TIPOS DE

INSULINA
Vela Giron Pamela
Semiramis
TABLE OF CONTENTS

01 02
OBJECTIVES METHODOLOGY
Here you could describe the Here you could describe the
topic of the section topic of the section

03
RESULTS
04
CONCLUSIONS
ANALYSIS
Here you could describe the Here you could describe the
topic of the section topic of the section
01
Estructura, origen y
fisiología
de la insulina
Desde del punto de vista de la
estructura, la insulina es un
polipéptido de 51 aminoácidos que
se disponen formando dos cadenas,
unidas por diferentes puentes
disulfuro.
La insulina es sintetizada a partir de un precursor de cadena única conocido como proinsulina. Esta
síntesis y su posterior almacenamiento tienen lugar en el páncreas, y más en concreto, en las células
beta de los islotes de Langerhans.
INTRODUCTI
ON
Mercury is the closest planet to the
Sun and the smallest one in the
Solar System
02
Clasificación
de las insulinas
Insulinas convencionales
● Insulina regular o rápida. Esta insulina es obtenida por recristalización de la insulina, sin
adición de sustancias retardantes.

○ Su aspecto se caracteriza por ser una solución transparente. En caso necesario puede
administrarse por vía intravenosa.

○ Su acción comienza al cabo de 30-60 min, lo que obliga a los pacientes a inyectársela entre
20 y 30 min antes de las comidas.

○ El efecto máximo se consigue al cabo de 1-3 h y la duración de su acción es de 5-8 hrs, lo

que incrementa el riesgo de hipoglucemia posprandial.
● Insulina de acción intermedia. La insulina de acción intermedia también es conocida como
isofánica o NPH.

○ Se caracteriza por una lenta absorción debido a la adición de protamina a la insulina regular.

○ Su acción se inicia a las 2 h y tiene una duración total del efecto de 13-18 h, con una acción
máxima entre las 5-7 h siguientes a su administración.

○ Desventajas:

■ La inyección vespertina de insulina NPH tiene su efecto máximo en las primeras

horas de la madrugada, siendo causa frecuente de hipoglucemia nocturna.

■ Variaciones intraindivuales de su efecto de hasta el 40-50%, reflejando una respuesta

clínicamente impredecible.
Insulinas premezcladas
● Este tipo de insulinas está compuesto por mezclas en proporciones fijas de insulina de acción
rápida y de acción intermedia.

● Están indicadas en la terapia insulínica convencional, actuando tanto como insulinas basales como
preprandiales.

● Suelen administrarse antes del desayuno y antes de la cena.

● Desventajas:

○ Las mezclas prefijadas tienen el inconveniente de su limitada flexibilidad, de modo que

dosis que son idóneas habitualmente, pueden resultar incorrectas por cambios puntuales en
las actividades o comidas usuales.
Análogos de insulina de acción rápida
● Insulina lispro. Fue el primer análogo desarrollado e introducido en el mercado en la década de
los noventa. Este compuesto debe su nombre a la inversión de los residuos prolina en posición B-
28 y lisina en B-29.

○ Actúa a los 5-15 min de su inyección, presenta un nivel de concentración máximo a los 60
min, y desaparece a las 2-4 h.

○ Esta insulina debe administrarse inmediatamente antes de empezar a comer.

○ DESVENTAJAS:

■ Una ventaja de este tipo de insulina es la reducción de las colaciones necesarias para
evitar la hipoglucemia.

■ Sus principales inconvenientes incluyen su mayor coste y la falta de efecto al cabo de

4-6 h, lo que obliga a aumentar la dosis de insulina basal.
● Isulina aspart. Su apariencia es clara e incolora. Presenta un tiempo de inicio, efecto máximo y
duración idénticos a los de la insulina lispro. En relación con la insulina humana regular, se
absorbe el doble de rápido, alcanza una concentración sérica dos veces mayor y dura la mitad del
tiempo.

○ Esta insulina debe administrarse inmediatamente antes de las comidas, si bien también está
autorizada su administración posprandial cuando sea necesario.

○ Se recomienda precaución cuando se administre en embarazadas y durante la lactancia.

○ Los beneficios de la insulina aspart se traducen en una mejor calidad de vida, una
disminución de las hipoglucemias y de la hemoglobina glucosilada.
● Insulina glulisina. La insulina glulisina es el último análogo de insulina rápida comercializado.

○ Al igual que los anteriores presenta modificaciones estructurales, en concreto, cambio del
residuo de lisina en B-29 por ácido glutámico y reemplazo de asparragina en B-3 por lisina.

○ Actualmente se desconoce su efecto en embarazadas y en niños, por lo que no debe usarse

en estos colectivos.
Análogos de insulina de acción lenta
Los análogos de acción lenta producen una liberación de insulina más lenta y sin picos, por lo que
disminuye la frecuencia de hipoglucemias nocturnas. En este grupo se enmarcan glargina y detemir.

● Insulina glargina. Esta insulina se caracteriza por presentar una menor variabilidad en su
absorción desde el sitio de inyección en comparación con las insulinas basales convencionales.

○ Su acción se inicia aproximadamente 1 h después de su administración y se alcanza una

concentración máxima a las 4-5 h.

○ La duración de su efecto es de aproximadamente 24 h, por lo que puede administrarse en

dosis única diaria, a cualquier hora del día, consiguiéndose así una insulinemia basal,
asociada a análogos rápidos que se administrarán con las comidas.
● La administración de este tipo de insulina se realizapor vía subcutánea y no debe usarse la vía
intravenosa.

● Se recomienda disminuir la dosis en casos de insuficiencia hepática o renal.

● No se aconseja su utilización en mujeres gestantes ni en madres lactantes.

● Debido a su perfil farmacocinético, algunos pacientes pueden necesitar dosis mayores de insulina
rápida antes de las comidas.
03
Sistemas de
administración de
insulina
VIALES
Son los primeros sistemas de administración de insulina que salieron al mercado. Incluyen el vial
propiamente dicho, junto con una aguja y una jeringa graduada y desechable.

Una de sus principales características es su precio sumamente económico en comparación con otros
sistemas de administración de insulina, unido a la posibilidad de realizar mezclas manuales de
insulinas.

Su mayor inconveniente es la dificultad de su manejo, especialmente en aquellos pacientes con

problemas de visión.

(regular, NPH, lispro, etc.)

PLUMAS
● En las plumas la insulina va cargada en un cartucho.

● Tras su uso puede cambiarse por otro nuevo o se desecha todo el dispositivo. Estos sistemas
permiten realizar varias aplicaciones cambiando de aguja.

● El cartucho contiene 300 unidades de insulina.

● Desventaja: precio elevado.

JET
Este dispositivo es un pequeño aparato similar a un bolígrafo que mediante un sistema de alta presión
introduce la insulina subcutáneamente sin que sea necesario utilizar una aguja.

Es especialmente útil en aquellos sujetos con poca tolerancia a las agujas.

Bombas de infusión continua
Un programa permite mantener tanto los valores basales de insulina como la introducción de bolos
rápidos que aumentan los niveles posprandiales, con el objetivo de conseguir un mejor control
metabólico, minimizar el riesgo de hipoglucemias y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

● Usualmente, con el uso de estas bombas, se administra en glúteos o abdomen.

● Sus principales ventajas son las siguientes:

○ No hay limitación de edad.

○ Facilidad de administración, con disminución del número de pinchazos e inserción no

dolorosa de la cánula.

○ Pueden administrarse dosis muy pequeñas.

○ Mejor control glucémico, con disminución de las oscilaciones glucémicas.

● Sus principales inconvenientes incluyen:

○ Incidencia controvertida de complicaciones agudas.

○ Olvido de los bolos.

○ Obstrucción de la cánula por sangre o doblamientos.

○ Salida de la aguja de la zona de punción.

○ Puede dificultar las relaciones sexuales.

○ Alteración de la imagen corporal.

○ Dificultades tecnológicas.

○ Sistema muy costoso.

Actualmente las bombas de insulina están indicadas en los siguientes pacientes con diabetes tipo 1:

● Mujeres cuya glucemia no se controla con insulina inyectada por vía subcutánea y embarazadas.

● Diabéticos no controlables con tratamiento habitual subcutáneo o que producen importantes

hiperglucemias en ayunas o nocturnas.

● Pacientes dependientes de insulina con múltiples ingresos hospitalarios por descompensaciones.

● Pacientes dependientes de insulina con necesidades específicas por su desarrollo profesional.

Insulina inhalada
En la actualidad, algunos investigadores están intentando desarrollar insulinas que se administren por
vías más agradables que la inyección subcutánea. La insulina oral está limitada por la acidez del
estómago y las enzimas digestivas del intestino.

Se trata de un análogo de la insulina humana de acción rápida, que se presenta como polvo para su
administración en forma de aerosol con cámara de inhalación. Genera pequeñas partículas que liberan
la insulina en los alvéolos pulmonares, a través de los cuales se absorbe

Se presenta en dosis de 1 o 3 mg y se necesitan dosis mayores a las utilizadas por vía subcutánea para
lograr el mismo efecto.

La insulina inhalada está indicada para el tratamiento de la diabetes tipo 1 y 2 en adultos sin
problemas pulmonares conocidos.
● Su uso no está indicado en menores de edad, diabéticos con problemas pulmonares conocidos
(asma, EPOC, enfisema) o alérgicos a alguno de los componentes de la formulación. Ya que el
tabaco aumenta la tasa de absorción de insulina inhalada, no puede usarse en fumadores o en ex
fumadores que lleven menos de 6 meses de abstinencia
RESEARCH AND PUBLICATIONS

Venus has a beautiful name Mercury is the closest planet to Mars is full of iron oxide
and is the second planet the Sun and the smallest one in dust, which gives the planet
from the Sun the Solar System its reddish cast

by VENUS by MERCURY by MARS

A PICTURE IS
WORTH A
THOUSAND
WORDS
 CONCLUSION
Mercury is the closest planet to the Sun and the
smallest one in the Solar System—it’s only a bit
larger than the Moon
 THANKS!
Do you have any questions?
addyouremail@freepik.com
+91 620 421 838
yourcompany.com

facebook.com/Freepik
Please keep this slide for attribution
@Freepik_Vectors
CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by
Flaticon, infographics & images by Freepik and illustrations by Stories company/freepik-company
ALTERNATIVE RESOURCES
RESOURCES
VECTOR
● Emergency ambulance van and person in hazmat suit
● Coronavirus vaccine development
● Coronavirus vaccine development concept
● Virus cure concept
● Mental health awareness and meditation concept
● Character wearing protection and holding a covid-19 test
● Science team trying to develop coronavirus cure
● Web responsive design

PHOTO
● Heart and medical dust mask copy space
● Front view of coronavirus concept with medical mask