Alterações Fisiológicas Do Envelhecimento

ALTERAES
FISIOLGICAS
ENVELHECIMENTO
DO
INTRODUO
Envelhecimento:
Processo
fisiolgico,
gradual, previsvel e inevitvel prprio dos
seres vivos, que envolve maturao e
evoluo, determinado geneticamente e
modificado ambientalmente.
Decorre a todos os nveis de
organizao biolgica com alteraes
irreversveis
na
estrutura
e
funcionamento de clulas, tecidos,
rgos e sistemas do organismo.
Decurso lento e contnuo que leva a
uma
diminuio
progressiva
da
reserva funcional dos diferentes
rgos.
SENESCNCIA X SENILIDADE
ENVELHECIMENTO
FISIOLGICO
(Senescncia) - Refere-se aos processos
biolgicos inerentes aos organismos e so
inevitavelmente involutivos. Provavelmente,
essas transformaes sofrem influncia do
ambiente fsico e social.
ENVELHECIMENTO PATOLGICO (Senilidade)
- Refere-se s alteraes resultantes de
traumas e doenas que ocorrem no ciclo
vital.
Obs.: Os principais determinantes do
envelhecimento so a hereditariedade e o
estilo de vida (fatores ambientais).
ALTERAES
FISIOLGICAS
ENVELHECIMENTO
Composio e forma do corpo
Pele e anexos
Sistema cardiovascular
Sistema respiratrio
Sistema Gastrointestinal
Sistema gnito-urinrio
Sistema Nervoso
COMPOSIO E FORMA DO CORPO
DO
gua Corporal
Reduo de 20 a 30% da gua
corporal total
Reduo mais importante no contedo
intracelular
Desidratado crnico
Maior risco de desidratao aguda
Alterao no volume de distribuio
de drogas hidrossolveis
Sistema Muscular
Perda de massa muscular sarcopenia
Diminuio do peso corporal
Reduo
da
fora
muscular,
mobilidade, equilbrio Quedas
Menor tolerncia a esforo fsico
Diminuio da sensibilidade insulina
Intolerncia glicose
Massa ssea
Reduo do contedo mineral sseo
Maior perda de massa ssea aps a
menopausa
Reduo dos nveis de hormnio do
crescimento
Aumento do paratormnio
Estatura
Perda de 1 cm por dcada a partir dos
40 anos de idade
Aumento da curvatura da coluna
vertebral
Diminuio dos arcos dos ps
Perda de massa ssea
Hipercifose torcica
Achatamento
dos
discos
intervertebrais
Gordura
Aumento de 20 a 30% na gordura
corporal total (2 a 5%/dcada, aps os
40 anos)
Tecido adiposo em menor quantidade
nos membros
Deposio abdominal e visceral da
gordura
Aumento da meia-vida das drogas
lipossolveis (benzodiazepnicos)
PELE E ANEXOS
Epiderme
Reduo do potencial proliferativo
Menor nmero de melancitos e de
clulas de Langerhans
Reduo da adeso dermato
epidrmica
Flacidez
Reduo do turgor
Reduo da elasticidade
Derme
Reduo da espessura
Menor celularidade e vascularizao
Degenerao das fibras de elastina
Degenerao das fibras de colgeno
Maior mobilidade
Rugas
Palidez
Glndulas
Reduo do tamanho e da funo de
glndulas sudorpara e sebcea
Sudorese prejudicada Alterao na
regulao da temperatura
Palidez devido a menor quantidade de

melancitos
Manchas hipercrmicas em reas
expostas ao sol face e dorso das
mos
Melanose senil
Prpura senil pele e subcutneo
menos espessos + trauma
Plos
Reduo geral dos plos em todo o
corpo, exceto narinas, orelhas e
sobrancelhas
Perda da pigmentao dos plos
cabelos brancos
Inativao de clulas do bulbo capilar
queda de plos e calvcie
Unhas
Tornam-se frgeis, sem brilho, com
estriaes
longitudinais
e
descolamento
Grau
de
crescimento
progressivamente menor
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Retardo no enchimento do ventrculo
esquerdo
Endurecimento e espessamento da
parede ventricular esquerda
Menor frequncia cardaca em repouso
Menor frequncia cardaca mxima
induzida por exerccios
Espessamento das vlvulas cardacas
(mitral e artica) Sopros
Aumento progressivo da presso
arterial
Aumento da resistncia vascular
perifrica
Rigidez vascular
Fibrilao
atrial
Arritmia
mais
comum em idosos
Hipotenso postural
Capacidade homeosttica limitada
Aterosclerose
Menor capacidade de resposta dos
barorrecepptores
hipotenso
postural
Reserva funcional diminuda
Maior dificuldade de adaptao
sobrecarga
SISTEMA RESPIRATRIO
Rigidez da parede da torcica
Perda da retrao elstica dos
pulmes
Perda da capacidade respiratria
mxima
Menor capacidade de troca de
oxignio e monxido de carbono ao
nvel alveolar
Reflexos pulmonares como tosse e
funo ciliar reduzidos
Predisposio de indivduos idosos ao
acmulo de secrees
Obs.: A maior parte das alteraes
respiratrias e cardiovasculares no so
perceptveis ao repouso, mas so notveis
em situaes de tenso, quando os
mecanismos
de
compensao
so
superados.
SISTEMA GASTROINTESTINAL
Boca
Atrofia das papilas gustativas
Desgaste e perda de dentes agravo
pelo tabagismo
Reduo
do
funcionamento
dos
msculos da mastigao
Tendncia
a
engolir
maiores
quantidades de alimentao
Dificuldade de fala
Esfago
Progressiva reduo da inervao
intrnseca da musculatura lisa do
esfago
Presbiesfago
Aumento da frequncia de contraes
no propulsivas
Distrbios funcionais do esfncter
esofgico superior e inferior
Disfagia esofgica
Estmago
Gastrite atrfica
Declnio na produo de secreo
cida do estmago
Acloridria Deficincia na absoro de
ferro
Maior tempo de esvaziamento gstrico
Alteraes
nos
mecanismos
de
proteo
gstrica
menores
quantidades
de
bicarbonato
e
prostaglandinas
Maior
sensibilidade
a
agentes
agressores, como AINES
Aumento
da
prevalncia
de
colonizao pela H.pylorii
Fgado
Reduo do peso do fgado (perda de
hepatcitos) 30 a 40%
Menor sntese proteica
Menor fluxo sanguneo heptico
Reduo da secreo de albumina e
glicoprotenas
Alteraes na farmacocintica de
medicamentos que tm ligao com a
albumina. Ex: antipsicticos
Menor capacidade de metabolizao
heptica de drogas
Pncreas:
Reduo do peso
Dilatao do ducto principal
Proliferao do epitlio ductal
formao de cistos
Fibrose
Menor
secreo
de
lipase
bicarbonato
Intestino Delgado
Reduo da altura das vilosidades da
mucosa
Possveis alteraes na absoro
Reduo da superfcie mucosa e de
absoro
Clon
Diminuio do fluxo sanguneo

Atrofia da mucosa
Enfraquecimento muscular
Aumento
da
prevalncia
constipao
Predisposio diverticulite
de
SISTEMA GNITO-URINRIO
Rim
Diminuio do peso renal
Menor rea de filtrao glomerular
Reduo
no
ritmo
de
filtrao
glomerular
Esclerose dos vasos renais
Reduo do nmero de glomrulos a
partir da quarta dcada
Reserva funcional reduzida em 50%

aos 70 anos
Bexiga e uretra
Quebra
do
equilbrio
entre
a
musculatura voluntria e lisa
Desenervao da bexiga
Enfraquecimento da musculatura da
bexiga
Reduo da fora de contrao
Maior volume residual
Menor capacidade de armazenamento
Sistema genital feminino
Hipoestrogenismo
Atrofia do tero e ovrios
Atrofia da mucosa vaginal e menor
secreo glandular
Maior chance de infeces gnito
urinrias
Atrofia das glndulas mamrias e
substituio por tecido adiposo
Enfraquecimento dos ligamentos de
sustentao das mamas
Sistema genital masculino
Reduo na funo das clulas
parede dos tbulos seminferos
Reduo
no
nmero
espermatozoides
Reduo gradual na produo
testosterona
Aumento do peso e do tamanho
prstata
Pode haver dificuldade de mico
da
de
de
da
SISTEMA NERVOSO
Reduo no tamanho e peso do
crebro
Menor nmero de neurnios
Depsito de substncia beta amilide
na parede dos vasos
Acmulo de lipofuscina
Maior prevalncia de demncias
Declnio
de
algumas
funes
cognitivas
Processamento de informaes mais
lento
Menor
quantidade
de
neurotransmissores acetilcolina e
dopamina
Menor
velocidade
de
conduo
nervosa alterao nos reflexos

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Palidez devido a menor quantidade de

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