Christel DANIEL

Ziele Für das Fällen von medizinischen Entscheidungen sind konsistente und vollständige Informationen sehr wichtig. Die Pathologie als medizinisch-diagnostische Disziplin nimmt eine zentrale Rolle beim Informationsaustausch zwischen den klinischen Abteilungen im gesamten diagnostischen Prozess ein. Die IHE („Integrating the Healthcare Enterprise“) erarbeitete ein Integrationsprofil für Informationssysteme in der Pathologie basierend auf HL7 und DICOM. Methoden Von der Arbeitsgruppe „IHE Anatomic Pathology“ wurde ein Integrationsprofil (so genanntes „Technical Framework“) erarbeitet, welches das konsistente Management von Daten und Material im Pathologie-Labor-Informationssystem (PLIS) sicher stellt. Dabei wurden die Standards HL7 und DICOM berücksichtigt. Mittels 8 Aktoren und 13 Transaktionen werden die Kommunikationsprozesse innerhalb des Instituts sowie nach außen modelliert. Ergebnisse Das Technical Framework der IHE deckt den grundlegenden Geschäftsprozess, das Erbringen einer diagnostischen Leistung, ab und schließt die Aufgaben des Anforderungs-, Berichts- und Bildmanagements ein. Insbesondere wurde ein konsistentes Datenmodell für Eingangsmaterial, Behälter, Kassetten und Schnitte entwickelt und in den Standardisierungsgremien abgestimmt. Aims Consistent and complete information is essential for medical decision making. Anatomic pathology as a diagnostic discipline has a central role in the exchange of information between clinical departments throughout the diagnostic process. The IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) has created an integration profile for information systems based on HL7 and DICOM standards. Methods Created by the IHE Anatomic Pathology working group, the integration profile (so-called Technical Framework) ensures the consistent management of data and material in the pathology laboratory information system (PLIS). HL7 and DICOM standards are taken into account. Communication processes both within and outside the institute are modelled using eight actors and 13 transactions. Results The IHE’s Technical Framework covers basic business processes, provision of diagnostic services and includes requesting examinations, as well as image and report management. In particular, a consistent data model for incoming material, containers, cartridges and slides has been developed and approved by the standards committee.

Ziele Für das Fällen von medizinischen Entscheidungen sind konsistente und vollständige Informationen sehr wichtig. Die Pathologie als medizinisch-diagnostische Disziplin nimmt eine zentrale Rolle beim Informationsaustausch zwischen den klinischen Abteilungen im gesamten diagnostischen Prozess ein. Die IHE („Integrating the Healthcare Enterprise“) erarbeitete ein Integrationsprofil für Informationssysteme in der Pathologie basierend auf HL7 und DICOM. Methoden Von der Arbeitsgruppe „IHE Anatomic Pathology“ wurde ein Integrationsprofil (so genanntes „Technical Framework“) erarbeitet, welches das konsistente Management von Daten und Material im Pathologie-Labor-Informationssystem (PLIS) sicher stellt. Dabei wurden die Standards HL7 und DICOM berücksichtigt. Mittels 8 Aktoren und 13 Transaktionen werden die Kommunikationsprozesse innerhalb des Instituts sowie nach außen modelliert. Ergebnisse Das Technical Framework der IHE deckt den grundlegenden Geschäftsprozess, das Erbringen einer diagnostischen Leistung, ab und schließt die Aufgaben des Anforderungs-, Berichts- und Bildmanagements ein. Insbesondere wurde ein konsistentes Datenmodell für Eingangsmaterial, Behälter, Kassetten und Schnitte entwickelt und in den Standardisierungsgremien abgestimmt. Aims Consistent and complete information is essential for medical decision making. Anatomic pathology as a diagnostic discipline has a central role in the exchange of information between clinical departments throughout the diagnostic process. The IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) has created an integration profile for information systems based on HL7 and DICOM standards. Methods Created by the IHE Anatomic Pathology working group, the integration profile (so-called Technical Framework) ensures the consistent management of data and material in the pathology laboratory information system (PLIS). HL7 and DICOM standards are taken into account. Communication processes both within and outside the institute are modelled using eight actors and 13 transactions. Results The IHE’s Technical Framework covers basic business processes, provision of diagnostic services and includes requesting examinations, as well as image and report management. In particular, a consistent data model for incoming material, containers, cartridges and slides has been developed and approved by the standards committee.

Integrating clinical research data entry with patient care data entry is a challenging issue. At the G. Pompidou European Hospital (HEGP), pulmonary function testing reports are captured twice, first in the Electronic Health Record (EHR) and then in Clinical Data Management System (CDMS). Statuary requirements and data standards are different for EHR and clinical research. So, this work has for object to suggest an integration solution between EHR and CDMS. This object can be divided in two steps: the first consists in modeling clinical research workflow in a university hospital environment in order to investigate the possible use of her in this context. The second step consist in conceiving, implementing and assessing an integration solution between EHR and CDMS taking into consideration standardization efforts and statuary requirements. The REUSE demonstrator showed that automatic transfer of data reduces errors risk, and enables to preserve collected data during clinical trials in the EHR that may be useful. We proposed the integration profile “Retrieve and Integrate Form for Data Capture”. Beyond syntactic interoperability, a perspective is to implement this integration profile in the REUSE demonstrator in order to address the issue of semantic interoperability between both domains.

The WHO has developed and is currently testing a classification for patient safety (ICPS). Analyzing the ICPS in the light of classificatory and ontology principles as well as international standards we conclude that its qualification as a classification or taxonomy is misleading. Acknowledging its merits as a standard reporting instrument for change management and process improvements we propose formal improvements.