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Manual Introd Terapia Familiar Catarina Rivero NFS 2013-Libre PDF

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Ncleo de Formao Sistmica - 2013

http://www.formacaosistemica.com/

Elaborado por Catarina Rivero


http://www.catarinarivero.com

Catarina Rivero
Psicloga e Terapeuta Familiar

1.

Introduo

Pg.3

2.

Introduo Abordagem Sistmica

Pg.4

2.1. Teoria dos Sistemas

Pg.4

2.2. Ciberntica

Pg.5

2.3. Famlia e Comunidade enquanto Sistemas

Pg.6

3.

Genograma

Pg.9

4.

Ecomapa

Pg.13

5.

Tcnico entre a famlia, a equipa e a instituio

Pg.14

6.

Ciclo Vital da Famlia

Pg.17

7.

Rituais Familiares

Pg 19

8.

A Comunicao nos Sistemas Humanos

Pg.21

9.

Resilincia Familiar

10. Construcionismo Social e Prticas Apreciativas

Pg.27

11. Terapia Breve Orientada para as Solues

Pg.32

12. Terapias Narrativas

Pg.34

13. Interveno atravs do Humor

Pg.36

14.

Bibliografia

Pg.40

Catarina Rivero
Psicloga e Terapeuta Familiar

As diferentes realidades em que operamos enquanto tcnicos de interveno social esto em


constante mudana e efectivamente urge no s termos noo desse facto, como perceber
que mudanas e como elas ocorrem.
Procuramos que a interveno seja eficaz e to breve quanto possvel, mas sabemos que as
famlias so realidades complexas com mltiplas questes no s nas suas dinmicas e
histria, mas tambm ao nvel individual de cada um dos seus elementos. Frequentemente nos
deparamos com situaes em que, se pretendemos intervir junto de uma criana, um jovem,
um idoso, ou um adulto desempregado, ser mais eficaz se conseguirmos envolver a famlia no
processo.
Procurei no presente resumo transmitir alguns dos princpios da abordagem sistmica que
considero fundamentais para uma compreenso holstica dos sistemas familiares considerando
como a base para a avaliao, planeamento interveno.
Naturalmente que abordagem sistmica tambm ela complexa e tem vindo a desenvolver-se
ao longo dos anos, pelo que seleccionei alguns temas que me parecem ter um carcter
pragmtico e til no mbito da interveno social. Ao nvel do conhecimento e reflexo sobre a
dinmica da famlia, proponho a noo de sistema e de ciclo vital; para a avaliao do sistema
familiar, considero o genograma e ecomapa; e ao nvel da Interveno, o Construcionismo
Social, Inqurito Apreciativo e Terapia Breve Orientada para as Solues, Terapias Narrativas
e Humor. A par das tcnicas de avaliao e interveno, ser ainda efectuada uma reflexo
sobre o papel do tcnico entre a famlia equipa e instituio, e as diferentes condicionantes
sistmicas.
Da formao, espero que todos os formandos fiquem aptos a utilizar lentes sistmicas
perante a interveno social, e perante a sua prpria realidade, e que a partir dos temas
abordados possam criar e adaptar tcnicas para que a sua interveno promova, a mdio e
longo prazos, populaes mais includas.

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A abordagem sistmica d-nos a viso do todo e das mltiplas relaes e funes dos seus
componentes, permitindo-nos ganhar perspectiva sobre a realidade social, que nos poder
facilitar a compreenso e interveno. De forma breve, descrevo os princpios bsicos desta
abordagem que considero essenciais para a concepo dos diferentes temas considerados ao
longo da formao.
2.1 Teoria dos Sistemas
A Teoria Geral dos Sistemas (ou Teoria do Sistema Geral) foi criada por Ludwig von Bertalanffy
nos anos 30, tendo vista a explicao da complexidade dos organismos vivos, defendendo que
para conhecer um organismo vivo no basta conhecer as propriedades dos seus rgos
individualmente necessrio conhecer as relaes entre todos os elementos e o modo como
se organizam entre si.
As ideias do autor rapidamente foram alargadas a diferentes reas, nomeadamente a Terapia
Familiar, onde encontramos a origem da noo de sistema que, tal como o definiu Bertallanfy
(1968; cit. por Relvas, A.P., 2000), um conjunto de unidades em inter-relaes mtuas que
incluem simultaneamente, funo e estrutura. A Terapia Familiar aplicou ainda alguns dos
princos-chave sobre os sistemas em geral:
1. Totalidade existe uma inter-relao e interdependncia dos comportamentos de todos os
elementos do sistema, que sempre mais do que a soma das caractersticas individuais dos
seus elementos.
2. Organizao H uma estrutura segundo a qual os elementos dos sistemas se organizam,
de acordo com a sua posio e funo no sistema.
3. Abertura Os sistemas complexos, nomeadamente os sistemas vivos e os sociais, esto
constantemente a trocar energia, matria e informao com o meio exterior, que lhes permite
manter a sua existncia.

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2.1 Ciberntica
A ciberntica influenciou igualmente o movimento da Terapia Familiar, tendo sido este conceito
introduzido por Norbert Weiner (1948) para descrever os sistemas de regulao que funcionam
atravs de loops de feedback.
Foram assim considerados os mecanismos de feedback, noes de equifinalidade
homeostase e evoluo e integrados na Terapia Familiar considerando-se que, medida que
vamos avanando no tempo, os sistemas vo recebendo feedback do meio externo e do seu
funcionamento interno. Este mecanismo de feedback permite as (re)estruturaes necessrias
ao sistema, evoluindo, complexificando-se e aumentando o grau de diferenciao, redefinindo
as suas fronteiras e funes, de modo a dar a melhor resposta possvel s necessidades
sentidas atravs de um processo auto-organizativo. Esta capacidade dos sistemas chegarem
aos objectivos ou alcanarem solues por diferentes caminhos, equifinalidade, capacita-os
para se manterem activos e eficazes.
Assim, de acordo com a ciberntica, os sistemas conseguem acompanhar as mudanas
constantes do meio e activar mecanismos de correco ou geradores de mudana interna
sempre que ocorrem desvios ao equilbrio desejado. Este um processo, em sistemas vivos
e/ou sociais, constante e vital para combater o risco de entropia.
A Terapia Familiar tem em conta ainda uma srie de factores e processos, pelo que as anlises
efectuadas tm por base uma viso holstica da realidade, procurando compreender as
relaes mais do que a atribuio de uma causa para dada ocorrncia. Esta perspectiva iniciase com uma mudana do foco na causalidade linear para a causalidade circular.
Consideramos dois movimentos fundamentais a que chamamos:

Ciberntica 1 Ordem teoria proveniente da engenharia e das cincias informticas que


considera o sistema como qualquer coisa a observar, separada do observador, sendo o seu
principal objectivo manter a homeostase atravs de mecanismos que servem para corrigir
desvios.

Ciberntica 2 Ordem - descreve processos que conduzem mudana, ou adaptao ao


meio. Inclui o observador como agente construtor da realidade que observa. uma ciberntica
de sistemas observantes e introduz conceitos como autonomia, circularidade e imprevisibilidade.

H assim, na 2 ciberntica um movimento que transforma a relao entre o terapeuta e a


famlia numa base no hierrquica, mas mais de co-construo de novas realidades,
centrando-se mais na mudana de contextos do que na mudana de comportamentos. Neste

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processo, como lembra Lynn Hoffman, o terapeuta no efectua juzos de valor. Existe uma
multiplicidade de factores e circunstncias que levam realidade percebida pelas famlias e tal
considerado na relao terapeuta-famlia.
2.2 Famlia e Comunidade enquanto Sistemas
Todos ns temos uma famlia que de algum modo tem vindo a contribuir para sermos quem
somos hoje e a nossa profisso leva-nos frequentemente a olhar para outras famlias, para as
perceber e apoiar. O que ser afinal a famlia? Seguindo a abordagem sistmica, considerase que a famlia um sistema social em que os seus elementos se encontram ligados por
uma teia relacional e emocional. Cada famlia nica e constitui uma entidade global, com
um elevado nvel de complexidade, separando-se do exterior por fronteiras, mais ou menos
permeveis, atravs das quais troca informaes e recebe feedback, evoluindo e
diferenciando-se ao longo do tempo.
Nos sistemas familiares podemos considerar vrios subsistemas: individual, conjugal,
parental, fraternal, entre outros. Os diferentes elementos relacionam-se e desempenham
funes tendo em vista as necessidades individuais de proteco e autonomia, de acordo com
as normas, explcitas ou implcitas criadas na famlia.
Uma famlia mais do que a soma dos seus elementos, isto , a famlia Lopes mais do que a
soma da Maria, da Joana, do lvaro, do Rui e do Tiago, pois o que confere unicidade a esta
famlia o tipo de relaes estabelecidas, a forma de comunicar, as actividades desenvolvidas
dentro e fora de casa, as trocas de afectos, as normas, etc.
Fig. 3 Sistema Familiar

Subsistemas Parental e Conjugal


Maria

lvaro

Subsistema Fraternal
Joana

Rui

Tiago

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Cada um dos elementos da famlia faz parte de vrios subsistemas onde desempenha
diferentes papis. Na famlia Lopes, a Maria e o lvaro fazem parte do sistema conjugal, onde
mantm uma relao amorosa, procurando manter o bem-estar do outro na relao de casal,
mas em conjunto, constituem ainda o subsistema parental, cujas funes esto direccionadas
educao dos filhos. Este subsistema, mesmo no caso do subsistema conjugal desaparecer,
manter-se- e implicar que estas duas pessoas continuem a funcionar enquanto equipa,
mantendo satisfeitas as necessidades dos filhos, ao nvel fsico, emocional, social e cultural.
Todas as famlias procuram encontrar uma organizao prpria ao nvel do funcionamento.
No h duas famlias iguais e no h uma maneira certa de estar em famlia. O importante
que a famlia evolua, procurando que todos os seus elementos se sintam bem dentro e fora
dela, ou seja, importante que o Tiago se sinta bem enquanto filho da Maria e do lvaro, irmo
da Joana e do Rui, mas essencial que tenha oportunidade de encontrar o seus espao para
ser autnomo, desenhando objectivos individuais, ao mesmo tempo que colabora nos
objectivos da famlia. Ao longo da evoluo do sistema familiar, tambm as fronteiras ou
limites dos subsistemas iro ser transformados recriados para que a famlia possa cumprir com
as suas funes.
Dentro desta perspectiva, um indivduo compreendido na sua totalidade se conhecermos o
sistema familiar onde se integra, o tipo de relaes estabelecidas, o nvel de permeabilidade
dos limites (h famlias mais fechadas do que outras), as regras de funcionamento do sistema,
os papis que desempenha, etc.; mas tambm teremos de conhecer os outros sistemas:
escola/trabalho, clube recreativo, etc.
Por outro lado, se queremos perceber o funcionamento do sistema familiar, inevitavelmente
teremos no s de olhar para os subsistemas e sua organizao, mas tambm os suprasistemas, como por exemplo a comunidade em que esto inseridos, a sociedade, etc. Pois,
por exemplo, se h relaes muito funcionais em determinadas sociedades, noutras podero
no o ser tal constatado diariamente pelos tcnicos que trabalham com famlias de
diferentes culturas.
No tocante comunidade ela fundamental para o bom funcionamento da famlia. Quais as
redes de suporte? Que tipo de relaes estabelecem os elementos da famlia? Para um tcnico
fundamental ter em ateno esta relao. Naturalmente que a comunidade, a par de ser um
supra-sistema de uma famlia, poder ser considerado um sistema total, com subsistemas
como os clubes recreativos, as escolas, a junta de freguesia, os comerciantes, a parquia e as
prprias famlias.

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Dentro da abordagem sistmica, temos sempre presentes as relaes estabelecidas em todo e


qualquer sistema e a forma como isso afecta uma famlia ou um indivduo. Os sistemas tm um
carcter dinmico e, como tal, esto em constante mudana influenciando e sendo
influenciados pelos respectivos subsistemas e supra-sistemas.

Fig. 4 Sistemas Sociais

In Silva, L.F (2001); Aco Social na rea da Famlia; Universidade Aberta.

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O genograma um meio de avaliao familiar que nos permite conceptualizar visualmente a


famlia no que toca aos seus membros e respectivas relaes. Muitos terapeutas efectuam-no
aps a primeira sesso, contudo poder ser til faz-lo com a prpria famlia durante a primeira
entrevista, quer para a relao com o tcnico, quer para a consciencializao do sistema
relacional familiar ao longo de pelo menos trs geraes.
Criar um genograma supe:

Traar a estrutura familiar;

Registar a informao relevante sobre os elementos da famlia;

Delinear as relaes familiares.

Estrutura Familiar
A base do genograma a descrio grfica de como os diferentes elementos esto biolgica
ou legalmente ligados entre si, de uma gerao para a outra. No obstante encontrarmos
diversas formas de construir os genogramas, irei seguir os procedimentos e smbolos
homologados pela Task Force of the North American Primary Care Research (num grupo
orientado por McGoldrick):

.. Paciente Identificado (Homem/ Mulher)

.. Homem / Mulher

.. Sexo indeterminado
.. Falecido (Homem/ Mulher)
.. Aborto / Gmeos
.. Relao Marital
.. Unio de facto
.. Fratria / Adopo
.. Separao / Divrcio
.. Gravidez / Aborto Provocado

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Segue o exemplo da estrutura da famlia Lopes.


Fig. 6 Exemplo de Genograma

1930 - 1990

1935

60

71

Jos

Joana
1980

1958

1960

48

46

lvaro
Lopes

Maria
Lopes

1986

1988

1991

20

18

15

Joana
Lopes

Rui
Lopes

Tiago
Lopes

Aqui poderemos verificar alguns exemplos da aplicabilidade dos smbolos acima descritos. De
forma geral o elemento masculino do casal representado do lado esquerdo e o elemento
feminino do lado direito. Quanto s fratrias, o irmo mais velho encontra-se do lado esquerdo e,
do lado direito, encontra-se o mais novo. Ser ainda til assinalar os elementos da famlia que
vivem em conjunto, atravs de um tracejado que envolve os membros em questo - na famlia
Lopes, podemos verificar que o lvaro, a Maria e os seus trs filhos vivem juntos.
Torna-se bastante clara a estrutura desta famlia e, a partir deste ponto, poderemos tentar
conhec-la um pouco melhor, procurando a informao til para a interveno ao nvel de
dados biogrficos dos diferentes elementos, bem como das respectivas relaes.

Registo da Informao Relevante


Para que o genograma nos permita uma concepo geral da famlia, fundamental que seja
registada a informao de cada elemento e mesmo de eventos significativos. Na Fig.6, est j
alguma informao referente a alguns dos elementos.
importante procurar informao relativamente a:

Idade

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Datas de nascimento, mortes, casamentos e divrcios


Situaes ocupacionais
Nvel socio-econmico
Situao de sade fsica e mental
Religio
Etc.

Poder facilitar se junto ao genograma se efectuar uma lista de ordem cronolgica dos
momentos mais significativos para a famlia (positivos e negativos), conseguindo uma noo
mais exacta da histria da famlia:
1980 Divrcio dos pais de Maria Lopes
1982 Casamento de Maria e lvaro
1984 Maria termina o seu Doutoramento em Cincias Polticas
1987 Detectado cancro nos pulmes de Jos Lopes
1990 Falecimento Jos Lopes
1991 Joana Lopes, me do lvaro, inicia acompanhamento em psiquiatria devido a depresso.
1998 Joana Lopes, me do lvaro, inicia nova relao amorosa (actualmente vivem juntos)
2004 - Joana, filha de Maria, entra na Faculdade de Medicina

Delinear relaes familiares


Este o terceiro nvel de construo de um genograma, sendo baseado na percepo dos
elementos que nos ajudam na sua execuo, bem como na observao directa dos tcnicos.
Pretende-se neste nvel verificar a qualidade das relaes entre os diferentes elementos, que
poder ser um grande suporte para a nossa interveno.
No obstante haver diferentes conotaes (de acordo com as abordagens tericas) para a
descrio utilizada para os tipos de relaes como conflituosa ou fusional, este registo tornase muito til para a interveno clnica e social.
Para uma melhor compreenso do genograma, este poder ser divido em duas partes (uma
com a informao e outra com a qualidade das relaes) ou as linhas relacionais serem
desenhadas com cores diferentes.

Fig.7 - Linhas relacionais do genograma

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. Relao conflituosa
. Relao distante
. Relao estreita
. Relao fusional
. Relao fusional e conflituosa
. Corte ou separao

No genograma que se segue, poderemos ver como se desenham as linhas relacionais e seu
contributo para a nossa compreenso do sistema familiar.

Fig.8 Linhas relacionais da famlia de Sigmund Freud

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O Ecomapa um modo de registo do genograma e sistemas alargados. Quando trabalhamos


com uma famlia, teremos de ter em conta no s o seu funcionamento interno, ao nvel da
dinmica dos seus subsistemas, mas tambm toda a rede existente sua volta. Este facto
fundamental na aco social, na medida em que, quando nos chega uma famlia, esta
geralmente tem j uma teia de relaes institucionais bastante alargada, havendo j vrios
tcnicos de outros servios envolvidos na sua situao.
Assim, o ecomapa permite-nos ver os recursos da famlia na comunidade, bem como as suas
relaes sociais exteriores. Para a sua construo, perguntamos famlia quais as ligaes
com os servios e pessoas fora da famlia.
Fig.9 Exemplo de Ecomapa

CAT

Famlia
Alargada

Assoc.
Recreativa
(snooker)

Parquia

C. Sade

Joo

Susana

Estab.
Prisional
de Lisboa
Segurana
Social

Co

Tiago

Pedro

Amigos

Tribunal
de
Menores

Vizinhos
Trabalho
Pedopsi
-quiatra

Escola

Parquia

Visualizando o ecomapa, mais facilmente poderemos delinear uma interveno, activando


recursos e articulando com a rede de tcnicos e instituies envolvida, bem como ajudar a
famlia a ter conscincia da sua rede de suporte.

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A cooperao a convico plena de que ningum pode chegar meta


se no chegarem todos
(Virginia Burden)

O Tcnico de Interveno Social aquele que se relaciona e envolve com as famlias, que
pretende promover o empowerment e autonomia das populaes, mas que tambm est
integrado numa equipa, pretendendo encontrar objectivos comuns com planos conjuntos, numa
Instituio cuja misso dever adoptar. Na sua actividade, o Tcnico integra as competncias
tcnicas (cuja actualizao ser indispensvel) e competncias sociais e emocionais. O
Tcnico est em constante relao com o Outro. So muitas as presses e constrangimentos,
so muitas as urgncias e emergncias e naturalmente so muitos os riscos e
susceptibilidades. O tcnico no traz apenas as suas tcnicas, os seus saberes, mas tambm o
seu modo de sentir, pensar e ser.
De forma a facilitar o nosso percurso profissional (e pessoal), mantendo nveis satisfatrios de
bem-estar, teremos de cuidar de ns, evitando entrar em espirais de desconforto e desagrado
que nos impedem de dar o nosso melhor e acreditar na mudana. Para tal, em termos
profissionais teremos de ganhar perspectiva sobre as situaes que nos apresentam e procurar
fazer a melhor avaliao possvel, planear da forma mais rigorosa que conseguirmos, tendo
sempre em vista uma boa articulao com a equipa e instituio. Vrias so as questes que
nos podem ajudar (Imber-Black, 1988; Sales, C., 2000):
Historial do acompanhamento da famlia fundamental para uma boa avaliao da
famlia, conhecer o seu histrico, as suas problemticas, sucessos e a sua capacidade de se
adaptar s contingncias da vida social:

Quais parecem ser os acontecimentos mais importantes na histria da famlia?

Em que momentos surgem os problemas?

A famlia tentou resolv-los? Como? Com que resultados?

Em que situaes a famlia pede ajuda profissional?


Que respostas so dadas? Com que resultados?

Repetem-se problemas, pedidos, respostas? Existe um padro?

Que experincia a famlia possui com outros tcnicos? Esta experincia pode afectar a
aceitao da minha orientao ou a relao com a famlia?

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A famlia confia na Instituio onde trabalho? Que espera de mim?


Caracterizao do Sistema de Ajuda Ser til termos conhecimento dos tcnicos e servios
envolvidos, recursos internos e externos famlia, bem como reflectir sobre as relaes interprofissionais de ajuda:

Que tcnicos esto actualmente envolvidos com cada membro da famlia?

De todos os implicados (membros da famlia, tcnicos) quais sentem a situao como


problema? Como definem o problema? Quem tem mais interesse em resolv-lo?

Os tcnicos actuam de forma coordenada ou paralela?

H competio entre os tcnicos? (Quem ajuda mais?) Entre mim e outros?

Que competncia/recursos apresenta cada membro da famlia, cada profissional?


Podero outros elementos ajudar na resoluo?

Quem beneficia da minha interveno? Quem fica desvalorizado (a curto e a longo


prazo)?

Como me situo face ao caso? A quem me alio? Contra quem?

Qual a minha expectativa/atitude em relao ao caso?

Quais as dos meus superiores?


Quais as dos utentes?

Ser til redefinir o pedido, esclarecer expectativas? Como? A quem?


Crenas e Constrangimentos De forma a garantir o nosso bem-estar enquanto tcnicos,
teremos de ter em ateno os nossos valores, a nossa relao com os demais profissionais e a
nossa posio na instituio:

A gravidade do caso preocupa-me? Leva-me a actuar com urgncia? Tenho a sensao


de no ter tempo para uma anlise com suficiente distanciamento? Sinto-me mais
responsvel por eventuais evolues negativas?

Qual a probabilidade de insucesso?

Que consequncias teria um insucesso para mim, ao nvel de:

Satisfao pessoal e profissional


A minha posio na equipa e instituio
A minha imagem

Quais os princpios deontolgicos ou normas que regem a minha actividade


profissional?

Como que a Instituio aborda normalmente esses casos?


Quais as funes que me so atribudas?

Quem ir saber dos resultados da minha interveno?

Que presses sinto por parte da instituio? Quanto tempo posso dedicar a cada caso?
Como representar o circuito das presses? (so contraditrias?)

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Planificao e interveno para uma interveno ser eficaz, ela tem de ser planeada,
considerando a conjectura em que nos encontramos. tambm importante deixar claro (para
ns, famlias e equipas envolvidas) quando consideramos que a interveno termina e
respectivos critrios:

Tendo em conta os pedidos e presses, como posso posicionar-me face famlia,


minha instituio, aos outros tcnicos e a outras instituies? Que cuidados devo ter?
necessrio reenquadrar ou clarificar alguns aspectos? Como? Quando? Com quem?

De que forma a minha posio limita a minha viso e actuao?

Quais os objectivos concretos e realistas que pretendo concretizar? (apoios, padres


relacionais, etc.) Esto claramente definidos e aceites por todos os implicados (famlia,
profissionais)?

Disponho de suficientes recursos?

Quem e quando deve ser includo na interveno?


Quando termina a interveno? Como?

Manter uma boa relao com os sistemas alargados, trabalhar em rede com as diferentes
instituies envolvidas e com as prprias famlias, de forma positiva e construtiva facilitar a
interveno, com impacto no bem-estar das famlias e dos prprios tcnicos. ainda
fundamental procurar definir objectivos realistas e tangveis, articulando com a(s) equipa(s)
envolvida(s).
O tcnico de interveno social est constantemente envolvido na rede, da qual passa a fazer
parte. fundamental questionar a sua interveno e ter noo das presses existentes,
quando est a intervir. Para que todos ganhem, importante que cada tcnico procure o
melhor das famlias, das comunidades, das equipas e, naturalmente, de si prprio.

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A famlia est em constante evoluo e mudana entrando em novas realidades s quais se ir


adaptar: alterao do nmero de elementos do sistema familiar; mudanas de idade dos seus
elementos; e mudanas do seu estatuto ocupacional so alguns dos critrios comummente
considerados como marcadores dos possveis estdios deste ciclo vital.
Considerando a famlia que surge com a formao de um casal heterossexual, que se mantm
junto ao longo da vida e com filhos, iremos perceber como funciona o sistema familiar nas
diferentes fases, desde que nasce at que morre, sendo que ter sempre em conta as suas
funes internas (desenvolvimento e proteco dos seus membros sentimento de pertena
famlia) e externas (socializao e transmisso da cultura autonomizao dos seus
elementos) note-se que estamos perante uma viso tendencialmente normalizadora da
famlia, excluindo desta as famlias monoparentais, reconstrudas, sem filhos, homossexuais,
de adopo, entre outras variantes cada vez mais frequentes na nossa sociedade.
Vrios autores tm sugerido etapas do ciclo vital da famlia (ver fig. 11), considerando as
mudanas e transformaes do sistema familiar em sequncia dos marcadores adoptados
como tcnicos, a reflexo sobre as diferentes fases, em conjunto com a famlia, poder ser um
bom auxlio para a interveno, definio de metas e meios. As famlias lidam tanto melhor com
as mudanas de estdio de ciclo vital, quanto apresentam flexibilidade e capacidade de gerir
imprevistos. Muitas famlias que apresentam elevados nveis de stress face a uma nova fase (o
que se torna visvel nas estatsticas que nos indicam um elevado nmero de divrcios com o
nascimento do 1 filho) mostram tambm alguma rigidez no seu funcionamento. Ao perceber
esta realidade, o tcnico poder ajudar os elementos da famlia a preparem-se para as
diferentes mudanas do ciclo vital.

Fig. 11 Ciclo Vital da Famlia (Adaptado de McGoldrick & Carter, 1982)

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Etapa do Ciclo Vital

Processo Emocional de

Mudanas de 2 Ordem no Status Familiar Necessrias ao

Transio

Processo de Desenvolvimento

1. Sada de Casa:

Aceitar a responsabilidade

jovens solteiros

emocional e financeira

2. Unio de famlias:

Compromisso com o novo

novo casal

sistema

(a) Diferenciao do self em relao famlia de origem


(b) Desenvolvimento de relaes ntimos com adultos iguais
(c) Estabelecimento de uma identidade laboral e financeira
(a) Formao do sistema conjugal
(b) Redefinio das relaes com as famlias de origem e amigos de
forma a incluir o cnjuge
(a) Ajustamento do subsistema conjugal criar espao para o(s)

3. Famlias com

Aceitar os novos elementos

Filhos Pequenos

na famlia

filho(s)
(b) Criao do subsistema parental
(c) Redefinio das relaes com as famlias de origem de forma a
incluir os papis de pais e avs

Flexibilizao dos
4. Famlias com
adolescentes

limites/fronteiras do sistema
familiar de modo a aceitar a
independncia dos filhos e
as fragilidades dos avs

(a) Redefinio das relaes pais-filhos necessidade do


adolescente movimentar-se para dentro e fora do sistema
(b) Foco na relao conjugal e questes profissionais meio da vida
(c) Inicio da funo de suporte gerao mais velha
(a) Renegociar o sistema conjugal como dade

5. Sada dos filhos

Aceitao das vrias sadas


e entradas do sistema

(b) Redefinir das relaes pais-filhos relao adulto-adulto


(c) Redefinir das relaes de forma a permitir parentes por afinidade
e netos
(d) Lidar com a incapacidade e morte dos pais/ avs
(a) Manuteno e adaptao dos interesses individuais e do casal, a
par do eventual declnio fisiolgico
(b) Aceitar o papel mais preponderante da gerao intermdia

6. ltima etapa

Aceitar a mudana dos

ninho vazio

papis geracionais.

(filhos)
(c) Aceitar e integrar a sabedoria e experincia dos mais velhos,
suporte da gerao mais velha sem super-proteco
(d) Aceitar a perda do cnjuge, irmos e outros da mesma gerao;
preparar-se para a prpria morte reviso e integrao da vida.

Considerar o Ciclo Vital importante contudo deveremos ter em conta que se trata de uma
referncia e no de uma regra para todas as famlias. O exemplo dado, baseado nos estudos
de McGoldrick e Carter, mostra uma possvel viso do percurso de vida de uma famlia, tendo
em conta critrios especficos. Mais do que procurar adoptar linearmente, sugiro uma reflexo
sobre as diferentes fases, que podero ser mais complexas do que as apresentadas, de acordo
com eventos internos e externos famlia, n de elementos, entre outras contingncias.

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Ao longo do ciclo vital da famlia, so muitas as rotinas e hbitos que vo sendo alterados.
Contudo, h momentos que se repetem e que marcam o ritmo e a cor com que todos do
significado de ser e pertencer sua famlia. So momentos de reunio e partilha, considerada
a cola da famlia (Lind, W.). Na interveno com as famlias, conhecemos a sua dinmica
acedendo tambm forma como estruturam as suas rotinas e como se organizam no dia-a-dia,
com e quando se reencontram, como celebram os bons e ptimos momentos, e como marcam
e se apoiam nos momentos menos bons.
Os Rituais Familiares so assim actividades que vo sendo repetidas ao longo do tempo, com
uma determinada regularidade, organizadas e/ou participadas por vrios (ou todos) os
elementos da famlia, e que acrescentam significado identidade familiar.
Atravs dos Rituais, as famlias passam os seus valores e crenas s diferentes geraes,
mantm o relacionamento entre todos os elementos da famlia, promovem a coeso familiar
e um sentido de pertena e identidade. Ajudam ainda a melhor gerir as mudanas
(positivas e negativas). Os rituais tm assim um lado simblico sobre o que ser famlia.

ROTINAS
importante, contudo, distinguir os rituais das rotinas. Ambos ajudam a trazer alguma
estrutura e a aproximar todos os elementos nas famlias, contudo, quando falamos de rotinas,
referimo-nos quelas actividades automticas, orientadas para o dia-a-dia, mais focadas na
tarefas e exigncias para a organizao do quotidiano. Falamos assim da forma como se
juntam (ou no) nas refeies, passeios ou outras actividades de fim-de-semana, tarefas
domsticas, ou espaos de brincadeira, estudo, etc. As rotinas ajudam a ter a noo de
continuidade e de pertena. assim que ns funcionamos! A previsibilidade das rotinas traz
um sentimento de segurana no s s crianas e adolescentes, como aos mais velhos.

TRADIES
na passagem das tradies familiares de gerao em gerao, que o sentido de famlia se
fortalece. De modo geral so vividas de forma menos estruturada/formal. Nas tradies,
consideramos os almoos de Domingo (semanal ou mensal), celebrao de nascimentos,

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reunio familiar de homenagem a um ente querido j falecido, visitas terra, bodas de prata,
frias ou fins-de-semana em famlia, etc permitem que os diferentes ncleos familiares se
mantenham ligados, a experienciar novas vivncias e a reinventar o significado de ser aquela
famlia.

MUDANAS FAMILIARES
Ao longo do ciclo vital so muitas as mudanas normativas ou no com que as famlias
tero de lidar. Muitas vezes essas mudanas so associadas com eventos negativos, como a
morte de um elemento da famlia, mas tambm os eventos positivos podero gerar stress
familiar.
Atravs dos rituais, estas mudanas podero ser integradas de forma faseada e conjunta, bem
como haver uma maior flexibilidade ao nvel da adaptao s exigncias. Rituais de
casamento, baptizados, festa de inaugurao de uma nova casa, celebrar o dia da reforma,
so formas de celebrar novos passos e, em conjunto, partilhar significados e encontrar novas
formas de estar em famlia. Velrios e enterros ajudam as famlias a partilharem a dor sentida
e, mais uma vez, procurarem encontrar novo equilbrio emocional e funcional de acordo com as
exigncias desta perda.

Os rituais tm um potencial de ajuda e preveno de uma possvel desestruturao, perante


as contnuas mudanas. Mantendo a famlia unida, sentindo que pertencem quele ncleo,
todos se sentem mais protegidos e com um propsito maior.

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A comunicao est presente em todas as relaes interpessoais e um ponto central quando


queremos intervir com famlias. Por um lado, a forma como ns, profissionais, comunicamos
ter influncia na forma como todo o processo de ajuda se ir desenvolver; por outro lado, num
olhar atento dinmica familiar, iremos encontrar padres comunicacionais que condicionam o
bem-estar do todo familiar e, naturalmente, de cada um dos seus elementos.
Watzlawick, Beavin e Jackson, propuseram, nos anos 60, uma abordagem explicativa das
desordens do comportamento, centrada nos aspectos pragmticos da comunicao humana.
Partem de 5 axiomas da comunicao, que consideram fundamentais para a compreenso
deste processo:
1. impossvel no comunicar

Todo o comportamento comunicao e toda a comunicao comportamento

A forma como o indivduo se comporta numa situao comunicacional adquire valor de


mensagem. (podemos recusar conversar, virar as costas, ou at desvalorizar o outro,

mas estamos sempre a comunicar)


2. A comunicao implica um contedo e uma relao

O contedo ser a informao, enquanto a relao ser o modo como a informao deve ser
entendida
- Falamos de Metacomunicao: Falamos de Metacomunicao, quando deixamos de
usar a comunicao para comunicar mas a empregamos para comunicar sobre
comunicao (Watzlawick, e tal, 1967).

Os indivduos que comunicam, transmitem informaes e simultaneamente procuram


estabelecer que tipo de relao devero manter com o interlocutor
- Trata-se de definir ordem e limites na interaco.

Numa interaco transmitimos contedos, mas na forma como o fazemos definimos ainda a
qualidade da relao.

Os autores referem que as relaes doentes so caracterizadas por uma constante luta sobre
a natureza das relaes, tornando-se cada vez menos importante o aspecto de contedo da
relao

3. Pontuao das sequncias comunicacionais

A comunicao entre interlocutores uma sequncia ininterrupta de trocas de mensagens.

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Estas mensagens trocadas so agrupadas pelos participantes que introduzem uma pontuao
na interaco para ficar manifesto que um ou o outro tem a iniciativa, o domnio, a dependncia,
etc., dessa interaco.

O indivduo responde ao outro, sem se aperceber que poder estar a entrar num ciclo vicioso.

4. Comunicao Analgica e Digital

O homem comunica digitalmente e analogicamente, o que significa que a digital ter uma lgica
informacional e a analgica ter uma lgica relacional.

A linguagem digital, com o significado de que funciona a partir de dois dgitos, sim-no, ou o 0-1
dos computadores, usa palavras que so sinais arbitrrios regidos por regras previamente
convencionadas.

A linguagem analgica virtualmente toda comunicao no verbal. A comunicao analgica


a forma de linguagem especfica da rea da relao e onde os maiores erros de traduo podem
acontecer.

5. A comunicao simtrica ou complementar

Todas as trocas comunicacionais ou so simtricas ou so complementares conforme se


baseiam na igualdade ou na diferena.

Ser livre de ocupar as diferentes posies (up-down) e de poder passar de uma relao
complementar flexvel a uma relao simtrica permite conservar a vitalidade de uma relao.

O facto de ser simtrica ou complementar no torna em si, uma comunicao melhor ou pior, j
que ambas tm aspectos importantes e funcionais. O importante a alternncia entre ambas, de
forma flexvel, evitando assim uma escalada simtrica (competitividade) ou complementaridade
rgida (com frustrao ou desespero de um dos elementos da dade).

A partir dos axiomas descritos poderemos olhar para as famlias, procurando perceber como
comunicam e compreender a sua dinmica. Em dinmicas funcionais, a comunicao
espontnea e flexvel, havendo uma adaptao e, quando necessrio, a capacidade para
metacomunicar. Na interveno pretendemos efectivamente promover uma comunicao que
promova uma ligao gratificante entre os parceiros comunicacionais (que una e facilite a
relao). Em relaes menos funcionais, encontramos frequentemente dificuldades num ou
mais destes axiomas, traduzindo-se tal em incompreenses, distores e/ou ressentimentos.
Assim, Comunicao ser o que verbalizado, mas tambm e sobretudo, o que transmitido.
De facto, muito do que comunicamos est alm das palavras, em tudo o que pode ser
considerado a comunicao no-verbal (a expresso facial, a aparncia, os gestos, o
posicionamento face ao outro, etc.), sendo que, no mbito dos estudos desenvolvidos, os
sintomas so considerados como mensagens lgicas, com um sentido e uma funo no
contexto (sistema) em que surge e se mantm (Relvas, A.P., 2000).

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Enquanto Profissionais, entramos nos sistemas familiares e influenciamos a sua dinmica, na


forma como nos relacionamos, estamos e, acima de tudo, comunicamos. Ter em conta a nossa
influncia e assumirmos que a forma como nos relacionamos com as famlias, ser um modelo,
assim um caminho para optimizar a relao de ajuda, j que a partir das trocas
comunicacionais que a interveno acontece.
Conoley & Conoley (2009), no livro sobre Terapia Familiar Positiva, em que integram a
abordagem sistmica e a psicologia positiva na interveno com famlias, sistematizam
algumas tcnicas que nos podem ser teis na interaco com as famlias. Partem do princpio
que frequentemente as famlias trazem bem descritos os problemas e cabe aos profissionais
ajud-las a encontrar as suas foras, recursos e possibilidades, atravs de uma postura
emptica, atenta e congruente. medida que comunicamos com as famlias, podemos,
segundo os autores, procurar seguir algumas prticas como:

Neutralidade

Procurar ouvir as diferentes perspectivas que os vrios elementos das famlias trazem,
evitando aliar-se a um dos elementos mas, pelo contrrio, procurar encontrar pontos comuns e
novas perspectivas a partir das sinergias criadas no atendimento;

Parafrasear e Sumarizar

Ao devolver s famlias a forma como compreendemos a situao ou pedido que trazem,


podemos parafrasear, isto , repetir com sentido e de forma resumida, algumas das
expresses, frases ou ideias consideradas relevantes. Por outro lado, ao sumarizar
acrescentamos algo da perspectiva do tcnico s ideias das famlias. Esta tcnica pode ser til
na medida em que as pessoas se sentem ouvidas e compreendidas, informam as famlias
sobre o que mais foi valorizado pelos tcnicos no tocante a contedos e interaces
percebidas, mostra uma forma alternativa de comunicar (e os tcnicos podem ser modelos
inspiradores para as famlias!), cada elemento da famlia sente-se respeitado individualmente,
fortalecido o sentido de pertena ao todo familiar, para alm de o tcnico clarificar a sua
mensagem.

Questes Circulares

Se questionar intervir, colocar questes que envolvam todos os elementos promove uma
sinergia de pertena, ampliando a capacidade dos elementos reflectirem sobre si, sobre os
outros e sobre a dinmica do prprio sistema.

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Reenquadramento

O tcnico procura devolver uma nova perspectiva alternativa verdade construda pela
famlia. Por exemplo, das crticas dos filhos adolescentes e pai a uma me muito preocupada
com as arrumaes e limpezas, o tcnico pode devolver considerando que a me demonstra o
seu afecto, procurando manter a casa impecvel para a famlia e, a partir da, explorar com
todos, a forma de expressar afecto de cada um dos elementos e outras da me.

Conotar Positivamente reforar os aspectos relevantes da dinmica familiar, ou


progresso de um elemento ou relao, no sentido de ultrapassar os problemas, estimulando-se
sua capacidade auto-organizadora.

Assim, atravs da comunicao, poderemos ajudar as famlias a encontrar um novo olhar para
a sua realidade co-construda, e envolver e motivar para a mudana rumo a uma vivncia
gratificante e com sentido para todos.

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Resilincia a capacidade (individual ou familiar) de lidar com uma ou mais situaes


adversas, com um sentimento de maior fortalecimento e confiana aps a situao. Durante
muitos anos a Resilincia foi estudada sobretudo em indivduos, dando-se assim particular
ateno forma como cada um superava os maiores obstculos da sua vida, em situaes em
que se seria expectvel danos grandes do ponto de vista emocional, relacional e social. Tem
sido dada uma ateno grande resilincia nas crianas e capacidade que muitas vezes
demonstram em ultrapassar momentos e circunstncias particularmente difceis.
Num estudo clssico de resilincia, um investigador passou 40 anos numa ilha do Hawai, a
acompanhar o desenvolvimento de 700 crianas (de 1 ano de idade at os 32) que viviam em
situaes de extrema pobreza, muitas com problemas de sade, educadas em famlias com
mltiplos problemas (violncia, negligncia, alcoolismo, etc). Foi possvel perceber que, apesar
de se esperar que estas crianas se transformassem em adolescentes e mais tarde adultos
problemticos, 1/3 do grupo estudado mostrou adaptar-se muito bem na adolescncia e 2/3 na
idade adulta! O que as diferenciava? Entre diferentes variveis, destacava-se elevada
autoestima e autoconfiana e pelo menos uma relao positiva de afetiva com um adulto (nem
sempre os pais, mas uma av, uma irm mais velha, ou outra pessoa da comunidade)
Mais recentemente, tem sido dada ateno no s s caractersticas dos indivduos, mas das
dinmicas familiares. Algumas famlias lidam diariamente com um adolescente com problemas
na escola, enquanto cuidam de um idoso doente em casa, juntando por vezes uma situao de
dificuldades financeiras, e muitas horas de trabalho, etc e nem todas entram em colapso, ou
discusses dirias!
A resilincia familiar verifica-se quando as famlias lidam com um ou mais problemas graves,
e referem que as suas relaes se mantm positivas, mesmo que tenham tido necessidade de
modificar a forma de viver o dia-a-dia. Perante a morte de um familiar querido, por exemplo,
estas famlias ressentem-se, vivendo a dor e a tristeza, mas muitas vezes falam da forma
bonita como a famlia se reuniu e prestou a homenagem. Mantm (ou reforam) as suas
actividades, rotinas e rituais, bem como a funo de cuidar uns dos outros. Dizem muitas vezes
sentir que a famlia se tornou ainda mais unida. De modo geral, so famlias que contam com
ajuda de fora: famlia alargada, amigos e servios da comunidade (escola, sade, etc) e que
referem muitas vezes que conversaram em conjunto e foram procura de ajudas e solues.

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Acima de tudo, demonstram uma elevada confiana nas suas capacidades em ultrapassar as
dificuldades, e surpreendem na forma como se transcendem e mantm o sentido de famlia
inabalvel.
Todas as famlias tm um potencial de resilincia, que no igual em todas as fases de vida.
Contudo, de acordo com a investigao, parece que algumas dinmicas fortalecem as famlias
na sua capacidade de lidar com as adversidades (Walsh, F, 2006):
Ao nvel das Crenas:

Consideram que, enquanto famlia, tm capacidade para lidar com os problemas que
aparecem
Mantm esperana e otimismo face s adversidades
Aceitam o que no podem mudar
Tm f e mantm os seus rituais
Mantm uma noo de crescer e aprender com os momentos difceis

Ao nvel da Organizao:

Mostram-se flexibilidade e capacidade de adaptao s exigncias


H apoio mtuo e colaborao
Respeito pelas necessidades e limites individuais
Procuram dar a volta quando os conflitos acontecem
Procuram ajuda no exterior: famlia alargada, amigos e servios da comunidade

Ao nvel da Comunicao:

Comunicam com clareza, sem ambiguidade


Expresso de afetos e responsabilidade pelos prprios comportamentos
Rir em Conjunto
Falam sobre os problemas e possveis solues em conjunto
Decises partilhadas e orientadas para objetivos claros
Mostram todos uma postura proactiva

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Comece por fazer o que necessrio, depois o que possvel e


de repente estar a fazer o impossvel
(So Francisco de Assis)

Construcionismo social
O construcionismo social postula que a realidade uma construo social criada na
intersubjectvidade da linguagem e que o conhecimento um fenmeno social desenvolvido no
cadinho da comunicao (Relvas, A.P., 2000). Segundo esta teoria, no existem verdades
sociais, j que o conhecimento desenvolvido nos contextos co-construidos pelas pessoas. A
realidade tal como a concebemos ganha sentido na inter-relao, sendo que as nossas
experincias determinam o seu significado.
Assim, a nossa realidade criada e mantida por ns, nas nossas aces e narrativas
desenvolvidas, na relao e comunicao com os outros. Os pontos de vista individuais
transformam-se na relao com os outros, alargando a interaco social, sendo importante ter
em conta os diferentes pontos de vista e valorizar a participao de todos na comunicao, de
forma a alargar a possibilidade de redefinio do contexto que influencia e influenciado pelos
seus participantes.
Em sntese, os princpios do construcionismo social so:
a realidade uma construo social;

a realidade uma construo da linguagem;


as realidades so organizadas e mantidas;

a realidade est feita por narrativas ou histrias e no h verdades bsicas ou essenciais.

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Em termos pragmticos, a utilidade do construcionismo social para o tcnico de interveno


social est no facto de se conceber como um interventor que influencia o contexto da famlia
com que est a trabalhar, considerando que a famlia constri a realidade em que est. Esta
realidade existe na percepo da famlia e construda atravs dos significados atribudos pela
linguagem e narrativas. O tcnico poder ento, atravs da linguagem, des-construir esse
significado/problema e apoiar na construo de uma nova realidade, criando novos
significados e novos contextos de interaco.
Prticas Apreciativas
As prticas apreciativas assentam na abordagem do Inqurito Apreciativo (IA). Esta
abordagem surgiu no mbito das organizaes/psicossociologia com os estudos de David
Coperrider, como uma estratgia para a mudana, alternativa resoluo de problemas.
O processo inerente ao IA baseia-se onde o sistema social pretende estar, tendo em conta
os momentos altos que j teve. Podemos sempre melhorar, para o que ser fundamental ver
o que j est a funcionar. Tal abordagem d-nos ento a conscincia do que temos feito e
conseguido. Ganhamos confiana em ns para nos permitirmos ter mais momentos de
sucesso.
O IA parte de oito princpios fundamentais - relacionados com as crenas e valores sobre os
sistemas humanos e mudana atravs dos quais teremos uma concepo mais clara da
forma como as mudanas positivas acontecem.
Estes princpios derivam de trs correntes de pensamento: (1) Construcionismo Social (Berger
& Luckman) que defende que a realidade criada, transformada e mantida atravs da
comunicao humana; (2) Teoria das Imagens do Futuro (Elise & Kenneth Boulding) que
sugere que as imagens que temos do futuro influenciam as nossas decises e aces do
presente; e (3) Grounded Theory (Barney Glaser; Anselm Strauss) que postula a
compreenso de uma cultura, organizao ou sociedade atravs dos olhos dos seus membros,
sendo a observao participante a melhor forma para recolher dados e descrever uma cultura.

Princpio Construcionista: As palavras criam mundos

A realidade, tal como a conhecemos, construda socialmente atravs da linguagem e dos


dilogos que estabelecemos.

Princpio da Simultaneidade: O Questionamento gera mudanas

Questionar/perguntar intervir e promove a mudana.

Princpio Potico: Ns escolhemos aquilo que estudamos

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Os temas que escolhemos estudar/pesquisar determinam e criam o mundo que descobrimos.


Organizaes, como livros abertos, constituem recursos inesgotveis de aprendizagem.

Princpio Antecipatrio: A imagem inspira aco

Os sistemas humanos so inspirados e guiados pelas suas imagens do futuro.

Princpio Positivo: Questes positivas levam a mudanas positivas

As mudanas de larga escala necessitam de envolvimento e unio, bem como emoes


positivas da parte das pessoas envolvidas. Esta postura positiva conseguida atravs de
questes positivas.

Princpio da Totalidade: A totalidade traz o melhor

A totalidade traz o melhor das pessoas, das relaes, das comunidades e das organizaes,
promovendo a criatividade e criando o potencial de grupo.

Princpio do Enactment: Agir como se leva auto-reaizao

As mudanas positivas acontecem quando imagens e vises de um futuro ideal so reais no


presente.

Princpio da Livre escolha: A livre escolha d poder

As pessoas esto mais envolvidas com a mudana quando so livres para escolher a forma e
extenso do seu contributo. Livre escolha estimula o desenvolvimento positivo das
organizaes.
Na base do IA temos ainda alguns pressupostos muito simples que nos podero ajudar a
encontrar solues a vrios nveis:
1. Em todas as sociedades, organizaes ou grupos, alguma coisa funciona;
2. Aquilo em que nos focamos, transforma-se na nossa realidade;
3. A realidade criada no momento, e h mltiplas realidades;
4. O acto de colocar questes sobre uma organizao ou grupo influencia o grupo de algum
modo;
5. As pessoas tm mais confiana e vontade para encarar o futuro ("o desconhecido")
quando trazem o melhor do seu passado ("o conhecido");
6. importante valorizar a diferena;
7. A linguagem que usamos cria a nossa realidade.
A partir destes Pressupostos poderemos encontrar um meio de fazer mais daquilo que
funciona. Ao contrrio do modelo clssico de resoluo de problemas, cujo princpio bsico
"uma organizao um problema a ser resolvido", o Inqurito Apreciativo baseia-se no
princpio de que "uma organizao um mistrio a ser abraado" (Hammond, S.A., 1996).

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No obstante a sua origem, rapidamente se verificou a utilidade do Inqurito Apreciativo em


outros contextos. Qualquer sistema humano beneficiar desta abordagem, que conta com as
pessoas como os principais agentes da sua mudana e crescimento, rumo ao seu
ideal/sonho. Apreciar e valorizar o j alcanado no passado traz benefcios no s para as
organizaes e suas equipas, mas tambm para o desenvolvimento pessoal dos indivduos e
crescimento e bem-estar das famlias, grupos informais e comunidades, promovendo a sua
capacidade de planeamento e aco, reforando a confiana no seu potencial.
A abordagem do Inqurito Apreciativo muitas vezes posta em prtica pelo modelo 4D:

Fig.10 Ciclo de 4Ds

Discovery (Descoberta) as pessoas falam entre si, muitas vezes via entrevistas estruturadas, atravs
de questes positivas, na busca e anlise de sucessos;
Dream (Sonho) esta fase acontece num grupo em que as pessoas, em conjunto, visualizam o que
poderia ser e onde querem chegar;
Design (Delineamento) tornar a imagem do sonho num plano de aco a realizar por fases;
Delivery (Criao) implementao de mudanas, dando incio a actividades que possam ser postas
em prtica no imediato.

Escolher o 'Tema Afirmativo' implica criar temas para o futuro. A partir dele se desenrola o
processo que o sistema pretende desenvolver mais e melhor. Este Tema ir envolver as
pessoas em dilogos e dinmicas positivas que permitiro manter a motivao e desejo da
concretizao do sonho.
A utilidade desta abordagem no trabalho com famlias e em particular na interveno social
reside no facto de evitarmos o cepticismo relativo interveno ou s potencialidades das
famlias. Poder haver uma tendncia para os tcnicos/equipas focarem nos problemas e
perderem capacidade de aco eficaz.

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Em termos individuais, o IA poder ajudar os tcnicos a lembrar os seus sucessos e


sentirem-se mais confiantes para encarar os novos desafios, focando-se nos objectivos,
recursos e no que funciona. Na equipa o IA procura envolver as pessoas num objectivo
comum, com uma comunicao mais positiva e construtiva, de modo a ser possvel
amplificar e generalizar aqueles momentos experiencial e funcionalmente mais
relevantes. No tocante interveno, ser um instrumento que ajuda os indivduos a
aprenderem com os seus sucessos, estabelecendo um foco no futuro, nas solues e nos
recursos que podero continuar a encontrar, promovendo assim o empowerment.

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Procuremos acender uma vela, em vez de amaldioar a escurido


(Provrbio chins)

A Terapia Breve Orientada para as Solues (TBOS), tal como o nome indica, refere-se a um
processo teraputico de curta durao que visa a busca de solues. Steve de Shazer
desenvolveu esta abordagem no sentido de evitar a tendncia das diferentes correntes a
focarem-se nos problemas. Parte do pressuposto de quase sempre existirem excepes aos
problemas, na medida em que esses problemas no esto continuamente presentes se uma
me fala das discusses acesas com o seu marido, vamos perceber como funciona a dinmica
deste casal quando no discutem, quando se sentem bem. Pretende-se assim promover as
competncias das pessoas, maximizando os momentos que funcionam sem problemas ou
em que conseguem lidar melhor com as situaes ditas problemticas. A TBOS considera que
a nossa vida est constantemente em mudana, pelo que os problemas so realidades
descontnuas e contingentes nas nossas vidas.
Considerando que uma pessoa quando est em baixo, no o est constantemente ao longo
do tempo, nem as pessoas em seu redor esto constantemente a tentar anim-la, o que faz
quando se sente melhor? Como reagem amigos/ familiares quando no est em baixo? A
TBOS tenta procurar as competncias e recursos, para provocarem mudanas nas suas
vidas, tendo sempre em conta os objectivos definidos com as famlias e indivduos e se a
interveno est efectivamente a ir de encontro a esses objectivos.
A Questo do Milagre ajuda-nos, na interveno, a definir objectivos com uma famlia ou
indivduo, que apresenta uma srie de queixas, esperando que os problemas sejam
solucionados de alguma forma, muitas vezes vindas do terapeuta ou tcnico.
Supondo depois da nossa entrevista vai para casa, janta, organiza a casa, v
televiso entre outras coisas e vai ento dormir e, enquanto dorme acontece um
milagre e os problemas que trouxe terapia desaparecem, como que por magia!...
mas isto acontece quando est a dormir, pelo que no sabe que aconteceu assim,
acorda pela manh e como descobre que o milagre aconteceu?
Ao responder a esta questo, a pessoa (ou famlia) ir visualizar a sua vida sem os problemas
apresentados e imaginar como decorrem as suas rotinas e como reagiriam as outras pessoas

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(amigos, familiares, vizinhos, etc.), tomando conscincia das diferenas face ao presente. Os
indivduos colocam-se numa posio que nem sempre estamos habituados j que, tendemos
mais a queixarmo-nos e a encontrar formas de perpetuar os problemas do que a
concretizarmos uma mudana efectiva.
Esta abordagem recorre ainda a uma escala de 0 a 10, para depois da questo milagre, se
posicionar face mudana:
Numa escala de zero a dez, sendo o dez indicador para as circunstncias do dia
aps o milagre e o zero para quando recorreu a um pedido de ajuda profissional
(psiclogo, assistente social ou outro tcnico), em que ponto (entre zero e dez ) se
encontra neste momento?
Aps esta questo, possvel, supondo que a pessoa responde quatro, procurar perceber a
diferena entre zero e quatro na sua concepo, como seriam as coisas se tivesse no
cinco, o que era preciso acontecer para se considerar no seis, e assim concretizar um pouco
mais sobre como desenvolver o processo de mudana. Em cada uma das sesses seguintes
efectuada a pergunta relativamente ao posicionamento actual da referida escala.
A partir daqui possvel definir objectivos concretos com as pessoas, tendo em conta o
futuro imaginado, com um maior envolvimento da sua parte fundamental que os objectivos
partam das famlias e indivduos, para garantir empenhamento ao longo do processo de
mudana.
Tendo sido desenvolvido no mbito da interveno clnica, esta abordagem tem sido alargada
ao contexto de interveno social. Torna-se til devido ao seu pragmatismo e sua capacidade
de envolvimento das pessoas com os objectivos definidos. Para os tcnicos, torna-se prtico
para a reflexo constante dos objectivos concretos e definio de etapas, para alm de, com a
escala, ter ainda feedback da evoluo percebida pelos indivduos/utentes.

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A pessoa no o problema, o problema o problema

Michael White
As Terapias Narrativas surgiram com Michael White e David Epston, sendo uma abordagem
que se centra nas pessoas como especialistas das suas prprias vidas e nos problemas como
entidades separadas dos indivduos. Assume-se assim que as pessoas tm competncias,
habilidades, crenas e valores que lhes permitem diminuir a influncia que os problemas tm
nas suas vidas.
Os autores enfatizam a importncia das histrias de vida que todos construmos e defendem
que se pode fazer a diferena na construo de novas narrativas. As Terapias Narrativas
envolvem ento da parte do terapeuta ou tcnico, a compreenso das histrias dos indivduos
e a promoo de uma relao de colaborao para criar novas narrativas, para re-narrar os
seus acontecimentos de vida. Nesta relao so co-criados novos significados que facilitam a
criao de uma nova realidade para as famlias.
No obstante White e Epston apresentarem vrias sugestes de interveno, esta abordagem
passa mais por integrar uma filosofia de re-narrar as histrias de vida, do que de seguir uma
metodologia rgida, pelo que o terapeuta poder criar diferentes formas de interveno,
adaptadas ao contexto. uma forma de trabalhar que se foca na perspectiva das pessoas e
nos contextos que afectam o seu bem-estar, partindo do pressuposto de que quando as
pessoas experimentam um problema e vo terapia, as narrativas com que esto a relatar a
sua vivncia, no representam suficientemente a experincia vivida, pois h aspectos
significativos e vitais da sua experincia que contradizem estas narrativas dominantes.
assim proposto, no mbito desta abordagem, que a interveno passe pela Externalizao
do Problema, isto , por ajudar os membros das famlias a separarem-se e a separarem as
suas relaes do problema, a partir da construo de narrativas alternativas no saturadas
pela situao problemtica.
Vrias so as vantagens apontadas pelos autores:

Diminuio de conflitos pessoais, ou disputas pela atribuio de culpa;


Menor sensao de fracasso que aparece em muitas pessoas perante a persistncia do
problema, apesar das constantes tentativas de o solucionar;

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Maior

cooperao entre os elementos da famlia, para combater em conjunto o

problema;

Ajuda

a criar realidades alternativas situao problemtica e identificao com

aspectos ignorados nas narrativas prvias;

Menos tenso a lidar com o problema;


Maior dilogo e maior abertura sobre a vivncia com o problema.
A interveno, de acordo com esta abordagem passa ento por:
Colocar perguntas de influncia relativa perceber em conjunto em que medida o problema
est a influenciar cada um dos elementos da famlia, bem como a prpria dinmica familiar;
perceber ainda qual a influncia relativa dos membros da famlia na manuteno do problema;
Redefinir a relao das pessoas com o problema atravs da externalizao e da construo
de novas narrativas, os terapeutas podero ajudar as pessoas que pedem ajuda a ganhar uma
nova perspectiva e a criarem uma relao mais positiva com as respectivas realidades, e como
tal, com os problemas emergentes.
Identificar os acontecimentos extraordinrios estes acontecimentos podero ser verificados
nas novas narrativas, no saturadas do problema, em que mais acontecimentos e detalhes das
vivncias emergem e podem assim ser explorados com as pessoas de modo a que passem a
integrar a nova realidade.
As Terapias (ou Prticas) Narrativas podero assim ser aplicadas na interveno social, onde
diariamente somos confrontados com histrias saturadas de problemas e que amide os seus
autores mostram uma postura de cepticismo face a eventuais alternativas. Colaborando com as
pessoas na criao de novas narrativas, a colocarem os problemas fora das suas dinmicas
familiares, mais recursos e competncias das famlias surgiro, podendo assim ser valorizadas
e consolidadas de forma a que a nova realidade floresa.

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Psicloga e Terapeuta Familiar

No leves a vida demasiado a srio, pois no sairs dela com vida


(Andr Maurois)

Se um facto que o sentido de humor existe exclusivamente no ser humano, pouco paramos
para questionarmos sobre a sua natureza e funo. At que ponto o sentido de humor nos
pode ajudar nas nossas vidas? E na interveno? Nos ltimos 30 anos tm sido desenvolvidos
vrios estudos para verificar estas e outras questes. Alguns dos estudos tm demonstrado
inmeros benefcios na sade fsica e emocional e, no tocante Interveno atravs do Humor
tm sido verificadas mais valias, tais como:
Ajuda a ganhar objectividade sobre os problemas;

Ajuda a fomentar uma boa aliana teraputica;


Pode ser usado para promover insight;
Ajuda a promover uma auto-aceitao;
Ajuda a apreciar a vida;

Ajuda a prevenir o burnout dos terapeutas


Assim, apesar de uma tradio de seriedade na interveno, sabemos que o Humor nos pode
ajudar no estabelecimento da relao, na interveno teraputica, bem como prevenir
situaes de burnout.
H contudo necessidade de reflectirmos sobre os diferentes tipos ou dimenses do Humor.
Begoa Garcia Laurrauri prope o Modelo Multidimensional do Sentido de Humor, a partir do
qual poderemos compreender melhor a sua dinmica e impacto nas nossas vidas (Fig. 11). As
quatro dimenses do Sentido de Humor (SH) esto interrelacionadas e potenciam-se
mutuamente:

Criao do sentido de Humor dimenso mais externa e visvel do SH e relaciona-se


com a facilidade em rir e fazer rir, com uma perspiccia para identificar o lado cmico e

divertido das situaes;


Apreciar o Humor e Disfrutar da vida dimenso referente a habilidade para rir-se de
si prprio e de apreciar o quotidiano (mesmo na rotina), levando a vida a srio, mas
integrando algum humor;

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Optimismo face a problemas refere-se capacidade de encarar os contratempos,


dificuldades ou fracassos; de recorrer ao humor em momentos negativos; e de actuar de

forma adequada para encontrar solues a partir dos recursos.


Estabelecimento de relaes positivas capacidade para estabelecer relaes
gratificantes, baseadas numa comunicao positiva e no uso do humor.

I. Criao de Humor.
Perceber relaes de forma
inslita e divertida. Gostar de
rir e no perder
oportunidades

IV. Utilizao do Humor


nas relaes

Dimenses
Sentido de
Humor

III. Modo optimista de


lidar com os problemas.
Utilizao do Humor em
maus momentos.

II. Apreciar o Humor: levar a


vida a srio com toques de
humor. Sentido de jogo. Rirse de si prprio.

Fig. 11 Modelo Multidimensional do Sentido de Humor (Garcia Larrauri, 2006)

Partindo do pressuposto de que podemos (devemos?) desenvolver o nosso SH j que esta


no uma caracterstica que nasa com as pessoas mas que desenvolvida e alimentada nas
relaes estabelecidas (com os outros e consigo prprio) podemos assim considerar que
para tal estaremos a trabalhar ao nvel do nosso pensamento racional (adoptando um estilo
explicativo optimista, relativizando o que de negativo acontece e apreciando as alternativas
possveis), das emoes (fomentando um sentimento de esperana, alegria e prazer de viver,
mesmo nos descontnuos inerentes) e dos comportamentos (pondo em prtica estratgias
que nos permitem usar o humor, rir de ns prprios e das situaes que acontecem, evitando o
sarcasmo ou o humor agressivo). So assim as reas que iremos tocar nas pessoas com que
lidamos na interveno, se queremos ajud-las a desenvolver o seu SH e assim ganhar uma
perspectiva mais positiva e proactiva perante as adversidades.

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Como podemos utilizar o HUMOR na Interveno?

Naturalmente que no h receitas e parte muito de cada um de ns, do nosso estilo pessoal de
interveno. No entanto, quando nos sentimos vontade, podemos ajudar as pessoas a verem
o lado mais inslito ou cmico, desdramatizando assim as situaes que nos trazem.
fundamental, contudo, que o bom senso esteja presente, para no magoar ou menosprezar o
sofrimento dos outros.
Muitas vezes o nvel de tenso das famlias que pedem ajuda tal, que qualquer estratgia
parece condenada ao fracasso assim, se o prprio tcnico ou terapeuta adoptar um estilo
optimista de pensamento ajudar as famlias a rirem-se com as dinmicas por eles criadas e
fazer emergir outras alternativas nas conversas estabelecidas/ atendimentos afinal, em todas
as famlias h momentos de maior tenso (olhemos para as nossas famlias) e, quando
conseguimos rir e brincar com as situaes, mais facilmente relativizamos e damos o espao
adequado aos problemas (sem sobrevalorizar ou subvalorizar) e podemos ento encontrar
novas solues e estratgias.
H que ter ainda em ateno que nem todo o humor construtivo ou potenciador de modos
mais positivos de lidar com as situaes. Salameh prope uma escala de avaliao do Humor
que nos pode ajudar a reflectir:
Humor destrutivo

Sarcstico; quando o terapeuta abusa do humor para expressar a sua hostilidade


ao cliente; sem valor teraputico.

Humor negativo

Demonstra insegurana do terapeuta face s necessidades do cliente; humor


desadequado.

Humor de ajuda mnima

Quando o terapeuta se conecta com as necessidades do cliente; ajuda a


estabelecer uma boa relao e parte de uma reaco comunicao do cliente.

Humor de muita ajuda

Demonstra sensibilidade do terapeuta para as necessidades do cliente; favorece a


sua explorao e promove a mudana de comportamentos desadaptativos para
outros mais funcionais.

Humor de ajuda excepcional

Espontneo, contextualizado e bem interpretado; leva a uma maior mudana de


sentimentos, pensamentos, comportamentos e relaes do cliente; facilita
alternativas construtivas.

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assim fundamental tomarmos conscincia se estamos a rir com ou a rir das pessoas (Clo
Madanes), pois essa diferena pode alterar o rumo da relao estabelecida com as famlias ou
indivduos, bem como influenciar o processo de mudana que pretendemos agilizar. O humor
pode ser um meio ptimo para ganhar perspectiva dos problemas e ajudar as pessoas a
afastarem-se do criticismo (Fogarty) e tal possvel se da parte do tcnico ou terapeuta houver
igualmente uma postura positiva e construtiva perante a vida e os outros. Comecemos por ns
e naturalmente iremos optimizar a nossa interveno.

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Catarina Rivero
Psicloga e Terapeuta Familiar

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