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Rapport de stage

 Modules : Stage de biochimie s3


Stage d’immuno- hématologie S3
 Période de réalisation : Du 30/01/2023 au
10/02/2023
 Site de stage : Laboratoire du Centre
Hospitalier régional Moulay Youssef

Réalisé par : Encadré par :

BOULAGJAM Salma Docteur HDIA Jalal

Année universitaire : 2022-2023


Table des matières
Remerciement….............................................................................................
Introduction générale...................................................................................
Liste d’abréviation.........................................................................
I. Présentation Générale du site de stage..............................................
1. Introduction...........................................................................................
2. Localisation..............................................................................................
3. Horaire de travail...................................................................................
II. Phase pré-analytique..............................................................
1. Identification du patient ........................................................................
2. Réalisation du prélèvement....................................................................
3. Triage des échantillons...........................................................................
4. Calibration et contrôle de qualité des automates......................................
III. Phase analytique.........................................................................................
1. Biochimie ................................................................................................
2. Hématologie............................................................................................
2.1 Bilan d’hémostase.....................................................................................
2.2 Vitesse de sédimentation.........................................................................
IV. Phase post-analytique...............................................................
1. Validation de résultats …....................................................................…….
2. Gestion des déchets...................................................................................

Conclusion...............................................................................

2
Remerciement

À l'issue de cette période de travail, je souhaite exprimer ma profonde gratitude envers


ceux qui ont contribué significativement à mon apprentissage durant ce stage, ainsi
qu'envers ceux qui ont eu la bienveillance d'embellir ma première expérience
professionnelle.

Je tiens tout d'abord à adresser mes remerciements à Monsieur Ismail , coordinateur


d'option laboratoire, pour m'avoir offert l'opportunité d'explorer le domaine
professionnel à travers ce stage au sein du laboratoire du Centre Hospitalier provincial
Ouarzazate Sidi Hsain ben Nasser

Je souhaite également exprimer ma reconnaissance envers Monsieur Muhamed ,


l le surveillant général au sein du laboratoire CHP Sidi Hsain ben Nasser, pour son
accueil chaleureux au laboratoire et son accompagnement patient tout au long de ce
stage. Mes remerciements vont également à Mme Abdeljawad Fatima , majeure de
laboratoire, dont les conseils avisés ont enrichi mes connaissances techniques. Sa
disponibilité et son soutien dans le domaine médical ont été inestimables.

Un grand merci s'adresse à toute l'équipe pédagogique de l'Institut Supérieure des


Professions d'Infirmiers et de Technique de Santé de Ouarzazat pour leurs efforts
remarquables, ainsi qu'à mes professeurs d'option laboratoire pour leurs directives
précieuses et leurs conseils éclairés qui ont été d'un soutien considérable dans mon
travail.

Mes remerciements s'étendent également à l'équipe du laboratoire pour leur accueil


chaleureux, leur esprit d'équipe exemplaire, leur amabilité, et en particulier à Mme Hlla
ainsi qu'à Mme Majdouline, techniciennes de laboratoire , pour leur assistance et leur
soutien. Je n'oublie pas de mentionner Monsieur Zkaria, préleveuse du laboratoire, à
qui va également ma gratitude.

3
Introduction

Dans le cadre de ma formation en tant que technicien de laboratoire d'État, j'ai


entrepris un stage au sein du Centre Hospitalier provincial Sidi Hsain ben Nasser à
Ouarzazate. L'objectif de ce stage était multiple : appliquer et consolider mes
connaissances théoriques, améliorer mon efficacité et mon apprentissage,
développer mes compétences professionnelles, et établir des liens concrets avec
les notions théoriques acquises.

Le stage, en tant que période temporaire et opportunité cruciale d'immersion en


milieu professionnel, m'a permis d'acquérir des compétences pratiques, de m'initier
à la vie active, de m'adapter au monde du travail, d'enrichir mes connaissances
techniques et pratiques.

Bien que les cours théoriques dispensés à l'Institut Supérieure des Professions
d'Infirmiers et de Technique de Santé (ISPITS), ainsi que les travaux pratiques,
soient essentiels pour la formation des stagiaires, le stage demeure indispensable
pour une formation complète. Il offre des résultats très satisfaisants en permettant le
perfectionnement pratique des connaissances théoriques, une meilleure
compréhension du métier de technicien de laboratoire, une familiarisation avec la
légalisation du travail, et le respect des hiérarchies professionnelles.

Ce stage dans le laboratoire professionnel du CHP Sidi Hsain ben Nasser a été
une opportunité précieuse pour maîtriser les démarches et la traçabilité du travail. Il
a enrichi mes connaissances en me permettant de comprendre le fonctionnement
interne du laboratoire et d'apprendre à travailler en équipe, favorisant ainsi une
meilleure intégration dans mes futures activités professionnelles.

4
Liste d’abréviation :

NFS : numération formule sanguine


VGM : volume globulaire moyenne
Hb : hémoglobine
Hte : hématocrite
TCMH : teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine
CCMH : concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine
MGG : May-Grunwald-Giemsa
VS : vitesse de sédimentation
HbA1c : hémoglobine glyquée
PAL : phosphatase alcaline
CRP : protéine C réactive
ASAT : aspartate aminotransférase
ALAT : alanine aminotransférase

5
I-Présentation Générale du site de stage :
A. Présentation du laboratoire :

1. Introduction :
Le laboratoire d'analyses médicales dans lequel j'ai effectuée
mon stage se trouve au sein du centre hospitalier provincial
Ouarzazate Sidi Hsain ben Nasser, ce dernier a un avantage
géographique important.

2. Localisation

Adresse – Sidi Hsain ben Naser Hospital :


Hôpital Sidi Hssayne Ben Nacer, Ave Ibn Sina, Ouarzazate 45000

2. Horaires

Lundi Ouvert 24h/24


Mardi Ouvert 24h/24
Mercredi Ouvert 24h/24
Jeudi Ouvert 24h/24
Vendredi Ouvert 24h/24
Samedi Ouvert 24h/24
Dimanche Ouvert 24h/24

6
B. Présentation du Laboratoire de CHP Sidi Hsain ben Naser :

 Le laboratoire du Hôpital Sidi Hsain Ben Nacer possède un compartiment

pour les différentes analyses biomédicales, ce dernier est composé de :

 L’accueil

 Salle de prélèvement

 Salle de biochimie

 Salle d’hématologie

 Bureau du docteur biologiste

 Bureau de major de laboratoire

7
II. Phase pré-analytique :

Introduction :

La phase pré-analytique débute avec l’accueil du patient et se poursuit


jusqu’à la phase analytique.

Elle comporte :

 L’accueil du patient
 Le moment d prélèvement
 L'identification du patient et des échantillons
 Les coordonnées du patient
 Le formulaire de demande d’examen
 Le choix des tubes
 Le prélèvement
 La centrifugation
 La conservation adéquate jusqu’au moment de l’analyse
 Le transport
 La conservation des échantillons pour l’analyse
demandée ultérieurement

8
1. Identification de patient :
Le personnel accueille les clients et enregistre les informations
nécessaires à la constitution de leur dossier, en tenant compte de la
confidentialité vis-à-vis des autres clients qui patientent et des autres membres
du personnel.

Pour une bonne identification, on demande au patient sa carte d’identité,


l’ordonnance médicale afin de savoir les analyses demandées et on demande
aussi la carte RAMED ou la facture payée, après on passe au remplissement
des fiches de chaque patient en tenant compte le numéro d’entrés d chaque
patient et aussi le IP l’identité de patient, puis on choisit les tubes adéquates à
chaque analyse et on les identifie.

Après l’identification, on passe au triage des bandes selon les analyses


demandes, les fiches de biochimie à part et les autres d’hématologie et de
sérologie d’une autre part afin de maintenir un transport bien organisé et de ne
pas avoir un confortement de bandes entres les paillasses de travail.

9
2. Réalisation du prélèvement :

D’après ma modeste expérience au sein du laboratoire du CHP Sidi


Hsain ben Naser, j’ai appris beaucoup de choses à propos de modalités du
prélèvement.

Premièrement, nous étant que stagiaire, notre mission principale est préparée
la salle de prélèvement, bien nettoyer le paillasse de travail, ramener le
matériel nécessaire tel que les gants, les aiguilles, le garrot, le pansement et
sans oublier l’alcool afin de stérile tout le matériel avec lequel on travaille.

Et puis on passe à l’étape d’accueil des patients selon l’ordre afin de garder
l’organisation et éviter l’encombrement au sein de salle de prélèvement.

Parmi les importantes recommandations lors du


prélèvement :
 Le port de gants est fortement recommandé lors de tous prélèvements sanguins

 Préparer le matériel de ponction (aiguille et corps et les seringues de prélèvement) ainsi


que les tubes nécessaires pour l’analyse.

 Serrer le garrot environ dix centimètres au-dessus du site de ponction

 Maintenir le bras incliné vers le bas

 Demander au patient de serrer le poing

 Identifier le site de ponction à l’aide de l’index ou du pouce. Tapoter avec deux doigts si
les veines ne sont pas apparentes

 Désinfecter le site de ponction

 Tendre la peau pour immobiliser la veine, introduire l’aiguille dans la veine d’environ un
centimètre de manière à ce que l’aiguille ne la traverse pas. L’aiguille doit faire un angle
de 15° avec le bras

 Introduire le premier tube en respectant l’ordre des tubes

 Une fois le premier tube rempli, desserrer modérément le garrot

 Pendant que le tube suivant se remplit, homogénéiser le tube précédemment prélevé par
10
retournements lents 6 à 8 fois

 Desserrer complètement le garrot.

 Retirer l’aiguille puis comprimer le site de ponction à l’aide d’un coton.

 Demander au patient d’appuyer sur le coton et de ne pas plier son bras.

 Eliminer immédiatement l’aiguille dans un container adapté

Ordre de remplissage des tubes

 Le tube destiné à l’exploration de la coagulation (citrate pour obtention de


plasma citraté)
 Prélever ensuite le tube « sec » sans anticoagulants mais contenant un
activateur de coagulation (pour obtention de sérum)
 Le tube hépariné (pour obtention du plasma hépariné)
 Le tube contenant de l’EDTA, du fluorure sont prélevés en dernier

Modalités de prélèvements
Selon la prescription médicale, le prélèvement peut s’effectué sur
plusieurs éléments biologiques (sang, urine, selle, pus, LCR…)

 Différents types de prélèvement :


 Prélèvement veineux : Veines du pli du coude, dos de la main, veines dorsales
du pied, jugulaire

11
 Prélèvement capillaire : pratiqué chez le nouveau-né, effectué à la pulpe des
doigts, au lobe de l’oreille ou au pied

 Ponction artérielle : Pour les dosages des gaz du sang, effectuée au niveau d’une
artère radiale ou fémorale.

12
 Dans le laboratoire du Hôpital Sidi Hsain Ben Nacer, on effectue
seulement le prélèvement veineux, aussi le laboratoire reçoit les échantillons
par tous les services existés dans l’hôpital (Urgence, maternité, chirurgie,
pédiatrie etc.

3. Triage des échantillons :


Les échantillons sont subdivisés selon la couleur du tube :
♦ Les tubes secs : le tube de couleur rouge est un tube sec ne contient pas
d’anticoagulant, ce dernier sont réservé pour le dosage des paramètres
biochimiques ainsi que la sérologie et le dosage hormonal.

♦ Le tube mauve “EDTA” : le tubes de couleur mauve est un tube contenant


un anticoagulant solide EDTA “Ethylène Diamine Tétra Acétique”, ce
dernier est réservé pour les analyses d’hématologie tel que NFS, PQ et pour
les analyses d’immuno- hématologie tel que le groupage sanguin, ainsi il est
utilisé pour le dosage d’hémoglobine glyquée (le tube ne doit pas être
centrifuger).

♦ Le tube citraté : le tube de couleur bleu ciel est un tube contenant un


anticoagulant “citrate de sodium”, ce dernier est réservé pour le phénomène
d’hémostase (TP, TCK, Dosage de fibrinogène, PDF, D-Dimère).

♦ Le tube noir : le tube de couleur noire est un tube contenant un


anticoagulant “citrate de sodium”, ce dernier est réservé pour la VS (vitesse
de

sédimentation).
13
 Le transport des échantillons se fait brièvement après le prélèvement
chaque tube est transporté dans le paillasse adéquat à l’analyse qui sera
effectué, les tubes secs dans la salle de biochimie, et les tubes mauves, bleu-
ciel, noire dans la salle d’hématologie.
 Puis on passe au triage, le triage se fait par la comparaison du nom du
patient et son numéro d’entré écrit sur le tube avec celui écrit sur la bande du
patient qui était enregistrer dans l’accueil déjà d’analyse à effectuer.
 Il faut refuser tout tube non identifié, tout tube hémolysé, tube non coagulé,
aussi il faut éviter les noms non-confort.

4. Calibrage et contrôle de qualité des automates :

 La validation technique consiste à s’assurer du bon fonctionnement de l’appareil.


 Cette validation s’appuie sur les résultats des calibrations et des contrôles qualités
passés sur l’appareil avant de réaliser les analyses, ces contrôles sont réalisés tous les
matins

 Contrôles multimériques pour l’automate de biochimie


 Contrôle normale et pathologique pour l’automate de biochimie (Response 940)
 Contrôle normale et pathologique pour l’automate d’NFS

 Calibration se fait lorsqu’on trouve les résultats des contrôles en dehors de la valeur
cible, ou lors de la réception d’un nouveau réactif.

14
III. Phase analytique :

Introduction :
Cette phase fait appel aux automates très sophistiqués, qui
permettent
D’effectuer des analyses avec précision, rapidité, et de garantir
la reproductibilité des résultats.

 LES DIFFERENTS AUTOMATES ET EQUIPEMENTS


CONSTITUANT
LE LBM :
Afin de réaliser des analyses sur les différentes spécialités
citées auparavant, le laboratoire de biologie médicale est muni
d’équipement des base, commun à tous les laboratoires.

Il se compose de :

 Centrifugeuse

15
 Micropipette

Le rôle principal de la micropipette est de


prélever et de transférer des volumes très faibles
de liquide avec une grande précision.

 Agitateur rotatoire

16
1. Biochimie
La biochimie est l’étude des réactions chimiques qui se
déroulent au sein des êtres vivants, et notamment dans les cellules.
La biochimie s’intéresse en particulier aux structures, aux fonctions
aux interactions des macromolécules biologiques telles que les
glucides, les lipides, les protéines et les acides nucléiques, qui
constituent les structures cellulaires et réalisent de nombreuses
fonctions biologiques.

1.1 Les différents automates utilisés en biochimie :

L’automate de la biochimie respons 940

L’automate de biochimie Response 940 est un analyseur biochimique


automatisé conçu pour effectuer une large gamme d'analyses
biochimiques et hormonales. Il est utilisé dans les laboratoires
cliniques pour aider les médecins à diagnostiquer et à traiter les
maladies.
. Spécifications techniques :

• Capacité d'analyse : Jusqu'à 120 échantillons par heure


• Technologie de détection : Immunochimique
17
• Précision et sensibilité : Excellentes
• Portée d'analyse : Large gamme d'analyses biochimiques et
hormonales
• Fiabilité : Éprouvée
• Dimensions : 1,2 m x 0,8 m x 0,8 m
• Poids : 250 kg
• Consommation électrique : 1,5 kW
2.2 Les principaux analyses biochimiques effectués sur cette
automate :

Examen Méthode de Tube du Fourchettes Abréviation


dosage prélèvement de référence
Glycémie à jeun Colorimétrique Tube sec (rouge) 0.70-1.10 g/l GLU

Urée Colorimétrique Tube sec (rouge) 0.15-0.45 g/l UREE

Créatinine Colorimétrique Tube sec (rouge) 6 – 12 g/l CREA

Acide urique Colorimétrique Tube sec (rouge) 30 – 70 mg/l AU

Cholestérol Colorimétrique Tube sec (rouge) 1.50 - 2.50 CT


total g/l
Cholestérol Colorimétrique Tube sec (rouge) H : > 0.88 CHDL
HDL g/l
F : > 0.45
g/l
Cholestérol Colorimétrique Tube sec (rouge) 1.60 - 1.90 CLDL
LDL g/l
Triglycérides Colorimétrique Tube sec (rouge) 0.50 - 1.50 TG
g/l
ASAT Colorimétrique Tube sec (rouge) 10 – 45 UI/l GOT

ALAT Colorimétrique Tube sec (rouge) 10 – 45 UI/l GPT

Phosphatase Colorimétrique Tube sec (rouge) 100 – 280 PAL


alcaline UI/l
Gamma GT Colorimétrique Tube sec (rouge) 7 – 32 UI/l GGT

Bilirubine totale Colorimétrique Tube sec (rouge) < 12 mg/l Bil T

Bilirubine Colorimétrique Tube sec (rouge) < 3 mg/l Bil C


conjuguée
Protéine C Colorimétrique Tube sec (rouge) < 6 mg/l CRP
réactif

18
2. Hématologie
L’hématologie est la branche de la médecine qui étudie le sang et
ses maladies.
Elle étudie plus particulièrement les cellules sanguines, qui ont
notamment pour rôle l’oxygénation, l’immunité.

 NFS (Numération formule sanguine) :

Automate d’hématologie : NIHON


KOHDEN
Compteur de cellules manuel Celltac G :
 Depuis plus de 40 ans, Nihon Kohden a développé son expertise en
hématologie. Le premier compteur de cellules d'hématologie de Nihon Kohden a
été créé en 1972.
 Au fil des années, les modèles lancés ont inclus des capacités plus étendues et
plus avancées. Aujourd'hui, avec Celltac G, la nouvelle génération authentique
de la marque Celltac de Nihon Kohden est disponible et offre d'excellentes
performances dans les laboratoires de taille moyenne.

19
Caractéristiques :

2.1 les principaux paramètres dosés sur cette automate :

Paramètre Tube du Fourchettes de


prélèvement référence Abréviation
Globules blancs Tube EDTA 4.00 - 10.00 10*3/µL GB
(mauve)
Globules rouges Tube EDTA 3.76 - 5.70 10*6/µL GR
(mauve)

Hémoglobine Tube EDTA 11.50 - 17.00 g/dL Hb


(mauve)

Hématocrite Tube EDTA 36.0 - 52.0 % Hte


(mauve)

Volume globulaire Tube EDTA 80.0 - 96.0 fL VGM


moyenne (mauve)

Teneur corpusculaire Tube EDTA 28.0 - 32.0 pg TCMH


moyenne d’hémoglobine (mauve)

Concentration Tube EDTA 30.0 - 35.0 g/dL CCMH


corpusculaire moyenne en (mauve)
hémoglobine
Plaquettes Tube EDTA 150.0 - 450.0 PLA
(mauve) 10*3/µL

Polynucléaires Tube EDTA 1.10 - 7.00 10*3/µL PNN


neutrophiles (mauve) 37.00 - 72.00 %

Polynucléaires Tube EDTA 0.00 - 0.90 10*3/µL PNE


20
éosinophiles (mauve) 0.40 - 6.00 %

Polynucléaires basophiles Tube EDTA 0.00 - 0.20 10*3/µL PNB


(mauve) 0.10 - 1.00 %

Lymphocytes Tube EDTA 0.70 - 5.10 10*3/µL LY


(mauve) 20.00 - 50.00 %

Monocytes Tube EDTA 0.00 - 0.90 MO


(mauve) 10*3/µL
0.70 - 14.00 %
IDR-CV Tube EDTA 11.6 - 14.0 %
(mauve)

IDR-SD Tube EDTA 42.8 - 51.0 %


(mauve)

Bilan d’hémostase :
L'hémostase est l'ensemble des mécanismes qui assurent le
maintien du sang à l'intérieur des vaisseaux et, en particulier, des
phénomènes qui déterminent l'arrêt du saignement lorsqu'un vaisseau
est blessé.
La coagulation du sang est un des temps de l'hémostase.

Automate d’hémostase : sysmex cs-1600

21
Le Sysmex CS-1600 représente un automate d'hémostase polyvalent, capable d'effectuer
diverses analyses incluant le temps de prothrombine (TP), le temps de céphaline activée
(TCA), le temps de thrombine (TT), et le rapport international normalisé (INR).

Types de contrôles TP:


Contrôles normaux : Simulent un plasma normal avec des valeurs attendues
pour le TP et le TCA.
Contrôles pathologiques : Simulent un plasma avec des anomalies spécifiques,
permettant de vérifier la capacité du coagulomètre à les détecter

B. Objectifs du contrôle TP:


• Vérifier la performance du coagulomètre CS-1600 en mesurant le TP et le TCA
sur un échantillon de contrôle standardisé.
• Détecter toute dérive ou variation dans les résultats des tests.
S'assurer que les résultats obtenus sont fiables et cliniquement significatifs.
Vitesse de sédimentation VS :
C’est la vitesse de chute des GR en suspension dans le plasma. La
vitesse de chute des GR Dépend de la viscosité et la concentration
des protéines dans le sang.

La technique :
 Bien mélanger le tube contenant le sang par retournement
22
 Remplir le tube de WESTERGREEN jusqu’au trait 0 exactement
 Placer et fixer le tube
 Noter le temps (1h)
 Valeur normale : H : 3 mm – 10mm
F : 7mm – 15 mm
 Variations physiologiques : Augmentation de la vitesse de
sédimentation chez la femme enceinte, chez les sujets âgés, chez le
nourrisson et au cours des règles
 Variations pathologiques : Augmentation de la vitesse de
sédimentation dans les maladies rhumatismales et les
infections
chronique ou aigues

 Groupage sanguine :

23
Les groupes sanguins sont regroupés en systèmes. Dans le système ABO,
il existe quatre groupes sanguins possibles : A, B, O et AB.
Dans le système Rh, la présence ou l'absence de substance « D » à la
surface du globule rouge détermine si on est Rh positif (+) ou négatif (-).
 La recherche des antigènes à la surface des globules rouges qui comporte
deux épreuves :
Epreuve globulaire (Beth-Vincent) :
Cette épreuve consiste à mettre en évidence les antigènes du systeme ABO
à la surface des globules rouges du patient à l'aide d'anticorps (antisérum)
spécifiques afin de déterminer le groupe ABO du patient. Lors de cette
épreuve, il doit être utilisé un anti-A, un anti-B et un anti-A,B (l'anti-B ne
doit pas reconnaitre le B acquis, l'anti-A ou/et l'anti-AB doivent reconnaitre
les Ax). L'anti-A permettra de reconnaitre les individus possédant les
antigènes A; l'anti-B les individus possédant l'antigène B et l'anti-A,B les
individus possédant l'antigène A et/ou l'antigène B.
Epreuve plasmatique (Simonin-Michon) :
Cette épreuve consiste à mettre en évidence les anticorps du système ABO
contenus dans le plasma du patient à l'aide de globules rouges de groupe
ABO connu. Lors de cette épreuve, il est utilisé des globules rouges de
groupe A1 et des globules rouges B (hors difficulté de groupe). Un
individu de groupe A possède les anti-B, le plasma conduira à une
agglutination avec les globules rouges de groupe B ou de groupe AB. Un
individu de groupe B possède des anti-A et des anti-A1, le plasma conduira
24
à une agglutination avec les hématies de groupe A. Les individus O
possèdent des anti-A, des anti-B, des anti-A,B et des anti-A1, le plasma
conduira à une agglutination avec les hématies A, B et AB, alors que les
individus de groupe AB ne possèdent pas d'anticorps, il n'y aura donc
aucune réaction avec les différentes hématies.

Interprétation des groupes possibles :

IV.

Phase post-analytique : Il s’agit de toutes les étapes après


l’analyse comprenant la transcription du résultat, la validation et la
transmission du rapport, jusqu’à l’interprétation par le médecin.
1. Validation de résultats :
Le rapport indique un résultat approprié incluant l'examen et le résultat
correspondant pour chaque examen demandé :
 Les unités de concentration appropriées sont utilisées pour exprimer les
25
résultats
 La position de la virgule est correcte (si les résultats comportent des
décimales)
 Les personnes effectuant les examens sont identifiées
 Tous les résultats et documents sont lisibles
 Si les résultats sont situés dans des intervalles critiques, la nécessité d'une
notification immédiate est indiquée dans le rapport et un formulaire de
notification immédiate est utilisé pour vérifier la bonne réception du rapport
de résultats par la personne ayant fait la demande d'examens
 Le cas échéant, le rapport contient des informations susceptibles d'aider le
médecin à interpréter les résultats
 La date et l'heure de la délivrance des résultats sont indiquées

➢ Validation technique :
Les techniciens sont responsables de la validation technique des analyseurs.
Les calibrations et les contrôles faits sur les analyseurs sont sous leur
responsabilité. Ils informent le biologiste en cas de problème, avant toute
validation de patient.
➢ Validation biologique :
Le biologiste est responsable de l’interprétation des résultats et le suivi des
contrôles qualité externes (contrôle qualité national et contrôle qualité
inter laboratoire) et interne
2. Gestions déchets :
Tous les laboratoires ont des collaborations avec des associations
d’incinération qui s’occupent de la gestion de tous les déchets.

CONCLUSION

26
Ce rapport de stage est le résultat du travail réaliser au sein du service Laboratoire
du Hôpital Sidi Hsain Ben Nacer, qui a durée 3 semaines. D’où l’objectif principale
été la découverte du monde médicale et d’affiner mes connaissances acquises durant
ma formation à l’ISPITS.

En effet ce stage il m’a permis d’atteindre mes objectifs de réalisation de soi de


découvrir les conditions réelles du monde de travail et il m’a offert la possibilité
d’intégrer une équipe dynamique, de plus d’inspecter les nuances existantes entre la
théorie et la pratique.

La première phase était pré-analytique, où j’ai défini tous les besoins de notre
solution, représentés par l’accueil et le prélèvement. A la phase suivante, la phase
analytique, cette phase m’a permis de découvrir le déroulement du travail au tant
qu’une technicienne de laboratoire, grâce aux techniciennes qui travaille au
laboratoire j’ai pu acquérir plusieurs expériences, et la plus importante des choses que
j’ai pu reconnaitre les automates utilisés et leurs fonctionnements. On guise de
conclusion le stage est une occasion très avantageuse pour le stagiaire malgré
l’insuffisance de sa durée.

27

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