TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728

2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

PENGARUH TERAPI MUSIK TERHADAP LAMA PERSALINAN KALA 1 FASE AKTIF

DI PUSKESMAS MAJA DESA MAJA KECAMATAN MAJA KABUPATEN LEBAK
BANTEN

Ricky Riyanti1*, Nur Ismi Wahyuni2

1-2
Fakultas Ilmu Kebidanan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Abdi Nusantara

Email Korespondensi: rickyriyanti82@gmail.com

Disubmit: 27 Juli 2023 Diterima: 14 April 2024 Diterbitkan: 01 Mei 2024

Doi: https://doi.org/10.33024/mnj.v6i5.11228

ABSTRACT

Prolonged childbirth as a cause of maternal death also tends to be quite high.

Lebak Regency long parturition is one of the causes of 59 cases of maternal
death. One effort to speed up the delivery process is to provide music therapy.
Music therapy is a form of distraction so that the patient can relax, which can
speed up the delivery process. Knowing the effect of music therapy on the length
of labor in the first active phase at the Maja Community Health Center, Maja
Village, Maja District, Lebak Regency, Banten. Quasi-experimental design with
posttest only design with control group design The sample was made up of
mothers who gave birth at the Maja Health Center in Maja Village, Maja sub-
district, Lebak district, Banten, in March–May 2023, with a total of 30 samples
using a purposive sampling technique. The intervention was given for 30
minutes. Bivariate analysis used the independent t-test. The results of the
univariate study showed that the duration of labor in the first active phase in
the intervention group with music therapy averaged 155.33 minutes, while the
average duration of labor in the first active phase in the control group was
214.80 minutes. The results of the bivariate study showed the effect of music
therapy on the length of labor in the first active phase with a p value of 0.000.
There is an effect of music therapy on the length of labor in the first active
phase. It is expected that health workers provide services to mothers in
childbirth in an effort to improve the quality of midwifery services for mothers
in childbirth, especially to reduce labor pain and speed up the delivery process,
one of which is by using music therapy in order to improve the quality of
midwifery services in the progress of maternal labor.

Keywords: Music Therapy, Active Phase 1 Period of Labor

ABSTRAK

Persalinan lama sebagai salah satu penyebab kematian ibu juga cenderung cukup
tinggi. Kabupaten Lebak partus lama menjadi salah satu penyebab dari 59 kasus
kematian ibu. Salah satu upaya untuk mempercepat proses persalinan adalah
dengan memberikan terapi musik. Terapi musik merupakan bentuk distraksi agar
pasien dapat rileks sehingga dapat mempercepat proses persalinan. Mengetahui
pengaruh terapi musik terhadap lama persalinan kala 1 fase aktif di Puskesmas
Maja Desa Maja Kecamatan Maja Kabupaten Lebak Banten. Quasi eksperimental
desain dengan rancangan posttest only with control groups design. Sampel

1837
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

adalah ibu bersalin yang melahirkan di Puskesmas Maja Desa Maja kecamatan
Maja kabupaten Lebak Banten pada bulan Maret-Mei 2023 sejumlah 30 sampel
dengan teknik purposive sampling. Intervensi diberikan selama 30 menit. Analisis
bivariat menggunakan uji T-test Independent. Hasil penelitian univariat lama
persalinan kala I fase aktif pada kelompok intervensi pemberian terapi musik
rata-rata 155,33 menit, lama persalinan kala I fase aktif pada kelompok kontrol
rata-rata 214,80. Hasil penelitian bivariat terdapat pengaruh terapi musik
terhadap lama persalinan kala 1 fase aktif dengan nilai p = 0,000. Terdapat
pengaruh terapi musik terhadap lama persalinan kala 1 fase aktif. Diharapkan
tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan pada ibu bersalin dalam upaya
peningkatan kualitas pelayanan kebidanan pada ibu bersalin terutama untuk
mengurangi nyeri persalinan dan mempercepat proses persalinan salah satunya
dengan menggunakan terapi musik agar dapat meningkatkan mutu pelayanan
kebidanan pada kemajuan persalinan ibu.

Kata Kunci: Terapi Musik, Lama Persalinan Kala 1 Fase Aktif

PENDAHULUAN
Proses persalinan pada ibu 415 per 100.000 kelahiran hidup
bersalin normal berlangsung dalam (World Health Organization, 2018).
waktu kurang dari 24 jam, dimana Adapun ibu di negara – negara ASEAN
terbagi dalam empat kala. Kala I masih cukup tinggi, Asia Tenggara
pada fase laten berlangsung selama seperti Filipina 114 per 100.000
delapan jam dan fase aktif kelahiran hidup, Vietnam 54 per
berlangsung selama tujuh jam. 100.000 kelahiran hidup, Thailand 20
Persalinan kala II biasanya per 100.000 kelahiran hidup, Brunei
berlangsung dua jam pada primi dan 23 per 100.000 kelahiran hidup, dan
satu jam pada multigravida, kala III Malaysia 40 per 100.000 kelahiran
berlangsung kurang dari 30 menit hidup (World Health Organization,
sedangkan kala IV dimulai dari saat 2018).
lahirnya plasenta sampai dua jam Sementara itu menurut Profil
pertama postpartum (Sumarah, Kesehatan Indonesia tahun 2019
2019). Pengalaman menunjukkan secara umum terjadi penurunan
bahwa lama persalinan melewati kematian ibu selama periode 1991-
batas waktu, AKI dan AKB meningkat 2015 dari 390 menjadi 305 per
(Rustam, 2015). 100.000 kelahiran hidup, jika
Menurut informasi dari World dikaitkan dengan Millenium
Health Organization (WHO) Development Goals (MDGs) yakni
ditemukan 99% kematian ibu terjadi menurunkan angka kematian ibu
di negara berkembang yaitu (AKI) menjadi 102/100.000 kelahiran
239/100.000 kelahiran hidup, hal ini hidup maka angka kematian ibu tidak
berbanding terbalik jika berhasil mencapai target MDGs.
dibandingkan di negara maju yaitu Jumlah kematian ibu menurut
12/100.000 kelahiran hidup. Angka provinsi tahun 2018-2019 terdapat
kematian ibu di negara maju seperti penurunan dari 4.226 menjadi 4.221
Eropa dan Amerika Utara mencapai kematian ibu di Indonesia
12 per 100.000 kelahiran hidup, di berdasarkan laporan, begitu juga
Australia dan Selandia mencapai 7 dengan Provinsi Banten jumlah
per 100.000 kelahiran hidup, kematian ibu sebanyak 329 kematian
sedangkan angka kematian ibu di ibu, sementara itu Kabupaten Lebak
negara berkembang yaitu sebesar ditemukan 38 angka kematian ibu.

1838
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

Puskesmas Maja Desa Maja Kesehatan Provinsi Banten tahun

Kecamatan Maja Kabupaten Lebak 2020 tencatat bahwa partus lama
Banten tahun 2020 dan 2021 tidak sebesar (1,3%) merupakan penyebab
ditemukan angka kematian ibu, kematian ibu, dan lainnya yaitu
sedangkan tahun 2022 ditemukan 1 perdarahan (27,1%), hipertensi
kasus kematian ibu (Kementerian (26,3%), infeksi (4,8%), dan
Kesehatan Republik Indonesia, penyebab lainnya (40,4%).
2021). Sedangkan Kabupaten Lebak partus
Berdasarkan data dari Profil lama menjadi salah satu penyebab
Kesehatan Indonesia penyebab dari 59 kasus kematian ibu (Dinas
kematian ibu terbanyak pada tahun Kesehatan Provinsi Banten, 2021).
2019 adalah perdarahan salah Salah satu faktor yang menjadi
satunya disebabkan oleh persalinan penyebab komplikasi pada saat
lama mencapai 4,3% (Kementerian proses persalinan adalah lamanya
Kesehatan Republik Indonesia, kala I fase aktif persalinan. Fase
2021). Begitu juga dengan Provinsi aktif persalinan dimulai dari
Banten tahun 2019 tencatat bahwa pembukaan 4cm sampai dengan
perdarahan (30,3%), hipertensi pembukaan 10cm. Proses
dalam kehamilan (27,5%), infeksi pembukaan ini dimulai dengan
(4,5%), gangguan sistim peredaran peningkatan aktivitas myometrium
darah sebesar (14,6%) dan lainnya (frekuensi dan intensitas kontraksi)
partus lama merupakan salah satu sehingga dapat mengakibatkan
penyebab kematian ibu sebesar penipisan dan proses pembukaan
(22,5%). Puskesmas Maja Desa Maja serviks serta vagina yang keluar
Kecamatan Maja Kabupaten Lebak lendir darah, semakin banyak
Banten pada tahun 2022 ditemukan 1 pembukaannya maka lendir darah
kasus kematian ibu yang disebabkan yang keluar pun semakin banyak
oleh perdarahan penyebabnya yaitu sehingga sampai pembukaan lengkap
karena partus lama (Dinas Kesehatan dan keluarlah buah kehamilan
Provinsi Jawa Barat, 2021). berupa janin dan plasenta dari
Kekuatan mengejan atau his, dalam rahim. Tidak ada kemajuan
menjadi salah satu faktor penting persalinan atau kemajuan persalinan
yang mendukung persalinan aman yang lambat merupakan salah satu
dan berkontribusi terhadap komplikasi persalinan yang
penurunan kematian ibu dan bayi mengkhawatirkan, rumit dan tidak
baru lahir. His yang lemah dapat terduga (Cunningham, 2020).
menjadi salah satu penyebab Faktor yang berhubungan
terjadinya persalinan lama. dengan lama kala I persalinan
Persalinan lama sebagai salah satu diantaranya yaitu umur ibu, paritas,
penyebab kematian ibu juga TFU, umur kehamilan, jarak
cenderung cukup tinggi. Partus lama kehamilan, aktivitas selama
rata-rata di dunia menyebabkan kehamilan dan kondisi psikologi
kematian ibu sebesar 8% (Ismawati, (Machmudah, 2019). Menurut Simkin
2018). Sementara itu di Indonesia (2020), dalam proses persalinan
menurut data dari Profil Kesehatan apabila kemajuan persalinan yang
Indonesia penyebab kematian ibu terjadi pada ibu mengalami
terbanyak pada tahun 2021 adalah keterlambatan ataupun tidak adanya
perdarahan salah satunya suatu kemajuan, maka dapat
disebabkan oleh persalinan lama menjadi salah satu pemicu
mencapai 4,3% (Kementerian timbulnya komplikasi persalinan
Kesehatan Republik Indonesia, yang dapat mengkhawatirkan
2021). Berdasarkan data dari Dinas kesehatan ibu dan janin. Pada kala I

1839
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

persalinan mengalami kadar oksitosin dan mempercepat proses

katekolamin yang tinggi di sirkulasi pembukaan mulut rahim (serviks)
sehingga menyebabkan aliran darah sehingga mempercepat proses
beredar dari rahim dan plasenta persalinan. Kondisi psikologis ibu
berpindah ke organ-organ lainnya. bersalin sangat mempengaruhi
Oleh karena itu, diperlukan adanya kemajuan persalinan
skrining pada penyimpangan yang Hasil penelitian sebelumnya
ada di persalinan normal dengan dilakukan oleh Sari et al. (2021)
melakukan pemantauan kemajuan menunjukan bahwa pemberian
persalinan. terapi musik selama 30 menit efektif
Berbagai upaya yang dilakukan mempercepat proses persalinan
untuk menurunkan angka persalinan dengan nilai p=0.002. Hasil
lama. Salah satunya adalah penelitian tersebut diperkuat
menggunakan metode non dengan penelitian Sulistyawati
farmakologi dalam bentuk distraksi (2020) dalam penelitiannya dengan
agar pasien dapat rileks sehingga pemberian terapi music klasik
dapat mempercepat proses selama 30 menit dapat
persalinan. Musik merupakan mempercepat proses persalinan kala
disposisi suara yang I fase aktif dengan p value 0,33.
mengkombinasikan tiga elemen yaitu Besarnya pengaruh yang diberi music
melodi, ritme dan harmoni. Ketiga klasik sebesar 33%. Berkurangnya
gabungan elemen ini yang kecemasan pada ibu bersalin bisa
menyebabkan ibu bersalin menjadi mengurangi otot-otot persalinan
tenang karena merasa nyaman agar tidak tegang sehingga proses
ketika mendengarkan, dapat persalinan dapat berjalan dengan
meningkatkan kecerdasan dalam lancar.
berperilaku, serta dapat berbicara Berdasarkan studi pendahuluan
dengan jiwa dan perasaan, sehingga di Puskesmas Maja Desa Maja
emosi lebih stabil. Jenis musik terapi Kecamatan Maja Kabupaten Lebak
yang dipakai berupa musik yang Banten ditemukan angka kejadian
lembut dan teratur, salah satunya partus lama pada tahun 2021
adalah jenis musik instrumental didapatkan sebesar 28,4% (33 kasus
(Cunningham, 2020). dari 116 persalinan), sedangkan pada
Musbikin (2019) musik dapat tahun 2022 didapatkan sebesar
mempengaruhi gelombang dalam 37,9% (44 kasus dari 116 persalinan).
otak hingga meningkatkan daya Terjadinya partus lama disebabkan
berpikir dan ketajaman didominasi oleh kelainan his yang
berkonsentrasi lebih tinggi. tidak efisien. Selama ini pemberian
Penelitian ini juga menyebutkan terapi musik tidak pernah dilakukan,
bahwa pada gelombang nada rendah sementara hasil penelitian
seseorang dapat berada pada level sebelumnya mengatakan bahwa
ketenangan untuk bisa melakukan terapi musik dapat mempercepat
meditasi secara baik sehingga proses persalinan.
menimbulkan terjadinya relaksasi Berdasarkan latar belakang
otot dan menekan emosi yang bisa tersebut peneliti tertarik untuk
dimanfaatkan untuk mengurangi melakukan penelitian tentang
kecemasan dan rasa takut. Ibu “Pengaruh Terapi Musik terhadap
bersalin yang merasakan relaks dan Lama Persalinan Kala 1 Fase Aktif di
nyaman akan meningkatkan produksi Puskesmas Maja Desa Maja
hormon oksitosin dan endorphin Kecamatan Maja Kabupaten Lebak
sehingga rasa relaks yang dirasakan Banten”.
oleh ibu dapat meningkatkan hormon

1840
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

TINJAUAN PUSTAKA Terapi Musik Klasik

Lama Kala I Persalinan Terapi musik adalah
Melahirkan adalah proses penggunaan musik dalam lingkup
pengeluaran dari konsepsi (janin dan klinis. Pendidikan dan sosial bagi
uri) yang telah berlangsung klien atau pasien yang membutuhkan
berbulan-bulan atau dapat hidup di pengobatan, pendidikan atau
luar rahim melalui jalan lahir atau intervensi pada aspek sosial dan
rute lain, dengan atau tanpa psikologis. Musik adalah suatu
bantuan (Manuaba, 2019). Definisi komponen yang dinamis yang dapat
persalinan lainnya adalah proses mempengaruhi fisiologi bagi
pengeluaran dari konsepsi yang pendengarnya, New Zealand Society
dapat hidup dari uterus melalui For Music Therapy (NZSMT)
vagina atau dengan rute lain ke menyatakan bahwa terapi musik
dunia luar (Winkjosastro, 2017). terbukti efektivitasnya untuk
Tahap persalinan pertama dimulai implementasikan pada bidang
dari kontraksi uterus dan pembukaan kesehatan, karena musik dapat
serviks, hingga mencapai pembukaan menurunkan kecemasan, nyeri,
penuh (10 cm). Pertama kali disebut strees, dan menimbulkan mood yang
juga waktu pembukaan. Biasanya, positif (Nilsson, 2019).
tahap pertama berlangsung 12 jam di Terapi musik memberikan
primigravida sedangkan di kesempatan bagi tubuh dan pikiran
multigravida sekitar 8 jam untuk mengalami relaksasi yang
(Cunningham, 2020). sempurna. Kondisi relaksasi
Menurut Winkjosastro (2017) (istirahat) yang sempurna itu seluruh
persalinan lama akan memiliki efek sel dalam tubuh akan mengalami
berbahaya bagi ibu dan janin. reproduksi, penyembuhan alami
Bahaya persalinan lama termasuk akan berlangsung, produksi hormon
risiko atonia uteri, infeksi, laserasi, tubuh di seimbangkan dan pikiran
perdarahan, kelelahan pada ibu, mengalami penyegaran. Menurut
kecemasan dan syok. Meskipun dunia kedokteran disebut terapi
bahaya bagi janin adalah sesak napas, pelengkap (complementary
trauma otak karena tekanan pada medicine). Musik merupakan sebuah
kepala janin, cedera pada janin, dan rangsangan pendengaran yang
ketuban pecah dini. Surtiningsih terorganisasi terdiri dari melodi,
(2017) mengungkapkan bahwa ritme, harmoni, warna (timbre),
semakin lama usia kehamilan selama bentuk dan gaya. Musik memiliki
kehamilan ateremi, sedangkan kekuatan untuk mengobati penyakit
durasi persalinan tahap pertama dan ketidakmampuan yang dialami
lebih lama dengan berat lahir bayi> seseorang (Demir, 2019).
4000 gram, atau 970 menit. (16,1 Ibu bersalin yang
jam). Ukuran besar bayi yang mendengarkan musik selama fase
dilahirkan melalui vagina persalinan dapat membuat hati
memastikan kekuatan panggul menjadi semakin tenang, nyaman
wanita untuk ukuran bayi saat ini. dan relaks, dengan mendengarkan
Informasi ini juga merupakan dasar musik, otak akan melepaskan
untuk mengantisipasi kemungkinan endorphin ke dalam darah. Satu
komplikasi sehubungan dengan neuropeptida yang diproduksi oleh
perkiraan berat janin dan penting hipofisis sangat efektif dapat
untuk pengambilan keputusan mengurangi rasa nyeri persalinan
mengenai rute pengiriman selama dan membuat relaks ibu bersalin.
presentasi sungsang. Musik memiliki irama, ritme lambat
yaitu antara 55-70 denyut per menit

1841
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

dapat membuat otak lebih santai Salah satunya adalah menggunakan

sehingga merangsang pelepasan terapi musik. Hasil studi
endorphin yang dapat menghambat pendahuluan di Puskesmas Maja Desa
pelepasan hormon stres yaitu Maja Kecamatan Maja Kabupaten
kortisol (Widyastanti, 2019). Lebak Banten ditemukan angka
Trappe (2022) menjelaskan kejadian partus lama pada tahun
bahwa terapi musik merupakan 2021 didapatkan sebesar 28,4% (33
aktivitas terapeutik karena mampu kasus dari 116 persalinan),
memperbaiki, memelihara, sedangkan pada tahun 2022
mengembangkan mental, fisik dan didapatkan sebesar 37,9% (44 kasus
kesehatan emosi. Musik klasik dari 116 persalinan). Terjadinya
dengan frekuensi alfa dan betha partus lama disebabkan didominasi
5000-8000 Hz dapat merangsang oleh kelainan his yang tidak efisien.
tubuh dan pikiran menjadi rileks Selama ini pemberian terapi musik
sehingga merangsang otak tidak pernah dilakukan, sementara
menghasilkan hormon serotonin dan hasil penelitian sebelumnya
endorphin yang akan berdampak mengatakan bahwa terapi musik
menjadikan tubuh rileks dan dapat mempercepat proses
membuat detak jantung menjadi persalinan.
stabil. Peningkatan kadart serotonin Berdasarkan latar belakang
menjadi hormon melatonin memiliki tersebut, maka rumusan masalah
efek regulasi terhadap relaksasi dalam penelitian ini belum diketahui
tubuh sehingga dapat memperbaiki pengaruh terapi musik terhadap
suasana hati (mood), baik itu lama persalinan kala 1 fase aktif di
menciptakan suasana tenang, rileks, Puskesmas Maja Desa Maja
aman, maupun menyenangkan, Kecamatan Maja Kabupaten Lebak
sehingga mampu membuat pasien Banten.
merasa nyaman. Berdasarkan latar belakang
Purwaningrum (2018) tersebut maka pertanyaan dalam
menunjukan bahwa pemberian penelitian ini adalah “Adakah
terapi musik selama 30 menit lebih pengaruh terapi musik terhadap
efektif menurunkan kecemasan pada lama persalinan kala 1 fase aktif di
pasien pre operasi sectio caesaria Puskesmas Maja Desa Maja
dibandingkan dengan pemberian Kecamatan Maja Kabupaten Lebak
terapi musik selama 15 menit Banten?”.
dimana selisih rata-rata pada ibu Tujuan umum penelitian ini
bersalin yang mendapatkan terapi adalah untuk mengetahui pengaruh
musik klasik selama 15 menit dapat terapi musik terhadap lama
menurunkan kecemasan sebanyak persalinan kala 1 fase aktif di
14,48, sedangkan selisih rata-rata Puskesmas Maja Desa Maja
pada ibu bersalin yang mendapatkan Kecamatan Maja Kabupaten Lebak
terapi musik klasik selama 30 menit Banten.
dapat menurunkan kecemasan
sebanyak 32,52.
METODOLOGI PENELITIAN
Rumusan masalah Jenis penelitian ini adalah
Tidak ada kemajuan persalinan penelitian quasi eksperimental
atau kemajuan persalinan yang desain. Rancangan yang digunakan
lambat merupakan salah satu adalah rancangan penelitian
komplikasi persalinan. Berbagai posttest only design with control
upaya yang dilakukan untuk groups. Waktu penelitian dimulai
menurunkan angka persalinan lama. pada bulan Maret hingga bulan Juli

1842
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

2023. Populasi dalam penelitian persetujuan (informed consent).

adalah seluruh ibu bersalin yang Adapun juga kriteria ekslusi berupa
melahirkan di Puskesmas Maja Desa Ibu bersalin dengan kala II dan III
Maja kecamatan Maja kabupaten persalinan dan Ibu bersalin yang
Lebak Banten pada bulan Maret-Mei dirujuk. Sehingga jumlah sampel
2023 sejumlah 33 orang ibu bersalin. dalam penelitian ini menjadi 30
Teknik sampling yang digunakan responden dengan 15 responden
adalah purposive sampling. Adapun kelompok A dan 15 responden kelas
kriteria inklusi berupa Ibu bersalin B. Pengolahan data dilakukan
yang melahirkan di Puskesmas Maja dengan tahapan setelah data
Desa Maja kecamatan Maja berhasil dikumpulkan dan melalui
kabupaten Lebak Banten; Ibu editing, coding, entry data dan
bersalin yang tidak mengalami tabulating. Adapun data dianalisis
komplikasi kehamilan; dan Ibu menggunakan Analisis univariat nilai
bersalin bersedia menjadi responden mean dan analisis bivariat uji t test.
dengan menandatangani formulir

HASIL PENELITIAN
Hasil Analisis Univariat

Tabel 1. Lama Persalinan Kala I Fase Aktif pada Kelompok Intervensi

Pemberian Terapi Musik di Puskesmas Maja Desa Maja Kecamatan Maja
Kabupaten Lebak Banten

Variabel Rata-rata Std. Deviasi Max Min

Lama Persalinan Kala I Fase Aktif 155,33 17,265 200 135

Berdasarkan hasil penelitian terapi musik rata-rata = 155,33

pada tabel 1 diketahui bahwa lama menit std. Deviasi = 17,265 menit
persalinan kala I fase aktif pada minimum = 135 menit dan maximum
kelompok intervensi pemberian = 200 menit..

Tabel 2. Lama Persalinan Kala I Fase Aktif pada Kelompok Kontrol di

Puskesmas Maja Desa Maja Kecamatan Maja Kabupaten Lebak Banten

Variabel Rata-rata Std. Deviasi Max Min

Lama Persalinan Kala I Fase Aktif 214,80 14,259 240 190

Berdasarkan hasil penelitian Deviasi = 14,259menit minimum =

pada tabel 2 diketahui bahwa lama 240 menit dan maximum = 190
persalinan kala I fase aktif pada menit.
kontrol rata-rata = 214,80 menit std.

Hasil Analisis Bivariat

Tabel 3. Pengaruh Terapi Musik terhadap Lama Persalinan Kala 1 Fase Aktif
di Puskesmas Maja Desa Maja Kecamatan Maja Kabupaten Lebak Banten

Rata-rata
Variabel Selisih P Value
Intervensi Kontrol
Lama Persalinan Kala 1 Fase Aktif 155,33 214,80 59,47 0,000

1843
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

Hasil uji T-test Independent terapi musik terhadap lama

diketahui nilai signifikansi posttest persalinan kala 1 fase aktif di
sebesar 0,000 < 0,05, maka dapat Puskesmas Maja Desa Maja
disimpulkan Ho ditolak dan Ha Kecamatan Maja Kabupaten Lebak
diterima, dengan demikian dapat Banten.
disimpulkan bahwa ada pengaruh

PEMBAHASAN
Lama Persalinan Kala I Fase Aktif lebih pendek dan tidak
pada Kelompok Intervensi menyebabkan persalinan lama.
Pemberian Terapi Musik di Sejalan dengan hasil penelitian
Puskesmas Maja Desa Maja yang dilakukan oleh Sari et al. (2021)
Kecamatan Maja Kabupaten Lebak menunjukan bahwa nilai rata-rata
Banten lama kala I fase aktif pada kelompok
Berdasarkan hasil penelitian yang mendengarkan musik sebesar
dapat diketahui bahwa lama 153 menit. Hasil penelitian tersebut
persalinan kala I fase aktif pada diperkuat dengan penelitian
kelompok intervensi pemberian Sulistyawati (2020) dalam
terapi musik rata-rata = 155,33 penelitiannya menunjukkan bahwa
menit std. Deviasi = 17,265 menit kategori kemajuan persalinan pada
minimum = 135 menit dan maximum kala I diberi musik klasik dengan
= 200 menit. kategori percepatan sebanyak 33%,
Ibu bersalin yang kategori normal 13%, kategori
mendengarkan musik selama fase perpanjangan 4%. Adapun hasil
persalinan dapat membuat hati penelitian E. Sari & Aninora (2023)
menjadi semakin tenang, nyaman didapatkan bahwasanya ibu yang di
dan relaks, dengan mendengarkan intervensi lama fase aktif kala 1
musik, otak akan melepaskan mayoritas cepat yaitu 93,3%.
endorphin ke dalam darah. Satu Peneliti berasumsi adanya
neuropeptida yang diproduksi oleh percepatan proses persalinan pada
hipofisis sangat efektif dapat kala 1 setelah mendengarkan terapi
mengurangi rasa nyeri persalinan musik, hal ini disebabkan oleh
dan membuat relaks ibu bersalin. karena pemberian terapi musik
Musik memiliki irama, ritme lambat menyebabkan ibu bersalin
yaitu antara 55-70 denyut per menit mengalami ketentraman dan
dapat membuat otak lebih santai ketenangan dalam hati. Selain itu
sehingga merangsang pelepasan dapat mengurangi rasa nyeri
endorphin yang dapat menghambat sehingga membuat relaks serta
pelepasan hormon stres yaitu nyaman. Saat ibu mendengarkan
kortisol (Widyastanti, 2019). Trappe musik maka otak akan melepaskan
(2022) menjelaskan bahwa musik endorfin ke dalam darah, yang
klasik dengan frekuensi alfa dan menjadikan ibu mengalami rileks
betha 5000-8000 Hz dapat saat proses persalinan. Adanya rileks
merangsang tubuh dan pikiran tersebut maka dapat meningkatkan
menjadi rileks sehingga merangsang produksi hormon oksitosin sehingga
otak menghasilkan hormon serotonin dapat mempercepat proses
dan endorphin yang akan berdampak pembukaan mulut rahim yang
menjadikan tubuh rileks sehingga berdampak terjadinya proses
mampu membuat pasien merasa percepatan persalinan.
nyaman sehingga waktu persalinan

1844
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

Lama Persalinan Kala I Fase Aktif timbulnya komplikasi persalinan

pada Kelompok Kontrol di yang dapat mengkhawatirkan
Puskesmas Maja Desa Maja kesehatan ibu dan janin. Pada kala I
Kecamatan Maja Kabupaten Lebak persalinan mengalami kadar
Banten katekolamin yang tinggi di sirkulasi
Berdasarkan hasil penelitian sehingga menyebabkan aliran darah
dapat diketahui bahwa lama beredar dari rahim dan plasenta
persalinan kala I fase aktif pada berpindah ke organ-organ lainnya.
kontrol rata-rata = 214,80 menit std. Oleh karena itu, diperlukan adanya
Deviasi = 14,259menit minimum = skrining pada penyimpangan yang
240 menit dan maximum = 190 ada di persalinan normal dengan
menit. melakukan pemantauan kemajuan
Menurut Winkjosastro (2017) persalinan.
persalinan lama akan memiliki efek Sejalan dengan hasil penelitian
berbahaya bagi ibu dan janin. Sulistyawati (2020) dalam
Bahaya persalinan lama termasuk penelitiannya menunjukkan bahwa
risiko atonia uteri, infeksi, laserasi, kategori kemajuan persalinan pada
perdarahan, kelelahan pada ibu, kala I diberi musik klasik dengan
kecemasan dan syok. Meskipun kategori percepatan sebanyak 33%,
bahaya bagi janin adalah sesak kategori normal 13%, kategori
napas, trauma otak karena tekanan perpanjangan 4% dan kemajuan
pada kepala janin, cedera pada persalinan pada kala I yang tidak
janin, dan ketuban pecah dini. diberi musik dikategorikan yg
Surtiningsih (2017) mengungkapkan percepatan tidak ada, kategori
bahwa semakin lama usia kehamilan normal 5 responden (21%), kategori
selama kehamilan ateremi, perpanjangan 7 responden (29%).
sedangkan durasi persalinan tahap Hasil penelitian yang sama dilakukan
pertama lebih lama dengan berat oleh Sari et al. (2021) menunjukan
lahir bayi> 4000 gram, atau 970 bahwa nilai rata-rata lama kala I fase
menit. (16,1 jam). Ukuran besar bayi aktif pada kelompok yang
yang dilahirkan melalui vagina mendengarkan musik sebesar 153
memastikan kekuatan panggul menit. Sedangkan nilai mean/rata-
wanita untuk ukuran bayi saat ini. rata lama kala I fase aktif persalinan
Informasi ini juga merupakan dasar pada kelompok yang diberikan
untuk mengantisipasi kemungkinan asuhan kebidanan rutin lebih lama
komplikasi sehubungan dengan yaitu sebesar 208 menit, hal
perkiraan berat janin dan penting tersebut menunjukkan perbedaan
untuk pengambilan keputusan yang bermakna dan signifikan
mengenai rute pengiriman selama terhadap lama kala I fase aktif
presentasi sungsang. persalinan antara kelompok yang
His yang lemah dapat menjadi diberi intervensi musik langgam jawa
salah satu penyebab terjadinya dibandingkan dengan asuhan
persalinan lama (Ismawati, 2018). kebidanan rutin. Hasil penelitian
Faktor yang berhubungan dengan tersebut diperkuat dengan
lama kala I persalinan salah satunya penelitian E. Sari & Aninora (2023)
kondisi psikologi (Machmudah, didapatkan bahwasanya ibu
2019). Menurut Simkin (2020), dalam kelompok kontrol lama fase aktif
proses persalinan apabila kemajuan kala 1 mayoritas lambat yaitu 60%.
persalinan yang terjadi pada ibu Peneliti berasumsi lamanya
mengalami keterlambatan ataupun kala 1 pada kelompok kontrol lebih
tidak adanya suatu kemajuan, maka lambat dibandingkan dengan
dapat menjadi salah satu pemicu kelompok intervensi dengan

1845
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

pemberian terapi musik, hal ini meningkatkan kualitas fisik juga

disebabkan karena pada saat fase mental dengan adanya rangsangan
aktif persalinan ibu akan mengalami suara dari melodi, harmoni, ritme,
rasa nyeri, khawatir, cemas, takut bentuk dan gaya yang diorganisir
gelisah dan tidak bisa beristirahat yang dapat mempertahankan
dengan tenang. Kondisi ini akan kesehatan fisik dan mental. Ibu
memberikan respon fisiologis pada bersalin yang merasakan relaks dan
tubuh diantaranya akan nyaman akan meningkatkan produksi
meningkatkan denyut jantung, nadi, hormon oksitosin dan endorphin
suhu serta pernapasan mengalami sehingga rasa relaks yang dirasakan
penurunan yang berdampak pada oleh ibu dapat meningkatkan hormon
kondisi janin di dalam rahim oksitosin dan mempercepat proses
ketidaklancaran pada sirkulasi darah pembukaan mulut rahim (serviks)
yang mengalir dari uterus ke sehingga mempercepat proses
plasenta yang menyebabkan persalinan. Kondisi psikologis ibu
kontraksi uterus menjadi kurang baik bersalin sangat mempengaruhi
sehingga proses persalinan menjadi kemajuan persalinan.
lebih lama. Adanya rasa sakit yang Pemberian terapi musik klasik
berlebihan menjadikan ibu membuat seoarang menjadi rileks,
mengalami kelelahan akibat menimbulkan rasa aman dan
menahan kontraksi persalinan pada sejahtera, melepaskan rasa gembira
kala 1 fase aktif serta mengalami dan sedih, melepaskan rasa sakit dan
kecemasan dan kegelisahan yang menurunkan tingkat stress. Hal
berlebihan juga berdampak pada tersebut terjadi karena adanya
lamanya proses persalinan. penurunan Adrenal Corticotropin
Hormone (ACTH) yang merupakan
Pengaruh Terapi Musik terhadap hormon stres. Semua intervensi akan
Lama Persalinan Kala 1 Fase Aktif sangat berhasil bila dilakukan
di Puskesmas Maja Desa Maja sebelum nyeri menjadi lebih parah,
Kecamatan Maja Kabupaten Lebak dan keberhasilan terbesar sering di
Banten capai jika beberapa intervensi di
Hasil uji T-test Independent terapkan secara simultan (Solehati &
diketahui nilai signifikansi posttest Kosasih, 2018).
sebesar 0,000 < 0,05, maka dapat Sejalan dengan hasil penelitian
disimpulkan Ho ditolak dan Ha Sari et al. (2021) menunjukan bahwa
diterima, dengan demikian dapat pemberian terapi musik selama 30
disimpulkan bahwa ada pengaruh menit efektif mempercepat proses
terapi musik terhadap lama persalinan dengan nilai p=0.002.
persalinan kala 1 fase aktif di Hasil penelitian tersebut diperkuat
Puskesmas Maja Desa Maja dengan penelitian Sulistyawati
Kecamatan Maja Kabupaten Lebak (2020) dalam penelitiannya dengan
Banten. pemberian terapi music klasik
Menurut Musbikin (2019) musik selama 30 menit dapat
dapat mempengaruhi gelombang mempercepat proses persalinan kala
dalam otak hingga meningkatkan I fase aktif dengan p value 0,33.
daya berpikir dan ketajaman Berkurangnya kecemasan pada ibu
berkonsentrasi lebih tinggi. bersalin bisa mengurangi otot-otot
Penelitian ini juga menyebutkan persalinan agar tidak tegang
bahwa pada gelombang nada rendah sehingga proses persalinan dapat
seseorang dapat berada pada level berjalan dengan lancar. Hasil
ketenangan untuk bisa melakukan penelitian tersebut diperkuat
meditasi secara baik. Terapi musik dengan penelitian Emilda (2019)

1846
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

dalam penelitiannya dengan lebih ke musik relaksasi, karena

pemberian terapi music klasik ritme musik relaksasi dapat
selama 30 menit dapat menurunkan mengarahkan tubuh jadi bernapas
kecemasan pada ibu pre operasi lebih lambat, mandalam,
sectio caesarea dengan p value menormalkan denyut jantung dan
0,000. Pemberian terapi music klasik tekanan darah sehingga dapat
dapat menciptakan rasa nyaman, memberikan efek menenangkan bagi
yang berdampak pada peningkatan yang mendengarkan.
hormon endorphin dan oksitosin
sehingga dapat mempercepat proses
persalinan. Begitu juga dengan hasil KESIMPULAN
penelitian E. Sari & Aninora (2023) Terdapat pengaruh terapi musik
menunjukkan hasil terapi musik terhadap lama persalinan kala 1 fase
memberi pengaruh signifikan aktif di Puskesmas Maja Desa Maja
terhadap lama kala 1 fase aktif Kecamatan Maja Kabupaten Lebak
persalinan dengan p value 0,003. Banten.
Peneliti berasumsi adanya
pengaruh terapi musik terhadap Saran
lama persalinan kala 1 fase aktif Diharapkan hasil penelitian ini
disebabkan oleh karena saat dapat menjadi referensi tambahan
mendengarkan musik maka dapat dan menambah informasi bagi
menurunkan kadar hormon kortisol mahasiswa kesehatan terutama
atau hormon stress yang berdampak mahasiswa kebidanan dan sebagai
pada menurunnya tingkat acuan dalam penelitian selanjutnya,
kecemasan, nyeri persalinan dan sehingga dapat meningkatkan
memperbaiki tanda-tanda vital ibu, pengetahuan bahwa terapi musik
meningkatkan kepercayaan diri dan klasik dapat menurunkan tingkat
kualitas ibu dalam menghadapi kecemasan dan nyeri persalinan
proses persalinan. Ibu yang sehingga dapat mempercepat proses
mendengarkan musik dengan irama persalinan.
yang lembut dan tenang maka akan Diharapkan tenaga kesehatan
memberikan efek positif kepada ibu dalam memberikan pelayanan pada
dan bayi yang dikandungnya karena ibu bersalin dalam upaya
lancarnya sirkulasi darah yang peningkatan kualitas pelayanan
mengalir dari uterus ke plasenta kebidanan pada ibu bersalin
maka menyebabkan kontraksi uterus terutama untuk mengurangi nyeri
menjadi baik sehingga proses persalinan dan mempercepat proses
persalinan pun akan menjadi lebih persalinan salah satunya dengan
cepat.Ibu bersalin dapat menggunakan terapi musik agar
mengalihkan rasa nyeri kontraksi dapat meningkatkan mutu pelayanan
persalinan pada saat kala I fase aktif kebidanan pada kemajuan
dengan cara mendengarkan musik, persalinan ibu.
dengan proses pengalihan rasa nyeri Penelitian ini diharapkan
itu maka ibu bersalin akan tetap institusi pendidikan keperawatan
relaks dan nyaman sehingga proses agar dapat mengintegrasikan dalam
pembukaan mulut rahim pun akan pembelajaran terkait yang
berlangsung dengan cepat.Seseorang berhubungan dengan mata pelajaran
yang mendengarkan musik akan maternitas pada ibu bersalin dalam
menjadi lebih relaks karena otak mengurangi nyeri dan meningkatkan
berperan mengubah kondisi fisik kemajuan kala I fase aktif persalinan
tubuh terhadap respons pada musik. dengan terapi musik dan
Musik yang direkomendasikan disini berlangganan jurnal.

1847
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

Diharapkan penelitian ini dapat Nilsson, U. (2019). Soothing music

menjadi acuan dalam can increase oxytocin level
mengembangkan penelitian during bed rest after open-
selanjutnya dengan variabel, heart surgery: A Randomised
metode dan analisis yang berbeda Control Trial. Journal of
sehingga konsep tentang pemberian Clinical Nursing, 18, 2153–2161.
intervensi yang dapat mempercepat Purwaningrum, A. (2018). Pengaruh
proses persalinan khususnya pada Waktu Pemberian Terapi Musik
ibu bersalin dengan kala I fase aktif Terhadap Penurunan Tingkat
dapat lebih dikembangkan. Kecemasan Pada Pasien Pre
Operasi Sectio Caesaria di
Ruang Bersalin Rsud Kota
DAFTAR PUSTAKA Madiun. Stikes Bhakti Husada
Mulia Madiun.
Cunningham, F. G. (2020). Obstetri Rustam, M. (2015). Sinopsis
Williams. EGC. Obstetri. EGC.
Demir, Y. (2019). Non- Sari, E., & Aninora, N. R. (2023).
Pharmacological Therapies in Pengaruh Terapi Musik terhadap
Pain Management. Lama Persalinan Kala I Fase
http://cdn.intechopen.com/pd Aktif. Jurnal Pendidikan
fs-wm/26152.pdf Tambusai, 7(1).
Dinas Kesehatan Provinsi Banten. Sari, L. P., Suryani, E., & Ardhila, I.
(2021). Profil Kesehatan N. S. (2021). Randomized
Provinsi Banten Tahun 2020. Control Trial: Musik
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat. Instrumental Langgam Jawa dan
(2021). Profil Kesehatan Dampaknya terhadap Kala I
Provinsi Jawa Barat Tahun Fase Aktif Persalinan Pada
2020. Primipara. Higeia Journal Of
Emilda, A. S. (2019). Pengaruh Public Health Research And
Terapi Musik Klasik Terhadap Development, 5(1).
Penurunan Tingkat Kecemasan https://doi.org/https://doi.or
Pada Ibu Pre Operasi Seksio g/10.15294/higeia.v5i1.38394
Sesaria. Poltekkes Kemenkes Simkin, P. (2020). Panduan Lengkap
Aceh. Kehamilan, Melahirkan, dan
Ismawati. (2018). Tetap Tersenyum Bayi. Arcan.
Saat Melahirkan. Media Solehati, T., & Kosasih, C. E. (2018).
Pressindo. Konsep dan Aplikasi Relaksasi
Kementerian Kesehatan Republik dalam Keperawatan
Indonesia. (2021). Profil Maternitas. PT. Refika
Kesehatan Indonesia Tahun Aditama.
2020. Sulistyawati, H. (2020). Pengaruh
Machmudah. (2019). Pengaruh Terapi Musik Klasik Terhadap
Persalinan dengan Komplikasi Lama Persalinan Kala I. J-
Terhadap Kemungkinan HESTECH (Journal Of Health
Terjadinya Baby Blues di Kota Educational Science And
Semarang. universitas Technology), 3(2), 129.
Indonesia. https://doi.org/10.25139/htc.
Manuaba. (2019). Pengantar Kuliah v3i2.3225
Obstetri. Buku Kedokteran. Sumarah. (2019). Perawatan Ibu
Musbikin, I. (2019). Kehebatan Musik Bersalin: Asuhan Kebidanan
Untuk Mengasah Kecerdasan Pada Ibu Bersalin. Fitramaya.
Anak. Power Books Ihdina. Surtiningsih. (2017). Faktor-Faktor

1848
 TAHUN [MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, ISSN CETAK: 2655-2728
2024 ISSN ONLINE: 2655-4712, VOLUME 6 NOMOR 5 TAHUN 2024] HAL 1837-1849

yang Mempengaruhi Lama Klasik Terhadap Kecemasan

Waktu Persalinan di Puskesmas Pasien Seksio Sesaria Selama
Klampok 1 Kabupaten Operasi. Poltekkes Kemenkes
Banjarnegara. Sekolah Tinggi Aceh.
Ilmu Kesehatan Harapan Bangsa Winkjosastro. (2017). Ilmu
Purwokerto. Jurnal Ilmiah Kebidanan. Yayasan Bina
Kebidanan, 8(2). Pustaka Sarwono
Trappe, H. J. (2022). Role of Music in Prawirohardjo.
Intensive Care Medicine. World Health Organization. (2018).
International Journal of Maternal Mortality. In World
Critical Illness and Injury Health Organization.
Science, 2(1), 27–31. https://www.who.int/news-
https://doi.org/https://doi.or room/fact-
g/10.4103/2229-5151.94893 sheets/detail/maternal-
Widyastanti, F. (2019). Terapi Musik mortality.

1849