PSICOLOGIA MÉDICA

por

ERNST KRETSCHMER

Este livro foi digitalizado sem fins comerciais para uso exclusivo de pessoas com
deficiência que necessitem de leitores de tela para aceder ao seu conteúdo, não devendo ser
distribuído com outra finalidade, mesmo de forma gratuita.

Supervisão da tradução: J. B. BREDA,

Membro da Associação Brasileira de Psiquiatria (A. B . P.)

Tradução: HUMBERTO A. PH. SCHOENFELDT

l3. edição ampliada e revisada.

Editada por

WOLFGANG KRETSCHMER

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ATHENEU EDITORA SÃO PAULO S.A.

Reservados os direitos de tradução para a língua portuguesa

Copyright (c) ATHENEU EDITORA SÃO PAULO S.A.

Prof. Dr. med. Dr. Phil h.c. Dr. med. h.c.

ERNST KRETSCHMER (falecido)

Editor:

Prof. DR. MED. WOLFGANG KRETSCHMER

Clínica neurológica da Universidade de Tuebingen.

Todos os direitos de reprodução, difusão e tradução reservados. Nenhuma parte ou deste livro
pode ser reproduzida sem autorização por escrito da editôra (fotocá microfilmagem e Outros
processos), ou por algum sistema eletrônico.

ATHENEU EDITORA SÃO PAULO S. A.

São Paulo - Rua Marconi, 131 - 2.0 andar Fones: 34-3549 - 34-4521 - End. Teleg. Zigadag"

Tradução da l3. edição do original MEDIZINISCHE PSYCHOLOGIE

Autor:

Editôra Georg Thieme, Stuttgart, 1950, 1971

Rio - Av. Rio Branco, 185 - Conj. 1112 - Fone: 232-7979

INDICE

Pref do Editor V

Introdução 1

PRIMEIRA PARTE

PRINCIPAIS FUNÇÕES PSIQUICAS E SEU SUBSTRATO

ANATOMOFISIOLÓGICO

1.0 Capítulo: Da essência da alma 5

O "Eu" e o mundo exterior, espírito e matéria 5

Os conceitos modernos da relação corpo-alma 8

Dificuldades da localização no cérebro 10

Personalidade e personalidade profunda 11

2.° Capítulo: Percepçõo sensorial e estrutura do mundo perceptivo ... 13

Sensações de parentesco afetivo e tálamo 14

Sensações figurativas 17

Grau configurátivo e grau de realidade 19

Distorções da percepção e alucinações 21

3 Capítulo: O córtex cerebral e as manifestações mnemo associativas . 22

Localização cortical: capacidades senso-motoras 22

Funções configurativas 24

Outras funções cerebrais 28

Funções superiores da memória e do pensamento 29

Síndromes do lóbulo frontal 31

Síndromes especiais do cérebro orbitário 32

Distribuição das funções entre o cérebro e o tronco cerebral 35

4•0 Capítulo: Estrutura da psicomotricidade e os centros subcorticais .. 37

Formas de automatismo 37

Leis ontológicas de graduação 38

Funções estático-tônicas e impulsos 39

X Índice

50 Capítulo: Funções psíquicas centrais e sistema neuro-endocrínico

A consciência

Impulso

Afetividade

Impulsos básicos

SEGUNDA PARTE

OS APARELHOS PSÍQUICOS E SUA FORMAÇÃO EVOLUTIVA

6.° Capítulo: Graduação e lei do desenvolvimento da alma

Formas figurativas

Aglutinação da imagem

Estilização

Projeção da imagem

Sensação, imagem e objeto

Afetividade da catatimia

Projeção afetiva

Ambivalência e ambitendência

Processos de movimento

Formas cinéticas vegetativas e ritmo

Movimento de tato-abreviação de fórmulas-reflexos motores

Expressão volitiva e afetiva

Impulso-instintos-inteligência

Comportamento

Esquemas motores

A alma como fator interno e externo

7•0 Capítulo: Mecanismo hipnóicos

Sonho

A esfera da consciência

Hipnose e estado crepuscular histérico

Os princípios da esquizofrenia

Estilização ou esquematização

Associação livre-fuga de idéias-pensamento aperceptivo e categorias lógicas

8.° Capítulo: Mecanismos hipobúlicos

Movimentos rítmicos

Tempestade de movimentos - pânico e ataque histérico

Negativismo e sugestão

Os circuitos

Índice XI

TERCEIRA PA1

INSTINTOS E TEMPERAMENTOS

9.° Capítulo: Instintos e suas variações 125

Classificação por conceitos e relações recíprocas 125

Instinto gregário 117

Instintos de nutrição 128

Instinto de sobrevivência 129

Instinto de aquisição 130

Instintos sexuais: intensidade e inibições 130

O instinto sexual e suas variedades 133

Instintos sociais 140

Irradiação e ligação dos instintos 143

A teoria das "transformações" dos instintos sexuais 145

Variação puberal dos instintos 150

Domínio dos impulsos 153

Espécie e função dos instintos 154

10.0 Capítulo: Os temperamentos 155

Tipos de estrutura corporal e temperamentos 157

Variantes típicos de evolução e sexo da constituição no decorrer da vida . 165

QUARTA PARTE

PERSONALIDADES E TIPOS DE REAÇÃO

11.0 Capítulo: Inteligência e caráter 171

Inteligência e talento 171

O caráter 174

Ética e conflito ambiental 176

Esboço de um ensino caractereológico psiquiátrico 177

12.° Capítulo: Vivências anormais 181

Complexos e exageros das idéias 181

Casualidade psíquica 184

Formas de vivências anormais 186

O ressentimento e a luta pelo poder 189

13.° Capítulo: As reações primitivas 191

Reações explosivas 192

Atos em curto-circuito 193

Reações hipobúlicas e hipnóticas 195

Índice

14.° Capítulo: Reações da personalidade

Cunho ambiental

Reações, direção e resistência do caráter

O desenvolvimento expansivo

O desenvolvimento sensitivo

Realizações autistas de desejos

Psico-biograma

APËNDICE

Sobre a Psicoterapia

1. Orientação psicológica geral

2. Trabalho e lazer

3. Princípios básicos da psicoterapia

4. Terapia analítica psicológica

5. Psicoterapia da personalidade

6. Medicina psicosomática

Bibliografia

Índice alfabético

INTRODUÇÃO

De anos para cá exige-se uma formação psicológica dos estudantes de medicina. De que forma
porém? Não se pode tratar da psicologia filosófica que proporciona pouca utilidade ao médico.
A Psicologia aplicada a ela ligada se concentra especialmente sobre questões pedagógicas e
profissionais com as quais o médico tem pouco contacto. Tampouco se poderia argumentar
que a psicologia fisiológica servisse de matéria de ensino para o médico. Esta região limítrofe
que abrange especialmente a fisiologia dos órgãos sensoriais e o ensino sobre os centros
cerebrais estava sendo explorada com grande sucesso pela medicina, sem que as questões
psicológicas tivessem sido plenamente exploradas. Se oferecêssemos ao médico somente a
psicologia fisiológica para a satisfação da sua curiosidade deixá-lo-íamos no limiar da porta pela
qual desejava entrar para obter a visão dos processos psíquicos mais elevados, suas evoluções
e reações para a qual a psicologia fisiológica é apenas a ante-câmara.

O médico de espírito aberto sente assim no seu aprendizado uma dupla lacuna. Ele necessita
de uma psicologia surgida da prática médica e que se destina aos problemas práticos da sua
profissão. Isto é o principal. Além disto a busca da psicologia corresponde freqüentemente ao
desejo do médico de penetrar além das quatro paredes da sua competência, na região
espiritual da psicologia do reconhecimento nos problemas éticos e estéticos da vida dos povos,
ligando organicamente seu círculo de pensamentos médicos e de ciências naturais ao horizonte
da ciência espiritual.

A presente "Psicologia Médica" surgiu na consideração destes dois pontos de vista. Tanto a
editora como o autor se esforçaram em dar uma forma concisa e resumida aos assuntos a
serem tratados, O ponto de vista principal, a psicologia na prática médica, ocupa uma posição
central e os problemas espirituais da psicologia foram apenas tratados de leve em certas
circunstâncias. Indica-se o caminho sem palmilhá-lo, pois não se espera de um compêndio
médico-psicológico, que entre nos detalhes da psicologia de reconhecimento, na estética e na
psicologia etnológica.

Uma psicologia médica deve ser viva, oferecendo para cada ponto de vista exemplos práticos.
Não se deve porém restringir a uma apresentação superficial e desordenada de regras e
experiências úteis. A psicologia médica prática deve nascer de uma base sistemática mostrando
o mecanismo básico biológico que se repete sempre para a qual pode ser reduzida a amplitude
desconcertante da rica vida real. A diferenciação do mecanismo básico e do tipo da vida
psíquica já foi tentada em base da história evolutiva aplicando amplamente pontos de vista
anatômico-fisiológicos na medida em que estes se aplicam hoje em dia à psicologia elevada.
Uma psicologia médica serve-se tanto da vida normal como da psicopatologia, o que é
evidente. São os mesmos mecanismos

Introdução

básicos que se manifestam no sonho, na fantasia de um artista, na psio etnográfica, na

esquizofrenia e neurose de um lado e nas reações anim e infantis do outro lado, na histeria e
na catatonia. Escolheram assim, sq a necessidade as experiências psicológicas normais e
psicopatológicas exemplos observando-se o mecanismo ativo num corte transversal pela psic
do desenvolvimento, psicologia normal e psicopatologia.

Aparecem em primeiro plano os assuntos de interesse vital para o m psicologia das neuroses,
reações psicopáticas, histeria, estados lim esquizofrênicos e paranóicos leves. A Psicologia das
Neuroses psicologia da alma humana em si, sob forma acentuada e paradigmática. conhece as
neuroses conhece os homens, estando por isto mesmo prepara o ponto de vista médico, para
as exigências psicológicas da sua profiss pois evidente que os pontos de vista afeto-dinâmicos
ocupem um lu destaque, que a apresentação de afetos, impulsos e manifestações de v ocupem
o primeiro plano deixando para um plano secundário a dissecaç manifestações mais elevadas
da inteligência.

Esperamos assim que o esboço sistemático aqui tentado de uma médico-psicológica ofereça
aos psiquiatras e psicólogos um estímulo litando-lhes o ensino clínico psiquiátrico pela
simplificação e reduç mecanismos biológicos básicos. Se o estudante há de tirar o maior p:

de um livro ele deve reconhecer por si mesmo os processos psíquicos ess e os recursos
médicos aplicados nas neuroses, nas psicoses leves e diagnóstico. Uma dissertação teórica e
prática sobre psicologia mé psicoterapia levaria à expansão almejada do ensino médico. Devido
aos conhecimentos prévios necessários este ensino clínico se fará som lado ou depois dos
ensinamentos psiquiátricos.
2

PREFÁCIO DO EDITOR

Reeditar um livro que durante 48 anos foi editado 13 vezes não é tarefa fácil. Apesar das
ampliações e melhoramentos introduzidos, ele conserva os característicos do seu tempo. O
que de início pode parecer um impedimento resulta em vantagens essenciais. A obra abrange o
desenvolvimento científico e social de mais de duas gerações e o representa de uma forma tão
direta que escaparia a uma reformulação. Existem porém outros motivos para esta
reformulação. Trata-se nesta obra de uma contribuição básica e original para a Psicologia e
Psicopatologia, que não exige uma modernização. No que concerne à sua estrutura da matéria
e o progresso de conceitos estabelecidos, seu valor continua inalterado.

Baseado na última edição a linha de pensamentos foi continuada e enriquecida por fatos
adicionais. Nas correções estilísticas, aumento da matéria e anotações adicionais tratou-se
sempre de preservar as idéias e intenções do autor de um modo inequívoco, conseqüente e
absoluto. Temas como:

"Problemas do corpo e da alma", "Alucinações", "Evolução guestáltica", "Teoria do

desenvolvimento", "Sonho", "Tabu", "Instinto", "Impulsos", "Temperamento" e "Sugestão"
mereceram um cuidado especial na sua formulação. Acrescentei ainda algumas observações
sobre o "Sistema límbico" e a hipótese da "Sublimação", além de uma formulação sobre o
Temperamento baricinético".

Causa-me especial satisfação ter incluído aqui, dentro do arcabouço da obra, alguns elementos
importantes deixados na herança científica do autor. Apresentamos como esquema rígido a
"Doutrina psiquiátrica do caráter" esboçada no "Delírio egocentrico sensorial". No capítulo
sobre o tempe ramento, o leitor terá, pela primeira vez, a oportunidade de no conceito do
caráter do autor, tanto sob o ponto de vista da lógica constitucional como da dinâmica
psicológica. O "Psicobiograma" encontrou novamente o lugar que lhe compete de acordo com
as exigências hodiernas. Incluímos ainda nos parágrafos, "Eu e o mundo externo" e
"Psicoterapia", algumas anotações e observações para discussões do autor, bem como
passagens de atualidade de edições anteriores. Com estas alterações, a obra se situa dentro do
nosso tempo, eliminando-se os mal-entendidos em relação à teoria da constituição. Elaborou-
se uma nova bibliografia e o registro de matérias e autores foi ampliado. A edição atual oferece
assim a visão mais ampla sobre o pensamento psicológico

-psiquiátrico básico de Kretschmer. Convém ainda notar que a opinião do editor não é
essencialmente idêntica à do autor, em vista de certas divergências básicas.

Alguns leitores estranharão talvez a falta da última parte do livro

"Psicologia médica prática" com exceção das observações feitas sobre a medicina

psicoterápica e psicossomática. Depois da 1Q.a edição o autor pensou seriamente

VI Prefácio do Editor
em dedicar um volume em separado à psicologia médica, mas desistiu de projeto em vista da
sua inviabilidade prática. De pouco adianta de fato quei inserir num espaço reduzido, o campo
ilimitado da diagnóstica e teraj psicológica, liquidando-o por assim dizer em poucas palavras.
Somente o estu de manuais e monografias nos poderá ajudar neste sentido. Tirei então ui
conseqüência radical na certeza de ter melhorado a obra no seu caráter unitár Apesar da
redução de um terço, o livro contém mais fatos essenciais e pon de vista do que antes.

Vale a pena fazer a retrospetiva da origem e tendência teórica "Psicologia Médica". O livro foi
iniciado no tempo áureo da psiquiatria alei situando-se no campo central dos primeiros vinte
anos deste século, sob influxo das correntes extraordinariamente vivas da pesquisa médica de
fa da psicologia e filosofia. Um realismo e otimismo espiritual ingênuos complementavam num
brilho de formulações e ritmo incansável de trabal] Para evitar as armadilhas de argumentos de
choque e para dizer algo concludente necessitava-se de muita aplicação e de uma ampla
cultura individu Entre as personalidades que satisfaziam essas condições destacamos PA
SCHILDER em Viena, jovem psiquiatra de grande saber filosófico e de um espír agudo.
KRETSCHMER era mais intuitivo e criador e menos rigoroso no seu mo de pensar. Ambos
cultivavam uma viva troca de opiniões e eram tidos coi os candidatos mais promissores da nova
geração de psiquiatras.

A carreira tão promissora de SCHILDER porém, acabou na emigração. S livros ainda são dignos
de serem lidos em nosso tempo. No ano de 1924, d anos após a psicologia médica de
KRETSCHMER, "sua" psicologia foi publica A estreita comunhão espiritual dos dois
pesquisadores que se completav maravilhosamente ficou assim patente. SCHILDER se apoiava
mais na psicoanál sem se fixar nela. O autor manteve contatos muito férteis com out:

representantes da elite judaica da psiquiatria alemã, KRONFELD e STORCFS en outros. Mas a

influência de E. BLEULER era absoluta. Segundo a opinião KRETSCHMER, JuNG era ao lado de
HEYER o único psicólogo de profundida de renome com o qual se podia discutir a psicoterapia
e sua influência sobr psiquiatria de "um modo razoável". KRETSCHMER teve um alto conceito J
UNG como caratereólogo e pesquisador da esquizofrenia.

O conceito antropológico da "Psicologia Médica" tem suas raízes - o q muitos lamentam - no

Positivismo e na Psicologia de Associação. Não se pc negar a tendência do autor de ancorar as
manifestações psíquicas no matei dando-se-lhe assim "segurança" e esta tendência aumentou
no correr dos an Este é apenas o aspecto mais saliente da questão. Numa leitura atei
descobriremos rapidamente que nem tudo que se explica em seguida é i positivo como seria
lícito pensar pelas premissas feitas. Elas deixam percel um senso agudo pelos aspectos não
objetáveis e medíveis da vida psíquica orgânica. Mesmo assim oferece-se ao leitor uma
psicologia e fisiologia genui e compreensível. A pesquisa do autor apresenta uma luta
constante entre casualismo da ciência natural, do dinamismo imaginativo e do voluntarisi
espiritual. Como o leitor já se mostra indiferente diante dessas tensê recomendo-lhe estudá-las
de perto, pois somente assim ele saberá apreciar riqueza da presente obra.

A cultura geral apresenta a "outra metade" do tão criticado positivisi

no que coricerne aos seus melhores representantes. As páginas seguintes d

testemunho disto. Fatos e exemplos das mais distanciadas regiões da vida i

Prefdcio do Editor VII

mostram os conceitos básicos e os esboços do sistema. Eles constituem o centro feliz entre
construções complicadas somente manejáveis pelos peritos e da simplificação inadequada da
qual sofremos hoje em dia. A sistemática presente serve de mediador entre a psicologia de
motivos e a psicologia fisiológica, que se hostilizam devido ao fanatismo de muitos
psicoanalistas e teóricos de comportamento. A ponte lançada entre os dois pólos é constituída
pelo fato de KRETSCHMER reduzir os fenômenos psíquicos do seu conteúdo para sua forma,
quer dizer sua estrutura. Estas não são tão abstraídas como os modelos fisiológicos, mas
suficientemente complexos para se adaptar ao conceito vivo.

Com esta multiplicidade e equilíbrio do ponto de vista que cria um amplo horizonte chegamos
à finalidade do presente livro. Seu intento não consiste em colecionar e amontoar um número
excessivo de fatos modernos. Algumas áreas psicológicas importantes são mencionadas de leve
apenas (a psicologia guestáltica, a teoria do campo e da aprendizagem, etc.). O autor e o editor
visam apenas transmitir dentro das perspetivas fundamentais o conhecimento generalizado da
psicologia biológica, o que ajuda a explicar e compreender numerosas observações e de julgar
criticamente teorias psicológicas diferentes. Esta harmonia existente entre a teoria do
reconhecimento, a ciência, fisiologia, morfologia, caraterologia psiquiatria e teoria cultural
constituem o encanto e a originalidade deste livro. Sem tomar em consideração suas limitações
materiais e de pensamento que possibilitam explicações mais detalhadas em casos isolados,
ele proporciona uma rica fonte de informações para o estudioso.

Tuebingen, agosto de 1970.

WOLFGANG KRETSCHMER.

PRIMEIRA PARTE

PRINCIPAIS FUNÇÕES PSÍQUICAS E SEU

SUBSTRATO ANATOMOFISIOLÓGICO

1º. CAPÍTULO

DA ESSÊNCIA DA ALMA - O EU E O MUNDO EXTERIOR, ESPIRITO E MATÉRIA

Chamamos de alma a vivência imediata, tudo que é sentido, percebido,

imaginado e desejado. Alma, por exemplo, é uma árvore, um som, o sol,

enquanto a percepção e a imaginação a aceitam como árvore, som ou sol. Alma

é o mundo como acontecimento, a soma de todas as coisas vistas subjetivamente,

o conjunto de todos os movimento internos não ligados aos objetos.

Dentro da soma de vivência direta observamos uma tendência coercitiva de polarização em

dois pontos: os polos opostos o "Eu" e "O mundo exterior". O "Eu" é o ponto focal mais intenso
da vivência junto com o sentimento da unidade indivisível, único no seu gênero, e na sua
relação íntima com todos seus componentes. O sentimentto imediato do Eu ou consciência da
personali dade não é esclarecido e está cheio de contradições internas. Este sentimento do Eu
se refere ao acontecimento em si, que chamamos de "minha alma" e a uma parte do
vivericiado que chamamos "meu corpo". Esta consciência do Eu mostra a tendência de separar-
se das suas partes isoladas pelas quais a queremos pegar, retirando-se por assim dizer, cada vez
mais em si mesmo. "Não sou eu, é apenas meu dedo" ou "Não sou eu, mas apenas um
pensamento ruim que me ocorre". Em última conseqüência o que sobra do EU é apenas um
ponto imaginário daquilo que vivenciamos. O EU é ao mesmo tempo a coisa mais imaginada
possível ou a coisa imediatamente mais certa. Isto porém não basta. Para completar a confusão
a alma é projetada para dentro do EU. A alma, que não seria outra coisa senão a soma de tudo
que experimentamos é sentida como uma segunda coisa, como uma segunda personalidade
interna que vive encaixada na personalidade exterior, ou seja no corpo. A alma é a soma de
tudo que vivemos e o EU parte deste acontecimento e que fica sobrando daquilo que nós
chamamos de mundo exterior. Do outro lado a alma é parte do EU, aquela parte que sobra
quando subtraímos o corpo.

Tudo aquilo que vivemos e que não sentimos como EU é o mundo exterior. Não podemos saber
e nunca saberemos provavelmente se um mundo exterior existe fora da nossa vivência. Ë
importante saber e compreender que tudo que pesquisamos nas ciências naturais constitui um
atributo da nossa alma e não os objetos em si. Cores, tonalidades, calor, movimentos assim
como plantas, animais e pedras refletem apenas as impressões dos nossos sentidos. A experiên
cia nos transmite apenas impressões visuais, auditivas e táteis. "O olho produz

6 Da Essência da Alma

a luz e o ouvido os sons, fora jamais poderemos saber de nós, eles não existen nós lhes
emprestamos tudo" (LICHTENBERG). Se existisse fora da nossa exp riência, fora das nossas
sensações, "a coisa em si" (KANT), um mundo md pendente, que ainda existiria se nossa psique
desistisse de criá-lo.

Isto não nos deve causar dor de cabeça. Basta verificar que "dentro" d nossa vivência, o mundo
se separa para nós em duas zonas: o "EU" e o "Mund Exterior". Querendo formular esta
separação sob o ponto de vista do El em palavras (Solipsismo) diríamos: O EU cria pela sua
própria força o Não-El (FIcHTE). Tudo que experimentamos se passa no EU. Parte dessa
experiênci é projetada para fora do EU como se existisse como mundo exterior fora c si mesmo.
Podemos também tentar a formulação no sentido inverso, partind do mundo exterior: Um
homem que nascesse surdo, mudo e cego, sem possu o tato, jamais desenvolveria uma vida
psíquica ou um EU. A alma é mui mais do que uma função dos órgãos do sentido e do cérebro,
ela é, pa:

formulá-lo ingenuamente, uma secreção das células cerebrais: O EU é u produto das

impressões sensoriais (Materialismo).

O contraste entre matéria e espírito que encontramos no nosso pensamen é intimamente

ligado na sua origem psicológica pelo contraste entre o 1 e o mundo exterior, mas não é
equivalente, visto que o corpo faz parte EU mas não do espírito. Os polos da diferenciação EU-
mundo exterior, espírito-matéria são sem dúvida condicionados pelo contraste entre o Ato
vivência (= EU ou alma) e o conteúdo ( mundo exterior e matéria). complexo da vivência oscila
entre estes dois pólos que nós chamamos "próprio corpo" podendo ser considerado tanto
como objeto material dos nos sentidos ou como sujeito ativo e base indispensável como
pertencente ao E

Um conceito arcaico e ingênuo materializou a alma como sendo ui substância vaporosa que
habita o corpo. Desse conceito surgiu então aqu que costumamos chamar de "Dualismo" numa
formulação filosófica, ou s a imaginação que corpo e alma sejam duas instâncias
independentes liga intimamente mas não inseparavelmente entre si no sentido de um efeito
recíproco ou do paralelismo psicofísico. Este dualismo contrasta com o monis:

que deseja dissolver a matéria no EU ou materialisticamente o psíquico matéria de uma forma

espiritualista (chamada em sentido extremo solipsismo) Todos os três sistemas filosóficos se
contradizem entre si. Soment solipsismo parece ser conseqüente pela lógica, mas não o é. As
evidên imperiosas contradizem-no energicamente, facultando-nos passageiramenu ficção de
que todo mundo exterior, inclusive os nossos semelhantes pon ser considerados, não como
uma realidade independente mas, como u fadamorgana da nossa personalidade. O
materialismo esquece do outro 1 que a matéria não nos é dada diretamente, mas somente sob
forma de impres psíquicas e que a experiência primária imediata é sempre psíquica. As ele
satisfaz apenas um pensamento não treinado. O dualismo por seu I como o mais antigo
conceito do mundo que era tido como natural, se man vivo e forte por corresponder ao
conceito do mundo ingenuamente refle (dualismo empírico). Na medida em que os nossos
conceitos teóricos, exj mentais e psicológicos se aperfeiçoam tanto mais diferenciado ele se
torna. tendências vitalísticas reavivadas com certa razão hoje em dia, não nos le' a um novo
dualismo mas a uma sublimação do mundo inorgânico, desde

O EU e o Mundo Exterior, Espírito e Matéria

estudamos seus resultados com a necessária conseqüência. Devemos ter presente até que
ponto a assim chamada matéria tem sido desmaterializada e materiali zada pelas ciências
naturais.

Enfim: nossos conceitos contrastantes da alma e do seu lugar no conceito moderno do mundo
se encontra numa fase transitória, na qual os conceitos antigos não satisfazem mais e os novos
carecem ainda de uma definição melhor. Esta incerteza se reflete de modo prejudicial sobre a
pesquisa psicológica Cientes da contradição interna misturamos às vezes os conceitos
monísticos modernos que partem da unidade da experiência empírica e que enxergam na
separação entre alma e matéria a experiência dos dois lados de um só problema, como os
componentes de uma expressão dualista antiquada. Torna-se impossível por exemplo, explicar
a relação entre o cérebro e a alma senão como forma de um "efeito recíproco" dualista entre
duas instâncias independentes, sem incorrer em abusados requintes lingüísticos.

O ponto de vista mais aceitável ainda é o de um monismo crítico espiritual que reconhece, sob
a ênfase de uma última unidade de todas as coisas, o primado indiscutível do psíquico sobre o
material, pressupondo que imediatamente, somente o psíquico se abre ao nosso
conhecimento. Aquilo que chamamos de matéria nos aparece sob este ponto de vista como
um conceito estranho dentro do psíquico, ou seja a contemplação da realidade sob outro
ângulo mas não como algo que seja separado em princípio do psíquico. A tese de que somente
o EU existe como sujeito reconhecível, e que é muito radical, é insustentável.

O monismo espiritual nos leva inevitavelmente a uma forma do Pan teismo, à crença de uma
alma onipresente, um espírito mundial como unidade que abrange tudo e que se exprime em
cada dos seus componentes como parte de si mesmo. Este monismo panteístico acompanha
como "lei motiv" o desenvol vimento do pensamento do mundo ocidental de SPXNOZA a
LESSINO, GOETHE e SCHELLING. Na forma dada por GOETHE e SPINOZA ele age pela sua
densidade, unindo o pensamento científico puro com um aprofundamento ético e uma
intensidade religiosa.

Voltemos então à vivência direta, ou seja à alma. Veremos então que as duas unidades básicas
"EU" e "Mundo Exterior" não são claramente separadas mas que flutuam e se unem nas zonas
limítrofes, O centro da consciência do EU é constituído pelo ponto imaginário atrás de tudo
que experimentamos. O próprio corpo se agrupa em redor desse centro como representante
exclusivo do EU. Mas seus componentes nem sempre possuem o caráter do EU. São o EU
enquanto são sentidos como um complexo em conjunto. Eles podem, entretanto, ser isolados
pela consciência que os contemplam, ser materializados e podem ser considerados não como
EU, mas sim como um espécie de propriedade do mesmo. Nos dizemos "minha mão", "meu
dedo" do mesmo modo como dizemos "meu chapéu" ou "meu relógio". Para as partes do
corpo que não são ligadas a ele de modo sensível ou motor como as pontas do cabelo, as
unhas, as secreções, a qualidade do EU diminui e se torna negativa na medida em que perde
sua relação no espaço. Essas partes do corpo formam na consciência, a passagem para os
objetos vizinhos como a roupa que já é sentida como mundo exterior, mas que ainda emanam
uma certa consciência do EU quando dizemos p. ex. "ele me tocou" quando somente a roupa
foi tocada.

8 D Essência da Alma

Vemos assim que existe uma série de coisas referentes ao próprio corpo e seu ambiente que
pertencem à zona marginal entre o EU e o mundo exterior e que segundo a nossa consciência
são registradas como EU ou NÃO-EU. Este fato é de grande importância para a compreensão de
muitos estados da alma às vezes anormais:

Resumimos os fatores mais importantes:

1. Chamamos a vivência imediata de alma.

2. Esta vivência se divide nos 2 pólos EU e mundo exterior. Estes complexos de conciência "EU"
e "Mundo Exterior" se cobrem em largas zonas

limítrofes.

3. Tudo que é psicológico ou vida interior se desenvolve do efeito recíproco entr e o EU e o

mundo exterior ou seja aquele que recebe efeitos do
mundo exterior ou os transmite. (processo de reprodução ou de expressão).

4. Ao lado desses processos podemos ainda mencionar como 3" grupo de fenômenos
psíquicos, a afetividade. Ela abrange tudo que acompanha os processos psíquicos no seu
caminho da mais simples impressão sensorial e imagem através das impresões e raciocínios
abstratos, até a decisão e os impulsos de escala de sentimentos, quer dizer de valorizações
para o EU e os impulsos que deles emanam tais como: Os sentimentos mais simples de prazer
e desprazer, de entusiasmo ou indiferença assim como os senti mentos complexos de amor, ira,
medo, ódio, desejo. As funções descritas na III parte como "Impulsos e Temperamentos"
pertencem à afetividade.

OS CONCEITOS MODERNOS DA RELAÇÃO CORPO-ALMA.

Antigamente, quando se falava das relações das funções psíquicas com o seu substrato
corporal a fórmula "Cérebro e Alma" parecia impor-se já que os processos corporais oriundos
da psique eram exclusivamente atribuidos ao cérebro. Mais tarde esse conceito foi reduzido
para "Substância cinzenta e Alma", descobrindo-se em primeiro lugar as relações de certas
regiões do grande cérebro com os processos mais elevados de percepção e fala e da
decadência geral até a debilidade mental.

Hoje em dia o centro de gravidade do problema psico-físico mudou em

duplo sentido.

O interesse se concentra, além do córtex cerebral, que é mais recente, no sistema límbico e ao
tronco cerebral o que se reflete na teoria dos equivalentes psíquicos de um modo decisivo. As
pesquisas (Psiquiatria atual vol. 1/lA) levaram aos seguintes reconhecimentos: os fatores
essenciais para uma vitalidade mais elevada e para a personalidade (funções da consciência,
vida instintiva, e afetividade) têm sua representação cérebro-fisiológica não somente no
cérebro e na região do tronco cerebral. Ao núcleo central da personalidade correspon. dem
então, cérebro-fisiologic falando, o sistema límbico, os núcleos talâmicos, e o hipotálamo
enquanto que o cérebro alto seria rebaixado a uma espécie de instrumento complicado do
mesmo, um aparelho para registros diferenciados de produção singular. Não resta dúvida que
uma inversão das perspetivas é fascinante, tanto mais que essa contemplação não é
teoricamente forçada, mas corresponde a pesquisas recentes. Devemos ter em mente que a

Os Conceitos Modernos da Relaçâo Corpo-Alma 9

diferenciação muito fina da hereditariedade materializada no tronco cerebral, reações afetivas

e modos de movimentos de reflexão são condicionados pela evolução do córtex cerebral e essa
diferenciação justifica o essencial e o mais importante daquilo que chamamos de
personalidade humana.

Provou ser insuficiente a redução da correlação psíquica sobre o cérebro. A pesquisa nos
mostra de um modo convincente a influência determinante que as glándulas endócrinas
(tireóide, glândula sexual, epífise, hipófise e cápsula suprarrenal) exercem sobre a vida
psíquica, através do sistema nervoso, especial mente o "Temperamento" (afetos e impulsos).
Como as hormônicas e o dien céfalo se encontram entre si, num efeito recíproco, no sentido de
um círculo de sistemas superiores e que se regulam mutuamente, a antiga "Teoria Celular" de
uma correspondência corporal-psíquica havia de ser mudada em favor de uma
correspondência funcional (humoral e condutiva), "Teoria Humoral" e con dução de impulsos.

As relações mais importantes entre a estrutura corporal e a disposição psíquica (capítulo 7)

encaixam-se estreitamente no círculo funcional: glândulas sangüíneas, sistema nervoso
vegetativo, cérebro). Eles nos mostram uma psique que não está ligada exclusivamente a
alguns órgãos corporais. O corpo todo, tomado anatômica e fisiologicamente, se tornou até
certo grau o representante das correlações. Negligenciando a totalidade das interrelações
humorais e vegetativo-nervosas no seu duplo efeito sobre o órgão nervoso central de um lado
e da estrutura corporal e funções do outro lado, chegaríamos à conclusão que uma
determinada psique somente pode ser imaginada com um corpo determinado visto
simultaneamente de fora e de dentro funcional e anatomi camente.

Ao contemplarmos sob um ponto de vista mais elevado o organismo total não existe um
contraste absoluto entre "forma" e "função". No meu livro, "Constituição e Caráter"
demonstrei que a morfologia do corpo nos facilita o acesso às constantes funcionais mais
exatas do organismo numa forma mensurável, prestando-se por isto ao estudo das correlações
dentro da personalidade total psicofísica.

Ligado aos pensamentos neovitais (DRIESCH, 1914 entre outros) E. BEULER (1925) se opos a
uma separação esquemática entre o psíquico e o não-psíquico respetivamente entre o psíquico
e o físico. Ele nos mostra que ignoramos tudo, tanto no sentido positivo como no negativo
sobre as funções conscientes nos processos puramente físicos (como por exemplo da
consciência inerente a alguma célula isolada ou grupos inferiores de células). Todos os
processos da vida são ligados à psique num sentido mais íntimo em graus maiores ou menores:
1. as funções mnésicas (SÉMON 1920) ou seja a capacidade de armazenar e reproduzir as
impressões de estímulos antigos; 2. a capacidade da integra çíío ou seja a junção de tais
impressões para unidades ativas maiores e 3. a utilidade de tais junções: o princípio
teleológico. BL denomina e une os princípios vitais comparáveis a,o psíquico sob a
denominação de "psicóides". A psique no seu conceito mais íntimo é para ele um caso especial
e diferenciado da psicóide, quer dizer, de uma substância viva do universo. Tais formulações se
ligam numa execução biologicamente precisa aos pensa mentos metafísicos de LEIRNIZ e
SPINOZA. A acentuação da unidade entre processos "psíquicos" e "puramente neurológicos
físicos" se adapta melhor aos mecanismos cerebrais complicadamente interrelacionado e de
estrutura gra

duada do que a alternativa rudimentar de: o psíquico de um, o não-psíquico do outro lado.

DIFICULDADES DA LOCALIZAÇÃO NO CÉREBRO

Trata-se de desenvolver a ciência das funções cerebrais, pelos sintomas de supressão nas
lesões de determinadas e circunscritas partes do cérebro. Já possuímos conhecimentos
valiosos sobre a localização de sintomas de disfunção do cérebro. O lado negativo está bem
consolidado enquanto que o positivo é algo hipotético e discutível. Perguntamos: qual é a
função positiva da parte não atacada do cérebro cujos distúrbios são denunciados por vários
sintomas? A dificuldade da resposta se prende à peculiaridade da estrutura do cérebro, a
graduação de instâncias superiores e inferiores e a coordenação correlativa e vicariante das
diversas partes do cérebro (BETHE 1931). A convulsão epilética por exemplo era considerada
como sintoma de irritação que era considerado como "centro convulsionante". Perguntou-se
em seguida: será que a convulsão é um sintoma de irritação e não da paralisa çao, da
eliminação do córtex cerebral? A lesão do córtex não suprime a inibição de um centro sub
cortical mais profundo que por sua vez provoca a convulsão? E se assim for, qual dos centros?
Este exemplo nos mostra a complicação básica de todas as questões de localização do cérebro
e que se repetem nos fenômenos de pertur bações psíquicas, em relação a certas regiões
cerebrais. Nas explicações seguintes ater-nos-emos de preferência aos negativos comprovados
da fisiologia cerebral. Quando falamos em localização, centros, etc., referimo-nos aos centros
de dis túrbios. Pelos impulsos experimentais que provocam atividades, como movi mentos por
exemplo, as funções clínicas negativas são complementadas de um modo muito valioso,
esclarecido e comprovado. Devemos considerar entretanto que o impulso da corrente dos
eletrodos numa parte do cérebro, constitui uma intervenção perturbadora e um caso limítrofe
doentio. O "sujeito" não con seguirá deste modo e a partir de um pequeno ponto, sua
produção psíquica e motora.

De mais a mais, todas as localizações cerebrais se fazem empiricamente segundo a simples

formulação casual: quando A acontece, acontece também E, ou quando A se junta a B,
acontece C, ou se A falha, B não entra em ação. Quer dizer: no estímulo de uma região cerebral
A, dá-se a função B ou vice- versa. Na lesão de uma determinada parte cerebral uma ação vital
é omitida

10

Da Essência da Alma

Explicações do Editor:

Com o auxílio da cibernética, teoria das informaçbes. respectivamente conseguiu-se construir

modelos de pensamento para a já mencionada função 'mnésica" do lado físico-ma terial, mas
não para a formação da "integração", quer dizer de combinaçbes que alcancem seu fim. (A
finalidade, o "programa" de uma máquina deriva da conciência humana e não dos elementos
de reação). É mero engano pensar que com o refinamento e a materialização sob o ponto de
vista químico e físico, a alma se aproxime do corpo. Não existe nem ponte, nem zona de
transição para ambos. A pesquisa esclarece apenas a comunidade formal exis tente (o que é
muito importante sob o ponto de Vista médico-terapeuta) enquanto que as diferenças
empíricas entre a consciência própria e consciência objetiva continuam inalteradas e
irremoviveis. Valem apenas as fórmulas: "Corpo e alma" (percepção) ou "nem corpo, nem
alma" (misticismo, morte). Mas nunca se poderá dizer "O corpo é a alma".

Personalidade e Personalidade profunda 11

ou é substituida por uma ação nova. Trata-se de comprovantes estatísticos da freqüência de

ligações positivas ou negativas de certas partes do cérebro com determinadas funções ou
realizações. A partir deste fato muito simples desven da-se a multiplicidade e complexidade do
sistema funcional interrelacionado do cérebro todo, por pesquisas penosas feitas passo a
passo. É. impossível recusar peremptoriamente e teoricamente todas as localizações do
cérebro, pelo simples fato de não poder dizer-se que os mesmos efeitos se produzem em cada
célula cerebral. Quando os clínicos e encefalogistas falam da localização de determi nadas
funções psíquicas, não se trata de uma mitologia cerebral mas apenas uma fórmula passageira
e abreviada descritiva de uma observação.

A classificação rígida de determinados rendimentos em relação aos arcos reflexos observados

isoladamente foi relatada por GELE e GOLDSTEIN (1920) e CONRAD (1947) que consideram
justificadamente toda reação biológica como uma reação do organismo todo, ao impulso da
qual se destacam certos efeitos que agem de perto e certas reações do aparelho que reage ao
impulso. Na patologia, não perguntamos somente qual a queda de produção que acompanha
certas deficiências celulares e funcionais, mas também qual a capacidade de produção do
cérebro reduzido. Justifica-se na apresentação teórica de certos dados psíquicos e psicofísicos a
imagem do arco reflexo enquanto não se descuida da relação com o todo. Devemos ainda
considerar que muitas conexões psicofísicas não passam de conseqüências circulares que
dentro do seu círculo voltam a si mesmo, assim que as ocorrências entre a afetividade,
glândulas endocrinas e centros vegetativos, cada etapa em si pode ser considerada como causa
ou como efeito. Isto foi explicado do modo mais amplo possível por von WEIZSACKER. (1968)
com os teoremas das atas biológicas e do círculo "gestáltico".

PERSONALIDADE E PERSONALIDADE PROFUNDA

Na parte principal precedente a relação corpo-alma começou a se tornar

problemática para nós, a independência absoluta e a peculiariedade do corpo

e da alma sob o postulado do dualismo.

Nos característicos estruturais comuns das esferas psíquicas e físicas que

em geral se diferenciam nitidamente devemos fixar conceitualmente dois graus

de integração a saber; a personalidade e a personalidade profunda.

Tomemos um exemplo da própria vida. Uma pessoa sofre de um pavor

repentino muitto intenso. Sua reação poderá ser dupla:

a) Um homem inteligente e bem equilibrado saberá julgar a situação geral de relance e - se lhe
sobrar o tempo necessário - tomará uma atitude de defesa ou de fuga, pensando e agindo num
só ato, por meio de uma série de reações psicomotoras motivadas e em consonância com a
situação.

b) Se o susto for porém repentino e forte demais e em se tratando de um indivíduo lábil, este
não reagirá por motivação mas por reflexo, que não é guiado por um EU superior decorrendo
segundo um esquema premoldado complexo e ontológico. Costuma-se falar em síndrome de
susto e pânico ou reações histéricas.

No caso a) o indivíduo reage com decisões cientes e motivadas, no caso b)

impõe-se a personalidade profunda com um mecanismo de comportamento

12

Da Essência da Alma

altamente integrado. O termo "personalidade profunda" não significa um tumulto de reflexos

mas reações psíquicas e físicas ordenadas que decorrem paralelamente, visando ambos a
mesma finalidade biológica.

Nas histerias motoras demonstra-se freqüentemente por meio de experiên cias terapêuticas
que a engrenagem da personalidade profunda e a engrenagem racional e voluntária não se
processam lentamente e logicamente mas sob a influência de certos estímulos chave, como se
a gente acionasse um comutador elétrico. A segunda embreagem poderá sob certas condições
substituir por completo a primeira dependendo de observações cerebrais-fisiológicas mobili
zando os agregados já formados da pessoa profunda (p. ex. ações de impulso) de determinados
lugares do diencéfalo respetivamente nas partes localizada3 perto do tronco cerebral do
cérebro básico.

O funcionamento da personalidade profunda não é somente ligado a situações dramáticas

agudas. Quando pesquisamos o comportamento de pessoas sãs ou doentes encontramos
padrões que se manifestam abrutamente interfe rindo com os impulsos racionalmente
dirigidos, introduzindo-se subrepticia mente ou transparecendo em atos normais de funções
volativas. Essa escala vai até os automatismos primitivos, como reflexos de sucção, de prensão,
de bloqueio, automatismo de trepar, etc., nos processos de consumação muito graves de
ordem cerebral-orgânica.

O conceito de Personalidade profunda que formulei segundo F. Ki (1919) não é apenas uma
orientação heurística mas, substanciado pelas pesqui sas de base de vários lados. Ele abrange
sistemas funcionais psico-físicos (psico.

-somáticos) com reações formuladas, automatismo e agregados e integrados, completos. Um

processo tomado neste sentido - e basta pensar na "diabetes insipidas" - poderá ser
considerado do lado sociológico como uma anomalia de impulso e do lado fisiológico como
perturbação do metabolismo. A causa não é nem "a", nem "b", nem "b" a causa de "a". Ambos
são aspectos de um

só processo que, no nosso exemplo, é dirigido pelo diencéfalo.

Ao lado das ligações afetivo-hormonal-vasomotoras, dos sentimentos vitais (matizes do ânimo)

e tensões de comportamento individuais, fazem parte da personalidade profunda os estilos
elementares de movimento, os modos de vivência que têm sua base filogenética nos graus
anteriores ao instinto animal. Voltaremos mais detalhadamente ao assunto (capítulos 7 e 8).
Podemos con siderar como substratos corporais desses agregados de ação e imaginação (com
todas as limitações críticas) as regiões diencefálicas e mesencefálicas, os núcleos opto-
estriados motores e todo o aparelho neuro-vegetativo em si.
Em nosso estudo experimental da biologia constitucional explicamos fenômenos que
denominamos com a palavra chave de "relaçao transversal".

Guiamo-nos pelo fato que obtivemos em experiências de reação no mesmo tipo constitucional,
freqüentemente curvas idênticas, tanto na psicomotricidade como no aparelho vegetativo e
nas reações afetivas, ou com outras palavras, que a psicomotricidade, o vegetativo e o
processo do afeto são guiados de modo semelhante.

Em vista disto podemos definir claramente o conceito da "Personalidade profunda". Ele é

biológico e nada tem que ver com profundezas psíquicas no sentido filosófico. Não é tampouco
idêntico ao conceito psicoanalítico de "Inconsciente" com o qual se cruza às vezes. Os critérios
para o modo de funcionar da Personalidade profunda não são os graus de consciência mas,
mecanismos e tipos de reação exatamente descritas. Enquanto que o conceito

os

personalidade e personalidade Profunda

de inconsciente se refere primordialmente à região psicológica, o conceito da Personalidade

profunda delínea os integrantes psico-físicos que harmonizam entre si.

As manifestações da personalidade profunda n são absolutamente "in conscientes", mas:

1. involuntários,

2. coordenados psico-fisicamente e

3. padronizados dentro das suas normas.

("Involuntário" significa aqui que estas manifestações não são diretam racionalmente
manipuláveis segundo a vontade.)

Elas têm sua origem em estímulos corporais ou motivos que as provocam não em reflexões.

2.° CAPÍTULO

PERCEPÇÃO SENSORIAL e ESTRUTURA DO MUNDO

PERCEPTIVO

As percepções sensoriais pelas quais o homem constrói os processos psíquicos de reprodução

se dividem comumente em sensíveis e sensoriais. As qualidades sensíveis dos "sentidos
comuns" podem ser sentidas até certo grau em qualquer parte do corpo. Elas se dividem em
sensibilidade de tato (superfícies) e de profundidade (pressão, juntas, músculos e órgãos
internos) além se sensações de temperatura e dores . As qualidades sensoriais somente serão
absorvidas no local do órgão sensorial que a elas se destina. Pertencem a este grupo as
sensações de olfato e paladar e os assim chamados sentidos mais elevados, visão e audição.
Todas estas formas sensoriais servem basicamente para a orienta çâ do organismo individual
no mundo ambiente, para a conservação e aprimoramento da sua vitalidade, possibilitando os
movimentos certos, em face a estímulos vantajosos ou nocivos, O "sentido" biológico do
rendimento sensorial-perceptivo somente pode ser descrito em conexão com a "Motricidade".
Uma sensação olfativa por exemplo não obedece a nenhuma necessidade biológica, mas no
animal por exemplo ela servirá para uma aproximação motora a um objeto de alimentação ou
de cópula, ou seja, uma ação automatizada guiada pelos instintos. Uma sensação de dor ou de
calor tem seu "sentido" na reação provocada, seja a fuga ou a defesa diante de um objeto
nocivo. A visão e o olfato exercem a mesma função de um modo mais complicado e
egocêntrico. A impressão sensorial poderá somente ser desligada da sua obrigação vital num
plano humano, tornando-se auto-suficiente, como valor estético por exemplo. Aqui aparece
novamente a diferença entre personalidade e personalidade protunda.

13

2º. CAPÍTULO

PERCEPÇÃO SENSORIAL e ESTRUTURA DO MUNDO PERCEPTIVO

As percepções sensoriais pelas quais o homem constrói os processos psíquicos de reprodução

se dividem comumente em sensíveis e sensoriais. As qualidades sensíveis dos "sentidos
comuns" podem ser sentidas até certo grau em qualquer parte do corpo. Elas se dividem em
sensibilidade de tato (superfícies) e de profundidade (pressão, juntas, músculos e órgãos
internos) além se sensações de temperatura e dores . As qualidades sensoriais somente serão
absorvidas no local do órgão sensorial que a elas se destina. Pertencem a este grupo as
sensações de olfato e paladar e os assim chamados sentidos mais elevados, visão e audição.

Todas estas formas sensoriais servem basicamente para a orienta çao do organismo individual
no mundo ambiente, para a conservação e aprimoramento da sua vitalidade, possibilitando os
movimentos certos, em face a estímulos vantajosos ou nocivos. O "sentido" biológico do
rendimento sensorial-perceptivo somente pode ser descrito em conexão com a "Motricidade".
Uma sensação olfativa por exemplo não obedece a nenhuma necessidade biológica, mas no
animal por exemplo ela servirá para uma aproximação motora a um objeto de alimentação ou
de cópula, ou seja, uma ação automatizada guiada pelos instintos. Uma sensação de dor ou de
calor tem seu "sentido" na reação provocada, seja a fuga ou a defesa diante de um objeto
nocivo. A visão e o olfato exercem a mesma função de um modo mais complicado e
egocêntrico. A impressão sensorial poderá somente ser desligada da sua obrigação vital num
plano humano, tornando-se auto-suficiente, como valor estético por exemplo. Aqui aparece
novamente a diferença entre personalidade e personalidade profunda.

14 Percepçao Sensorial e Estrutura do Mundo Perceptivo

Para uma observação meramente biológica conseqüentemente não interessa se uma

impressão sensorial se torna consciente, mas sim, se faz um apelo às disposições motrizes, com
ou sem conscientização. A maioria das reações vitais provocadas por estímulos sensoriais se dá
inconcientemente ou com a consciência diminuída. O grau de consciência de impressões
sensoriais não depende do grau da complicação da tarefa motora em primeira linha, mas sim
do grau de novidade e raridade da situação ou da responsabilidade inclusa. Podemos por
exemplo manter o equilíbrio corporal ao andar sem o notar, um processo de movimento
bastante complicado, enquanto que uma execução nova como por exemplo, a posição da
perna num exercício de ginástica, se consegue somente com uma atenção concentrada, O
mesmo acontece com as impressões senso- riais: o registro ótico complicado de um
emaranhado de ruas que percorremos diariamente não exige quase nenhuma conscientização,
enquanto que a procura de uma determinada porta de casa já exige maior conscientização e
observação detalhada. A consciência que acompanha uma impressão sensorial ou um ato de
movimento não é sob o ponto de vista biológico um "epifenômeno", mas está em relação
proporcional ao trabalho de neo-orientação do organismo. As regulamentações senso-motoras
do corpo não são capazes de conscientização e somente a imaginação do objeto e a finalidade
se encontram na consciência.

O papel que as formas sensoriais desempenham na organização da vida psíquica varia muito
entre elas. Devemos considerar as relações íntimas entre a "sensualidade", afetividade e
instintos assim como as funções dos sentidos como base para os processos mais elevados: a
imaginação e o pensamento. Em ambos os lados as regiões sensoriais são representadas em
diversos graus de intensidade, o que nos permite dizer que as qualidades sensoriais menos dife
renciadas possuem relações imediatas com a afetividade, enquanto que os sen tidos
participam em maior grau e escalas mais complicadas de sentimentos na estruturação do
mundo imaginativo, como no conceito de espaço e tempo. Não existe porém nenhuma
fronteira delineada. Os "sentimentos comuns" que se abastecem dos sentimentos difusos
internos e externos do corpo inteiro pertencem ao grupo de sentimentos "de parentesco
afetivo", assim como sen sações de temperatura e dor, olfato e paladar. Ao segundo grupo dos
sentidos sensoriais com pronunciada "formação imaginativa" pertencem as duas mais elevadas
sensações de visão e audição com as quais colaboram essencialmente as sensações
diferenciadas do tato, músculos e membros, na imaginação do espaço, por exemplo. Além
disto elas possuem no seu caráter sensual direto, luzes, cores e sons - uma relação viva com a
afetividade.

SENSAÇÕES DE PARENTESCO AFETIVO E TÁLAMO

É característico que sentimentos de parentesco afetivo, sob o ponto de vista psicológico, num
só processo de vivência se apresentam como "sensações" e "sentimentos". No vocabulário
psicológico convencionou-se chamar de "sen timento" os processos afetivos, e de sensação o
que se refere ao processo sensorial elementar. Esta convenção prática não modifica em nada o
verdadeiro parentesco dos dois grupos psíquicos. C. STUMPF (1928) pensa identicamente ao
falar de "sensações de sentimento".

A sensação de dor pode servir como exemplo: podemos definir que a dor

é uma "sensação dos sentidos" (a) acompanhada de um determinado afeto,

Sensações de Parentesco Afetivo e Tdlamo 15

uma sensação de dor (b). A verdade vivida porém é outra: não é "b" que acompanha "a" mas
"b" e "a" são idênticos naquilo que nos transmitem. A dor como fenômeno é tanto sensação
como sentimento. Este conceito é de impor tância básica para nosso pensamento fisiológico,
por exemplo em relação à função do tálamo. A separação rígida entre sentimento e sensação é
usada como abstração, e não cabe no grau da vivência. Somente na diferenciação maior da
percepção e imaginação o conteúdo e o afeto entram numa relação independente e variável,
podendo ser contemplados em separado. O aspecto "casa" por exemplo ou sua imaginação
não precisa ser acompanhado de um afeto acentuado. Num caso positivo e de acordo com o
relacionamento pro duzem-se os afetos os mais variados.

Assim como na sensação da dor, a sensação do olfato, temperatura ou paladar nota-se um

acento sentimental, uma identificação com a vivência. Uma sensação de calor e frio é
agradável ou desagradável, a não ser na zona marginal onde ela desaparece como sensação.

O "sentimento comum" é conforme WUNDT "o sentimento total no qual se manifesta o nosso
bem ou mal-estar sensorial". Este sentimento comum absorve os componentes de todos os
sentimentos afetivos congênitos; impressões de superfície, de pressão e posição, de coração e
intestinos, olfato e paladar até as impressões difusas de luz, cores e sons. Deste conglomerado
de qualidades sensoriais parcialmente apenas percebidas se dá o corte transversal do nosso
bem ou mal-estar atual que do seu lado é a soma dos sentimentos e o grau de afeto.

Isto é especialmente válido para os sentimentos complexos vitais como

fome, sede, excitação sexual cuja unidade fenomenal pode ser classificada como

complexo sentimental, ou afeto, por causa do impulso motor.

A teoria JAMES-LANGE acentuou de um modo muito refinado (1910) o parentesco entre

sensações e sentimentos levando-os ao paroxismo da identi dade. Este ponto de vista pode ser
defendido em relação ao grupo "sentimen tos vitais" e fenômenos da fisiologia cerebral. Além
das sensações de tempe ratura e dor, olfato, paladar e outras sensações difusas como fome,
sede e impulsos sexuais podemos incluir os afetos de medo e susto que são igualmente
estados de alma e sensações corporais intensas com suas atitudes motoras. É porém difícil
constatar quanto sobraria, vivencial e fenomenalmente, do afeto específico se deduzíssemos
os complexos da sensação corporal muito caraterís ticos. A teoria deixa de ser completamente
aplicável quando se trata de conteúdos psíquicos diferenciais onde a relação se torna mais
frouxa. Conhe cemos por exemplo disposições de ânimo como "bem disposto" ou "triste" que
possuem um substrato emocional diminuto.

Qual é pois a base fisiológica-cerebral de todos estes fenômenos e as ati tudes impulsivas que
daí derivam? De acordo com tantos outros pesquisadores podemos supor que todas as vias
sensíveis e sensoriais que vão da periferia ao cérebro se focalizam no "Tálamo ótico".
Oticamente visto o Tálamo forma um grande centro de comutação para todas as vias sensoriais
que se irradiam para seus campos de projeção no córtex cerebral: o córtex visual no lobo
occipital, o centro auditivo, no lobo temporal, na esfera sensorial do corpo, na circunvolução
central posterior. Concentra-se provavelmente no tálamo a "imagem sensorial do corpo" ou o
esquema corporal, quer dizer a imaginação de tamanho, forma, posição e movimento do
corpo. Aqui encontram-se igualmente centros afetivos e da motricidade da fala (risada,
impulso para
16 Percepçao Sensorial e Estrutura do Mundo Perceptivo

falar). O tálamo fica vizinho dos núcleos opto-estriados e ocupa no sistema sensível-sensorial
como parte mais antiga do cérebro e outros centros mais diretamente ligados entre a periferia
e o córtex cerebral, uma posição seme lhante como aqueles no sistema motriz.

A pesquisa das funções fisiológicas do tálamo está em estreita ligação com os problemas a
serem discutidos sobre as pesquisas do tronco cerebral, a pesquisa do sistema nervoso
vegetativo e a importância básica da relação entre o tronco cerebral e o cérebro, O tálamo
forma junto com o hipotálamo (sistema nervoso vegetativo) e o sistema límbico (veja página
49) aquela parte do cérebro onde os diversos sentimentos recebem sua tonalidade e
emotividade. Aqui se encontra o substrato da dor e talvez também do prazer enquanto que o
córtex cerebral é essencial para a localização e reconhecimento da percepção. De mais a mais,
o tálamo é o ponto de baldeação do qual os impulsos dos neurônios sensíveis passam aos do
sistema vegetativo. Segundo este conceito o tálamo e suas regiões adjacentes seriam a central
principal das funções sensíveis-sensoriais e por conseguinte dos afetos afetivos elementares a
ela inseparavelmente ligados (percepção comum e vital). Todo o sistema forma ao mesmo
tempo uma espécie de arco reflexo para reações visceral-afetivas e impulsivas e num sentido
mais amplo uma central intermediária para a composição do processo esquematizado e
sensomotor da vida dos instintos.

Os profundos estudos sobre a sensibilidade realizados por HEAD (1911) já levaram a conceitos
semelhantes. Nos distúrbios focais no tálamo ele encon trou além dos distúrbios de
sensibilidade, uma tendência de reação exagerada contra impulsos desagradáveis sem que
fosse diminuído o valor limiar do estímulo doloroso. O mesmo estímulo se fazia sentir com
maior intensidade do lado doente. Chegou-se a estranhas mudanças hemilaterais da
emotividade ou seja da disposição afetiva de estímulos sensíveis e sensoriais. "Um dos nossos
pacientes foi incapaz de ocupar seu lugar na igreja porque não podia agüentar o canto do lado
adoentado" - enquanto durava o canto ele esfregava a mão doente. Um outro foi assistir uma
sessão comemorativa da data do falecimento do rei Eduardo VII. Quando o coro começava a
cantar "apoderou- se dele uma sensação horrível do lado afetado e sua perna ficou sendo
agarrada e sacudida". Um paciente muito culto nos confessou que desde o ataque que tornara
a metade direita do seu corpo mais sensível a impulsos agradáveis ou desagradáveis, sua
ternura aumentara. "Tenho o desejo pronunciado de colocar minha mão direita sobre a
epiderme suave de uma mulher. A mão direita exige consolo, parece que do lado direito busco
sempre simpatia... Minha mão direita parece ter um dote mais artístico". A metade talâmica do
corpo afetado reage, segundo HEAD, com maior intensidade ao elemento afetivo em relação a
impulsos externos ou estados inter-psíquicos. Existe uma sensibilidade aumentada contra
estados de prazer ou desprazer. KÜPPERS (1922) o exprime de modo pertinente da seguinte
forma: "O paciente atacado de uma doença do tálamo unilateral tem uma alma diferente do
lado esquerdo do que do lado direito; de um lado ele é mais carente de consolo, mais sensível,
artístico, saudoso, do que do outro lado. Sem querer entrar em maiores detalhes citamos aqui
de modo resumido o conceito de HEAn sobre a função do tálamo: "Acre ditamos que o órgão
principal do tálamo seja o centro de consciência para certos elementos do sentimento. Ele
responde a todos os impulsos capazes de provocar prazer ou des prazer ou a sensação de uma
mudança no estado geral do paciente. O tônico dos sentimentos de sensações somáticas ou
viscerais é

Sensaçôes Figurativas

o produto de uma atividade talâmica". Como somente a 8. parte do tálamo serve para
transmissão espinha-cortical de sensações, podemos supor que os sentimentos elementares
citados por HEAD se ligam a lesões simultâneas de regiões vizinhas.

Em relação à leucotomia de doentes mentais, nevroses coacta e estados de doenças graves, a

pesquisa ganhou indiretamente novos impulsos e pontos de vista. Trata-se especialmente do
estudo de supressões provocadas pela separação das vias fronto-talâmicas e que foram
tratadas exaustivamente sob o ponto de vista anatômico por von HASSLER (1967). O fato é que
na separação dessas vias se faz uma sensível diminuição dos afetos de irritação e impulsos de
dor. Estudei situações semelhantes em casos de lesões graves provocadas por acidentes, da
abóboda da órbita, denominando-as de "Perda da ressonância pessoal". Aqui devemos
considerar desde já a cooperação do sistema límbico (ver página 49).

SENSAÇÕES FIGURATIVAS

As qualidades sensoriais até então tratadas tiveram um denominador comum: os momentos

afetivos nelas integradas obrigam o organismo a reações biológicas positivas ou negativas de
um modo imediato. Fazem-no de um modo elementar por fórmulas psicomotoras acopladas
por reflexão ou instinto, sem produzir uma imagem da fonte sensorial. Uma opressão cardíaca
ou uma dor intestinal possuem qualidades afetivas fortes e provocam assim de imediato,
respostas reflexo-psicomotoras e vegetativo-nervosas. Não apresentam porém ao leigo em
medicina nenhuma imagem do estado do órgão atacado e fre qüentemente nem uma
indicação do órgão afetado. Isto se assemelha às sensa ções provocadas externamente e de
parentesco afetivo, enquanto não as suplementamos ótica e tatilmente. Mesmo esgotando a
escala inteira de sensações dolorosas que agem de fora sobre o nosso organismo, ela não nos
fornece nenhuma imagem dos fatores externos que as provocam, de objetos situados fora de
nós e muito menos ainda da sua localização no espaço. O mesmo acontece com o olfato e o
paladar. Por meio da visão ou do tato ou um deles, podemos fazer uma imagem precisa do
objeto "pera" por exemplo, embora nunca lhe tivéssemos conhecido aroma ou paladar. Mas
um cego, ou desprovido do tato não poderia nunca construir uma imagem completa e objetiva
por meio do olfato e paladar, que correspondesse ao objeto ótico-tátil de uma "pera". Seu
olfato e paladar lhe forneceriam apenas sensações afetivas sem que tivesse a possibilidade de
criá-las.

Com estes exemplos podemos explicar basicamente os diversos processos de trabalho do

nosso aparelho sensorial. De um lado o afetivo, o reflexo e o instintivo, do outro lado o
desenvolvimento de uma imagem do mundo exterior, de imaginações objetivas. A orientação
biológica final e intentada dar-se-ia no segundo caso indiretamente pelo caminho tortuoso,
pela imagem do exterior e possivelmente sem participação do afetivo. Não acontece porém
que certos sentidos tivessem somente uma orientação de trabalho e outros sentidos uma
outra também. Determinados grupos sensoriais levam preferencialmente para ambos os lados,
enquanto que elementos de qutros grupos se misturam neles. A imagem "pera" evoca aroma e
paladar, a palavra "fogão" calor, acrescenta remos talvez à palavra "faca" a sensação dolorosa,
sem sentido constitucional. Num outro sentido o sentimento comum, o bem ou mal-estar
(fatores cardinais

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Percepçdo Sensorial e Estrutura do Mundo Perceptivo

e decisivos da soma das sensações corporais difusas) ficam enriquecidos por qualidades
elementares de luz, cor e som do ambiente, sem que estes fatores ulteriores fossem
necessários. Uma sensação vital como fome, ou excitação sexual pode provocar a imagem ótica
de determinado prato ou de um compa nheiro sexual, sem que essas sensações se alterassem
significativamente com a ausência do respetivo correlato ótico. Mesmo para efeito motriz a
sensação de fome p. ex. não precisa de uma sensação imaginativa e material dos objetos
exteriores, mas apenas a orientação através de certas qualidades difusas de olfato, paladar e
consistência.

Já vimos quais as sensações dos sentidos que se aplicam ao processo da imagem: Ao catalogar
as sensações em imagens e relações espaciais, ou seja na evolução para as imaginações do
espaço, a dominante é a sensaçao da visao em íntima colaboração com as sensações de tato e
posiçao sendo que estas últimas permitem um conceito mais desenvolvido do objeto, mesmo
sem o controle da visão (no caso de cegos ou no escuro).

A imaginação do espaço se origina do fato de que, o indivíduo é capacitado a unir com a visão
e o tato das superfícies da epiderme, uma grande quantidade de estímulos isolados num ato
só. Parece que as impressões isoladas se dife. renciam de acordo com o local no qual são
provocadas, pois sabemos diferenciar entre dois contactos de epiderme limítrofes. Esta
diferença de sinais sensórios originados de pontos distanciados do corpo foram tomadas como
qualitativos (o que não é comprovado!) denominando-a de sinal local. A distância que separa
dois estímulos isolados que agem juntos, chama-se limiar do espaço. O limiar é em certas
partes do corpo que permitem uma diferenciação sensorial mais exata (as pontas dos dedos ou
a retina do olho) menos desenvolvida. A distância do estímulo sensível é mais reduzida do que
em outras regiões do corpo. Daqueles dois fatos, a recepção simultânea e a diferenciação entre
muitos estímulos resulta a base para uma coordenação recíproca destes estímulos no sentido
de um campo visual, respetivamente campo tátil e por conseguinte de imaginação bi-
dimensional do espaço. Para o desenvolvimento da tri-dimen sionalidade do espaço podemos
citar diversos fatores experimentais como por exemplo o estereoscopo que provoca o efeito do
assim chamado eixo parral binocular (a cobertura pouco exata da imagem da vista esquerda e
da direita) e as sensações musçulares provenientes do movimento convergente dos olhos. Para
se obter a tri-dimensionalidade do espaço e a imaginação de "objetos" torna-se indispensável
a sensação de movimento (músculos oculares, extremi dades, articulações), para se poder
tatear de todos os lados. Todos estes fatores aqui alinhados das sensações de visão, tato e
movimentos ainda não perfazem a imaginação de objetos e espaço em si. Somente o trabalho
coordenador e unificador do subjeto leva à "percepção".

A velha disputa, se a imaginação do espaço e do tempo é adquirida (teoria empírica) ou inata

como última categoria (teoria nativista) pode ser respondida pela evolução biológica como
segue: Fenômenos tão complicados como, ima ginação de tempo e espaço devem ter evoluído
de origens mais simples, sendo que muitas hipóteses podem ser isoladas experimentalmente.
Isto não quer dizer que, cada ser humano deve reconstr por si mesmo a imaginação do tempo
e do espaço. As tendências visando o pensamento tempo-espaço serão preformadas aos
poucos como qualquer outro patrimônio genético ou filogené tico sendo, até um certo ponto
inato.

18

Grau Configuratk e Grau de Realidade 19

Os impulsos do mundo exterior se alinham no ouvido de uma outra forma. Ele participa da
imaginação temporal que é favorecida pelos impulsos rítmicos do corpo, como no andar por
exemplo, o que WUNDT já ressalta. Mais impor. tante porém para a imaginação temporal é
função mnemônica do cérebro que permite uma ligação em paralelo de engramas de
intensidade variada ao lado das impressões novas gradualmente mais fortes. Neste fator
quantitativo de graduação da memória mais recente das imagens interiores (simultaneamente
como marcos de distância) baseiam-se talvez as imaginações da duração da memória. A
fraqueza da memória de fixação de KORSAKOFF nos mostra que a imaginação temporal é
intimamente ligada à integridade das funções de referência e de memória, e que desaparecem
em lesões graves das mesmas. Quando por graves comoções afetivas (luto, choque) a escala
natural da inten sidade da memória é interrompida no sentido de um enfraquecimento retró
grado, a exatidão de medir o tempo sofre consideravelmente.

O sentido da audição ganha entretanto sua importância máxima para a vida psíquica mais
elevada, como fator central do desenvolvimento da língua. É somente pela linguagem que o
princípio se desenvolve e representa o instru mento mais delicado do nosso pensamento: o
principio da abstração ou seja a formação de conceitos sensorialmente imperceptíveis. Trata-se
pois da redução das imagens do mundo exterior em traços essenciais e sua redução em
conceitos mais condensados, por conceitos mais elevados; trata-se da classificação horizon tal
e vertical (subsumação, coordenação) dos conceitos e categorias lógicas (identidade, não-
identidade). Disto fazem parte as relações de pensamento:

causa, conseqüência e sentido . A palavra representa o único veículo para a imaginação

abstrata, que sem ela é incapaz de se fixar ou transmitir. Já conhecemos a relação entre
gramática, construção de frases e lógica.

GRAU CONFIGURATIVO E GRAU DE REALIDADE

Chamamos de grau con figurativo o vo'ume em que os impulsos isolados, absorvidos pelos
nossos órgãos sensoriais e processados pelo sistema nervoso, se agrupam e diferenciam no
consciente. A formação preparatória não se processa nos órgãos sensoriais, sendo antes uma
função do córtex cerebral. O olho em si não capta, casas, árvores, nuvens, mas fornece apenas
a matéria-prima, as qualidades sensoriais básicas, claro, escuro verde, amarelo etc.
Consideramos o grau configurativo que as nossas impressões sensoriais alcançam numa ordem
de espaço e tempo numa abstração de diversos graus de intensidade e conotação lógica.
Ao lado disto captamos os produtos do processo de repr numa segunda escala u seja pelo grau
da "realidade". Uma imagem que surge em nós como atenas pensada como imaginação, ou
como vista ou ouvida de fato é tratada como "percepção". Ligam.se aqui duas séries diferentes
de qualidade, de um lado a "localização" da imagem no interior da nossa cabeça ou no mundo
exterior. Diferente deste "subjetivo" ou "objetivo" é o "juízo da realidade" ao nos
perguntarmos até que ponto a imagem seja verdadeira. Nem sempre os dois juízos podem ser
diferenciados assim por exemplo na relação mística com o mundo, especialmente nos
esquizofrênicos que tomam uma voz interna como verdadeira e vindo de fora ou que
consideram algo de interno como dependente do EU conforme STORCH (1922) e REIss (1921) o
verificaram no

20 Percepçao Sensorial e Estrutura do Mundo Perceptivo

estádio inicial. O grau de realidade das imagens que surgem em nós depende ainda de fatores
quantitativos, do número e da precisão dos detalhes. A ímaginaçao "casa" é muito menos
sensorial e carece muito mais de detalhes do que a percepção "casa". Isto se nota
especialmente quando se reproduz objetos complicados pela memória ou pela própria
natureza. Todas estas questões de relação entre o EU e o mundo exterior, da realidade da
projeção e introjeção desempenham um papel importante na psicologia étnica e na
psicopatologia. É importante saber que a suposta separação básica (JASPERS 1946) entre ima
ginação e percepção não se pode confirmar pela experiência psicológica e que, segundo a
opinião da maioria dos pesquisadores, deve haver uma escala con tinua de transição entre
ambos. (JAENSCH 1923). Pacientes esquizofrênicos por exemplo, por mais inteligentes que
sejam muitas vezes não sabem dizer se têm pensamentos vivos ou se vivenciam coisas vistas e
ouvidas.

Uma importância básica deve ser atribuida às séries experimentais extensas de JAzNscH (1921)
e seus colabordaores que pesquisam o "tipo visual Eidético". Este é especialmente acentuado
em adolescentes e talvez também em populações aborígenes. No material de alunos de KROH
(1927) as imagens de percepção eidéticas se evidencic em mais de 40% dos casos até 15 anos
de idade, dimi nuindo rapidamente daqui em diante, O tipo visual eidético é ontogenetica
mente o mais velho e representa a unidade não diferenciada original da vivência dos sentidos
pela qual se diferenciam a percepção de um lado e a percepção visual do outro lado. Os
eidéticos sabem preservar a percepção como uma imaginação nítida. (Existem fenômenos
análogos no sentido do ouvido e da epiderme). O eidético continua a ver um objeto qualquer
depois de ter sido tirado da sua vista, com o caráter da sua sensação. Ele poderá localizar esta
imagem numa superfície mensurável e descrevê-la em todas as suas minúcias, Esta imagem é
viva e bem formada. Numa série apropriada de experiências ela poderá ser diferenciada das
imagens a posteriori conhecida pela fisiologia dos sentidos como das imaginações em si.
Mostra ao mesmo tempo uma relação de parentesco com imaginações e percepções. A esta
última, a imagem está ligada segundo o tamanho aparente e o assim chamado desvio
horoptérico (KIENt.r 1968). Trata-se de uma expressão de atividade psíquica que guarda a
percepção e a transforma ou que produz objetos sem percepção.
As pesquisas de JAEN5cH nos fornecem pontos de vista importantes para certos problemas
artísticos (uma disposição pós-puberal eidética em certos poetas e pintores como fundamento
das suas intuições), o que leva à pesquisa de talento segundo os tipos em si.

Devemos separar rigidamente o efeito posterior eidético da força de ima ginação pictórica. Ela
depende indiretamente apenas da percepção ótica (me. mórias) produz independentemente e
desempenha um grande papel na fan tasia criativa, artística organizadora bem como nos
sonhos lúcidos e ao dormir, Pode-se notar oscilações consideráveis no grau de formação e
realidade.

Para a base psicológica do grau de realidade só existem pontos de apoio aproximativos. Em

geral a força ele formação diminui consideravelmente em casos de cansaço, exaustão, efeitos
difusos de venenos, infecções ou destruições provocadas no cérebro. Isto se aplica igualmente
ao grau de probabilidade, visto que ambas as escalas são muitas vezes afetadas
simultaneamente.

DISTORÇÕES DA PERCEPÇÃO E ALUCINAÇÕES

As distorções de formação, acentuadas dinamicamente se notam sob os efeitos de certas

drogas como por exemplo o ácido lisérgico (as paredes se movem e distorcem, metamorfose
animalesca de móveis e outros). As mu danças cromáticas fazem parte dos sintomas da
mescalina (cacto Peyotl) Psilo zybin (cogumelo) e envenenamento por LSD por meio de reforço
ou mudança de cores. Nas lesões da região parieto-occitipal dão-se graves distúrbios no
reconhecimento de cores: linhas parecem curvas, as casas mudam de posição e forma, objetos
se modificam ou mu4am de tamanho. Nestas distorções h a ingerência de percepções exatas e
processos psíquicos subjetivos estimulados organicamente.

No grau das alucinações (alucinação dos sentidos) as imaginações são independentes da

impressão sensorial e têm origem espontânea. Motivos altera dos de reminiscências, que
fornecem apenas a "matéria" estabelecem uma relação indireta para apercepções anteriores.
As assim chamadas alucinações hexógenas (maxixe e cocaína por exemplo) se manifestam sob
uma forma muito real, desdobrando-se um elevado grau de excitação. As alucinações
esquizofrênicas podem ser menos diferenciadas e materiais o que não influencia sua
intensidade significativa e sua explosividade afetiva.

Em estados de toxicomania (e eventualmente em doenças mentais incipien tes) existem as

mais variadas fases entre perturbações e alucinações que variam constantemente. Afetos,
noções de espaço e tempo são igualmente atacados. Isto fica comprovado pelo
envenenamento por mescalina (MAYER-GROSS 1928) que causa - de forma parecida com o LSD
e Psilozybina - as seguintes altera ções: 1. variação de grau na intensidade da vivência sensorial
com noção mais aguda de diferenças, as impressões comuns parecem mais fortes e as mais
fortes extremamente ruidosas e dissonantes; o mundo em redor se ilumina, cheio de sol,
brilhante, cheio de harmonia, mais colorido e plástico, muito impressionante; também em seus
menores detalhes, os rostos humanos que ficam ao redor ganham em dramaticidade. Por
outro lado o paciente pode sentir-se torturado por uma falta de capacidade de impressão, de
frieza, vácuo e monotonia. Trata-se de efeitos sobre a tonalidade dos afetos, o colorido afetivo
das impressões que já encontramos de forma parecida nas perturbações do tálamo. Outros
fenômenos são: 2) forte redução da percepção de movi mentos como acontece em pessoas de
cegueira psíquica com lesão occipital. Os movimentos dos seus semelhantes parecem aos do
dopado, como solenes e vagarosos ou de uma vivacidade exagerada. Nota-se uma mudança de
local mas não o processo que a provoca, o que indica distúrbios na noção do espaço e do
tempo. 3. surgem então sinestesias abundantes (LEHMANN 1881, MARTIN 1909, E. BLEULER
1913) quer dizer à excitação de um sentido na exci tação de um outro. Ao se ouvir
determinados sons, surgem determinadas cores, o que manifesta também no toque e na dor. O
latir de um cão provoca a oscilação na iluminação de um quarto, um bater provoca a mudança
das tona lidades coloridas de uma paisagem. A percepção muda de imediato para a alucinação.
4. A noção do tempo e do espaço se modifica. Em casos especiais o mundo inteiro se estende
como um tapete diante da visão. Tudo se pode alcançar. Em certos sentidos o dopado vive
somente o presente. Não existe nem passado nem futuro, em favor do presente. A expansão
do espaço e a concentração do tempo explicam que o doente sente no esvaziamento ou na

Distorções da Percepçao e Alucinações

21

22 O Córtex Cerebral e as Manifestações Mnemo Associativas

ameaça do seu torpor, um aniquilamento terrível, e em caso de fantasias amenas um

enriquecimento nunca antes experimentado. Estes efeitos tóxicos criam mudanças profundas
das relações da pessoa atingida com seu ambiente e seu conceito universal. Parece evidente o
parentesco deste tipo de experiência com a esquizofrenia aguda. Mesmo assim não se
conseguiu ainda explicar bioquimicamente ou celular-estruturalmente esta relação de
parentesco.

1º. CAPÍTULO

DA ESSÊNCIA DA ALMA - O EU E O MUNDO EXTERIOR, ESPIRITO E MATÉRIA

Chamamos de alma a vivência imediata, tudo que é sentido, percebido,

imaginado e desejado. Alma, por exemplo, é uma árvore, um som, o sol,

enquanto a percepção e a imaginação a aceitam como árvore, som ou sol. Alma

é o mundo como acontecimento, a soma de todas as coisas vistas subjetivamente,

o conjunto de todos os movimento internos não ligados aos objetos.

Dentro da soma de vivência direta observamos uma tendência coercitiva de polarização em

dois pontos: os polos opostos o "Eu" e "O mundo exterior". O "Eu" é o ponto focal mais intenso
da vivência junto com o sentimento da unidade indivisível, único no seu gênero, e na sua
relação íntima com todos seus componentes. O sentimentto imediato do Eu ou consciência da
personali dade não é esclarecido e está cheio de contradições internas. Este sentimento do Eu
se refere ao acontecimento em si, que chamamos de "minha alma" e a uma parte do
vivericiado que chamamos "meu corpo". Esta consciência do Eu mostra a tendência de separar-
se das suas partes isoladas pelas quais a queremos pegar, retirando-se por assim dizer, cada vez
mais em si mesmo. "Não sou eu, é apenas meu dedo" ou "Não sou eu, mas apenas um
pensamento ruim que me ocorre". Em última conseqüência o que sobra do EU é apenas um
ponto imaginário daquilo que vivenciamos. O EU é ao mesmo tempo a coisa mais imaginada
possível ou a coisa imediatamente mais certa. Isto porém não basta. Para completar a confusão
a alma é projetada para dentro do EU. A alma, que não seria outra coisa senão a soma de tudo
que experimentamos é sentida como uma segunda coisa, como uma segunda personalidade
interna que vive encaixada na personalidade exterior, ou seja no corpo. A alma é a soma de
tudo que vivemos e o EU parte deste acontecimento e que fica sobrando daquilo que nós
chamamos de mundo exterior. Do outro lado a alma é parte do EU, aquela parte que sobra
quando subtraímos o corpo.

Tudo aquilo que vivemos e que não sentimos como EU é o mundo exterior. Não podemos saber
e nunca saberemos provavelmente se um mundo exterior existe fora da nossa vivência. Ë
importante saber e compreender que tudo que pesquisamos nas ciências naturais constitui um
atributo da nossa alma e não os objetos em si. Cores, tonalidades, calor, movimentos assim
como plantas, animais e pedras refletem apenas as impressões dos nossos sentidos. A experiên
cia nos transmite apenas impressões visuais, auditivas e táteis. "O olho produz

6 Da Essência da Alma

a luz e o ouvido os sons, fora jamais poderemos saber de nós, eles não existen nós lhes
emprestamos tudo" (LICHTENBERG). Se existisse fora da nossa exp riência, fora das nossas
sensações, "a coisa em si" (KANT), um mundo md pendente, que ainda existiria se nossa psique
desistisse de criá-lo.

Isto não nos deve causar dor de cabeça. Basta verificar que "dentro" d nossa vivência, o mundo
se separa para nós em duas zonas: o "EU" e o "Mund Exterior". Querendo formular esta
separação sob o ponto de vista do El em palavras (Solipsismo) diríamos: O EU cria pela sua
própria força o Não-El (FIcHTE). Tudo que experimentamos se passa no EU. Parte dessa
experiênci é projetada para fora do EU como se existisse como mundo exterior fora c si mesmo.
Podemos também tentar a formulação no sentido inverso, partind do mundo exterior: Um
homem que nascesse surdo, mudo e cego, sem possu o tato, jamais desenvolveria uma vida
psíquica ou um EU. A alma é mui mais do que uma função dos órgãos do sentido e do cérebro,
ela é, pa:

formulá-lo ingenuamente, uma secreção das células cerebrais: O EU é u produto das

impressões sensoriais (Materialismo).

O contraste entre matéria e espírito que encontramos no nosso pensamen é intimamente

ligado na sua origem psicológica pelo contraste entre o 1 e o mundo exterior, mas não é
equivalente, visto que o corpo faz parte EU mas não do espírito. Os polos da diferenciação EU-
mundo exterior, espírito-matéria são sem dúvida condicionados pelo contraste entre o Ato
vivência (= EU ou alma) e o conteúdo ( mundo exterior e matéria). complexo da vivência oscila
entre estes dois pólos que nós chamamos "próprio corpo" podendo ser considerado tanto
como objeto material dos nos sentidos ou como sujeito ativo e base indispensável como
pertencente ao E
Um conceito arcaico e ingênuo materializou a alma como sendo ui substância vaporosa que
habita o corpo. Desse conceito surgiu então aqu que costumamos chamar de "Dualismo" numa
formulação filosófica, ou s a imaginação que corpo e alma sejam duas instâncias
independentes liga intimamente mas não inseparavelmente entre si no sentido de um efeito
recíproco ou do paralelismo psicofísico. Este dualismo contrasta com o monis:

que deseja dissolver a matéria no EU ou materialisticamente o psíquico matéria de uma forma

espiritualista (chamada em sentido extremo solipsismo) Todos os três sistemas filosóficos se
contradizem entre si. Soment solipsismo parece ser conseqüente pela lógica, mas não o é. As
evidên imperiosas contradizem-no energicamente, facultando-nos passageiramenu ficção de
que todo mundo exterior, inclusive os nossos semelhantes pon ser considerados, não como
uma realidade independente mas, como u fadamorgana da nossa personalidade. O
materialismo esquece do outro 1 que a matéria não nos é dada diretamente, mas somente sob
forma de impres psíquicas e que a experiência primária imediata é sempre psíquica. As ele
satisfaz apenas um pensamento não treinado. O dualismo por seu I como o mais antigo
conceito do mundo que era tido como natural, se man vivo e forte por corresponder ao
conceito do mundo ingenuamente refle (dualismo empírico). Na medida em que os nossos
conceitos teóricos, exj mentais e psicológicos se aperfeiçoam tanto mais diferenciado ele se
torna. tendências vitalísticas reavivadas com certa razão hoje em dia, não nos le' a um novo
dualismo mas a uma sublimação do mundo inorgânico, desde

O EU e o Mundo Exterior, Espírito e Matéria

estudamos seus resultados com a necessária conseqüência. Devemos ter presente até que
ponto a assim chamada matéria tem sido desmaterializada e materiali zada pelas ciências
naturais.

Enfim: nossos conceitos contrastantes da alma e do seu lugar no conceito moderno do mundo
se encontra numa fase transitória, na qual os conceitos antigos não satisfazem mais e os novos
carecem ainda de uma definição melhor. Esta incerteza se reflete de modo prejudicial sobre a
pesquisa psicológica Cientes da contradição interna misturamos às vezes os conceitos
monísticos modernos que partem da unidade da experiência empírica e que enxergam na
separação entre alma e matéria a experiência dos dois lados de um só problema, como os
componentes de uma expressão dualista antiquada. Torna-se impossível por exemplo, explicar
a relação entre o cérebro e a alma senão como forma de um "efeito recíproco" dualista entre
duas instâncias independentes, sem incorrer em abusados requintes lingüísticos.

O ponto de vista mais aceitável ainda é o de um monismo crítico espiritual que reconhece, sob
a ênfase de uma última unidade de todas as coisas, o primado indiscutível do psíquico sobre o
material, pressupondo que imediatamente, somente o psíquico se abre ao nosso
conhecimento. Aquilo que chamamos de matéria nos aparece sob este ponto de vista como
um conceito estranho dentro do psíquico, ou seja a contemplação da realidade sob outro
ângulo mas não como algo que seja separado em princípio do psíquico. A tese de que somente
o EU existe como sujeito reconhecível, e que é muito radical, é insustentável.

O monismo espiritual nos leva inevitavelmente a uma forma do Pan teismo, à crença de uma
alma onipresente, um espírito mundial como unidade que abrange tudo e que se exprime em
cada dos seus componentes como parte de si mesmo. Este monismo panteístico acompanha
como "lei motiv" o desenvol vimento do pensamento do mundo ocidental de SPXNOZA a
LESSINO, GOETHE e SCHELLING. Na forma dada por GOETHE e SPINOZA ele age pela sua
densidade, unindo o pensamento científico puro com um aprofundamento ético e uma
intensidade religiosa.

Voltemos então à vivência direta, ou seja à alma. Veremos então que as duas unidades básicas
"EU" e "Mundo Exterior" não são claramente separadas mas que flutuam e se unem nas zonas
limítrofes, O centro da consciência do EU é constituído pelo ponto imaginário atrás de tudo
que experimentamos. O próprio corpo se agrupa em redor desse centro como representante
exclusivo do EU. Mas seus componentes nem sempre possuem o caráter do EU. São o EU
enquanto são sentidos como um complexo em conjunto. Eles podem, entretanto, ser isolados
pela consciência que os contemplam, ser materializados e podem ser considerados não como
EU, mas sim como um espécie de propriedade do mesmo. Nos dizemos "minha mão", "meu
dedo" do mesmo modo como dizemos "meu chapéu" ou "meu relógio". Para as partes do
corpo que não são ligadas a ele de modo sensível ou motor como as pontas do cabelo, as
unhas, as secreções, a qualidade do EU diminui e se torna negativa na medida em que perde
sua relação no espaço. Essas partes do corpo formam na consciência, a passagem para os
objetos vizinhos como a roupa que já é sentida como mundo exterior, mas que ainda emanam
uma certa consciência do EU quando dizemos p. ex. "ele me tocou" quando somente a roupa
foi tocada.

8 D Essência da Alma

Vemos assim que existe uma série de coisas referentes ao próprio corpo e seu ambiente que
pertencem à zona marginal entre o EU e o mundo exterior e que segundo a nossa consciência
são registradas como EU ou NÃO-EU. Este fato é de grande importância para a compreensão de
muitos estados da alma às vezes anormais:

Resumimos os fatores mais importantes:

1. Chamamos a vivência imediata de alma.

2. Esta vivência se divide nos 2 pólos EU e mundo exterior. Estes complexos de conciência "EU"
e "Mundo Exterior" se cobrem em largas zonas

limítrofes.

3. Tudo que é psicológico ou vida interior se desenvolve do efeito recíproco entr e o EU e o

mundo exterior ou seja aquele que recebe efeitos do

mundo exterior ou os transmite. (processo de reprodução ou de expressão).

4. Ao lado desses processos podemos ainda mencionar como 3" grupo de fenômenos
psíquicos, a afetividade. Ela abrange tudo que acompanha os processos psíquicos no seu
caminho da mais simples impressão sensorial e imagem através das impresões e raciocínios
abstratos, até a decisão e os impulsos de escala de sentimentos, quer dizer de valorizações
para o EU e os impulsos que deles emanam tais como: Os sentimentos mais simples de prazer
e desprazer, de entusiasmo ou indiferença assim como os senti mentos complexos de amor, ira,
medo, ódio, desejo. As funções descritas na III parte como "Impulsos e Temperamentos"
pertencem à afetividade.

OS CONCEITOS MODERNOS DA RELAÇÃO CORPO-ALMA.

Antigamente, quando se falava das relações das funções psíquicas com o seu substrato
corporal a fórmula "Cérebro e Alma" parecia impor-se já que os processos corporais oriundos
da psique eram exclusivamente atribuidos ao cérebro. Mais tarde esse conceito foi reduzido
para "Substância cinzenta e Alma", descobrindo-se em primeiro lugar as relações de certas
regiões do grande cérebro com os processos mais elevados de percepção e fala e da
decadência geral até a debilidade mental.

Hoje em dia o centro de gravidade do problema psico-físico mudou em

duplo sentido.

O interesse se concentra, além do córtex cerebral, que é mais recente, no sistema límbico e ao
tronco cerebral o que se reflete na teoria dos equivalentes psíquicos de um modo decisivo. As
pesquisas (Psiquiatria atual vol. 1/lA) levaram aos seguintes reconhecimentos: os fatores
essenciais para uma vitalidade mais elevada e para a personalidade (funções da consciência,
vida instintiva, e afetividade) têm sua representação cérebro-fisiológica não somente no
cérebro e na região do tronco cerebral. Ao núcleo central da personalidade correspon. dem
então, cérebro-fisiologic falando, o sistema límbico, os núcleos talâmicos, e o hipotálamo
enquanto que o cérebro alto seria rebaixado a uma espécie de instrumento complicado do
mesmo, um aparelho para registros diferenciados de produção singular. Não resta dúvida que
uma inversão das perspetivas é fascinante, tanto mais que essa contemplação não é
teoricamente forçada, mas corresponde a pesquisas recentes. Devemos ter em mente que a

Os Conceitos Modernos da Relaçâo Corpo-Alma 9

diferenciação muito fina da hereditariedade materializada no tronco cerebral, reações afetivas

e modos de movimentos de reflexão são condicionados pela evolução do córtex cerebral e essa
diferenciação justifica o essencial e o mais importante daquilo que chamamos de
personalidade humana.

Provou ser insuficiente a redução da correlação psíquica sobre o cérebro. A pesquisa nos
mostra de um modo convincente a influência determinante que as glándulas endócrinas
(tireóide, glândula sexual, epífise, hipófise e cápsula suprarrenal) exercem sobre a vida
psíquica, através do sistema nervoso, especial mente o "Temperamento" (afetos e impulsos).
Como as hormônicas e o dien céfalo se encontram entre si, num efeito recíproco, no sentido de
um círculo de sistemas superiores e que se regulam mutuamente, a antiga "Teoria Celular" de
uma correspondência corporal-psíquica havia de ser mudada em favor de uma
correspondência funcional (humoral e condutiva), "Teoria Humoral" e con dução de impulsos.

As relações mais importantes entre a estrutura corporal e a disposição psíquica (capítulo 7)

encaixam-se estreitamente no círculo funcional: glândulas sangüíneas, sistema nervoso
vegetativo, cérebro). Eles nos mostram uma psique que não está ligada exclusivamente a
alguns órgãos corporais. O corpo todo, tomado anatômica e fisiologicamente, se tornou até
certo grau o representante das correlações. Negligenciando a totalidade das interrelações
humorais e vegetativo-nervosas no seu duplo efeito sobre o órgão nervoso central de um lado
e da estrutura corporal e funções do outro lado, chegaríamos à conclusão que uma
determinada psique somente pode ser imaginada com um corpo determinado visto
simultaneamente de fora e de dentro funcional e anatomi camente.

Ao contemplarmos sob um ponto de vista mais elevado o organismo total não existe um
contraste absoluto entre "forma" e "função". No meu livro, "Constituição e Caráter"
demonstrei que a morfologia do corpo nos facilita o acesso às constantes funcionais mais
exatas do organismo numa forma mensurável, prestando-se por isto ao estudo das correlações
dentro da personalidade total psicofísica.

Ligado aos pensamentos neovitais (DRIESCH, 1914 entre outros) E. BEULER (1925) se opos a
uma separação esquemática entre o psíquico e o não-psíquico respetivamente entre o psíquico
e o físico. Ele nos mostra que ignoramos tudo, tanto no sentido positivo como no negativo
sobre as funções conscientes nos processos puramente físicos (como por exemplo da
consciência inerente a alguma célula isolada ou grupos inferiores de células). Todos os
processos da vida são ligados à psique num sentido mais íntimo em graus maiores ou menores:
1. as funções mnésicas (SÉMON 1920) ou seja a capacidade de armazenar e reproduzir as
impressões de estímulos antigos; 2. a capacidade da integra çíío ou seja a junção de tais
impressões para unidades ativas maiores e 3. a utilidade de tais junções: o princípio
teleológico. BL denomina e une os princípios vitais comparáveis a,o psíquico sob a
denominação de "psicóides". A psique no seu conceito mais íntimo é para ele um caso especial
e diferenciado da psicóide, quer dizer, de uma substância viva do universo. Tais formulações se
ligam numa execução biologicamente precisa aos pensa mentos metafísicos de LEIRNIZ e
SPINOZA. A acentuação da unidade entre processos "psíquicos" e "puramente neurológicos
físicos" se adapta melhor aos mecanismos cerebrais complicadamente interrelacionado e de
estrutura gra

duada do que a alternativa rudimentar de: o psíquico de um, o não-psíquico do outro lado.

DIFICULDADES DA LOCALIZAÇÃO NO CÉREBRO

Trata-se de desenvolver a ciência das funções cerebrais, pelos sintomas de supressão nas
lesões de determinadas e circunscritas partes do cérebro. Já possuímos conhecimentos
valiosos sobre a localização de sintomas de disfunção do cérebro. O lado negativo está bem
consolidado enquanto que o positivo é algo hipotético e discutível. Perguntamos: qual é a
função positiva da parte não atacada do cérebro cujos distúrbios são denunciados por vários
sintomas? A dificuldade da resposta se prende à peculiaridade da estrutura do cérebro, a
graduação de instâncias superiores e inferiores e a coordenação correlativa e vicariante das
diversas partes do cérebro (BETHE 1931). A convulsão epilética por exemplo era considerada
como sintoma de irritação que era considerado como "centro convulsionante". Perguntou-se
em seguida: será que a convulsão é um sintoma de irritação e não da paralisa çao, da
eliminação do córtex cerebral? A lesão do córtex não suprime a inibição de um centro sub
cortical mais profundo que por sua vez provoca a convulsão? E se assim for, qual dos centros?
Este exemplo nos mostra a complicação básica de todas as questões de localização do cérebro
e que se repetem nos fenômenos de pertur bações psíquicas, em relação a certas regiões
cerebrais. Nas explicações seguintes ater-nos-emos de preferência aos negativos comprovados
da fisiologia cerebral. Quando falamos em localização, centros, etc., referimo-nos aos centros
de dis túrbios. Pelos impulsos experimentais que provocam atividades, como movi mentos por
exemplo, as funções clínicas negativas são complementadas de um modo muito valioso,
esclarecido e comprovado. Devemos considerar entretanto que o impulso da corrente dos
eletrodos numa parte do cérebro, constitui uma intervenção perturbadora e um caso limítrofe
doentio. O "sujeito" não con seguirá deste modo e a partir de um pequeno ponto, sua
produção psíquica e motora.

De mais a mais, todas as localizações cerebrais se fazem empiricamente segundo a simples

formulação casual: quando A acontece, acontece também E, ou quando A se junta a B,
acontece C, ou se A falha, B não entra em ação. Quer dizer: no estímulo de uma região cerebral
A, dá-se a função B ou vice- versa. Na lesão de uma determinada parte cerebral uma ação vital
é omitida

10

Da Essência da Alma

Explicações do Editor:

Com o auxílio da cibernética, teoria das informaçbes. respectivamente conseguiu-se construir

modelos de pensamento para a já mencionada função 'mnésica" do lado físico-ma terial, mas
não para a formação da "integração", quer dizer de combinaçbes que alcancem seu fim. (A
finalidade, o "programa" de uma máquina deriva da conciência humana e não dos elementos
de reação). É mero engano pensar que com o refinamento e a materialização sob o ponto de
vista químico e físico, a alma se aproxime do corpo. Não existe nem ponte, nem zona de
transição para ambos. A pesquisa esclarece apenas a comunidade formal exis tente (o que é
muito importante sob o ponto de Vista médico-terapeuta) enquanto que as diferenças
empíricas entre a consciência própria e consciência objetiva continuam inalteradas e
irremoviveis. Valem apenas as fórmulas: "Corpo e alma" (percepção) ou "nem corpo, nem
alma" (misticismo, morte). Mas nunca se poderá dizer "O corpo é a alma".

Personalidade e Personalidade profunda 11

ou é substituida por uma ação nova. Trata-se de comprovantes estatísticos da freqüência de

ligações positivas ou negativas de certas partes do cérebro com determinadas funções ou
realizações. A partir deste fato muito simples desven da-se a multiplicidade e complexidade do
sistema funcional interrelacionado do cérebro todo, por pesquisas penosas feitas passo a
passo. É. impossível recusar peremptoriamente e teoricamente todas as localizações do
cérebro, pelo simples fato de não poder dizer-se que os mesmos efeitos se produzem em cada
célula cerebral. Quando os clínicos e encefalogistas falam da localização de determi nadas
funções psíquicas, não se trata de uma mitologia cerebral mas apenas uma fórmula passageira
e abreviada descritiva de uma observação.
A classificação rígida de determinados rendimentos em relação aos arcos reflexos observados
isoladamente foi relatada por GELE e GOLDSTEIN (1920) e CONRAD (1947) que consideram
justificadamente toda reação biológica como uma reação do organismo todo, ao impulso da
qual se destacam certos efeitos que agem de perto e certas reações do aparelho que reage ao
impulso. Na patologia, não perguntamos somente qual a queda de produção que acompanha
certas deficiências celulares e funcionais, mas também qual a capacidade de produção do
cérebro reduzido. Justifica-se na apresentação teórica de certos dados psíquicos e psicofísicos a
imagem do arco reflexo enquanto não se descuida da relação com o todo. Devemos ainda
considerar que muitas conexões psicofísicas não passam de conseqüências circulares que
dentro do seu círculo voltam a si mesmo, assim que as ocorrências entre a afetividade,
glândulas endocrinas e centros vegetativos, cada etapa em si pode ser considerada como causa
ou como efeito. Isto foi explicado do modo mais amplo possível por von WEIZSACKER. (1968)
com os teoremas das atas biológicas e do círculo "gestáltico".

PERSONALIDADE E PERSONALIDADE PROFUNDA

Na parte principal precedente a relação corpo-alma começou a se tornar

problemática para nós, a independência absoluta e a peculiariedade do corpo

e da alma sob o postulado do dualismo.

Nos característicos estruturais comuns das esferas psíquicas e físicas que

em geral se diferenciam nitidamente devemos fixar conceitualmente dois graus

de integração a saber; a personalidade e a personalidade profunda.

Tomemos um exemplo da própria vida. Uma pessoa sofre de um pavor

repentino muitto intenso. Sua reação poderá ser dupla:

a) Um homem inteligente e bem equilibrado saberá julgar a situação geral de relance e - se lhe
sobrar o tempo necessário - tomará uma atitude de defesa ou de fuga, pensando e agindo num
só ato, por meio de uma série de reações psicomotoras motivadas e em consonância com a
situação.

b) Se o susto for porém repentino e forte demais e em se tratando de um indivíduo lábil, este
não reagirá por motivação mas por reflexo, que não é guiado por um EU superior decorrendo
segundo um esquema premoldado complexo e ontológico. Costuma-se falar em síndrome de
susto e pânico ou reações histéricas.

No caso a) o indivíduo reage com decisões cientes e motivadas, no caso b)

impõe-se a personalidade profunda com um mecanismo de comportamento

12

Da Essência da Alma
altamente integrado. O termo "personalidade profunda" não significa um tumulto de reflexos
mas reações psíquicas e físicas ordenadas que decorrem paralelamente, visando ambos a
mesma finalidade biológica.

Nas histerias motoras demonstra-se freqüentemente por meio de experiên cias terapêuticas
que a engrenagem da personalidade profunda e a engrenagem racional e voluntária não se
processam lentamente e logicamente mas sob a influência de certos estímulos chave, como se
a gente acionasse um comutador elétrico. A segunda embreagem poderá sob certas condições
substituir por completo a primeira dependendo de observações cerebrais-fisiológicas mobili
zando os agregados já formados da pessoa profunda (p. ex. ações de impulso) de determinados
lugares do diencéfalo respetivamente nas partes localizada3 perto do tronco cerebral do
cérebro básico.

O funcionamento da personalidade profunda não é somente ligado a situações dramáticas

agudas. Quando pesquisamos o comportamento de pessoas sãs ou doentes encontramos
padrões que se manifestam abrutamente interfe rindo com os impulsos racionalmente
dirigidos, introduzindo-se subrepticia mente ou transparecendo em atos normais de funções
volativas. Essa escala vai até os automatismos primitivos, como reflexos de sucção, de prensão,
de bloqueio, automatismo de trepar, etc., nos processos de consumação muito graves de
ordem cerebral-orgânica.

O conceito de Personalidade profunda que formulei segundo F. Ki (1919) não é apenas uma
orientação heurística mas, substanciado pelas pesqui sas de base de vários lados. Ele abrange
sistemas funcionais psico-físicos (psico.

-somáticos) com reações formuladas, automatismo e agregados e integrados, completos. Um

processo tomado neste sentido - e basta pensar na "diabetes insipidas" - poderá ser
considerado do lado sociológico como uma anomalia de impulso e do lado fisiológico como
perturbação do metabolismo. A causa não é nem "a", nem "b", nem "b" a causa de "a". Ambos
são aspectos de um

só processo que, no nosso exemplo, é dirigido pelo diencéfalo.

Ao lado das ligações afetivo-hormonal-vasomotoras, dos sentimentos vitais (matizes do ânimo)

e tensões de comportamento individuais, fazem parte da personalidade profunda os estilos
elementares de movimento, os modos de vivência que têm sua base filogenética nos graus
anteriores ao instinto animal. Voltaremos mais detalhadamente ao assunto (capítulos 7 e 8).
Podemos con siderar como substratos corporais desses agregados de ação e imaginação (com
todas as limitações críticas) as regiões diencefálicas e mesencefálicas, os núcleos opto-
estriados motores e todo o aparelho neuro-vegetativo em si.

Em nosso estudo experimental da biologia constitucional explicamos fenômenos que

denominamos com a palavra chave de "relaçao transversal".

Guiamo-nos pelo fato que obtivemos em experiências de reação no mesmo tipo constitucional,
freqüentemente curvas idênticas, tanto na psicomotricidade como no aparelho vegetativo e
nas reações afetivas, ou com outras palavras, que a psicomotricidade, o vegetativo e o
processo do afeto são guiados de modo semelhante.
Em vista disto podemos definir claramente o conceito da "Personalidade profunda". Ele é
biológico e nada tem que ver com profundezas psíquicas no sentido filosófico. Não é tampouco
idêntico ao conceito psicoanalítico de "Inconsciente" com o qual se cruza às vezes. Os critérios
para o modo de funcionar da Personalidade profunda não são os graus de consciência mas,
mecanismos e tipos de reação exatamente descritas. Enquanto que o conceito

os

personalidade e personalidade Profunda

de inconsciente se refere primordialmente à região psicológica, o conceito da Personalidade

profunda delínea os integrantes psico-físicos que harmonizam entre si.

As manifestações da personalidade profunda n são absolutamente "in conscientes", mas:

1. involuntários,

2. coordenados psico-fisicamente e

3. padronizados dentro das suas normas.

("Involuntário" significa aqui que estas manifestações não são diretam racionalmente
manipuláveis segundo a vontade.)

Elas têm sua origem em estímulos corporais ou motivos que as provocam não em reflexões.

2.° CAPÍTULO

PERCEPÇÃO SENSORIAL e ESTRUTURA DO MUNDO

PERCEPTIVO

As percepções sensoriais pelas quais o homem constrói os processos psíquicos de reprodução

se dividem comumente em sensíveis e sensoriais. As qualidades sensíveis dos "sentidos
comuns" podem ser sentidas até certo grau em qualquer parte do corpo. Elas se dividem em
sensibilidade de tato (superfícies) e de profundidade (pressão, juntas, músculos e órgãos
internos) além se sensações de temperatura e dores . As qualidades sensoriais somente serão
absorvidas no local do órgão sensorial que a elas se destina. Pertencem a este grupo as
sensações de olfato e paladar e os assim chamados sentidos mais elevados, visão e audição.

Todas estas formas sensoriais servem basicamente para a orienta çâ do organismo individual
no mundo ambiente, para a conservação e aprimoramento da sua vitalidade, possibilitando os
movimentos certos, em face a estímulos vantajosos ou nocivos, O "sentido" biológico do
rendimento sensorial-perceptivo somente pode ser descrito em conexão com a "Motricidade".
Uma sensação olfativa por exemplo não obedece a nenhuma necessidade biológica, mas no
animal por exemplo ela servirá para uma aproximação motora a um objeto de alimentação ou
de cópula, ou seja, uma ação automatizada guiada pelos instintos. Uma sensação de dor ou de
calor tem seu "sentido" na reação provocada, seja a fuga ou a defesa diante de um objeto
nocivo. A visão e o olfato exercem a mesma função de um modo mais complicado e
egocêntrico. A impressão sensorial poderá somente ser desligada da sua obrigação vital num
plano humano, tornando-se auto-suficiente, como valor estético por exemplo. Aqui aparece
novamente a diferença entre personalidade e personalidade protunda.

13

2º. CAPÍTULO

PERCEPÇÃO SENSORIAL e ESTRUTURA DO MUNDO PERCEPTIVO

As percepções sensoriais pelas quais o homem constrói os processos psíquicos de reprodução

se dividem comumente em sensíveis e sensoriais. As qualidades sensíveis dos "sentidos
comuns" podem ser sentidas até certo grau em qualquer parte do corpo. Elas se dividem em
sensibilidade de tato (superfícies) e de profundidade (pressão, juntas, músculos e órgãos
internos) além se sensações de temperatura e dores . As qualidades sensoriais somente serão
absorvidas no local do órgão sensorial que a elas se destina. Pertencem a este grupo as
sensações de olfato e paladar e os assim chamados sentidos mais elevados, visão e audição.

Todas estas formas sensoriais servem basicamente para a orienta çao do organismo individual
no mundo ambiente, para a conservação e aprimoramento da sua vitalidade, possibilitando os
movimentos certos, em face a estímulos vantajosos ou nocivos. O "sentido" biológico do
rendimento sensorial-perceptivo somente pode ser descrito em conexão com a "Motricidade".
Uma sensação olfativa por exemplo não obedece a nenhuma necessidade biológica, mas no
animal por exemplo ela servirá para uma aproximação motora a um objeto de alimentação ou
de cópula, ou seja, uma ação automatizada guiada pelos instintos. Uma sensação de dor ou de
calor tem seu "sentido" na reação provocada, seja a fuga ou a defesa diante de um objeto
nocivo. A visão e o olfato exercem a mesma função de um modo mais complicado e
egocêntrico. A impressão sensorial poderá somente ser desligada da sua obrigação vital num
plano humano, tornando-se auto-suficiente, como valor estético por exemplo. Aqui aparece
novamente a diferença entre personalidade e personalidade profunda.

14 Percepçao Sensorial e Estrutura do Mundo Perceptivo

Para uma observação meramente biológica conseqüentemente não interessa se uma

impressão sensorial se torna consciente, mas sim, se faz um apelo às disposições motrizes, com
ou sem conscientização. A maioria das reações vitais provocadas por estímulos sensoriais se dá
inconcientemente ou com a consciência diminuída. O grau de consciência de impressões
sensoriais não depende do grau da complicação da tarefa motora em primeira linha, mas sim
do grau de novidade e raridade da situação ou da responsabilidade inclusa. Podemos por
exemplo manter o equilíbrio corporal ao andar sem o notar, um processo de movimento
bastante complicado, enquanto que uma execução nova como por exemplo, a posição da
perna num exercício de ginástica, se consegue somente com uma atenção concentrada, O
mesmo acontece com as impressões senso- riais: o registro ótico complicado de um
emaranhado de ruas que percorremos diariamente não exige quase nenhuma conscientização,
enquanto que a procura de uma determinada porta de casa já exige maior conscientização e
observação detalhada. A consciência que acompanha uma impressão sensorial ou um ato de
movimento não é sob o ponto de vista biológico um "epifenômeno", mas está em relação
proporcional ao trabalho de neo-orientação do organismo. As regulamentações senso-motoras
do corpo não são capazes de conscientização e somente a imaginação do objeto e a finalidade
se encontram na consciência.

O papel que as formas sensoriais desempenham na organização da vida psíquica varia muito
entre elas. Devemos considerar as relações íntimas entre a "sensualidade", afetividade e
instintos assim como as funções dos sentidos como base para os processos mais elevados: a
imaginação e o pensamento. Em ambos os lados as regiões sensoriais são representadas em
diversos graus de intensidade, o que nos permite dizer que as qualidades sensoriais menos dife
renciadas possuem relações imediatas com a afetividade, enquanto que os sen tidos
participam em maior grau e escalas mais complicadas de sentimentos na estruturação do
mundo imaginativo, como no conceito de espaço e tempo. Não existe porém nenhuma
fronteira delineada. Os "sentimentos comuns" que se abastecem dos sentimentos difusos
internos e externos do corpo inteiro pertencem ao grupo de sentimentos "de parentesco
afetivo", assim como sen sações de temperatura e dor, olfato e paladar. Ao segundo grupo dos
sentidos sensoriais com pronunciada "formação imaginativa" pertencem as duas mais elevadas
sensações de visão e audição com as quais colaboram essencialmente as sensações
diferenciadas do tato, músculos e membros, na imaginação do espaço, por exemplo. Além
disto elas possuem no seu caráter sensual direto, luzes, cores e sons - uma relação viva com a
afetividade.

SENSAÇÕES DE PARENTESCO AFETIVO E TÁLAMO

É característico que sentimentos de parentesco afetivo, sob o ponto de vista psicológico, num
só processo de vivência se apresentam como "sensações" e "sentimentos". No vocabulário
psicológico convencionou-se chamar de "sen timento" os processos afetivos, e de sensação o
que se refere ao processo sensorial elementar. Esta convenção prática não modifica em nada o
verdadeiro parentesco dos dois grupos psíquicos. C. STUMPF (1928) pensa identicamente ao
falar de "sensações de sentimento".

A sensação de dor pode servir como exemplo: podemos definir que a dor

é uma "sensação dos sentidos" (a) acompanhada de um determinado afeto,

Sensações de Parentesco Afetivo e Tdlamo 15

uma sensação de dor (b). A verdade vivida porém é outra: não é "b" que acompanha "a" mas
"b" e "a" são idênticos naquilo que nos transmitem. A dor como fenômeno é tanto sensação
como sentimento. Este conceito é de impor tância básica para nosso pensamento fisiológico,
por exemplo em relação à função do tálamo. A separação rígida entre sentimento e sensação é
usada como abstração, e não cabe no grau da vivência. Somente na diferenciação maior da
percepção e imaginação o conteúdo e o afeto entram numa relação independente e variável,
podendo ser contemplados em separado. O aspecto "casa" por exemplo ou sua imaginação
não precisa ser acompanhado de um afeto acentuado. Num caso positivo e de acordo com o
relacionamento pro duzem-se os afetos os mais variados.
Assim como na sensação da dor, a sensação do olfato, temperatura ou paladar nota-se um
acento sentimental, uma identificação com a vivência. Uma sensação de calor e frio é
agradável ou desagradável, a não ser na zona marginal onde ela desaparece como sensação.

O "sentimento comum" é conforme WUNDT "o sentimento total no qual se manifesta o nosso
bem ou mal-estar sensorial". Este sentimento comum absorve os componentes de todos os
sentimentos afetivos congênitos; impressões de superfície, de pressão e posição, de coração e
intestinos, olfato e paladar até as impressões difusas de luz, cores e sons. Deste conglomerado
de qualidades sensoriais parcialmente apenas percebidas se dá o corte transversal do nosso
bem ou mal-estar atual que do seu lado é a soma dos sentimentos e o grau de afeto.

Isto é especialmente válido para os sentimentos complexos vitais como

fome, sede, excitação sexual cuja unidade fenomenal pode ser classificada como

complexo sentimental, ou afeto, por causa do impulso motor.

A teoria JAMES-LANGE acentuou de um modo muito refinado (1910) o parentesco entre

sensações e sentimentos levando-os ao paroxismo da identi dade. Este ponto de vista pode ser
defendido em relação ao grupo "sentimen tos vitais" e fenômenos da fisiologia cerebral. Além
das sensações de tempe ratura e dor, olfato, paladar e outras sensações difusas como fome,
sede e impulsos sexuais podemos incluir os afetos de medo e susto que são igualmente
estados de alma e sensações corporais intensas com suas atitudes motoras. É porém difícil
constatar quanto sobraria, vivencial e fenomenalmente, do afeto específico se deduzíssemos
os complexos da sensação corporal muito caraterís ticos. A teoria deixa de ser completamente
aplicável quando se trata de conteúdos psíquicos diferenciais onde a relação se torna mais
frouxa. Conhe cemos por exemplo disposições de ânimo como "bem disposto" ou "triste" que
possuem um substrato emocional diminuto.

Qual é pois a base fisiológica-cerebral de todos estes fenômenos e as ati tudes impulsivas que
daí derivam? De acordo com tantos outros pesquisadores podemos supor que todas as vias
sensíveis e sensoriais que vão da periferia ao cérebro se focalizam no "Tálamo ótico".
Oticamente visto o Tálamo forma um grande centro de comutação para todas as vias sensoriais
que se irradiam para seus campos de projeção no córtex cerebral: o córtex visual no lobo
occipital, o centro auditivo, no lobo temporal, na esfera sensorial do corpo, na circunvolução
central posterior. Concentra-se provavelmente no tálamo a "imagem sensorial do corpo" ou o
esquema corporal, quer dizer a imaginação de tamanho, forma, posição e movimento do
corpo. Aqui encontram-se igualmente centros afetivos e da motricidade da fala (risada,
impulso para

16 Percepçao Sensorial e Estrutura do Mundo Perceptivo

falar). O tálamo fica vizinho dos núcleos opto-estriados e ocupa no sistema sensível-sensorial
como parte mais antiga do cérebro e outros centros mais diretamente ligados entre a periferia
e o córtex cerebral, uma posição seme lhante como aqueles no sistema motriz.

A pesquisa das funções fisiológicas do tálamo está em estreita ligação com os problemas a
serem discutidos sobre as pesquisas do tronco cerebral, a pesquisa do sistema nervoso
vegetativo e a importância básica da relação entre o tronco cerebral e o cérebro, O tálamo
forma junto com o hipotálamo (sistema nervoso vegetativo) e o sistema límbico (veja página
49) aquela parte do cérebro onde os diversos sentimentos recebem sua tonalidade e
emotividade. Aqui se encontra o substrato da dor e talvez também do prazer enquanto que o
córtex cerebral é essencial para a localização e reconhecimento da percepção. De mais a mais,
o tálamo é o ponto de baldeação do qual os impulsos dos neurônios sensíveis passam aos do
sistema vegetativo. Segundo este conceito o tálamo e suas regiões adjacentes seriam a central
principal das funções sensíveis-sensoriais e por conseguinte dos afetos afetivos elementares a
ela inseparavelmente ligados (percepção comum e vital). Todo o sistema forma ao mesmo
tempo uma espécie de arco reflexo para reações visceral-afetivas e impulsivas e num sentido
mais amplo uma central intermediária para a composição do processo esquematizado e
sensomotor da vida dos instintos.

Os profundos estudos sobre a sensibilidade realizados por HEAD (1911) já levaram a conceitos
semelhantes. Nos distúrbios focais no tálamo ele encon trou além dos distúrbios de
sensibilidade, uma tendência de reação exagerada contra impulsos desagradáveis sem que
fosse diminuído o valor limiar do estímulo doloroso. O mesmo estímulo se fazia sentir com
maior intensidade do lado doente. Chegou-se a estranhas mudanças hemilaterais da
emotividade ou seja da disposição afetiva de estímulos sensíveis e sensoriais. "Um dos nossos
pacientes foi incapaz de ocupar seu lugar na igreja porque não podia agüentar o canto do lado
adoentado" - enquanto durava o canto ele esfregava a mão doente. Um outro foi assistir uma
sessão comemorativa da data do falecimento do rei Eduardo VII. Quando o coro começava a
cantar "apoderou- se dele uma sensação horrível do lado afetado e sua perna ficou sendo
agarrada e sacudida". Um paciente muito culto nos confessou que desde o ataque que tornara
a metade direita do seu corpo mais sensível a impulsos agradáveis ou desagradáveis, sua
ternura aumentara. "Tenho o desejo pronunciado de colocar minha mão direita sobre a
epiderme suave de uma mulher. A mão direita exige consolo, parece que do lado direito busco
sempre simpatia... Minha mão direita parece ter um dote mais artístico". A metade talâmica do
corpo afetado reage, segundo HEAD, com maior intensidade ao elemento afetivo em relação a
impulsos externos ou estados inter-psíquicos. Existe uma sensibilidade aumentada contra
estados de prazer ou desprazer. KÜPPERS (1922) o exprime de modo pertinente da seguinte
forma: "O paciente atacado de uma doença do tálamo unilateral tem uma alma diferente do
lado esquerdo do que do lado direito; de um lado ele é mais carente de consolo, mais sensível,
artístico, saudoso, do que do outro lado. Sem querer entrar em maiores detalhes citamos aqui
de modo resumido o conceito de HEAn sobre a função do tálamo: "Acre ditamos que o órgão
principal do tálamo seja o centro de consciência para certos elementos do sentimento. Ele
responde a todos os impulsos capazes de provocar prazer ou des prazer ou a sensação de uma
mudança no estado geral do paciente. O tônico dos sentimentos de sensações somáticas ou
viscerais é

Sensaçôes Figurativas

o produto de uma atividade talâmica". Como somente a 8. parte do tálamo serve para
transmissão espinha-cortical de sensações, podemos supor que os sentimentos elementares
citados por HEAD se ligam a lesões simultâneas de regiões vizinhas.
Em relação à leucotomia de doentes mentais, nevroses coacta e estados de doenças graves, a
pesquisa ganhou indiretamente novos impulsos e pontos de vista. Trata-se especialmente do
estudo de supressões provocadas pela separação das vias fronto-talâmicas e que foram
tratadas exaustivamente sob o ponto de vista anatômico por von HASSLER (1967). O fato é que
na separação dessas vias se faz uma sensível diminuição dos afetos de irritação e impulsos de
dor. Estudei situações semelhantes em casos de lesões graves provocadas por acidentes, da
abóboda da órbita, denominando-as de "Perda da ressonância pessoal". Aqui devemos
considerar desde já a cooperação do sistema límbico (ver página 49).

SENSAÇÕES FIGURATIVAS

As qualidades sensoriais até então tratadas tiveram um denominador comum: os momentos

afetivos nelas integradas obrigam o organismo a reações biológicas positivas ou negativas de
um modo imediato. Fazem-no de um modo elementar por fórmulas psicomotoras acopladas
por reflexão ou instinto, sem produzir uma imagem da fonte sensorial. Uma opressão cardíaca
ou uma dor intestinal possuem qualidades afetivas fortes e provocam assim de imediato,
respostas reflexo-psicomotoras e vegetativo-nervosas. Não apresentam porém ao leigo em
medicina nenhuma imagem do estado do órgão atacado e fre qüentemente nem uma
indicação do órgão afetado. Isto se assemelha às sensa ções provocadas externamente e de
parentesco afetivo, enquanto não as suplementamos ótica e tatilmente. Mesmo esgotando a
escala inteira de sensações dolorosas que agem de fora sobre o nosso organismo, ela não nos
fornece nenhuma imagem dos fatores externos que as provocam, de objetos situados fora de
nós e muito menos ainda da sua localização no espaço. O mesmo acontece com o olfato e o
paladar. Por meio da visão ou do tato ou um deles, podemos fazer uma imagem precisa do
objeto "pera" por exemplo, embora nunca lhe tivéssemos conhecido aroma ou paladar. Mas
um cego, ou desprovido do tato não poderia nunca construir uma imagem completa e objetiva
por meio do olfato e paladar, que correspondesse ao objeto ótico-tátil de uma "pera". Seu
olfato e paladar lhe forneceriam apenas sensações afetivas sem que tivesse a possibilidade de
criá-las.

Com estes exemplos podemos explicar basicamente os diversos processos de trabalho do

nosso aparelho sensorial. De um lado o afetivo, o reflexo e o instintivo, do outro lado o
desenvolvimento de uma imagem do mundo exterior, de imaginações objetivas. A orientação
biológica final e intentada dar-se-ia no segundo caso indiretamente pelo caminho tortuoso,
pela imagem do exterior e possivelmente sem participação do afetivo. Não acontece porém
que certos sentidos tivessem somente uma orientação de trabalho e outros sentidos uma
outra também. Determinados grupos sensoriais levam preferencialmente para ambos os lados,
enquanto que elementos de qutros grupos se misturam neles. A imagem "pera" evoca aroma e
paladar, a palavra "fogão" calor, acrescenta remos talvez à palavra "faca" a sensação dolorosa,
sem sentido constitucional. Num outro sentido o sentimento comum, o bem ou mal-estar
(fatores cardinais

17

Percepçdo Sensorial e Estrutura do Mundo Perceptivo

e decisivos da soma das sensações corporais difusas) ficam enriquecidos por qualidades
elementares de luz, cor e som do ambiente, sem que estes fatores ulteriores fossem
necessários. Uma sensação vital como fome, ou excitação sexual pode provocar a imagem ótica
de determinado prato ou de um compa nheiro sexual, sem que essas sensações se alterassem
significativamente com a ausência do respetivo correlato ótico. Mesmo para efeito motriz a
sensação de fome p. ex. não precisa de uma sensação imaginativa e material dos objetos
exteriores, mas apenas a orientação através de certas qualidades difusas de olfato, paladar e
consistência.

Já vimos quais as sensações dos sentidos que se aplicam ao processo da imagem: Ao catalogar
as sensações em imagens e relações espaciais, ou seja na evolução para as imaginações do
espaço, a dominante é a sensaçao da visao em íntima colaboração com as sensações de tato e
posiçao sendo que estas últimas permitem um conceito mais desenvolvido do objeto, mesmo
sem o controle da visão (no caso de cegos ou no escuro).

A imaginação do espaço se origina do fato de que, o indivíduo é capacitado a unir com a visão
e o tato das superfícies da epiderme, uma grande quantidade de estímulos isolados num ato
só. Parece que as impressões isoladas se dife. renciam de acordo com o local no qual são
provocadas, pois sabemos diferenciar entre dois contactos de epiderme limítrofes. Esta
diferença de sinais sensórios originados de pontos distanciados do corpo foram tomadas como
qualitativos (o que não é comprovado!) denominando-a de sinal local. A distância que separa
dois estímulos isolados que agem juntos, chama-se limiar do espaço. O limiar é em certas
partes do corpo que permitem uma diferenciação sensorial mais exata (as pontas dos dedos ou
a retina do olho) menos desenvolvida. A distância do estímulo sensível é mais reduzida do que
em outras regiões do corpo. Daqueles dois fatos, a recepção simultânea e a diferenciação entre
muitos estímulos resulta a base para uma coordenação recíproca destes estímulos no sentido
de um campo visual, respetivamente campo tátil e por conseguinte de imaginação bi-
dimensional do espaço. Para o desenvolvimento da tri-dimen sionalidade do espaço podemos
citar diversos fatores experimentais como por exemplo o estereoscopo que provoca o efeito do
assim chamado eixo parral binocular (a cobertura pouco exata da imagem da vista esquerda e
da direita) e as sensações musçulares provenientes do movimento convergente dos olhos. Para
se obter a tri-dimensionalidade do espaço e a imaginação de "objetos" torna-se indispensável
a sensação de movimento (músculos oculares, extremi dades, articulações), para se poder
tatear de todos os lados. Todos estes fatores aqui alinhados das sensações de visão, tato e
movimentos ainda não perfazem a imaginação de objetos e espaço em si. Somente o trabalho
coordenador e unificador do subjeto leva à "percepção".

A velha disputa, se a imaginação do espaço e do tempo é adquirida (teoria empírica) ou inata

como última categoria (teoria nativista) pode ser respondida pela evolução biológica como
segue: Fenômenos tão complicados como, ima ginação de tempo e espaço devem ter evoluído
de origens mais simples, sendo que muitas hipóteses podem ser isoladas experimentalmente.
Isto não quer dizer que, cada ser humano deve reconstr por si mesmo a imaginação do tempo
e do espaço. As tendências visando o pensamento tempo-espaço serão preformadas aos
poucos como qualquer outro patrimônio genético ou filogené tico sendo, até um certo ponto
inato.
18

Grau Configuratk e Grau de Realidade 19

Os impulsos do mundo exterior se alinham no ouvido de uma outra forma. Ele participa da
imaginação temporal que é favorecida pelos impulsos rítmicos do corpo, como no andar por
exemplo, o que WUNDT já ressalta. Mais impor. tante porém para a imaginação temporal é
função mnemônica do cérebro que permite uma ligação em paralelo de engramas de
intensidade variada ao lado das impressões novas gradualmente mais fortes. Neste fator
quantitativo de graduação da memória mais recente das imagens interiores (simultaneamente
como marcos de distância) baseiam-se talvez as imaginações da duração da memória. A
fraqueza da memória de fixação de KORSAKOFF nos mostra que a imaginação temporal é
intimamente ligada à integridade das funções de referência e de memória, e que desaparecem
em lesões graves das mesmas. Quando por graves comoções afetivas (luto, choque) a escala
natural da inten sidade da memória é interrompida no sentido de um enfraquecimento retró
grado, a exatidão de medir o tempo sofre consideravelmente.

O sentido da audição ganha entretanto sua importância máxima para a vida psíquica mais
elevada, como fator central do desenvolvimento da língua. É somente pela linguagem que o
princípio se desenvolve e representa o instru mento mais delicado do nosso pensamento: o
principio da abstração ou seja a formação de conceitos sensorialmente imperceptíveis. Trata-se
pois da redução das imagens do mundo exterior em traços essenciais e sua redução em
conceitos mais condensados, por conceitos mais elevados; trata-se da classificação horizon tal
e vertical (subsumação, coordenação) dos conceitos e categorias lógicas (identidade, não-
identidade). Disto fazem parte as relações de pensamento:

causa, conseqüência e sentido . A palavra representa o único veículo para a imaginação

abstrata, que sem ela é incapaz de se fixar ou transmitir. Já conhecemos a relação entre
gramática, construção de frases e lógica.

GRAU CONFIGURATIVO E GRAU DE REALIDADE

Chamamos de grau con figurativo o vo'ume em que os impulsos isolados, absorvidos pelos
nossos órgãos sensoriais e processados pelo sistema nervoso, se agrupam e diferenciam no
consciente. A formação preparatória não se processa nos órgãos sensoriais, sendo antes uma
função do córtex cerebral. O olho em si não capta, casas, árvores, nuvens, mas fornece apenas
a matéria-prima, as qualidades sensoriais básicas, claro, escuro verde, amarelo etc.
Consideramos o grau configurativo que as nossas impressões sensoriais alcançam numa ordem
de espaço e tempo numa abstração de diversos graus de intensidade e conotação lógica.

Ao lado disto captamos os produtos do processo de repr numa segunda escala u seja pelo grau
da "realidade". Uma imagem que surge em nós como atenas pensada como imaginação, ou
como vista ou ouvida de fato é tratada como "percepção". Ligam.se aqui duas séries diferentes
de qualidade, de um lado a "localização" da imagem no interior da nossa cabeça ou no mundo
exterior. Diferente deste "subjetivo" ou "objetivo" é o "juízo da realidade" ao nos
perguntarmos até que ponto a imagem seja verdadeira. Nem sempre os dois juízos podem ser
diferenciados assim por exemplo na relação mística com o mundo, especialmente nos
esquizofrênicos que tomam uma voz interna como verdadeira e vindo de fora ou que
consideram algo de interno como dependente do EU conforme STORCH (1922) e REIss (1921) o
verificaram no

20 Percepçao Sensorial e Estrutura do Mundo Perceptivo

estádio inicial. O grau de realidade das imagens que surgem em nós depende ainda de fatores
quantitativos, do número e da precisão dos detalhes. A ímaginaçao "casa" é muito menos
sensorial e carece muito mais de detalhes do que a percepção "casa". Isto se nota
especialmente quando se reproduz objetos complicados pela memória ou pela própria
natureza. Todas estas questões de relação entre o EU e o mundo exterior, da realidade da
projeção e introjeção desempenham um papel importante na psicologia étnica e na
psicopatologia. É importante saber que a suposta separação básica (JASPERS 1946) entre ima
ginação e percepção não se pode confirmar pela experiência psicológica e que, segundo a
opinião da maioria dos pesquisadores, deve haver uma escala con tinua de transição entre
ambos. (JAENSCH 1923). Pacientes esquizofrênicos por exemplo, por mais inteligentes que
sejam muitas vezes não sabem dizer se têm pensamentos vivos ou se vivenciam coisas vistas e
ouvidas.

Uma importância básica deve ser atribuida às séries experimentais extensas de JAzNscH (1921)
e seus colabordaores que pesquisam o "tipo visual Eidético". Este é especialmente acentuado
em adolescentes e talvez também em populações aborígenes. No material de alunos de KROH
(1927) as imagens de percepção eidéticas se evidencic em mais de 40% dos casos até 15 anos
de idade, dimi nuindo rapidamente daqui em diante, O tipo visual eidético é ontogenetica
mente o mais velho e representa a unidade não diferenciada original da vivência dos sentidos
pela qual se diferenciam a percepção de um lado e a percepção visual do outro lado. Os
eidéticos sabem preservar a percepção como uma imaginação nítida. (Existem fenômenos
análogos no sentido do ouvido e da epiderme). O eidético continua a ver um objeto qualquer
depois de ter sido tirado da sua vista, com o caráter da sua sensação. Ele poderá localizar esta
imagem numa superfície mensurável e descrevê-la em todas as suas minúcias, Esta imagem é
viva e bem formada. Numa série apropriada de experiências ela poderá ser diferenciada das
imagens a posteriori conhecida pela fisiologia dos sentidos como das imaginações em si.
Mostra ao mesmo tempo uma relação de parentesco com imaginações e percepções. A esta
última, a imagem está ligada segundo o tamanho aparente e o assim chamado desvio
horoptérico (KIENt.r 1968). Trata-se de uma expressão de atividade psíquica que guarda a
percepção e a transforma ou que produz objetos sem percepção.

As pesquisas de JAEN5cH nos fornecem pontos de vista importantes para certos problemas
artísticos (uma disposição pós-puberal eidética em certos poetas e pintores como fundamento
das suas intuições), o que leva à pesquisa de talento segundo os tipos em si.

Devemos separar rigidamente o efeito posterior eidético da força de ima ginação pictórica. Ela
depende indiretamente apenas da percepção ótica (me. mórias) produz independentemente e
desempenha um grande papel na fan tasia criativa, artística organizadora bem como nos
sonhos lúcidos e ao dormir, Pode-se notar oscilações consideráveis no grau de formação e
realidade.
Para a base psicológica do grau de realidade só existem pontos de apoio aproximativos. Em
geral a força ele formação diminui consideravelmente em casos de cansaço, exaustão, efeitos
difusos de venenos, infecções ou destruições provocadas no cérebro. Isto se aplica igualmente
ao grau de probabilidade, visto que ambas as escalas são muitas vezes afetadas
simultaneamente.

DISTORÇÕES DA PERCEPÇÃO E ALUCINAÇÕES

As distorções de formação, acentuadas dinamicamente se notam sob os efeitos de certas

drogas como por exemplo o ácido lisérgico (as paredes se movem e distorcem, metamorfose
animalesca de móveis e outros). As mu danças cromáticas fazem parte dos sintomas da
mescalina (cacto Peyotl) Psilo zybin (cogumelo) e envenenamento por LSD por meio de reforço
ou mudança de cores. Nas lesões da região parieto-occitipal dão-se graves distúrbios no
reconhecimento de cores: linhas parecem curvas, as casas mudam de posição e forma, objetos
se modificam ou mu4am de tamanho. Nestas distorções h a ingerência de percepções exatas e
processos psíquicos subjetivos estimulados organicamente.

No grau das alucinações (alucinação dos sentidos) as imaginações são independentes da

impressão sensorial e têm origem espontânea. Motivos altera dos de reminiscências, que
fornecem apenas a "matéria" estabelecem uma relação indireta para apercepções anteriores.
As assim chamadas alucinações hexógenas (maxixe e cocaína por exemplo) se manifestam sob
uma forma muito real, desdobrando-se um elevado grau de excitação. As alucinações
esquizofrênicas podem ser menos diferenciadas e materiais o que não influencia sua
intensidade significativa e sua explosividade afetiva.

Em estados de toxicomania (e eventualmente em doenças mentais incipien tes) existem as

mais variadas fases entre perturbações e alucinações que variam constantemente. Afetos,
noções de espaço e tempo são igualmente atacados. Isto fica comprovado pelo
envenenamento por mescalina (MAYER-GROSS 1928) que causa - de forma parecida com o LSD
e Psilozybina - as seguintes altera ções: 1. variação de grau na intensidade da vivência sensorial
com noção mais aguda de diferenças, as impressões comuns parecem mais fortes e as mais
fortes extremamente ruidosas e dissonantes; o mundo em redor se ilumina, cheio de sol,
brilhante, cheio de harmonia, mais colorido e plástico, muito impressionante; também em seus
menores detalhes, os rostos humanos que ficam ao redor ganham em dramaticidade. Por
outro lado o paciente pode sentir-se torturado por uma falta de capacidade de impressão, de
frieza, vácuo e monotonia. Trata-se de efeitos sobre a tonalidade dos afetos, o colorido afetivo
das impressões que já encontramos de forma parecida nas perturbações do tálamo. Outros
fenômenos são: 2) forte redução da percepção de movi mentos como acontece em pessoas de
cegueira psíquica com lesão occipital. Os movimentos dos seus semelhantes parecem aos do
dopado, como solenes e vagarosos ou de uma vivacidade exagerada. Nota-se uma mudança de
local mas não o processo que a provoca, o que indica distúrbios na noção do espaço e do
tempo. 3. surgem então sinestesias abundantes (LEHMANN 1881, MARTIN 1909, E. BLEULER
1913) quer dizer à excitação de um sentido na exci tação de um outro. Ao se ouvir
determinados sons, surgem determinadas cores, o que manifesta também no toque e na dor. O
latir de um cão provoca a oscilação na iluminação de um quarto, um bater provoca a mudança
das tona lidades coloridas de uma paisagem. A percepção muda de imediato para a alucinação.
4. A noção do tempo e do espaço se modifica. Em casos especiais o mundo inteiro se estende
como um tapete diante da visão. Tudo se pode alcançar. Em certos sentidos o dopado vive
somente o presente. Não existe nem passado nem futuro, em favor do presente. A expansão
do espaço e a concentração do tempo explicam que o doente sente no esvaziamento ou na

Distorções da Percepçao e Alucinações

21

22 O Córtex Cerebral e as Manifestações Mnemo Associativas

ameaça do seu torpor, um aniquilamento terrível, e em caso de fantasias amenas um

enriquecimento nunca antes experimentado. Estes efeitos tóxicos criam mudanças profundas
das relações da pessoa atingida com seu ambiente e seu conceito universal. Parece evidente o
parentesco deste tipo de experiência com a esquizofrenia aguda. Mesmo assim não se
conseguiu ainda explicar bioquimicamente ou celular-estruturalmente esta relação de
parentesco.

3º. CAPÍTULO

O CÓRTEX CEREBRAL E AS MANIFESTAÇÕES MNEMO ASSOCIATIVAS

LOCALIZAÇÃO CORTICAL: CAPACIDADES SENSO-MOTORAS

Como se sabe, o córtex cerebral recebe vias sensitivas e sensoriais (trans. missoras de
sensações) e emite vias motoras (que transmitem movimentos). Em redor dessas zonas
corticais, sensoriais e motoras encontram-se outras que não servem apenas para receber
sensações e emitir movimentos, pois em caso de lesões elas originam perturba ções
complicadas da síntese psíquica de uns e outros, particularmente no domínio da linguagem
(afasia sensorial e motora) da leitura e escrita (alexia e agrafia), e do reconhecimento de
objetos (agnosia e cegueira psíquica); de localização menos claras., de precisão mais fácil são
os transtornos apráxicos que impedem ou tornam difícil encontrar fórmulas dos movimentos
complexos.

Um olhar sobre o esquema superficial da metade esquerda do cérebro (em estado normal a
mais importante funcionalmente) nos ensina que o subs trato da localização cerebral se
encontra nas superfícies motoras e sensoriais conhecidas, a saber: a circunvolução central
anterior, sede da região motora cortical com centros particulares para a perna, braços, cabeça
e olhos, e a circunvolução central posterior e as imediações do lóbulo parietal, que constitui a
região cortical sensitiva. As duas funções sensoriais superiores mais impor tantes possuem
extensos campos reservados no córtex cerebral: o ouvido, no lóbulo temporal, e a vista no
occipital na incisão calcárea. (Fissura calcarina).

Vemos como os centros mencionados da síntese da linguagem, do reconhe cimento, e da ação

se agrupam estreitamente junto aos centros sensoriais e motores. Assim sendo o centro de
"Broca" para a afasia motora se encontra ao pé da terceira circunvolução frontal, u seja junto
aos centros motores da região encefálica. O domínio da linguagem se dirige, a partir daqui,
através da mesma até o lóbulo temporal e mais concretamente ainda, até a primeira
circunvolução onde se encontra o centro de WERNICKE, para a afasia sensorial. Esta disfunção
psicologicamente coordenada com a faculdade de reconhecer palavras como sons, tem pois
sua sede no lóbulo temporal junto aos centros acústicos em geral. Supõe-se entretanto que
atrás e acima, na circunvolução parietal infra-posterior (giro angular) se situa o centro da
leitura e da alexia intimamente ligado à função da linguagem.

Fig. 1. Vista lateral do hemisfério cerebral esquer do (esquema superficial)

1. Lóbulo frontal

2. Zona da circunvoluçáo central

S. Lóbulo parietal

4. Lóbulo occipital

5. Lóbulos temporais

6. Cerebelo

7. Tálamo encefálico

O estudo das demais perturbações agnósicas se encontram ainda em seus começos embora
tenha progredido sensivelmente nestes últimos anos. No terreno da ótica conhecem-se
funções gnósicas parciais de importância psicoló gica cujas perturbações podem ser a
conseqüência predominante de lesões bilaterais do lóbulo occipital nas imediações do centro
visual do córtex. Co nhecem-se igualmente alterações gnósicas que pertencem ao domínio do
ouvido e do tato. A vasta região da apraxia (LIEPMANN) tem uma localização muito complicada
não se conhecendo bem seu aspecto fisiológico-cerebral. É bem possível que contribuam para
estes distúrbios, além da lesão cerebral propria mente dita, as de outras regiões do encéfalo
(por exemplo, segundo KLEIST, as do sistema estriopálido). Outra forma de apraxia bem
conhecida quanto à sua localização é produzida entre outras causas, pela lesão do terço
anterior do corpo caloso ou seja das largas fibras que ligam ambos os hemisférios. Observam-
se com freqüência transtornos aprdxicos, referentes às lesões citadas, da circunvolução parietal
infra-anterior (giro supra marginal), quer dizer em redor da região sensitiva do córtex, junto
com sintomas acinéticos em doentes de lesões do lóbulo frontal. Observam-se em todos estes
casos relações estreitas entre as funções gnósicas e as práxicas: as perturbações da atividade
exercem uma inibição sobre as gnósias e os do conhecimento perturbam seriamente a
atividade motora. SCHILDER resume esta situação em poucas palavras: "A cada esfera do
conhecimento corresponde uma possibilidade de ação"

KLEIST deduziu destas observações e raciocínios uma teoria harmônica

sobre a estrutura e o plano funcional do cérebro. Segundo ele, o córtex

Localiza çâo Cortical: Capacidades Senso-Mo toras

23

qg
24 O Córtex Cerebral e as Manifestações Mnemo Associativas

cerebral é principalmente constituído de esferas sensoriais; ótica, do lóbulo occipital; acústica,

do temporal áptico ou tátil, o centro-parietal e o paladar, a área subcentral (com a insula). O
lóbulo frontal é constituído de uma esfera miesteto-labiríntica e a zona órbito-cingular e outra
de sensações internas (produção do EU). O lóbulo, piriforme e aste de Ammon formam em seu
conjunto uma esfera do olfato. Dentro de cada esfera sensorial (esta é a idéia básica de KLEIST)
encontra-se: 1. uma zona sensorial, 2. uma zona motora e 3. uma zona psíquica para as
manifestações da vida interior, mais elevada. Achamos adequado denominar estas zonas de
"Campo de elaboração" que são dispostas em volta das irradiações sensoriais. Segundo a
concepção de KI esta tri-repartição não se encontra somente na esfera tátil, onde melhor se
distingue, mas também nas demais regiões do cérebro. (PENFIELD 1950).

FUNÇÕES CONFIGURATIVAS (Gestaltvollzüege)

Vamos agora tentar reduzir a um denominador comum todas as funções cerebrais que formam
o quadro clínico aparentemente tão confuso e complicado formado pelos grupos afásico,
agnósico e aprdxico. As perturbações afásicas (agrafia e alexia, etc.) constituem nada mais do
que casos especiais e evidentes da agnosia e apraxia em geral. O extremo grau da afasia
sensorial consiste, como se sabe, na perda das imagens verbais; o paciente ouve o que se diz,
mas nos casos extremos o percebe somente como um ruído sem sentido ,assim como uma
série incoerente de sons, como se fosse chinês, sendo incapaz de formar com notas apenas
acústicas o agrupamento significativo que chamamos de "imagem verbal". A realização desta
imagem pressupõe forçosamente uma compenetração íntima dos diversos atos psíquicos e
psicóides que se produzem no homem normal de maneira quase simultânea ou assim se
apresentam na consciência, não como sendo consecutivos, mas separados. Da série contínua
de sons verbais forma-se um grupo parcial ao qual se dá um caráter de unidade. A imagem
verbal que resulta destas unidades agrupadas não se repete cada vez que ouvimos a mesma
série de sons, mas reage intimamente com seu sinal mnésico (engrama) que já existe na
memória como fórmula prévia, sem que haja a necessidade de reconstruir penosamente a
partir dos seus elementos sensoriais. Compreendemos uma palavra enunciada perto de nós
porque o engrama da imagem verbal respectiva (retida como sinal mnésico pelo cérebro
devido ao seu funcionamento fisiológico) se projeta sobre a nova série de sons, ou ao inverso,
porque a nova série acústica que nos entra no ouvido se projeta no engrama mnésico, já
pronto no cérebro. Faz-se em suma uma identificação instantânea, subjetiva e imperceptível
entre a série sonora nova e o engrama.

É difícil dizer o que, neste processo, é físico ou subjetivo. A teoria de armazenamento e

desencadeamento não corresponde ao fenômeno total. A ressonância global destas
associações é ligada à "consciência do significado", então dizemos que compreendemos o
"sentido" de uma palavra. Quando nos surge a imagem verbal "cachorro" surge igualmente
certo número de associações relacionadas: a imagem ótica e concreta do "cachorro", seu
latido, seus hábitos e seu relacionamento com o homem e o ambiente. Destas associações é
que surge a "consciência do significado".

Funções Con figurativas (Gestaltvollzüege) 25

Um traço caraterístico dessa compenetração íntima já antes insinuada entre as manifestações
gnósticas e práxicas faz com que a afasia sensorial além da perda da faculdade de compreender
uma palavra tem como efeito clínico imediato certos transtornos motores da linguagem,
fenômeno este conhecido por para fasia. A falta do domínio das imagens verbais cria
dificuldades de lingua gem que se manifestam por troca de sílabas e letras, insistência no
repetir de uma palavra já pronunciada embora o objeto que a sugeriu tenha mudado e
"extravios esféricos" ou penumbra, devido aos quais o indivíduo não encontra a expressão
adequada, tratando então de substitui-la dentro de uma certa afinidade, por exemplo: "foca"
em vez de "faca". O indivíduo insiste então em chamar todos os objetos de "faca" em vez de
"colher" por exemplo. As atividades motoras que regem nossa linguagem pelas imagens
verbais correntes somente se desenvolvem com precisão quando elas se governam e regulam
incessantemente pelas imagens verbais correspondentes e pelas noções inatas. Assim sendo as
crianças surdas perdem a faculdade da linguagem já adquirida pelo ouvido e se convertem em
surdo-mudos. Nos estados evolutivos do sistema nervoso-central encontramos essas
associações senso-motoras, até a ataxia (torpor) que causa os transtornos da sensibilidade
profunda.

Reconhecimento de objetos: quando um indivíduo normal vê um tinteiro, ele não distingue a

soma de impressões isoladas, mas sim como um todo estereotipado que se destaca por si
mesmo, num relance de olhos, e cujos detalhes sensoriais: cor preta, reflexo luminoso,
configuração geométrica, di mensões, posição dentro do espaço, etc., não entram
isoladamente na sua consciência, mas de uma só vez assim como os sons que compõem a
imagem verbal de uma língua conhecida que não precisa ser soletrada. Por conseguinte o
"tinteiro" é sob o ponto de vista psicológico, um "objeto" integralmente percebido num só
relance psíquico e que entra na consciência de um modo instantâneo com seus engramas
mnésicos e a consciência do seu significado.

As condições psicológicas na agnosia são análogas às condições encontradas na afasia

sensorial. Nas perturbações agnósticas desaparece a percepção ativa dos objetos que é
integrada por funções associativas e mnésicas. Este desapa recimento pode ser total, como no
caso da cegueira psíquica onde, embora se continue a receber as impressões sensoriais, não se
reconhecem os objetos do mundo exterior não exercendo sobre o indivíduo nenhuma ação
psíquica, em outros casos este desaparecimento é parcial e as perturbações alteram certos
elementos (cor, forma, etc.) do objeto em apreço.

PIERON (1925) distingue as percepções de luz, cor e formas que não têm localização em si, mas
constituem 3 funções cerebrais de uma complexidade crescente. O sentido da forma, que é o
mais complicado sofre lesões nos traumatismos cerebrais com maior facilidade do que no das
cores. O sentido da luz por sua vez é o mais elementar e resiste por mais tempo. Mediante
análises demoradas das alterações do campo visual devido a feridas na região occipital.
POPPELREUTER chega a diferenciar de um modo análogo sistemas sobrepostos da percepção
ótica desde a sensação luminosa amorfa até a apre ciaçao da figura. Num grau mais elevado de
degeneração falta a percepção das cores, da forma e das dimensões de movimento e
orientação, ficando apenas a claridade pura e simples. Num grau menor registram-se vagas
impressões de tamanho com uma determinação aproximada de direção, mas sem a facul dade
de distinguir entre impressões simultâneas. Correspondem a uma terceira
26 O Córtex Cerebral e as Manifestações Mnemo Associativas

fase, as percepções imprecisas de contornos e a quarta fase, a capacidade de

discernir dimensões isoladas e a configuração diferenciada.

GOLOSTEIN e GELB (1920) fizeram análises importantes de casos de cegueira psíquica,

demonstrando que com um lapso de apresentação mais curto os individuos percebem, em
lugar de contornos, cifras, letras e figuras, apenas manchas separadas que lhes deixam uma
impressão muito confusa, O mesmo sucede na agnósia tátil onde pode estar perturbado,
também separadamente as 3 funções parciais mencionadas da percepção objetiva: as
sensações parti culares não se fundem numa forma indivisível, do objeto, os engramas
mnésicos desaparecem e não se encontram, faltam finalmente as associações marginais
penumbrosas da natureza ótica, acústica, etc., que proporcionam a consciência do significado.

CONRAD (1947) transferindo as experiências de SANDER (1928) em grandes séries de casos de

lesões cerebrais demonstrou que toda experiência psíquica,

-onfigurativa perturbada - mesmo sob aspecto fenomenológico - proporciona fases

preliminares incompletas que ele chama de "'Pré-configuração" e que ele supõe que existem
também num estado nascente na experiência interna, confi gurativa normal.

Enfrentamos sempre o mesmo princípio: trata-se de transformar uma série não coordenada de
pormenores fisiológicos em alguma coisa acabada e dotada de configuração (imagem verbal,
objeto, fórmula cinética) que significa tanto uma síntese de elementos que se complementam
mutuamente com um deslinde de elementos heterogênos. Esta coordenação de atos cérebro-
fisiológicos isolados para agrupamentos ajustados a uma fórmula e com um significado
consciente é o que designamos de "função con figurativa". Por meio de simples ensaios de
acústica por percepção, RICHTER (1957) demonstrou que atrás dos transtornos funcionais
gnósticos da afasia sensorial se observam também disfunções acústicas autênticas, que não
afetam porém as funções configurativas como tais. A função configurativa se subdivide em
gnosias e praxias servindo de base às demais produções psíquicas superiores, especialmente às
abstrativas e percepti veis. Elas são estreitamente ligadas ao cérebro no terreno psicológico e
com maior freqüência a zonas exatamente localizadas que se estendem em redor dos campos
respectivos da criação motora e sensorial,

Aquilo que WUNDT já proclamara e que mais tarde foi exposto de um modo um tanto
unilateral é isto: a figura, o objeto, a imagem verbal, o acordo, a fórmula cinética, assim como
ela penetra na consciência do homem normal são afinal de contas algo mais do que a soma dos
elementos dos quais se compõem. Eles representam na psicologia uma coisa totalmente nova,
uma unidade sólida e irreduzível na experiência psíquica. Esta lei da independência de sinteses
superiores É FUNDAMENTAL NA NEUROBIOLOGIA. Ela se deixa seguir pelos processos de
reflexos até os mais complexos. Desempenha um papel preponderante na psicomotricidade.
Um acorde de 3 notas: mi, sol, si é provocado ao se emitir estes 3 sons simultaneamente. Esta
simultaneidade é tudo que o homem normal precisa para perceber o acorde. Esta experiência
psíquica não é entretanto a soma daquilo que corresponde a percepção de cada um deles. É
freqüente não perceber estes sons em separado acontecendo até que o som desaparece em
certas ocasiões, o musical e o caraterístico dessa experiência psíquica, que é determinada pelo
acorde quando se trata de concentrar a atenção sobre cada nota em si; de mais a mais, a
experiência formada pelo acorde é uma unidade psíquica superior aos sons compostos, pois

Funçôes Configurativas (Gestaltvollzüege) 27

é algo que eles não sabem provocar. O mesmo se dá exatamente ao se

perceber um objeto, ao conceber fórmulas cinéticas, etc.

Esta situação um tanto complexa criou na psicologia moderna uma certa confusão, uma
espécie de polêmica entre as expressões "psicologia de associação, de configuração, e
psicologia do ato, "uma polêmica inteiramente supérflua e que corresponde a uma ignorância
compreensível que ambas as modalidades se desenvolvem em planos lógicos mas diferentes. O
leitor familiarizado com a crítica do conhecimento saberá explicar isto muito bem, meditando
sobre as controvérsias surgidas com a teoria das cores. A cor "amarela" ou "verde" constitui
uma experiência psíquica última, irreversível desde o ponto de vista psicológico. O fato de
atribuir uma freqüência de onda determinada, não ganha nada em relação ao "amarelo". Seria
assim absurdo dizer que com uma determinada freqüência eu possa explicar a experiência do
"amarelo" ou de formular o silogismo seguinte: na minha experiência com o "amarelo" não
percebo nenhuma freqüência de onda, por conseguinte a teoria das ondas de luz é falsa. O
primeiro sofisma é o de muitos psicólogos fisiológicos, enquanto que o segundo se aproxima
dos psicólogos exaltados entre os psicólogos modernos do ato e da vivência.

Uma teoria biológica conseqüente da vida psíquica não pode abster-se de construí-la na base
de simples elementos sensoriais e motores com suas fixações mnésicas e seus vínculos
associativos. Os conceitos de "elemento", "engrama" e "associação" que se costuma desprezar
hoje em dia, são contudo as pedras angulares de toda a psicologia que tenha em devida conta
a fisiologia cerebral. A necessidade absoluta da noção da associação é apreciada não somente
na teoria da agnosia e da apraxia, como também em muitos problemas da psicologia superior,
como os que suscitam o pensamento infantil do pensamento relaxado e da fuga de idéias.
Torna-se simplesmente inconcebível uma teoria construtiva da vida psicológica superior sem
essa base associativa

Mas, a teoria da associa çao não pode explicar a situa çZio psíquica que resulta da experiência.
Como já vimos anteriormente ao falar da teoria da afasia e da agnosia e seus ensinamentos,
uma "imagem verbal" ou um "objeto" não se concebem sem a fusão de elementos sensíveis
entre si e com os engramas mnésicos respectivos. Estes elementos e sua elaboração associativa
e mnésica não se fundam na experiência objetiva, os percebemos às vezes quando nossa
consciência está nublada e fora do centro quando já se transformam em funções psicóides e
não psíquicas (acompanhados da consciência) do sistema nervoso central. No sentido inverso o
fato de não percebermos na experiência psíquica associações, engramas e nem elementos
sensoriais, a psicologia construtiva é mcapaz de explicar o ato em si de uma experiência
psíquica. A teoria associa tiva não é substituída pela psicologia ativa e profunda do ato e tão
pouco pode o processo de vivência ser compreendido através da teoria de associação.
•Na função formativa das praxias repetem-se os mesmos princípios. A afasia motora se
caracteriza pela falta do acerto das fórmulas cinéticas das palavras que se deseja pronunciar.
Existe a noção daquilo que se quer dizer, bem como a imagem verbal respectiva, mas quando
se trata de emitir a palavra, isto se torna impossível, embora os órgãos da linguagem, lábios,
língua, laringe não estejam paralisados e se movam livremente. Os atos motores particulares
de que se compõe o movimento necessário para pronunciar uma palavra podem ser realizados,
mas não são associados para formar um conjunto ajustado a

O Córtex Cerebral e as Manifestações Mnemo Associativas

uma fórmula cinética unitária. Em nossos movimentos físicos nós não sole tramos uma após
outra, as inervações musculares de cuja sucessão as palavras se compõem. Emitimos de uma
só vez a fórmula cinética já disposta para a palavra inteira que surge no nosso aparelho de
linguagem como processo psíquico-automático.

Outro tanto sucede com a apraxia: não é possível encontrar as fórmulas cinéticas de diversos
atos: cumprimentar, colher, fazer sinais, manejar uma colher, acender um fósforo, etc. Aparece
aqui a função figurativa como elemento indispensável do edifício psicomotor, alguma coisa
configurada, uma fórmula suscetível de uso imediato, serve de impulso a todos os atos
psicomotores mais ou menos freqüentes. O "ato" é para as prax ias o que o "objeto" é para as
gnosias. Quando se trata de atos que não foram aprendidos na infância pode. mos seguir em
nossa própria experiência psíquica o curso da fusão paulatina dos elementos psicomotores
simples até formar uma fórmula cinética unifor mizada (p. ex. patinar). O número de impulsos
particulares necessários de início para uma ação total vai diminuindo pouco a pouco e exigem
uma energia psicomotora cada vez menor. As fôrmulas cinéticas se convertem em "fórmulas de
abreviação" (pg. 71) ficando gradualmente reduzidas por "afi nação" a um processo psíquico
automático independente até certo ponto, junto com as intensões utilitárias da personalidade
e mesmo contra elas. Algumas funções freqüentemente exercitadas e em certas seqüências,
quando repetidas, se nos impõem sem que a consciência intervenha (p. ex. apagar a 1uz ao sair
de um quarto).

Existem situações provocadas por doenças graves e difusas do cérebro nas quais as funções
vitais do tronco encefálico continuam intactas sendo que a regulação do sono e vigília são
quase normais, não havendo "inconsciência". As funções formativas parecem como apagadas e
por conseguinte tornam-se impossíveis, o conhecimento objetivo, a realização de atos e a
configuração verbal. Estes pacientes continuam despertados de olhos abertos, reagem aos
estímulos do ambiente com reflexos fracos inferiores (reflexo de chupar ou apertar) não
entendem nada, nem falam e nem sabem mover-se de modo razoável. As funções do "pállio"
são grandemente eliminadas e denominamos este estado de "apdlico" (E. KRETSCHMER 1949).

OUTRAS FUNÇÕES CEREBRAIS

O cérebro (o córtex cerebral e suas vias de associação com exceção dos gânglios básicos)
colabora nas seguintes funções principais:

1. Funções sensomotoras dos centros receptores das impressões sensoriais e emissores de

impulsos motores voluntários, localizados em determinados
campos do córtex cerebral.

2. Funções configurativas (gnosias e praxias inclusive a linguagem). Possuem centros de

distúrbios freqüentemente localizáveis, geralmente na vizinhança

dos respetivos campos sensoriais e motores.

28

A estas funções do cérebro juntam-se outras que não podem ser localizadas.

Funções Superiores da Mem4$ria e do Pensamento 29

FUNÇÕES SUPERIORES DA MEMÓRIA E DO PENSAMENTO

As operações do córtex cerebral se dividem, ao prescindir dos aparelhos de recepção e

expressão (sensomotores) em mnésicas que servem para arma zenar sinais de atividades
anteriores (engramas) e em associativos pelos quais se ligam e coordenam os engramas entre
si e, com as matérias novas. A experiência nos ensina que da integridade do córtex cerebral e
das suas vias, embora sem localização certa, dependem não somente as funções figurativas
mais ou menos localizadas, mas também as manifestações menomo-associativas superiores
que se refletem na consciência como funções da memória e das funções do pensamento.

Sabemos que os processos que causam lesões extensas no córtex cerebral como a paralisia
geral progressiva, a atrofia senil do cérebro e a artereosclerose difusa têm como sintomas
especialmente caraterísticos, precoces e graves a perda da memória e uma debilidade mental
intelectual. O quadro começa com esquecimento, incapacidade de fixação de estímulos e
incapacidade de assimilar material ou impressões recentes. Este esquecimento se estende a
lembranças anteriores (as da infância são as mais resistentes) decaindo a faculdade de
associação e percepção (pg. 100). O paciente perde a capacidade do juízo e de orientação face
a acontecimentos novos e inusitados nem podendo mais exercitar funções críticas realizadas
durante muito tempo, chamadas de "memória".

As operações da memória constituem somente uma pequena parte da rnneme (Semon l.c.). A
mneme, ou seja a capacidade de reter as impressões que deixam estímulos anteriores para
utilizá-los de forma melhorada no mundo ao redor, constitui uma das principais propriedades
"psicóides" da substância viva em geral. Um exemplo desta função mnésica sem a participação
da vida interior é a imunização de um indivíduo que sofrera de uma doença infecciosa contra
novos contágios. Entendemos por "memória" somente as funções mnési cas acessíveis à
consciência e bem coordenadas.

Diferenciamos entre 3 funções na memória: noção, retenção e evocação ou ecforia ou seja a

assimilação de matérias novas, sua conservação e reincorporação na consciência. Estes 3
componentes não possuem força igual. No envelheci mento normal e certas perturbações
orgânicas do cérebro, a faculdade da noção se debilita em medida maior do que na de
reprodução de matérias antigas.

(engramas) fixos e os capazes de evocação (ecforia). Freqüentemente subsis tem engramas

onde falta a capacidade de restituí-los à consciência. SCHILDER (1924) conseguiu provar em
estados crepusculares de epilepsia e que se caracte rizam pela perda total e absoluta da
memória a presença de engramas por meios indiretos, valendo-se da experiência de
EBBINGHAUS (1885). Engramas que correspondem a vivências anteriores e impossíveis de
serem recordadas exercem pelo simples fato de existir, uma influência sensível sobre nossos
atos ulteriores e nossa atitude geral em face a vida sob forma de diretrizes "incons cientes". Diz
NIETz5cHE com muito acerto: "Não seria eu um tonel de memória se tivesse que guardar todos
os meus argumentos? Será que eles são de ontem apenas? Muito tempo faz que estes meus
argumentos existem". Nestes casos o engrama não lembrado se manifesta ou a constelação
psíquica que dele se originou. Um ou outro, intervêm na gênese da neurose e psicose. É difícil,
senão impossível obter-se a prova negativa, a demonstração de que um engrama já não mais
existe, e isto pelas razões já indicadas.

O Cártex Cerebral e as Manifestações Mnemo Associativas

Entre os fatores que influem de um modo constante e regular na memória destacaremos os 3

mais importantes: 1. a repetição, 2. a constelação associativa,

3. a constelação afetiva (catatímica).

Os efeitos da repetição nos é conhecida desde que aprendemos. Pelas provas de E (processo
econômico) eles podem ser estudados exata mente e reproduzidos graficamente. Fazem-se
repetir ao indivíduo, uma série de palavras e sílabas até que ele aprenda a pronunciá-las sem
errar; comprova- se assim que ele precisará repeti-las no dia seguinte muito menos e no fim de
uma semana ou de um mês somente um certo número delas. No sentido inverso o assimilado
tem a tendência à repetição que, na ausência de outros componentes do processo de
associação (por exemplo em agnosias e afasias na catatonia da demência epilética) se pode
mostrar isoladamente em forma de perseverança. Tudo que o indivíduo falara ou pensara antes
permanece firme mente preso na consciência e impede que se formem novas associações.

Em segundo lugar as operações da memória dependem do modo mais diverso da constelação

associativa quer dizer dos agrupamentos de conteúdo psíquico, das quais participam. Existem
de fato, vínculos estreitos entre as manifestações da memória e as de associação, já que um
ato mnésico nunca está isolado mas aparece como elo de uma cadeia de associações
(combinações de idéias) que se desenrolam. Isto se observa com especial nitidez ao evocar
memórias pois é sabido que uma imagem leva consigo outras associações unidas a ela por
laços mnésicos. A constelação associativa influi assim de modo considerável no conhecimento
e na assimilação de novos materiais. É por exemplo, difícil aprender um fragmento corrigido de
um texto qualquer após ter decorado o texto errado já que o conjunto associativo falso A B
impede e dificulta a nova combinação mnésica A b. Ao contrário, a aprendizagem de um
conjunto se encontra às vezes inibido pela sua coincidência com outros afins ou iguais já
existentes (p. e é difícil a um estrangeiro aprender uma palavra em espanhol quando já se
conhece a raiz da qual ela deriva). É igualmente mais fácil reter uma série de elementos
racionalmente coordenados, juntados em grupos ou ritmos que uma relação de sílabas soltas e
sem sentido. A técnica dos prodígios de memória ou de cálculos se baseia igualmente na
faculdade que essas pessoas possuem de agrupar rápida e racionalmente grandes séries de
elementos ou materiais.
A influência que os mecanismos afetivos exercem sobre as operações da memória é a mais
importante sob o ponto de vista da psicologia médica no que insistiremos ainda nos seus mais
variados aspectos. Veremos então que não se deve confiar em demasia na memória, sobretudo
na de pessoas nervosas, velhas ou muito jovens. Eventos afetivos, desejos, temores e
apreensões causam profundas mudanças na disposição por grupos, do nosso material mnésico:
eles exercem uma seleção rigorosa e parcial entre o já notado, retido e evocado e aquilo que
passa despercebido ou que se recusa depois de ter sido assimilado ("reprime") tornando-o
mais ou menos inacessível à consciência. Por efeito dessa seleção parcial das matérias contidas
na memória e da sua fusão catati mica em grupos associativos nem sempre muito coerentes,
resultam em certas circunstâncias, lembranças deslocadas ou mesmo totalmente falsas. O grau
da falsificação é geralmente proporcional à intensidade do afeto que influi na assimilação e
elaboração bem como na estabilidade ou instabilidade estrutural da personalidade.

30

Sindromes do Lóbulo Frontal

Em indivíduos muito jovens a deformação catatímica da memória é geral mente mais visível do
que nos adultos, e nas mulheres mais do que nos homens. Ela se torna excessiva e às vezes
totalmente forçada e involuntária em certos tipos psicopáticos perto do ciclo histérico como
nos embusteiros e mitômanos natos.

Lembramos ainda certas falsificações interessantes do reconhecimento que os franceses

chamam do "déjà vu e jamais vu" quer dizer o sentimento de reconhecer aquilo que se vê pela
primeira vez e sentimento do desconhecido em situações já vividas. Isto se dá em casos de
lesões do aparelho psíquico na esquizofrenia incipiente dos epitélios, fadiga e consumo
excessivo de álcool mas também em certos caráteres normais. Estes casos não foram
esclarecidos psicologicamente. Teoricamente processos catatímicos de aglutinação, transposi
ções e condensações podem acontecer, ou como SCHILDER (1924) o supõe com toda razão são
subprodutos marginais e decadentes da atividade intelectual.

SINDROMES DO LÓBULO FRONTAL

As funções do lóbulo frontal do cérebro (com exceção das suas relações com a afasia motora já
mencionadas) são de difícil exploração porque esta região parece ser intercalada com
correlações funcionais mais extensas (veja KL1 1934) que se completam e até se substituem
mutuamente. Assim che gamos ao fato curioso de que algumas lesões focais do lóbulo frontal
apre sentam às vezes poucos sintomas e reagem em outros casos imediatamente com
transtornos intensos. É bem provável que estes focos não se manifestem sinto maticamente
mas, sob certas condições prévias como: debilidade funcional de zonas cerebrais que
correspondam ao lóbulo frontal do hemisfério oposto.

No decorrer de lesões da região frontal observam-se quadros semelhantes

aos de uma paralisia geral progressiva acompanhadas de grandes alterações

psíquicas gerais, como apatia eufórica, deficit intelectual e de pensamento.

São conhecidas as relações entre as lesões do lóbulo frontal e a apraxia, devendo-se assinalar a
ataxia frontal e suas possíveis relações funcionais com o cerebelo. O mais importante
demonstrado por KLEJST são as funções que entrelaçam o lóbulo com o mecanismo
psicomotor, e especialmente com a função impulsiva ou da reação aos estímulos. (pg. 41).

Foi nos dado observar alguns casos muito sugestivos deste gênero, e entre outros o de um
homem que há 10 anos, ao prestar seu serviço militar, recebera um coice na testa que o deixou
com uma falha profunda da substância óssea do tamanho da palma da mão, no centro da
região frontal direita. Visitamo-lo de surpresa em sua casa, encontrando-o sempre num
profundo estado de apatia (segundo o histórico clínico estava neste estado salvo alguns
intervalos de excitação no início) comparável unicamente com aquele que se observa em
antigos ou pós-encefalíticos graves: completamente impassível, imóvel, numa atitude sempre
igual sentado na sua poltrona, tendo as mangas do seu paletó completamente gastas no lugar
onde tocavam o braço da poltrona. Não pronunciava voluntariamente nenhuma palavra nem
respondia às perguntas feitas, mas obedecia sem o menor sinal de negativismo ou catalepsia à
algumas ordens razoáveis como a de levantar-se, levantar os braços, abrir os dedos. Caminhava
em atitude tesa, em pequenos passos e pernas abertas. Era completa mente desleixado e tinha
os cabelos compridos ocultando-lhe grande parte do rosto. Ela se vestia e comia sozinho sem a
ajuda de ninguém mas era incapaz de executar um trabalho qualquer. Não havia manifestações
de afeto.

O Córtex Cerebral e as Manifestações Mnemo Associativas

FEUCHTWANGER (1923) reuniu uma extensa e importante estatística de 200 casos de lesões do
lóbulo frontal com a análises dos respectivos sintomas. Com parando os dados dessas
estatísticas com os obtidos de outros 200 casos de outras regiões do cérebro, ficou
comprovado que os transtornos sensoriais, (exceto os do equilíbrio) motores e faculdades
intelectuais propriamente ditas, são menos freqüentes nos indivíduos com lesões do lóbulo
frontal. Do outro lado estes apresentam um maior número de transtornos da atenção,
modificações psíquicas de natureza eufórica, ou depressiva, movimentos retardados e apatia
ou ao contrário se mostram burlescos e cômicos, e sofrem só o aspecto somático de distúrbios
de equilíbrio. Isto nos mostra claramente que os distúrbios psicoló gicos próprios das lesões do
lóbulo frontal repercutem na afetividade e impul sividade. É possível que muitos dos distúrbios
intelectuais aparentes que surgem no decorrer das lesões do lóbulo sejam secundários e
conseqüentes das pertur. bações de reação a estímulos e especialmente da atenção, e do
interesse. Não parece entretanto que se possa assegurar na ordem intelectual algo de
definitivo sobre os problemas relacionados com o lóbulo frontal.

KLEIST iniciou uma diferenciação particular mais rigorosa dos síndromes deste lóbulo, segundo
a qual ele separa a parte orbitária basal (quer dizer a basal que descansa sobre a abóbada da
órbita) do resto da mesma colocan do-a numa relação íntima funcional com as partes mediais
do cérebro.

Ele distingue o seguinte:

1.
2.

O lóbulo frontal em si, que inclui somente o córtex convexo e marginal, como órgão das
manifestações motoras, psicomotoras e afins, reação aos estímulos tanto no sentido motor
como de "atividade intelectual".

O cérebro orbital e interno ao qual o córtex cerebral pertence (Cingulum) assim como o
retrosplenio e o hípocampo órgãos das sensações internas e das funções do EU.

Daí conclui-se:

as sensações somdticas internas originam a representação do EU e do núcleo central da

personalidade (sistema límbico).

SINDROMES ESPECIAIS DO CÉREBRO ORBITÁRIO

A expressão "Síndrome do Cérebro Orbitário" deixa aberto a colaboração dos centros

próximos. Onde a precisão biótica das localizações se tornava possível, a limpeza operatória do
estilhaço da abóboda orbitária fez desaparecer o quadro psico.patológico.

Para se formar uma idéia precisa das manifestações positivas do cérebro orbitário estas devem
ser deduzidas indiretamente das disfunções que se obser vam quando ele está lesado. A
elaboração isolada destes síndromes consegue se melhor ao examinar lesões ou traumatismos
com origem em sua base, como as produzidas por estilhaços da abóbada orbitária e focos
básicos de contusões no córtex. Reuni um certo número destes casos (1949 ,1954)
(traumatismo da face média, pômulo, vértice do nariz e órbitas). Se aparecem sintomas eles se
referem à atitude benévola e social da personalidade superior. O caráter se altera
freqüentemente pela perda do tato, uma atitude também descrita por "relaxado" "descuidado"
etc. Nos casos graves este defeito chega até a perda

32

Sindromes Especiais do Cérebro Orbitário 33

das inibições morais com tendência para infidelidade, mentiras, furtos, etc. Um segundo grupo
importante abrange distúrbios do "dinamismo" das operações psíquicas, desinibição completa
com verbosidade contínua, e com distúrbios episódicos de pouca duração. Numa paciente
minha, essa verbosidade ia num crescendo de voz até que ela terminava completamente
exausta e com veementes dores de cabeça (isto pode acontecer em casos de estrutura lógica
boa, e sem fuga de idéias). Anomalias semelhantes da regulação psíquica manifestam-se às
vezes por solução mental de continuidade, fala repentina e explosiva e mudanças de humor
momentâneos. Não foram observadas até agora mudanças significativas dos instintos no
decorrer das lesões do cérebro orbitário, enquanto são impressionantes nas lesões do
diencéfalo. Ambos as lesões provocam entre tanto a tendência de uma desinibiçõa psíquica
total.

Querendo-nos livrar de noções vagas na patologia do lóbulo frontal e do cérebro orbitário,

como a tendência de "contar lorotas" devemos separar dos sintomas dos casos de lesões do
cérebro orbitário, aquilo que é comum a ambos e ajustá-los às noções exatas. Encontramos
então:

Transtornos da Regula çõo Dindmica

Estes transtornos afetam os pensamentos, afetos, frases e atos. Às vezes seu decorrer é
descontínuo: ausência de juízos emitidos bruscamente, ações apres sadas e explosivas, e uma
verbosidade quase contínua. Muito interessantes são os fenômenos dinâmicos num
"crescendo".

Desvio das Escalas Afetivas

Para o diagnóstico diferencial frente aos traumatismos gerais do cérebro ou dos indivíduos
explosivos e irritáveis deve-se ter em mente que nos casos de lesões do cérebro orbitário estes
fenômenos dinâmicos são independentes da manifestação de certos afetos intensos ou
estados de ânimo. A expressão "mania de contar lorotas" (mona) é errônea porque não reflete
o essencial nem o conjunto. Existem pacientes com traumatismos do cérebro orbitário que
falam e falam sem nenhuma afetividade de um modo seco e monótono, sem entrar em
contacto com seu interlocutor, sem se deixar interromper e sem sentir-se doente. Observam-se
também atitudes de protestos irritados, que depois se acalmam. Estados de euforia
acompanhados de uma sensação de leveza não são raros. Isto evoca o síndrome mânico sem
desenvoltura e fuga de idéias. Lembram por desintegração maior os estados de ânimo
hebefrênicos ou puberais (KLAGES, W., 1955).

Um dos meus pacientes, um homem de idade média, ocupando uma posição de respon
sabilidade, o descreve como segue: "Estava satisfeito de viver, sentia-me contente como no

meu tempo de ginásio quando a gente se divertia a bessa. Vivi num Outro mundo".

Os estados depressivos porém, e as queixas de cansaço suo, em sua maioria, indícios de

autocrítica e auto.observaç recorrentes.

34 O Córtex Cerebral e as Manifestações Mnemo Associativas

Disassociaçao entre Percepçao de Dor e Ressondncia Pessoal

Os fenômenos que aponto somente se deixam observar e descrever em

pessoas atacadas de lesões do cérebro orbitário inteligentes e que saibam observar

e descrevê-los.

Uma pessoa que sofrera uma grave fratura de choque da órbita direita e da raiz nasal com a
perda imediata da vista direita foi me procurar, semanas depois de ter ocorrido o acidente com
o quadro típico de uma loquacidade exagerada e eufórica evidenciando uma discrepância
surpreendente entre a lesão traumática sofrida e a ausência de sentimentos depressivos ou
queixas sérias, ou até de sinais de doença. O que lhe acontecera não o preocupava, queria
voltar para casa. Meio ano decorrido ele se apresentou novamente no consultório com um ar
um tanto mais normal e ao lhe perguntar se sentira dores de cabeça ao se dar o acidente ele
respondeu: 'Senti, sim, mas não lhes quis atribuir nenhuma importância", nem me
incomodavam muito. Agora é que começa, incômodo e impertinente como se tivesse criado
vida".

Ao analisarmos estes depoimentos chegamos à seguinte conclusão: a dor se mantém dentro

dos limites de uma percepção sem despertar ressonância na personalidade global, ela é
registrada como qualquer impressão sensorial sem os fenômenos de tortura que a
acompanham. As dores de cabeça cruciantes somente aparecem muito depois, aos poucos,
não se tratando de um agrava mento posterior, mas ao contrário, é o síndrome do cérebro
orbitário que evolui com lentidão. Também o paciente o sente assim, mau grado as dores cres
centes, ao afirmar que somente então voltava realmente à vida.

Descrições desse gênero são muito instrutivas para análise psico-patológica mais precisas
saltando à vista a semelhança destes quadros com os resultados da leucotomia cirúrgica em
casos de esquizofrenia e neuroses obsessivas. É evidente que em tais síndromes de
traumatismo básico se trate de perturbações de conduta nas vias fronto-talâmicos.

Para o observador isto é de importância vital. Em acidentes de automóveis estes fatos não são
raros, ficando porém negligenciados, levando a diagnósticos e deduções erradas. Como regra
prática diríamos que é sempre suspeito, e exige um diagnóstico psiquiátrico anterior quando
depois de graves traumas crânio-cerebrais (sobretudo do crânio facial e da órbita) há uma
completa ausência por parte do paciente. Mesmo um homem robusto sente no primeiro
tempo os sintomas de uma lesão cerebral como muito incômoda. Nos casos de lesões do
cérebro orbitário que temos em vista a anomalia patológica da estratificaça do síndrome cresce
durante semanas ou meses. O síndrome do cérebro orbitário eclipsa o da debilidade cerebral
traumática que desaparece atrás do bloqueio da ressonância pessoal em face da dor tornando-
se visível somente muito mais tarde num segundo plano. Esta pseudo-restauração com o
reaparecimento dos sintomas gerais do traumatismo cerebral deve ser reco nhecida pelo
diagnóstico diferencial, diferenciando-a das superposições psicó genas freqüentes com a
aparição da neurose de indenização.

Desintegra çiío Esférica

Além de certas ressonâncias afetivas interrompe-se nestes pacientes outras

correlações da experiência interna e da ação.

Distribuiçao das Funções Entre o Cérebro e o Tronco Cerebral 35

Um comerciante sociável e cortês que sofrera n somente um acidente de automóvel mas

também uma grave queda do cavalo (arco supra-orbitário esquerdo deprimido) responde às
minhas perguntas como segue: "Sim, surpreendo-me com as minhas repetidas "gaffes" em
sociedade, por exemplo: digo à uma senhora que sua maquilagem é exagerada, a outra que se
parece com um periquito. No dia seguinte meus amigos me interpelam, mas eu n sei de nada".
Outro caso: uma jovem bem educada que sofreu num acidente de auto móvel, a típica lesão do
pômulo e da orbita começa a surpreender desagradavelmente seus conhecidos ao soltar frases
grosseiras como "esta carta de merda" e outras.
O transtorno do tato social é algo de específico:

O diretor de uma grande fábrica sofreu num grave acidente de automóvel, uma pancada no
rosto. Decorrido 3 semanas ele sai do hospital e volta para casa com os sintomas "quase
totalmente" eliminados. Voltou ao seu lugar na fábrica. Mas começou a tratar o pessoal de
modo impróprio, criando confusao e intrigas ao ponto de se pensar em dispensá-lo do serviço.
Melhorou lentamente num tratamento de 2 anos numa clínica até poder retomar suas
atividades profissionais.

O transtorno do tato provou ser o sintoma-diretor embora mais difuso e escondido de modo
que depois de uma pseudo-restauração as outras pessoas não reconheciam seu estado
patológico, aplicando-se um critério de moral, Casos como estes são de suma importância para
a medicina de acidentes. Eles mostram como lesões leves da estrutura da personalidade,
especialmente as do tato têm repercussões fatais em pessoas que ocupam cargos de
responsabilidade, tornando-os incapazes, prejudicando o paciente mais do que qualquer
acidente físico. Em casos graves podem ocorrer atos disciplinares e até criminais (KLEIST cita
numerosos casos).

Denominei todos estes desvios éticos de "desintegração esférica" sendo que

o conceito de "esfera (cap. VII) se aplica ao círculo nebuloso de imaginações

e sentimentos secundários que ao nascer cada frase ou ação soam opacas e

assim devem soar se a palavra ou a ação se encaixam bem na situação dominante.

Se esta imagem esférica da situação global não concorda fielmente e por completo

com a frase ou a ação definitiva se não se entrega refreando e retificando, para

constituir um ato homogêneo, então surgem transtornos que acabamos de contar

e que recebem o nome de "indelicadezas".

Na fisiologia do cérebro se repetem aqui num nível superior os mesmos princípios

fundamentais que, quando prejudicam outras partes do cérebro causam a afasia e apraxia por
haver uma frustração da fusão total dos engramas anteriores com o ato ascendente intentado.
Os síndromes do cérebro orbitário nos permitem uma visão profunda nas bases estruturais
físicas da personalidade humana.

DISTRIBUIÇÃO DAS FUNÇÕES ENTRE O CÉREBRO E O TRONCO CEREBRAL

Por fim perguntamos ainda: quais são as funções encefálicas mais ou menos complicadas que
não exigem a intervenção do cérebro mesmo? A resposta pode ser dada parcialmente nos
animais superiores e os seres humanos recém-nascido. O cão descerebrado de von GOLTZ
(1892) conservou diversas

O Córtex Cerebral e as Manifestações Mnemo Associativas

funções de importância vital complicadas em sua estrutura senso-motora; podia dormir e
permanecer acordado, comer, beber, exprimir certos sentimentos (como ficar com raiva
quando provocado) perceber de um modo grosseiro algumas impressões sensoriais (luzes
fortes, um toque de cometa) e ter reações relacionadas com elas. Executava movimentos de
conjunto complexos como ficar em pé, mas não outros ligados ou tendentes a um fim
concreto. Um cão privado do córtex cerebral motor não se pode servir da pata paralisada
homolateral mas a usa nos movimentos coordenados com as outras extremidades e se esta
pata é picada com um alfinete ele reage usando as quatro patas para fugir. Podemos assim
resumir o exposto dizendo: "que na distribuiçõo das funções dentro do encéfalo,
correspondem preferencialmente ao tronco encefálico as sín teses herdadas de certos
complexos de reações instintivas vitais e ao córtex cerebral correspondem por sua vez as
manifestações isoladas, diferenciadas suscetíveis de se adaptarem às mudanças de situações.

Como o rendimento das diversas zonas cerebrais varia essencialmente no decorrer da evolução
não é fácil aplicar à espécie humana os resultados de experiências em cães nem ao adulto as
feitas com os recém-nascidos. Nos recém-nascidos porém observaram-se muitos fatos
semelhantes aos que von GOLTZ publica acerca dos cães. O sistema nervoso central de uma
criança de 3 meses examinada por GAMPER (1926) estava muito bem desenvolvido at
mesencéfalo inclusive, faltando porém os sistemas de fibras que dependem diretamente do
telencéfalo e dos núcleos centrais dos hemisférios. Em intervalos a criança se comportava
como uma lactante normal cujas funções cerebrais não estivessem ainda desenvolvidas por
completo. Alternava entre sono e vigília e intercalado de movimentos vivos e expressões
mímicas de movimentos afetivos rudimentares. Reagia a estímulos táteis enérgicos com
movimentos ora esquivos, ora maciços e complexos. Comparando com isto as observações
interessantes de SCHOLTZ (1925) com as feitas num menino que foi normal até a idade de 8
anos, e que perdera em conseqüência de uma esclerose difusa do cérebro suas funções
cerebrais (com degeneração parcial do tálamo mas com o corpo estriado bem conservado), o
quadro era bem mais pobre em manifestações positivas. Seus movimentos eram reduzidos a
um mínimo com contrações espasmódicas acompanhado de alguns reflexos inferiores. Perma
neciam os gritos, movimentos rítmicos de mastigação e sucção que se provocavam tocando a
região bucal e certas funções vegetativas, como respiração, urinar, etc. Existiam reações por
reflexos, o fechamento das pálpebras ao se tocar na córnea, movimentos de fuga
acompanhados de gritos e de contrações dolorosas do rosto e finalmente de defesa dos
membros torácicos na direção dos estímulos.

Deduz-se daí que também no homem quando o cérebro não atingiu ainda seu pleno
desenvolvimento, as regiões do tronco encefálico podem exercer funções importantes;
enquanto que no curso ulterior da vida os centros inferiores em si se tornam cada vez menos
capazes de compensar as funções assumidas pelo cérebro ao produzir novas deficiências.
Trata-se aqui da aptidão dos rendimentos ligados ao homem são, e os reservados ao tronco
encefálico e aos núcleos centrais dos hemisférios dentro do conjunto do encéfalo intacto são
seguramente mais importantes e complicados, do que se observa em casos anormais. Para
produzir porém uma ação voluntária, (andar, sentar, apalpar, cumprimentar, falar, escrever,
etc.) as seguintes funções fisiológicas se impõem:,

36
Formas de Automatismo 37

1. função impulsiva, 2. praxias, configuração, 3. automatismos subordi nados. Estes se dividem

em: automatismos aprendidos, hábitos e abreviações (ver pg. 71) b) funções estático-tônicas
labirínticos inclusive os reflexos de estar em pé e colocação de MAGNUS (1924). c) Reflexos:
quando usamos o conceito "reflexo" devemos lembrar-nos que não os devemos considerar no
esquema "monário" mas no sentido que um passo de um estímulo mobiliza sempre outros
setores do sistema nervoso central. Isto é garantido pelas sina pses desde que não estejam
inibidas. Os reflexos cuja complexidade cresce desde os idiosmusculares, passando pelos
espinais, até o tronco encefálico, se convertem em funções estaticotônicas. Não existe
diferença essencial entre os reflexos e os hábitos aprendidos e fórmulas automatizadas de
abreviação, a não ser as genéticas e gradativas.

40 CAPÍTULO

ESTRUTURA DA PSICOMOTRICIDADE E OS

CENTROS SUBCORTICAIS

FORMAS DE AUTOMATISMO

Já vimos que dos atos repetidos com freqüência se formam automatismos e hábitos de
abreviação que adquirem uma autonomia similar aos reflexos, sobrando o impulso genérico
para o ato voluntário e consciente. As fases do ato intentado se sucedem então com uma
escassa intervenção da consciência ou com nenhuma, quer dizer orientadas pela
"personalidade profunda". A maioria dos nossos atos voluntários de cada dia se executam por
tais automa tismos, hábitos arraigados e fórmulas de abreviação. Somente uma fração
insignificante da ação total depende da consciência. Geralmente não nos damos conta disto.

Parecido com os "hábitos" e as "fórmulas de abreviação" são os "reflexos condicionados",

estudados em 1926 por Pawlow. Entendemos por reflexos condicionados uma coordenação
entre estímulo e reação, que não seguem um trajeto firme e sempre igual como os reflexos
herdados, mas que se formam ao longo da vida do indivíduo, pela associação freqüente de
certos estímulos no tempo e no espaço. A secreção da saliva que segue à introdução de
alimentos na cavidade bucal é um reflexo genuíno e hereditário não condicionado. Daí pode
resultar um reflexo condicionado quando se associa à introdução de alimentos, sinais
luminosos ou toques de trombetas de determinada intensidade, sendo que com o tempo, o
sinal emitido se associa com a secreção da saliva apresentando-se como reflexo condicionado
mesmo sem introdução de alimentos. HEYER estudou coordenações análogas no homem,
sugerindo verbalmente num estado de hipnose a representação de certos alimentos e verificou
que a secreção do suco gástrico correspondia cada vez ao alimento sugerido. Isto tem uma
importância especial para o médico, pois demonstram como fatores puramente

4º. CAPÍTULO

ESTRUTURA DA PSICOMOTRICIDADE E OS CENTROS SUBCORTICAIS

FORMAS DE AUTOMATISMO
Já vimos que dos atos repetidos com freqüência se formam automatismos e hábitos de
abreviação que adquirem uma autonomia similar aos reflexos, sobrando o impulso genérico
para o ato voluntário e consciente. As fases do ato intentado se sucedem então com uma
escassa intervenção da consciência ou com nenhuma, quer dizer orientadas pela
"personalidade profunda". A maioria dos nossos atos voluntários de cada dia se executam por
tais automa tismos, hábitos arraigados e fórmulas de abreviação. Somente uma fração
insignificante da ação total depende da consciência. Geralmente não nos damos conta disto.

Parecido com os "hábitos" e as "fórmulas de abreviação" são os "reflexos condicionados",

estudados em 1926 por Pawlow. Entendemos por reflexos condicionados uma coordenação
entre estímulo e reação, que não seguem um trajeto firme e sempre igual como os reflexos
herdados, mas que se formam ao longo da vida do indivíduo, pela associação freqüente de
certos estímulos no tempo e no espaço. A secreção da saliva que segue à introdu de alimentos
na cavidade bucal é um reflexo genuíno e hereditário não condicionado. Daí pode resultar um
reflexo condicionado quando se associa à introdução de alimentos, sinais luminosos ou toques
de trombetas de determinada intensidade, sendo que com o tempo, o sinal emitido se associa
com a secreção da saliva apresentando-se como reflexo condicionado mesmo sem introdução
de alimentos. HEYER estudou coordenações análogas no homem, sugerindo verbalmente num
estado de hipnose a representação de certos alimentos e verificou que a secreção do suco
gástrico correspondia cada vez ao alimento sugerido. Isto tem uma importância especial para o
médico, pois demonstram como fatores puramente

38 Estrutura da Psicomotricidade e os Centros Subcorticais

psíquicos são essenciais para uma boa digesãto, bem como para outras funções

neuro-vegetativas automáticas do organismo (pg. 44.

Isto se aplica especialmente aos reflexos e às funções estaticotônicas, os automatismos

ensinados no córtex cerebral, e seus feixes nervosos. Ao executar as ações adquiridas no curso
da vida individual, cooperam como entidades subordinadas em diversos graus hierárquicos
certos aparelhos filogenéticos transmitidos de uma geração para outra.

LEIS ONTOLÓGICAS DE GRADUAÇÃO

A fase mais primitiva na escala genética é constituída pelos reflexos "aneurais", pelas reações
próprias da substância viva a estímulos exteriores sem a colaboração de nenhum sistema
nervoso como os reflexos próprios da musculatura. Sobre estes reflexos se formam, na fase da
vida embrionária ou da filogenia, o arco reflexo medular e sucessivamente os centros reflexos
do bulbo, do tronco encefálico, do grande centro antigo de integração do mesen céfalo e mais
recentemente do diencéfalo com sua fórmula instintiva e prefixada até que cubram finalmente
todas as funções do córtex cerebral .Temos assim um sistema completo de "arcos ou círculos
de ação" sobrepostos, de uma estrutura cada vez mais complicada, com suas reações motoras
a estímulos do mundo exterior ou interior.

A complexidade crescente das sínteses motoras das quais os diversos grupos do sistema
nervoso-central são capazes, se demonstra especialmente pelos resul tados das experiências
de MAGNUS (1912) em animais superiores. Uma vez separado o encéfalo da medula espinhal o
anímal não se mantém em pé e sofre um colapso. Mas, se a medula cervical e o bulbo, (a parte
mais posterior do tronco encefálico) ficam unidos à medula espinhal, a faculdade de ficar em
pé fica intacta. O animal apresenta a rigidez consecutiva da descerebração, ou seja a tensão
tônica dos músculos que se opõem à força da gravidade. Quando o corte se faz mais por cima
deixando o mesencéfalo ligado à medula não se observa tal rigidez e o animal não somente se
mantém em pé mas consegue voltar de posições diversas com reflexo perfeito, à sua posição
normal original (reflexos de bipedestação) conforme as investigações importantes de
GOLDSTEIN (1923) sobre "modificações induzidas do tonus muscular" que representa sínteses
muito parecidas.

A formação de centros nervosos ficou sujeita no correr da evolução às

seguintes leis importantes:

1.0 Persistência graduada dos centros inferiores

Os centros inferiores, os arcos de ação (mais antigos) sob o aspectc filogênico não se
extinguem à medida que os centros superiores (mais novos se formam, mas continuam
trabalhando sob suas ordens como entidades subor dinadas dentro do conjunto, mas de
maneira geralmente difícil de se detecta num sistema nervoso normal. Podemos então
formular a seguinte lei básica "O que existiu nào é destruído mas sim reformado"

Funções Estdtico-Tónicos e Impulsos 39

2.0 Mudanças funcionais para os centros superiores

Os centros subordinados não conservam seu tipo funcional primitivo na escala por completo,
mas cedem partes importantes das suas funções para cima (em direção oral) aos novos centros
que se sobrepõem. Assim sendo a rã espinal privada das suas funções cerebrais e reduzida
exclusivamente aos seus centros medulares, pode ainda executar movimentos complicados e
racionais como o "reflexo de enxugar" o que criou a expressão "alma medular". A coordenação
de funções tão complicadas corresponde no homem ao cérebro e ao córtex em particular e já
que a condução não pode ser feita pela medula, isolada no homem do sistema nervoso central,
funciona somente de um modo primitivo e fragmentário. Reflexos secundários como as plantas
dos pés e a parede abdominal dependem no homem do córtex cerebral.

3 Emancipação dos centros inferiores:

Quando um centro superior se debilita ou se separa (choque, enfermidade ou traumatismo)

dos centros subordinados a função do aparelho nervoso não cessa, mas as entidades
subordinadas se tornam independentes mostrando os elementos do tipo funcional que
sobraram. Observamos tais fenômenos de reflexos autônomos-tônico-clônicos de caráter
primitivo num homem com a medula separada. As mesmas leis se aplicam a todos os centros
nervosos inclusive aos mais elevados arcos de ação cortical e subcortical, que não se sabe
diferenciar ainda em seu aspecto anatômico. No histerismo e na catatonia com transtornos das
funções psíquicas mais elevadas da vontade finalista vemos aparecer na superfície e ocupar um
primeiro plano, modalidades psicomotoras inferiores conhecidas como "mecanismos
hipobúlicos" que formam o subsolo dos processos voluntários superiores (pg. 104). Formulei
esta lei neurobiológica geral relativa à histeria (1958) como segue: "Quando dentro da esfera
da expressão psico motora uma entidade superior se debilita, a que lhe segue em importância
se emancipa e começa a funcionar segundo suas próprias leis primitivas".

Quais são as operações concretas pelas quais os centros subordinados contribuem no homem
adulto para a realização de um impulso voluntário na execução motora de um ato conjunto? Já
o arco do reflexo medular contribui com importantes regulações para a manutenção do
equilíbrio e em definitivo para o corpo todo. O essencial do reflexo rotuliano consiste em que
um golpe brusco em certas partes estaticamente importantes da rótula compense com uma
súbita extensão do músculo, evitando assim uma modificação no equilíbrio.

Assim se incorporam os mecanismos dos reflexos inferiores com o conjunto

cinético.

FUNÇÕES ESTÁTICO.TÔNICOS E IMPULSOS

No mesmo modo regulador do conjunto motor, mas em nível bem mais alto, se situa aquele
que designamos como manifestações estático-tônicas repre. sentadas por um sistema
complicado de aparelhos cerebrais subcorticais. Tra ta-se de funções desempenhadas de um
lado pelos núcleos centrais motores dos hemisférios ou do sistema estriopálido como do
cerebelo com suas vias e núcleos

4Ø Estrutura da Psicomotricidade e os Centros Subcorticajs

labirínticos (relacionadas com o ouvido interno). Conhecemos o substrato anatômico dos

sintomas do primeiro grupo graças aos trabalhos de C. e O. VOGT (1920). Todos estes centros
estriopalidais como o cerebelo ocupam na sua filogenia um lugar entre a medula e o córtex
cerebral, dispostos em redor do tronco cerebral e a condução motora direta (a via piramidal),
que leva aos campos motores do córtex à medula espinhal. Sob seu aspecto anatômico eles se
assemelham a bulbos emitidos lateralmente pelo tronco cerebral, o cerebelo como formação
independente e visível por todos os lados e os núcleos centrais invisíveis por fora e
profundamente encrustados na massa da camada medular. Mencionamos as operações
complicadas destes aparelhos somente no sentido em que interessa, direta ou indiretamente a
Psicologia. As funções tónicas são aquelas que regulam constantemente a tensão muscular e
que são tão indis pensáveis para a execução certa de determinados movimentos intencionados
e de expressão, como para adotar e manter em seu conjunto a ação e posição do corpo.
Intimamente ligadas a elas são as funções estdticas que numa coope ração complicada com as
percepções visuais e táteis e com as excitações do órgão de equilíbrio (labirinto) no ouvido
interno regulam involuntariamente o tônus muscular e garantem a boa orientação e o
equilíbrio do corpo no espaço e a exatidão dos movimentos corporais.

As grandes lesões anatômicas destes centros provocam no equilíbrio e na posição do corpo e

na tensão muscular, perturbações neurológicas já conhecidas clinicamente, e estriopalidal.
Neste último grupo merecem menção os quadros clínicos chamados de "Parkinson" que se
caracterizam por um tremor estático, uma tensão muscular exagerada, movimentos débeis e
escassos, rigidez lenhosa do corpo, e do rosto, de importância fisionômica-psicológica. Num
grau menor encontramos estes fenômenos que caracterizam o sistema psicomotor da sensi
bilidade avançada.

Estas transições entre os sintomas clínicos muito evidentes e as peculiarida des habituais do
estilo pessoal e, indivíduos sãos, têm uma grande importância na psicologia. Falou-se
recentemente em "aptidões extrapiramidais empregando termo "extrapiramidal" para designar
genericamente os centros situados fora da via piramidal, tentando-se estabelecer tipos de
conduta psicomotora em relação à idade, constituição e temperamento HOMBURGER (1923).
Estas dife renças típicas (W ENKE 1930) entre as aptidões psicomotoras se traduzem
concomitantemente nos movimentos tencionados e nas expressões mímicas. Elas se
encontram também na observação sútil do conjunto de movimentos, feita por HOMBURGER e
por mim, na análise e elaboração experimental da escrita (L. KLAGES 1956) e no teste
psicotécnico de aptidões (OSEaETZKY 1929). Com a balança barográfica elétrica desenvolvida
por STEINWAcRS obtiveram-se muitos dados de tensões (pg. 150).

HOMBURGER divide a evolução da motricidade infantil em 3 fases: rigidez, desajeitamento e

graça. Na primeira fase, a rigidez dos lactentes se distingue pela forte tensão dos músculos que
faz lembrar o Parkinsonismo; a criança qm começa a andar mostra-se desajeitado, com divisão
imprecisa do tônus, movi mentos relaxados e pouco enérgicos e participação inadequada do
corpo no movimentos. Na fase seguinte, que é a da graça infantil observa-se riquez de
movimentos soltos e fluídos . Este tipo cinético integrado sofre na puberdad uma queda
catastrófica e desaparece para não voltar mais. A dissolução e afrouxamento das combinações
sistemáticas motoras já adquiridas são acon panhados por retrocessos parciais de períodos
motores anteriores. Na puberdad

Fig. 2 - Corte transversal do encéfalo quase perpen dicular ao pendúnculo ce rebral. Vista
frontal do corte da metade posterior do cérebro.

Pátio do cérebro:

1. Córtex cerebral

2. Substância branca

Núcleos centrais:

3. Corpo estriado

4. Globo pálido

Diencéfalo:

5. Tálamo óptico

6. Substância cinzenta

30 ventrículo

Tronco encefálico:
7. Pendúnculo cerebral

8. Istmo do encéfalo

9. Bulbo raquídeo

10. Cerebelo

11. Passagem para dula espinal

observam-se ao lado dos impulsos elementares imoderados, movimentos con comitantes e

distúrbios coreiformes de inervação e o conjuntto cinético se desajusta por completo até
chegar pela disritimia, disdinamia e dismetria à brutalidade de expressão e motricidade
grosseira. A motricidade reedificada sobre estas ruínas se caracteriza antes de tudo pela
tendência de economizar e racionalizar os movimentos

A senilidade finalmente mostra além da rigidez e lentidão que faz lembrar o síndrome de
PARKLNSON, uma diminuição na faculdade de combinar movi mentos, incapacidade de
executar paralelamente e por sua vez várias séries simultaneamente (por exemplo ficar em pé
durante uma conversa).

No que concerne às aptidões psicomotoras dos diversos tipos de pessoas sãs não se decidiu
ainda a que partes do sistema nervoso elas devem ser vincula das. Há fatores corticais e extra
piramidais como de índole muscular periférica cuja colaboração varia.

1. O SÍNDROME DE PARKINSON já descrito da paralisia agitante, a

arterioesclerose e a encefalite letárgica (gripe cerebral) que se manifesta psico logicamente por
empobrecimento e rigidez dos movimentos (rigor) que se esboça tta motricidade normal da
velhice e a disposição individual de certos grupos nas quais a psicomotricidade é contida,
escassa e rígida.

Funções Estático- Tónicos e ImplÁlsos

41

do

me

42 Estrutura da Psicomotricidade e os Centros Subcorticais

2. O SÍNDROME COREOATETÓTICO em contraste com o síndrome de Parkinson

predominantemente acinético se caracteriza pela hipercinésia, uma profusâo mais ou menos
indisciplinada de movimentos involuntários, mal coordenados e impetuosos que se cruzam
com os movimentos dirigidos para um fim útil, de um modo caricato. Isto se refere
especialmente ao síndrome coréico que se caracteriza por um forte exagero dos movimentos
reativos e expressivos. Nas crianças enfermas a dança de São Guido é vista pelos pais e mestres
como um exagero dos "trejeitos" de crianças normais e caretas que acompanham o
"peraltismo" motor das crianças. Existem graus de tran sição para a motricidade intencional e
de expressão. A motricidade do recém- nascido é infiltrada de mecanismos coreiformes e
atetóides.

Na própria idade escolar conhecemos tipos de crianças sãs, mas inquietos que não somente
mostram um nervosismo geral mas também um sistema psico motor que é uma variante
normal e inofensiva, uma variante atenuada do síndrome coréico. Na escola, mau grado as
advertências do mestre, estas crianças não podem ficar tranqüilamente sentadas, mas mexem
continuada- mente. Balançam as pernas, gesticulam e não sabem o que fazer das mãos e dos
pés quando desocupados. Psiquicamente elas são excitáveis, emocionais, e extremosas em
suas manifestações de afeto e muitto instáveis. Sob aspecto intelectual sofrem de um
transtorno profundo de atenção, não sabem concen trar-se na aula e o vôo de uma mosca
basta para distraí-las. Este síndrome pode ser designado como síndrome coreiforme
(nervosismo). Na puberdade ele desaparece.

Novas pesquisas de BucK (1944) e HA5SLER (1953) contribuíram sensivel mente para o
esclarecimento, para projetar uma luz sobre a missão dos centros extrapiramidais na função
psicomotora. Deve-se imaginar que as excitações centrípetas ligadas continuamente às vias
sensoriais e cuja central de comu nicações é o tálamo, encontram no indivíduo são, uma saída
dinamicamente regulada do lado da motricidade. O regulamento dinâmico se produz normal
mente por uma inserção complicada de centros inibidores nos centros corticais pré-motores 4S
e 8, antes de tudo no agrupamento dos centros extrapiramidais com os pontos decisivos do
corpo estriado do globo pálido do núcle rubro e a substância negra. Quando surgem defeitos
anatômicos num desses círculos de inibição, as excitações senso-motoras passam diretamente
sem serem dirigidas para a via piramidal deixando livre o caminho a mecanismos mais
primitivos; por exemplo: o ritmo elementar próprio do tremor parkinsoniano em caso de lesão
da substância negra e o globo pálido. Em troca, as lesões de centros filogenicamente mais
modernos, como o corpo estriado se tornam mais com plexos, transtornos coreoatetósicos e
distonias por hemibalismo. A rigidez de PARKINSON se explica pela chegada de um excesso de
estímulos pelas vias moto ras que deixam tensos de uma vez o sagonistas e antagonistas na
periferia (haste anterior motora). Tentou-se captar o excesso de estímulos no sistema perante
obliteração parcial no tálamo.

Nos transtornos da funçuío impulsíva contribuem muito as lesões do sistema estriopalidal. Elas
dirigem o dinamismo e a vontade pelo movimento e pela índole e condicionam certos
s,ndromes parkinsonianos e coreoatetósicos embora nem sempre com a mesma clareza. Isto se
manifesta de um lado por "falta de iniciativa" caraterística e do outro lado nos síndromes
coréicos por uma reação ostensiva aos estímulos psicomotores e afetivos.

Funçôes Está tico-Tônicos' e Impulsos

As relações dos distúrbios motores esquizofrênicos da catatonia e os síndro mes locais

descritos do sistema estriopalidal e outros psicomotores não estão ainda bastante esclarecidos.
Ë necessário analisar uma série de quadros psico.. motores de natureza acinética, hipercinética
e hipocinética, sob o ponto de vista neurofisiológico, já precisados clinicamente. Rigidez
catatônica,• negati. vismo, flexibilidade moldável, processos rítmicos estereotipados,
ecopraxias, bufonadas, (palhaçadas) irregularidades complicadas da motricidade verbal.
Formas intermediárias que ligam estes quadros com síndromes bem conhecidos em fisiologia
cerebral, alguns corticais, outros estriopalidais foram observados. Entre Outros vimos casos de
estupor catatônico que pela atitude corporal, as faces amímicas (às vezes com rigidez
muscular) e "Cara de pomada" seborréia facial) e sialoréia se aproximavam muito do
Parkinsonismo palidal.

Do outro lado vimos numa jovem um caso de encefalite letárgica (gripe cerebral) que passou
pelas 3 fases seguintes: 1.0 corea aguda furibunda com grave hiperestesia a estímulos
externos. 2.0 subseqüente esta de estupor catatoneiforme que durou vários meses, em
repouso total e lúcida na cama, mutismo, negativismo e repulsa passageira de alimentos
(catalepsia apenas insi nuada). Algumas vezes a doente saltava da cama espontânea - e
inopinada- mente, sua motrocidade parecia intacta. Este caso não se diferenciava da catatonia
pelos seus caraterísticos psicomotores mas por uma disposição afetiva

mais desenvolvida, quase pueril, travessa, e pela falta de conteúdo da sua vida anterior e da
tensão psíquica total seguinte; 3.° o estupor cede, transição através de uma fase intermediária
que permitiu atividade coordenada m* ligeiramente inibida a um Parkinsonismo que se
intensificou pouco a pouco com rigidez facial e máscara, atitude presa, rigidez e perda da
reação psíquica.

Os síndromes catatônicos têm em comum com os síndromes estriopalidais o fato de que todos
eles se misturam: atitudes psicomotoras conscientes com automatismos que a personalidade
não reconhece como sendo sua, embora predominem nos primeiros os mecanismos
propriamente psíquicos, e nos segun dos os psicóides.

Quanto às relações de certas anormalidades anátomo-fisiológicas do cérebro com a

esquizofrenia, a experiência adquirida com a prática das leucotomias poderá esclarecer a
situação. Neste sentido parecem interessar antes de tudo as vias fronto-talâmicas (HASSLER
1967 e outros).

As pesquisas sobre a mudança da massa encefálica e os conhecimentos adquiridos com o

córtex cerebral e os neuroléticos parecem abrir novos campos. Trata-se da pergunta básica se a
esquizofrenia pode ser favorecida por um aumento geral ou localizado do fornecimento central
de excitação e se é possível, captar estes impulsos pelas medidas mencionadas.

4º. CAPÍTULO

ESTRUTURA DA PSICOMOTRICIDADE E OS CENTROS SUBCORTICAIS

FORMAS DE AUTOMATISMO

Já vimos que dos atos repetidos com freqüência se formam automatismos e hábitos de
abreviação que adquirem uma autonomia similar aos reflexos, sobrando o impulso genérico
para o ato voluntário e consciente. As fases do ato intentado se sucedem então com uma
escassa intervenção da consciência ou com nenhuma, quer dizer orientadas pela
"personalidade profunda". A maioria dos nossos atos voluntários de cada dia se executam por
tais automa tismos, hábitos arraigados e fórmulas de abreviação. Somente uma fração
insignificante da ação total depende da consciência. Geralmente não nos damos conta disto.
Parecido com os "hábitos" e as "fórmulas de abreviação" são os "reflexos condicionados",
estudados em 1926 por Pawlow. Entendemos por reflexos condicionados uma coordenação
entre estímulo e reação, que não seguem um trajeto firme e sempre igual como os reflexos
herdados, mas que se formam ao longo da vida do indivíduo, pela associação freqüente de
certos estímulos no tempo e no espaço. A secreção da saliva que segue à introdu de alimentos
na cavidade bucal é um reflexo genuíno e hereditário não condicionado. Daí pode resultar um
reflexo condicionado quando se associa à introdução de alimentos, sinais luminosos ou toques
de trombetas de determinada intensidade, sendo que com o tempo, o sinal emitido se associa
com a secreção da saliva apresentando-se como reflexo condicionado mesmo sem introdução
de alimentos. HEYER estudou coordenações análogas no homem, sugerindo verbalmente num
estado de hipnose a representação de certos alimentos e verificou que a secreção do suco
gástrico correspondia cada vez ao alimento sugerido. Isto tem uma importância especial para o
médico, pois demonstram como fatores puramente

38 Estrutura da Psicomotricidade e os Centros Subcorticais

psíquicos são essenciais para uma boa digesãto, bem como para outras funções

neuro-vegetativas automáticas do organismo (pg. 44.

Isto se aplica especialmente aos reflexos e às funções estaticotônicas, os automatismos

ensinados no córtex cerebral, e seus feixes nervosos. Ao executar as ações adquiridas no curso
da vida individual, cooperam como entidades subordinadas em diversos graus hierárquicos
certos aparelhos filogenéticos transmitidos de uma geração para outra.

LEIS ONTOLÓGICAS DE GRADUAÇÃO

A fase mais primitiva na escala genética é constituída pelos reflexos "aneurais", pelas reações
próprias da substância viva a estímulos exteriores sem a colaboração de nenhum sistema
nervoso como os reflexos próprios da musculatura. Sobre estes reflexos se formam, na fase da
vida embrionária ou da filogenia, o arco reflexo medular e sucessivamente os centros reflexos
do bulbo, do tronco encefálico, do grande centro antigo de integração do mesen céfalo e mais
recentemente do diencéfalo com sua fórmula instintiva e prefixada até que cubram finalmente
todas as funções do córtex cerebral .Temos assim um sistema completo de "arcos ou círculos
de ação" sobrepostos, de uma estrutura cada vez mais complicada, com suas reações motoras
a estímulos do mundo exterior ou interior.

A complexidade crescente das sínteses motoras das quais os diversos grupos do sistema
nervoso-central são capazes, se demonstra especialmente pelos resul tados das experiências
de MAGNUS (1912) em animais superiores. Uma vez separado o encéfalo da medula espinhal o
anímal não se mantém em pé e sofre um colapso. Mas, se a medula cervical e o bulbo, (a parte
mais posterior do tronco encefálico) ficam unidos à medula espinhal, a faculdade de ficar em
pé fica intacta. O animal apresenta a rigidez consecutiva da descerebração, ou seja a tensão
tônica dos músculos que se opõem à força da gravidade. Quando o corte se faz mais por cima
deixando o mesencéfalo ligado à medula não se observa tal rigidez e o animal não somente se
mantém em pé mas consegue voltar de posições diversas com reflexo perfeito, à sua posição
normal original (reflexos de bipedestação) conforme as investigações importantes de
GOLDSTEIN (1923) sobre "modificações induzidas do tonus muscular" que representa sínteses
muito parecidas.

A formação de centros nervosos ficou sujeita no correr da evolução às

seguintes leis importantes:

1.0 Persistência graduada dos centros inferiores

Os centros inferiores, os arcos de ação (mais antigos) sob o aspectc filogênico não se
extinguem à medida que os centros superiores (mais novos se formam, mas continuam
trabalhando sob suas ordens como entidades subor dinadas dentro do conjunto, mas de
maneira geralmente difícil de se detecta num sistema nervoso normal. Podemos então
formular a seguinte lei básica "O que existiu nào é destruído mas sim reformado"

Funções Estdtico-Tónicos e Impulsos 39

2.0 Mudanças funcionais para os centros superiores

Os centros subordinados não conservam seu tipo funcional primitivo na escala por completo,
mas cedem partes importantes das suas funções para cima (em direção oral) aos novos centros
que se sobrepõem. Assim sendo a rã espinal privada das suas funções cerebrais e reduzida
exclusivamente aos seus centros medulares, pode ainda executar movimentos complicados e
racionais como o "reflexo de enxugar" o que criou a expressão "alma medular". A coordenação
de funções tão complicadas corresponde no homem ao cérebro e ao córtex em particular e já
que a condução não pode ser feita pela medula, isolada no homem do sistema nervoso central,
funciona somente de um modo primitivo e fragmentário. Reflexos secundários como as plantas
dos pés e a parede abdominal dependem no homem do córtex cerebral.

3 Emancipação dos centros inferiores:

Quando um centro superior se debilita ou se separa (choque, enfermidade ou traumatismo)

dos centros subordinados a função do aparelho nervoso não cessa, mas as entidades
subordinadas se tornam independentes mostrando os elementos do tipo funcional que
sobraram. Observamos tais fenômenos de reflexos autônomos-tônico-clônicos de caráter
primitivo num homem com a medula separada. As mesmas leis se aplicam a todos os centros
nervosos inclusive aos mais elevados arcos de ação cortical e subcortical, que não se sabe
diferenciar ainda em seu aspecto anatômico. No histerismo e na catatonia com transtornos das
funções psíquicas mais elevadas da vontade finalista vemos aparecer na superfície e ocupar um
primeiro plano, modalidades psicomotoras inferiores conhecidas como "mecanismos
hipobúlicos" que formam o subsolo dos processos voluntários superiores (pg. 104). Formulei
esta lei neurobiológica geral relativa à histeria (1958) como segue: "Quando dentro da esfera
da expressão psico motora uma entidade superior se debilita, a que lhe segue em importância
se emancipa e começa a funcionar segundo suas próprias leis primitivas".

Quais são as operações concretas pelas quais os centros subordinados contribuem no homem
adulto para a realização de um impulso voluntário na execução motora de um ato conjunto? Já
o arco do reflexo medular contribui com importantes regulações para a manutenção do
equilíbrio e em definitivo para o corpo todo. O essencial do reflexo rotuliano consiste em que
um golpe brusco em certas partes estaticamente importantes da rótula compense com uma
súbita extensão do músculo, evitando assim uma modificação no equilíbrio.

Assim se incorporam os mecanismos dos reflexos inferiores com o conjunto

cinético.

FUNÇÕES ESTÁTICO.TÔNICOS E IMPULSOS

No mesmo modo regulador do conjunto motor, mas em nível bem mais alto, se situa aquele
que designamos como manifestações estático-tônicas repre. sentadas por um sistema
complicado de aparelhos cerebrais subcorticais. Tra ta-se de funções desempenhadas de um
lado pelos núcleos centrais motores dos hemisférios ou do sistema estriopálido como do
cerebelo com suas vias e núcleos

4Ø Estrutura da Psicomotricidade e os Centros Subcorticajs

labirínticos (relacionadas com o ouvido interno). Conhecemos o substrato anatômico dos

sintomas do primeiro grupo graças aos trabalhos de C. e O. VOGT (1920). Todos estes centros
estriopalidais como o cerebelo ocupam na sua filogenia um lugar entre a medula e o córtex
cerebral, dispostos em redor do tronco cerebral e a condução motora direta (a via piramidal),
que leva aos campos motores do córtex à medula espinhal. Sob seu aspecto anatômico eles se
assemelham a bulbos emitidos lateralmente pelo tronco cerebral, o cerebelo como formação
independente e visível por todos os lados e os núcleos centrais invisíveis por fora e
profundamente encrustados na massa da camada medular. Mencionamos as operações
complicadas destes aparelhos somente no sentido em que interessa, direta ou indiretamente a
Psicologia. As funções tónicas são aquelas que regulam constantemente a tensão muscular e
que são tão indis pensáveis para a execução certa de determinados movimentos intencionados
e de expressão, como para adotar e manter em seu conjunto a ação e posição do corpo.
Intimamente ligadas a elas são as funções estdticas que numa coope ração complicada com as
percepções visuais e táteis e com as excitações do órgão de equilíbrio (labirinto) no ouvido
interno regulam involuntariamente o tônus muscular e garantem a boa orientação e o
equilíbrio do corpo no espaço e a exatidão dos movimentos corporais.

As grandes lesões anatômicas destes centros provocam no equilíbrio e na posição do corpo e

na tensão muscular, perturbações neurológicas já conhecidas clinicamente, e estriopalidal.
Neste último grupo merecem menção os quadros clínicos chamados de "Parkinson" que se
caracterizam por um tremor estático, uma tensão muscular exagerada, movimentos débeis e
escassos, rigidez lenhosa do corpo, e do rosto, de importância fisionômica-psicológica. Num
grau menor encontramos estes fenômenos que caracterizam o sistema psicomotor da sensi
bilidade avançada.

Estas transições entre os sintomas clínicos muito evidentes e as peculiarida des habituais do
estilo pessoal e, indivíduos sãos, têm uma grande importância na psicologia. Falou-se
recentemente em "aptidões extrapiramidais empregando termo "extrapiramidal" para designar
genericamente os centros situados fora da via piramidal, tentando-se estabelecer tipos de
conduta psicomotora em relação à idade, constituição e temperamento HOMBURGER (1923).
Estas dife renças típicas (W ENKE 1930) entre as aptidões psicomotoras se traduzem
concomitantemente nos movimentos tencionados e nas expressões mímicas. Elas se
encontram também na observação sútil do conjunto de movimentos, feita por HOMBURGER e
por mim, na análise e elaboração experimental da escrita (L. KLAGES 1956) e no teste
psicotécnico de aptidões (OSEaETZKY 1929). Com a balança barográfica elétrica desenvolvida
por STEINWAcRS obtiveram-se muitos dados de tensões (pg. 150).

HOMBURGER divide a evolução da motricidade infantil em 3 fases: rigidez, desajeitamento e

graça. Na primeira fase, a rigidez dos lactentes se distingue pela forte tensão dos músculos que
faz lembrar o Parkinsonismo; a criança qm começa a andar mostra-se desajeitado, com divisão
imprecisa do tônus, movi mentos relaxados e pouco enérgicos e participação inadequada do
corpo no movimentos. Na fase seguinte, que é a da graça infantil observa-se riquez de
movimentos soltos e fluídos . Este tipo cinético integrado sofre na puberdad uma queda
catastrófica e desaparece para não voltar mais. A dissolução e afrouxamento das combinações
sistemáticas motoras já adquiridas são acon panhados por retrocessos parciais de períodos
motores anteriores. Na puberdad

Fig. 2 - Corte transversal do encéfalo quase perpen dicular ao pendúnculo ce rebral. Vista
frontal do corte da metade posterior do cérebro.

Pátio do cérebro:

1. Córtex cerebral

2. Substância branca

Núcleos centrais:

3. Corpo estriado

4. Globo pálido

Diencéfalo:

5. Tálamo óptico

6. Substância cinzenta

30 ventrículo

Tronco encefálico:

7. Pendúnculo cerebral

8. Istmo do encéfalo

9. Bulbo raquídeo

10. Cerebelo

11. Passagem para dula espinal

observam-se ao lado dos impulsos elementares imoderados, movimentos con comitantes e
distúrbios coreiformes de inervação e o conjuntto cinético se desajusta por completo até
chegar pela disritimia, disdinamia e dismetria à brutalidade de expressão e motricidade
grosseira. A motricidade reedificada sobre estas ruínas se caracteriza antes de tudo pela
tendência de economizar e racionalizar os movimentos

A senilidade finalmente mostra além da rigidez e lentidão que faz lembrar o síndrome de
PARKLNSON, uma diminuição na faculdade de combinar movi mentos, incapacidade de
executar paralelamente e por sua vez várias séries simultaneamente (por exemplo ficar em pé
durante uma conversa).

No que concerne às aptidões psicomotoras dos diversos tipos de pessoas sãs não se decidiu
ainda a que partes do sistema nervoso elas devem ser vincula das. Há fatores corticais e extra
piramidais como de índole muscular periférica cuja colaboração varia.

1. O SÍNDROME DE PARKINSON já descrito da paralisia agitante, a

arterioesclerose e a encefalite letárgica (gripe cerebral) que se manifesta psico logicamente por
empobrecimento e rigidez dos movimentos (rigor) que se esboça tta motricidade normal da
velhice e a disposição individual de certos grupos nas quais a psicomotricidade é contida,
escassa e rígida.

Funções Estático- Tónicos e ImplÁlsos

41

do

me

42 Estrutura da Psicomotricidade e os Centros Subcorticais

2. O SÍNDROME COREOATETÓTICO em contraste com o síndrome de Parkinson

predominantemente acinético se caracteriza pela hipercinésia, uma profusâo mais ou menos
indisciplinada de movimentos involuntários, mal coordenados e impetuosos que se cruzam
com os movimentos dirigidos para um fim útil, de um modo caricato. Isto se refere
especialmente ao síndrome coréico que se caracteriza por um forte exagero dos movimentos
reativos e expressivos. Nas crianças enfermas a dança de São Guido é vista pelos pais e mestres
como um exagero dos "trejeitos" de crianças normais e caretas que acompanham o
"peraltismo" motor das crianças. Existem graus de tran sição para a motricidade intencional e
de expressão. A motricidade do recém- nascido é infiltrada de mecanismos coreiformes e
atetóides.

Na própria idade escolar conhecemos tipos de crianças sãs, mas inquietos que não somente
mostram um nervosismo geral mas também um sistema psico motor que é uma variante
normal e inofensiva, uma variante atenuada do síndrome coréico. Na escola, mau grado as
advertências do mestre, estas crianças não podem ficar tranqüilamente sentadas, mas mexem
continuada- mente. Balançam as pernas, gesticulam e não sabem o que fazer das mãos e dos
pés quando desocupados. Psiquicamente elas são excitáveis, emocionais, e extremosas em
suas manifestações de afeto e muitto instáveis. Sob aspecto intelectual sofrem de um
transtorno profundo de atenção, não sabem concen trar-se na aula e o vôo de uma mosca
basta para distraí-las. Este síndrome pode ser designado como síndrome coreiforme
(nervosismo). Na puberdade ele desaparece.

Novas pesquisas de BucK (1944) e HA5SLER (1953) contribuíram sensivel mente para o
esclarecimento, para projetar uma luz sobre a missão dos centros extrapiramidais na função
psicomotora. Deve-se imaginar que as excitações centrípetas ligadas continuamente às vias
sensoriais e cuja central de comu nicações é o tálamo, encontram no indivíduo são, uma saída
dinamicamente regulada do lado da motricidade. O regulamento dinâmico se produz normal
mente por uma inserção complicada de centros inibidores nos centros corticais pré-motores 4S
e 8, antes de tudo no agrupamento dos centros extrapiramidais com os pontos decisivos do
corpo estriado do globo pálido do núcle rubro e a substância negra. Quando surgem defeitos
anatômicos num desses círculos de inibição, as excitações senso-motoras passam diretamente
sem serem dirigidas para a via piramidal deixando livre o caminho a mecanismos mais
primitivos; por exemplo: o ritmo elementar próprio do tremor parkinsoniano em caso de lesão
da substância negra e o globo pálido. Em troca, as lesões de centros filogenicamente mais
modernos, como o corpo estriado se tornam mais com plexos, transtornos coreoatetósicos e
distonias por hemibalismo. A rigidez de PARKINSON se explica pela chegada de um excesso de
estímulos pelas vias moto ras que deixam tensos de uma vez o sagonistas e antagonistas na
periferia (haste anterior motora). Tentou-se captar o excesso de estímulos no sistema perante
obliteração parcial no tálamo.

Nos transtornos da funçuío impulsíva contribuem muito as lesões do sistema estriopalidal. Elas
dirigem o dinamismo e a vontade pelo movimento e pela índole e condicionam certos
s,ndromes parkinsonianos e coreoatetósicos embora nem sempre com a mesma clareza. Isto se
manifesta de um lado por "falta de iniciativa" caraterística e do outro lado nos síndromes
coréicos por uma reação ostensiva aos estímulos psicomotores e afetivos.

Funçôes Está tico-Tônicos' e Impulsos

As relações dos distúrbios motores esquizofrênicos da catatonia e os síndro mes locais

descritos do sistema estriopalidal e outros psicomotores não estão ainda bastante esclarecidos.
Ë necessário analisar uma série de quadros psico.. motores de natureza acinética, hipercinética
e hipocinética, sob o ponto de vista neurofisiológico, já precisados clinicamente. Rigidez
catatônica,• negati. vismo, flexibilidade moldável, processos rítmicos estereotipados,
ecopraxias, bufonadas, (palhaçadas) irregularidades complicadas da motricidade verbal.
Formas intermediárias que ligam estes quadros com síndromes bem conhecidos em fisiologia
cerebral, alguns corticais, outros estriopalidais foram observados. Entre Outros vimos casos de
estupor catatônico que pela atitude corporal, as faces amímicas (às vezes com rigidez
muscular) e "Cara de pomada" seborréia facial) e sialoréia se aproximavam muito do
Parkinsonismo palidal.

Do outro lado vimos numa jovem um caso de encefalite letárgica (gripe cerebral) que passou
pelas 3 fases seguintes: 1.0 corea aguda furibunda com grave hiperestesia a estímulos
externos. 2.0 subseqüente esta de estupor catatoneiforme que durou vários meses, em
repouso total e lúcida na cama, mutismo, negativismo e repulsa passageira de alimentos
(catalepsia apenas insi nuada). Algumas vezes a doente saltava da cama espontânea - e
inopinada- mente, sua motrocidade parecia intacta. Este caso não se diferenciava da catatonia
pelos seus caraterísticos psicomotores mas por uma disposição afetiva

mais desenvolvida, quase pueril, travessa, e pela falta de conteúdo da sua vida anterior e da
tensão psíquica total seguinte; 3.° o estupor cede, transição através de uma fase intermediária
que permitiu atividade coordenada m* ligeiramente inibida a um Parkinsonismo que se
intensificou pouco a pouco com rigidez facial e máscara, atitude presa, rigidez e perda da
reação psíquica.

Os síndromes catatônicos têm em comum com os síndromes estriopalidais o fato de que todos
eles se misturam: atitudes psicomotoras conscientes com automatismos que a personalidade
não reconhece como sendo sua, embora predominem nos primeiros os mecanismos
propriamente psíquicos, e nos segun dos os psicóides.

Quanto às relações de certas anormalidades anátomo-fisiológicas do cérebro com a

esquizofrenia, a experiência adquirida com a prática das leucotomias poderá esclarecer a
situação. Neste sentido parecem interessar antes de tudo as vias fronto-talâmicas (HASSLER
1967 e outros).

As pesquisas sobre a mudança da massa encefálica e os conhecimentos adquiridos com o

córtex cerebral e os neuroléticos parecem abrir novos campos. Trata-se da pergunta básica se a
esquizofrenia pode ser favorecida por um aumento geral ou localizado do fornecimento central
de excitação e se é possível, captar estes impulsos pelas medidas mencionadas.

5º. CAPÍTULO

FUNÇÕES PSÍQUICAS CENTRAIS E SISTEMA NEURO-ENDOCRÍNICO

Chamamos de funções psíquicas centrais um grupo que se caracteriza por

3 palavras: CONSCIÉNCIA-IMPULSO-AFETIVIDADE porque eles formam o

núcleo da personalidade conhecido por consciência do EU, personalidade e

44 Funções Psíquicas Centrais e Sistema Neuro-Endocrínico

temperamento e porque eles não só determinam só ou juntos, operações senso- riais e

motoras, mas condicionam, penetram e dão cor à psique inteira e a cada uma das suas
manifestações imagináveis. Assim como se precisa de um grau superior de consciência para
formar a representação do EU como centro fictício da personalidade total, claramente oposto
ao mundo exterior, também os fatores afetivos da vida psíquica subjetiva num sentido mais
restrito da palavra, são os fatores que comunicam a cada uma das manifestações sensoriais ou
psicomotoras um colorido que as tornam significativas para o EU fixando seu valor quanto à
personalidade.
No terreno fisiológico apreciamos afinidades entre as funções da consciên cia e as da
afetividade, que se relacionam estreitamente com o sistema neuro vegetativo. As oscilações da
consciência por exemplo entre o estado de sono e vigília vêm acompanhadas de modificações
profundas nesta parte do sistema nervoso (respiração vaso-motricidade, metabolismo). Com a
afetividade oscilam o pulso, a vaso-motricidade e a respiração o que pode ser medido
experimen talmente.

Este paralelismo íntimo entre a afetividade e a consciência se evidencia de um modo

pronunciado na Psico-patologia. Sabemos que certas comoções psíquicas como susto, medo e
pânico, guerra e catástrofes podem alterar pro fundamente a consciência de pessoas sãs.
Evidencia-se especialmente em indi víduos histéricos, com um sistema neuro-vegetativo lábil
como o ofuscamento da consciência, ataques, estados crepusculares, e quadros traumáticos
confusos que são acompanhados por reações afetivas (eróticos, angústia e cólera). Também
nos degenerados criminais, especialmente nos epiléticos, a instabilidade afetiva é intimamente
ligada à tendênciade apresentar estados anômalos de consciência. A emoção que produz uma
raiva violenta no epiletóide se transforma com certa regularidade em estado crepuscular
explosivo, numa crise con inconsciente ou numa fuga impulsiva que não lhe deixa lembrança
nenhuma. Num homem são, expressões como "louco de alegria", "ébrio de amor" ou
"extasiado", "cego de raiva", "morro de medo" revelam os vínculos que unem entre si, estes
conjuntos funcionais. Quando estamos agitados o sono fica per turbado e quando conciliamos
o sono então reina uma placidez de crepúsculo.

Sob o ponto de vista psicológico a afetividade e o impulso agem paralelamente enquanto a

consciência, apesar da sua ligação estreita com ambos, se

constitui independentemente deles.

A CONSCIÊNCIA

A consciência é o único critério essencial das funções psíquicas em relação às orgânicas.

Quando falamos de funções da consciência tomamos em conta os diversos graus e fases em
que elas podem ser divididas sendo que se con fundem uns com os outros imperceptivelmente
e com mudanças bruscas como p. ex, a vigília e o sono com seus estados intermediários
diferenciados. Nas perturbações da consciência mencionamos o estado crepuscular inclusive
os delírios desde o seu grau mais leve e brincalhão (estado de GANSER) até às modificações
profundas da consciência próprias da epilepsia, bem como a inconsciência genuína, desde a
vasomotora até o coma profundo que põe a vida em perigo. O último grupo se distingue do
primeiro no qual a perda da consciência não é compatível com experiências psíquicas
essenciais, já que no

Impulso 45

estado crepuscular e nos delírios, uma vida interior muito variada e intensa se

desenrola embora em sono e, sem ligação dos fatos psíquicos com a vigília.

Nos animais superiores a sucessão de sono-vigília como manifestação fun. damental da

atividade nonnal da consciência não depende do cérebro devendo ser tomada como função do
tronco encefálico. As relações estreitas funcionais que esta sucessão representa com a
afetividade o sistema neurovegetativo torna possível que os centros correspondentes sejam
situados anatomicamente, assim como os centros nervosos neurovegetativos no diencéfalo e
junto dos grupos localizáveis celulares com relação à vaso-motricidade, secreção de suor,
regula. ção do calor, regulação da bexiga e metabolismo pelos quais são responsáveis. Em favor
da localização do "regulador sono-vigília" nesta região, falam certas experiências clínicas, p.ex.
em tumores cerebrais que ao serem comprimidos produzem além de transtornos vegetativos
rápidas e profundas alterações da consciência. Uma das anomalias de perturbações de sonho
com origem orgânica no encéfalo, a inversão dos períodos de vigília e sono (Tipo inverso) é
causada pela encefalite letárgica (gripe cerebral) que produz finas lesões no tronco encefálico
ora no sistema estriopalidal, já nos centros vegetativos que causam ceborréa facial e a
sialorrea. Ê provável que lesões da substância cinzenta na parte posterior da cavidade do
terceiro ventrículo e no início do aqueduto desempenham certo papel. Um aumento repentino
de pressão no ventrículo que comprime suas paredes parece originar perturbações da
consciência. Não devemos esquecer o importante papel das ações químicas pela via sangüínea,
substâncias introduzidas por fora (álcool, sedativos, soporíferos, etc.) produzidos por
micróbios, e que influem profundamente sobre as funções da consciência.

Para excluicar os estados inconscientes do sono simples sem sonhos, e do coma patológico
bastam os centros vegetativos do diencéfalo quando se trata do conteúdo diferenciado
psíquico do conteúdo do sonho, do delírio e estado crepuscular devemos supor a cooperação
do córtex cerebral sob forma distinta da que lhe compete à sua ação sobre a consciência
despertada. Esta modificação consiste talvez numa simples hipofunção da função cortical. Ela é
porém tão complicada e obedece a leis rígidas, que se deve contar com uma repartição por
camadas no interior do córtex cerebral.

Podemos apenas dizer que os diversos graus de consciência correspondem a diversos sistemas
de engrenagem e que os estados mais profundos da incons ciência dependem do tronco
encefálico sem interrupção das manifestações ve getativas vitais enquanto que os diversos
graus de consciência até o pensamento diurno exigem a intervenção diferenciada de alguns ou
de todos os sistemas corticais. Figurativamente falando poder.se-ia falar da ligação de diversas
correntes.

IMPULSO

Sob aspecto puramente funcional o impulso pode ser incluído no grupo das operações afetivas.
Seu estudo à parte deve-se a certas peculiaridades de suas relações com a patologia cerebral.
Entendemos por "impulso" aquela parte energética que aflui às operações senso-motoras e
realizações associativas e que reaparece nas psicomotoras como "energia" e "vivacidade" e nas
sen soriais como "atenção", nas intelectuais como "jnteresse", determinando as funções
dinâmicas no seu sentido mais próprio, e o tempo e intensidade de

46 Funções Psiquicas Centrais e Sistema Neuro-Endocrinico

todas as realizações. É provável que existam aqui fatores antagônicos assím que, uma
realização lenta pode ser o efeito de uma fraqueza de um impulso positivo ou de uma maior
inibição do mesmo. Distingue-se na terminologia psiquiátrica entre "inibição" e "bloqueio",
sendo que "inibiçao" significa a restrição simples e uniforme de operações motoras sensoriais e
associativas (de pressões cíclicas) e "bloqueio" as repressões tensas que se produzem especial
mente nos estados esquizofrênicos e neuroses caracterizados pelo fato de se iniciarem e
pararem bruscamente da fala e com outras manifestações de mo vimento. São determinadas
psicologicamente (doentio) surgindo inesperada mente. Os transtornos impulsivos se dividem
em anhormias com retardamento e debilidade das manifestações (na psicomotricidade com
imagens acinéticas da pobreza de movimentos): hiperhormia com reações demasiadamente
fortes e aceleradas (hipercinesias psicomotoras) e finalmente disharmon ias ou seja
observações desharmônicas p. ex. em imagens catatônicas ou "timidez" normal.

As raízes fisiológicas dos impulsos levam bem além do cérebro. O impulso não provéru
exclusivamente dos sistemas neurônicos mas também de fontes de humor. Devemos
mencionar aqui além das matérias contagiosas (MONNIER 1958) os hormônios, material de
estímulos que as glândulas de secreção interna (tiróide, hipófise, glândula germinativa, cápsula
suprarenal, etc.) canalizam nos humores do organismo e que numa interação íntima com o
sistema nervoso vegetativo e seus centros do tronco encefálico influenciam a energia produtiva
do aparelho cerebral. O encéfalo em si, um órgão semilíquido, submerso no meio líquido e
numa corrente sangüínea reaciona às muitas mudanças dos humores que circulam no corpo
independente se se trata dos hormônios do próprio organismo ou de substâncias químicas
introduzidas, desde que, como no caso do álcool ou dos psicotrópicos) penetrem na camada
dos vasos sangüíneos. O impulso tem com as glândulas endócrinas e o sistema neurovegetativo
em comum o mesmo impulso da afetividade em geral.

Conhecem-se transtornos graves dos impulsos como os provocados pelas alterações das
mesmas glândulas que se manifestam em casos de lesões da tiróide e das supra-renais, e
menos evidentes quando provêm de animalias das glândulas genéticas e hipófise. A
hipersecreção da tiróide origina uma das formas clássicas da hiperhorrnia psíquica (e orgânica),
hiperestesia sensorial irritação exagerada, hipercinesia. Na patologia das tireóides conhece-se
muito bem a debilidade impulsiva ligeira mas insuperável, e a indolência dos eunucóides e
precocemente castrados, como a hipernormia normal, o entusiasmo próprio da puberdade que
coincide com um excesso das glândulas seminais e com tendência a disharmonia, (obstinação,
trejetos, encabulamento, incontinência afetiva, acessos de riso).

Encontramos alterações clínicas sobretudo nas doenças do sistema estrio palidal e em lesões
dos lóbulos frontais. É provável que o impulso não tenha sua origem nestas regiões mas que
passe e se distribua por elas. A encefalite letárgica com sua sintomatologia
predominantemente estriopalidal junto aos síndromes motores (parkinsonismo, corea) e em
relação estreita com elas, apresenta um transtorno psíquico do impulso com predominância, às
vezes, dos sintomas motores e psíquicos. A falta de impulso se manifesta em forma bastante
grave em muitos Parkinsonianos pós-encefálicos, inclusive naqueles que não sofrem de rigidez
muscular, que é um impedimento puramente motor. HAUPTMANN (1922) tem razão ao
assinalar que a falta de impulso não se limita às funções psico-motoras mas se estende
regularmente à atividade

Impulso 47
inteletual que "não anda" que está "letárgica", existe um embotamento geral que alcança até a
produção da memória e das noções: "Tudo me parece igual e por isto não guardo nada".
HAUPTMANN chamou igualmente a atenção sobre o transtorno geral da afetividade que
constitui o marco mais distinto dessas anomalias impulsivas e que se estende sobre as reações
sensoriais elementares e sobre a vida instintiva: posição incômoda, dor, frio, sede, fome,
imagens sexuais, nada impressiona o indivíduo que somente se dá conta que faz frio ou calor
quando sente os dedos anquilozados ou os pés suarentos. Nos catatônicos observamos
também alguns destes transtornos elementares dos sistemas sensorial e instintivo.

No domínio psicomotor o Parkinsonismo pós-encefalitico mostra também anomalias

acentuadas do impulso. Não só que diminui o número de impulsos voluntários, mas ficam
inacabados os hábtios adquiridos e seus automatismos que no homem normal se desenvolvem
espontaneamente.

Existem pacientes que demoram em enfeitar-se, depois de ter ensaboado apenas metade do
rosto, até que, seguindo um novo impulso eles continuam na tarefa interrompida dali a pouco.
Ficam às vezes com a chícara no ar num movimento suspenso, não acabam de se vestir, etc.
Desaparece às vezes a necessidade de comunicar aos seus atos um impulso voluntário: ficam
sentados horas a fio numa posição incômoda, não se mexem, não mudam de posição e nem se
incomodam e não pensam em nada.

Certas manifestações de um doente p. ex. (BONHÓFFER) dão uma idéia da estreita relação
entre os impulsos de atividade e a motricidade, assim diz ele:

"já que não podia, também não queria". Apresentam-se assim analogias com o ciclo das
formas catatônicas.

Não é fácil dizer que a sede destes transtornos de impulsos esteja no mesmo sistema
estriopalidal. HAUPTMANN se inclina a situar as perturbações elementares de ordem sensorial
e afetivo no tálamo. Em todo caso parece muito natural tomar em consideração o diencé falo
inclusive o hipotálamo e a substância cinzenta do 3 ventrículo em vista da sua estreita relação
com o sistema neurovegetativo e a afetividade, tendo em mente que a encefalite epidêmica
(gripe cerebral) deixa além das alterações próprias do corpo estriado outros distúrbios neuro
vegetativos graves (hipersecreção das glândulas salivares e sebáceas, etc.) bem como
manifestações com aspecto disgiandular (precocidade sexual, crescimento precoce dos pelos,
adiposidades etc., vinculados do diencéfalo. O efeito do processo encefalítico não influi sobre o
cérebro infantil do mesmo modo como sobre o adulto. Na criança e no adolescente não se
registra uma falta de impulso, mas um excesso e variedade hiperhormia da inquietude
psicomotora, como: impuãsividad atividade excessiva, tendência para ment furto, e impudor
sexual acompanhado de movimentos trepadores felinos, ou acessos ferozes de raiva, durante
os quais o indivíduo morde, arranha e golpeia tudo que está ao seu alcance embora a
inteligência se mantenha intacta. Localizando o processo cerebral que serve de base a estes
sintomas devemos pensar no tronco encefálico como "sede dos impulsos primitivos", já que os
outros sintomas da encefalite (gripe cerebral) dependem dessa região. Estes síndromes são de
importância fundamental por que mostram que se as anomalias do encéfalo perturbam às
vezes as operações intelectuais, elas podem produzir transtornos eletivos da moral, sem que as
funções intelectuais estejam alteradas. Uma criança assim afetada pode descer até à
"imbecilidade moral" como se manifesta em outras por disposição congênita. Não se deve
chegar à conclusão ingênua

48 Funções Psíquicas Centrais e Sistema Neuro-Endocrínico

de que a moral "reside" no tronco encefálico, pois a situação é bem semelhante àquela que
caracteriza as funções da consciência. Para a forma ção ontogênica da moral pessoal, quer
dizer, para poder assimilar os princípios éticos tradicionais precisamos: 1.0 - de um núcleo
elementar de predisposições afetivas e instintivas coordenadas de acordo com o antagonismo
biológico de impulsos e seus bloqueios. Estas disposições elementares podem ser perturbadas
por defeitos congênitos, processos encefálicos anteriores com preferência do sistema encefá
lico-hipofisário, ou defeitos congênitos das glândulas endocrmnicas. 2.° - um cérebro intacto,
especialmente do córtex cerebral, para as distinções Sutis e diferenciações. As diferenciações
sutis de ordem moral são inseparavelmente ligadas a uma inteligência superior.

O lóbulo frontal participa ativamente das funções dos impulsos. A acinesia do lóbulo frontal se
caracteriza pela ausência de tensões musculares próprias das derivadas de lesões do corpo
estriado ou de catatonia, nem das séries mórbidas de representações correlatas que
distinguem os torpores motores da acinesia catatônica, mas simplesmente o quadro calmo de
uma pobreza de movimentos até a parada absoluta das funções voluntárias, das reações
afetivas e expressões mímicas.

W. KLAGES (1967) se ocupou especialmente com a diferenciação entre falta de impulso frontal
e dience fálico. Destaca-se nas perturbações do lóbulo central a falta de espontaneidade e
fraqueza de integração psíquica e nas perturbações do diencéfalo a queda igual e até rítmica
de todas as atividades psíquicas.

AFETIVIDADE

Os fenômenos dos quais vamos tratar agora são denominados "Afetividade" ou "Vida afetiva"
(Vivência). Dentro deste complexo total (sem possibilidade de limitação rigorosa entre os
conceitos) chamam-se de sentimentos os processos relativamente simples e afetos os
processos que correspondem a uma disposição geral difusa, uniforme e persistente do
"humor" e temperamento ou atitude afetiva geral que caracteriza a individualidade, seus
modos de reagir neste terreno sujeitos a oscilações . WUNDT (1909) divide os estados afetivos
simples baseado nos seus sintomas neurovegetativos (pulso, respiração) nas 3 paralelas de
elementos antagônicos, prazer e desgosto, tensão e relaxamento, excitantes e calmantes. Ao
estudar os temperamentos encontraremos dois aspectos princi pais: a afeta çõo em si ou
falando de temperamento a afetabilidade (1) ou o impulso. Por afetação entendemos a
natureza e intensidade das modificações internas que o estado afetivo ou psíquico experimenta
devido a um estímulo externo: prazer ou desgosto, alegria ou tristeza, excitação, irritação e
tensão; e por impulso o resultado dinâmico dessa alteração que repercute nas manifes tações
sensoriais, associativas e psicomotoras quanto à sua orientação ou à vivacidade, expressividade
e energia. Já descrevemos detalhadamente estes dois lados de afetividade em suas correlações
fisiológicas: a impulsividade num parágrafo anterior e a afetação ao nos referir às sensações
afetivas e funções do tálamo. Devemos ter em mente que o grau de afetabilidade não depende
unicamente da natureza dos aparelhos receptores e cIo tálamo mas também dos processos das
reações cinéticas provocados no sistema neurovegetativo e

(1) (Aqui num sentido mais restrito do que em ICLÂGES)

Ajetividade 49

psicomotor que repercutem no grau de afetividade, podendo-se supor que um sistema neuro-
vegetativo instável se denuncie em geral por uma grande reativi dade afetiva.

A Psicomotricidade revela aspectos essenciais da vontade e da afetividade tanto em relação ao

estado atual como a disposição para a reação. Medem-se as relações entre a estrutura
corporal, temperamento ou oscilações na pressão da escrita (motricidade fina, STEINWACHS
(1951) e E. KRETSCHMI (1967 (pg. 150). Os traços da escrita revelam também processos
afetivos podendo ser analisados grafologicamente neste sentido. As relações com os tipos
constitu cionais normais ou doentios são evidentes. As medidas da psicomotricidade como
relação elementar afetivo-motor faz parte das práticas vitais do diagnóstico pessoal.

Oscilações afetivas ligeiras que acompanham o aumento ou a diminuição da atenção e

expectativa mais ou menos tensa, com afeto complexo ao ouvir determinadas palavras, se
traduzem em ligeiras variações da inervação corporal ficando acessíveis a análises
experimentais. Enquanto que o observador não as percebe numa conversação corrente, nem a
pessoa envolvida. Estas variações repercutem no pulso, na pressão arterial, na respiração e
resistência do corpo à. corrente elétrica V (Vr 1909) bem como em movimentos mínimos da
cabeça e das extremidades. Com a ajuda de apare1ho e procedimentos especiais se conseguiu
aproveitar essas reações afetivas para estudar certos estados psicológicos e psicopatológicos
(histeria, simulação, transmissão de pensamentos enigmáticos e cumplicidade em crimes)
(VERAGUTH, SOMMER 1898, LOEWENSiIIN 1923 e outros). A tentativa de JUNG (1941) das
associações se baseia no mesmo princípio. O "peso" afetivo de certos motivos pode ser medido
pelo fato da reação da resposta a determinadas palavras faladas em voz alta tem duração
indiferente (W. KRETSCnMER 1954). Os fenômenos psicosomáticos que acom panham a vida
psíquica no terreno dos órgãos vegetativos foram igualmente estudados (pulso, pressão
arterial, distribuição da massa sangüínea, respiração, funcionamento do aparelho gastro-
intestinal, funções sexuais), como tudo que diz respeito a órgãos e funções que reagem a
influências neuro-vegetativas (epiderme, metabolismo, etc.).

Ambas as tabelas que resumem as experiências de WEBER mostram p. ex.

alterações no círculo sangüíneo que correspondem a certos estados psíquicos,

especialmente os afetivos.

Existe uma analogia nos efeitos sobre a respiração (WUNDT). WUNDT expõe que "o sentimento
de tensão provoca um bloqueio respiratório notável seguido de uma intensificação quando a
tensão cede. Em casos de "prazer" a respiração se torna mais superficial, mas acelerada, no
"desgosto" ela se torna mais profunda e lenta". Dada a complexidade geral dos nossos
sentimentos não é sempre fácil relacioná-los com determinadas anomalias funcionais da esfera
vegetal.
De acordo com a constituição individual, do sistema neuro-vegetativo as reações afetivas de
cada um reagem de modo diferente em cada estímulo. O mesmo susto causa em uma pessoa
uma excitação nervosa, em outra um estado de paralisia; o mesmo aborrecimento provoca
uma diarréia nervosa num ou uma constipação espasmódica noutra pessoa. A tentativa de
DELZUS (1966) em estabelecer uma ordem sistemática, é digna de louvor. No que concerne à
descoberta exata de alterações físicas em comoções psíquicas, os aparelhos eletrônicos
sensíveis nos oferecem possibilidades múltiplas das quais as técnicas antigas não se podiam
favorecer. O progresso reside no fato de não somente.

50 Funções Psíquicas Centrais e Sistema Neuro-Endocrínico

TABELA 1. INFLUÊNCIA DA PSIQUE SOBRE O SISTEMA CÁRDIO-VASCULAR

(seg. WEBER - 1910)

a) Mudanças da pletora sanguínea no homem (+ - aumento

(- diminuição

Partes

Encéfalo ext. da

cabeça

Órgãos abdomi- nais

Membros

do tronco

exteriores

Representações motoras

com

ou

sem +

Movimento

Trabalho intelectual
ativo

Susto

Prazer

Desprazer

b) alteração do pulso.

Trabalho Intelectual

Retardamento

Diminuição

Retardamento e aumento
Aceleração e aumento

Retardamento seguido de aceleração

Susto e desprazer

Tensão

Prazer e afetos de prazer

Desprazer

diferenças mecânicas mas também da tensão elétrica dos Órgãos podem ser registradas
(cérebro, coração, músculos). O Fisiopolígrafo nos permite registrar simultaneamente muitas
funções (FAHRENBERG, 1967).

A estreita ligação entre a afetividade e o sistema neuro-vegetativo constitui um dos aspectos

principais das relações somato-psíquicas, especialmente para a pesquisa médica, O histerismo
por exemplo nos fornece vários exemplos. Muitas doenças aparentemente corporais, como por
exemplo as doenças internas ou ginecológicas revelaram ser, numa análise mais severa, de
caráter psíquico ou pertencendo ao sistema neuro e em certos pontos até psico-neu róticos
(PAWLOW 1953, BYKON 1955, TESHERNORUTZKI 1954, PEIROVA 1945/6, BERGMANN 1938 e
outros). Basta recordar numerosas afecções cardíacas, a asma brônquica, hiper-acidez, a úlcera
gástrica, a colite ulcerativa, o estreitamento espasmódico, certas dermatoses e transtornos de
menstruação e dores do aparelho genital (H. HOFF, 1964).

O sistema neuro-vegetativo se divide anatomicamente em 2 partes: o sistema simpático e o

parasimpático, ergo e trofotrópico. Admite-se que suas funções estejam subordinadas a um
centro superior situado no diencéfalo e na substância cinzenta do 3 ventrículo.

Partes da "Formatio reticularis" (medula espinhal até o diencéfalo) do diencéfalo e sistema

límbico (entre outros) provaram ser importantes para a regulamentação de afetos e impulsos.
A formação da rede regula provavelmente a atividade total, sintonizando a excitação do
cérebro e de todo o aparelho sensorial - sua função em relação aos afetos seria quantitativa-
energética, O diencéfalo por seu lado e especialmente na sua parte básica, o hipotálamo tem
por função regular qualitativamente certos afetos e impulsos (excitação ou eliminação de
certos setores, HASSLER, 1967).

Afetividade 51

Os resultados clínicos e experimentais no que concerne a questões de

afetividade se dividem nos seguintes pontos:

1.0 - a escala diatésica (alegre-triste)

2.° - combinação de adiposidade-emagrecimento com os fatores afetivos.

- regulação do sistema vigília-sono.

Núcleo
aramedjan

Massa

Co,nissura

Núcleos Paraventriculares

Nt sigma

Nervo

(Figura 3. Corte sagital do tronco encefálico e o bulbo raquídeo dos grupos vitais das células
ganglionares.

prolongado e indicaçAo

Os estados de ânimo alegre provocam em analogia com as afecções maníaco-depressivas um

desenfreamento (verbosidade, frenesia de movimentos, fuga de idéias), e os de ânimo triste
(torpor, dificuldade de pensar e agir) provocam inibições quando ânimo exaltado se transforma
facilmente em raiva e irritação. As experiências com desinibições maniformes devido à
excitação do hipotálamo em intervenções cirúrgicas numa região vizinha, se devem
especialmente a FOERSTER (1938). Estes estados são provocados experimentalmente. A
desinibi ção de alegria se atribui mais à parte anterior (oral) do hipotálamo já que no decorrer
de doenças do segmento posterior se nota o predomínio do estado de inibição com perda de
interesse e sonolência. As localizações especiais dentro do diencéfalo parecem ser muito
complicadas nestes casos.

Equilíbrio hidríco (sede)

sexuais (bexiga)

Hipófise

Núcleos tuberais

Núcleo mamilar infundjbujo

Corpo mamilar

Hipotdlamo (Corpo de Luys)

Núcleo .aculomotor

Substdncia cinZenta central

Substdncja

Núcleo de Rolier

Núcleo dorsal do vago'

52 Funções Psíquicas Centrais e Sistema Neuro-Endocrinico

Aos dados cirúrgicos e experimentais associam-se as observações clínicas e psiquiátricas de

NONNENBERG e FEUCHTXNGER (1924) feitas neste sentido. Há trocas periódicas entre
obesidade e magreza com épocas de otimismo ou depres são. O acoplamento psico-físico é
duplo, já que a obesidade e a magreza podem ser acompanhadas de fases de otimismo ou de
pessimismo . Persiste em cada caso o acoplamento do humor de um dado momento com um
determinado humor do metabolismo. Não devemos perder de vista a concordância entre o
aumento da gordura e o estado de ânimo, no seu paralelismo com os resultados da
investigação tipo-biológica, dentro do círculo das formas pícnico-ciclotímicas.

Tão estreitas como suas relações com o sistema anátomo-fisiológico da afetividade com o
sistema neuro-vegetativo são as do sistema das gldndu las endócrinas M. BLEULER, 1954). O
paradigma é a estreita coordenação entre a hipófise e o diencéfalo com a qual parece formar
uma unidade funcional anátomo-fisiológica. Assim por exemplo a tireóide e as glândulas supra-
renais se acham ligadas em anéis funcionais neurohormônicos. Em certas doenças que afetam
também a afetividade, como a superfunção das glândulas tireóides e a distrofia adiposo-genital
não se. tem certeza, de caso em caso, se a sede primária da perturbação se encontra no
sistema endócrino (tireóide ou hipófise) ou nas partes correspondentes do sistema nervoso
(simpático ou diencéfalo). Consideramos hoje em dia esta sincronização como um sistema
neuro-endócrino regulado circularmente. A tireóide exerce uma influência predominante sobre
a afetividade. No caso de secreções excessivas notamos ao lado de veementes sintomas de
irritação do aparelho ergotrópico, uma superexcitação da vida psíquica com grande
nervosismo, sensibilidade em relação a estímulos psíquicos e físicos e uma grande labilidade do
humor, até a eclosão da psicose. No caso de depauperamento da substância endócrjna
(Mixedema, caquexia e cre tinismo) um embotamento sensível da vida psíquica e um torpor
psíquico.

As doenças da hipófise não deixam de exercer suas influências sobre a afetividade e a vida
psíquica, embora os sintomas não sejam tão primitivos e de difícil estudo. Na acromegalia
observa-se com freqüência uma atitude de palidez e torpor pesado, misturado com nervosismo
e mau humor. Existe uma afinidade entre os temperamentos acromegalóides e os viscosos de
certos atletas embora em graus distintos. Apesar da desigualdade qualitativa há as seme
lhanças quantitativas entre os hábitos atléticos e acromegalóides. Na estrutura corporal e no
temperamento ambos seguem a mesma direção sendo que o atletismo age como variante
constitucional normal e estável, enquanto que a acromegalomania é mais patológica. Em
relação a outras afeções hipofisáricas descrevem-se mutações psíquicas como por exemplo um
nervosismo acompa nhado de incapacidade de concentração e caída simultânea dos cabelos
na região púbica e nas axilas, que desaparecem de imediato com a aplicação do extrato do
lobo anterior (KUGLER 1924). Na sincronização íntima entre a hipófise e o hipotálamo devemos
deixar em aberto em caso de obesidade espontânea, até que ponto a mesma é determinada
cerebralmente ou endócrina primária. Na distrofia adiposa-genital a afetividade muda
também, junto com a função sexual. RIE5E (1925) explica que os que sofrem de obesidade são
vias de regra passivos, desconfiados, de si mesmos, indecisos, até certo ponto autistas, de boa
índole e tolerantes quanto à dor. GLANZMANN (1925) já observa em crianças pequenas que
sofrem de obesidade, modificações sensíveis de temperamento, de um lado apatia
fleugmática, do outro lado um nervosismo hiperestético com mobilidade incerta e alegria
cômica.

Afetividade 53

Como MARX (1941) assinala pode-se distinguuir na distrofia adiposa-genital um tipo mais
inclinado para a eunucóide e outro mais inclinado para a infantilidade. Este último, embora de
energia fraca, se caracteriza às vezes pelos movimentos infantilmente alegres. Encontramos
também o "Humor hipofisário" segundo FRANKL-HOCHWART (1912) que associa a uma calma
fleugmática certa serenidade imotivada. Muito afins a estes grupos são alguns tipos não
doentes na vida artística, nos quais coincidem não por acaso, uma voz de tenor, adipo sidade e
uma moleza e um comodismo invencíveis. Seja como for, todos estes tipos adiposos se
distinguem bem pelo seu colorido delicado dos temperamentos mais sérios e abúlicos com
tendência esquisóide dos delgas e altos eunucóides.

As funções das gldndu las supra-renais na sua influência reguladora sobre o simpático devem
ser muito importantes para a vida afetiva. E de fato, na sua disfunção na doença de ADDISON
vem acompanhada desde um princípio de moléstias graves psíquicas (adinamia corporal),
simulando uma "neurastenia" grave, com mau humor, depressão, cansaço, irritabilidade,
insônia e incapaci dade para o trabalho. Em virtude da ligação estreita das glândulas supra-
renais com as seminais (em caso de tumores, hirsutismo e hermafroditismo) estas influem
sobre as funções sexuais e seus afetos.

A glândula seminal não é o único motivo das funções sexuais mas um elo muito importante de
um círculo de componentes endócrinos e nervosos que se influem mutuamente. A sexualidade
psíquica é um dos componentes essen- ciais da afetividade total por meio da função sexual e
um fator revelante na orientação do temperamento individual. Nos animais superiores serve
para uma moderação adequada do temperamento; touros, cavalos e gatos se tornam mais
sossegados, mansos, fleugmáticos regulares e menos agressivos . Também na espécie humana
os precocemente castrados e os eunucóides por nascimento apresentam mudanças distintas
em sua vida psíquica. H. FI5cHER (1920) des creve os eunucóides como sendo solitários,
quietos, retraídos, fechados, tímidos, recalcitrantes, difíceis e antisociais, e especialmente
apáticos, indiferentes, lerdos e sem iniciativa ou desejo de trabalhar. Nota-se pois nestes
indivíduos de insuficiência das glândulas genéticas freqüentemente um certo autismo acom
panhado de falta de impulsos e interesses. Segundo nossas observações muitos podem ser
classificados de antisociais passivos com tendência autista. Entre os vagabundos encontravam-
se antigamente muitos destes tipos. No seu aspecto psico eles mostram uma ligação com os
círculos esquizofrênicos (es quizóides) e epiléticos.

Até que profundidade as funções das glândulas germinativas e seu aparelho neuro-hormonal
influem sobre o afeto, se mostra no início e na extinção da atividade dessas glândulas
(puberdade e menopausa) que representam às vezes pontos críticos na vida afetiva dos seres
humanos. Já nos indivíduos normais estas épocas coincidem com anomalias psíquicas
evidentes e sobretudo afetivas e quando se trata de indivíduos instáveis observamos
freqüentemente na vida sentimental que se mantém dentro da psicopatologia ou degeneram
em psicoses esquizofrênicas (puberdade) ou melancolismo (climatério). O infantilismo parcial
(imaturidade de caráter) depois da inibição do desenvolvimento da puberdade constituem
além das fraquezas psíquicas adquiridas, o maior ponto de perigo na época da menopausa.

54 Funções Psíquicas Centrais e Sistema Neuro-Endocrinico

Como o aparelho neuro-endócrino orienta tanto o crescimento orgânico (ossos, gordura, pelo,
cabelos e outros) bem como a afetividade, torna-se evi dente que podemos deduzir da
estrutura corporal certas conclusões sobre o temperamento do indivíduo.

Septo pelúcido Corpo amigdalóide

Giro arahipocampa1

Riechsystern

Figura 4 O sistema limbico

Recentemente dodicou especial atenção ao sistema límbico como parte filogenética mais
antiga do cérebro. Como o limbo envolve considerável parte do tálamo, não é surpreendente
que ele desempenhe um papel preponderante na regulação e apaziguamento da afetividade e
dos impulsos. Segundo expe-. riências feitas com animais, o Septum peilucidum, o corno de
Ammon são atribuídos ao comportamento sexual, o núcleo amigdalóide (córtex fronto-tem
poral) ao comportamento de alimentação e combatividade (excitação raivosa ou mansidão
anormal) segundo MCLEAN (1958). No homem as condições parecem ser semelhantes mas não
tão evidentes. O síndrome de KLUVER e Buc (1938) depois da interrupção de ligações talâmicas
pode ser observado no homem em casos isolados mas com menor intensidade do que nos
animais. (Nivelamento de impulso e afeto, roer objetos, aumento do impulso sexual, falta de
memória). Em casos isolados de lesão do limbo deu-se um abafamento ou irritação e raiva. Se
as vias dos lóbulos temporais eram interrompidos de ambos os lados notava-se uma
diminuição do impulso e do afeto. Na circun volução do cinto quando perturbada, nota-se
efeito semelhante. Em tumores do Septum pellucidum notam-se ao contrário sinais de
irritação e raiva.

A importância do limbo é sublinhada pelo fato de certas substâncias (espe cialmente Benzo-
Diazepínicos) que provocam relaxamento dos músculos e diminuição de afetos, entram em
ação neste ponto. O mesmo pode ser dito do "Kavain" recentemente introduzido (W.
KRETSCHMER 1970).

Uma mulher casada em idade média, queixava-se de uns meses para cá de impulsos sexuias
que se manifestavam em intervalos irregulares. Relações sexuais normais a levaram ao
orgasmo mas não diminuíram as tensões. A paciente reduziu a coabitação e resistiu ao desejo
de se masturbar. O estado era extremamente penoso e mau grado o orgasmo sentido, era tido
como desconhecido pela sua personalidade mais elevada. Este exemplo é interessante sob a
localização cerebral e ilumina ao mesmo tempo a relação entre a consciência humana e a
perturbação básica emocional causada organicamente.

impulsos Bdsico 55
Supomos e com razão, que se tratava de uma pessoa diferenciada psiquica mente e de firmeza
de caráter graças à sua atividade pessoal, e que vivia plenamente este dilema humano,
dominando-o por completo. (W. KRETSCHMER inédito).

A importância do ritmo vigília-sono que inclui no homem os graus de consciência é evidente

quanto à afetividade. De acordo com o local na, escala dos ciclos, o sentimento muda
quantitativamente (reação, intensidade) e quali tativamente (agudez, embotamento).
Conhecemos perturbações de afeto e sono em conjunto em muitas doenças cerebrais, o que
não é de admirar na proximidade a localizar.

Da regulação de vigília-sono partem os graus intermediários que regulam as funções

diencefálicas de reflexos mais complicados que não precisam de uma participação psíquica mas
que, como os síndromes impulsivos representam integrações completamente realizadas.
Síndromes como os da diabete insípida regulados desde o diencéfalo podem ser considerados
como transtornos de funções metabólicas e psicologicamente vistos, como perturbações do
impulso. Ambos representam uma unidade inseparável. E assim acontece também no sono.

IMPULSOS BÁSICOS

Entendemos por impulsos, a atração para determinados fins, quer dizer necessidades. Aqui nos
interessam somente os impulsos elementares cuja satis fação nos parece vital ou ao menos
urgente . Eles incluem a afetividade mas formam complexos de vivência mais elevados,
independentes e diferenciados. Estes impulsos são intimamente ligados em parte com certos
setores cerebrais e podem ser provocados dali, sob condições anormais. (Vemos como
conseqüên cia da encefalite infantil a mudança de impulsos. Essas perturbações se referem em
parte a instintos propriamente ditos segundo sua intensidade e rumo (exibicionismo e
homossexualismo) com suas correlações orgânicas ou em outros sentido de desinibição o
grupo de "instintos agressivos" em suas formas atávicas de animais selvagens (fórmulas
motoras de arranhar, morder, bater e afetos de prazer e raiva), e a impulsividade. No caso de
desinibição dá-se uma inquietude motora impulsiva persistente que se descarrega por reflexos
agressi vos face a um estímulo vindo de fora.

O desencadeamento da desinibição agressiva pode dar-se independente mente ou como o

descreve BERINGER (1942) com uma mudança brusca do estado de ânimo alternando-se
periodicamente em ciclos. (pg. 47).

Segundo os dados pesquisados por SPATZ (1942) e outros o Tuber cinereurn parece formar um
centro sexual especial dentro do diencéfalo. Numa má formação hiperpiásica num menino de 3
anos comprovou-se uma precocidade excessiva quanto às dimensões dos seus órgãos sexuais,
madureza do esqueleto e desenvolvimento sexual, correspondendo ao de um menino de 15 a
16 anos. Em contraste com este amadurecimento prematuro, observou-se em um caso de
destruição experimental circunscrita do Tuber cinereuin (Eletrocoagulação) em animais jovens
que, mau grado do crescimento o desenvolvimento das glândulas genéticas e dos
característicos primários e secundários do sexo ficavam prejudicados faltando o impulso sexual.
Ocorreram também aqui mudanças metabólicas de obesidade e magreza.
É sabido que a hipófise contígua, particularmente o hormônio prehipo fisário exerce influência
predominante sobre o desenvolvimento sexual a partir

56 Funções Psíquicas Centrais e Sistema Neuro-Endocrínico

do 1l.°f12.° ano. Encontramos aqui um círculo reduzido de ação entre um órgão glandular e um
centro nervoso situado a pouca distância do hipotálamo. À medida que a investigação
fisiológica provara que as atividades nervosas são, em última análise, também ações químicas
exercidas mediante substâncias transmissoras ou intermediárias se compreende melhor estes
extremos de impor tância decisiva.

As minuciosas experiências do fisiólogo W. R. Hxss (1962) mediante en saios de excitação

elétrica no diencéfalo de um gato proporcionaram não somente comprovações valiosas e
dados complementares além dos já obtidos no domínio clínico e fisiológico do encéfalo, mas
revestiram-se ainda de especial importância para o esclarecimento do problema somato-
psíquico em geral e o caráter de coordenação entre as funções afetivas, psico-motoras e
vegetativas bem como para estabelecer uma teoria profundamente cimentada a propósito dos
impulsos. Hess demonstrou que em determinados planos das seções do diencéfalo se pode
desenhar exatamente como em lugares geográficos uma série de pontos de excitação, uns mais
circunscritos, outros mais vagos, mas que ao excitar estes centros se produzem funções
particulares e não isoladas, mas agrupadas em manifestações coletivas. Merecem ainda
especial atenção os dados relativos à combinação de sintomas puramente vegetativos com
funções do sistema motor subcortical em operações complexas de caráter utilitário, dentro dos
quais os atos impulsivos contêm às vezes os fatores afetivos corres pondentes, ou suas formas
de expressão.

Assim por exemplo o gato produz desde um ponto excitável do núcleo peritrigonal (coluna
fornicis) uma atitude de ataque perfeitamente integrada. Conduz-se como se estivesse
ameaçada por um cachorro. Bufa, rosna, fica de pelo eriçado, o rabo se torna duro, as pupilas
se dilatam, as orelhas se inclinam, ou se movimentam em sinal de defesa, o corpo está prestes
para saltar. Se a excitação elétrica do diencéfalo persiste ou se intensifica, sobrevém o ataque.
O gato assalta uma pessoa na sua vizinhança ou lhe aplica algumas patadas bem localizadas. Os
sintomas exteriores correspondem ao conceito da "fúria" (fingida). Em sua disposição agressiva
o gato procura a quem atacar.

Assim como na vida normal uma "figura" (um cachorro que aparece induz

a uma ação agressiva, o mesmo ocorre por uma excitação elétrica no hipot

É igualmente importante que como sob condições normais a agressividade

pode transformar-se em fuga. Observou-se ocasionalmente que ambos os movi mentos

defensivos se transformam em luta. A interrupção instantânea do

síndrome acaba ao cessar a excitação. O gato retorna à sua atitude normal.

De uma forma análoga, os impulsos orais podem ser excitados por um foco situado mais atrás.
A excitação elétrica provoca neste caso um desejo desme surado de comer e beber. Se o animal
não tomou nem leite, nem carne ele começa a devorar avidamente e a beber com sofreguidão.
Pode até acontecer que ele mastigue objetos não digeríveis, uma pinça, uma chave, um pedaço
de pão. Daí se depreende que o desejo de beber na diabetis insípida não seja um efeito
secundário de um transtorno precedente do metabolismo mas sim uma conseqüência anômala
primária e imediata integrada de antemão com a perturbação da economia hídrica. Origina-se
um impulso cinético provocado de pontos de excitação mais atrás.

Para o estudo dos impulsos são de interesse, certos grupos de funções que fazem fusão com
fatores vegetativos autônomos e psicomotores voluntários que

ImpuLsos I3asicos 57

têm seu ponto de excitação no diencéfalo. Contamos entre estes com o ato de defecar, e
síndromes como: cheirar, lamber, movimentos de mastigar qu& por sua vez são componentes
de atitudes complexas.

Parece que os ensaios de excitação de HESS indicam uma série de domi nâncias entre as
diversas fórmulas instintivas. Em colisões de efeitos muito coordenados, especialmente de tipo
instintivo e derivados de, estímulos, aparece freqüentemente não uma combinação, mas uma
alternativa absoluta de sim ou não. Isto não depende nem do valor limiar do estímulo, nem da
sua magnitude mas sim da auto-conservação do instinto em condições naturais.

A. E. MEYxR 1959).

Não resta dúvida sobre a possibilidade fundamental de transferir os expe rimentos de HESS em
animais à psico-fisiologia e patologia humana. N se estuda aqui, por não ser o lugar apropriado,
as variações particulares da topo grafia encefálica na filogenia do diencéfalo, e das partes mais
primitivas do cérebro em conseqüência da reorganização morfológica e da transiadação das
funções. Pode-se afirmar que as condições são iguais de um modo geral entre o homem e os
mamíferos mais desenvolvidos. Em fraturas da base do crânio e na encefalite encontram-se
síndromes iguais aos das experiências de HESs feitas em animais. Além das alterações
profundas dos impulsos sex uais desta camos a desinibição dos impulsos cinéticos e agressivos
dos impulsos orais e anais bem como perturba ções profundas da regula çff o do sono e vigília.

Figura 5 Alguns centros impulsivos no diencéfalo do gato em corte sagital Ar regulamentação

dos distúrbios vigília-sono projetada de outro corte sagital.

foram

Explicação dos sinais: + reação afetiva de defesa. + ânsia de comer, r 1

cinético com transição para fuga. Campo pontilhado: zona sonógena. anua ma correspondem
às designações anatômicas; For. M = Foramen Monro, 'o enfoque e

caudatos, etc. (vejam HFss W. R. Helv. physiol, pharmacol Acta Supi.

1- 1

de
seja

sim umè.

a perturb

de pontos c Para o es

fazem fusão com

SEGUNDA PARTE

OS APARELHOS PSÍQUICOS E SUA

FO

6º. CAPÍTULO - GRADUAÇÃO E LEI DO DESENVOLVIMENTO DA ALMA

O critério evolucionista contribuiu tanto para o progresso e ordem do pensamento nas ciências
naturais que se torna indispensável transferi-lo dos objetos da nossa experiência interna para a
própria vida interior, a psique. Onde quer que seja que os dados anatômicos não nos sirvam
para agrupar temos na evolução o melhor fundamento ompírico para estudar os componentes
efetivos da psique. Dispomos no domínio ontogênico da psicologia, no coletivo da psicologia
étnica e no filogenético e com certas restrições da psicologia dos animais. Os ensinamentos
que ganhamos nesses terrenos são de valor diferenciado.

No estudo dos processos de reprodução psíquica a psicologia étnica é a mais pródiga e

autêntica, enquanto que a psique infantil se desenvolve em seus primeiros anos não por si
mesma, mas recolhe os instrumentos mais importantes da reprodução, a língua e a reprodução
gráfica, como complexos já elaborados no seu ambiente. Nos animais superiores podemos
somente conjeturar como se lhes apresenta o mundo exterior. Os processos de expressão
(movimentos) são evidentes. Os processos de reprodução figurativa e lingüística e as fantasias
(sonhos, etc.) no adulto normal e no doente psíquico são igualmente importantes. Teremos
que comparar e complementar as diversas fontes de informação. As reproduções psíquicas
encontram sua expressão sintética na imagem do mundo, quer dizer, no conceito geral que o
homem possui do mundo exterior e das suas relações com ele. Examinaremos de início alguns
elementos das assim chamadas culturas primitivas. O termo "primitivo" engana se nós
queremos nos imaginar algo de extremamente fácil com isto. Já a forma do agrupamento
hierárquico e familiar de uma tribo é algo de bastante complicado, assim como o emaranhado
de leis sociais e tabus e o direito estrito familiar e matrimonial. A genealogia não segue um
esquema que vai do mais simples ao mais complicado.

Nota do editor:

Nas páginas seguintes "Formas figurativas" expomos idéias que foram muito discutidas nos
tempos da l.a guerra mundial. A matéria continua inalteradamente muito atual. Somente a
ordem racional ganhou novo enfoque e por isto damos algumas explicações a respeito.

O fundo é formado pelos conceitos de evolução e progresso. O conceito da evolução nos

ensina que o homem percorreu vários graus lógicos e consecutivos na história e que muitos
fenômenos inexplicáveis de outra maneira, no organismo e na psique não passam de sobras de
fases anteriores. A continuidade temporal e material que liga o homem a épocas passadas da
pré-história e finalmente ao reino animal nos fazem parecer a evolução como uma teoria
inevitável (STORCH 1924). Mas com esta hipótese os verdadeiros problemas começam apenas.
Podemos somente supor, que fomos criados. Este mundo está cheio de enigmas e admite
várias interpretações. Segundo a teoria de evolução primitiva (criada em redor de 1914) e na
qual muitos acreditam hoje ainda, o homem possui certas peculiaridades orgânicas, reações
reflexíveis e vivências elementares porque estas foram cultivadas pelos seus antecessores
primitivos, humanos e animalescos e passadas para diante. Do outro lado o homem sapiens
evoluiu para cima passando de um estado mágico ao mítico e finalmente ao racional. Assim sua
liberdade adquiriu um grau cada vez maior. Ele se tornou mais independente. Esta idéia da
evolução era lisonjeira e dera aos pesquisadores da evolução um novo impulso. Mas foi esta
mesma pesquisa que deixava tudo sem solução. Não sabemos o como do nosso parentesco
com os animais, não podemos decidir se o animalesco e nós é um resíduo ou um humanismo
reduzido, O homem, na sua história comunal e individual não passa da magia ao mito e do
mito ao Logos, mas entra na vida e vive neh com todos os seus atributos e dimensões. A fase
"pré-lógica" do recém-nascido é também pré-mágica e pré-mítica. Ao modo mágico-mítico de
viver e pensa:

da criança de 4 anos ou de populações "primitivas" associam-se relações racionais-objetivos

com o mundo, O mesmo se aplica ao esquizofrênico ou histérico desde que não se atinjam os
graus excessivos de excitação ou imobilidade. S existe uma pergunta digna de ser respondida
ela se refere à relação mútua: entre as capacidades humanas, sua categoria hierárquica, sua
coordenação útil e as condições de mudança do acento. Nós pensamos então com uma
dialética exata: sob que condição a criança nova pensa mecânico-casualmente e o adulto culto
mágica e significativamente? Somente assim chegaremos a uma solução útil. Os apóstolos do
progresso, entretanto acreditam estar na posse racional da existência e na garantia do prazer,
deixando a categoria mágica e mística às crianças, primitivos e débeis mentais, com certa
condecendência. Os etm logos e os psiquiatras enxergam a situação de um modo diferente.
Eles sabei que não é a capacidade racional, mas sim a capacidade mágica-mística que garante o
interesse, a alegria de viver e a felicidade e que seu desconhecimento e falta de cuidado
aumentam o perigo do mal-estar, da doença e das erupções perigosas. Conhecemos a atitude
típica do nosso século quando por exemplo, indivíduos treinados no pensamento matemático,
filosófico e histórico saúda de repente e sem a menor cerimônia um indivíduo quadrado, um
aventurei: político como libertador ou se entregam às mãos de um charlatão. A necessidade
irracional parece mais ao nosso alcance do que a liberdade. Ë fá libertar-se dos elementos em
comparação com o domínio de impulsos egoístas e destrutivos que de fato merece ser
chamada de "liberdade". Já basta a tarc de empenhar o instrumento do raciocínio para que as
necessidades ajam dentro do possível e admissível.

Nosso problema é mais grave porque a atividade da humanidade não segue em linha reta do
simples para o complicado, do material ao abstrato, do grosso ao fino no rumo da evolução.
Vemos já na escala dos animais organismos muito complicados, "inferiores, primitivos e
superiores". O macaco, comparado ao homem, é ora mais, ora menos diferenciado. Na história
da humanidade - se é que podemos falar de capacidades psíquicas - os modos mágicos, míticos
e racional-objetivos da captação do mundo se ligam em proporções variáveis. Encontramos
também na humanidade de hoje qualquer combinação durável ou alternadamente de força
dessa dimensão básica. Onde está a evolução? A resposta é bem mais complicada do que se
possa imaginar. Ao constatarmos ironicamente que o homem "moderno" se diferencia do
arcaico apenas pelo fato dele não querer diferenciar entre as raízes mágico-míticas do seu
pensamento e da sua ação, não chegamos ao fundo da questão. Com o devido cuidado
podemos dizer que a tendência aumentou de sujeitar, em caso de necessidade - a vida ao
raciocínio e com isto o grau de capacidade de abstração e da capacidade de diferenciação
conceitual. Trata-se de possibilidades que devemos aproveitar cada vez de novo e que nem
abrangem toda a personalidade. De vemos ver onde se deu a in-diferenciação entre o
sentimento e as relações inter-humanas. Pode-se asseverar que a potência da consciência
tenha evoluído. Tudo depõe a favor do fato de que o ponto de gravidade da atividade mágica,
mítica e racional, bem como a relação entre a estrutura simples e diferenciada, grossa e fina se
alterna em Filo e Ontogênese, em movimentos ondulares e a evolução toda assume um
aspecto de espiral. Devemos estar cientes que este modelo apresenta muitas falhas. O
problema biológico e morfológico-cultural da decadência ou do desaparecimento de certas
linhas de evolução complicam ainda mais o quadro.

O exemplo da evolução da língua esclarece melhor ainda este ponto de vista, O grupo principal
das línguas que isolam, aglutinam e se adaptam não seguem uma linha de evolução reta e
histórica do simples ao complexo ou do sensorial ao abstrato. As línguas indo-européias, por
exemplo, se tornam mais complicadas à medida que retrocedemos no tempo. E a língua
chinesa que separa as palavras figurativas admite uma abstração muito grande uma ordem
gramatical muito distinta. O pensamento dos assim chamados primitivos pode fundir-se num
vocabulário menos diferenciado, mas não se diferencia em princípio do nosso (MAIs1'luAux,
1969). Certas leis de graduação de formas lingüísticas podem existir ou já existiram conforme
depreendemos da evolução lingüística das crianças. Elas não podem, entretanto, ser
catalogadas para justificar um sistema teórico da gênese da língua em si, ou aplicável a deter
minadas culturas. Nos três grupos principais das línguas encontramos o caráter típico do
espírito humano cuja peculiaridade descrevemos, mas cuja gênese não podemos acompanhar.
(RÉvÉsz 1946 e SKALICKA 1957).

Fenômenos semelhantes podem ser aplicados a outras criações culturais, como estilos
figurativos e musicais.

Devemos estudar quais as conseqüências que derivam dessas descobertas para a Psicologia
evolutiva médica. Quando diversos princípios de imaginação (reprodução) da realidade da vida
se apresentam através de várias épocas da história, idades e espaços universais ou de situação
em situação numa seqüência variada, a evolução não basta ainda como modelo explicativo.
Não devemos ver em qualquer fenômeno psíquico pouco comum, o surgimento de algum grau
filo-genético anterior, pois é difícil constatar até que ponto se deu um "retrocesso" (ou
progresso). O termo "Regressão" deve ser aplicado com o máximo cuidado como, aliás, todos
os termos psico-analíticos. Mesmo Jung não viu que os arque-tipos como princípios
apriorísticos não perfazem a sedimentação da história tribal da humanidade. Falar de
"profundidades psíquicas" é lícito, enquanto identificamos com este conceito figurativo as
potências distantes ou de difícil alcance da consciência. O "Profundo" porém, não é ao mesmo
tempo o "mais velho"
Nestas condições será mais prudente não derivar qualquer descoberta de algo já existente
anteriormente, comparando antes os fenômenos que parecem ter ligação entre si. Comparar
significa descrever entre dois objetos ou causas aquilo que eles têm em comum e o que os
diferencia, e não um ou outro aspecto apenas como acontece monomaniacamente. Quando
relacionamos, por exemplo, o simples reflexo de um recém-nascido e a atitude de um adulto
moderno quanto às suas manifestações neuro-patológicas, animalesca, infantis ou
manifestações de uma psique doente, devemos anotar tanto as semelhanças como
divergências principais, por exemplo, que o mesmo princípio se enquadra de uma forma
diferente no sujeito possuindo por conseguinte uma outra função. O pensamento evolutivo fica
assim limitado àquilo que ele pode executar havendo ainda lugar para outros pontos de vista.
Quando se diz que "o homem age desta ou daquela maneira porque seus antecessores os
macacos também o fizeram" isto não é nenhum argumento científico, mas uma mera anedota.
Somente a pesquisa dialética do achado saberá por o específico e o comum em seu devido
lugar.

Não devemos esquecer que existem duas maneiras de pensar para deduzir os fenômenos: da
evolução ou dos princípios. A evolução parece ser a mais apreciada porque muitos pensam que
com ela podemos justificar a determinação casual de tudo que surgiu. O ato de traçar os
fenômenos até seu últimos princípios não perdeu ainda de importância, se consideramos que
processo da criação e a configuração formam dois fenômenos equivalentes que se completam
mas que não podem ser derivados um do outro. Se partimos do fenômenos, enfrentamos em
primeiro lugar os princípios como por exemplo da imaginação e da atitude. A tarefa mais
eminente e imediata da psicologia e psico-patologia consiste pois em conhecer a importância e
função dos fenômenos e de pesquisar sob que circunstâncias eles aparecem ou retrocedem,
com eles agem em comum e quais os meios de influnciá-los. Sua origem histórica não é
secundária, mas de menor interesse. Insistimos, pois na estruturação c alma, o exame de tipos
de relação com o mundo tanto na biologia como a ciências culturais.

FORMAS FIGURATIVAS

Os processos psíquicos da figuração que agem em outras pessoas nunca nos chegam
diretamente mas por intermédio de suas reações psicomotoras, principalmente da linguagem e
das artes plásticas. Não se conhecem bem origens da linguagem como documento mais
objetivo e completo da vida psíquica coletiva e do seu modo de refletir o mundo exterior. A
observação empírica nos mostra uma das primeiras fases da sua evolução como, por exemplo,
entre os negros do Sudão. Estas línguas de aglutinação consistem de palavras monossilábicas
das quais cada uma tem seu significado próprio. Cada uma exprime uma imagem, uma
representação gráfica do objeto, da ação ou da qualidade. Assim sendo o termo "golpear" e
"golpe" representa uma só palavra. Faltam as palavras abstratas, mas também uma estrutura
gramatical elaborada e determine a ordem hierárquica dos conceitos, o uso de conjunções e
partículas, a função dos casos, modos e tempos. A relação entre as palavras figuradas se
exprime de um modo muito primitivo, pela sua ordem de seqüência e por outras simbólicas
intercaladas.

O seguinte exemplo mostra o grande número de imagens que se necessita para traduzir numa
língua primitiva, um pensamento que para nós nada tem de abstrato: "O bosquimano teve uma
acolhida amável pelos brancos para que cuidasse das suas ovelhas, em seguida o branco
maltratou o bosquimano e quando este fugiu, ele admitiu um outro nativo que teve sorte
igual". Traduzido na linguagem do bosquimano obtemos o seguinte: "Bosquimano ir lá aqui
corre até branco, branco dá fumo, bosquimano vai fumar, enche o saco de fumo - branco dá
carne, bosquimano vai comer carne, levanta, vai para casa - vai contente - vai sentar - vai pastar
ovelhas brancas - branco bate bosquimano - bosquimano grita de dor - vai correr longe dos
brancos - branco o persegue - ali outro bosquimano, este vai pastar ovelhas - bosquimano se
foi totalmente". (WUNDT 1913).

Nota-se a abundância de imagens isoladas que em nossa língua se com primem numa só frase
como "acolheu amavelmente". No pensamento db primitivo estas imagens não são ainda
coordenadas em categorias abstratas, mas são guardadas em impressões sensoriais na
memória e se sucedem sem alterações como um rolo de filmes. A imagem concreta domina
isoladamente a cena enquanto que a relação entre as imagens é apenas insinuada. Os nexos
lógicos fracos e frouxos.

Teoricamente podemos ver na série assintiditíca de imagens a fase inicial, mas primitiva de
todos os processos psíquicos figurativos, se bem que devemos considerar de origem primitiva,
nascidas do espírito, tanto as tendências de coordenação por categorias lógicas, como os
princípios que regem o ritmo e o estilo. Não encontramos esta fase inteiramente pura em parte
nenhuma, mas diferenciada segundo seu sentido como o demonstram as línguas isoladas.
Como é que se desenrola a linguagem e com ela o pensamento humano? Assim se manifesta
WUNDT: "Ela não brota, e cresce, ela aglomera e aglutina". Os filólogos imaginavam antes que
da imagem monossílaba, semelhante aos brotos de uma raiz, desabrochassem orifícios e
terminais, que mudando seu significado o tornaram flexível e apto para a síntase. WUNDT
refuta esta teoria. Quando um negro do Togo aprende novos conceitos pela introdução de
novos objetos, ele procede como segue: Estilo - riscar - um pouco; cozinha = lugar - cozinhar -
um pouco; prego = cabeça - ferro - largo. O novo conceito surge, pois pela aglutinação das
palavras já existentes. O genitivo de "a casa do rei" forma-se pela intercalação de uma palavra
independente = "casa-própria-rei". Imagina-se facilmente como estas palavras intermediárias
perderam aos poucos seu valor simbólico para converter-se em simples partículas que não
mais representam imager1 mas sim reações ou, como nas novas associações verbais os
monossílabos perdem seu sentido figurado ficando apenas fórmulas sonoras, vazias, de várias
sílabas, a título de noções abstratas ou de desinências flexíveis como acontece nas línguas dos
povos civilizados. O pensamento abstrato que pertence a toda evolução cultural se baseia
parcialmente na abreviação das séries de imagens em fórmulas, idéias e noções abstratas longe
de constituir um domínio espiritual independente acima ou ao lado do mundo sensível. Em
cada abstrato esconde-se uma imagem. Podemos perceber nitidamente o sentido figurado de
palavras abstratas como "noção", "objeto", "apanhar", ou "opor-se". Em condições adequadas
o pensamento abstrato pode descompor-se novamente nas suas imagens simples como
veremos mais tarde no caso do sonho e da esquizofrenia. Que estas reproduções figurativas
não esgotam a função essencial do pensamento abstrato, veremos mais tarde.

AGLUTINAÇÃO DA IMAGEM
Para bem compreender as fases da evolução psíquica, é muito importante seguir as leis de
aglutina ça de imagens através de vastas zonas do pensamento primitivo, sobre tudo dos
princípios da mitologia e das artes plásticas: no Egito antigo, na India e na Grécia atingindo a
idade-média encontramos em grande profusão, tais aglutinações ou imagens conglomeradas
de esfinges, centauros, faunos, anjos e dragões. (fig. 6 a 9). Certos setores da ornamentação
nórdica e romana são totalmente dominados por uma profusão de figuras mistas, de imagens
grotescas e exuberantes que nos parecem criações de sonhos fantásticos. Formas humanas e
animais, leões e águias, feras e plantas se entre laçam e se confundem num ser fabuloso. Este
gênero nos quer parecer arcaico Sua origem remonta às épocas mais primitivas do pensamento
humano e i medida que a civilização avança mesmo no simbolismo religioso, ela desaparece
favorecendo as abstrações metafísicas. No pensamento vivo dos povos civilizado modernos
não se manifesta mais, a não ser em pequenos grupos de adepto que não abrangem o povo
todo. Subsistem ainda motivos rudimentares petrificados, imitações caprichosas de formas
arcaicas.

Fig. 6. Gigante num vaso arcaico. Zeus luta com o gigante.

Fig. 7. Figuras egípcias com cabeças de serpente e r (Larsius)

Fig. 9. Formas híbridas indianas de homem e animal (SCHOOLCRAFT)

Fig. 10 Motivos ornamentais dos Baca segundo K. VoN DEN STEINEN 1897. Aventais femininos
(Uluri), B. Morce

Fig. 8. Animal mágico do Alto-Mississipi

Os resultados do processo de aglutinação se designam também por "Condensação" (F1 1900).

A forma mais elementar da condensação é a adaptação de figuras de animais e objetos a linhas
e figuras geométricas simples. Esta capacidade é mais desenvolvida nos povos primitivos e
encontra seu paralelo na capacidade das crianças e adultos do nosso tempo de descobrir caras
e caretas em padrões de papéis de parede. Para os índios de uma certa região central do Brasil,
uma série de triângulos chatos representa morcegos e qualquer desenho em zigue-zague
representa uma cobra. (Fig. 10).

A capacidade de "condensar" é tão extraordinária em certos povos primitivos que algumas das
suas criações nos parecem indecifráveis, não conseguindo explicar como os índios Huicholes,
no México, confundem numa só unidade por meio de associações muito vagas, objetos tão
diferentes como: uni veado, uma variedade de cactos e a estrela matutina. (PREUSS 1914). Os
indígenas do Nordeste da América do Norte representavam a alma fugindo do corpo em forma
de uma figura humana sentada num barco parecido com um pássaro e uma cobra saindo-lhe
da boca. Chamamos uma tal reprodução de Símbolo, tendo diante dos nossos olhos a nossa
noção abstrata elaborada da alma que projetamos retrospectivamente nas figuras, o que para
nós já significa um ato de pensar analítico artificial. Na consciência do primitivo, porém não
existe a abstração "alma", e que por conseguinte não pode dizer da sua obra que ela -
signifique a alma mas "que é a alma". Na sua consciência existe somente a condensação da
imagem, com uma forte tonalidade de sentimento. Esta condensação substitui o abstrato da
alma. Não é um substituto para a alma, mas sim o embrião dessa imaginação. Conhecemos
este fenômeno como pensamento complexo (Piuwss) porque nele se projetam, embora por
conjuntos de imagens mal definidas, as noções abstratas atuais de contornos precisos. Quando
vemos nas criações intelectuais dos povos primitivos alguns símbolos, teremos que entendê-
los não como re-tradução gráfica das nossas noções, mas sim como fase preliminar e figurada
deles.

Um processo muito chegado à condensação é o mecanismo da transição (FREUD 1899). Aqui

não aparecem simultaneamente todas as imagens de um complexo no campo da consciência,
mas uma só que substitui a todas. Assim por exemplo a estrela matutina substitui na mitologia
de algumas tribos indianas primitivas todo o firmamento noturno. Assim se transfere também
o acento afetivo do conjunto total para a imagem particular que a apresenta e às vezes um
detalhe não significativo, um fragmento tirado do conjunto adquire um valor afetivo
demasiadamente grande, mas compreensível enquanto descobri mos as afinidades associativas
que se escondem atrás dele. Acrescentamos ainda que uma parte de um objeto ou pessoa
pode representar um todo: cabelos, unhas e até a sombra e a imagem refletida (pars prototo,
BILZ 1940). Quem roubar uma partícula se apodera em certas circunstâncias da personalidade
toda. Os conceitos de "magia figurativa" e "magia analógica" surgem imediatamente dessa
representação.

PECHUEL LOESCHE (1907) nos conta um belo exemplo dos Bafioti de Loango: "Recebi como
homenagem um belo colar feito dos cabelos muito compridos do rabo de um elefante nos
quais se achavam traçados uma garra de um leopardo e de uma águia, o dente de um peixe e
de um crocodilo. Os pêlos e garras haviam de proteger-me na caça, aguçar minha vista na
floresta e nos descampados, tornando-me forte e ágil, e os dentes haviam de proteger-me de
todos os perigos dentro d'água.

Estes hábitos se baseiam numa transição onde uma pequena parte repr senta o todo, e o dono
do colar recebe as qualidades de todos os animais representados, o que nos faz lembrar o uso
de amuletos, fórmulas mágicas outros entre as camadas primitivas dos povos civilizados.

ESTILIZAÇÃO

Seria um erro crer que as artes plásticas começaram com a reprodução ingênua e fiel do
mundo exterior. Encontramos nos desenhos rupestres dos bosquimanos e dos homens
europeus da era da pedra representações bastante realistas de animais e cenas de lutas. Tanto
lá como nos povos primitivos de hoje nos chama a atenção a forte tendência para a estilização.

Esta tendência se compõe de diversas tendências independentes parciais

1. destacar o essencial

2. simplificar as formas

3. repetição das formas

a) como simetria bilateral

b) como reprodução ornamental.

Entendemos pois sob estilização determinadas tendências próprias aparelho psíquico receptor
para transformar as imagens recebidas do mundo exterior assim que a representação final
representa um compromisso entre dois.

A tendência de destacar o essencial é encontrada nos desenhos basta realistas dos indígenas e
nos desenhos infantis análogos. A diferença tamanho efetivo é mostrada de forma caricatural,
traços característicos com bigode são acentuados, elementos impressionantes como o coração
e o umbigo são postos em relevo embora o modelo não os evidencie.

Este relevo do essencial no processo de reprodução apresenta uma pa da catatimia, quer dizer,
da tendência de transformação à qual o contei psíquico é sujeito pela influência do afeto.
Aquilo que chamamos de "essencial sempre é alguma coisa que afetivamente nos toca mais de
perto. Com a evolução da arte a estilização ainda se mantém forte, mas em vez de ater-se a
pormenores exteriores impressionantes ela se põe cada vez mais ao serviço da expressão
afetiva. A obra plástica domina um sentimento principal homogêneo, col severidade, nobreza,
solenidade, como as podemos observar na arte egípcia grega antiga e romana.

A simplificaçao da forma é essencialmente imposta nas fases avançadas evolução pelo afeto.
Ela se aplica como componente autônoma do processo de reprodução sendo já reconhecida
nos primórdios das artes plásticas. Evidencia uma predileção acentuada para as formas mais
simples e sobretudo, pelas for geométricas regulares e pela simplificação das formas empíricas
complica de animais e figuras dando-lhe contornos retilíneos, regulares ou arredond2
aproximando os contornos às formas básicas: triangulares, redondas, rombó ou suas
combinações. Esta tendência figurativa não pode ser diferenciada nitidamente da de projetar
formas animais em figuras geométricas já existentes.

Devemos supor que esta inclinação de simplificar formas constitui intendência primária do
aparelho psíquico. No mundo exterior macroscópica não trabalhado pelo homem ainda, as
formas de contornos irregulares e com plicadas em órgãos vivos e paisagens são
predominantes e as limitações geométricas (lua, horizonte marítimo) são minoritárias. Esta
escassez geométrica no mundo exterior se encontra em tal desproporção com a predominância
e regularidade da arte primitiva que não podemos supor que tenha sido imposta do exterior na
elaboração gráfica de homens e animais. Algumas dessas formas simplificadas são de ordem
técnica-motora pelo processo da tecelagem e esculpir, ou porque um manejo menos hábil dos
instrumentos impunha linhas mais simples. Acresce-se a isto a falta de detalhes pela falta da
memória visual. Tudo isto não basta para explicar as estilizações primitivas. Explica-se menos
ainda o prazer estético que em certas condições inspira o homem civilizado para o uso de
formas geométricas puras e menos ainda que um artista culto e profundamente realista recaia
sob certas condições na estilização rigorosamente geométrica.

A Repetição das Formas se relaciona estreitamente com as tendências rítmicas sobretudo pela
repetição tonal, O gosto pelas formas e pelos sons monótonos e repetidos é característico pela
vida psíquica da criança e do homem primitivo que sofre na evolução posterior uma sensível
diminuição e se manifesta mais forte em situação de fadiga do adulto.

No domínio óptico isto se manifesta pela tendência para a simetria bilateral de uma figura ou
pela seriação ornamental do mesmo motivo geométrico
ou geometricamente simplificado.

Na simplificação e repetição das formas trata-se de uma tendência primária

e muito antiga do aparato psíquico.

Com a ajuda destes princípios vigorosos de estilização e cooperação com outros fatores
numerosos, por exemplo, a fixação psicomotora de formas de funções freqüentemente
exercidas a arte primitiva se converteu aos poucos num meio útil de comunicação espiritual, e
através dos carateres simbólicos na escrita que representa hoje um dos mais importantes
instrumentos de expressão ria vida psíquica superior. No grau mais elevado e abstrato da vida
psíquica encontramos os princípios de estilização da forma simplificada regular como
esquematismo - uma tendência que desempenha papel importante na construção do
pensamento filosófico e matemático.

PROJEÇÃO DA IMAGEM

Entendemos por projeção da imagem sua distribuição sobre as duas regiões principais: o EU e
o Mundo Exterior. No homem supercivilizado esta distribuição é bastante nítida. O conteúdo
psíquico que faz parte do EU denominado de subjetivo, e de objetivos os que fazem parte do
mundo exterior A isto se encontra estritamente ligado a diferença entre representação e
percepção, entre si imagens representadas "dentro da cabeça" (Localização do EU e as
percebidas pelas sensações sensoriais associadas à firme concepção que ela nos vêm de fora
(localização no mundo exterior). As imaginações se baseiam nas imagens mnésicas que as
percepções nos deixam. São mais pálidas e vaga do que as percepções. A distribuição da
imagem entre o EU e o mundo exterior e sua classificação à medida que nascem nas categorias
de representação e percepção somente se torna precisa e certa sob a condição de uma
observação não perturbada e crítica. As imagens dos sonhos oscilam imprecisamente no limite
entre as duas. A má interpretação ilusória e mesmo a formulação arredondada das impressões
sensoriais para o objeto completo se baseiam n projeção de elementos de representação nas
percepções. Em estados psíquicos anormais podemos acompanhar passo a passo como uma
representação se tom cada vez mais intensa e viva, começando a flutuar na linha divisória
entre a imaginação e percepção tornando-se finalmente com uma intensidade aumentada em
alucinação, projetando-se assim no mundo exterior.

Para um doente essa representação projetada é real. Ela tem o caráter irreversível da
realidade. Assim vemos como o "julgamento da realidade" liga reciprocamente com a projeção
da imagem. Diante das imagens "subjetivas", localizadas no EU e "dentro da cabeça"
guardamos o juízo realidade considerando-as somente reais depois de tê-las corrigidas e
confirmadas mediante freqüentes comparações com "percepções" ou seja com imagens do
mundo exterior. As imagens "objetivas" localizadas no mundo exterior no âmbito das
percepções são sempre acompanhadas da convicção da sua realidade com um julgamento
positivo. Já falamos anteriormente das exceções dessas regras.

No homem primitivo vemos este mecanismo da projeção da imagem pouco desenvolvido, os

grupos do EU e do mundo exterior, "representação" e "percepção" não são bem separados,
mas se confundem nas zonas marginais flutuantes, misturando-se às vezes. Também na criança
encontramos esta separação imprecisa entre "Fantasia" e "Realidade". As imaginações mágicas
dos povos primitivos, seu conceito sobre o feitiço, se baseia em grande parte no
reconhecimento insuficiente da projeção da imagem. O pensamento equivale ao ato, a palavra
ao objeto, a imitação subjetiva ao acontecimento real. Pensam que tanto pensamentos como
palavras atraem o objeto e que os cerimoniais influem sobre os acontecimentos exteriores,
assim como nós somos convencidos que uma representação evoca uma outra e a influencia
por associação. Daí surge o feitiço e a proibição. Quando o primitivo descreve as nuvens no seu
cantarolar incessante, quando produz de algodão nuvens artificiais ele pensa que as
verdadeiras nuvens trarão a chuva. O desejo murmurado ao lançar sua flecha dá a esta a boa
pontaria e quando atira numa boneca de madeira, ele pensa que atinge seu inimigo distante.
Para o homem primitivo a diferença entre imagem interna e externa se confunde sob a
influência de mecanismos catatímicos. Ele pensa que ao enunciar o nome de um falecido, o
morto se apresentará e isto às vezes acontece, porque o primitivo, igual à criança tende a
alucinações, devido à sua falta de crítica das projeções e da maior plasticidade do seu
pensamento. Apesar da grande vivência entre o símbolo e a realidade objetiva os dois não são
trocados. Isto equivaleria - como no ser civilizado a uma anormalidade, a uma doença.

SENSAÇÃO, IMAGEM E OBJETO

Devemos demorar-nos ainda para tratar da formação das imagens e da sua ordem relativa. O
que os nossos órgãos sensoriais nos transmitem não são imagens, e sim impressões. São a
matéria prima das imagens. Se pegamos uma folha com carateres chineses veremos de início
nada mais do que um caos de preto e branco. Se conhecemos a escrita chinesa o caos se desfaz
em carateres cheio de sentido e imagens inteligíveis. "Imagem" quer dizer: a combinação
significativa de impressões sensoriais. A consciência semântica surge com a memória, assim a
imagem escrita "árvore" evoca em nós a memória de uma árvore que se associa à mesma. Esta
sintese de impressões sensoriais traduzidas em imagem produz-se com a participação de sinais
no cérebro (engramas, ligados aos centros do córtex cerebral, assim, por exemplo, a síntese das
imagens sonoras no centro de WERNICKE situado na circunvolução temporal (comparem pgs.
21 e 24). A associação das impressões sensoriais para formar uma imagem pode ser
considerada teoricamente como o segundo grau da síntese psíquica (cores, sons, etc.) que
segue o primeiro grau elementar da síntese sensorial. O que vem a ser um objeto comparado
com uma imagem?

Quando sonhamos vemos imagens e não objetos Nada nos "enfrenta" de uma forma sólida.
Temos imagens vivas, mas elas são flutuantes e oscilam. Entendemos por "objeto" uma
imagem de contornos bem definidos, situada no espaço e no tempo.

Impressão sensorial, imagem e objeto são 3 escalas progressivas de evolução da matéria prima
psíquica. Na mente do selvagem como na da criança representação do tempo, do passado e do
futuro é pouco desenvolvida e con ela a necessidade de medir e dividir o tempo. Ambos vivem
o momento que guarda uma relação estreita com a dependência do mecanismo catatímico sua
incapacidade de registrar cientificamente grandes séries contínuas de observações. A formação
das imagens é mais do que objetiva. Já vimos que contém quase que unicamente elementos
sensoriais, naturais e abstratos. Nosso pensamento civilizado é mais objetivo, mas também
menos plástico (matemática e por isto podemos sentir menos as aglutinações primitivas das
imagens. Esta surgem quando as imagens soltas se fundem entre si pela ação livre dos afeto
parecendo intercambiáveis. Exige de início um certo esforço de unir nua só pensamento o
cervo, o cacto e a estrela matutina por que na nossa consciência cartesiana cada imagem se
nos apresenta rigorosamente limitada e situada no espaço como "objeto".

AFETIVIDADE

Catatimia

Já dissemos antes que o aparelho psíquico, primitivo estrutura com menor precisão e menos
diferenciação as relações existentes entre as imagens captadas. A relação das "coisas" entre si
forma-se pelos afetos fortes que agem sobre imagens especialmente onde a penúria da vida ou
a força dos impulsos provoca fortes emoções psíquicas. A vida sexual, a guerra, a luta, a espera
intensa p chuva e presa de caça, mas antes de tudo doença, medo da morte e morte s os
pontos no qual se inicia o pensamento mágico. Além disto o pensamento se alastra pela
totalidade dos fenômenos, O pensamento mágico é a fonte elementar em que estas formam
uma rede na qual as imagens simples associam numa imagem sintética fechada do mundo. Daí
se desenvolvem firmes categorias de pensamento da lógica, da utilidade e causa, a idéia
religiosa de Deus e a concepção científica da força. O pensamento mágico raras vezes se origina
da observação exata da simultaneidade freqüente dos fenômenos, mas antes do efeito
imediato de afetos experiência significativas. Os resulta do pensamento mágico levam sempre
o carimbo dos temores e desejos c os originaram, são formações catatímicas. Entende-se por
catatimia (H. MAIER, 1912), a transformação sofrida pelos conteúdos psíquicos sol influência
dos afetos. A imagem primitiva do mundo é catatímica num g bem superior do que a racional.
Assim como o pensamento científico cas coordena as coisas segundo o princípio da freqüência
de fenômenos dentro um reduzido espaço de tempo, o pensamento catatímico age segundo o
princípio da comunidade afetiva. Ouve-se um trovão e pouco depois um homem cai fulminado.
Ambos os acontecimentos têm em comum o susto sofr

Para a convicção catatímica isto basta para afirmar que o trovão causou a morte. O
pensamento causal, entretanto é estático. Ele pergunta: quantas vezes existe uma coincidência
entre o trovão e a morte? Com a raridade dessa coincidência de dois fenômenos ele leva ao
absurdo a coincidência da causa, enquanto a comprova com a freqüência de dois outros
fenômenos.

PROJEÇÃO AFETIVA

A palavra TABU, de origem polinésia, serve na psicologia étnica como termo para designar um
complexo de alto alcance nas atitudes dos povos primitivos. A palavra inclui o significado de
"santo" e "impuro" ao mesmo tempo poderoso e benfazejo, como de inquietante, perigoso e
proibido. TABU são os caciques das tribus, os sacerdotes, guerra e caça, puberdade e
menstruação, nascimento e recém-nascidos, doenças, morte e falecidos, em breve, as pessoas
mais poderosas, honradas e temidas, ações e acontecimentos vitais, geralmente
acompanhados por temores e esperanças e finalmente estados e fases da vida que trazem
consigo modificações profundas, influenciadas por desejos, medo e repugnância. Trata-se
enfim de coisas com preponderante acento afetivo.
Aqui se manifesta do modo mais sugestivo a diferença entre os dois modos de vida. Diríamos:
"tenho um temor sagrado de reis e sacerdotes, experimento medo e pavor ao ver um cadáver".
O sacerdote, porém diz: "O sacerdote é tabu, o tabu se esconde no cadáver". Transpomos os
afetos para o EU, para nós mesmos, mas o primitivo os projeta para o mundo exterior. Ele os
localiza no mundo exterior assim como suas impressões visuais e auditivas. Esta projeção
afetiva é de importância capital para se compreender a imagem que o homem primitvo faz do
mundo.

Compararam-se as coisas consideradas tabu com objetos carregados de eletricidade. Nelas

residem forças terríveis que se comunicam pelo tato, um contato que traz consigo a salvação
ou a morte.

O tabu é um componente importante da imagem mágica do mundo. Em qualquer objeto

exterior que inspira sentimentos ou interesse mais fortes um afeto pode ser projetado sem a
interferência dos tabus e das cerimônias a eles ligados. O homem primitivo projeta ao máximo
seus impulsos psíquicos nas coisas e acredita que estas devem agir como se fossem
manobradas por uma alma. O mundo se apresenta finalmente como um conjunto de forças e
demônios, o que chamamos de animismo, base de todas as religiões.

Animais e objetos inanimados sentem e agem como pessoas humanas, fazem o Bem e o Mal,
podem ser irritados ou apaziguados e utensílios como uma picareta ou um martelo se
transformam na sede de forças animadas e de veneração religiosa. Também em partes do
próprio corpo agem vários espíritos e almas. Entre os Yorubas cada indivíduo abriga três
espíritos, um na cabeça, outro no estômago e o último no dedo grande do pé. O primeiro
chama-se "Olori" senhor da cabeça o que significa capacidade e talento. Sangue dos animais
sacrificados esfrega-se na testa, ele dá sorte. O segundo espírito localizado no estômago
provoca a sensação da fome e o terceiro no dedo grande do pé recebe oferendas quando se
quer iniciar uma viagem, O dedo é então untado com uma mistura de sangue de galinha e óleo
de palmito. Os Karo-Batak em Sumatra presumem que haja até sete almas num só indivíduo, os
espíritos protetores de atividades importantes e traços de caráter.

A imaginação, primitiva das relações entre as coisas pode, por conseguinte ser projetada
(tendências de afeto projetadas no objeto) substanciada quando as relações entre as imagens
são pensadas como tais e personificadas porque todas as coisas envolvidas aparecem como
individualidades vivas. Em certas tribos dos índios do Brasil, por exemplo, introduz-se um
pedação de pau no nariz porque eles consideram ser a doença um corpo firme que penetra
pelo nariz em linha reta no corpo. Quando a doença bate contra o pau ela não pode entrar no
corpo e cai no chão. A cegueira provocada pela neve se atribui a pequenos insetos que
penetram na vista. Não existe uma alma única circunscrita, de um EU que assume com a
consciência um significado ativo perante o mundo exterior, O EU é uma substância entre outras
substâncias igualmente animada sob o aspecto antropomórfico e subdividida em
personificações parciais, um joguete destas potências sem demarcação precisa entre o mundo
exterior e os objetos.

Não nos cabe aqui pesquisar todas as raízes da representação ocidental da alma. Trata-se de
um produto muito complexo de condensação. De um lado deriva da morte, do corpo do
defunto ("alma corporal", desalucinações oníricas e imagens mnésicas que nos fazem aparecer
o defunto como um ser vivo). Da outra parte deriva das personificações que acabamos de
descrever, das partes e funções do corpo, onde a sombra, o sangue e o sopro como
representantes da vida (alma de sombra e sopro) se incorporam na abstração total da alm com
suas atividades principais e traços de caráter do indivíduo - A alma uma espécie de pessoa
dentro da pessoa, um EU interior para o qual o Et. exterior serve de utensílio e moradia, que
ele pode abandonar sob determinadas circunstâncias. Nossa representação dualista da alma
parece ainda ingênua neste ponto e personifica as funções como as dos índios Cora, em cujas
cabeças corações mora "o pensamento 'muatsira" como sujeito ativo e real que deter mina
suas próprias ações. Na concepção da alma perpetuou.se mais o critério da personificação,
porque ele recebe uma corrente afetiva mais ampla d instinto de conservação e da idéia
catatímica da sobrevivência depois da morte porque o homem deve reconhecer-se na sua
autodeterminação como pessoa Com respeito ao mundo exterior a idéia personificada e
antropomórfica d demônio se apresenta um tanto pálida porém reconhecível as noções
naturalistas que definem a seqüência dos fenômenos que se manifestam nas coisas, com efeito
das forças nas coisas em si. Basta pensar nas conseqüência filosóficas d; teoria corpo-alma
(pag. SI).

AMBIVALËNCIA E AMBITENDÉNCIA

O TABU, conforme vimos abrange tonalidades afetivas contrastantes d Santidade e do Impuro.

O fato que um objeto pode despertar sentimentos positivos e negativos ao mesmo tempo, é
denominado de AMBIVALËNCL (BL 1969). Assim como os conteúdos das suas imaginações, os
sentimentos do homem primitivo são complexos, difusos e menos diferenciado e circunscrito
do que os racionalmente condicionados. Uma só palavra com

Ambivalência e Ambitendência 75

"Tabu" provoca no homem primitivo um acordo afetivo único que, ao ser analisado se divide
em outros tantos acordes separados como: sagrado, venerável, sublime, misterioso, perigoso,
detestável e impuro. Estes complexos afetivos com acentos ambivalentes surgem sem
nenhuma transcendência e são fenômenos apriorísticos válidos para toda a humanidade. No
terreno religioso R. ORRO (1936) tentou comprová-lo sob o conceito do "Luminoso" e JUNG
para a psicologia com o aparecimento da ambivalência arquetipa. Por isto encontramos o
"Tabu" em todas as religiões evoluídas e de modo deformado em todas as doenças mentais. O
tabu representa o código moral mais primitivo do homem, nascido em princípio de sons
afetivos fortes, mas especificamente coordenados que não precisam de uma reflexão
deliberada. Este sentimento complexo do tabu deu origem, com o correr do tempo, em alguns
povos a uma rede de mandamentos e proibições complicados, cerimônias e prescrições
religiosas, purificações, que penetram toda a vida, mantendo um estado de constrição
indissolúvel limitando todos os movimentos de tal modo que pode parecer o pior castigo ser
elevado à dignidade de sumo pontífice, da qual somente era possível livrar.se pela fuga.
(Decadência do tabu).

Também Fi (1922) percebeu que existem sempre ambivalências nas raízes das proibições tabu
tão primitivos, e da moral humana da qual são as origens. Os preceitos morais surgem onde
existe oposição sentimental contra uma ação e o desejo de perpetrá-la apesar de tudo. Alguns
portadores do tabu são sentidos deste modo ambivalente, como os caciques e os sacerdotes.
Muitas pessoas os vivenciam rodeados de grandes poderes, o pai, os superiores, o rei, de um
modo ambivalente misturando-se neles a veneração e o ódio, ou ressentimentos. A
ambivalência desses afetos se manifesta nas cerimônias tabu da corte que honra e amola o
monarca ao mesmo tempo. Tais tensões afetivas conflitantes dão origem a tons sentimentais
bem fortes e provocam projeções afetivas e um código de moral que daí deriva. Até aí a
seqüência de pensamentos de FREUD que nos apresenta alguns aspectos ocasionalmente
disputáveis e se, baseia em dois erros racionalistas fatais: 1. o tabu pode ser desmascarado e
tornado inócuo pelo raciocínio e pelo hábito; 2. esta perda do poder é favorável ao homem. A
prática nos ensina algo de diferente. O raciocínio elimina apenas condicionalmente o tom
sentimental do tabu. O hábito ou a indiferença desvalorizam a região do tabu "superada". É
imediatamente substituído por outro valor ambivalente que surge do reservatório das idéias
humanas básicas. Observamos hoje em toda parte como uma raça "desentabuada" cede o
lugar a idéias políticas e social-éticas, e ao dinheiro (a santa trindade da sociedade industrial) e
como estas exercem como "Tabu" um reino autoritário e intolerante. Existem situações onde
uma fascinação deve ser libertada pelo raciocínio e o hábito, para eliminar atividades vivenciais
estéreis e para alcançar um grau mais elevado de liberdade. Mas tabu degenerado havia de ser
substituído por outro genuíno e o medo falso, pelo respeito. Se não o homem seria degradado
a um ser adaptado exteriormente, mas insensível aos valores interiormente. Somente quem
sabe do impulso e da riqueza que a vida deve ao tabu e às suas ambivalências como fenômeno
apriorístico, poderá falar apropriadamente sobre a redução do tabu. Infelizmente FREUD abriu,
como aconteceu com outras idéias suas, o caminho para a banalidade do pensamento ao
ponto que pessoas de valor espiritual atribuem ao tabu um significado apenas banal.
Consideram-no

como qualidade de um tema sobre o qual todos temem falar embora, o raciocínio reconheça
sua neutralidade, ou um ato que se receia de executar embora o raciocínio lhe atribua risco
nenhum. A discussão sobre um fato central humano não pode ser mais rebaixado. A pergunta
em todo o caso fica sem resposta porque a zona do impulso sexual tenha se constituído no
centro d ética européia, formando o paradigma de afetos ambivalentes entre impulso e
raciocínio. Aqui não basta uma resposta histórica.

O fenômeno da ambitendência, LORENZ (1965) pertence à ambivalência Lorenz nos descreve

peixes dominados simultaneamente por um estímulo ora (comida) e de fuga. A barbatana
caudal fica na posição de avançar e a d dorso em posição de marcha a ré, imobilizando assim o
peixe.

Mais drástica ainda é a discordância do cachorro (PAWLOW e PETROVA1' 1926, causada

simultaneamente por "excitação" e "bloqueio". O animal amestrado para reagir positivamente
à percepção óptica de um círculo e negativamente à de uma elipse. Quando se aproxima no
decorrer da experiência elipse cada vez mais do círculo o cachorro fica incapaz de distinguir
entre as duas figuras. Em vez de reagir como antes, ele cai numa excitação esquisita ora
queixoso, ora agressivo. As tendências negativas e positivas entram e: oposição sem poder
vencer as intenções subjetivas. Isto nos faz lembrar atitude dúbia de um homem que diante de
uma alternativa brusca não sal tomar uma atitude e foge para a histeria.

PROCESSOS DE MOVIMENTO
Ignoramos se os animais têm uma alma, quer dizer se seus movimentos serem observados
objetivamente são acompanhados de processos da consciência subjetiva. Isto não pode ser
nem provado, nem refutado. A vida psíquica nosso semelhante nos é tão pouco acessível
diretamente a não ser pela analogia relacionando seus movimentos corporais com os
processos de consciência c acompanham nossos movimentos próprios. Somente em nós
mesmos poder observar estes processos diretamente. JENNINGS (1910) diz com razão: se
amebas tivessem o tamanho de uma baleia e se aproximassem de nós e movimentos vorazes,
atribuiríamos às mesmas processos psíquicos, e nem e ríamos enganados. Por meio de filmes
em câmara lenta podemos provar plantas que basta acelerar o ritmo dos seus movimentos
para que estas parei animadas. Nosso juízo acerca da animação dos processos cinéticos é
subjetivos e depende do seu processo temporal e formal. Parece conveniente elimina medida
do possível a consciência comparando entre si, em sua exteriorização possível apenas as
formas de movimento desde aquelas que expressam prilvamente a vida do protoplasma
unicelular até os processos psicomotores plicados da expressão de vontade e afeto no homem
na sua aparência ext objetiva. No fim da série quando se chega aos processos de expressão
mamíferos superiores, das crianças e dos adultos, torna-se mais provável vendar os conteúdos
conscientes acompanhantes.

FORMAS CINÉTICAS VEGETATIVAS E RITMO

O modo mais elementar de locomover-se no protoplasma animal co: numa retração e

expansão (vede as amebas). Nos protozoários e metazoários primitivos p. ex. os infusórios e os
vermes, vemos movimentos uniformes e simples coordenados em séries contínuas, regulares e
repetidas de ondulações cintilantes, flagelantes ou vermiformes que podemos designar como
tipos de movimentos rítmicos.

No organismo dos animais superiores e do homem estas formas primitivas de movimentos

persistem naquelas associações celulares que funcionam com relativa independência dos
impulsos psíquicos mantendo de um certo modo uma vida protometazoária relativamente
autônoma. A faculdade de responder de um modo direto a um estímulo (corrente elétrica)
com uma contração persiste nos músculos dos animais superiores. O movimento dos glóbulos
brancos se parece com o das amebas, o do epitélio vibrátil ao das infusórias, o dos
espermatozóides ao dos "girinos" e o peristaltismo intestinal ao do tipo vermiforme. O sistema
cárdio-vascular constitui uma associação celular relativamente autônoma, substraída à
influência dos processos volitivos superiores e a contração cardíaca representa o tipo mais puro
do movimento rítmico. No que concerne aos músculos estriados, os fenômenos motores
podem ser considerados primitivos, independentes da vontade e antes de tudo os tremores
puramente rítmicos. Todos estes movimentos autônomos primeiros muito antigo na ordem
filogênica que se observam nos organismos superiores constituem a forma motora vegetativa,
conforme a nossa designação.

É interessante notar que a tendência ao movimento rítmico se deixa seguir desde a esfera dos
órgãos vegetativos até o aparelho motor animal psiquicamente dirigido dos mamíferos,
crianças e adultos, atenuando-se visivelmente com a diferenciação progressiva da civilização,
em proveito de movimento arrítmicos mais complicados sem desaparecer por completo na
fase mais adiantada da evolução espiritual. Entre muitos exemplos citamos somente os movi
mentos circulares das feras enjauladas e os ritmos análogos dos idiotas, o papel importante da
dança em todos os povos e nas crianças a tendência de balançar-se ritmicamente
(especialmente antes de adormecer) até os movimentos estereotipados (saltar, tamboricar) e a
verbigeração, quer dizer, a repetição monôtona de sons, silabas e palavras.

Na evolução da música estreitamente ligada com o aparelho psicomotor, podemos seguir o

desenvolvimento dos sentimentos e impulsos cinéticos rítmicos de um modo esplêndido. Nos
assim chamados povos primitivos o ritmo é mais acentuado e mais bem diferenciado do que na
música moderna do círculo cultural europeu. Somente uma pessoa inexperiente achará essa
música monó tona e insuportável mesmo se a repetição forma um princípio parcial construtivo.
Se compararmos uma música da arte musical medieval nossa com uma música de hoje,
veremos que a complicação é bem relativa ou que houve desistência do ritmo.

As tendências rítmicas mais simples embora recalcadas e levadas por senti mentos mais
complexos subsistem nas camadas profundas da nossa esfera psicomotora assim como o
simples baixo no compasso 3/4 sempre serve de melodia para uma valsa, O simples ritmo
como a simetria ótica desperta invariavelmente em nós um sentimento primário de prazer
profundamente enraizado no fundo da nossa filogenia, sem outros traços. Os movimentos
arrítmicos mais elevados (andar, capacidade de trabalho) tendem a se tornar rítimicos na
medida em que se tornam automáticos e comuns. Os movimentos rítmicos elementares
reaparecem quando o aparelho psíquico regulador se debilita por influências mórbidas.

MOVIMENTO DE TATO - ABREVIAÇÃO DE FÓRMULAS - REFLEXOS MOTORES

A tendência de movimento é inata a todos os seres vivos, homens e animais. Já os protozoários

mostram movimentos espontâneos, vivos e persistentes. Seu grau é regulado pelo, processo
metabólico dentro do organismo especialmente em momentos de cansaço, descanso,
saciedade e fome. Não podemos diferenciar nitidamente movimentos espontâneos e de
reação. Dos movimentos de reação e da ação recíproca entre o indivíduo e seu ambiente
desenvolve-se a psicomotilidade complicada, a psicologia dos processos de expressão.

Um infusório nadando com movimentos espontâneos vivos dentro d'água é atraído por zonas
favoráveis quanto ao alimento, luz e oxigênio (reação positiva) e repelido por zonas
desfavoráveis (reação negativa ou de fuga). Supunha-se freqüentemente que essa orientação
era o efeito de leis físico-químicas elementares, uma excitação local sobre a parte mais próxima
do animal, provocando mudanças no estado do protoplasma, contrações, variações de formas
etc. que em animais de simetria bilateral por um mecanismo análogo à mudança de rumo de
um barco por meio do leme, teria por conseqüência um desvio do movimento do organismo no
seu todo. Trata.se.ia então de reflexos primários quer dizer de uma auto-regulação pela qual a
um certo estímulo se provocaria sempre um determinado movimento.

Esta teoria do tropismo ou de excitação local não se desenvolveu ao ponte que nela se pudesse
criar a base para a compreensão generalizada do desenvolvimento dos processos superiores de
reação e expressão. Experiências cuidadosas revelaram o seguinte (JENNINGS 1910): Um
pequeno animal que s aproxima de uma zona desfavorável reage com "Movimentos de
ensaios" estímulo ameaçador desencadeia nele uma superprodução de atividade irregular
usando freqüentemente todos os modos e orientação de movimentos de qu dispõe um em
seguida ao outro. Se entre eles há um que o separa da zona perigosa, o efeito de excitação
cessa e com ele os movimentos de ensaio e animal nada ou corre automaticamente na direção
iniciada. Encontramos este tipo de reação em animais mais evoluídos (pássaro ou
camondongo) encerrado num quarto sob condições ameaçadoras.

Se uma mesma excitação atua em seguida sobre um animal, ele muda d conduta. Quando se
excita o infusório fixo "Stentor" com grãos de carmi] dentro d'água não há reação imediata e
ele continua a captar a água com se duos (A). Repetindo a excitação ele se recolhe lateralmente
fugindo da nuvens de carmin (B). Repetindo as excitações a reação B passa para a reação
( invertendo o movimento dos cílios que rejeita as partículas do carmin, e

fim da reação D, uma contração do corpo todo para dentro do tubo protetor. Depois de
inúmeras repetições desta experiência evidencia-se que o animal não mais percorre toda a
escala de movimentos mas que, ao entrarem contacto cor

Movimento de Tato - Abreviação de Fórmulas - Reflexos Motores o carmin ele responde

imediatamente com a contração (D). Em vez da formula de movimento

Não se sabe exatamente se o animal repete toda a seqüência de atitudes fisiológicas A-B-C--D
mas num ritmo tão abreviado que as etapas intermediárias escapam à nossa percepção.

Esta Lei da abreviação de Fórmulas de Atos freqüentemente repetidos é uma lei biológica
básica que se aplica a todos os animais. Fundamenta-se sobre ela no homem não somente a
aprendizagem de toda atividade simples como andar, nadar ou qualquer habilidade manual,
mas também o exercício dos mais importantes instrumentos de expressão psíquica mais
elevada: escrita, fala, mímica e gestos. Em breve, tudo que liga psiquicamente o homem ao
homem consiste de tais fórmulas abreviadas. Isto é conseqüência da forma mais exata da
evolução desde a série de sinais figurativos. Não devemos esquecer que os processos vitais
devem ser concebidos não puramente parciais e mecânicos, mas como totais e deliberados. Na
evolução individual do homem desde a tenra infância a atitude motora se estrutura nas
seguintes fases:

1. Superprodução de movimentos

2. Seleção dos movimentos suplementares e prolongamento daqueles que neutralizam o

estímulo

3. Abreviação da fórmula do processo seletivo

4. Fixação da fórmula abreviada, quer dizer, fixação progressiva da reação escolhida por
repetições constantes.

Assim os movimentos escolhidos dão lugar aos hábitos e finalmente aos movimentos de
reflexos, ou seja reações totalmente estereotipadas em face a um dado estímulo.

A atitude psicomotora do adulto se desenvolve em geral nas fases 3 e 4 de modo que a maioria
dos atos necessários se alimenta de reflexos elaborados ou de hábitos (automatismos), quer
dizer de fórmulas de abreviação enquanto que as relações seletivas se aplicam em situações
novas especialmente complexas.
Um fato muito importante na filogenia é que os seres superiores transferem cada vez mais de
fora para dentro as reações seletivas. Elas se desenrolam menos na motilidade periférica do
que na consciência. O novo impulso enquanto age dentro dos esquemas de reação aprendidos,
não causa mais movimentos excessivos mas processos de pensamento acompanhados de
mudanças de nervos, tendo por resultado final o movimento utilitário. Isto se mostra somente
no homem e nos animais mais evoluídos (macacos) pode-se notar um princípio. Como ante-
grau e base desse alívio de movimentos diferenciados existe na esfera humana uma segurança
surpreendente de adaptação primária no caso de atividades novas e a consciência não planeja
mas tenciona apenas. (CHIu5TIAN 1956, DERWORT 1948). Todos os animais e mesmo os menos
evoluídos mostram além da necessidade de experimentar por excesso de movimentos na sua
adaptação exata e imediata a impulsos variados a inteligência motora voltada para dentro. A
experiência não procede mais por movimentos visados, mas imediatamente na esfera da
percepção e do ato (WEIZSACLER 1950) e germes de movimentos (idéias de movimento). A
este ato seletivo ligam-se processos de consciência que chamamos de processo volitivo. Um.
tal processo, produto inicialmente composto de elementos figurados (representação finalista) e
correntes afetivas (prazer e desprazer) adquire caráter próprio de formação psíquica
merecedora de uma descrição especial pois representa um germe de movimento, ou seja: da
sua tendência direta ou indireta de manifestar-se por vias psicomotoras, movimentos finalistas,
escrever ou falar. O típico do ato voluntário acabado que não coincide com hábitos ou reflexos
é que ele constitui um processo seletivo ou de eleição, no ensaio sucessivo interior de germes
de intenções psicomotoras.

EXPRESSÃO VOLITIVA E AFETIVA

Seguimos até agora os atos motores sem nos preocuparmos com os processos de consciência.
Agora podemos voltar nossa atenção para os processos psíquicos ligados aos movimentos.
Aquilo que vimos até agora por fora, será contemplado por dentro, estudando a vivência do
indivíduo que executa tais movimentos.

O movimento espontâneo vegetativo (batida do coração) e os movimentos de reação

correlatos provocados por estímulos simpáticos ou espinhais (reflexo pupilar ou rotular) se
passam sem processos de consciência ou são percebidos durante os movimentos sem que o
processo motor fosse vivenciado pelo indivíduo como ato. Não dizemos "eu bato com meu
coração" mas sim "meu coração bate e eu o percebo".

A situação psíquica é muito parecida quando se trata de reflexos ou hábitos de movimentos

seletivos com inervação cerebral. No momento em que meu pé escorrega minha mão num
gesto relâmpago procura o apoio mais próximo. Ao descrever este movimento de reflexo
dizemos (como na batida do coração) "Minha mão procurou um apoio". Mas freqüentemente,
porém dir-se-á "Procurei instintivamente um apoio" sendo que a palavra "instintiva mente"
exclui um ato proposital diferenciado, sendo a participação do E1 implícita. Existem infinitas
fases intermediárias dos atos motores sem a mínima correlação com a consciência passando
por reflexos e hábitos psíquicos relacionados incerta e vagamente com o EU até os atos
voluntários propriamente ditos, com uma participação clara e ciente no ato motor.

Se um processo volitivo consiste objetivamente na sua reação seletiva, ele representa

subjetivamente a experiência pela qual, elementos psíquicos participam na execução do ato
cinético. Enquanto que nos reflexos inferiores este ato é diretamente provocado pela batida no
tendão, ou seja, por um fato mecânico e não psíquico, ele resulta no processo volitivo da
"decisão", que dizer por um ato psíquico que "liberta" ou "abre a via para a inervação. i
consciência do livre arbítrio repousa sobre a experiência direta da reação seletiva, a
consciência de escolher entre várias reações possíveis. O livre arbítrio como experiência direta
constitui uma realidade fenomenológica que pode servi para examinar sob o ponto de vista da
casualidade objetiva as leis comuns. Esta idéia que na experiência subjetiva direta parece ser a
mais razoável dentro do quadro da observação causal naturalista, vem a ser o estímulo
biológico mais forte e a causa preponderante que necessariamente se faz sentir. A idéia da
finalidade, que acompanha o ato voluntário e para o aspecto objetivo a causa de um
determinado movimento do mesmo modo que aparece como finalidade do mesmo na
experiência subjetiva.

Encontramos na psicomotilidade mais elevada ao lado dos atos de livre arbítrio um grupo que
podemos denominar de movimento de expressão afetiva. Não é difícil reconhecê-los como
reflexos, especialmente como atos seletivos finalistas. Quando cerramos os punhos num
acesso de raiva deixa-se perceber facilmente o sentido original de um movimento de ataque
contra um adversário. DARWIN (1910) estabeleceu uma teoria filogenética de uma expressão
afetiva - depois de pesquisas cuidadosas feitas em homens e animais - apresentando-a como
rudimento atávico de movimentos racionais em sua origem. Assim o alçar irônico do lábio
superior serviu primitivamente para mostrar os dentes caninos num rito de ameaça. O choro
serviu para eliminar um corpo estranho irritante, a pele de ganso uma fraca tentativa sob o
domínio do medo de eriçar os pelos, para assustar o inimigo. Outros movimentos afetivos
correspondem, segundo DARWJN ao princípio de contraste sendo que afetos opostos
provocam uma inervação oposta como é o caso no cachorro que exprime sua hostilidade pelos
músculos tesos e andar ereto, e seus sentimentos de afeto e amizade pelo relaxamento da
musculatura e atitudes rasteiras, curvas e apaziguadoras sendo que o 1.0 tipo representa a
finalidade, e o 2.0, o contraste. Acreditamos, porém que esta explicação filogenética possa
satisfazer mas não convencer. Fica aberta a questão se elas resolvem satisfatoriamente o
problema da Expressão, exaurindo-o. Um terceiro grupo de expressão afetiva especial mente
relacionado com os aparelhos vegetativos (pulso, sistema vasomotor, peristaltismo) parece ter
uma origem bem mais primitiva, sendo que afetos fortes mobilizam uma energia nervosa
excessiva que irradia sem direção específica sobre todas as células excitando ou paralisando-as
(Psicossomática).

O fato é importante que num estado psíquico primitivo é difícil distinguir entre expressão de
vontade e de afeto bem como os processos de consciência que servem de base. Os atos
motivados mais complexos que têm sua origem em eleições intra-psíquicas de ordem superior
são pouco importantes nos animais e nas crianças pequenas. Reagem geralmente de um modo
muito mais impulsivo e imediato que o homem às impressões sensoriais diretas, precipitam-se
sobre um alimento quando o vêem, e ao primeiro sinal de alarme eles atacam ou fogem. O
estímulo sensorial provoca imediatamente o ato da explosão motora. Estas reações são
alternativas, positivas ou negativas, uma resistência cega, medo insuperável ou uma submissão
absoluta, ou uma fascinação sem limites, um simples "sim" ou "não" sem as tonalidades
intermediárias de inibições e condutas indiretas que as reflexões motivadas da vida impõem
sobre a afetividade elementar. Faltar-lhes "ipso fato" elemento moderador e apresenta-se
como "desenfreada" e excessivamente forte e persistente.

IMPULSO - INSTINTOS - INTELIGÊNCIA

A afetividade dos animais é provocada preponderadamente por motivos imediatamente vitais,

certos pontos de gravidade em redor dos quais se agrupam: alimentação, vida sexual, ordem
hierárquica, e autodefesa. Os instintos lhes servem como esquema dos movimentos
condicionados pela situação.

Um estímulo, uma vez provocado, desperta um afeto forte e difuso que se resolve em reações
motoras. Estas reações, conforme vimos, são comparáveis com as formas de afeto humano
como: alegria, desejo, medo e ódio e são ao mesmo tempo racionais porque implicam em
movimentos de aproximação, intimidação, ataque ou fuga, face ao objeto provocador do
estado afetivo. Tais formas de reação que associam a expressão afetiva e volitiva (quer dizer
uma orientação finalista preconcebida sobre um objeto) constituem reações impulsivas. Nas
explosões afetivas de crianças pequenas vemos com uma nitidez indisfarçada o objeto visado.
Como no adulto os mecanismos do afeto e da vontade se diferenciam de uma maneira
pronunciada, torna-se difícil infundir por via motora tendências volitivas na forma de uma
expressão afetiva. Ou ele reage face a face uma situação de modo reflexivo com movimentos
afetivos espontâneos ou ele tenta provocar expressões afetivas com um fim determinado.
Nestes casos elas nos parecem "artificiais" ou "teatrais" e nós sentimos a incongruência dos
atos motores voluntários (expressão de vontade) a coordenação automática dos movimentos
(expressão volitiva) e expressão de senti mentos (expressão de afeto) que não se difundem
entre si.

Os termos "impulso", "instinto" são freqüentemente usados como equivalentes e não podem
ser diferenciados pelo seu conceito. "Impulso" (a imaginação de uma necessidade com seus
fatores acompanhantes) designa o processo afetivo, "Instinto" (capacidade inata de reagir
irrefletidamente de um modo racional em dadas situações) é a fórmula fixa especial pela qual
ele se exprime. Existem no homem fórmulas volitivas que não precisam ser ensinadas,
processos reflexivos e meio-reflexivos como no decorrer do ato sexual nos detalhes do jogo
amoroso da conquista e da consumação do ato. Os processos motores da alimentação e certas
atitudes em caso de grave ameaça da vida no sentido dos síndromes do susto e do pânico são
igualmente de um caráter reflexo-esquemático: fingir-se de morto ou ficar imobilizado (reação
hipnótica-de estupor) e movimentos descoordenados. Trata-se de reflexos altamente
integrados, mas não de atos instintivos.

Falar de "impulso" nos animais representa uma hipótese transcendental de difícil comprovação
que, entretanto, como tantos outros antropomorfismos, na psicologia dos animais pode ter sua
valia no sentido terminológico e heurístico. No "instinto" entretanto, trata-se de uma abstração
natural nas ciências naturais de fenômenos e de complexos motores. No homem os impulsos
se tornam evidentes pela introspecção e por isto naturais, enquanto que os "instintos" não
podem ser verificados mas apenas supostos. Em terceiro lugar devemos considerar a
"inteligência". Podemos concebê-la num sentido duplo. A capa cidade de refletir fenômenos,
de compreendê-los sob seus aspectos objetivos, psíquicos e lógicos, de pesá-los e manipulá-los
de acordo, cabem somente ao homem. Também os animais sabem conceber em alto grau as
relações e as diferenças no mundo perceptivo, dominando-as racionalmente.

A diferença entre uma ação instintiva e uma de inteligência (ação volitiva intencional) explica-
se da melhor maneira com o conceito de ALVERDE (1925):

As ações dos homens e dos animais se compõem de constantes (K) e variáveis (V) sendo que as
primeiras representam os elementos fixos de cada ação, a parte formulatória transmitida por
herança "o patrimônio da conduta" (BUEHLER 1960) sendo que os elementos variáveis são
aqueles que o ser vivo adquire de um ou outro modo pelo efeito da adaptação às diversas
condições do meio. Não existe uma oposição absoluta entre K e V que não são outra coisa se
não os pontos finais de toda uma série de transições.

Os mecanismos rígidos instintivos que intervêm na construção dos ninhos dos passáros, por
exemplo, contêm também elementos variáveis que se adaptam à situação como os referentes
à seleção da localidade e material escolhido. Chamam-se de ações instintivas aquelas em que
predominam as constantes (K), e as de ações inteligentes aquelas em que predominam as
variáveis (V). No homem as ações impulsivas são condicionadamente constantes (por que
aprendidas em maior volume e variedade) e as de inteligência são condicionalmente variáveis
(porque repousam no esquema de reação inata). Somente quando a capacidade cerebral é
reduzida por doença podemos falar de uma ação de impulso pura (embora atrofiada) em
situações carentes de afeto e pobres de uma a1ção de inteligência. Trata-se evidentemente de
casos limítrofes.

Salta aos olhos que no homem, as ações de inteligência são bem mais importantes do que as
de impulso, do que nos animais. O homem deve aprender quase tudo desde a hora do seu
nascimento e praticá-lo. Somente poucos movimentos como o de sugar e virar a cabeça são
reflexos sem experiência. Não devemos esquecer que na execução de ações variáveis humanas
reside uma fonte instintiva. A tendência geral é hereditariamente fixada mas a execução
especial varia afetiva e intelectualmente. Assim sendo o contraste absoluto de "natureza" e
"cultura oriundo da filosofia racionalista e particularmente de ROUSSEAU e que se reflete na
teoria psicoanalítica, não é exata. Instituições complexas da vida cultural como sistemas de
moral, estado e religião e o casamento não são apenas produtos artificiais e arbitrários de
sacerdotes, legisladores e castas, mas produtos complexos em todos os povos com raízes
afetivas fortes e racionalmente infundados. T somente atos vitais como os sexuais possuem
raízes instintivas mas também a dominação dos instintos e a adaptação social o são. No
intercâmbio dos dois, ligado talvez às condições climáticas-regionais desenvolvem-se de um
modo altamente irracional (e por isto de difícil explicação) as regras éticas que
secundariamente apenas se justificam com o raciocínio.

É impossível separar-se as atitudes criadas pela tradição, das atitudes criadas pela
hereditariedade como instintos no sentido mais limitado da palavra. Este quadro tradicional de
ritos e ordens sociais ensinadas e aprendidas (ordem hierárquica, Eros e cultos) nada devem
em sua rigidez e cerimonialidade aos instintos dos animais. As imagens sociais e fórmulas de
conduta (acento autoritário e defesa contra o incesto) variam de povo para povo mesmo em
condições iguais de clima de tal forma que o esquema inato de impulsos e instintos deve ser
muito fraco. A natureza humana permite a satisfação das leis de utilidade dentro de um quadro
bastante amplo. Certas formas de movimento como expressão de alegria e simpatia (sorriso)
conquista, submissão, ameaça, ataque e fuga, bem como movimentos histéricos de pânico são
válidos como protótipos elementares de reações comumente aceitas (BLIZ 1940, 1969).

Tanto as ações instintivas como as inteligentes têm sua finalidade biológica. Mas a finalidade é
sumdria-esquemática quanto na inteligência ela é especial -acomodativa, adaptada às
situações de cada vaso. A vantagem da ação inteligente consiste no seu uso imediato, da
velocidade incrível e segurança automática da sua engrenagem. A grande desvantagem
consiste do outro lado em sua rigidez que em situações novas pode resultar exatamente no
contrário daquilo do que pretende, prejudicando o indivíduo. Existem exemplos grotescos
como a libélula que devora como uma máquina seu abdomem quando este é aproximado da
sua boca ou a aranha de VOLIcERT que somente é capaz de apoderar-se da sua presa quando
esta se encontra na teia mas que morre de fome ao lado de uma mosca em circunstâncias
diferentes. Podemos com parar no homem os pontos favoráveis e desfavoráveis de ambos os
modos de comportamento nos síndromes de pânico e medo e em muitas manifestações de um
histerismo quase instintivo.

Na zoobiologia distinguimos os seguintes componentes (disposição de reação e eventos

correspondentes) 1. um mecanismo de apetência congênito, 2. um mecanismo desencadeante
de comportamento, 3. a disposição momentânea (disposição, 4. um ato instintivo. Quanto
maior o intervalo desde a última descarga instintiva, tanto mais baixo o valor liminar. Quando
um instinto demora em descarregar-se o organismo inteiro se inquieta, dando-se uma marcha
em vazio sem objeto de descarga.

Na biologia humana encontram-se paralelos significativos. Certas mulheres por exemplo

queixam-se ao médico de certas sensações de angústia que sobem desde o hipogástrico até o
coração associadas com inquietude física torturante e que irradia às vezes com fortes
palpitações e paroxismos trepidantes da extremidades superiores e espasmos da faringe. Trata-
se regularmente de mulheres que não satisfazem seu apetite sexual de há muito, vivendo em
matrimônios insatisfatórios. Não se trata ao meu ver de ações psíquicas complexa, mas de
comutações elementares energéticas que convergem no aparelho vegetativo e psicomotor.
Mobiliza-se assim o organismo inteiro devido a simples instintos retidos.

COMPORTAMENTO

Investiga ção de conduta em animais (Loiu 1968, von HoLs'r 1960 TINBERGEN (1952 e outros)
permitiu aprofundar-nos consideravelmente nas lei que regem o mundo instintivo. Os
resultados não podem ser imediatamente transferidos nos homens. Alguns entretanto
evidenciam claramente certa regiões singulares da sociologia, criminologia e teorias das
neuroses. Põem-s em relevo algumas raízes ocultas de tendências e impulsos contidos em ato
humanos complicados. Para o parecer forense estes conhecimentos se tornam muitas vezes
indispensáveis ao médico.

Estímulos chaves são sinais, desencadeantes em que os animais reagem à vezes cegamente,
em determinados aspectos de uma situação externa. Dentro de uma zona sensorial somente
uma parte dos impulsos recebidos se tom atuante. Em geral um ato instintivo responde a
poucos estímulos. Tudo em redor não tem importância nenhuma. Isto é comprovado por
experiência de engodo. Dando-se a um pintarroxo macho dentro do seu "habitat" 2 engodo
sendo que um deles é um pintarroxo sem as penas vermelhas no peito, empalhado, e o outro
apenas um apanhado de penas vermelhas preso num galhode árvore, ele atacará o segundo
muito mais do que o primeiro (LAcx 1943) O estímulo é apenas o vermelho e não a
configuração global da ave. Existem muitos exemplos semelhantes entre peixes, aves e insetos
nos quais a reação instintiva é provocada pelo olfato, as formas de movimento, parte da
trajetória estímulos acústicos especiais, excluindo-se a reação por instinto (sexual, de agressão
e de cria).

Semelhanças com este mecanismo de sinalização se observam também nos seres humanos,
mesmo os que se encontram em primeiro plano: a atração erótica por exemplo (e a rejeição) se
transmite menos pelo palavreado que pela transmissão de pequenos sinais, movimentos,
mímica e gestos. Parece às vezes estranho com que facilidade os homossexuais se comunicam
dentro de uma reunião de pessoas. O mesmo se aplica ao estabelecimento erótico normal
entre pessoas. Na indústria cinematográfica e na propaganda desenvolveu-se um negócio
metódico nesta base, O cinismo que a expressão "bomba sexual" revela não se refere somente
às curvas femininas, mas também à mensagem transmitida pelas atitudes e expressão facial
que não passam de sinais estimulantes. Os êxitos dos afamados Dom Juans se explicam da
troca desses sinais e não da fala e gestos ou trejeitos ensinados. Os inseguros, os pouco
amadurecidos não aprenderão nunca de todas as bíblias do "Bom Tom" o modo de agir, porque
interpretam de modo errado os sinais emitidos ou ficam inibidos quanto à própria pessoa. Sob
o conceito de "Falta de instinto" em relação a sinais eróticos (1966) analisei estes fenômenos
em certos casos isolados. No terreno da propriedade e do prazer estes mecanismos de
sinalização desempenham um papel de primeira grandeza. A missão mais importante da
propaganda comercial consiste em, baseado nos impulsos mais primitivos, exercer um
mecanismo de desinibição para automatizar as vendas. A pedagogia e a psicoterapia não
podem abrir mão dos impulsos chave para ensinar e fortificar o sucesso obtido.

Também no terreno dos impulsos agressivos deve-se atribuir aos impulsos chave a devida
importância. É bem conhecido que demagogos bem sucedidos, contrariando toda expectativa
racional se negam a variar a expressão verbal das suas críticas averbadas, lançando sempre os
mesmos chavões no auditório. Chavões são estímulos-chaves que exigem um automatismo
adquirido. Não seria nada difícil citar exemplos do vocabulário usado pelos fanáticos parti
dários, de qualquer linha política que seja, onde não se trata mais do conteúdo e do sentido do
complexo total empírico, mas somente da sonoridade da palavra como sinal. Em casos
extremos podemos observar que de duas palavras que possuem praticamente o mesmo
sentido uma é recebida com aplausos frenéticos e a outra com manifestações de raiva.
Palavras-sinais usam-se também em sentido antagônico, por exemplo "liberdade" como sinal
de revolta para excitar as massas, uma agressão sangrenta que leva a uma supressão brutal.
Também aqui a emissão e captação de estímulos-sinais instintivamente seguras são decisivos
para o resultado agressivo (muito mais drasticamente do que no erotismo ou em outra
ocasião) onde os estímulos acústicos (rufar de tambores, ritmo) e óticos (bandeiras, uniformes)
reforçam a inflamação impulsiva.

Sobressalto. Observou-se que animais executam movimentos que evidentemente não

pertencem à atitude instintiva deflagrada. Assim por exemplo, galos de briga começam de
repente a picar o chão, (os pássaros estorninhos) interrompem a briga para limpar suas penas
com movimentos exagerados, gaivotas interrompem de repente uma briga feroz para arrancar
material dos seus ninhos. A chispa salta do setor-instinto inicialmente excitado sobre um outro.
Este movimento de sobressalto se origina numa superexitação quando sua descarga direta se
torna impossível especialmente quando dois impulsos de força igual entram em choque ou
quando num impulso forte (sexual) situação externa não basta para provocar o ato executivo.
Em todas as situações de sobressalto os animais causam uma impressão nervosa de
superexcitação.

Numa formulação neutra podemos dizer que o "sobressalto" equivale a uma descarga de excit
Conforme a minha suposição (1953 a) as descargas de impulso que são análogas ao ato de
sobressalto irrompem no homem em situações de exceção ilhadamente o que é importante
em criminosos e reações anormais. As manifestações e correlações são mais estratificadas no
homem não havendo somente atos súbitos de sobressalto, mas também retenções
premeditadas de instintos múltiplos que se reforçam de um modo dinâmico e se abrem
caminho quando menos se espera de um modo irracional como num experimento físico. No
homem podemos então verificar um sobressalto repentino bem como um sobre carregamento
encoberto da personalidade global na qual se sucedem atos premeditados aparentemente
muito rebuscados durante semanas ou meses mas que num nexo biográfico são desprovidos
de sentido. (Veja capítulo "Impulsos"). Os fenômenos de sobressalto e surpresa foram
integrados no conceito genérico de irradiações instintivas".

Impregnação (em períodos sensitivos transitórios). É de grande interesse para a biologia

humana saber se instintos hereditários podem ser desviados mediante estímulos externos, e
em que condições. LOaENZ (1967) chamou isto de "impregnação" (Praegung). Quando se
separam os gansos cor de cinza dos seus genitores no momento de saírem do ovo, eles seguem
o homem que vêem primeiro e não outro ganso cinza, e tampouco os próprios pais.
TINBERGER (1952) demonstrou em jovens cães de esquimós que tais períodos supersensitivos
se manifestam não somente na infância, mas também na puberdade. Os jovens animais não
possuem instinto para as linhas de demarcação da sua região. Eles correm por toda parte e mal
grado as experiências infelizes nada aprendem. Quando chegam à maturidade sexual eles
percebem rapidamente suas derrotas. Cessam as transgressões das fronteiras. Dentro de uma
semana depois da primeira cópula eles defendem sua própria região e evitam as dos outros. Na
biologia humana as nossas experiências clínicas nos permitem supor que não somente a
primeira infância mas também a puberdade representam fases de impregnação no
desenvolvimento do impulso. Do outro lado devemos evitar construções casuais prematuras
entre a vivência da infância incipiente e a posterior evolução da conduta. Muitas vezes a
relação é inversa e o impulso existente e genuíno causa ou forma as vivências.

WOLFENRERGER-HAESSING (1969) desenvolveu uma hipótese interessante que atribui ao

homem dois interesses básicos cérebro-fisiológicas, o interesse pelos objetos e o interesse pela
vida. Enquanto que a atitude para com o ambiente deve ser aprendido de novo "a digestão das
informações humanas-universais já constrói sobre o sistema inato, sócio-físico". Este último
falta no "autismo da infância incipiente", pelo qual somente participa no mundo objetivo,
faltando o contato e a relação com o mundo humano. No indivíduo normal a "psique instintiva"
social e a "psique vital" se desenvolvem e forma desde a tenra idade o que inclui exigências
pedagógicas correspondentes. Mesmo que este pensamentto não estivesse válido teria grande
valor como ponto de vista diferencial.

Queremos abranger todas as variantes simples e comparáveis para as leis de comportamento

PLOOG (1969) elaborou 5 princípios válidos para homens e animais que formam o fundo de
todas as manifestações vitais e que se modificam de modo característico em todos indivíduos
sãos ou doentes: 1.0 Bases evolutivas de comportamento; 2.0 a organização hierárquica do
comportamento e do sistema nervoso central (hierarquia de origem); 3 acumulação de
energias específicas de ação para ações instintivas; 4•o Homeostase e periodicidade nos
organismos; 5.° sistemas de sinalização biológicas. Isto significa que no indivíduo
psiquicamente perturbado pode acontecer o seguinte: 1.0 comportamento "animalesco"; 2.0
tendências subordinadas e limitadas podem adquirir um papel preponderante; 3 gasto de
energia em excesso em tais impulsos; 4•0 a energia é periodicamente dirigida em certas
circunstâncias sendo que a homeostase correm perigo e 5" a reação aos sinais muda
quantitativa e qualitativamente.

Segundo a opinião do autor o leitor encontrará suficientes exemplos para

cada uma das hipóteses neste livro.

ESQUEMAS MOTORES

Os "esquemas motores" respectivamente "psicomotores" foram introduzidos por mim como

genéricos para todos processos cinéticos ajustados a normas, num sentido mais lato, que se
distinguem tanto em circunstâncias normais como paralógicas (1953 b). Este conceito não se
propõe declarar nada sobre a origem e a combinação biológica. Ele encerra fórmulas de
reflexos e instintos filogenicamente formados e seus fragmentos, bem como os automatismos
secundários ontogenicamente criados no andar, nas atitudes e gestos bem como as integrações
escalonadas na fisiologia cerebral descritos por MAGNUS e KLEIN (1912) JACKSON (1921 e
muitos outros e por fim os mecanismos patológicos conhecidos na neurologia e psiquiatria. A
psiquiatria "pura" não só nos permite penetrar na vida espiritual mas nos põe perguntas
neurologicamente interessantes.

Todos os elementos supostos devem ser colecionados e descritos como fenômenos motores
puros tanto se eles existem sempre no indivíduo são e desaparecem sob condições doentias,
ou permanecem ocultas no indivíduo são desinibindo-se no doente. Depois de tudo ter sido
colecionado com muito cuidado pode-se iniciar a comparação entre instintos animalescos e
certos esquemas de movimentos e comportamento humanos etc., formulando
hipoteticamente suas bases filogenéticas, ontogenéticas e cerebro-fisiológicas.

Livros didáticos usam expressões como: "rígido", abobalhado", "bizarro" "maneirado", etc.
Descrevem em termos leigos e populares a impressão que certos fenômenos psico-motores
causam ao espectador. Precisa entretanto descrevê-los na sua seqüência cinética assim como
se faz com os casos neurológicos como simples formas estruturais independentes de conteúdo
e expressão:

1. a tonicidade, como transições que exprimem a expressão "desajeitado"

2. o grau de integração do conjunto motor em expressões como: "volúvel" "desajeitado". Em
graus de desintegração fortes freqüentemente não se alcançam fórmulas de expressão e de
produção fechadas ou estes são per turbadas por impulsos transversais análogas à corea
(KAHLBAUM 1884).

As imagens psicomotoras como as da hebefrenia ou catatonia se movem dentro de esquemas

motores que podem ser isolados e descritos. Trata-se de automatismos motores totalmente
desenvolvidos ou de pedaços dos mesmos. As fórmulas psicomotoras podem ser observadas
separadamente dos conteúdos psico-patológicos tendo às vezes uma relação muito frágil com
os mesmos. Os afetos dos pacientes em vez de penetrar nas fórmulas mímicas comuns se
desviam para os esquemas motores patológicos e parecem descompostos. Existem também
vácuos psico-motores como p. ex. o franzir da testa para-mímico que não representa nenhum
conteúdo sendo por isto despido de qualquer valor expressivo.

Na esquizofrenia por exemplo, os mesmos esquemas motores podem encerrar conteúdo

distintos:

a) vivências mágicas

b) Psicose de fachada atitude de defesa ou exigência superficial no limite do intencionado.

Ao analisarmos estes processos sob o ponto de vista neurológico e psicopatológico expressões

como "tolo" não mais nos podem satisfazer.

Como exemplo de um automatismo normal que desaparece em situações doentias podemos

descrever reflexos adversos aos quais todo homem recorre quando encontra um parceiro de
discussão ou um plenário (o que falta na esquizofrenia autista, depressões graves, idiotice e
Parkinson). O mesmo vale para afetivo inicial (reflexo de imobilização) que se dá quando uma
criança nova se encontra entre pessoas alheias. Isto também ocorre em adultos sensíveis e
desaparece em casos de desinibição e emoções mais fortes. Reflexos adversos e de
imobilização se dão também nos animais que vivem no seu habitat natural e em determinadas
circunstâncias sua falta representa perigo de vida. A atenção imediata assim como a
imobilidade têm fins diferentes, o primeiro serve para estabelecer contacto com parceiros ou
inimigos, o segundo para observar o ambiente, a invisibilidade perante o amigo, a cepulação,
etc.

O automatismo escondido que, depois da época de amamentar aparece somente na doença é

representado por: reflexo de sugar, de apalpar e mecanismos descritos por MAGNUS e DE
KLEYN. Ë interessante seguir o desenvolvimento regular quando tais esquemas motores se
apresentam como na escala de retrocesso de estados comatosos. BENTE e WIESER (1953),
BIRKMAYER, FRUEHMANN e STROTZKA (1955) descreveram, o acordar depois do paciente ter
sofrido um choque elétrico. WISERNAR (1955) baseado em casos cérebro-orgânicos
aprofundou-se nos esquemas motores que aparecem na diminuição da atividade oral. Ele
descreve: o automatismo da procura, pressão oral o reflexo de buldogue (reflexo tônico de
morder e prender o objeto mordido, reflexos de sugar, mastigar e engulir.

Mesmo figuras complexas de movimento como os de trepar, poder surgir livremente à

superfície como esquemas motores típicos em casos de desintegração cerebral profunda
descritos por PILLERI (1960) numa fase final de doença de ALZHEIMER: "Movimentos
trepadores manifestos, levantando e baixando a' mãos como num mastro" - Atitude homóloga
entre um infante que mam e um símio.

Os atos volitivos e cinéticos comuns das pessoas sãs encobrem automatismos múltiplos para os
quais a vontade consciente não fornece ordens d4 execução, mas somente a chispa inicial. A
participação de tais esquemas n execução total de atos psicomotores costuma ser muito
subestimada. A estereotopia motora doentia causa em mais alto grau a perda de liberdade
referente ao comportamento (PLo0G 1957).

Fig. 14 Esquema motor. Reação, de bloqueio causada e orientada oticamente num estado final
cérebro-orgânico.

Sempre dei muito valor nas minhas pesquisas de descrever detalhadamente as reações
motoras como estruturas formais não compreensíveis, quer dizer, abstraindo os conteúdos de
consciência ocultos atrás deles e da "impressão" geral que nos causam. Neste aspecto nosso
modo de proceder se assemelha às teses do "Behaviorismo" americano, com as pesquisas
valiosas de PAWLOW (1926) e os "reflexos condicionados" e o estudo de comportamento
zoológico e psiquiátrico. (PW0G 1969).

A pesquisa psicológica ficaria sensivelmente reduzidas se se pretendesse dogmatizar este

método de trabalho como sendo o único válido conforme o postulam às vezes seus seguidores
extremados. O estudo dos processos psíquicos internos compreensíveis bem como as análises
do seu conteúdo consciente constitui uma peculiaridade da pesquisa psicológica não sendo
nem por isto menos científico ou bem sucedido. Cada qual no seu lugar e pesquisados por
métodos adequados possuem um valor igual. Os aspectos internos dos fenômenos devem ser
admitidos com muito cuidado e objetividade não desfigurando-os por teorias a priori e
palavras empoladas. Os aspectos internos e externos formam dois modos complementares dos
fenômenos psicológicos vitais, e com isto a realidade. Ambos são igualmente reais.

7 CAPÍTULO MECANISMO HIPNÓICOS

A ALMA COMO FATOR INTERNO E EXTERNO

Será que podemos descobrir na vida psíquica do adulto civilizado suas fases evolutivas
anteriores? Esta sua vida psíquica revela os anéis de crescimento da sua filogênese? O cérebro
apresenta uma estrutura francamente evolutiva. Quando falamos em seguida de "camadas
psíquicas" (ROTHACKER, 1966) trata-se de uma expressão figurativa sem nos preocupar se ela
corresponde a aparelhos cerebrais sobrepostos no curso da evolução ou se estas camadas
significam apenas diversos modos de funcionamento ou a aplicação do mesmo aparelho, tanto
um quanto o outro é possível. Devemos, entretanto fixar o seguinte:

Quando falamos de "aparelhos psíquicos" queremos dizer a função psíquica (imagem

funcional) de um sistema corporal conhecido e que coloca o E1 em comunicação com o mundo
exterior, recebendo estímulos sensoriais, elaborando-os restituindo-os sob forma de
movimentos. Este organismo transmitido como continuidade funcional ininterrupta impressão
e expressão. O sistema funcional subjetivo-psíquico corresponde ao processo no aparelho
senso-moto: total e forma o processo de figuração e expressão.
Encontramos debaixo na configuração psíquica racional de todos os homens determinados
tipos de função que se nos apresentam sempre com os mesmo traços fundamentais nas
observações as mais diversas especialmente no sonho na hipnose, no estado crepuscular e nos
distúrbios vivenciais da esquizofreni2 Como estes tipos de funções oferecem analogias com as
fases de evolução fil e ontogênicas, eles pertencem provavelmente à base fundamental
psíquica e se funcionamento pode ser designado como "mecanismo hipnóico".

SONHO

Designamos como sonho os processos figurados psíquicos num estado muito diminuído de
consumo de energia psico-fisica. A vida psíquica, assim como a musculatura se encontram em
estado de relaxamento. A concentração ( curso do nosso pensamento em torno de certas
idéias diretrizes mantidas durante o dia com atenção concentrada e na consciência da
atividade, desaparece. A pessoa que sonha sente-se passiva em frente às imagens que desfila
diante dela aparentemente sem finalidade, desordenadas e desprovidas de sentido.
Freqüentemente não fica claro se elas se localizam dentro dt ou no mundo exterior, quer dizer,
se são vividas como imagens subjetivas acontecimentos objetivos. Como as vias de acesso se
encontram quase fechado no sono, as matérias das quais se compõem as imagens sonhadas
são principalmente engrama de vestígios de acontecimentos passados, especialmente véspera,
mas também de memórias antigas da primeira infância. Intercalam às vezes impressões novas,
fantásticas e imprecisas, sensações corporais e fr mentos de sensações auditiva.

Como desvendar a estrutura psicológica dos sonhos? O meio mais seguro seria derivado da
experiência é o de anotar imediatamente o sonho, ass como as imagens e pensamentos
transmitidos por associação na passagem sono para o estado de vigília. Estas últimas são de
importância capital p a interpretação do sonho. Elas nos transmitem em muitos casos os
vínculos entre o pensamento diurno e noturno como vivência evidente. Alguns sons,
entretanto são tão ligados com o conteúdo do consciente da pessoa que sou que podemos
interpretá-los com a maior probabilidade sem o protocolo transitório do semi-sonho.
Escolhemos como primeiro paradigma um sonho

BISMARCK que ele comunica nos seus "Pensamentos e Memórias" (carta ao imperador
Guilherme):

"A comunicação de V. M. me encoraja de relatar uns sonho que eu tive em fevereiro de 1863
nos dias do grande conflito para o qual não parecia existir solução possível. Sonhei, e contei-o
na manhã seguinte à minha mulher e alguns amigos - que eu cavalgava numa senda estreita
nos Alpes com um abismo à direita e com rochedos íngremes à esquerda sobre um caminho,
colinas e bosques como na Boêmia, tropas prussianas com suas bandeiras desmontar. Bati
então com uma vara que tinha na mão contra o rochedo e implorei a Deus. A vara se alongou o
muro de rochedos se desfez com por encanto desvendando a vista sobre um caminho, colina se
bosques como na Boêmia, tropas prussianas com suas bandeiras enquanto no sonho ainda eu
pensava como comunicar tudo isto a V. M. O sonho se tornou realidade e acordei alegre e
fortificado."

Neste sonho extremamente simples e transparente não encontramos pensamentos abstratos

mas imagens sensitivas. A cavalgada não é motivada por alguma causa, mas sim com uma
finalidade (teste de habilidade). Também o obstáculo externo se ajusta à vida comum. Mas eis
que vem a interrupção mágica. A ordem espaço-tempo se desfaz e se transforma numa nova
cena, fechada em si. Da paisagem montanhosa passamos para outra, onde há muitas tropas. O
sonhador se transforma em um vidente, um mágico divino para em seguida assumir seu apelo
autêntico na vida, O que falta entre essas três fases não é o desenrolamento lógico (que não
tem lugar numa série de quadros descritivos), mas sim o nexo objetivo e a conseqüência causal
imediata do acontecido substituída por uma mudança mágica.

Outro ponto de vista nos desvenda o pano do fundo. A série de imagens assintáticas não
parece ter sentido, mas é compreensível se estabelecemos o contacto entre os pensamentos
de BISMARCK e sua situação na vida, de um modo simbólico. Resumindo sua posição nas lutas
políticas de 1863 BISMARCK diria: "Estou sozinho, isolado num posto de mando muito
perigoso. Minha queda é questão de horas. Não posso retroceder. Avançar contra a resistência
quase unânime é impossível. Somente Deus poderá fazer um milagre, somente a guerra entre a
Áustria e a Prússia poderá salvar a minha situação".

Este fluxo de pensamentos se evidencia no sonho, fase por fase, não em expressões abstratas,
mas sim em imagens. "O estadista em elevada posição" se encontra num cume montanhoso,
um abismo se abre para a "queda do ministro". A "resistência unânime" é algo de resistente
que "se lhe opõe", o muro de rochedos no sonho. A idéia salvadora e a força de impacto se
condensam num milagre divino que se manifesta como num palco. "A guerra entre a Prússia e
a Áustria" se mostra como imagem colorida com as tropas em marcha.

Esta série de imagens representa uns símbolos. O visível ocupa o lugar do invisível. O símbolo
da palavra deve ser usado num sentido inverso da contemplação, que vale para os "primitivos",
cujos símbolos são prospectivos, fases anteriores ou matrizes de conceitos gerais não
evidentes. Os grandes símbolos religiosos e sociais dos civilizados preenchem também essas
funções enquanto que os símbolos cotidianos (alegorias) devem ser tomadas como uma
inversão de abstratos já formados numa linguagem imaginativa mais ingênua. É porém
bastante problemático de imaginar o simbolismo do sonho (FREUD) com expressão de uma
regressão, como retorno de uma síntese mais elevada para uma mais simples, do abstrato para
o concreto, da arquitetura da frase para o filme da imagem assintática.

Queremos ainda mostrar outros mecanismos em ação no sonho de BISMARCK Como falta o
nexo de idéias da pessoa que sonha podemos somente interpretai segundo a legitimidade
deduzida de outros sonhos. A cena da vara que toca o rochedo com a resposta divina imediata
nos lembra as histórias do Velho Testamento quando Moisés fez a água jorrar com o toque da
sua vara. N atitude religiosa e bíblica de BISMARCK que lhe tenha surgido a comparação entre
sua situação política e a de Moisés que levava os seus através do deserto, O cenário especial do
sonho, paisagem rústica e paisagem boêmia podem sei ligadas a regiões onde BISMARCK
costumava passar suas férias. A comparação da situação política com o cavalheiro era
sabidamente uma das imagens prediletas do estadista.

Os exemplos nos mostram que o sonhador deriva seus motivos do ambiente e da memória e
que o intérprete deve conhecer este espaço individual ambientando-se nele.
Como camada mais profunda da expressão ilustrativa encontramos motivo humanos e
primitivos que abrangem situações básicas típicas da vida e na quais a pessoa que sonha se
reencontra. Elas apresentam seu papel real o suposto como último valor humano. No caso do
nosso sonho encontramos quatro destes tipos condensados numa só figura: o cavalheiro
(dominador de impulsos próprios e dos impulsos das massas), o mágico (que consegue muda
as leis da natureza), o profeta (que indica o caminho social) e o herói d guerra. Num homem do
formato de BISMARCK, não podemos estranhar arrogância dessa auto interpretação.

Assim a situação total do sonho e todos os seus mínimos detalhes entram em relação
insofismável com a personalidade de BISMARCK e aquilo que naquela época o impressionava e
preocupava. Trata-se de aglutinação típicas de imagens que se unem num afeto e sentido
comum. Se encontramos a interpretação certa é discutível, mas acreditamos que na vida
psíquica e também no sonho não pode haver nada de absurdo e que tudo está determinado e
sujeito leis até nos seus mínimos detalhes. A interpretação sexual do sonho de B:

MARCK pelos psicoanalistas provocou em seu tempo muita chacota e repudio. Isto nos ensina
que o interpretador deve avaliar a escala de urgência d problemas da pessoa que sonha ao seu
justo valor não usurpando seus próprios interesses impulsivos. A interpretação do sonho não
somente reflete na imagem psicológica do paciente, mas também o grau de cultura do médico
quer dizer, o volume do seu ponto de vista.

Com a assintaxe, a relatividade do tempo e do espaço e a sensibilidade figurativa a aglutinação

da imagem constitui uma das normas principais pensamento onírico. No que concerne a
condensação qualquer um encontra numerosos exemplos ao recordar seus próprios sonhos.
Vemos uma pessoa q é simultaneamente A e B com o predomínio dos traços de um e do outro,
vezes a pessoa é eu mesmo, às vezes aquele com que estou falando, o cenário sala de aulas na
qual eu falava ontem, e representa ao mesmo tempo ui paisagem da minha infância. E assim
até o infinito sucede essa fusão imagens heterogêneas e diferentes que nos faz lembrar
vivamente o pensamento dos índios que une num só sentido o cervo, o cacto, e a estrela
matutina.

"Empreendi uma excursão pelo vale do Danúbio através de rochedos. Ao regressa tarde a dona
da casa me recebe com exigências de aluguel absurdas. De noite eu sonho devo trazer-lhe
pedras duras do Danúbio. As duas situações desagradáveis de tonalidade afetiva comum
fundem-se numa só imagem onde as pedras representam o dinheiro do alu

Um Outro médico sonha que deve apresentar um doente de câncer no auditório. Quando lhe
abrem o crânio ele se transforma repentinamente na sra. N. Esta Ostenta na realidade uma
cicatriz arqueada na testa. A cicatriz representa o anexo entre as duas pessoas ligadas, mas em
nada parecidas. Outro Conta que nadava no sonho num charco simultaneamente na sua
própria pessoa como enguia e rã. Quando sua pessoa prevalecia ele sentia nojo de nadar entre
os peixes que, entretanto desaparecia quando a figura da enguia prevalecia. Num outro sonho
um indivíduo junta numa só imagem um bom bife com um excelente artigo lido na véspera
como equivalente."

Nossos exemplos mostram que a aglutinação da imagem no sonho possui um caráter externo
cintilante e fugaz e que as imagens se unem e separam e se unem novamente com a maior
facilidade. Por isto não se pode traçar uma linha divisória nítida entre aglutinação e transição
no sonho. Nos conglomerados das imagens existe às vezes uma simultaneidade na consciência
e outras vezes somente um representante do grupo. O sonho freqüentemente contém figuras
sobrepostas.

Alguém sonha estar sentado num grupo de velhos amigos num jardim como no seu tempo de
estudante. A pessoa principal que levanta o brinde é o estudante A de quem não gostava muito
antigamente. Mesmo no sonho lhe parece vagamente que isto não pode ser, que algo deve
estar errado. Ainda dormindo, mas em meio ao sonho ainda surge-lhe a idéia que não se pode
tratar de A mas sim de B, sendo este último um dos seus melhores amigos que se parece um
pouco com A.

Trata-se aqui de uma translação típica onde duas imagens se aglutinam das quais somente
uma, numa determinada profundidade de sonho se torna consciente e exatamente aquele que
não dá sentido na cena global. Atrás dessa imagem opaca aparece, quando a consciência
desperta, a verdadeira imagem que faz parte da situação.

É curioso que essas transições e deformações de cenas por meio de figuras opacas não se
produzem em um momento qualquer do sono, mas como em nossos exemplos, no momento
decisivo onde o acento afetivo do quadro se concentra. Isto provoca então a impressão de algo
de tendencioso. Assim como um jovem arranca de um cartaz fixado num muro a parte que lhe
desagrada, uma imagem concebida no sonho se torna vaga onde às vezes predominam
tonalidades afetivas fortes, particularmente ambivalentes ou desagradáveis que mesmo
estando despertos não desejamos admitir.

Isto nos conduz a falar do papel preponderante que desempenham as correntes afetivas na
formação da aglutinação de imagens do sonho. Reproduzimos o sonho de um médico:

'Durante as últimas semanas teve que participar de umas reuniões as quais o professor N.
dirigia de um modo bastante enfadonho. O médico o impedira de se restringir ao essencial o
que lhe valem uma queixa ao chefe da clínica. O médico sonhou então que mandara ao prof. N.
uma longa Carta explicando de um modo pouco cortez e grosseiro que tinha que dar aulas pré-
nupciais a jovens noivos e que não lhe sobrava tempo para assistir as aulas enfadonhas do
mestre. Este carta lhe foi entregue pelo médico chefe. As passagens ofensivas eram marcadas a
lápis vermelho. Aparecia também a figura do orador. No estado de meio-sonho essa figura se
transformava na do guarda-campestre M. a cuja mulher o médico dirigira na véspera algumas
palavras rudes taxando-a de indiscreta. Durante o sono desconfiou não se tratar de N. mas sim
de M. Os dois se parecem bastante de figura e de rosto e no sonho as duas figuras pareciam
confundir-se. Surgiu ainda num estado de sono leve o trabalho científico de um autor que
escrever algumas passagens boas no meio de outras confusas.

Neste sonho temos preponderadamente duas imagens mnésicas: A imagem A: a sessão com o
professor e sua carta de queixas e a figura B, A troca de palavras com o guarda-campestre e sua
mulher primária. Ambas as cenas desenrolaram-se sob forte afeto de um modo semelhante:
contrariedade justificada por ter perdido tempo por um palavrório inútil e que cumulou em
algumas palavras enérgicas, deixando nas duas ocasiões a impressão de ter agido com
excessiva energia. Deu-se uma tensão afetiva ainda existente por ocasião do sonho. As duas
imagens A e B se aglutinam sob a corrente afetiva comum e provocam uma condensação típica
facilitada pela semelhança existente entre os dois protagonistas. Também o sonho de
BISMARCK se compõe de fatores afetivos muito fortes. Na condensação acima mencionada
entre o aumento de aluguel e o rochedo no Danúbio reconhece-se facilmente o afeto comum.
Exemplos deste gênero existem às dúzias. No sonho do professor N. temos uma bela
transposição em uma imagem concreta. O reproche abstrato: meu comportamento foi errado
aparece na imagem do sonho como carta com marcas feitas a lápis vermelho e o motivo da
mesma é determinado pela associação com outra carta efetivamente escrita, mas em sentido
inverso.

Além dessas condensações e transições sob o impulso do afeto ou seja da origem catatímica
encontramos outras onde aglutinação da imagem aparecem somente por leis de associação
formal, por semelhanças exteriores, coincidência ou simultaneidade, que não exclui a
possibilidade de uma ação afetiva mais profunda mas não acessível à nossa análise.

Se queremos formular uma parábola concreta do estado psíquico no sonho podemos imaginá-
lo como uma massa de água profunda represada com a comportas fechadas. Na água flutuam
algumas imagens e fragmentos de imagens, pelo efeito das correntes afetivas profundas e
lentas estes elementos s movem em todas as direções, aglomeram-se às vezes e soltam-se de
novo. D manhã as comportas se abrem e tudo se dirige diretamente até o objetivo, at a roda do
moinho.

Para dar uma idéia clara do número e da complexidade dos elementos figurados e correntes
afetivas que se mostram no sonho reproduzo aqui o sonho de um colega acadêmico:

"Sonhei: A esposa de um colega fez uma conferência, interrompendo-se bruscamente dizendo

que não podia continuar e nem seria capaz de fazê-lo nas próximas horas. Es sonho se baseia
nos seguintes acontecimentos: Dias atrás eu assistira ao enterro de si professor da
universidade. No centro da cidade a mulher desse colega cruzou com o corte fúnebre. Senti
que seria embaraçoso para ela de passar pelo cortejo manifestando assi sua indiferença.
Identifiquei essa sua situação com a conferência interrompida.

Mas na verdade fora eu mesmo que interrompera a conferência. Senti vivamente sonho a
situação desagradável provocada pela falta do fluxo de idéias novas. Vi claramente diante de
mim o frustrado discurso improvisado, suas não fui eu a quem esta desgr . A sensação persosa
de interromper o discurso foi minha, mas foi a esposa colega que a realizou no seu ato. Havia
uma estranha separação de pessoas nisto tudo.

Na véspera um jovem médico nos visitara que acabara de passar pelos exames fin Ele exprimiu
sua satisfação de ter tempo agora para ler Ibsen, o que não pôde fa enquanto se preparava
para os exames. Em vista da minha vida atarefada pensei como triste precisar negligenciar o
culto das belas artes. Respondi a mim mesmo em pensameni "Com a necessária mobilidade
espiritual esta lacuna pode ser preenchida apesar do teu que falta. Esta falta de mobilidade
espiritual era a causa do discurso interrompido".
Essa "mobilidade" não faltava porém à esposa do colega que fazia sua conferên Ao contrário.
Trata-se de uma senhora viva, animada e cheia ele idéias. Não fic imobilizada durante a
conferência e nem lhe faltaria tempo para a leitura, O sonho tro a negação e a posição.

94

Mecanismo Hipnóicos

Sonho

Esta análise do sonho foi feita seguida ao sonho, quase num meio-sono. Isto me causou uma
sensação agradável especialmente a facilidade com a qual eu pude seguir as vias

associativas, muito mais do que em análises anteriores feitas em plena consciência."

Senti então uma sensação muito agradável pela facilidade com a qual pude seguir as

vias associativas, muito mais do que em análises anteriores feitas em plena vigílias".

Sugerimos, pois, ao leitor que comprove por si mesmo o complicado jogo de relações
associativas e afetivas que ligam em ambos os sentidos elementos figurados heterogêneos e
correntes catatímicas neste sonho. Encontramos aqui todos os mecanismos oníricos:
condensação volumosa, a figura sobreposta na parte mais penosa do sonho, simbolização de
séries de idéias abstratas por meio de imagens concretas e fortes correntes afetivas atuais
como força atuantes de toda a máquina representativa. Fazemo-nos uma idéia como esta obra-
prima do nosso pensamento dentro e fora do sonho se integram e entrelaçam nos seus
elementos mais íntimos com cada ponta associado não somente ligado dentro da trama mas
também aos pontos mais distantes em todas as direções de onde resulta que todos os
pormenores são determinados por leis múltiplas ou como Fi disse: "superdeterminadas".

Observemos também como a assintaxe da série de imagens se produz. Vemos desaparecer

todo o andaime de relações lógicas entre as imagens e algumas categorias fundamentais que
mantêm rigorosamente orientado o nosso pensamento desperto. Assim também as relações
"Sujeito-Objeto". No sono o indivíduo escuta e fala, é testemunha e ator como na cena penosa
da conferência. Observa-se freqüentemente no sonho esta intervenção ativa e passiva sem que
a contradição se evidencie.

Existe uma relação íntima com o fato que os dois complexos principais da nossa experiência
psíquica o EU e o mundo exterior se descompõem entre si de um modo que não mais os
podemos diferenciar. Aquilo que por um momento é o EU no sonho pode num outro momento
transformar num "Não eu". Nosso relator fala por isto de uma "dissociação da personalidade"
sendo que o sentimento penoso da interrupção são a obra do "EU" enquanto que os gestos e
as palavras pertencem ao "Não-eu" quer dizer da esposa do colega. A personalidade se
desassocia como no índio que unta o dedo grande do pé como oferenda. Fragmentos da
própria personalidade podem ser projetados como pessoas atuantes no mundo exterior assim
como no sonho a mulher do professor não é outra coisa senão a encarnação de uma parte da
personalidade de quem sonha e da penosa impressão em face da falta da flexibilidade
intelectual.
Tais dissociações da personalidade se efetuam na maioria das vezes sob a forma de
"identificação" que é um caso especial da condensação. Entendemos por "identificação" a
fusão parcial ou total da personalidade com pessoas ou objetos do mundo exterior. A pessoa
que sonha pode total ou parcialmente "identificar-se" com pessoas que têm semelhança com
ela, e antes de tudo com aquelas unidas a ela por laços afetivos ou que possuem traços que ela
ama ou odeia quando aplicados a si mesmo. Isto não ocorre quando nós nos comparamos em
estado de vigília com outra pessoa tendo, porém plena consciência da desigualdade entre as
duas pessoas, e da divisão entre elas. A identificação constitui a experiência direta da
superposição de duas imagens e da sua unidade vivida. Sobre estas associações fundadas na
semelhança, contraste e afetividade comum descansa no último sonho citado a identificação
parcial do colega com a mulher do professor. A corrente afetiva comum faz com que BISMARCK
se identifique com a figura de Moisi Mais difícil para o pensamento diurno é a identificação
mais rara com objetos inanimados ou animais, como no sonho das enguias, rãs, etc. Pode-se
conceber psicologicamente a mutação do complexo do EU no que concerne a projeção do EU
no mundo exterior ou ao contrário, partes do mundo exterior são assimiladas na própria
personalidade (introjeção). Nos processos oníricos que flutuam muito é difícil distinguir este
processo enquanto que na esquizofrenia ambas as possibilidades são vividas distinta- mente.

Ao lado da dissolução do complexo do EU e da relação Sujeito-Objeto intervém principalmente

na assintaxe das imagens oníricas o desaparecimento das categorias "tempo - espaço".
Mantemos também estas categorias numa ordem perfeita no nosso pensamento despertado.
No sonho entretanto prevalece a imagem "instantânea" desligada do tempo, sem passado nem
futuro. Lembranças da primeira infância se unem sem dificuldade com vivências d ontem no
sentido psíquico. Elas aparecem no sonho tanto como presente como os desejos do futuro cuja
realização se reflete nas imagens. Caem as barreira da ordem espacial unindo pessoas e
objetos distanciados numa só cena.

Finalmente omite-se quase por completo a categoria da causalidade OBJE TIVA. Ela é
substituída pela catatímica pura respectivamente a "causalidade mágica". No sonho profundo
não perguntamos "Será que isto é possível, algo assim já aconteceu? "As imagens as mais
heterogêneas se ligam de imediato são acompanhadas de um julgamento real positivo desde
que correspondem a mesmo afeto. Produzem-se assim associações que correspondem ao
pensamento mágico primitivo. Batemos como BISMARCK com a vara mágica no rochedo que
de imediato se desmorona abrindo a visão para os desejos realizados.

As leis dos processos oníricos permitem-nos uma visão profunda nas funções do nosso
aparelho de figuração. De um lado elas nos revelam a estrutura c nossa vida psíquica,
refletindo os princípios funcionais importantes da nos psique, a assíntaxe, a aglutinação da
imagem e os nexos catatímicos. De acordo com a atitude perante a vida, artística-religiosa ou
objetiva-prática avalia-se mundo onírico. Por isto os povos da antiguidade tinham relações mais
íntimas com seus sonhos, que equiparavam aos pensamentos de vigília, concedendo-lhe às
vezes um valor superior, enquanto que o leigo dos nossos dias os negligenci2 tratando-os de
"espuma", ou resíduo depreciável do nosso pensamento por n saber o que fazer deles. Para o
médico instruído em psicologia os sonhos c seus pacientes oferecem um material valioso
podendo penetrar pela sua analogia nos distúrbios neuróticos e psicóticos na vida psíquica do
seu paciente, quando uma conversa direta não surte nenhum efeito. (W. WINCKLER 1954, v
SIEBENTHAL, 1953).

A ESFERA DA CONSCIÊNCIA

A noção da consciência contém alguma coisa de quantitativo psíquico, seja a maior ou menor
clareza da experiência. Chamamos uma experiência muito nítida e clara de "hipoconsciente"
uma mais vaga e imprecisa de "p0 consciente". Falamos também do "claro" e do "obscuro" em
relações conscientes. O grau da consciência psíquica se aprecia melhor ainda usando nosso car
visual. No centro se encontra o "foco da consciência", uma zona restrita c] de claridade de uma
presença nítida e em seu redor o campo focal da consciência muito mais amplo constituído por
zonas de claridade cada vez menor até perder-se sem delimitação exata no nada, no
inconsciente, ou extra-consciente. Denominamos a periferia do "campo da consciência" de
"esfera". Entendemos por processos psíquicos esféricos muito escuros e diluídos na margem
dos campos da consciência.

O termo "esfera" introduzido por VON SCHILDER 1920) na psicopatologia num significado mais
restrito se emprega aqui em lugar de "subconsciente", uma terminologia ambígua que levou a
muitos equívocos e controvérsia, embora haja uniformidade de pontos de vista quanto aos
fatos empíricos atinentes. Aquilo que não chega à consciência, que não é vivido, não pode ser
chamado de "psíquico", porque a psique é idêntica à vida interior direta. Uma vida psíquica
inconsciente constitui uma contradição em si. Um processo somente pode ser esfericamente
"menos consciente" e continua a ser psíquico, ou "extra-consciente" quando se torna uma
manifestação cérebro-corporal, mas não psíquico.

Os sonhos nos deixam entrever muito daquilo que acontece na "esfera" à margem da nossa
consciência naquelas regiões difusas e ondulantes donde brota o pensamento e especialmente
o pensamento intuitivo, criador e artístico. Os processos oníricos nos revelam a fase de
pensamento não elaborados que procede o pensamento terminado, abstrato e concentrado
sintaticamente em firmes categorias lógicas fornecendo-lhe os instrumentos sem os quais não
poderia produzir.

Os homens criadores, geniais, os artistas e poetas se esforçaram tanto em assimilar aos sonhos
a gêneses das suas próprias criações, que devemos considerar esta analogia como fato
consumado. A atividade criadora se desenvolve somente em uma penumbra psíquica, num
estado de semi-consciência, com a atenção tachada para o mundo exterior, num estado de
"distração" com uma superconcentração hipnótica centrada num só ponto, numa vida psíquica
completamente passiva que prescinde de espaço e tempo, de lógica e vontade, tendo às vezes
um caráter material e concreto. Pode-se estabelecer uma analogia com os princípios
heurísticos de investigadores e inventores como na origem do modelo de pensamento do anel
de benzol (KEKULE). Na fase de produção quase onírica, surge no homem artisticamente
dotado a tendência pelo ritmo e a estilização. Já na fase de criação as imagens se revestem de
formas regulares, e simétricas a cadência do verso ou o ritmo da música. Não devemos
conceber a esfera intelectualmente apenas, como imagem marginal de imaginações
imprecisas. A esfera é tanto ou mais importante como fonte dos sentimentos que envolvem e
fundamentam a vida interior. Cada percepção, cada imaginação e modo de pensar desperta
afetos ou disposições. Estes sentimentos esféricos são muitas vezes tão independentes que não
encontramos seus motivos. Como forças orientadas, porém, elas criam idéias e propósitos. O
conteúdo emocional de uma poesia não reside nas palavras ordenadas e logicamente
construídas por serem as mesmas usadas na prosa comum, taxada de "prosaica". O ambiente
emocional reside nas imagens flutuantes e nas vibrações que se escondem "atrás" das palavras
e que o poeta sentira obscuro e vagamente antes da forma verbal ou que ouvinte sente por
ressonância na palavra falada. Os versos que possuem muita "esfera" são prenhes de
"emoções onde o núcleo sólido das palavras submerge num círculo nebuloso de forte afeto de
aglutinação de imagens em cujas correntes elas repousam. Uma só palavra deve conjurar,
como a batuta do regente, um acordo pleno de imagens e sentimentos obscuros da própria
esfera, quer dizer da periferia do consciente. Por isto as viradas meio formais, hesitantes quase
balbuciadas e inteligíveis de uma poesia podem possuir "esfera' Nos cantos populares
podemos observar como o fio objetivo rebenta, e o conteúdo da poesia vem a consistir
somente de aglutinações de imagens composta de fragmentos de outras canções e que por isto
ou apesar disto exercer tamanha influência sentimental e simbólica sobre a esfera da nossa
consciência. A velha canção popular prefere em geral o símbolo, o abstrato, amor, morta
através de elementos pictóricos ao ponto que expressões como "fogo ardente jardim de rosas,
lírios brancos se tornaram simbólicas no consenso papoula:

Os esquizofrênicos usam em certas ocasiões imagens muito parecidas. Nos chistes

humorísticos o esférico se reconhece facilmente porque repousam num efeito contrastante
como por exemplo o verso seguinte de WILUELJ

Buscli:

"Nas montanhas numa grota sentava o asceta migalha de corpo e alma por causa da forte
dieta".

Aqui o sentido superficial das palavras do texto é coerentes, já que "severa dieta" corresponde
aquilo que o asceta observa. Entretanto aquilo que não se diz, o fundo esférico das palavras,
que de medieval-teológico muda última linha para o moderno-médico, não harmonizam entre
si. Este choque de palavras contrastantes no seu sentido nos causa uma sensação esférica
fundo da nossa consciência sem que a causa do efeito humorístico nos s bem claro.

Vejamos por exemplo a multitude de imagens obscuras, simbólicas que entrelaçam, cores e
elementos afetivos tumultuados na canção de EICHENDOR

"Da pátria, atrás dos relâmpagos rubros vêm as nuvens"

Andanças e viagens, paixões ardentes, barreiras intransponíveis ,abafarem presságios de mau

augúrio, receio da morte, abertura para uma pais radiante e distante, tudo isto e um
amalgamento novo. Não é a palavra s que tem importância, mas aquilo que ressoa atrás dela.
A esfera dessa po consiste de aglutinações de imagens complexas com fusões catatímicas e
caráter simbólico.

Tal é o caso da estrofe seguinte:

"Na negra forja está meu amado e quando passo chiam os foles as chamas se avivam em seu
redor"
Uma força obscura que acende as chamas de paixão no jovem ferre:

na moça amada, transfiguração idealizada da sua imagem. Estes dois graus de afeto
contrastantes reunidos num só, proporcionam à poesia seu Li esférico profundo e uma força
fascinante de ambiente. A superfície v quer dizer o conteúdo não explica em si o efeito
produzido, pois retrata ai uma cena banal do cotidiano.

Aquilo que queremos explicar através dessas poesias é válido, para qualquer pensamento
comum que surge em nós e para qualquer palavra que proferimos. O essencial do efeito
causado em nós e em outros não está tanto na formulação verbal mas na esfera, no círculo
nebuloso de imagens, nos sentimentos apenas formados que rodeia a periferia da consciência.
Pensamentos e idéias que possuem pouca esfera caem mortos por mais bela que seja sua
formulação. Somente as aglutinações catatímicas são fecundas e a vida psíquica transformada
e fluída. O produto lógico é firme e claro, mas não vivo em si. Por isto a claridade psíquica
excessiva, uma consciência por demais racional são fatais para as produções espirituais que
medram melhor na semi-obscuridão esférica.

HIPNOSE E ESTADO CREPUSCULAR HISTÉRICO

Ambos os fenômenos psíquicos como "estado de exceção" têm em comum com o sono que
representam fases circunscritas psíquicas ilhadas que interrom pem o fluxo da vida psíquica
comum. Designa-se também a hipnose como "semisonho". Se no sono a vida psíquica é
separada do mundo exterior como por um círculo, na hipnose por seu lado, ela está ofuscada.
Uma pequena janela fica aberta na direção do hipnotizador que é o único que tem "contacto"
com a psique podendo-lhe dar ordens e receber respostas. Trataremos mais tarde dos
fenômenos sugestivos na hipnose ao falar dos mecanismos hipobúlicos. Do momento
interessam-nos somente os processos hipnóticos de formação e sucessão de imagens que nas
suas leis fundamentais não diferem essencialmente daquelas do sono. Quando dirigimos a
atenção do hipnotizado com os olhos fechados sobre os fenômenos que se passam na sua
esfera visual, ou seja nas esferas do seu sentido óptico, ele perceberá a medida que seu estado
hipnótico se intensifica objetos sem forma, coloridos, claro-escuros, manchas véus, linhas,
meio-sombras, grades anéis a semelhança das imagens ópticas posteriores. A este estado
amórfico breve segue o estado do "pensamento visualizado" do qual já falavam ao abordar o
sono, quer dizer séries de imagens mais concretas.

O aparelho psíquico funciona na base de grupos de figuras sensuais e não mais as sínteses
superiores abstratas, numa marcha reduzida. Aquilo que o hipnotizado apenas pensa, aparece
aqui na imagem. Episódios do seu passado são vividos na atualidade em seqüências ordenadas
e sensíveis de acordo com sua memória. Tudo se passa como num filme. As experiências são
passivas como no sono; o sonhador passa a ser um simples espectador. As imagens se
localizam no campo visual, mas são percebidas com produto do EU. Aqui, a relação entre o EU
e o mundo externo é incerta.

Em certos casos as imagens se compõem de fragmentos: "a cabeça, um pedaço de uma mesa,
o vidro de uma janela, tudo disperso no espaço até se unir para formar um quadro completo".
Em geral o pensamento filiforme bastante coordenado da segunda fase se desfaz à medida que
a hipnose se aprofunda, compreensível. Não é difícil reconhecer neles as aglutinações de
imagens cata tímicas da psicologia primitiva e onírica.

"Estou submerso na água, mas vejo o que se passa lá fora.., acima de mim juntando-se em
formas e cores estranhas e fantásticas sem caráter definido e há um corpo horrível e magro. -.
conheço minha posição mas meu corpo tez uma volta de 90.0 ... Há um buraco fundo no meu
peito... um pescoço emerge do buraco, como o de um ganso com uma cabeça do tamanho de
uma mão fechada.., o dorso com a cabeça-buraco emerge do meu corpo... tenha medo." Estas
imagens semelhantes a alucinações são projetadas no mundo exterior com um "caráter de
verossimilidade".

Algumas pessoas de condição neuropática deixam facilmente desfilar coma um filme, estas
imagens no pensamento passivo, relaxado. ' paciente se deita e olha o abajur. O objeto visto
por último se incorpora na série de imagens.

Uma espécie de poltrona de escritório sem pernas, a parte superior gira no seu eixo. Vejo
botões de flores como papoulas, duas verdes, uma branca com listas vermelhas. Isto se
transforma numa linha ondulada que vai formar um laço aos poucos. Depois isto transforma
numa colher de sopa prateada de uma forma esquisita, pendia para baixo, e côncavo. Vejo um
prato raso, que diminui em tamanho, nele há um metal bronzeado claro. Tem mais, algo como
um chapéu, um chapéu de forma com dobras. Também não existe - há outras coisas que não
distingo bem. Havia coisas como ganchos, uma espécie de mão, mais tarde alguns ganchos
finos vinham correndo ao seu lado. Tudo isto é muito difícil de se compreender.

Que coisa, uma árvore inclinada no espaço na árvore um homem está deitado de bruços, algo
rígido e esquisito. Agora em forma de foice com um cabo vermelho, roxo e amarelo.

De olhos fechados: peguei somente os objetos definíveis. Um grande edifício, tipo castelo com
fileiras de janelas, visto de frente. Depois enquanto a casa desaparece um grande e linda
árvore da vida como as que se veêm nos cemitérios, uma espécie de lanterna como um objeto
de iluminação. Num fundo preto escuro dentro de um oval um grui denso de construções
antigas em tons reluzentes amarelas e vermelhos, brilhando como si incêndio. Uma coisa
parecida com um tonel, como uma ânfora sem cabo. Uma bela ágata preta com as asas
desdobradas, numa bola de ouro. Um monstro, meio ave, meio dragão com um bico curvo e
grandes olhos redondos que me pica. Óculos de vidros roxo escuro e uma armação amarela.

Uma espécie de coluna e uma mão que cresce e se transforma em uma mão laqueada. Um
homem de bicicleta e uma ponte na minha frente. Uma espécie de porta-notas música que se
aproxima sobre 3 patas. Um besouro numa parede. Uma estante de i virados para cima e que
assume formas diferentes. Dai surge de repente um penacho. Uma silhueta emerge. A
representação anatômica de um homem.

Na minha frente uma moça vai dançando, jogando sua saia. Seu penteado é liso frente e
amarrado atrás.

Uma fila de casas numa rua de aldeia. Quando uma imagem se move de repente gira em redor
do seu eixo ou balança como um pêndulo isto me causa uma sensação desagradável. Há algo
de hostil e maligno nas coisas que se movem e que não se percebe mais na sua beleza pura.
Olho de cima sobre uma espécie de cômoda e ela começa girar sem minha interferência. Isto é
desagradável. Uma imagem: um bolo avermelha

-amarelado pentagônico de repente o assoalho deixa de existir, há um buraco do q surge um

braço. A imagem, sem que eu lhe atribua alguma importância tem alguma coisa de relaxante
assim como tais imagens me agradam antes do adormecer. Se concentro minha atenção sobre
a imagem, alegro-me com suas cores mas o efeito relaxante diminui e eu posso pensar que
esta contemplação cansa. Isto sempre é cansativo especialmente quando se trata de um fluxo
contínuo, de formas que mudam. Tenho a impressão que o clima conceitual com o qual me
aproximo de uma imagem exerce influência formativa sobre material lembrando algo já
pensado enquanto que sem a influência formativa a evolução seria diferente. Muitas vezes a
primeira imagem liga-se imediatamente à impressão vi precedente.

Não nos cabe aqui descrever as diferentes imagens que denominamos estado crepuscular
histérico. As principais delas apresentam no seu mecanismo de apresentação analogias
notáveis com os fenômenos dos sonhos e da hipnose e chegam a ser idênticos com os mesmos,
sob o ponto de vista psicológico. Constituem fases insulares circulares circunscritas com a
consciência diminuí A receptividade de novas impressões sensoriais, a relação com o ambiente
real acham-se trancadas e eliminadas. Predomina assim a reprodução engramas de vivências
passadas. Um homem nervosamente instável passa por uma situação que perturba
veementemente seu equilíbrio afetivo: dissolução de um noivado, infidelidade sexual, estupro,
cenas familiares, situação aguda de susto, etc. Imediatamente após, ou algum tempo depois de
uma cena dessas o paciente cai num estado crepuscular que dura minutos, horas ou dias,
cedendo repentinamente lugar a um estado normal, processo este que pode repetir se com
freqüência. O que diferencia o estado crepuscular do sonho de uma pessoa normal é o
seguinte: de acordo com a causa provocada por afetos fortes e agudos o desenrolar psíquico
vem acompanhado de forte carga afetiva, de maior veemência e dramaticidade. Angústia
extrema, desespero, cólera transe erótico, são vividos com dramaticidade patética. A
psicomotricidade não é fechada como no sonho comum, mas se desenvolve livremente e de
modo mais acentuado. O mecanismo da expressão desempenha um papel importante e até
preponderante na zona da historia. O estado crepuscular representa em certas circunstâncias
apenas um quadro vivo, uma cena dramática onde as peripécias se sucedem como num filme
com expressão afetiva teatral, caricatural.

"Num estado crepuscular um soldado leva o fuzil ao rosto com movimento pantomínico, visa,
dispara mostra com o braço um ponto distante, ataca com a baioneta com ambas as mãos. No
seu rosto se refletem todas as emoções próprias ao caso. No fim a pantomina é acompanhada
por palavras como:

Velho amigo, acaba de se esconder atrás do carvalho, Meu Deus, agora ele salta, acertei nele,
etc.

Ou então a mulher do camponês, maltratada, abusada pelo marido ébrio enxotada pelo irmão
da sua casa, em conseqüência de uma briga, vê no estado crepuscular um homem entrando
pela janela que se atira nela tentando estrangulá-la. Ela grita e treme de medo e ouve como o
irmão diz para sua mulher:
"Vão pegá-la, aqui ela não entra e se você entrar, nós te vamos pegar na floresta". Quando o
médico abre a porta os dois espiam-na. Ele veste um terno marrom ela usa uma saia azul. A
paciente ouve o médico falar: Agora sabeis onde ela dorme, basta entrar". Querem maltratá-la.
Freqüentemente lhe aparece a cara do irmão cheio de raiva como ele a olhou durante a última
discussão. Alguém está deitado debaixo da cama e ela não ousa espiar. Assusta-se dos seus
chinelos como se fossem bichos esconde-se debaixo dos cobertores ou agride a gente com
violência."

Mas o conteúdo dos estados crepusculares não se limita apenas a situações de terror e
angústia, havendo outras onde domina o desejo, cenas eróticas, satisfação do anseio da
maternidade por uma mulher estéril. Alguns ataques histéricos se parecem em sua imagem
motora aos movimentos da cópula. Carece de sentido querer encontrar uma relação na
"posição arqueada" durante o ataque como alguns psicoanalistas o fazem.

Os processos de configuração correspondem ao tipo de sonho e hipnose. Lembranças e idéias

se traduzem novamente em imagens sensoriais e são sentidas como presentes. Estas imagens
se sucedem ordenadamente como cenas de um filme conservando suas relações naturais no
tempo e no espaço ou disassociam-se ao acentuar a regressão em aglutinações catatímicas ou
então aparecem como no sonho simbolizações, condenações, e figuras sobrepostas. O sujeito
chega a ver conteúdos fantásticos: figuras que são projetadas no papel de parede, gatos
caçando pássaros, um rosto sem corpo aparece por cima do armário, uma mulher vestindo
uma saia vermelha às avessas, o namorado que entra pela porta transformado em monstro
negro e peludo, uma horrível máscara paira no ar em forma de sol de cujos raios saem uns
tentáculos providos de pequenas mãos, etc. Tudo como aparece em pesadelos mas projetado
no mundo exterior e percebido como alucinação com toda a veracidade. Entre os sonhos
normais e os que espantam os nervosos, com movimentos de defesa, gemidos e correias de
sonâmbulo, se observam todos os graus de transição até o ataque histérico circunscrito em
pleno dia passando pelo estado crepuscular derivado de um sonho noturno. Por outra parte
são muitos os interemédios entre o tipo aqui descrito de estado crepuscular histérico e das
produções finais superficiais, quase simulados, do síndrome de GANSER (demência simulada,
confabulações) que evoluem sem que a consciência se altere.

Figura 15 Explicação da paciente: "o animal é de cor cinza, um bode, um bicho, um sátiro,
representa a mentalidade do homem do qual formam parte. Tem duas cabeças, uma de um
cura e Outra d um não cura (dois namorados de infância da paciente entrelaçados e com o
bode emergindo do seu abdome condensado no símbolo da virilidade. A cobra na anão podia
ser um símbolo fálico.

Figura 17. Explicação da paciente: "O diabo como dragão voador composto das partes dos
corpos de 7 Outros animais: a língua de um dragão, os olhos de um cavalo ou burro, a cabeça
de um touro, as orelhas de uma cabra, os chifres & um bode, a cauda de um peixe, o corpo do
próprio dragão."

Figura 16. Declaração da paciente: Um homem querendo dominar o porco (sim bolo do desejo
sexual), sendo ele mesmo meio animal ainda".
Figuras 15-17 Alucinações em histerias degenerante (desenhadas em estado hipnótico.
Formação e condensação de símbolos (BERTSCHINGxR, 1912).

OS PRINCÍPIOS DA ESQUIZOFRENIA

No processo e pensamento esquizofrênico encontramos às vezes o processo de figuração numa

fase tão regressiva que não somente os mecanismos mas também outras relações da imagem
primitiva do mundo ganham a supremacia, se bem que fiquem às vezes parados grandes
complexos de motivos culturais conhecidos formando interferências complicadas com os
mecanismos primitivos

(E. BLEULER VTFT, JUNG 1907, W. KRETSCHMER 1954 e 1957) STORCH 1922, SCHLLDE1 1918,
WINKLER 1957). Não existe nenhum mecanismo principal efetivo ou figurativo importante que
não podemos encontrar em profusão no esquizofrênico. Muitas das expressões usadas tais
como: condensação, translação, catatimia, ambivalência, não têm sua origem na psicologia
ética mas no estudo da esquizofrenia e neurose. Nos casos da esquizofrenia o pensamento se
torna catatímico por completo até desaparecer toda ligação com a realidade e todo nexo causal
criado pela freqüência das imagens sucessivas. Um enfermo "autista" se refugia numa ilha,
submerso em si mesmo e alheio aquilo que o rodeia, contemplando dentro de si mesmo como
um sonhador que contempla o edifício construído pela sua fantasia, construindo com
fragmentos de imagens seus desejos e seus temores e todas suas correntes afetivas. O
pensamento causal cede ao pensamento mágico. Assim como nas lendas tudo que se ajusta
aos seus desejos e sentimentos, se torna realidade. O enfermo se torna Sócrates, um professor,
príncipe, milionário enfim tudo que já desejou ser na vida.

O EU se dissocia em fragmentos independentes. As zonas marginais entre o sujeito e o mundo

exterior se alargam e flutuam quase até a solução de ambos os complexos. A crítica da
projeção da imagem e, por conseguinte do juízo da realidade, se tornam vagos.

Existem esquizofrênicos nos quais a doença descobriu as capas hipnóticas em grande extensão.
Transcrevemos aqui partes do protocolo verbal de uma jovem camponesa esquizofrênica da
nossa clínica: "A paciente fala de um filme que dura o dia inteiro. Perguntada a respeito ela diz:
"Deixam a fita correr o dia todo depois inserem minha figura por meio de uma pinceta e
seguram minha figura com um imã. Então eu sou tal qual e os homens tiram tudo que querem
e me dão injeções de morfina, álcool e não sei o quê." (Você sente o que se faz com sua
figura?)" Quando recebo injeções, eu o sinto. Minha figura que tiram da película recebe as
injeções. Quando a película se desenrola eu fico presa em cima dela com um imã. Desde que
os príncipes sabem que decendo do príncipe herdeiro fazem virá-la, deitam um lenço branco
por cima e depois me destroem e fazem misérias comigo. Não me querem na sua roda de
príncipes. O marido e o irmão da rainha Elisabete eram designados a serem os herdeiros e não
queriam que estivesse com eles, pois eu era uma princesa selvagem."

(O que você faz com sua figura?) "Tudo que se possa imaginar, a maior vergonha, me aplicam
injeções em toda parte. Não tenho mais vida em mim. Cortam-me com facas, todos estão nesta
trama, os camponeses, os fabricantes, o Bosch e o Daimler-Benz, o lançador de chamas. Fazem
do meu corpo o que querem e me violentam. Cortam meus dedos e tudo, uma vizinha o faz
por pedaços e centímetros, aplicam uma injeção atrás outra. Não tenho mais vida em mim, e
pioro dia a dia. Desde que usam a película não tenho mais vida. Aplicaram em mim o cordão da
nobreza de Monrepos (Ludwigsburg). Há sementes dentro, ouro e tudo desejavam me incutir.
A película continua a girar, eles me veêm também a você. Eles têm uma parreira na qual tudo
se desenrola o que eu digo, quando imagino alguém, vê-se a pessoa."

Aqui está representado de forma clássica o que na psicologia popular se chama de "magia
analógica" (figurativa). O primitivo não quer ser fotografado nem quer que sua imagem
espelhada seja retratada. Ele sabe que algo de mal pode acontecer à sua imagem e que isto
pode ser transferido à sua própria pessoa. Assim a paciente sente como colocam e retiram sua
pessoa da película, maltratando sua imagem e violentando-a. Ela perde suas forças, decai cada
vez mais e não tem mais vida nela. Em compensação aparece em seguida a magia do amuleto
primitivo caraterístico num sentido de exaltação positiva: lhe aplicam o cordão da nobreza com
sementes e um pedaço de ouro e tudo que a gente possa imaginar"

Atrás destes episódios mágicos aparecem como potências impulsoras em pares de pólos
opostos o princípio do Bem e do Mal, as tendências d'auto-exaltação (princesa), os desejos
sexuais ambivalentes; e do outro lado o inimigo sinistro e pavoroso com seus atos grotescos de
crueldade no seu retrato.

As coisas que aqui vemos em símbolos arcaicos plenamente desenvolvido se reproduz de

forma regular na vida interna dos esquizofrênicos e especialmente a "polarização catatímica"
entre o "Bem e o Mal", o "Divino e Diabólico" antes de tudo o "efeito mágico a distância", a
experiência de influir e se influído de modo enigmático à distância (ações elétricas ou
hipnóticas leitura de pensamentos, sugestão de pensamentos, etc.).

Nas descrições dos esquizofrênicos inteligentes revela-se muito bem caráter estratificado da
sua vida interior. Não é assim como o termo pouco apropriado "idéias delirantes" parece
indicar que os processos hipnóticos venham a substituir a realidade habitual, mas sim que
tanto uns como os outros vivem "lado a lado" com diferentes graus de naturalidade valores
qualitativos diferentes e acentos afetivos diversos. Um esquizofrênico inteligente com visões
polimorfas agitadas designa a relação entre os dois mundos da seguinte maneira: "O real e o
super-real". As visões se percebem como se "penetrassem vagamente no sistema (do mundo
real)" quer dizer com grau distinto c naturalidade "claro-obscuro". Não excluem a realidade,
mas, apesar de serei nebulosas "ultrapassam a realidade" e a desvalorizam. "A imagem
sonhada ri prende mais". Ela tem "o conteúdo profundo de um chamado pessoal Evidenciam-
se aqui nitidamente os paralelos entre a vida artística e religiosos.

Designei de "psicose de fachada" outro tipo de vivência esquizofrênica bifurcada. O exterior da

psicose se manifesta sonora, ruidosa e tola. Apesar da sua gravidade o estado e excitação é
bastante superficial, pode ser interrompido por uma conversa bem conduzida com o desejo de
fugir da realidade deprimente tornando-se superior à pessoa sã, mediante a proteção da
"liberdade dos tolos" (semelhante à neurose que auto-estimação de ADLER). Atrás de tudo, o
paciente assim como o médico hábil adivinham o impulso angustiar de uma dinâmica hipnóica
de efeitos mágicos à distância e semelhantes. Também a motricidade expressiva acusa
esquemas hipobúlicos que concordam m ou menos. Trata-se aqui de manifestações de
interferência entre a ameça pressentida através da capa profunda hipobúlica-hipnóica, com
seu impulso patológico e os produtos de tipo neurótico sobrepostos da superfície psíquica.
O esquizofrênico se pode dissociar em duas personalidades: ele atribui uma forma ao
verdadeiro J. Huber a outra à sua nova personalidade nascida em Charenton e que se chama
Midhat Pacha. Observam-se também personificações de certas partes do corpo. Acontecem
projeções de elementos da própria personalidade para o mundo exterior, admitindo outros do
mundo exterior em si mesmo, mas não em forma de sonho, mas em estado de vigilância e
dentro do espaço. Às vezes o mundo fica psíquico. Os afetos do paciente são tão fortes que
eles o torturam internamente, projetando-os para o mundo exterior de onde eles se refletem
ameaçadoramente sobre ele mesmo. No sentido da concepção mágica o complexo Sujeito-
Objeto se dissolve num agregado de forças flutuantes. Assim sendo a fala de uma pessoa ou
seu aparecimento corporal (processos de relação objetiva) como uma corrente elétrica ou uma
"implantação" de idéias ou manipulações no próprio corpo.

Condensações entre pessoas e conceitos diferentes são muito comuns. Uma paciente vê o
médico como médico, mas ao mesmo tempo como seu amante antigo e simultaneamente
como uma terceira pessoa que pode ser tanto seu pai como um vizinho qualquer. Ela participa
dos atos dos demais e experimenta em si mesma o que os outros fazem ou sentem. Vemos
condensações em certas formulações de palavras novas como "vela a vapor" que resulta da
condensação das palavras "barco a vapor" e "barco a vela". No sonho temos formações de
palavras novas como "trauram" formado das palavras "traurig" (triste e grausaxn (cruel). (E.
BLEULER, 1969). Durante a guerra uma paciente teve relações intimas com outro homem que
formaram o conteúdo da sua psicose esquizofrênica. Um deles se chamava Gerlach ou outro,
que era seu amigo Gammertinger. Na psicose ela imagina ouvir falar um com a voz do outro.
Existe uma transição quando uma mulher abandona seu emprego como auxiliar (apoio) da
dona de casa sentindo imediatamente uma forte aversão por tudo que possa surgir "apoio",
como uma bengala ou quando outra sente uma repugnância invencível na vista de uma sopa
de massa em forma de cornos, por ter sido assustado por um touro cujas partes genitais e
cornos a impressionaram muito. Neste c poderia dizer-se: O corno é o símbolo do touro. No
que concerne aos símbolos dos esquizofrênicos não existe na consciência o conceito abstrato
elaborado junto à imagem alegórica como acontece nas pessoas normais. Este diria: "o corno é
o símbolo da virilidade, sendo que o concreto "corno" significa o abstrato "virilidade". Os
símbolos esquizofrênicos entretanto, são os produtos de um pensamento inacabado. Todas as
sínteses figurativas que o pensamento de um homem normal efetua na periferia obscura da
consciência, fora da zona de abstração, ocupam no pensamento esquizofrênico "o lugar" do
abstrato no centro luminoso do campo visual do espírito. Um esquizofrênico vê, sente
realmente fogo e experimenta fisicamente uma queimadura quando em circunstância idênticas
um homem normal diria: "Estou enamorado, penso no amor". Ardor e fogo como o demonstra
seu papel de símbolo estereotípico do amor nas canções populares, formam parte no homem
normal da esfera das representações do amor, quer dizer dos complexos de imagens evocadas
ao pronunciar a palavra "amor". No esquizofrênico, porém falta o abstrato do "amor" que é
substituído pelo figurado "fogo" que passa do seu lugar esférico para o foco da consciência.
Como ele representa algo de real, ou o amor realmente sentido, dá-se lhe o juízo positivo da
realidade que é vivido na alucinação. Alguns esquizofrênico interpretam seus símbolos e
juntam em suas experiências ao conglomerado catatimico das imagens (1) a abstração
elaborada. Tais pacientes facilitam a análise empírica acertada dos símbolos nas fantasias dos
doentes e dos normais.
Tais exemplos nos permitem observar como o pensamento abstrato "infinito do espaço" se
decompõe ao nascer em elementos esféricos, em conglomerado assintáticos de imagens que
se entrecruzam em sentido oblíquo e que simbolizam como no sonho dinamicamente o infinito
do espaço em profundidade o altura; mediante o crescimento das torres, a extensão excessiva
dos círculos e seu aprofundamento cilíndrico.

Um só exemplo basta para explicar a gêneses do expressionismo (2) a pintura. Se nos

representamos o "desfile de imagens" na mente do nosso enfermo como um quadro exposto
numa exposição, com o título "O espaço infinito teremos o tipo exato de como os
expressionistas manifestam em suas telas, seus pensamentos e idéias.

ESTILIZAÇÃO OU ESQUEMATIZAÇÃO

As palavras seguintes ditas por um esquizofrênico nos permitem aval como os mesmos
adquirem a consciência da tendência de estilização: "Go imaginar todas as formas concretas
sob o aspecto geométrico: triângulo, retângulo, círculos reduzindo-as a um esquema
despejando-as da sua realidade: tangível. Quase me é impossível perceber o real, sem ajuntar
algo de m Aí entra um elemento subjetivo". (Fig. 18).

(1) R comparou os complexos dos esquizofrênicos com "os ciclos instintivos animais.

(2) (As relações entre esquizofrenia e expressionismo e vida psíquica primitiva expostos por
SCHILDER (1918) PRINZIIORN (1968) e WusxLex (1949).

Um dos meus pacientes, um jovem esquizofrênico bem dotado passava durante uma doença
leve, de um pensamento normal sóbrio a paroxismos de exaltação erótico-religiosos e êxtases
místicos, nas quais desaparecem todas as imagens ficando somente o sentimento o que
descreve como "um grande fluxo e transbordamento que se repetem sempre". Entre estes
pelos extremos ele atravessa fases intermediárias gradativas que podem durar semanas e que
ele denomina de "desfiles de imagens". Vê então uma profusão de imagens que "brotam" de
imaginações abstratas e se identificam com objetos reais (numa atitude passiva) que ora são
"ornamentos antigos de estilo nórdico, ou escultoras romanas" originam figuras grotescas e
grupos de imagens que se sucedem como num filme, cavalheiros escudeiros num velho castelo
que ele vê realmente num vale. As imagens mais interessantes são aquelas que lhe surgem de
imediato dos seus pensamentos abstratos. Ele lê uma obra filosófica de KANT. O abstrato se
transforma em imagens contínuas. A demonstração d KANT relativa à infinito do espaço lhe
provoca a seguinte imagem: "As imagens se tumultuam, torres, círculos após círculos, um
cilindro, que se introduz de forma oblíqua n conjunto, tudo se move, cresce, o círculo ganha em
profundidade se transforma em cilindro as torres não cessam de crescer, tudo voluntariamente
como uma pintura expressionista o um sonho."

Figura 18 KATHARINA SCHAEFFNER "Suspiro" desenho. Condensação de duas séries de

imagens melancólicas. Cortejo fúnebre de figuras envoltas em mantos pretos com muitas
dobras, ou lago com juncos e reflexos mágicos de luz cheios de mistério com floresta escura e
céu crepuscular. Estes são os dois aspectos que os traços nos revelam. D mesmo traçado
podemos distinguir o seguinte: Simbolismo afetivo. Condensação com forte tendência rítmica
para estilização (repetição monótona de formas, inclinação para retilineas e curvas onduladas
regulares (da revista KUNSTWART (1908).

Encontramos também esta tendência autônoma da estilização nua, a esquematização fria e

apenas coberta de forma reais na fase superior do pensamento dos esquizofrênicos e dos
filósofos esquizóides. Este pensamento se resume em "ligações despidas de realidade"
(SCHIUER). A variedade do mundo real fica dissimulada por construções intelectuais de linhas
retas resumindo o resultado das abstrações, quase desprovidas de imagens reais, por um
esquema escrito ou impresso com apenas as qualidades da simetria ótica.

Devemos diferenciar entre duas formas de transformação subjetiva. Na primeira forma um

conceito geral é subdividido em imagens de diferentes graus de abstração que o ilustram. É o
que acontece com artistas plásticos, poetas e pensadores imaginativos (SVEDENBORG). Ou
então, imaginações objetivas se reduzem em diversos graus de expressão em figuras não-
representativas, esquemas de relações. Isto acontece em artistas, filósofos clássicos, líricos
abstratos. O verdadeiro compositor, porém usa ambas as formas do subjetivismo. O que se
destaca nos psicopatas esquizóides e nos esquizofrênicos não é outra coisa se não a polaridade
da sua elaboração da imaginação humana.

ASSOCIAÇÃO LIVRE - FUGA DE IDÉIAS - PENSAMENTO APERCEPTIVO E CATEGORIAS LÓGICAS

Podemos considerar como grau preliminar do pensamento hipnótico o estado psíquico que se
apresenta na fase da "livre associaçao" durante a vigília. Colocamos o paciente com a ajuda do
treinamento autógeno num estado passivo colocando-o numa cama em quarto calmo, de olhos
fechados, e músculos relaxados convidando-o a contemplar sem esforço, finalidade ou atenção
ativa as imagens que lhe ocorrem. Este método é especialmente usado para fins diagnósticos e
terapêuticos. Podemos observar este modo de pensar quando repousamos depois de
sentirmos fatigados, nos períodos de meio-sono, antes de dormir ou ao acordar e com menor
intensidade durante uma conversa pouco interessante ou em estado de relaxamento psíquico.

Se o paciente nos conta suas impressões e imagens que lhe surgem, obteremos o seguinte
protocolo:

Nos meus sonhos vejo-me voando, especialmente em concursos de vôo, como s nadasse com
as mãos no ar fazendo pressão com as palmas da mão para baixo - Agora m surge um
pensamento inquietante: devo rejeitar o tratamento, que nada me ocorre, com aconteceu com
o Prof. F. Hoje senti alguns impedimentos em coisas pequenas, não pude colocar os livros nos
seus lugares na biblioteca. E a sala, a impressão geral do edifício, que as ruas são
agradavelmente ensolaradas, que faço um passeio que os prados são tão verdejante quase
como nos Alpes. Uma carta que acabo de receber me informa que meu filho mais velho se
comporta problematicamente - comeu dois ovos às escondidas...

Outro exemplo do pensamento em séries de imagens (protocolo segundo SCHOLTZ (1958):

1.0 - Meus pais, minha irmã e eu viajamos de coche por Charlottenburg. Era pásco minha irmã
e eu recebemos de presente dois coelhos de tamanho bastante grande. Os pr sentes não nos
alegram tanto quanto a idéia que os transeúntes tomem os coelhos p verdadeiros, o que
evidentemente não são.
2.0 - Também em Berlim na casa de um tio. Coloco alguns vinténs no bolso e seu colete e ele
faz sair uns bonbons de chocolate da manga do seu paletó.

3 - Caí doente de difteria. É época de Natal. Minha mãe me levanta da cama me deixa dar um
empurrão na balança. Ao lado da cama tenho uma pequena venda brinquedo e vendo à
enfermeira um pão feito de pedra.

4.0 - Estou na aula do professor J. que me quer contar a história de uma cruz no telhado de um
convento quando a companhia o interrompe.

50 - Em Berlim, meu pai me leva sem conhecimento da minha mãe ao cabeleireiro onde
cortam os meus cachos o que deixa minha mãe desolada.

Estes fragmentos se diferenciam muito pouco do primeiro. Nele existe ainda elementos de
pensamento abstrato e imaginações superiores enquanto toda a relação se apresenta
figurativa abstrata e de associação livre. No segundo protocolo as imagens se enfileiram,
reminiscências de infância plásticas co associações muito leve. As imagens não são dissociadas
de um modo fantástico, mas possuem relação entre si. Tudo tem um caráter de atualidade.

Se comparamos esta maneira de pensar com a sucessão harmônica idéias em uma conferência
um num artigo científico, verificaremos antes tudo a ausência de uma representação diretriz a
idéia fundamental de u "tendência determinante" que domine o conjunto e à qual todas as
partes se referem como um tema ou um epígrafe. Suponhamos que alguém faça uma
conferência sobre o tema "Doenças dos homens" ele coordenaria a série das suas
representações esquematicamente falando, mais ou menos da seguinte maneira: trataria das
enfermidades médicas, cirúrgicas, ginecológicas, oftálmicas, etc, entre as primeiras explicaria
as doenças infecciosas, as do coração, do estômago e sitaria entre as infecciosas a escarlatina,
o sarampo, etc. A série de idéias corresponderia ao seguinte esquema:

Esquema 1

Se convidássemos ao mesmo conferencista a recorrer à livre associação dizendo o que lhe

passa primeiramente pela cabeça com o mesmo tema de conferência, então a seguinte série
de pensamentos poderia se dar:

Esquema li a-b-c-d--e-f

Comparando os 2 esquemas 1 e II vemos que no primeiro persiste sempre o domínio da

representação a) Doenças do homem, sobre todas que o seguem. Ela não permanece no
campo focal da mente no qual se encontrava no principio. A imaginação "a" se torna um
elemento esférico mantendo-se no fundo escuro da consciência como "centro determinante".
Quer dizer o nebuloso círculo esférico da representação diretriz "a" ocupa constantemente a
periferia do campo da visão mental e sufoca no caso ideal a produção de imagens alheias ao
tema e facilita o avanço ao centro da consciência de imagens ou conceitos pertinentes.
constelação em benefício das imagens que lhe pertencem. Consideram-se como pertinentes
nesta série de idéias rigorosas somente aquelas imagens que fazem parte da representação
diretriz contidas nela em estado embrionário (subsumação). Uma representação parcial atua
por sua vez como ela em diretrizes sendo que o parágrafo se subordina à representação diretriz
da secção, esta à do capitulo e esta por sua vez ao título da conferência. Poderia igualmente
dizer-se: Numa série de idéias bem coordenadas domina por vez a esfera da representação
diretriz, ou seja, do grande volume de imagens que abrange por exemplo a expressão "Doenças
do homem" se desprende pouco a pouco os conglomerados esféricos sob forma de grupos
ordenados que se dirigem através do foco da consciência. As palavras que reúnem muitos dos
conceitos isolados são as "abstrações", o pensamento que decompõe as noções abstratas em
suas imagens concretas chama-se "análise" ou o que une conceitos generalizados em conceitos
gerais "síntese" chamamos de pensamento lógico perceptivo (LEIBNIZ, WUNDT). O
pensamento aperceptivo acompanha cons ciência subjetiva da atividade em contraste com os
tipos de vivência. Dá-se preferência às imagens relacionadas com a esfera da representação
diretriz tendo-se a consciência de não contemplar passivamente as imagens que surgem em
nós como nos sonhos e nas associações livres, mas sim ativamente escolhendo as
representações do fundo da consciência ou das impressões sensoriais que procedem do
exterior ou rejeitando-as. Esta seleção e formação ativa de certos conteúdos psíquicos
chamamos de "atenção". A função da atenção no terreno dos processos figurativos ocupa o
mesmo lugar das decisões finalistas no domínio da expressão sendo estreitamente ligada a eles
pela experiências diretas da vida interior.

"O pensamento perceptivo, ao ser definido subjetivamente, é o pensamento ativo, atento e

objetivamente, o pensamento logicamente guiado por uma representação diretriz." o
pensamento, perceptivo com sua limitação rigorosa de conceitos e sua coordenação exata
segundo uma escala hierárquica pode somente desenvolver- com a linguagem, mesmo que, em
sentido inverso o pensamento não estes exclusivamente ligado à ela. A palavra abstrata é seu
veículo, e a frase é representante.

Partindo da imagem isolada podemos tentar criar representações superiores cada vez mais
alta. Penso num cão, por exemplo. Ele surge nítido i sua imagem ótica-plástica no meu campo
visual interno. Posso realizar es imaginação verbal. Isto acontece ainda na representação
superior mais imediata de "cão pastor". A representação superior "cão" continua sendo muito
característica para a passagem do concreto ao abstrato. Não é mais possível faz surgir uma
imagem concreta e direta no interior. Isto pode acontecer sob forma de translação psicológica
mediante a qual aparece com nitidez concreta cor representante da espécie "cão" o meu "cão
pastor" Mas evitando este subterfúgio obterei na representação de "cão" algo de vago, incolor
como são imagens oníricas e que devemos tomar por condensação. Desfilam então diante de
nós elementos figurados de todas as raças imagináveis de cães, formas, pa e cabeças que
mudam sempre de aspecto como acontece nos sonhos, elemento de formas e cores que
surgem para desaparecer em seguida. O que fica palpável não é a imagem ótica real, mas seu
símbolo, a palavra que pronuncio, fazendo ressoar no meu interior. Mas evidente se torna esta
transição do ponto gravidade em favor da palavra na imaginação superior da palavra "afim
onde não surge nenhuma imagem. Quando dizemos "ser vivo" ou simplesmente "o ser",
ficamos com a impressão de um vácuo no nosso espaço figurativo. Este experimento nos
ensina o seguinte: As impressões diretas mais generalizadas são em geral as abstrações mais
incolores. A representação abstrata é fato "abstraída", excluída ou separada da imagem real,
tendo por corpo apenas a palavra - Seu corpo é a palavra sonante sem cujo ritmo o abstrato se
to psiquicamente irrealizável, desfazendo-se no ar. Depreendemos daqui qu aglutinação da
imagem é uma fase preliminar lógica para a abstração do me modo como a evolução da
linguagem se pode conceber como uma aglutinação de sinais fonéticos entre si e os complexos
resultantes como imagens reais esferas visual, tátil e acústica. Vemos então como pela
aglutinação cada mais complexa das imagens o pensamento abstrato suportado pela palavra
constitui em camada superior do pensamento em imagens concretas e r O caminho de uma
abstração crescente de imagens sensoriais para cono superiores não sensoriais se aplica
somente para a sistematização lógica mundo objetivo (ciência natural descritiva). Nos sistemas
metafísicos, ló e matemáticos todos os conceitos são igualmente não objetivos.

De qualquer maneira reconhecemos que a aglutinação de imagens constitui somente um

aspecto do pensamento abstrato, uma das suas fases evolutivas cujas manifestações
fenomenológicas escapam ao pensamento lógico desperto, permitindo especialmente no sono
que as imagens sensoriais se desprendam das abstrações. Devemos citar aqui a lei das
formulas de abrevia ç Por isto uma grande parte do nosso pensamento desperto carece de
caráter concreto quando o consideramos sob o ponto de vista de fenomenologia.

O pensamento abstrato não deriva absolutamente das imagens concretas do mundo exterior.
Já falamos da tendência autônoma do nosso organismo psíquico que não se pode atribuir a
impressões sensoriais do mundo exterior, como, por exemplo, das estilizações rítmicas e
geométricas. Devemos também admitir certas tendências autônomas para as operações
superiores, não concretas e lógicas. Somente aquilo que já se encontra ancorado no organismo
pode evoluir pelo aprendizado. No pensamento dos primitivos (criança) não existe ainda uma
categoria de pensamento no sentido de ARISTÓTELES ou de KANT. Já devem ter existido
tendências determinantes confusas das quais se cristalizaram mais tarde os princípios dos
filósofos em linhas firmes. Designamos como categorias psíquicas (*) as relações que o sujeito
estabelece entre as imagens:

a ordem no espaço e no tempo dos objetos, a síntese visual dos vários aspectos parciais, um
objeto só e a relação com o mesmo o que chamamos de "ato intencional" (BRENTANO 1911,
HUSSERL). A separação rigorosa entre o EU e o mundo exterior, entre o sujeito e o objeto que
faz aparecer as imagens psíquicas internas como produtos diretos do EU e as outras não menos
imediatamente como "Não EU" ou objetos do mundo exterior. Sobre estas diferenças concretas
se levantam as de ordem superior: a comparação de duas imagens, sua relação hierárquica, a
procura causal de causa e efeito, e o princípio teológico (Finalidade). Estas são apenas as
categorias as mais importantes que servem ao pensamento desperto para por ordem no caos
dos elementos figurados.

É interessante ver como no pensamento esquizofrênico (e analogamente no esquizóide) os

dois princípios de ordem se separam, o esférico-aglutinante e o lógico categórico. Apreciamos
assim dois modos de perceber o mundo: de um lado o simbólico completamente místico-
irracional, do outro lado o exato, rígido, e lógico sistemático que combinam nas construções
intelectuais desses sujeitos (tanto nos dementes como nos filósofos) oferecendo as
interferências as mais curiosas. Em troca o modo de pensar dos ciclotímicos desde o
humorismo realista do indivíduo normal até o pensamento do hipomaníaco constitui um tipo
concretamente intuitivo, intermediário, tão livre de superestruturas simbólicas como de
classificações lógicas por demais rígidas. No pensamento ciclotímico as imagens são
firmemente objetivos, mas de ordem lógica fraca. Seu entrelaçamento é de contiguidade
preferencialmente concreta-sensorial na sua forma de relatos decorrentes do tempo e da
coordenação que o prende ao espaço, bom como na fuga de idéias maníaca e carateres
fonético-sensoriais.

Comparamos agora com o pensamento aperceptivo o curso de idéias exposto no nosso

esquema II e veremos que a representação diretriz se emitiu,

O termo "categoria" se emprega também num sentido mais restrito excluindo as classificações
de espaço e tempo como formas intuitivas. Não existe razão de peso para esta separação rígida
(KANT) "Critica da razão pura", quer dizer que a imaginação (Doença do homem) não atua mais
como constelação sobre a série de idéias sucessivas. A série se distancia cada vez mais, desde o
3. membro chegando a perder toda relação direta com a representação inicial. Mesmo assim
não fica sem conexão. Falta o titulo, um elo que liga uma idéia comum que faz de toda a série
uma unidade. Cada representação se liga à outra, precedente e seguinte, mas não ao complexo
geral. Nesta cadeia não existem elos superiores ou inferiores. Cada representação vale a outra
se liga à seguinte sem tomar em consideração a anterior

Este tipo de pensamento chama-se: "associação livre" ou "pensamento espontâneo". O termo

"associação" não significa mais nada do que a ligaçã de conteúdos psíquicos. Esta se orienta
externamente pela contiguidade pelo tempo ou no espaço (p. ex. pera-sítio, ou moradia-tijolo)
ou pe semelhança acústica da palavra, imagem ou conteúdo (p. ex. flor-dor, e homens-animais)
ou então interiormente segundo a evocação comum. Estes princípios de ligação chama-se "leis
de associação". As impressões sensoriais vindas de fora podem igualmente converter-se em
pontos de partida arbitrária da livre associação. O pensamento aperceptivo elimina da zona
luminosa consciência não somente as percepções não vinculadas à idéia fundamento como
também as representações. O homem de raciocínio agudo "não nota que se passa em seu
redor". Quando essa censura é abolida no pensamento da livre associação o fenômeno
resultante é "uma distração mais fácil do p sarnento por impressões sensoriais externas e de
afetos de origem interna".

Será errôneo pensar que nosso pensamento seja somente perceptivo exclusivamente
espontâneo. Estes dois tipos constituem os dois pólos extremos entre os quais nosso
pensamento diurno oscila. Aproximamo-nos do tipo pi mente perceptivo unicamente quando a
atividade intelectual está muito concentrada, ao fazer uma conferência, ou ao ler uma obra
científica e ao espontâneo ou de livre associação num relaxamento psíquico absoluto, tarefas e
conversações habituais nosso pensamento comum se desenrola li a trechos por representações
ou idéias diretrizes e desligando-se delas e entregar-se à livre associação por contiguidade ou
semelhança ou para cair r mente debaixo do domínio de uma outra idéia nova e fundamental.
Segue a disposição intelectual e a concentração do momento predomina uma vez no
pensamento a qualidade perceptiva, outra vez a da livre associação.

Devemos sempre pressupor que o pensamento perceptivo não existe n isoladamente, mas que
é simplesmente a super-estrutura do modo habitual, pensar natural e espontaneamente. As
relações de associação livre continua a fluir subterraneamente. A representação diretriz, porém
suspensa por como um ímã atrai os elementos afins, para a zona de claridade da consciência,
enquanto que os outros se perdem nas profundidades esféricas profundas.
Já demonstramos anteriormente que o pensamento perceptivo deve t se mais abstrato à
medida que as idéias diretrizes do pensamento perceptivo se tornam mais amplas.
Inversamente a associação livre tende para voltai a imaginação figurativa. Na medida em que
relaxamos num repouso r tanto mais a livre associação se aproxima do tipo de sono e da
hipnose ligação sintática começa a romper-se, a formulação verbal das idéias cede
positivamente seu lugar às imagens reais e à contemplação intuitiva direta d e figuras animadas
que surgem dentro do sujeito. A noção do tempo é mais vaga. Lembranças e desejos do futuro
são vividos no presente. Chega mos ao limite extremo do pensamento acordado. Daqui em
diante a cons ciência se torna menos clara e nebulosa. Depois da coerência temporal também a
espacial das imagens internas se dissolve. Entre os grupos de imagens cenicamente ordenadas
se insinuam elementos fantásticos num número cada vez maior, aglutinações assintáticas
catatímicas de imagens. Chega-se assim ao estado de sono profundo que, conforme vimos, se
compõe quase sempre de imagens sensoriais entre as quais flutuam fragmentos dispersos do
pensamento abstrato.

Deixamos começar o estado mais profundo de sono e hipnose aproximadamente no ponto em

que se dão as aglutinações assintáticas. Acima deste limite encontramos o pensamento
filiforme como denominamos o desfile passivo de grupos de imagens que se suscedem em
caráter cenicamente ordenado, ou seja representativas de uniões de imagens próprias de
vivências do indivíduo, ou realmente possíveis. Encontramos essa sucessão de pensamentos no
sono e na hipnose superficiais.

Deve-se saber que existem certos sujeitos nervosos e psicóticos no círculo esquizofrênico para
os quais um relaxamento leve basta, e sem manifestações de sono profundo para provocar
uma dissociação fantástica de idéias que em vez de se agrupar cenicamente como num filme,
se decompõem em parte em aglutinações catatímicas. Diz-se desses indivíduos que "sonham
acordados". Como se trata de indivíduos dotados artisticamente seus sonhos podem cristalizar-
se em ricas produções de fantasia, bastando lembrar E. A. PoE, E. T. A.

HOFFMANN e MOEJUKE.

Os sonos do homem comum são igualmente de grande importância para o médico para a
análise das correntes psicológicas mais profundas como os respectivos produtos dos sonhos.

A fuga da idéias mânicas pertence ao grupo de representação anormais. Um doente responde

à simples pergunta "Como vai". "Vai, como está, em que regimento está servindo? O coronel
está em casa, na minha cela. O ar. Viu o Dr. Klaus? Conhece a KOCH, ou VIRCHOW? Tem peste
ou cólera? Oh, que bela corrente de relógio, que horas são?".

Não podemos colher exemplos mais puros de associação livre do que nos maníacos. Não existe
o menor traço de representação diretriz e cada idéia se associa com a precedente segundo o
princípio da associação mais simples. No exemplo que acabamos de citar revela-se facilmente a
mudança de impressões por impressões sensoriais externas (corrente de relógio).

A fuga de idéias mânicas (mesmo a artificialmente criada nas associações de palavras do

laboratório psicológico) se distingue muito mais no maníaco do que no homem normal meio
adormecido onde as idéias mais claras variam com as mais difusas (esféricas). No maníaco as
imagens se atropelam muito mais do que no meio adormecido onde as imagens mais claras
alternam com outras mais manchadas (esféricas). Parece por isto que na mania, as imagens se
atropelam devido ao estado de excitação do aparelho motor da linguagem que leva o maníaco
à uma redução considerável das cenas internas elaboradas. Por isto encontramos no
pensamento mânico a associação pura do som (clausura, célula, cela). Ê evidente que as
palavras se apresentam com sentido muito diferente do que no pensamento perceptivo.
Deixam de ser símbolos abstratos de um conteúdo concreto e aparecem na associação fonética
como imagens acústicas reais e imediatas.

8.° CAPÍTULO

MECANISMOS HIPOBÚLICOS

No domínio do processo de expressão reconhecemos uma estratificação pronunciada. Não

podemos, porém diferenciar os diversos estratos com tanta facilidade como nas sínteses de
imagens. Considerando de novo o histerismo e a esquizofrenia encontraremos entre os
síndromes que nos oferecem agrupamentos atávicos de imagens também certos modos
peculiares de funciona mento da psicomotibilidade que podemos denominar de graus de
expressão primitivos.

MOVIMENTOS RÍTMICOS

No síndrome catatônico da esquizofrenia se observam formas de movimentos automático-

rítmicos como estereotopia, verbegeração, etc. Durante horas em intervalos regulares o
paciente poderá emitir o mesmo som, ou a mesma frase, saltar num pé só, esfregar, limpar ou
andar em círculos, esfregar a mãos até que elas sangrem e outras coisas mais. Vistos
subjetivamente este:

casos se encontram no limite da volição, do impulso exercido e não participação psíquica no

sentido da contemplação passiva de movimentos independentes. H: também indícios de
estereotopia e verbegeração acentuada (repetição rítmica de palavras) em certos estados
crepusculares histéricos e síndromes agudos d terror. No pensamento desperto, e relaxado, no
cansaço ou tédio dão-se vezes movimentos monótonos típicos como: balançar-se na cadeira,
tamborilha virar os polegares, desenhar figuras uniformes em papel mata-borrão que rev iam
claramente as tendências primitivas de estilização e disposição geométrica simetria e repetição
de formas. Também aqui o processo psíquico e preponderadamente passivo. As mãos
descrevem "sem querer" os movimentos, empurrando o lápis com uni impulso volitivo fraco.
Assim costuma-se dizer i dança "o pé se levanta".

TEMPESTADE DE MOVIMENTOS - PÂNICO E ATAQUE HISTÉRIC

Se podemos considerar a multiplicação esporádica de movimentos ritmicos como sintomas de

uma regressão do aparato psíquico no seu conjunto de falas evolutivas, isto ainda tem maiores
implicações. Na série de animais inferiores registra-se uma superprodução de movimentos em
face de estímulos exterior Tempestade de Movimentos - Pânico, 4 J ri co
novos. Somente nas escalas mais evoluídas o "tateamento" e transfere de fora para dentro, da
zona de movimentos para de esboços de movimentos e atrás de um movimento psíquico
seletivo invisível se encontra uma resposta rápida e adequada ao estímulo. . .

Quando um adulto civilizado sofre os efeitos de uma excitação por demais intensa sua capa
filogênica superior cai numa espécie de paralisia e abatimento e a capa interior assume a
direção de todo o aparelho psicomotor. Uma verdadeira tempestade de movimentos
impulsivos que podemos interpretar como movimentos de "tatear" substitui a reflexão calma e
serena, (sem movi mentos). Sucedem-se os sintomas agudos de terror e angústia que
acompanham o "pânico" que a psicologia ativa estuda em ocasiões de catástrofes súbitas,
terremotos, guerras, explosões em minas e incêndios de teatro, etc. Os homens sob o impacto
de pânico se movimentam como um enxame de infusórios em água aquecida, impulsivos, sem
rumo, com atropelos, gritos, gemidos, pisando uns aos outros. Quando um desses movimentos
excessivos afasta o indivíduo da fonte de excitação (uma casa que desmorona, um incêndio) ele
segue o rumo iniciado até que se tranquilize recuperando aos poucos a capacidade de
raciocínio consciente. Tais estados de terror agudo não somente provocam movimentos
propícios à fuga mas despertam a atividade exagerada de todo o aparelho de reflexos e as
funções vegetativas de tudo que se move no organismo o que se traduz em movimentos
rítmicos como tremores, contrações "clônicas" tiques nervosos e sinais violentos e irregulares
de irritação no sistema cárdio-vascular, no aparelho digestivo e todos os órgãos de secreção..
Tudo isto não é planejado pelo intelecto mas dirigido pela pessoa profunda"

A psicologia coletiva oferece também tempestades motoras análogas às do pânico e motivadas

por outras comoções afetivas fortes como a cólera, o entusiasmo provocado por oradores
políticos que fanatizam as massas e o êxtase religioso que pode até provocar convulsões,
danças e "glossolália". Conforme nos ensina a história isto se deu com maior facilidade nos
povos primitivos do que hoje. Também as crianças irracionais, as mulheres e os débeis mentais
tendem para as reações pânicas e histéricas.

As formas de expressão histérica são intimamente e amplamente ligadas às do pânico e do

êxtase. Os mesmos fenômenos psicomotores que no homem civilizado, são e robusto, se
produzem somente em conseqüência de impulsos afetivos extremamente fortes, sobrevêm às
vezes em virtude de estímulos muito mais fracos em certos indivíduos com um sistema nervoso
pouco equilibrado de modo que em casos extremos de degeneração histérica bastam as
menores emoções, um ligeiro desentendimento com algum parente, uma pequena ofensa, o
desejo de impressionar terceiros, etc., para movimentar os mecanismos hipo. búlicos mais
intensos. Em tais indivíduos, a capa filogênica superior que corresponde à vontade final
madura, muito tênue e uma centelha afetiva pode perfurar e paralisá-la, fazendo que a capa
hipobúlica subjacente ganhe a melhor.

O exemplo mais típico da tempestade motora atávica se observa no ataque histérico que, ao
lado de abundantes movimentos rítmicos (tremores e con trações) compreende uma
multiplicidade de movimentos enérgicos de defesa ou de êxtase com forte participação dos
aparelhos que governam a vida vege tativa dos reflexos.. O acesso convulsivo como as demais
demonstrações do histerismo se caracterizam por certo conteúdo teleológico objetivo e do
mesmo modo como a tempestade motora dos infusórios, constitui uma reação instintiva
115

Infantis, as epidemias de danças e flagelos da Idade Média o fenômeno da sugestão coletiva se

observaram, numa intensidade que nos faz pensar numa doença coletiva. Em compensação
observamos hoje em dia o delírio da guerra,. ideologias revolucionárias, rumores destituídos
de razão, a ditadura da moda, ânsia aquisitiva e crimes coletivos, etc.

Fora da validez generalizada da sugestão como fator que atua na nossa vida psíquica normal
associado à vontade finalista, encontramos fenômenos volitivos de sugestões desligadas por
completo da mesma, unia vez que se encontram separada como mecanismo autônomo dentro
do conjunto. Isto acontece nos mesmos "estados de exceção" nos quais os mecanismos
restantes hipobúlicos e hipnóides dominam como na hipnose e nos estados histéricos e nas
imagens catatônicas da esquizofrenia. No catatônico a sugestibilidade se evidencia até a
caricatura em formas de catalepsia ou do automatismo de comando (obediência). A catalepsia
representa o grau mais baixo dos fenômenos sugestivos. Consiste em que o catatônico se deixa
ficar na posição que se imprime ao seu corpo podendo o mesmo ser moldado como cera.
(Flexibilidade cerea"). Basta um estímulo sensível elementar (a flexão de um braço p. ex.) para
que o doente responda automaticamente e sem refletir um momento, com uma atitude
muscular motora. Encontramos igual automatismo nas contra-tensões musculares de certos
negativismos catatônicos. A obediência automática conslitui ao contrário, uma forma superior
de sugestibilidade, pois, embora subsista o automatismo não há reação negativa a estímulos
somáticos elementares, não positiva a complexos psíquicos diferenciados: a palavras,
exortações o comandos.

Encontramos estas duas formas de sugestibilidade na hipnose profunda con estados

musculares cataléticos ou efeitos de sugestão verbal nos quais ordens simples são executadas e
representações concretas são cegamente assimilada As sugestões dadas durante a hipnose
persistem em parte durante o estado d vigília subseqüente (sugestão pós.hipnótica) um fato do
qual os médicos

aproveitam para fins terapêu ticos.

Os fenômenos sugestivos nos histéricos não diferem essencialmente d observados na hipnose,

e se estudam com maior proveito no decorrer d sessões de tratamento por sugestão em estado
de vigília. Observamos entre alternativas bruscas de tais fenômenos e negativismos obstinados
em proporções muito variáveis. Assim como o histerismo infantil, por exemplo, apresenta uma
sugestibilidade maleável como a cera nos enfermos de neuroses de guerra consecutivas de
acidentes de trabalho, deparamos com um negativismo violento acompanhado de
tempestades motoras hipobúlicas que cedem emparte à sugestão e em parte ao emprego
direto da força. Esta diferença depende talvez idade e do sexo dos doentes, pois nos homens
adultos os estados histéricos em média menos freqüentes, mas difíceis de dominar do que nas
mulheres e crianças, influindo ainda, que eles obedecem a motivos finais mais sérios
simplesmente a contrariedades passageiras mais ou menos caprichosos evocados por um
ambiente desfavorável.

Resumindo nossas observações sobre o negativismo e os fenômenos sugestivos podemos

distinguir duas formas extremas de um mesmo estado entrelaçadas por graus intermediários,
um elementar e outro mais primitivo no q como ao amestrar animais superiores, simples
estímulos sensoriais (dor, ii voz de comando) provocam atitudes musculares diversas, positivas
(catalepsia ou negativas (contra-tensão catatônica) e outra forma indireta: representa e ordens
são transmitidas verbalmente e a reação negativista ou de obediência automática pode ser
composta de atos mais complicados. Embora estes: impulsos de maior complexidade se
aceitam e executam cegamente e sem a menor reflexão, crítica ou justificação, a ação sugestiva
que fica à margem da capa psíquica superior do pensamento aperceptivo e final, é obra de
qualidades sensoriais muito elementares e poderosas inerentes à palavra falada. Um exemplo
típico é a voz de comando que se encontra na linha divisória entre uma intimação verbal e um
forte estímulo sensorial razoável. A terapia persuasiva emprega vozes enérgicas exatas,
precisas, elevando a voz até o grito às vezes recorre se a meios óticos e táteis gestos e
pantominas sacudidelas aplicação dolorosa de choques elétricos. Em outros casos, ao
contrário, servimo-nos de sons e fala suave, murmúrios e cochichos, dentro de um quarto meio
escuro para por o doente numa atitude passiva fazendo-o receptivo sem que vontade própria
interfira como se estivesse numa semi-sonolência.

Ao lado das qualidades sensoriais elementares da palavra falada suas correlações esféricas são
de major importância sugestiva como já observamos anteriormente. Chegamos a conhecer ao
lado do significado intelectual e sentimental da esfera, a volitiva. Na vizinhança da consciência
encontramos germes de esboços de movimentos de integração diferenciada que vencem
espontaneamente ou podem ser despertados sugestivamente. Este aspecto volitivo não pode
ser separado do afetivo.

Também na vida ordinária a eficiência e ineficiência sugestiva da palavra falada depende antes
de tudo da qualidade sensorial e da ressonância esférica. Para se conseguir efeitos sugestivos
em todas as profissões, a condição primordial consiste em dominar a motilidade do próprio
corpo e o timbre da voz e antes de tudo ainda possuir um sentimento instintivo para as
ressonâncias esféricas das palavras usadas.

OS CIRCUITOS

Para o conhecimento da vida psíquica sã ou doente, o circuito é de suma importância. Isto se

refere tanto aos processos de figuração como de expressão. Ambos os aspectos da nossa vida
psíquica apresentam várias capas filogênicas sobrepostas, relacionadas entre si por dois modos
distintos. Na vida psíquica comum do adulto civilizado estas capas cooperam intima e
conjuntamente, e são solidárias ao ponto de ser difícil diferenciá-las. Percebemos que o pensa
mento aperceptivo se alimenta sempre de uma corrente psíquica ampla, de livre associação e
que processos de aglutinação análogos aos dos sonhos formam - na esfera da consciência - um
amplo círculo vaporoso de onde o pensamento vivo e desperto se transfere pouco a pouco ao
ponto visual psíquico. Vimos também que a cada momento se insinuam na vontade finalista
motivada determinados hipobúlicos de expressão, geralmente de ordem sugestiva. Ao lado da
íntima cooperação de todos os aparelhos psíquicos encontramos um segundo tipo de função
em forma de circuitos fechados. Assim sendo uma capa só trabalha independentemente com a
exclusão das demais, ou duas delas constituem um circuito para funcionar não em conjunto,
mas individualmente e em ocasiões antagônicas. Podemos assim distinguir outros círculos
alternativos e em derivação. No momento de se passar para o sonho, a função psíquica pode
passar do pensamento aperceptivo ao onírico. No estado crepuscular histérico a sucessão de
imagens adota às vezes de improviso o caráter de "aglutinação catatimica" para voltar com
igual rapidez ao tipo normal do pensamento acordado.

Deste modo produzem-se fases psíquicas claramente limitadas, a maneira de unidades

orgânicas separadas umas das outras como por uma fenda. Este circuitos alternados se
observam tanto em estado de saúde perfeita como a doença.

Em compensação o circuito justaposto ou de deriva ç constitui em sua formas típicas um

sintoma patológico. Eles são freqüentes em geral na esquizofrenia e em certos estados afins de
indivíduos com equilíbrio nervoso instável e nos graus extremos eles apresentam
manifestações conhecidas como "Consciência dupla". Pessoas e coisas do ambiente podem
aparecer simultaneamente tanto no seu aspecto real como sob outro diferente e imaginário
como acontece nos sonhos. O velho médico da família é ao mesmo tempo um misterioso chefe
de um bando de nihilistas que lhe inflingem terríveis torturas e azias: as idéias não lhe parecem
incompatíveis na sua consciência. Encontram também no sonho indícios deste "circuito duplo"
especialmente em certas fases do sonho já mais profunda, porém flutuante.

Para nossa tarefa terapêutica as conexões do aparelho de expressão têm importância especial
sobre tudo na histeria (KRETSCHMER 1 58). As diversas capas podem ser distantes umas das
outras. Freqüentemente notamos que paciente ao mesmo tempo "quer" e "não-quer" que ele
aspira curar-se segundo sua vontade racional, alimentando porém no fundo um negativismo
hipobúlica e recalcitrante oferecendo uma resistência impulsiva tão logo, percebam que cura
está perto. Vemos assim que uma simulação inicialmente delibera como um andar trôpego, um
tremor aprendidas à força de ensaios se tornem um hábito e se emancipa cada vez mais da
vontade do indivíduo e sucumbir ao domínio de correntes hipobúlicas cegas, porém muito
poderosas. Um antrôpego por exemplo se intensifica enquanto a esfera hipobúlica se disso
cada vez mais da vontade finalista. Quando nos esforçamos por persuasão racional e ajudado
por exercícios livrá-lo do seu transtorno e já pensamos alcançado um sucesso, o paciente salta
de repente da "finalidade" para "Hipobulia de resistência". Em vez de um homem racional
enfrentamos i fera que mostra suas garras. A consciência se concentra sobre um só pois o olhar
fica rígido e ausente, uma saraivada de negativismos de mecanismo de tremores e convulsões
se abate sobre nós. Gritos, suor e respiração ofegante nos atacam. Não podemos eliminar estas
resistências hipobúlicas com persuasão e exercícios paulatinos, mas somente por sugestão,
estímulos sensoriais formadores e comandos, como ao domesticar uma fera.

Já vimos que na fase hipobúlica não existe uma diferenciação entre impulsos volitivos e os
reflexos derivados de estados afetivos ou seja e as expressões próprias da vontade e da
afetividade. Por isto o histérico se defende dispõe de ignorados e profundos "mecanismos
produtores de reflete para conseguir suas tendências de fuga e defesa que não poria em
funcionamento em estado normal. Ele pode tremer, vomitar, ficar rouxo ou pá com uma
facilidade e rapidez que um ser normal não alcança. Fora d circuitos hipopúblicos existem
outras vias para os mecanismos receptores reflexos, cujos conhecimentos são indispensáveis
ao médico. De um repentino, por exemplo, pode sobrar um tremor reflexivo. Mediante a u
muscular difusa e voluntária e acumulação afetiva intencional um simulador astuto pode
manter um resto de reflexos, reforçando-os até executá-los automaticamente em poucos dias.
Quanto mais isto acontece e se intensifica na consciência critica do indivíduo tanto mais uma
reação inicial de susto ou simulação se torna histérica e pode dar origem a dissociações
hipobúlicas secundárias. Denominamos de "reforço voluntário de reflexos" processo que
acabamos de descrever e que está na origem do mesmo e das suas conseqüências.

TERCEIRA PARTE

INSTINTOS E TEMPERAMENTOS

9º. CAPÍTULO

INSTINTOS e SUAS VARIAÇÕES - CLASSIFICAÇÃO POR CONCEITOS E RELAÇÕES RECIPROCAS

O Lato básico da polaridade da função dos instintos é importante, pois sem ele muitos
fenômenos de ordem psicológica e psicopatológica não podem

ser compreendidos.

1. A escala quantitativa (provavelmente organicamente fundada). Um instinto pode ser sentido

como forte, fraco ou de forma nenhuma. Além desta graduação normal unipolar existe ainda a
bipolar que se situa entre o instinto forte demais (não adaptado) e o faltante (mas necessário).
Somente em casos de doenças, p. ex. distúrbios cerebrais circunscritos ou psicoses, o _ndulo
das necessidades não vai do centro a uma ou outra extremidade, mas fica ligado a um pólo só
ou ao menos mais perto dele. Falar de "desinibição" ou "inibição" seria errado. Estes termos
foram aplicados irrefletidamente à psicologia e psicopatologia. No seu sentido conceitual eles
pertencem à cate goria mágica e querem exprimir o efeito de um subjeto sobre o corpo ou o
mundo material. No plano objetivo ignoramos se por exemplo um "impedi mento de instintos"
é acompanhado de interrupções ou remanejamento fun cional, ou alterações químicas no
cérebro. Mesmo que a fisiologia um dia consiga esclarecer este ponto, o duplo conceito
"inibição-desinibição" ficaria circunscrito ao lado subjetivo da psicologia normal. Somente um
sub jeto pode libertar ou impedir os impulsos internos (veja domínio dos instintos).

2. O contraste orgânico-reflexivo. Trata-se de uma polaridade qualitativa entre o instinto e o

contra-instinto. Estes estão numa relação antagônica e recíproca. Isto se evidencia claramente
no terreno elementar-psíquico, esta belecendo-se um paralelo com a regulação polar centro-
neurológica "ergotrop trophotrop" (p. ex. movimento-calma, estar acordado-dormir). Os
impulsos básicos e os afetos são orientados pelo diencéfalo que em experiências com animais,
e eventualmente também com seres humanos, pode deflagrar, partindo de pontos motores
circunscritos, ora uma excitação maníaca ou uma calma de estupor ou coma (FOERSTER e
GAGEL, 1938). Às vezes eles se revezam em ciclos periódicos (BERINGER 1942,
FEUCRTWANGEI& 1930 e outros). Este esquema não satisfaz mais no contraste impulso de
agressão e fuga. (Segundo HEss as atitudes de agressão e fuga nos animais podem originar-se
da mesma região cerebral com impulsos intensivos e elétricos diferentes. Ambos são
determinados pelo ergotropo e formam uma antinomia de reflexo dentro da mesma região

modal. Quase o mesmo pode ser aplicado aos impulsos " Um caso limítrofe e bastante
complicado é o contraste entre "Atitude de pudor e susto" que se liga por reflexo aos vasos
sangüíneos da face, O primeiro caso (enrubecer) representa uma tendência de defesa
(desnudar) e o segundo (empalidecer) o instinto de fuga de um modo hipotético.

Em exigências mais complexas porém (erótico e social) encontramos duas

escalas quantitativas mas nenhum oponente evidente. As oposições elementares

são evidentemente equilibradas pôr zma polaridade mais elevada e recíproca.

3. Cada instinto possui sua forma positiva e negativa. Quer dizer que o indivíduo aspira a uma
finalidade visando uma união ou uma síntese harmo niosa, ou ele evita medrosamente esta
finalidade e procura a perturbação dessa harmonia ou em caso extremo ele procura distanciar-
se.

4. Os instintos se orientam ativa ou passivamente. No primeiro caso pre domina a necessidade

de formar a finalidade do instinto, no segundo caso predomina o desejo de vivenciar ou sofrer
a mesma finalidade (impulso sexual, de dependência).

Os pólos podem misturar-se ou (eventualmente de um modo abruto) re vezar-se ou misturar-

se. Por cada instinto que constatamos devemos procurar o local dentro das três polaridades:
forte-fraco (faltante), positivo-negativo, ativo-passivo. Somente o homem sabe dominar estas
escalas, intencionar ou brecar as exigências (o que é natural), freiá-las, coordená-las enquanto
que no animal os movimentos finalistas são regidos pelas leis da natureza.

No homem não é tão fácil assim descrever o que sejam impulsos genuínos e independentes em
face da sua psique múltipla determinada. Como não se pode determinar seu número existem
várias divisões teóricas que possuem um valor de aquilatação diminuto. A pouca formalidade
das vivências impulsivas (e também das ações) sua plasticidade e variabilidade se devem aos
processos de ensino flutuantes muitas vezes cruzado por impulsos e inibições. Na sua periferia
cada impulso básico se perde sem limites no amplo leito do tempera mento geral de um lado, e
nos modos de comportamento ditados pelas situações sociais diferentes. Somente nos casos
onde podemos ligar as exigências às subs tratas isoláveis corporais podemos salientá-las
hipoteticamente como impulsos isolados, como complexos psíquicos num sentido biológico. Na
classificação qualquer comparação com o mundo animal descendente não nos ajuda por que
ngo podemos formar um juízo sobre vivências subjetivas dos animais. Pode mos somente
estabelecer paralelos para os reflexos e movimentos situacionais em homens e animais. Neste
sentido encontramos nos pontos de exitação e no circulo funcional do cérebro, acoplados com
movimentos corporais integrados úteis (também atos impulsivos) pontos de vista fisiológicos
importantes para a classificação. Por maiores que sejam os progressos neste terreno, não
devemos esquecer que classificamos ainda os instintos primitivos do homem essencial- mente
segundo o sistema orgânico que se destaca.

Postulamos como instintos básicos independentes:

1. O impulso de sono e acordar

2. impulso de movimento simples

126
Instintos e Suas Variações

3. de nutrição (inclusive digestão)

Jnsf Gregdriõ

4. de conservação (agressão, defesa, fuga)

5. de aquisição

6 sexual

7 social (cuidados, ternura hierarquia)

Devemos observar que estes grupos nuío se encontram no mesmo nzvel segundo o seu
conceito. Uni é mais coletivo, outro mais individual ou dife renciado. Quanto mais subimos a
escala precedente tanto mais difícil se torna localizár as exigências no cérebro (especialmente
por observação de impulsos ou faltá dëles). Na vida normal nenhum instinto se manifesta
sozinho, mas sempre em companhia de outros, O dever mais importante e difícil do diag
nóstico consiste em ponderar os componentes individuais. Não há coisa mais estupida do que
querer reduzir todas as exigencias a um só instinto, o sexual por exemplo. O instinto de
nutrição fica perto do da aquisição e da segurançã, e os pontos de afinidade entre poder-
agressão-sexo se reconhecem facilmente. Os instintos mais complexos, ensinados e variáveis
em nada devem ao instinto básico, quanto à dinâmica e rigidez autônoma, em certas
circunstâncias.

Os instintos básicos do homem acusam no seu esquema e na sua finalidade constantes firmes
e pouco influenciáveis. A representaçao imaginária das necessidades varia na consciência num
volume ilimitado por ser formada por exemplos e adestramento com variações por uma idéia
espontánea e individual. O mesmo acontece no ato da satisfação. Mas assim como a fantasia é
superior ao ato, assim o instinto é inferior ao impulso no homem ao menos.

Diversas zonas relativamente independentes de necessidades e medo podem ligar-se não

somente por causa de existir algo de comum entre os diversos grupos de instintos mas também
por motivos de uma disposição especial, uma doença ou influências marcadas do ensino,
mesmo onde menos o esperamos e onde menos sensato parece. Chamamos a isto de
acoplagem de instintos. Ela desempenha um papel importante no diagnóstico e na
psicoterapia, assim como a irradiação de energias psíquicas de uma zona de instintos para a
outra (irradiação de instintos).

INSTINTO GREGÁRIO

O movimento a necessidade mais comum de todos os seres vivos. Em contraste com a

quietude polar complementar, a imobilidade significa a morte. A teoria do movimento encerra
em si (como já o vimos) toda a teoria dos instintos e representa um abismo maior do que a
polaridade sexual. A neces sidade de movimento inata ao homem chamamos de instinto
gregário. Ele não deve ser sujeito ou equiparado a outros instintos especiais, devido ao seu
caráter universal e geral. Somente o conhecimento que o movimento pode ser causado por
uma motivação psicológica ou cérebro-mecânica (doentia) faz que n incorramos num mal-
entendido. Indagar sobre a necessidade e a decor rência dos movimentos faz parte das
obrigações mais importantes do médico e especialmente do psiquiatra. Este fenômeno é
estreitamento ligado (embora somente do lado motor) aquilo que chamamos de "Impulso". O
instinto

127

gregário já possui suas caracterfsticas. Onde ele morre, como na imobilidade psicótica. todos
os outros processos instintivos e de raciocínio morrem também. Do outro lado um excesso
doentio de movimentos como uma excitação esquizo frenica poderá levar à morte por
exaustão.

Notamos nos animais que a soma total das suas energias vitais hipotéticas não satisfaz apenas
suas necessidades imediatas mas que sobra um resto apre ciável que supre "o luxo de
movimento" e a atividade lúdica. G&oss (1899, 1930) fez um estudo acurado sobre o sentido
biológico desses divertimentos. Não há finalidade absoluta neles, tendo porém uma função
importante e imediata no sentido fisiológico para exercitar as forças e a destreza e psico lógica
como reserva de comportamento disponível do qual poderá surgir em ação recíproca com os
fatores impulsivos algumas realizações novas cultural- mente complexas. Também a
inteligência tira matéria do divertimento lúdico. Esta matéria se desenvolve entre os poios da
utilidade em si e do melhora mento das condições de vida. SCØILLER (1794) como filósofo,
demonstrou de modo convincente a importância vital e elevada do impulso lúdico.

INSTINTOS DE NUTRIÇÃO.

É geralmente sabido que a Fome e a Sede dependem também de condições metabólico-

hormonais. Na patologia clínica encontramos focos manifestos ade quadamente localizados do
encéfalo com graves e grotescos excessos dos instintos orais: uma sede insaciável, perda total
da sensação de fome ou fome descon trolada sem que se dê a sensação da saciedade, bem
como 'a troca de apetência" (de doce para azedo). Em alguns raros casos existe a interferência
com "instin tos agressivos" (devorar animais vivos) com perda total do sentimento de asco (ur e
coprofagia).

Dentro do ramo das síndromes diencefálicos na fratura da base do crânio o instinto de

defecação se apresenta, nem sempre satisfeito numa "crise intestinal frustrada". (E. KR 1954).

Todas as mudanças psíquicas e alterações do humor podem exercer sua influência sobre a
fome e o apetite especial. A influência negativa das psicoses sobre os impulsos necessários é
tão grande que um doente numa depressão mal reprimida ou numa imobilidade catatônica é
capaz de morrer de fome, frente a um prato de comida se não o socorremos. O instinto
nutritivo na forma da "fome" desempenha papel episódico apenas na nossa sociedade
industrial. Onde a fome se apresenta como epidemia e sobretudo pelos efeitos cumulativos de
sugestão das massas ela pode provocar descargas afetivas desastrosas, assasi natos, e
violências, e facilitar a explosão de reações neuróticas primitivas. (cpt.° 8) - A desnutrição
prolongada em condições higiênicas desfavoráveis de alojamento, abrigo, etc.) poderá dar
impulso a grande migrações étnicas, revoltas, guerras e revoluções sociais, ou seja exatamente
aqueles acontecimentos coletivos que continuam sendo de importância capital para o
melhoramento da raça, os cruzamentos genealógicos, a seleção e assimilação de castas aristo
cráticas dirigentes.

128

Instintos e Suas Variações

instinto de Sobrevivência ou (Conservaçi 129

INSTINTO DE SOBREVIVÊNCIA ou (Conservação) (Instintos de Agressão e Segurança)

Devemos diferenciar dois aspectos basicamente diferentes nos instintos de agressão. Em

primeiro lugar a reação à penúria (fome) e ameaça e do outro lado o impulso primário de
hostilidade a comunidade. Este último pode ter raízes psicológicas diversas mas não as de uma
ameaça imediata. Existe entre ambas as formas uma ampla zona de transição à qual pertence o
perigo suposto. Mas a distinção tem que ser feita. Somente o primeiro aspecto pertence ao
instinto de conservação. O segundo deve ser tratado como instinto social.

Os instintos de agressão (de causar prejuízo) é encontrado no homem e nos animais como luta
de rivalidade (alimento, território, parceiro sexual), como defesa (própria, da prole, da
sociedade, e como ataque também na procura de alimentos (matança de animais). Como
sadismo e masoquismo (prazer ativo e passivo na crueldade) existe uma ligação com a
excitação sexual que mostram um nexo genético com o caráter conquistador (mas não neces
sário) da cópula.

Deve-se tomar cuidado de não equiparar o instinto de conservação com o da agressão. Os

critérios aplicáveis são dois: prejudicar e usar a violência. Quando falamos dos mecanismos
hipobúlicos vimos que o instinto de conser vação se afirma como força elementar. - O medo
como instinto negativo, como resposta a uma ameaça é o afeto mais importante, capaz como
nenhum outro de pôr em evidência os sentimentos atávicos mais profundos, mobilizando toda
classe de mecanismos de proteção e defesa (fuga). O paradigma para as rea ções de medo e
terror junto com outros fatores nos foi fornecido como experi mento das massas pela neuroses
de guerra. Assim como nas neuroses puras dos aposentados, crônicas no seu desenrolar o
desejo pelas vantagens materiais se manifesta no conjunto da vida psíquica por acessos
furtivos de mau humor, indiferença e abulia atônica e moléstias somáticas difusas, as neuroses
provo cadas pelo pavor e pela angústia ocasionam danos mais sérios. Estes afetos atuam de um
modo particularmente violento e brutal sobre o sistema psico motor e o conjunto da esfera
expressiva, ocasionando graves contrações ou relaxamento dos músculos, excitações no
sistema cárdio-vascular, tempestades motoras, ataques de tremor, estupor e fugas pânicas,
além de transtornos da consciência e estados crepusculares.

De um modo bastante diferente do que o terror agudo atua sobre a psique a preocupação
constante de conservar a vida e a saúde. Destas angústias latentes surge o grupo das moléstias
hipocondríacas e delírios que compõem uma parte substancial de inumeros sofrimentos
físicos, neuroses e psicoses. Isto se dá em vários estágios da vida, como na puberdade que, por
intensificar em demasia o impulso vital torna o individuo hipersensível à menor ameaça espe
cialmente dentro da esfera sexual predominante nessa ocasião e depois no climatério e a
senilidade incipiente onde a sensação da vitalidade decrescente se transforma em idéias
hipocondríacas encontrando sua cristalização em molés tias objetivas. Na puberdade aparecem
os escrúpulos do sexo (masturbação, contágio venéreo) que crjam as idéias hipocondríacas
enquanto que no início da senilidade prevalece o medo do câncer, a pressão arterial por
demais elevada e a arterioesclerose.

j30 !nsti Variações.

INSTINTO DE AQUISIÇÃO

Apoderar-se por motivos vários de um objeto ou de um ser vivo faz parte dos impulsos mais
elementares, importantes e existenciais. Como instrumento de aquisição e guardar , servem
em primeira linha as mãos, em seguida a boca e os pés. Mas também o corpo todo ( é
envolvido direta ou simbolicamente. Consideramos como propriedade: territórios, objetos
(dinheiro) e descendentes, também amigos e pessoas dependentes. O automa tismo impulsivo
de ganhar e aumentar as posses é tão forte que o aumento da propriedade incrementa
também a concupiscência. Basta lembrar que certos animais em busca de alimentos
armazenam uma quantidade muito maior em relação às suas necessidades imediatas. O
homem do outro lado, torna-se inse gi na medida em que suas posses diminuem embora não
esteja objetivamente ameaçado.

Nos reflexos de chupar e apalpar dos bebés temos os primeiros ensaios inatos das tendências
captativas. Os instintos de aquisição que se manifestam mais tarde são variáveis em suas
formas e sujeitos à educação. Em casos anor mais constatamos a a de colecionar tudo e a
avareza o que pode assumir formas grotescas em doenças psíquicas. Na sua força afetiva
insopitável estes instintos anormais não se diferenciam dos instintos básicos vitais.

O instinto de aquisição forma um setor do "instinto de segurança"; sendo subordinado a este

último. O dinheiro por exemplo serve ao lado da luta pelo poder à ânsia pela segurança. Em
geral o dinheiro é um equivalente para os prazeres da vida. A força de um instinto, criador de
neuroses é o melhor reagente da sua força psicológica normal e da sua importância. O ideal
con siste em ganhar dinheiro sem fazer esforço. É este o ponto criador de um grupo principal
de neuroses. A legislação sobre acidentes forneceu-nos um experimento de massas de como
ao lado de várias componentes ativas e a perspetiva de ganhar dinheiro sem trabalho, mas
também o medo da miséria material agem sobre grandes camadas da população. A
incapacidade de liber tar-se da pequena soma que a aposentadoria representa (antes que
medidas profiláticas foram tomadas) transformou um exército de seres humanos de fraca
resistência psíquica em inválidos psíquicos numa caricatura tendenciosa. Atrás das neuroses de
aposentadoria comuns escondem-se impulsos neuróticos pessoais mais profundos, conflitos de
autoavaliação, ressentimentos socais e não raras vezes conflitos sexual-psicológico e familiares
de maior amplitude, sendo a luta pelo dinheiro apenas um motivo isolado, aparente.

INSTINTOS SEXUAIS: INTENSIDADE E INIBIÇÕES.

A maior importância psicológica e psicopatológica atribui-se ao grupo de instintos que retem a

vida sexual. Sob condições culturais divergentes as tendências sex uais são as relativamente
mais independentes, independente da amplitude de sentidos que lhes queremos atribuir. O
instinto sexual é uma componente essencial e inseparável do temperamento integral do
indivíduo e participa muito ativamente, na elaboração da sua personalidade total. Trata-se de
um fator dinâmico de primeira ordem pois proporciona a maior parte das

Instinios Sexuais: In1ensidade e Inibições 131

forças que põem o aparelho psíquico em atividade, algumas vezes direta e conscientemente
mas na maioria das vezes por via indireta através de comuni cações ocultas, disfarces e
metamorfoses mas sempre de modo muito mais intenso do que supomos. (BILz 1943).

Nos seus fundamentos fisiológicos, os instintos sexuais são amplamente dominados por fatores
hormonais, hematoquímicos e sua intensidade e orien tação dependem em alto grau das
funções das glândula germinativas e da hipó fise que lhes são subordinadas. Os caracteres e as
funções instintivas de um e do outro sexo podem ser mudadas dentro de amplos limites
mediante fatores hormonais. No que concerne ao diencéfalo, tanto focos encefalíticos com fra
turas da base do crânio podem debilitar, abolir mas também desinibir o instinto sexual. No
apogeu da vida desenvolvem-se às vezes sobre esta base perversões do instinto
(homossexualidade, pedofilia, exibicionismo) que se reconhecem com a ajuda de uma
anamnésia cuidadosa pelos seus sintomas encefálicos ou traumáticos em ocasiões pouco
manifestas ou pela radiografia do terceiro ven trículo. Nos laudos forenses eles passam muitas
vezes despercebidos. Para o estudo das neuroses ou da psicoterapia deve-se ter em mente que
não se pode resolver analiticamente em ações psicógenas completas todas as perversões
instintivas homossexuais ou de outro gênero.

A intensidade do instinto sexual é sem dúvida um. fator psicológico de variada importância. A
simples fraqueza do instinto não leva a conflitos psí quicos, mas protege dos mesmos. Ela é
antes acompanhada de tendência para o autismo, afetividade fraca, e indolência. Encontramos
em personalidades fortes e ativas encontra-se raramente um instinto sexual fraco, mas antes
anor malidades e supressão. O fracasso precoce do instinto antes bem desenvolvido leva a
depressões, sentimentos de insuficiência e outras compensações. Especial mente no
casaipento surgem dificuldades quando num dos parceiros o instinto permanece ativo
enquanto no outro ele está em declínio. Isto leva à infide lidade conjugal da qual derivam
complicações variadas, ciúme cego, e neuroses e alucinações. Em personalidades eticamente
diferenciadas isto poderá pro vocar graves conflitos íntimos, e reações neuróticas e sensitivas.
O instinto sexual simples mas forte harmoniosamente ligado ao temperamento, não pro voca
distúrbios. Encontramos nas prostitutas profissionais um impulso sexual exageradamente forte,
mas tambem fraquezas infantis de desenvolvimento que lhes permite manter relações sexuais
como se se tratasse de um negócio. Muitas delas são débeis mentais (K SCHNEIDER, 1921).
Surgem, entretanto muitas com plicações quando o regulamento de instinto funciona
exageradamente ou de forma anormal. O instinto brutal e desenfreado leva às vezes a atos
criminais. Do outro lado certas inibições psíquicas extremas podem manter-se tão fortes
quanto na puberdade. Registram-se então graus de timidez ou estupor de afetos (imobilidade
causada por timidez exagerada) em face ao outro sexo que podem frustrar a finalidade sexual e
a realização de um casamento. Causam até por anos seguidos tensões psíquicas e uma
evolução neurótica infeliz da personalidade.

As frustrações fazem parte da estrutura normal biológica do instinto sexual. Não é, como
muitos médicos e a psicoanálise o querem entender, que o sen tido da vergonha e o recalque
de imagens 'indecentes' se baseiam somente numa convenção moral superficial. Sob o ponto
de vista médico e ético seria um erro

132 Instintos e Suas Vari

fatal que pode ser rejeitado no terreno biológico, querer crer que somente a

necessidade seja um ato natural e o recalque uma mera convenção social.

A grande ambivalência do instinto sexual que de acordo com as circuns tancias vê no mesmo
ato algo de desejável ou repugnante é fundada primaria mente no ser humano em si e
secundariamente na biologia. Nota-se natural mente como no estágio da puberdade a fantasia
se orienta com muita ansiedade pela sexualidade enquanto que a oportunidade que se oferece
para estabelecer um contacto erótico real, ou uma leve aquiecência da outra parte neste
sentido, provoca apenas medo, recusa e até um grave choque de afetividade. Durante a
puberdade o aparelho inibidor não evolue regularmente mas de um modo bastante brusco, e
assim encontramos ao lado de uma inibição e timidez acen tuada uma desinibição eruptiva que
se manifesta por risos, chacotas, e perda de controle. Tudo isto nos demonstra com clareza a
disposição antagônica dos nossos instintos.

A ambivalência real se desenvolve expontaneamente pelas leis da natureza

nos jovens de disposição normal onde não exjste influência do meio e onde

os jovens não foram influenciados pedagogicamente num sentido restritivo e

instrutivo. A "falta de pudor sexual" não se encontra entre jovens normais

e bem formados mas ao contrário nos degenerados e débeis mentais, O "pudor"

é o "característico da saúde psíquica" (Biiz, 1967).

É exatamente da ambivalência das fortes tensões da sua estrutura afetiva primária que o
instinto sexual ganha sua importáncia dinámica avassaladora e cultural. Com isto não
queremos dizer que pela influência do ambiente a polaridade básica entre instinto e controle
do instinto não possa ser influenciada produtivamente ou desfavoraveirnente. Não, possuímos
meios para em casos individuais acertar a participação da disposição biológica e da educação
ou de separá-la. Isto se deve não somente à falta de visibilidade dos fenômenos mas tambem
ao caráter apriorístico do "Tabu" que não se pode nem explicar, nem derivar, como todos os
traços humanos fundamentais.

Com a inibição dos instintos e o sentimento do pudor a supressão ou o recalque de

imaginações sexuais se encontram intimamente ligados. O esque cimento, afastamento,
negligência catatímica de fatos ambivalentes e de des prazer representa um modo psicológico
comum da elaboração vivencial que se aplica a todos os casos e não aos sexuais somente. Aí
entretanto o recalque possui uma função especialmente forte e coordenada. Antes e durante a
puber dade as crianças possuem menos conhecimentos dos processos sexuais do que se
poderia supor em face da força de combinação e da abundância de obser vações que lhes são
proporcionadas, mesmo sem nenhuma orientação. Isto é um fato cujo aspecto biológico não
deve ser negligenciado.

O homem descobre somente aquilo que sua disposição interna lhe permite. É melhor falarmos
de "incompreensão", porque o recalque exige um caso problemático especial como causa. A
tendência de recalque aumenta no período do amadurecimento, e se preserva mais tarde em
certo grau Pessoas amadurecidas e generosas sentem freqüentemente e involuntariamente
resistên cias afetivas em face da discussão de processo sexuais somáticos, o que não acontece
em outras convenções sociais. Isto não é apenas um produto do ambiente. Embora haja muitos
costumes diferentes entre os povos, nenhum é indiferente à vida sexual.

O Ínstinto Sexual e Suas Variedades 133

Vemos pois, no sentimento de pudor, na timidez e no recalque elementos existenciais

fisiológicos e psicologicamente humanos do instinto sexual que, ao existirem excesso ou
quando faltam, podem ser as causas de dificuldades indi viduais ou sociais.

Podemos incluir nos distúrbios de regulamento a atitude alternante em relação ao sexo que
muda do abruto para a de motivação incerta. Há um contínuo vai-vem entre uma super
exitação e um alheiamento total que faz com que o homem veja na mesma mulher ora uma
santa, ora uma megera, ou que a mulher cumula um homem de provas de amor para rejeitá-lo
em outra ocasião com alfinetadas cruéis que fica ébria de amor para sentir em seguida um ódio
mortal. Na fase da frieza sexual a mulher gosta de refugiar-se em atitudes de defesa histérica.

Os djstúrbios de regulação sexual do homem são sem dúvida a ejaculatio praecox e a

impotênCia. Este último pode ser provocado, por uma fraqueza do instinto, por defeitos
hormonais ou genitais ou por anormalidades nas vias inferiores dos reflexos. Na maioria das
vezes a importância tem causas psí quicas, por exemplo por uma tentativa frustrada de
copulação quando a concen tração angustiada impede a ereção automática (assim como todas
as atividades reflexivas, falar, andar, funcionam tanto melhor quanto menos atenção se lhes
presta). Às vezes a excitação sexual já é frustrada na sua origem por compo nentes perversos
ou complexos esféricos de imaginação, antipatia latente, lem branças desagradáveis, sentido
escondido de nojo surg das profundezas da consciência. É como uma lembrança de infância
que deixa em nós uma repug nância contra uma certa comida por exemplo, por ambiguidade.
Freqüente niente a impotência é a resultante de outros fatores no terreno físico ou psíquico
cuja dualidade de relações bastante complicada nos é desconhecida ainda.

O INSTINTO SEXUAL E SUAS VARIEDADES

O instinto sexual em si não tem nada de simples ou indivisível. Vemos seu grande número de
variedades e perversões de finalidade incerta, caprichosa, dissimulada ou singulannente
deformada por combinações com outros grupos afetivos.

A masturbação ou auto satisfação sexual não constitui intrinsicamente uma perversão. Quando
não chega a um grande excesso, trata-se de uma simples manifestação transitória e secundária,
fisiológica e inofensiva do impulso sexual são, uma espécie de válvula de segurança do mesmo
que entra sempre em ação quando a satisfação da necessidade sexual esbarra com algum
obstáculo imposto pela exigências da vida social. Torna-se, porém, uma aberração sexual ao se
converter em meio para o fim ou seja quando prevalece sobre as relações sexuais normais e as
substitui, embora não haja necessidade manifesta. Ela se desen volve em indivíduos de
constituição parcialmente atrasada nas quais preva lecem as inibições exageradas e as
ambivalências da puberdade, dificultando o contacto com o sexo oposto, bem como em
pessoas de difícil acesso em geral. Trata-se neste último caso de pessoas autistas, psicopatas
esquisóides, não somente propensas à auto satisfação sexual mas pouco inclinadas por
tempera mento a relacionar-se com outras pessoas e habituadas a se bastarem a si

mesmas. Tambem o auto-erotismo (narcisismo) segue a mesma direção concen trando-se por
demais sobre a atitude sexual e não sobre o temperamento em sua integridade, sendo
preferível usar o termo "autismo" proposto por BLEULER 1969) reservando o de narcisismo, à
idolatria com a propria pessoa e especial mente os cuidados ostentativos com a aparência
externa e efeito sobre a sociedade.

Sob o aspeto da psicologia médica a masturbação adquire sua importância

máxima quando tomamos em consideração o complexo de valores ético-higiênicos inerentes à

ela.

Povos e grupos étnicos viam na limitação do instinto sexual não uma necessidade social
relativa imposta por conveniências, mas sim um ideal ético absoluto. A vida sexual era
considerada um mal inevitável, tolerado apenas para garantir a perpetuação da família e do
estado e sua abolição total a favor de uma vida religiosa meramente contemplativa era
considerada como o grau mais elevado da perfeição pessoal. Nas instituições religiosas a
sexualidade representa o mal em si, o pecado o centro em redor do qual tudo que é proibido
se agrupa, paradigma da "carne" contra o "espírito" de tudo que não é santo nem divino, todos
os impulsos baixos e atávicos, contra a luta pelas finalidades as mais elevadas cultural-éticas.

Esta atitude ríspida que se origina do caráter de "Tabu" primário e

ambivalente do instinto sexual se compreende muito bem como fase transitória

de um processo histórico.

As concepções médicas sobre a sexualidade e especialmente a masturbação, se ressentem

muito deste critério moral. As doenças sexuais e a neurastenia sexual constituíam para o vulgo
um complexo de pouco peso no pensamento médico daquela época envolto na atmosfera
afetiva provocada pela moral popular, segundo a qual toda atividade sexual não autorizada
provocava uma espécie de castigo divino, os piores males corporais e psíquicos, esclerose da
medula, encefalomalacia, e consunção. Estas idéias em matéria de higiene sexual representam
uma simples variante das normas éticas de igual índole. Derivam deste ponto de vista ético-
higiênico uma grande parte de neuroses e psicoses reativas mesmo que nem todo caráter se
deixe influenciar na mesma medida dos preceitos morais. Personalidades mais diferenciadas
sentem então conflitos agudos entre seu ideal ético e suas necessidades sexuais. A
incapacidade reiterada de resolvê-los provocam estados de uma tensão psíquica violenta que
por sua vez causam formas de reações como idéias de referência e impulsos obsessivos. Nos
seres mais simples isto se reduz simplesmente em reações hipocondríacas cuja gênese sexual
se reflete nos seus rostos. Outras vezes os conflitos sexuais reprimidos passam por complicadas
metamorfoses psico-físicas e acabam em manifestações histéricas muito diferenciadas.

Em resumo: são muitos os conflitos psíquicos que evoluem desde a neurose ou desde as
manifestações religiosas ou artísticas quando o instinto sexual não concorda com a
personalidade total e onde não pode descarregar-se de acordo com suas finalidades naturais
nem ser mantido numa determinada via por uma personalidade forte e dominadora. Isto se
refere a todos os conflitos sexuais tanto normais como perversos dentro ou fora do
matrimônio. O instinto sexual representa um grande reservatório energético de cujas
emanações psíquicas, nas condições mais favoráveis, uma grande parte da produção espiritual
é suportada ou mantida. Quando o instinto sexual esbarra contra resistências psíquicas

134

Instintos e Suas Varicsções

O Instinto Sexual e Suas Variedades 135

fortes ou não encontra vias de escape suficientes, ele produz tensões energéticas excessivas e,
toma caminhos errados e causa curto-circuitos que engendram nas profundidades obscuras da
alma os mais desencontrados transtornos e os efeitos remotos os mais paradoxos.

Ao lado da masturbação as condições desfavordvezs da vida conjugal ocupam em segundo

lugar como causa de conflitos psíquicos neuróticos. São os conflitos latentes e não os
ostensivos que pesam quando sob o manto de uma conduta correta recíproca, e até de uma
ternura exagerada as dissonâncias psíquicas irrefreáveis se escondem. Desde as mais simples
condutas desajeitadas e aberra ções nas relações sexuais a abstinência prolongada, temor da
concepção e da prole até as desarmonias mais sutis e complicadas que tenham a sexualidade
por causa, existe aqui para o homem sensível uma fonte inesgotável de confu sões dinâmicas
do aparelho psíquico. Nas relações extraconjugais acrescenta-se ainda os escrúpulos morais,
medo da gravidez e de doenças venéreas. Temos ainda os efeitos do celibato forçado, o
envelhecimento involuntário das moças solteiras onde um amor tardio, tácito e não
correspondido pode ocasionar as complicações psíquicas as mais graves.

Outra matéria conflitiva se manifesta nas perversões sex uais, congênitas ou

adquiridas ou esboçadas somente para transformar-se por influências psíquicas

externas fixando-se por último em diversas zonas de perversidade.

A questão da causa da homossexualidade (e de outras aberrações do instin to) já se encontra

tradicionalmente tão sobrecarregada por normas éticas, jurí dicas, estéticas e sociais, que se
torna difícil descuti-la sem preconceitos e objetivamente.

A predisposição hereditdrja como um dos fatores causal, não pode ser discutida. As cuidadosas
pesquisas, especialmente as de KALLMANN (1952) feitas em 85 pares de gêmeos homossexuais
proporcionaram resultados claros e inequívocos no que concerce a discrepância entre os
univitelinos e os bivitelinos (tabela 2).
Tomando em conta as variações estatísticas mencionamos as investigações coletivas de KINSEY
e o. (1967a e 1967b) que estabeleceram uma escala de graus de sexualidade em 5.300 homens
e 5.940 mulheres comprovando séries contínuas de variações dos graus mais distintos e
mistura de tendências e práticas heterossexuais e homossexuais, chamando a atenção a grande
freqüência de componentes homossexuais no número total da população.

A Lei da Bisexualidade Bipolar Geral formulada pelo geneticísta HARTMANN

(1943) a base de todos os conhecimentos atuais da Botânica e Zoologia coincide

bem com os resultados obtidos por KINSEY e seus colaboradores.

TAazI 2 - GÉMEOS HOMOSSEXUAIS (segundo Kallmann)

N.° de pares

Pares concordantes pertencentes à

escola de Kinsey

Pares discor

dantes

5-6

l-4

UV

BV

44

51

31

13

II

38

TOTAL: 95

J 33 J 24

88
186 Instintos e Suas Variaç5es

No que concerne à minha própria experiência clínica, elas confirmam que existem nítidas
correia çôes entre a constituiçao sexual corporal e psíquica quer dizer que os feminismos físicos
infiltrados no homem, como os masculi nismos na mulher apresentam tonalidades
correspondentes na imagem cara tereológica psíquica e se tornam manifestos na escolha do
consorte e no com portamento sociológico. (KRETSCHMER 1 966b).

Uma correlação direta parecida não existe entre a estrutura física e a orientação instintiva
homossexual. Existem também entre os homossexuais, indivíduos com estigmas intersexuais e
eunucóides. Encontram-se entretanto dispiasias e variantes somáticas gerais e leves, entre as
quais inibições especiais do amadurecimento, até o infantilismo declarado. Vi, por exemplo,
num homem homossexual adulto proporções físicas infantis com extremidades
surpreendentemente curtas e pêios rudimentares no corpo. Ë fácil imaginar que as variantes
desta classe correspondentes às variações de KINSEY não alcan çam a orientação inflexível do
instinto sexual na puberdade e que estas cons tituições representam antes uma espécie de
matriz instintiva não específica e polimorfa facilmente acessível a impressões.

Devemos lembrar-nos que a constituição sexual se constrói em muitas ca madas de uma série
de elementos que vão até os fatores genéticos (Padrões

cromossômicos (KRETSCHMER. 1967).

Destes graus intermediários de homossexualismo mas bem endógenos e comprovados na

disposição constitucional ou motivados por lesões do encéfalo, passa-se por uma
multiplicidade de transições à perversão predominantemente psicógena originada por
pregnáncia no sentido dos Zoólogos, ou por motivos banais, influência de ambiente, mau
exemplo, fome irritativa, falta de convívio heterossexual e antes de tudo auto-sugestão
hipocôndrica e criados por psicopa tas que não se sentem seguros ou fracassaram nas suas
relações heterossexuais. Não se pode simplesmente distinguir entre perversões endógenas e
psicógenas, e menos ainda afirmar dogmaticamente que todas elas sejam de um ou de outro
gênero. Deve-se examinar em cada caso individualmente o que corres ponde a fatores
constitucionais e quanto foi acrescido no correr do tempo por influências psíquicas.

Além da disposição natural e do trauma existem as influências educacio nais, fatores de

sedução e outros exercem um papel preponderante. Deve-se igualmente pensar com a
necessária cautela nas interferências de influências diversas.

Mais complicada do que no homossexualismo é a gênese biológica e psico lógica nas outras
perversões como no grupo Pedo filia (inclinação sexual para crianças), Sodomia (inclinação
para animais) exibicionismo (instinto de des nudar-se sem coito), fetichismo (uso de objetos
mortos, peças de vestimentos, cabelos, roupa, sapatos para provocar a excitação sexual). Seria
absurdo pensar que a inclinação de render um culto a fitas de cabelos pode localizar-se na
genes no diencéfalo, ou atribuí-Ia a uma fórmula glandular ou uma determinada composição
química do sangue de uma pessoa como acontece às vezes quando se trata do
homossexualismo. Nestes casos recomenda-se distinguir entre um fator constitucional, certa
predisposição sexual não específica que não chega à fase de finalidade terminante e outro
fator psicogênico exterior que orienta o instinto sexual incerto e vacilante até um fim sexual
determinado no qual se fixa definitivamente. O momento endógeno é o fator não específico de
dispo sição, o exógeno o fator específico determinante. Devemos ter em mente que

O Instinto Sexual e Suas Variedades

a pedofilia e o exibicionismo bem como a homossexualidade se observaram não poucas vezes

depois de um caso de encefalite letárgica em pessoas que antes não tinham nenhuma
inclinação sexual anormal, mas bem ao contrário.

Podemos admitir como KRONFELD (1 que uma parte dessas perversões tem sua raiz biológica
num infantilismo psico-sexual, quer dizer num vício de conformação inibitória que detém em
parte o instinto sexual na fase infantil do estado de evolução onde não existe ainda este
instinto mas sim uma espécie de impulso não específico, certas orientações afetivas esboçadas
variáveis e polimorfas. Entre elas se distingue muito bem o instinto de exibir e olhar uma
tendência de mostrar o corpo nu, as partes genitais e as excreções, ou olhá-los com
curiosidade em outras crianças. Em seguida observamos a afirmação sob forma de jogo pré-
sexual ainda não encaminhada ao coito mas ao prazer que lhe proporcionam os mais diversos e
ocasionais atos dos quais resulta entre outras coisas o onanismo infantil. Na época da
puberdade nasce nas pessoas normais da referida matriz presexual inespecífica, o instinto
heterossexual espe cífico quando os impulsos parciais e caprichosamente dispersos convergem
para um fim determinado representado pelo sexo oposto e o coito com ele.

Se esta concentração falha, é fácil imaginar como o instinto sexual impe dido na sua evolução
cria certas perversões nos adultos sendo que a força do impulso aumenta na puberdade, mas a
orientação polimorfa não específica da fase pressexual infantil persiste. Que tais distúrbios
constitucionais de desen volvimento existem é comprovado pela freqüência das anomalias
somáticas e psíquicas tais como estigmas disgenitais e hipoplásicos debilidade mental, etc.).

Incluímos aqui somente atos de caráter genital, enquanto recusamos incluir o chupar de dedos
dos lactantes no conceito sexual como os psicoanalistas o apregoam, como objetiva mente
inconseqüente. Não achamos tampouco acertado identificar de maneira tão esque mática com
os impulsos sexuais propriamente ditos os presexuais dos crianças, embora reconhecemos sua
existência empírica. Quem procede assim, apaga os limites entre a sexualidade anormalmente
precoce com iniciativas e atos sexuais verdadeiros e conscientes que se observam com
freqüência em crianças nervosas e os impulsos de brincadeira, vagos e indecisos da fase pré-
sexual dos indivíduos normais. O termo "Perversão polimorfa" é pouco feliz para designar a
sexualidade infantil normal que parece caricata em relação ao que passa com crianças normais
e não neuróticas.

Assim podemos conceber o exibicionismo como uma derivação do instinto pré-sexual de olhar
e mostrar; o fetichismo como inclinação infantil de brincar com objetos que provocam o prazer,
assim como a onania autística dos adultos pode ser concebida como uma continuação da auto-
satisfação sexual nas crianças. Acrescenta-se ainda um fator psíquico externo que imprime aos
impulsos sexuais não dirigidos uma finalidade extraviada especial.
Assim sendo, comprovamos por exemplo no fetichismo que a ligação erótica com uma peça de
veludo se fixou por se ter experimentado a primeira sensação forte do instinto sexual
incipiente porque a pessoa sentou por acaso numa almofada de veludo. Um psicopata sentiu
pela primeira vez prazer sexual intenso na idade de 5 anos porque a mãe o vestiu com a
camisola de renda da sua irmã, porque de momento não encontraram a sua própria camisola.
Esta lembrança infantil influiu mais tarde decisivamente sobre seu instinto sexual adulto,
excitando-se mais tarde sexualmente ao vestir trajes femininos, enquanto era impo tente para
efetuar o coito (KRETSCHMER, 1921).

De maneira análoga podemos imaginar a possibilidade do instinto tomar uma direção especial
em alguns casos de pedofilia e de sodomia (sempre a base de uma disposição sexual biológica
imatura) por fortes impressões deixadas por vivências sexuais precoces (contemplar a cópula
de animais, ou os órgãos genitais de companheiros de jogo), enquanto que durante a
puberdade o ins tinto sexual normal encobre estas vivências, neutralizando-as por completo.
Em

138 Instintos e Suas Vari

muitos outros casos estas orientações perversas não têm uma origem tão espe cífica, mas
"faute de mieux", como na onania forçada, e são substitutos da cópula normal preferida, mas
talvez por circunstâncias desfavoráveis ou por faltarem inibições de ordem superior como
ocorre em alguns débeis mentais. (Senilidade, arteriosclerose, paralisia geral progressiva).

Uma certa tendência para a crueldade ativa ou passiva forma às vezes parte do instinto sexual.
Em casos muito manifestos o prazer experimentado em maus tratamentos, pancadas,
rebaixamento servil pode despertar o instinto sexual, substituindo as relações sexuais normais,
o que nos casos ativos se denomina de Sadismo e em casos passivos de Masoquismo. Ë
preferível não considerar estes dois fenômenos como componentes do próprio instinto sexual
mas como uma combinação da sexualidade com outros fatores implicados no temperament,
quer dizer, que se trata de uma analogia às sinestesias entre diversos domínios sensoriais.

Uma tendência para o ataque energético (masculino) à resignação passiva (feminino) faz parte
do ato sexual em conseqüência da evolução filogenética. Estas manifestações normais do
instinto sexual nada têm que ver com cruel dade, denunciando antes o instinto do poder. Nos
temperamentos que possuem um instinto acentuado para os maus tratos pode-se
compreender que estes se insinuem com facilidade numa tendência acessória do instinto
sexual e que, como acontece em outras perversões cheguem a transformar-se por translação,
fixação especial de vivência, etc. de simples fenômenos concomitantes em verdadeiro
substituto do coito. Os fenômenos que nos estudos de comporta mento zoológicos são
denominados de "transição" da excitação entre duas zonas de instintos, e as irradiações que se
produzem ao reforçar estímulos no dien céfalo entre diversas zonas instintivas fornecem a
explicação mais sensível da mistura no homem de impulsos de sexualidade e agressão que se
observam em casos patológicos como sadismo ou masoquismo, respetivamente.

Mais importantes ainda do que as perversões totais sob o ponto de vista psicológico são os
acidentes perversos reforçados do instinto normal do indivíduo são os quais, abstraindo-se nao
poucas vezes da consciência do mesmo, podem converter-se em fonte oculta de estranhas
complicações internas e dissonâncias afetivas. A orientação finalista sentimental se produz em
ocasiões diferentes, fica abolida ou desviada temporariamente por veleidades homossexuais,
sodo míticas que falseiam o curso afetivo legítimo em grau maior do que as perver sões
integrais. Na raiz de algumas representações obsessivas se encontram com certa freqüência
estas inclinações perversas e parciais como: a obsessão de estrangular ou de ter estrangulado
alguém tendo como ponto de partida fanta sias sádicas juvenis reprimidas.

De mais a mais, todo e qualquer caso de perversão deve ser estudado mi nuciosamente não só
sob seus aspectos psicoanalíticos e hereditários, mas também

à luz da fisiologia do encéfalo, da Psiquiatria e da Neurologia.

Depois dos casos de traumatismos e focos de inflamações na base crâneo

-cerebral que reunimos de muitos anos para cá, não há dúvida alguma que a lesão de certos
pontos cerebrais determinados de contacto pode provocar altera ções precisas da estrutura
instintiva em certas zonas, e antes de tudo no setor do sexualismo. A experiência clínica
concorda muito bem com os ensaios de estimulação de HESS no diencéfalo.

Como perito forense encontrei em 1941 certa combinação de homossexua lismo

aparentemente isolado que se iniciara depois dos 30 anos de idade que

O Instinto Sexual e Suas Variedades 139

se exacerbava em estados circunscritos de constrangimento com anemia facial variável, falta de

balanço dos braços desde 1933 e nistagmo qu eexigla assis tência médica, num homem ativo
em posição elevada e que sofrera em 1917 de uma encefalite letárgica não diagnosticada.

Outro caso foi o de um homem educado de 48 anos, já condenado por pedofilia e que pelo
mesmo delito insistentemente voltou à clínica em 1948. Uma anamnese minuciosa revelou que
adoecera em 1918 gravemente de uma gripe com sono profundo de 2 dias e sonolência de
várias semanas. Desapare cera depois o instinto sexual durante dois anos. Mais tarde surgiram
em caráter crônico inclinações imperiosas de pedofilia exacerbadas especialmente depois de
forte canseira e tensão. Nos últimos anos sofreu de acessos de sia lorréia durante o dia. Ao
passar ele adota, sem o querer, passos miúdos cada vez mais rápidos que o obrigam a parar e
começar tudo de novo. Faltam os sintomas de Parkinson e um exame neurológico produz um
resultado negativo.

O tenente A., um jovem universitário muito inteligente e bem educado teve que submeter-se
em plena guerra a uma perícia forense porque tentava a miúde abusar de suas ordenanças.
Averiguou-se que alguns anos anter, du rante uma refrega sofrera fratura grave do cérebro
(perdendo a consciência por longo tempo em conseqüência de um golpe de sabre na cabeça,
sem vestígios externos). Foi internado num hospital durante semanas. Ao ser per guntado
lembrou-se que de início sentira muita sede e que urinava bastante. Muito tempo depois
sofreu de transtornos de equilíbrio com acessos de vertigem giratória do tipo Mèniere. Surgiu
aos poucos uma inclinação homossexual que antes não existira. O jovem vivo e razoável de
antes tornou-se licencioso, arrojado e empreendedor que negligenciava o serviço e era
disciplente com seus superiores. Este estado psíquico que poderíamos classificar de sub-
maníaco manifestava-se também durante o inquéritto, em forma de verbosidade alegre com
profusão de idéias e certas divagações, mas sem ser briguento ou agressivo.

Quando se trata da causa de uma perversão pensamos em hereditariedade

"psicopática" ou fixação precoce de instintos causada por complexos no sentido

psicoanalítico.

Do outro lado nós não tomamos em conta muitos fatores possíveis: trauma tismos obstétricos,
fratura da base do crânio na primeira infância, e antes de tudo focos encefalíticos
concomitantes em doenças infantis, ou processos cir cunscritos de encefalite adesiva nas
proximidades das cisternas basais, com hemorragia, inflamações a aderências de cicatrizes que,
ao se comunicarem ao sistema diencefálico-hipofisário contíguo, podem provocar exatamente
ali as mesmas deformações e desviações dos instintos já descritas. Em tais casos falamos de
uma desviação "prodisclínica" (orgânica) da orientação evolutiva constitucional.

Muitos casos de desviações instintivas apresentam uma gênese pluridimen sional, por
cooperação de fatores constitucionais predisponentes, orgânicos, cerebrais e psicógenos. As
freqüentes origens psicógenas não devem ser subes timadas. Segundo nossas experiências
clínicas os resultados psico-terapêuticos não são tão satisfatórios em média como em outras
neuroses mesmo mais graves.

O ponto de gravidade da futura investigação dentro do setor psico-reativo está provavelmente

no problema da pregndncia. O período da pregnância no homem se situa na primeira infância e
na fase dos instintos incertos da puberdade.

140 Instintos e Suas Varia

INSTINTOS SOCIAIS

Os fatores afetivos nos quais repousa a convivência em grupo e sua segu rança costuma-se
chamar de "Instinto social" e de fato, a estrutura de manadas e de estados no mundo animal se
regula por mecanismos rígidos de instintos. As atitudes sociais do homem entretanto,
pertencem ao fenômeno mais variado e individualmente diferenciado. Mesmo assim a
orientação básica para a co munidade obedece no homem aos instintos. Querer considerar o
"homem primitivo genuíno" como uma besta egoísta (bárbaro) que soltaria cegamente as
rédeas dos seus instintos logo que surgisse uma oportunidade é um pensa mento torto. Este
homem instintivo livre não corresponde à primitividade sã e pura, e ele não existe em parte
nenhuma a não ser na fantasia dos desejos do "dégénéré supérieur" que perdeu seus instintos
inatos. A psicologia animal e étnica nos ensina coisas diferentes. Mostram como os animais que
vivem numa comunidade cerrada e os primitivos obedecem a um regulamento severo,
instintivo e cerimonioso tanto na vida sexual como na social, mais esquemática e impiedosa do
que nas comunidades civilizadas. Ajuda, dedicação, compaixão (KR0P0TIuN, 1910) ajustamento
e subordinação não são produtos culturais arti ficiais de uma tendência elementar, mas são
primários e instintivos na sua base. Esta tendência não falta curiosamente no homem robusto e
natural mas sim no degenerado, nos neuróticos e em certos resíduos de doenças psíquicas
(depois de uma encefalite infantil ou destruições esquizofrênicas entre outros).
O instinto social não deriva do sexual. A manada não é uma simples ampliação da comunidade
sexual, o estado não é um prolongamento da família embora os instintos sexuais formem uma
componente importante na estrutura social. Também na vida animal os instintos sexual e de
comunidade são bastante independentes. Durante a época do cio eles colidem com freqüência.
Nos estados dos insetos os tipos assexuais são os mais comunicativos. No homem o Éros
perturba continuadamente os instintos sociais, o que mantém uma tensão benfazeja ou
destruidora de acordo com a ordem social mantida com rigidez.

O instinto social se concentra primordialmente nos cuidados à cria (instinto familiar) na ternura
e ordem hierárquica. O instinto passivo dos cuidados se evidencia na ligação de pessoas jovens
e adultas aos membros da família ou comunidades suportadoras (necessidade de cuidados), o
instinto ativo evidencia

- se na sua atividade de prestar auxílio e assumir responsabilidade perante terceiros

(necessidade de prestar serviços). No adulto ambas as tendências devem desenvolver-se
enquanto que a unilateralidade em ambos os sentidos leva facilmente a conflitos e pouca
resistência ao ambiente. Não conhecem a localização cerebral do instinto da incubação. Em
experiências feitas com animais perdeu-se na extirpação dos dois lados da (Guertelwindung) o
instinto maternal. Não é claro se existe no caso uma reação específica ou um embrute cimento
não específico.

A ternura admite o próximo e aumenta a sensação da vida. Ela é até certo ponto um alimento
psíquico, cuja falta pode ser sentida como grave defeito. Sua trajetória começa no sentido
harmônico da comunhão, expande-se na fala e na ação e encontra seu ponto culminante no
contacto físico que produz a alegria. O instinto da ternura que inclui sentimentos estéticos e
éticos vai muito além da necessidade biológica como nos ensina os homólogos dos instintos no
mundo dos pássaros e nos mamíferos. Não podemos descuidar da proxi

Instintos Sociais

midade do instinto erótico mas não devemos misturar os dois em um. Saber distinguir as
componentes sociais e eróticas - especialmente em acoplamentos anormais - representa uma
tarefa diagnóstica das mais difíceis. A necessidade da ternura pode ser aumentada de forma
doentia, pode ser abrandada ou desvirtuada.

Manter ordens hierárquicas ou criar novas é uma tendência inata ao homem. O instinto de
tornar os outros dependentes ativamente ou ser passivamente dependente dos outros
estabelece a hierarquias dos indivíduos entre si, quer dizer a superioridade (dominação),
inferioridade (sujeitar-se) e direitos iguais. As raízes bióticas do instinto de dependência se
reconhecem somente na criança e no púbere com alguma certeza enquanto que no adulto a
tensão rígida (entre necessidade de continuidade e mudança) frente à ordem hierárquica
parece unicamente depender das condições sociais e psicológicas.

Não existem leis decisivas para se saber quem pode ou deve fazer "o que" "quando e como".
Comparações com o mundo animal tampouco nos servem de orientação, porque as regras
sociais do jogo variam nos mamíferos mais evoluídos, por exemplo animais com casca e
macacos de um modo muito sensível. O homem deve-se ajustar sozinho com seus problemas
hierárquicos. Não existe ordem social ideal embora os demagogos e ditadores tentem pelos
seus discursos tonitroantes disfarçar esta insegurança e qualquer discussão a respeito. O
princípio democrático não é melhor do que o autocrático ou o oligárquico. Depende o que o
homem sabe fazer destes princípios ao aplicá-los ao governo ou à família.

Como todas as ordens ou sistemas têm suas emanações nefastas e o homem vive insatisfeito, o
contraste constante entre instintos hierárquicos e leis hierár. quicas fornece a centelha
constante para os conflitos coletivos e individuais. A labilidade do instinto de independência se
justifica pelo argumento seguinte: A relação hierárquica muda no homem de situação em
situação (família, pro fissão, parceiro de conversas) e mesmo no seu círculo vivencial. A relação
hierárquica é além de tudo bastante ambivalente. O homem quer determinar e ao mesmo
tempo ser protegido, quer assumir responsabilidade e ter segurança. Ele ambiciona subir e
sente ao mesmo tempo receios. Não é de se admirar que os distúrbios psíquicos do equilíbrio
se inflamam nos problemas hierár quicos.

Cada ser vivo tem o impulso comum do instinto da auto preservação e da auto-realização e
dentro do círculo humano o da auto-asseveração. Somente em casos extremos esta atinge o
ponto culminante do instinto do poder ou a "vontade do poder". Na psicologia das neuroses o
desejo de dispor dos objetos e dos homens representa um fator de primeira grandeza
tornando-se patogê nico quando frustrado e acompanhado de tensões afetiva6. Os três
aspectos aqui discutidos do instinto social são interligados e iaão podem ser separados entre si.
Eles empalidecem ou se diluem quando a tendência social se trans forma em tendência das
massas (psicologia das massas). Com a falta de dife renciação dos instintos sociais cria-se um
caos dirigido que pode ser orientado por um demagogo (instinto das massas). O grupo se
comporta como um indivíduo extremamente egocêntrico. Este caos podereso é
potencialmente muito destrutivo, supera obstáculos insuportáveis e forma raras vezes a base
para uma renovação social. O indivíduo psiquicamente doente pode ganhat

142

Instintos e Suas Variações

pela corrente coletiva uma certa segurança e um impulso - a custo da sua individualidade
pessoal.

O instinto de agressao (instinto de danificação ou de matar) representa o fado negativo do

instinto de comunidade que é positivo. Conhecemos na pato logia cerebral (encefalite letárgica
de crianças, fraturas de base) graves desini bições de caráter maligno que se manifestam
isoladamente ou junto a um instinto geral de movimento, e diversas perturbações do instinto
sexual. Em crianças atacadas de encefalite letárgica constatou-se uma atitude agressiva como
de um animal selvagem, com batidas fulminantes, arranhões e mordidas, malignidade e perda
de todas as inibições morais e possibilidade de educação.

Não se conhecem fatores específicos que agem sobre os instintos de agressão, sob o ponto de
vista hormonal. Existem porém relações com o instinto sexual sendo que na época do cio os
instintos agressivos e de luta aumentam sensivelmente em muitos animais (cervos, corça,
cavalo, etc.). Existem analo gias evidentes no homem.
PORTMANN (1962) demonstrou que na luta entre animais da mesma espécie não prevalece
uma agressividade sem limites, a falsamente chamada "bestiali dade" mas sim "uma atitude
fixada pela hereditariedade", com rituais de inibição comparáveis ao "cavalheirismo" nas lutas
antigas entre os homens.

Os instintos agressivos dos homens tem um caráter rígido e atávico que leva a crises constantes
e perturbações de adaptação no espaço vital da cultura moderna, pois as fórmulas de
necessidades e reações que provaram ser úteis no início para conservação da vida, se tornaram
uma ameaça à ela servindo para a ruína catastrofal de povos e culturas inteiros. As guerras e as
revoluções da história mais recente nada têm que ver com motivos ideais ou econômicos. Os
velhos e poderosos instintos de agressão encontram em tempos de paz uma fraca válvula de
escape somente no esporte. Formam-se aos poucos graves estagnações de instintos com
colisões ocasionais de ordem material ou ideal, que de decênios em decênios desvirtuam em
revoluções e guerra e orgias de massas das mais hediondas. Isto se aplica a todos os povos em
grau maior ou menor. Os horrores provocados pelo próprio povo ou sua classe dominante são
catatimicamente esquecidos com rapidez ou até idealizados, mas os do inimigo são
rancorosamente guardados na memória. Grande parte das relações humanas se baseia neste
movimento de pêndulo uniforme, repetido e impulsivo. A pergunta metafísica se o instinto de
destruição representa uma necessidade humana ou se representa um produto das
circunstâncias vitais, tornando-se assim manifesto, não pode ser respondida satisfatoriamente
mas deve ser posta sempre de novo por motivos de preservação social. Os instintos sociais,
mesmo inatos podem facilmente ser imbuídos e especializados pela educação e expe riência.
Todos os detentores do poder, sejam políticos ou de concepção mundial tiram grande proveito
dessas circunstâncias. Pelo mesmo motivo as necessidades e capacidades sociais correm o
perigo de desgastar-se ou perma necer num estado de subdesenvolvimento devido à falta do
seu culto em certas comunidades decadentes. Como na vida humana tudo se reduz à uma
comu nidade, os instintos sociais incluem todos os demais instintos tendo, apesar das muitas
colisões havidas. o mais alto grau de determinação comportamental com estes últimos.

Irradia ç5o e Ligaçao døs Instintos 143

IRRADIAÇÃO e LIGAÇÃO DOS INSTINTOS

Além da observação natural, estas se deixam também representar pela irritação eletro-cerebral
e na hipnose. A hipnose como instrumento terapêu tico se baseia nas irradiações que podem
ser produzidas a partir do comando de vigília-sonho sobre os instintos vizinhos e na "pessoa
profunda" acoplada vegetativo-endocrinicamente. Tais irradiações entre instintos de agressão e
sexualismo, por exemplo, são fisiológicas em sua forma mais leve e -se desen volvem em graus
mais fortes e de maior duração no sentido das perversões sádico-masoquistas. Existem
irradiações parecidas entre instintos sexuais e orais de agressão e movimento (Amok), etc. A
observação acertada desses fenô menos levou FREUD à conclusão errônea de que uma grande
parte das estru turas dos instintos é atribuida ao instinto sexual, como elemento subordinado.

Tais irradiações que num certo grau de retenção do instinto acionam de repente uma outra
região podem ser designadas, mutatis mutandis, usando um termo zoológico, de "transiçao".
Do outro lado observa-se freqüentemente no homem que a pressão de instintos refreados por
muito tempo corroe lentamente a estrutura da personalidade, tornando-a socialmente lábil.
Citamos em seguida um quadro clínico de irradiações múltiplas de diversas zonas de instintos,
retenção de instintos e atos de "transição" da nossa clínica:

Trata-se de um caso complicado, de inicio indecifrável de cleptomanz num homem em boas

condições físicas que exercia sua profissão. Não existia processo contra ele, e o aspecto
psicológico podia ser esclarecido numa série de explorações profundas sem interpre tação
analítica.

O homem trabalhava como observador técnico numa estação experimental nas montanhas.
Depois de um acidente semelhante de 5 anos atrás, ele roubou umas latas de conservas em 2
dias consecutivos num armazém, no valor de uns poucos marcos. Este furto era destituido de
razão pois ele ganhava bem, gozava de boa reputação e não tinha dificuldades de ordem
econômica.

As explorações profundas revelaram o seguinte:

- O paciente gostava de situações perigosas e lutava num posto avançado da guerra cio
deserto. Ao deparar com 2 oficiais inimigos por. ocasião do reconhecimento do terreno

ele ficou sexualmente excitado e ejaculou.

2 - os víveres no armazém eram furtados num ato de provocação e não clandestina mente. Ele
experimentava uma certa satisfação ao se Sentir observado, assumiu ares de provocação e não
se afastava quando uma funcionária chamou a policia (não houve pro cesso).

3 - Seu instinto sexual era acentuado e por motivo profissionais e familiares suas rela ções
sexuais eram esporádicas.

4 - Não era a pessoa indicada para o cargo que ocupava, pois era ativo, vivo e precisava de
movimento. No seu posto isolado na montanha sentia-se sozinho e abandonado especial
mente numa época que precedia os pequenos furtos. Sentia uma tensão interna que chegou a
sentimentos de medo. Começou a inventar situações perigosas de luta da guerra passada ou
de uma guerra futura. Sua exitação sexual aumentava sem encontrar um alívio.

Vemos aqui uma pessoa normal e útil possuída de um impulso acentuado dos instintos sexuais
e de agressão (prazer do perigo). Uma tendência para irradiações dos instintos sob tensão
afetiva era presente (reflexos sexuais sob perigo acentuado). Este homem ocupa um cargo que
não corresponde à sua vitalidade inata. A necessidade de ação cronicamente freiada leva até a
sen sações de modo. Os afetos tensos mas refreados levam a irradiações nas fan tasias de lutas
e perigos e na esfera dos instintos sexuais. Quando se alcança

144 Instintos e Suas Varia.çôes

uma certa força dos instintos estes são descarregados num ato captativo de

perigos sob forma artificial.

No plano racional este comportamento não encontra explicação. Não existe nenhum motivo
parcial, do começo ao fim. Não há motivos, mas sim causas. Quer dizer, trata-se de uma série
de processos instintivos e dinâmicos reforçados intermitentes. Como tais, eles são explicáveis e
compreensíveis.

Casos como este têm um significado que ultrapassa de muito o aspecto criminal para penetrar
nos mistérios do ser humano. Os instintos básicos do homem - contrastando com uma opinião
racionalista muito difundidas - não se dissolvem numa estrutura complicada orientada
racionalmente e volitiva mente, que os orientam. Estes instintos continuam a agir
subterraneamente e invisivelmente, mas são decisivos.

Este caso nos serviu de exemplo para o fenômeno da transição. Citamos agora um segundo
caso da nossa prática forense que mostra como irradiações múltiplas dos instintos levam a um
efeito de arrosão crónico contra a persona lidade racional. Quando este processo chega a
eclodir forma-se uma corrente de atos cuidadosamente preparados que apesar da sua
conseqüência interna bem arquitetada oferecem um contraste evidente com a situação de vida
da paciente.

Uma senhora de 60 anos gozando de independência econômica, aumenta o seguro dos seus
pertences, inclusive alguns objetos de valor fiti cio de 20 mil para 40 mil marcos. Decorrido um
mês e após arsuitetar um "alibi" convincente ela finge ter sido assaltada e roubada, deixando
seu apartametno na maior desordem. Ao mesmo tempo ela incendeia um tapete e um móvel,
depois de tê-los salpicado com álcool. Esconde-se em seguida no banheiro empurrando um
móvel de forma a fazer crer que os arrombadores ali a trancaram. Faz-se "libertar" pelos
vizinhos e relata à sua filha que acorrera em seu auxílio os aconteci mentos com todos os
pormenores, cita nomes de pessoas e, prepara no dia seguinte uma lista de todos os objetos
roubados e recebe uma vultosa indenização pelos danos sofridos. Consegue ainda esquivar-se
de uma ação criminal por vários subterfúgios hábeis. A mulher é milioná ria, proprietária de
vários imóveis e não tem compromissos de ordem financeira. De que lhe serve incendiar a
própria casa, fingir um assalto e receber fraudulosa indenização da qual nem precisa? Porque
correr tamanho risco que pode levá-la a prisão e arruinar sua existência social,

Uma análise estrutural da sua personalidade revela o seguinte:

Instintos sexuais:

Laços sexuais exaltados e variáveis na primeira metade da vida; divórcio, excessos sexuais

vulgares com Outros homens.

Instinto de maternidade:

A tentativa de dispensar cuidados maternos exagerados aos filhos adultos, prendendo-os

ao ambiente familiar vai até os excessos violentos. Existe oposição ao seu casamento, sua

separação da família não é bem aceita.

Instintos de agressao:

Sempre disposta a brigar, querendo ter razão a todo custo, acessos explosivos de raiva
(quebrando louça, etc.) perturba o convício social do marido com seus amigos, viaja à Itália
para incriminar a família da nora que não aceita. "Devo pintar o sete com eles", brigas até o
extremo com repartições, etc.

A Teoria das "Transfortnaçôes" dos Instintos Sexuais 145

Instinto de movimento:

Desde a juventude presa de grande ânsia de ocupaçâo, que os afazeres domésticos não

satisfazem, energia e força de vontade tenazes, acumula haveres, organiza e cuida da sua

grande fortuna, manda restaurar as casas demolidas na velhice.

Instinto de aquisição:

Comete quando moça pequenos furtos sem necessidade (blusas, etc.). Levando uma vida

modesta ela manifesta nos negócios um instinto irrefreável de adquirir e possuir coisas.

Temperamento geral:

Esquizotímica acentuada. Pouco contacto com terceiros. Sem calor de sentimentos. Paté tica e
de alta dramaticidade.

Situação atual na época do delito:

Envelhecimento, solidão crescente. O filho recusa aceitar uma casa na sua cidade natal,
distancia-se propositalmente, muda para a casa dos sogros na Itália, ofendendo assim
profundamente a paciente. Tendo alcançado a riqueza não há mais margem para expansão das
suas atividades. Para uma mulher com impulsos fortes a maior parte dos seus impulsos de
atividade se encontra bloqueada na velhice ou ao mesmo muito reduzida. Estes impulsos não
encontram mais uma finalidade, a vida sexual já chegou ao seu fim, O instinto maternal
hipertrófico é rejeitado pelos filhos, sendo que a relação com o filho representa o último
estopim. Já em tempos anteriores os grupos de instintos denunciavam uma irradiação mútua
bem forte. Agressividade, laços sexuais (Cenas com o marido etc.) instintos maternais (cena na
Itália) se entrelaçam constantemente. Finalmente, e com a falta crescente de contacto mani
festa-se um bloqueamento grave dos impulsos que se descarregam em atos instintivos
agressivos de captação.

Este caso se assemelha em sua estrutura dinâmica e em muitos detalhes ao do cleptômano no

seu posto de observação na montanha. Ali a irradiação dos instintos se manifesta numa curta
"transição", aqui como "erosão" crônica e subterrânea da personalidade que a cada uma série
de atos irracionais não distintamente separados no tempo.

Observa-se que nenhum instinto se manifesta isoladamente mas sim em combinações

diversas. Estes complexos se juntam nas suas componentes de coordenação de tal forma que
deles resultam vivências distintas e atos lógicos. Somente em casos de recalque, de dissidência
ou de doença podemos notar a estrutura múltipla da corrente interna dos instintos e meditar
sobre ela. Na psicologia médica falamos somente em "transição" quando dois atos instintivos
se seguem abrutamente e sem sentido. A irradiação ou o acoplamento é caracterizado pelo
evento de dois elementos instintivos que não se toleram não harmonizam e que provocam
dissidências. Falamos de "arrosão" quando em recalques fortes de instintos ou contrastes
intensos a (dominação dos instin tos) se desfaz de um modo manifesto.

A TEORIA DAS "TRANSFORMAÇÕES" DOS INSTINTOS SEXUAIS.

As transformações do instinto sexual em outras formas de expressão psico-físicas constituem

um dos aspectos mais interessantes da energética psíquica, que FREUD não somente aceita
mas também defende na sua psicanálise, ob a denominação genérica de conversão e
sublimação.

146 Instintos e Suas Variações

Ele entendeu por "Conversão" a transformação primitiva do impulso sem diferenciação

superior no sentido filogênico do sentido (sintomas de conversão). Os instintos se transformam
principalmente quando uma tendência sexual poderosa tropeça em resistências insuperáveis,
inibições intrapsíquicas ou circunstâncias adversas do meio. Na "Sublimação" o emprego do
impulso psíquico inicial sexual produz obras diferenciadas e socialmente eficazes sobretudo de
ordem artística, ética e religiosa. A transformação ocorre com freqüência mas nem sempre.
Não sabemos dizer porque um indivíduo sublima, um outro converte e um terceiro nem
transforma claramente os instintos.

A hipótese discutida da "transformação dos instintos" pertence à categoria dos pensamentos

mdgicos. Isto é tão problemático quão interessante mas geralmente não é mencionado nas
controvérsias. Não é compreensível, nem há demonstração objetiva pelo fato de uma
determinada necessidade se transformar em outra ou um certo modo de agir se modificar.
Dado a nossa inclinação elementar de ligar tudo ao mágico esta suposição é uma das idéias
psicológicas mais sedutoras e preferidas à qual o racionalista Fiuw" e seus discípulos
sucumbiram. Se pensamos - como C. G. JUNG o fez - que uma energia psíquica geral se
transforma e aparece sob forma diferente, este pensamento nos parece mais crítico, mas
igualmente opaco. Será que a mesma força age no medo, num ataque histérico e ou no
entusiasmo pela música? Será que nestes três fenômenos a mesma necessidade específica
sexual se manifesta? Esta força ora ativa, ora recalcada deve expandir-se em algum lugar.
Raciocinando assim nada mais fazemos do que disfarçar nossa ânsia mágica com a imagem
física do rio represado. Não podemos determinar uma energia psíquica específica mas somente
descrever fenômenos.

Se admitimos este método fenomenal-racional, observamos que diversas necessidades e

atitudes se revezam em séries variáveis e ciclos que se repetem. Não podemos constatar que
estes fenômenos tenham algo em comum que possa justificar uma transformação. Os instintos
são diferentes e somente assim podem ser definidos. Ao examiná-los do seu lado objetivo-
fisiológico nada justifica a teoria da transformação. Encontramos mudanças entre pontos
situados no espaço e em certos trajetos que chamamos de excitações.

A transformação mágica se encontra também atrás da formulação do substituto do instinto.

Um instinto humano entretanto não pode ser substituído psicologicamente por um outro. Cada
instinto visa uma região única da vida insubstituível e a uma experiência igualmente
insubstituível. O que o homem precisa não é de um substitutivo, mas sim da realização.

Práticas sexuais e que não correspondem às normas constituem um caso à parte, quando por
exemplo impedimentos externos impossibilitam a sua satisfação (leis éticas, encarceramento,
etc.) masturbação e homossexualismo. Mesmo aqui será melhor falar em satisfação imposta
pelas circunstâncias do que em "substituto". Assim também a inclinação anormal genuína não
é um substituto do instinto porque é procurada e satisfaz.

Devemos pois perguntar em face da psico-análise: "um instinto substituiu de fato um outro"
mas também "ambos os instintos são equivalentes podendo um substituir o outro" Trata-se na
hipótese do substituto do instinto do problema da equivalência de regiões de fantasia e de
atividades. Não existe, na minha opinião uma solução que satisfaça sendo melhor fixarmos nos
fenômenos e seu desenrolar lógico.

A Teoria das "Transforma Øes" dos Instintos Sexuais 147

O nosso cepticismo aumenta quando examinamos o termo de "Sublimaçao". A energia psíquica

e sexual não deve somente ser transformada mas levada de um grau inferior a outro superior.
C. G. JUNG rejeitou sarcasticamente este pensamento como postulado da "arte de produzir
ouro". O simples recalque de um instinto primitivo não garante ainda realizações culturais. Para
isto precisamos de um sujeito com intenções e idéias. O instinto, seja ele livre ou recalcado,
fornece somente uma condição favorável. Mas também o esquema "Inferior-Superior" oferece
problemas insolúveis. Atingimos os limites do pensamento de evolução. Se a sublimação
representa a diferença do grau de integração (diferenciação) não se justifica colocar a vida
erótica abaixo da arte. A vida amorosa bem desenvolvida situa-se em grau mais elevado do que
uma religiosidade simplóide. A síntese erótica-social do casamento nada deve ao valor ético de
cuidar dos enfermos. Cada instinto humano age no mesmo plano. Em que altura este plano se
encontra, depende das relações humanas em si. Com o seu esquema Fiuwn se situa no
conceito burguês-racional do mundo. "Em baixo" o instinto orgânico natural, "em cima" o grau
espiritual das criações éticas e artísticas. Ambas entretanto não existem como esferas
independentes porque se encontram unidos no sujeito condicionando-se mutuamente. Não
podemos formular uma teoria de subida e descida partindo da tese do instinto primitivo.

Assim sendo, os conceitos: conversão, substituto dos instintos, e sublimação possuem hoje em
dia somente um valor histórico. As observações que as motivaram continuam válidas. A única
pergunta científica-heurística que fica em aberto é a do nexo causal. Podíamos tentar verificar -
o que é muito difícil - quais as necessidades e atitudes que seguem determinados
impedimentos dos instintos e se realizações "elevadas" descem a uni nível "mais baixo"
quando os instintos foram "liberados". Isto seria uma atitude conseqüente.

No plano subjetivo onde as relações mágicas não são somente permitidas mas inevitáveis, na
auto contemplação e na conversa a impressão de variação dos instintos pode tornar-se
evidente e ajudar num sentido humano. Não se pode porém construir uma teoria científica
nesta base.
Um paradigma da "conversão " é a transformação da excita ç sexual em angústia (aplico aqui o
termo "conversão" num sentido mais amplo do que FREUD). Em muitos casos, como é natural,
o instinto sexual e a angústia se relacionam entre si por intermédio de certas associações
representativas. Quando um menino nervoso se masturba e pensa com apreensão no castigo
paterno ambos estados afetivos, precocemente ligados por uma conjuntura exterior, guardam
mais tarde a tendência de apresentar-se juntos ou substituir-se, assim como quando depois de
ter visto duas pessoas juntas, o encontro com uma delas nos fará sempre lembrar a outra. Em
certos jovens psicopáticos se produzem acessos de histeria, como opressão precordial pela via
indireta de uma expetativa hipocondríaca de cardioplexia em conseqüência de práticas
onanistas. Também encontramos casos nos quais tal associação de representa ções falta ou é
puramente exterior produzindo-se graves estados de angústia por interromper bruscamente,
com a precisão de um experimento físico, a mastur bação praticada por longo tempo e as
relações sexuais normais. Trata-se de conversões muito normais que nos autorizam a admitir
que entre a excitação sexual e a angústia ou seja, entre essa excitação e o grupo dos instintos
de conservação da vida existem transições. Se o fato de se escolher a angústia representa um
sentido biológico mais profundo ou se se trata de uma irradiação

148

Instintos e Siuzs Varks

não específica, não o sabemos dizer. Como contrapartida podemos citar as perversões sádicas
e masoquistas nas quais os afetos vitais de agressão e de sofrimento se "transformam" em
excitações sexuais. Alguns pacientes observa dores nos apresentam seus sentimentos de
angústia, originados por conversões, como algo não parecido com angústia mas pelo qual por
falta de melhor def i nição usam o termo de medo. Eles descrevem também o caráter
fenomenológico deste acontecimento como uma sensação parecida à sexual, mas com uma
inten sidade dolorosa e esta mesma impressão lhes produz uma sensaçe sexual de prazer
quando é ligeira, e de angústia quando é muito forte.

Além da angústia, a excitação sexual muito reprimida produz também transtornos do sistema
neuro-vegetativo e mal-estar somático difuso. Não poucas vezes somos procurados no nosso
consultório por mulheres que se queixam de uma penosa inquietude interna de insônia, de
dores intestinais, desarranjos cardíacos e gástricos, sintomas que as torturam de um modo
peculiar mas sem base concreta aparente. Nos asseguram serem felizes no casamento e que
suas relações com o marido e os filhos são cheias de ternura, mas ao lhes ganhar a confiança
elas confessam que suas relações conjugais já foram interrompidas de há muito, talvez por
temor de uma gravidez ou por um desentendimento latente. Em alguns casos basta revelar
esta situação e esclarecê-la, para que o estado físico experimente uma repentina e
surpreendente melhora. Estas difusas irradiações vegetativas causam às vezes a impressão de
não serem frutos de associações de idéias ou representações mas sim produtos energéticos e
elemen cares, quer dizer, conversões no sentido mais elementar da palavra.

Outros são os mecanismos histéricos circunscritos que têm sua origem em complexos sexuais:
crises, vômitos, paralisia, tiques, etc. Também nestes casos existe uma inibição no curso natural
da energia sexual ou da sua ulterior elaboração, apresentando-se num outro setor do aparelho
psico.físico sob a forma de um desarranjo funcional. Esta transformação não é mais elementar.
As conversões desse gênero seguem não poucas vezes um caminho sinuoso através de
comutações psíquicas complicadas de associações agrupadas em ver dadeiras constelações,
mudanças de posições, formações simbólicas, dissociações hipobúlicas, reforços voluntários de
reflexos, etc. Pode então surgir o vômito histérico sempre que apresenta um determinado
prato que a doente talvez comeu no dia em que se fez alguma alusão sexual que lhe parecia
nojenta por qualquer motivo. Tratar-se-ia então de uma conversão por transferência aglu
tinante. Outra paciente mostra um andar singularmente precipitado com o corpo inclinado
para frente, como se estivesse obsessa pelo desejo de fugir, nascido de uma decepção conjugal
o que nos revela uma conversão simbólica. Outra doente ainda dotada de um sistema vaso-
motor muito delicado resiste a manter relações com o marido cuja presença lhe inspira um
sentimento pe. noso e violento que chega ao extremo de lhe causar palpitações, tremores e
vertigens e afetos de desprazer. Esta onda reflexa a faz construir uma cena teatral semelhante a
um ataque histérico. A energia se transforma por obra de um reforço voluntário dos reflexos.
Todos estes exemplos bastam para demonstrar a complexidade e variedade que a energia
sexual segue e como qualquer impulso afetivo pode ser objeto de transformações psico-físicas.

Um grupo à parte formam os fenômenos psíquicos conhecidos como:

formações sexuais substitutivas, entre as quais se conta a perversão inocente do fetichismo

onde em vez de fixar a inclinação amorosa numa pessoa, se procura e coleciona, beija e adora
com paixão, objetos inanimados como sapatos, cami

A Teoria das "Tra dos Instintos Sexuais 149

sas, panos, etc. Esta perversão leva a translações e simbolizações passageiras que explicam
mais de um ato criminal, especialmente roubos cometidos incom preensivelmente por pessoas
sem mácula. Este é o caso da jovem KATHARINA G. (KIELHOLZ, 1920) de 36 anos, que rouba aos
vizinhos de noite um jovem touro de 2 anos, e dois pares de calças militares velhas, o que
explica pelas relações associativas desses objetos com os grupos de representações sexuais. A
este tipo se vinculam certas variedades e afecções típicas e solteiros de ambos os sexos, o
canário, o gato, o cão de estimação são atributos tão conhecidos como o cultivo de cravos, a
bibliofilia e numismática dos velhos solteiros pin tados por SPITZWEG; o mesmo grau e o
mesmo modo de ternura aplicados em esposos e filhos se aplica aqui a animais, flores e
objetos inanimados. Pergunta. se então se a necessidade sexual é substituída ou se o instinto
de afeto e de posse encontrou um campo mais propício embora estranho.

Um velho provérbio popular que diz "Jovem pecadora, velha rezadora" expressa de uma forma
breve e concisa as relações energéticas que existem em seu grau inferior entre os instintos
sexuais e as práticas religiosas. Não se pode negar que um certo bigotismo é uma formação
sexual substitutiva ime diata. Dessa variedade primitiva ascende-se por uma série de graus
intermediá rios à sub limaçao ou seja à transformação do instinto primitivo nos seus termos
correlatos energéticos aos valores religiosos e artísticos os mais elevados.

A esquizofrenia nos mostra muitas vezes em certas estáticas iniciais com a clareza do
experimento, a sublimação do erotismo numa vida interior religiosa muito intensa. O paciente
descreve como devido a uma tensão e concentração psíquica muito forçada, uma excitação
sexual violenta se transforma num modo gradativo no passar de horas e dias, ou
imediatamente num sentimento tipica mente místico da união gloriosa com a divindade que,
quase isenta de repre sentação por si mesma, se faz penetrar de um halo de sensação erótica
radiante.

O esquizofrênico nos conta aqui deformado pela doença simplesmente aquilo que atravessa
como um fio vermelho toda a evolução milenária do mundo civilizado, a fusão da religião com
o erotismo. Encontramo-la ingênua e sem disfarce nos cultos orgiásticos dos primitivos do
Oriente e da Antiguidade clássi ca e em seguida revestida de maior beleza espiritual no
misticismo religioso da Idade Média. O fervor do êxtase religioso se mistura aqui com
sentimentos eróticos tão evidentes, sobretudo na poesia lírica, que alguns dos cânticos ma
rianos medievais apenas se distinguem das canções do amor profano pelos nomes daqueles
que se implora. É característico para o misticismo da cristandade que a Igreja codificou nos
livros santos sem alterá-los, uma série de lírica amorosa profana como o Cântico dos Cânticos.
Nos exercícios espirituais das ordens monásticas elaboraram-se sistemas nos seus menores
detalhes com o objetivo de transformar gradualmente a sensualidade elementar por uma
combinação de mortificações físicas e um ensinamento espiritual extremamente engenhoso
num amor puro a Deus, contemplação de Deus e a união extática com Ele. A "Sublimação" se
reduz assim a um sistema que pode ser decorado. Lrrrrao chama a isto carateristicamente
"Alcançar a Majestade de Deus".

A fase transitória do substitutivo direto à subliinaçuío é formada pela reli giosidade de muitas
seitas pequenas que gostam de aparecer em redor de homens esquisitos, profetas paranóicos
e fundadores de religiões. Em relação ao chefe da seita e a parte feminina dos seus discípulos
não se pode separar a veneração religiosa do enviado de Deus psicologicamente, da adoração
erótica do homem, formando uma unidade de sentimentos. Não podemos nem delimitar

150

Instintos e Suas Variações

ou eliminar o instinto social da veneração do pai. Fenômeno idêntico pode ser observado como
conglomerado de instintos na sociedade civilizada e culta onde uma verdadeira cauda de
cometa de admiradoras femininas segue prega dores místicos, ou teosofistas.

Tomamos a relação entre religião e instinto sexual como paradigma das correlações filogênicas
e psicológicas individuais dos sentimentos superiores com o fundo instintivo. Não é necessário
indicar que na formação espiritual tão complexa como a religião o instinto sexual constitui
naturalmente somente uma das componentes energéticas. Ao seu lado, os instintos de
conservação da vida e da defesa perante o perigo desempenharam um papel decisivo na
gênese dos ritos mágicos e devotos, da crença na imortalidade e nos preceitos éticos sociais. O
instinto sexual participa sobretudo geneticamente e num aspecto principal da religião no
místico-orgiástico. É evidente que as representações inteletuais superiores n6o podem diluir-se
na psicologia dos instintos. Conver teram-se em potências vitais autônomas de ordem superior
que abrangem a totalidade da pessoa.

Historicamente falando podemos assegurar que a religião é a mãe universal mais antiga de
todos os sentimentos e aspirações superiores: ética, arte e ciências
constituíram as bases de um sentimento religioso universal.

A arte intensamente sensual se aproxima do modo mais direto das profun didades instintivas
da vida psíquica. Para a poesia e as artes plásticas por .exemplo, a atmosfera afetiva-erótica e
suas diversas sublimações constituem o elemento vital mais forte; quantidades de energia
erótica se transformam dire tamente em criações artísticas de grande valor. Podemos
estabelecer uma relação dinâmica entre a afetividade exaltada das heroínas de GOTTFIUED
KELLER e a aridez da sua vida amorosa.

Quando uma moça que sofreu um desengano se decide repentinamente de tornar-se irmã de
caridade, ela demonstra com esta "sublimação" ética seu impulso afetivo geral, mas a matriz
erótica não aparece tão clara na nova orientação energética da sua vida. Isto se aplica muito
mais ainda aos processos no terreno científico. Aqui as relações com os instintos gerais se
debilitam cada vez mais. A disposição geral do temperamento é aqui mais importante do que
os motivos impulsores específicos.

VARIAÇÃO PUBERAL DOS INSTINTOS

No conjunto, a vida instintiva das crianças é dominada não tanto pela sexualidade, quanto
pelas relações entre pais e filhos, mau grado dos distórbios espontâneos ou induzidos da
atitude com o corpo. Isto corresponde ao amplo e variado grupo de comportamento que na
vida animal é designado como instinto de procria çõo e no homem como instintos familiares.
Antes da puber dade o nexo afetivo que une pais e filhos é mais de índole instintiva, com
provada na atitude fundamental como constante transmitida por herança, e se desenvolve por
si mesmo em condições normais como resultante do amadu recimento e educação autônomos.
A atitude infantil tem caráter afetivo próprio e não pode equiparar-se de modo algum com os
indícios instintivos de crianças precoces e nervosas. Neste terreno a Psicanálise tem sido causa
de grandes confusões. A investigação zoológica de comportamento dá uma resposta bem clara.
LOR (ACHELIS 1961), ao ser perguntado se a atitude procreativa e

Vario çâo Puberal dos Instintos

151

cuidado da prole é uma atitude sexual, responde: "Não. Trata-se de um grupo de movimentos
instintivos independentes do sexual e cujo fundamento formal também é diferente". Os valores
liminares da atitude sexual, e as da atitude procriativa guardam uma relação recíproca,
segundo os ensaios feitos com precisão em animais.

A relação pai-filho antes da puberdade se diferencia claramente pelo seu caráter instintivo dos
laços afetivos do adulto para com seus pais. Quando a submissão não se trans.forma em franca
simpatia, existe uma inibição biológica do desenvolvimento que se manifesta por dificuldades
constitucionais do ama durecimento físico. A afirmação dos instintos eróticos e o
desaparecimento do nexo entre o filho e seu pai são recíprocos no processo evolutivo de cada
indivíduo. Persistem porém (nas neuroses) resíduos não destruidos de fixação filial no mesmo
grau em que o exige a vida amorosa erótica e em particular a segurança instintiva em matéria
de noivado e matrimônio onerada às vezes por deficiências, restrições, incertezas e antes de
tudo ambivalências.
Estes transtornos podem ser hipoteticamente tanto a causa quanto as con seqüências de uma
neurose. Efeitos patogênicos podem contribuir para isto. Os transtornos que se observam
paralelamente no curso do amadurecimento somático, a importância das premissas orgânico-
biológicas e o crescimento da personalidade (W. KRETSCHMER, 1952). Não é o infantilismo
crasso e completo que desperta o interesse, mas sim os retardamentos parciais, as inibições
espe ciais do desenvolvimento constitucional asincrono. São estas discrepâncias que causam a
ambivalência, os dilemas de atitude que originam as neuroses.

As relações afetivas das crianças com os pais deixam sulcos profundos na vida posterior
daquelas que experimentam dificuldades no seu desenvolvimento. O culto eletivo que rendem
a determinadas personalidades imponentes podem ocultar até no homem adulto o "ideal do
pai" como o mesmo tom a que oscila entre o medo, a rebeldia e o amor. A escolha da esposa
pode inspirar-se inconscientemente em alguma semelhança com a imagem materna e a
escolha da profissão e da formação pode às vezes denotar tendências a imitar o pai, ou um
sinal de protesto contra o mesmo. Assim nossa vida afetiva tem numero- sas correntes ocultas
cuja origem desconhecemos. Estas pesam muito mais nas decisões transcedentais, nos estados
inexplicáveis de descontentamento, nas simpatias e antipatias e inclusive na orientação de toda
nossa vida, do que as reflexões lógicas, momentâneas, claras e lógicas com as quais tentamos
jus tificar todas essas manifestações. Quando queremos buscar as origens destas correntes
poderosas afetivas e ocultas, encontramo-las não raras veezs em expe. riências particulares
que nos causaram profunda impressão ou em vínculos afetivos gerais que remontam à
infância. Mas aquilo que guardamos na consciência são apenas sentimentos, já que as
representações e as lembranças aos quais correspondem já desapareceram.

O desenvolvimento instintivo normal dos jovens se pode caracterizar mais ou menos como
segue: Até a época da puberdade, a vida afetiva permanece dominada pelos laços de afeto
com os pais; ao iniciar-se a puberdade, observa-se uma mudança notável; o indivíduo passa
por uma fase de emancipa ção do ideal representado pelos pais, que assume às vezes a forma
rude de protesto contra os mesmos, especialmente contra o pai, e de atitude francamente
negativista em relação aos desejos e propósitos dos pais. Até o fim da puberdade, a libertação
se torna completa, e as relações pai-filho entram numa fase de

152 Instintos e Suas Variações

serena neutralidade, cordial fria, como com o resto dos nossos semelhantes, de

acordo com o grau de concordância psíquica.

Coincidindo com a fase de libertação e protesto contra os pais, afirma-se de modo vigoroso o
instinto sexual propriamente dito, em relação biológica muito estreita com o mesmo.
Freqüentemente o instinto sexual aparece no início da puberdade seguindo dois rumos
diferentes, de um lado um entusiasmo ideal por pessoas do outro sexo, do outro lado como
excitação local das zonas genitais somáticas. Ambas as manifestações coexistem durante muito
tempo sem ligação aparentes e o indivíduo recusa com horror todas as idéias de contacto entre
elas. Mas, à medida que a puberdade passa, esta barreira cede pouco a pouco e a excitação
sexual somática se une à atitude psíquica geral da pessoa amada para formar um complexo
indissolúvel e fortemente afetivo que serve de base à vida amorosa psíco-física da pessoa sã e
normal.

Um terceiro caraterístico da evolução do início da puberdade reside em que o instinto sexual

não esteja ainda firmemente orientada para uma meta distinta, de modo que até em pessoas
completamente sãs em época posterior, advenha nessa idade ligeiras inclinações parciais que
em outras fases ulteriores da vida seriam perversas; o que se aplica a tendências homossexuais
acompa nhantes. Uma adoração mútua e exagerada entre moças é coisa muito natural e
também entre rapazes as amizades tendem a ter um caráter de entusiasmo exagerado.

Nesta idade surgem muitas vezes obstdculos transitórios ou permanentes no desenvolvimento

do instinto sexual. Encontramos isto a miúde entre os psicopatas de temperamento esquizóide
ou histérico, constituindo com especial freqüência a origem de conflitos psíquicos em
indivíduos nervosos e doentes mentais. Tais obstáculos podem opor-se ao desenvolvimento do
instinto sexual em cada uma das três direções apontadas. Observamos que em tais indivíduos
persistem durante muito tempo e até um período avançado da puberdade e depois da mesma,
certas atitudes infantis que deformam, cobrem e retardam de um modo singular o
desenvolvimento. Assinala-se antes de tudo uma fixação afetiva exagerada à mãe (menos ao
pai), uma ternura eletiva exaltada, enquanto que outros jovens dessa idade já abandonaram
faz tempo estes vínculos familia res estreitos para dirigir-se a outros ideais. Trata-se de um
obstáculo à liber tação do ideal personificado na mãe ou no pai. Mesmo assim evidencia-se
que os jovens nervosos não conseguem vencer bem a fase seguinte, a do protesto, que assume
formas exageradas e demoradas. Ela se caracteriza por um forte ressentimento contra os pais,
por uma oposição sistemática, aversão caprichosa, ódio fanático, até atos de brutalidade
psíquica e física com os pais, tudo isto incompreensível de acordo com a situação psicológica
externa e explicável somente por motivos biológicos. Se numa família existe mais de um rapaz
com esta predisposição, eles se influenciam mutuamente por uma espécie de contágio
recíproco e psíquico que agrava os defeitos e que os fecha num círculo inacessível aos
ensinamentos e súplicas dos pais. Outros quadros surgem onde o desenvolvimento psíquico se
choca com o inconveniente de uma fusão defei tuosa das disposições sexuais psíquica-
somática. A exitação sexual do corpo, se é que ela existe, segue um curso a parte, e pode
satisfazer-se talvez mediante a masturbação. O desejo psíquico do amor conserva uma forma
parecida à do início da puberdade. Esgota-se em toda espécie de devaneios e fantasias, ima
ginações delirantes onde uma pessoa vista de longe se torna objeto de um culto platônico ou
numa promessa de matrimônio acalentada em silêncio durante

Domínio dos Impulsos 153

anos a fio. Esta fusão insuficiente psico-somática do impulso sexual se manifesta assim mesmo
pelo prolongamento anormal da abstinência sexual. Outros jovens se deixam levar por
ninharias a uma excitação sexual grosseira e exagerada contra a qual a personalidade imatura
tenta defender-se desesperadamente (imaginação imposta). O indivíduo mantém-se numa
ignorância afetada ou pueril do ato da procriação e subtrai-se sistematicamente às observações
empí ricas mais evidentes em si e em seus semelhantes.

Nos individuos cujo instinto sexual não se funde totalmente com o tem peramento geral,
produz-se mais tarde um abismo intransponível dentro da personalidade total ficando de um
lado o EU, a personalidade ética e do outro lado o instinto sexual como algo de hostil, um
corpo estranho que inco moda sempre. A luta moral iniciada entre ambos os elementos poderá
durar a vida toda. Muito daquilo que designamos e encontramos com imperativo categórico e
rigidez moral ou como escrupuloso e artimanha tem sua origem biológica nestas tensões.

Se a pessoa inibida na sua evolução não domina os dois primeiros ditados da puberdade,
liberação interna dos pais e desenvolvimento dos instintos eró ticos, ele fracassará no terceiro,
na construção do seu próprio papel de pai. Podemos assim falar do fracasso da inversõo do
instinto de procria ção da neces sidade passiva para a ativa cujo eixo giratório teria que ser o
tempo de amadurecimento. O homem não se interessa pela responsabilidade que deve
assumir para com a família, a mulher não anseia ter filhos e poder educá-los. Gente assim evita
(e com razão) o casamento e outras atividades que implicam em cuidados e vivem por si só
ensimesmadas. Existem outros tipos que na idade adulta enfrentam qualquer perspectiva
erótica com neutralidade ou a evitam cuidadosamente, e sem contrair matrimônio encontram
satisfação em atividades sociais em creches e escolas, etc.).

Não podemos deixar de falar finalmente daquele grupo com perturbações no seu
desenvolvimento, que ficam parados no seu processo de amadurecimento, sem dramatjcidade,
sem conflitos e que não desenvolvem nem um impulso erótico, nem de criação, mas se
adaptam bem a uma profissão adequada.

Ficou evidenciado que as escalas de amadurecimento no homem não obe decem a uma
seqüência fixa ou a um grau determinado de perfeição. A ordem social e a peculiaridade
humana deixam bastante espaço para que uma pessoa assim perturbada ache seu lugar. O
afastamento das normas constitui sempre um perigo de conflitos. Se este conflito explode não
depende tanto da anor malidade em si, mas da constelação de todos os fatores da estrutura
pessoal e do ambiente.

DOMÍNIO DOS IMPULSOS

Dominar os instintos, ceder a um desejo ou privar-se do mesmo é vital para o homem e por
isto a meta principal de toda educação. Um significado espe cial é dedicado à capacidade de
saber suportar privações e medo. Uma orientação racional não é o suficiente a não ser que o
motivo afetivo seja ordenado, pesado e resistente (Cerne do caráter, pg. 161). Não existe lei
fixa para se saber quando convem ceder, e quando privar-se, O compromisso torna-se a regra.
Sem o fator metapsíquico pessoal-espiritual e somente com a bateria de instintos inatos ou
adquiridos o homem se sentiria perdido (o que

154 Instintos e Suas Vario.ções

não pode ser comprovado pelas ciências naturais). A ativação espiritual é um elemento
essencial da pedagogia e uma premissa importante para o domínio dos instintos. Sem saber
dominar-se o indivíduo amolece ou age unilateral- mente causando perturbações. Tocamos
aqui no problema da liberdade da autodeterminação no qual não queremos entrar. O médico,
como clínico e diagnóstico enfrenta a tarefa de julgar as mudanças do grau de liberdade
tirando daí outras conseqüências. O domínio dos instintos se manifesta na resistência contra a
dor, a sede, a fome, frio, ameaças, etc. e no grau do controle, respectivamente da seleção
frente às tentações. Em ambos os casos devemos examinar se a atividade espiritual e a
resistência do caráter ou indiferença (indolência) são decisivos para uma atitude positiva ou
negativa. Na redu zida capacidade de resistência a culpa poderá caber a doenças físicas, consti
tuição psíquica lábil, ou uma doença psíquica. Do outro lado uma atitude intransigente contra
privações e tentações, pode indicar um defeito de caráter ou uma psicose (esquizofrenia,
depressão). Em todos os distúrbios psíquicos, de origem corporal ou não, o equilíbrio interno
das forças se desloca e por conseguinte a capacidade de determinar os impulsos. Mudanças no
domínio dos instintos nos anunciam às vezes uma doença mental não revelada ainda.

ESP E FUNÇÃO DOS INSTINTOS.

As qualidades afetivas, as propriedades de caráter de um homem se

agrupam em redor das constantes dos instintos como ponto focal, diferen ciando-se e variando
em círculos de amplitude cada vez maior.

Como instinto básico denominam-se aqueles complexos de afetos que visam as metas vitais e
que, baseados na hereditariedade se dirigem para fórmulas de realizações mais ou menos
firmes, específicas, seja vegetativas ou motoras. "Os instintos mais elevados" dos quais nos
falavam poetas e filósofos são talvez (assim como a linguagem) fixados a priori, mas não
herdados e se desenvolvem num clima social da educação e experiência. Eles procuram os
valores especi ficamente humanos, individuais e sociais. O complexo de sentimentos que se
esconde atrás destes instintos chama-se de alma (Gemuet). Não podemos traçar uma linha
divisória de "em cima" ou "embaixo". Encontramos somente pontos de gravidade.

Na vida psíquica do homem os instintos básicos desempenham um papel singularmente dúbio;

de um lado eles são uma parte intrínseca do tempera mento em si, correntes largas e
poderosas do subterrâneo que levam as afinidades mais elevadas para longe, determinando-
lhes a direção. Em casos extremos porém eles formam impulsos isolados psíquicos
independentes que se opõem num contraste acentuado às tendências espirituais da
personalidade. O instinto sexual serve de paradigma em ambas as direções.

A vida dos instintos reflete a tensão vivencial do indivíduo entre a necessi dade que se reforça
da doença e a liberdade que se conquista na saúde. A psicologia dos instintos e suas relações
com a vida psíquica elevada formam assim o ponto angular da psicologia médica. Os conflitos
que surgem aqui provocam psicoses em forma de neuroses e reativas bem como uma
infinidade de doenças corporais supostas. Em contraste com a afinidade mais elevada que
pode ser moldada e que se adapta, os instintos elementares querem impor-se a

Espécie e Funçâo dos IHstintos

15

todo custo como forças elementares, quebrando as resistências que encontram em seu
caminho criando confusões psíquicas e distúrbios das funções físicas.

Potencialmente todos os instintos são ambivalentes com um acento ora positivo, ora negativo
embora possam parecer por fora inofensivos e "úteis". Não é o efeito vital que determina o
valor de um instinto mas a funçao humana que deve ser controlada e testada sempre de novo.
As tentativas contínuas de querer neutralizar a ambivalência dos jnstintos por um
destnascaramento racional e por reformas éticas são comoventes na sua mistura de esforço
cego e falta de resultados. Assim como todas as utopias, elas formam motivos essen ciais e
recursos artificiais com os quais se movimenta e aperfeiçoa o processo que nós chamamos de
história. A última grande tentativa no gênero foi a Revoluçao Francesa com seus rebentos, o
Darwinismo (no sentido mais lato do otimismo da criaçao) e a P s i c o a n á li s e. Assim sendo,
a ambiguidade dos instintos representa um fator dramático de primeira grandeza.

10º. CAPÍTULO

OS TEMPERAMENTOS

O conceito de "temperamento" se agrupa em primeiro lugar psicologica mente em redor da

Afetividade. Chamamos de temperamento o conjunto de qualidades afetivas que caracterizam
uma individualidade segundo os seus dois fatores principais: sensibilidade e reatividade.
Correspondem a isto as definições filosófico-psicológicas (WELLEK, 1966). "O Tipo sob seu
aspecto dinâmico" ou "Desejos e reatividades mais profundas". A afetabilidade habitual se
ajusta especialmente a duas escalas independentes e fundamentais para o tempera mento, a
"psicoestética" entre os polos finais "sensível" e "frio" e a diatética entre os polos, "alegre e
triste". Os temperamentos pronunciadamente diaté ticos mostram-se às vezes neutros no
sentido psicoestético e são pouco "nervosos". Os psicoestéticos por sua vez revelam apenas
qualidades diatéticas e são em geral "sérios". Na escala entônica captamos "o abruto" e a
"tenacidade" do esforço dinâmico. A mobilidade pertence às formas básicas da reatividade
QUE POR SUA VEZ ABRANGE A FREQÜÊNCIA e velocidade das coisas enunciadas. A "agilidade"
e "compostura" na ação e na percepção sensorial. A psico-estesia e o fluído de um lado e a
fluidez e agilidade do outro lado, formam o núcleo do conceito "Temperamento". Desde os
tempos remotos o temperamento encerra também a afetividade com sua base
neuro-.metabólica (ver capítulo V) do que se depreende a relação existente entre o
temperamento e a estrutura corporal, ou seja, entre a personalidade somática e psíquica. (ver

KRETSCHMER 1967).

Consideramos de fato os impulsos psíquicos em volta de um certo número de pontos

elementares do destino mas em toda sua riqueza de diferenciação cultural e das suas matizes
individuais. Muito mais decisivo do que todas as diferenças estruturais nos aparelhos psíquicos
são os temperamentos no que concerne à personalidade ou individualidade para a
diferenciação de uma pessoa para a outra.

156

Os Temperamentos

Uma contribuição interessante para a Fisiologia dos tipos constitucionais nos foi dada por F.
HOFF 1956, um dos mais profundos conhecedores das fun ções vegetativas, ao relacionar as
regulações vegetativas polares (simpaticotonia e parasimpaticotonia) com as formas somáticas
constitucionais e dos represen tantes polares de grupos de doenças internas. (ver tabela 3).
Deduz-se da mesma de um modo expressivo a relação biológica estreita entre forma e função,
entre morfologia externa do corpo e regulamentações vegetativas nas suas regulamentações
vegetativo-endocrínicas, sendo em certos pontos até antagônicos. Para determinados grupos
de reações experimentais os pícnicos mostram uma simpaticotonia potente e rápida, enquanto
que os Lepto. sômicos parecem melhor orientados para a vagotonia". É importante que HOFF
confirma estes resultados.

Na teoria dos temperamentos como unidade funcional psicofísica fecha-se o anel entre a
morfologia corporal e as regulamentações vegetativas de uma parte, e das regulamentações
psíquicas da afetividade e da psicomotilidade do outro lado, até às tendências a doenças
internas e psicoses endógenas.

TABELA 3 - CORRELAÇÕES ENTRE REGULAMENTAÇÃO VEGETATIVA, ESTRUTURA CORPORAL E

GRUPOS DE DOENÇAS POLARES. (segundo F. HOFF. 1956).

Estrutura

Vegetativa

Hiper

tônico

Simpaticotonia

Parasimpa- ticotonia

Volume por minuto/kg peso corpo

ral

Freqüência pulso

Volume por batida

Atividade cardía

ca

TensAo arterial

mcd.

O
O

Relação entre resistencias elásti

(+)

cas e periféricas

(EJW)

Consumo oxigênio/kg de peso

corporal

Colinesterasa

Linfócitos

+
-

Eosinófilos

Cociente KJCa.

Volupe por minu

to

Estrutura

Pícnicos

Atletas

+
Corporal

Leptosô micos

Grupo polar

Ulce rosos

Explicações dos sinais: ± = relativamente maior

- relativamente menor

O sem diferença apreciável

Tipos de Estrutura Corporal e Temperamentos:

É isto o que encerra a palavra "Temperamento" na confluência das di posições afetivas,

vegetativas, humorais e morfológicas do organismo em si"

TIPOS DE ESTRUTURA CORPORAL E TEMPERAMENTOS:

Os grupos principais das psicoses constitucionais endógenas, podem servir- nos por enquanto
de guia através do domínio complicado da Psicotipologia individual. As psicoses maníaco-
depressivas ou circulares nos oferecem uma variedade mórbida do quadro psicológico normal,
constituído pelos tempera mentos ciclotímicos já que as psicoses esquizofrênicas ou a
demência precoce representam a ilustração caricata de um outro quadro normal, integrado
pelos temperamentos esquisotímicos. Designamos como ciclóides e esquisóides os estados
limítrofes entre o indivíduo são e o enfermo. O terceiro grupo principal das afeições psíquicas
hereditárias que compreende a epilepsia tem na sua composição psíquica dos pacientes
algumas relações com os temperamentos viscosos normais e explosivos dos atléticos.

Aos coeficientes de freqüência entre os temperamentos normais e as doenças hereditárias

agregam-se outras correlações de ambos os conjuntos com os tipos de estrutura corporal.
Mencionamos aqui de leve alguns grupos especiais menores "displásticos" que mostram um
desenvolvimento geral ou parcial de crescimento retardado, como o infantilismo e a hipoplasia
ou então certos efeitos circunscritos da atividade das glândulas endocrínicas como as figuras
eunucóides, as figuras endocrínicas de obesidade, as manifestações mixedematosas e de
Basedow que têm sua origem hipertireóide no corpo tireóide, etc. Todas estas variantes da
estrutura corporal são de grande importância para as correlações somatopsíquicas para
interpretar a curva de desenvolvimento da personalidade no corte vertical da vida, e
especialmente para os diversos fatores que orientam a evolução do temperamento como o
retardamento e a asincronia das neuroses e esquizofrenias.

Interessam-nos especialmente os três grandes tipos constitucionais normais:

o pícnico, o leptosômico (astênico nas suas variedades extremas) e o atlético (ver figuras de E.
KRETSCHMER, 1967). Nos representantes destas formas

Ftgura 19. Distribuições das constituições nos grupos principais das psicoses.

não encontramos distúrbios por forma igual os temperamentos prin cipais. Os esquisotimicos
superam os leptosomos, os baricinêticos superam os

157

Pícuicos Leptossomos Atléticos Epilépticos

(1505 casos

Leptossomos

Dispiásicos M picos

Esquizofrênicos (5233 casos)

ManíacosDepressivos

(5233 c

atléticos e os ciclotímicos os pícnicos As doenças hereditárias psíquicas se dividem, de forma

análoga - no grupo dos esquizofrênicos predominam os leptosomos, nas doenças psíquicas
circulares predominam os pícnicos e em determinados grupos de esquizofrenia (catatonia e
epiléticos) predominam os atléticos. A freqüência de distribuição se distribui da seguinte
forma: Os indivíduos pícnicos são mais acentuados na idade média" possuem uma figura
rechonchuda, de membros curtos, bem nutridos e corados. Sua estrutura óssea e antes
delicada, a musculatura mole, há bastante gordura no rosto, pescoço e tronco é abundante. A
cabeça, o tórax e a barriga têm um volume consi derável em contraste com os ombros estreitos
de que resulta um tronco em forma de barrica. A cabeça se inclina um pouco para frente e
descansa sobre um pescoço curto e forte. Nos casos típicos a frente é baixa e achatada no
vértice e o accipício arredondado. O rosto é mole e largo e arredondado de proporções
harmônicas e formas bem evoluídas, o perfil é suave e levemente arqueado com um nariz
carnudo O contorno geral apresenta esquematica mente a forma de um pentágono obtuso ou
de um escudo (ver fig. 27). As mãos são curtas e largas e de formação graciosa. Em geral os
pícnicos têm um cabelo fino, sedoso com entrâncias e são propensos à calvície precoce
enquanto que a barba e o pêlo no corpo são regularmente profusos.

Os homens atléticos têm os membros mais compridos. A cintura escapular larga, ampla e
musculosa domina na impressão ótica sobre a metade inferior do corpo que perde em largura
com sua bacia relativamente estreita, formando assim uni tronco em forma de trapézio quando
visto de frente. O esqueleto é robusto especialmente na cintura escapular e nas extremidades
do corpo, a musculatura sob a epiderme elástica e de pouca gordura é forte e bem desen
volvida com um relevo plástico. O colo alto e robusto sustenta uma cabeça alta e firme com o
rosto igualmente largo na sua parte média com o queixo e estrutura óssea saliente. O relevo
frontal do rosto tem a forma oval. O atlético típico tem uma pele do rosto grossa e pálida
enquanto as mãos tomam uma cor azulada (acrosianose).

O Leptosomo masculino tem o tronco cilíndrico, e uma caixa torácica estreita e alargada com
ombros estreitos. As extremidades e o colo são igual mente longos, os ossos, os músculos e a
epiderme são em geral graciosos, del gados e finos. A cabeça é pequena, alta ou arredondada.
O nariz alongado e ponteagudo contrasta com o maxilar inferior fino e eventualmente
hipoplás. tico. O nariz saliente e o queixo retraído dão a impressão de um perfil angular. O
contorno frontal da face mostra nos casos mais acentuados um oval reduzido. Nos leptosomos
a cor da pele é freqüentemente pálida, e o couro cabeludo primário (cabeça e sobrancelhas)
fina e o couro cabeludo terminal pouco pronunciado.

Podemos considerar os grupos esq u isotz'm icos, ciclo tím icos e bariq uinésicos como os
grandes biótipos complexos dos quais se compõem nos graus mais variados de misturas uma
grande quantidade de matizes temperamentais normais.

Os tipos constitucionais estudados até agora se ajustam a uma lei fun damental importante: "a
polaridade dos temperamentos". A cada tipo de estru tura corporal corresponde não somente
um só temperamento mas um par contrastante de tonalidades temperamentais opostos (tab.
4).

Cada ser humano possuía as três escalas de temperamentos em matizes

diferentes. Por isto perguntamos" quando se trata de um indivíduo não somente

158

Os Temperamentos

por uma proporção mas pela proporção predominante, sua reta çt de mistura, a liga das
dimensões e força de expressão de cada polo.

No que concerne à mobilidade, o ciclotz'mico não apresenta nenhuma pe culiaridade rítmica

reagindo de um modo igual a alegrias e tristezas mas sim diferenças acentuadas no ritmo geral,
desde o rápido ao lento ou compassado, de acordo com a disposição predominante.

Os temperamentos extremos dos esquizóides e dos púberes reagem com extrema

hipersensibilidade a certos conjuntos de representações afetivas nos quais se fixam com
tenacidade e violência até que outro estímulo os induza a um desvio brusco, enquanto que
ficam impassíveis e indiferentes aos demais. Juntam-se a isto freqüentemente incongruências
entre a receptividade e as impressões e a faculdade de expressão, transtornos de conduta que
não lhes permitem elaborar impressões que os afetam vivamente o que determina com
facilidade êxtases afetivos e desviamentos complicados laterais, no curso dos seus
sentimentos. Daí resulta, se eliminamos as pessoas atrasadas e obtusas, que seu ritmo psíquico
se apresenta muito complicado e imprevisível, ao qual se prendem obstinadamente, para
reagir a novos impulsos e cair novamente em uma indolência prolongada. O ritmo psíquico dos
esquizotímicos oscila por conseguinte entre brusco e obstinado e nos normais entre flexível e
cons tante.

A proporção diatésica e o ritmo psíquico correspondem nos ciclotímicos no sentido que os

temperamentos alegres são os mais ágeis e os que tendem a depressões os mais pesados,
como o demonstram as doenças circulatórias (ma nia, depressões, etc.).

TABELA 4. POLARIDADE DOS TEMPERAMENTOS

T1

Ciclotímicos

pícnicos

Esquizotímicos

Leptosomos

Baricinéticos

Atléticos

Proporções entônicas. Fluidos

Escala de mentos

temperaProporções diatéticas. Disposição

Proporções Psicoesté- sicas Sensibilidade

elevadas, alegres. Sin- tônico baixo-triste

sensível hipestético indiferente

abruto permanente flegmatico

Extremos

ciclóides

esquizóides

epiléticos (*)

Variantes

hipomânicos subdepressivos

hiperestéticos anestéticos indiferentes

explosivos viscosos enequéticos (grudam)

(*) o termo "epilético' não deve ser tomado ao pé da letra mas em sentido de compara çâo.
Sabemos muito pouco a respeito de ataques epiléticos e das mudanças provo cadas para
estipular com exatidão a relação entre as variantes de caráter e a doença.

Nos esquizóides entretanto não se distinguem relações entre psicoestesia e impulsos especiais,
os hiperestéticos delicados surpreendem pela sua afetividade pesada e volúvel, ao lado de uma
volubilidade mesmo nos indolentes bastante frios, distinguindo-se nos esquizofrênicos as
quatro combinações seguintes:

tenacidade sensível ou apática, sensibilidade exagerada, e indolência caprichosa.

160

Os Temperamentos

Tipos de Estrutura Corporal e Temperamentos: 161

Se adotamos como caraterísticos principais os sintomas da afetabilidade (psicoestesia e

diatesia) podemos obter um grupo de seis temperamentos, dos quais quatro grupos polares
formam as seguintes variantes extremas anormais:

Tabela 5.

Ciclotímicos Esquizóides

1. hipomaniacos 4. Hiperestéticos

móveis e alegres irritáveis, nervosos, introvertidos

delicados, idealistas alheios

2. sintónicos-ciclotímicos 5. Esquizotimicos-médios

realistas práticos frios, enérgicos, conseqüentes, aristo

humorísticos pesados cráticos serenos

3. Fleugmáticos 6. frios, nervosos, egoístas, excêntricos

Pessimistas, hesitantes indolentes, pobres de afetos, ociosos

e vaidosos.

As qualidades hiperestéticas mostram-se especialmente pela sensibilidade delicada, devaneios

frente à natureza e à arte bem como com determinadas pessoas por uma supersensibilidade e
frente ao desgaste natural da vida. Nos caráteres pós-esquizofrênicos nota-se a facilidade de
acessos de cólera dependente de complexos psíquicos. As qualidades anestéticas se
manifestam por uma frieza ostensiva ou uma indiferença mórbida. A psicomotilidade é
conseqüência de uma completa falta de apoio interno ou de um capricho momentâneo. A
persistência aparece nas variantes caraterísticas como: energia férrea, obstinação obtusa,
pedanteria, fanatismo, ou conseqüência sistemática nos atos e pensa mentos.
As variantes dos temperamentos diatésicos são menos numerosas se pres cindimos das
mesclas fortes (querulantes, briguentos e hipocondríacos receiosos e secos). O tipo
hipomaníaco mostra, ao lado de sua tonalidade alegre certa tendência de encolerizar-se
facilmente. Oscila entre o temperamento facilmente inflamável, um espírito de ampla
iniciativa, dos afazeres múltiplos e de uma alegria radiante e imperturbável.

A psicomotilidade dos ciclotimicos (salvo os casos de grande inibição mórbida) se distinguem

pela mímica e os movimentos rápidos ou lentos do corpo, arredondados e naturais. Nos
esquizotímicos estes movimentos são mais controlados, porém fluentes e até elegantes. Falta
ao esquizóide freqüentemente a correspondência direta e adequada entre um estímulo
psíquico e a reação motora numa motricidade aristocrática reservada ou de grande reserva e
final mente rígida, refreada e tímida.

No que concerne sua atitude complexa diante da vida e suas reações frente ao meio os
ciclotímicos mostram em geral uma tendência para •0 contacto com o mundo exterior e com o
presente, são comunicativos, sociáveis, amáveis, generosos e espontâneos, entregando-se ora
a empreendimentos ousados, ora se limitam a uma vida contemplativa, cômoda e sem esforço.
Entre eles se contam os tipos comuns do homem de açõo prática e da vida sensorial e nos
extremamente bem dotados os tipos do realista confortável, do humorista de índole pacífica
no que concerne o estilo artístico, os espíricos superficiais e

162 Os Temperamentos

intuitivos e os vulgarizadores hábeis. No que concerne à vida prática temos ainda os tipos
benevolentes e razoáveis de intermediários, os organizadores grandiosos e os audazes
temperamentais (KRETSCHMER, 1958b).

uugo

l 27. Tipos de con- a) pentagonal tornos frontais (esque- chato; inático e algo exagera do):

Os temperamentos esquizotímicos tendem a uma vida interior segregada, à criação de uma

zona individual, uma vida de sonhos, idéias e princípios uni contraste proposital entre o EU e a
vida exterior e um retraimento ostensivo face ao semelhante congregado em grandes massas.
Nos esquizóides essa atitude

Fig. 23. Pícnico (cabeça curta e achatada)

Fig. 25. Astênico (perfil angular)

Fig. 24. Atlético (cabeça forte e alta)

Fig. 26. Hipoplásico.

b) escudo amplo;

c) forma oval d) forma oval

alta; recolhida.
Tipos de Estrutura Corporal e Temperamentos: 163

culmina num movimento frio entre seus semelhantes, sem interesse ou relações interiores.
Encontramos entre eles muitos tipos deficientes de excêntricos mal humorados, egoístas,
instáveis criminosos. Os tipos socialmente elevados esqui zotímicos e esquizóides se compõem
de sonhadores delicados e aristocratas frios e formais. Encontramo-los na poesia e nas artes
como estilistas e classicistas puros, como românticos alheios ao mundo, idílicos sentimentais,
pat éticos trágicos até o expressionismo brutal e o naturalismo tendencioso, irônicos e
sarcásticos espirituais. No campo da ciência eles mostram uma predileção pelo formalismo
escoldstico ou reflexão filosófica, ao metzfisico e sistematisino exato. Os esquizotímicos se
distinguem por sua energia tenaz, sua inflexibilidade, e intransigência nos seus princípios,
conseqüentes consigo mesmos, os tipos dominadores, os moralistas heróicos, os idealistas
puros, os fandticos frios, os déspotas e os calculadores frios, de maleabilidade diplomática.

Resumimos todas essas disposições especiais na tabela seguinte (6) tomando em conta
somente as variantes positivas de grande valor social e entre elas as principai apenas.

Os traços temperamentais básicos das constituições barinquinéticas-atléticas são formados

pela tenacidade o ater-se a uma causa e mesmo nos detalhes objetivos. Esta insistência e
exatidão se traduzem de acordo com o ponto de gravidade individual do caráter como pouco
espontâneas, por uma tenacidade viscosa ou como energia dirigida. A desvantagem do atlético
se manifesta quando a situação, a maleabilidade exigem uma transposição rápida. Aí ele se
revela como pesado e pedante. Sua vantagem consiste do outro lado na sua absoluta
fidelidade e calma psíquica inalterada demonstrada em situações aflitivas onde os
temperamentos nervosos e sangüíneos se perturbam.

Nos soldados atléticos e nos esportistas esta calma fleumática e reatividade diminuída se
traduzem como fator principal de sua capacidade física de reali zação de feitos.

Na efetividade revelam-se de um lado a benevolência e o aconchego e do outro lado a reserva

e a economia nas palavras com mau humor pronunciado e desconfiança (E. KRETScHMER e ENx
1936).

TABsz 6.

Tipos

Ciclo timicos

Esquizotimicos

Poetas

Realistas

Patéticos

Românticos

Artistas plásticos
Pesquisadores

DescriçAo plástica

Empiricos

Lógicos exatos

Sistemáticos

Metafísicos

Dirigentes

Robustos

Organizadores vivos

Mediadores ajuizados

Idealistas puros

Despotas e Fanáticos

Calculistas frios

No fundo de tudo isto encontramos uma labilidade emocional que se exprime como
sensibilidade e influência do meio. A ambição de realizar alguma coisa e uma firmeza externa
compensam as tensões internas e a vulnerabilidade. Explosões fáceis e sentir facilmente
ofendido completam o quadro caraterís tico compensado por uma tendência para o
objetivismo (HANNEMANN, 1967).

164 Os Temperamentos

Querendo caracterizar negativamente a espiritualidade dos barinquinéticos constatamos a falta

de "esprit", a leveza, fluência ou o saltitante no fluxo das idéias bem como de subtileza e
sensibilidade. A influência atlética proporciona um modo de pensar refletido e calmo, que nas
pessoas altamente dotadas causa a impressão de solidez e competência no que concerne por
exemplo aos trabalhos científicos. Quase todos eles são tidos como secos e frios.
Multiplicidade de interesses ou interesses secundários bem como a especulação fantasiosa
cons tituem as exceções. Em alguns pesquisadores encontramos grande capacidade para o
trabalho e uma exatidão incomum.

Tanto nos experimentos como na vida os leptosomos são, nas suas inclina ções espirituais, mais
intensos, abstrativos, analíticos, persistente com saltos

barrocos no pensamento, subjetivando e retendo seus sentimentos.

Os pícnicos do seu lado são mais extensivos, objetivos, sintéticos de fácil acesso e
maleabilidade, objetivos e ingênuos nos seus sentimentos. Os atléticos se revelam como sendo
pertinazes e disciplinados ao lado de uma sensibilidade suave e mais vizinhos dos tipos
esquizotímicos.

Tabela 7 Psicologia dos Tipos

Cilotimicos Esquizoti Bariquinétios

Movimentos soltos Tensos bastante tensos

leves leves pesados

arredondados elegantes pesados

rápidos rápidos rápidos moderados

Movimentos finos fluentes fluentes quebrados

Estilo de atividade improvisação Sistemasistema

intenção única intensão dividida intensão dividjda

Pensamento ingênuo refletido refletido

insistente

concreto abstrato menos abstrato

Atenção oscilante permanente permanetne

Afetividade sentimento sentimento sentimento

imediato retido retido

apelo direto sensitivo sensível

Concepção parcial inteira inteira (parcial)

(de situações)

inteira parcial pequenos detalhes

(de objetos)

forma cor forma (cor)

(vivido objetivamente, externamente, articulado)

cor forma

(vivéncia subjetiva, íntima, universal) cor (forma)

Orientação extrovertida introvertida extrovertido

(valor objeto) (valor próprio) (valor, objeto)

(introvertido Extrovertido

pelo sentimento) (objeto, pensamento (valor próprio)

Relações humanas equilibradas imposição imposição

Variantes Típicas de Evoluçda e Sexo da Constituiç8o no Decorrer da Vida 165

Observam-se na psicomotricidade diferenças fundamentais, importantes no terreno da prática

profissional. A delicadeza e a precisão dos movimentos das mãos e dedos se destaca sobretudo
nos leptosômicos, sendo menor nos pícnicos, deixando muito a desejar nos atléticos. Mas os
picnicos superam em muito os leptosômicos pelos seus movimentos suaves, arredondados,
fluidos e soltos e os atléticos pela coordenação da motricidade em geral. A escrita manual e
sobretudo as curvas grafo-báricas obtidas com a balança proporcionam índices
matematicamente exatos de certos modos de conduta dos diversos tipos de estrutura corporal
e no terreno da vontade e dos afetos, expondo especialmente a magnitude, flutuação e
continuidade das tensões intra-psíquicas. A amplitude das oscilações, ou seja a diferença entre
as pressões máximas e mínimas alcançam seu mais alto valor nos pícnicos sendo entretanto
muitto menor do que nos leptosômicos e nos atléticos o nível da pressão permanente, sendo
superior a freqüência da queda de pressão até a linha zero. (STEINWANGER 1952). A osci lação
e a capacidade de relacionamento dos siclotímicos se torna tão evidente nestas pesquisas
como a tensão contínua interna e o esforço perseverante dos esquizotímicos, assim como o
desgaste de energia dos bariquinéticos compacta e reforçado por antagonismo.

O temperamento do grupo dis plástico é difuso aproximando-se entretanto, a proporções

básicas típicas do indivíduo em questão (pícnico, leptpsômico e atlético).

VARIANTES TIPICAS DE EVOLUÇÃO E SEXO

DA CONSTITUIÇÃO NO DECORRER DA VIDA

Mostramos a evolução dos temperamentos em principio a partir das cons tituições que se
manifestam por seções transversais da idade adulta em formas estáveis até certo ponto.
Devemos nos deter agora nas variantes de tempera mento derivadas da constituição conforme
suas seções longitudinais conforme sua evolução no correr da vida (tipos de evolução). Ambas
as escalas diagnós ticas devem ser avaliadas em separado embora não careçam de relações
intrínsecas em parte. Examinando em corte longitudinal os temperamentos, destacamos
também os sinais de amadurecimento que se apresentam numa sucessão em ascendência
através da infância e da puberdade com importância decisiva sobre a última. Esta vida
progressiva foi trilhada por ZELLER (1952) e outros. Ser vem-nos de base os valores médios da
estrutura corporal da constituição geral e sexual calculada na média de urna determinada
população para cada an de vida. Correlacionam-se com eles os carateres psíquicos obtidos em
parte clinicamente e em parte pelo método experimental.

Ficou comprovado que para avaliar o organismo psico-fisico segundo o temperamento e a

produtividade devemos servir-nos de duas escalas; primeiro o ritmo de amadurecimento o
retardamento ou a aceleração do desenvolvimento e em seguida a sincronia ou assincronia de
certos sinais de amadurecimento entre si. A puberdade não é um proce uniforme mas consiste
especialmente no que concerne a complicadíssima constituição sexual psicofísica de uma série
de fases paralelas de amadurecimento dos diversos carateres que no caso mais favorável são
exatamente sincrônicos. Esta concordância temporal fra cassa freqüentemente. Alguns
carateres se antecipam enquanto que outros se

atrasam. Estas assincronias se encontram em diversos graus não somente clini camente nas
neuroses e esquizofrenias mas também ao examinar candidatos ao aprendizado na população
média (HERTER, 1966). Nas nossas investigações em série ficou provado que os assincronismos
e especiálmente os retardados parciais são mais importantes para a personalidade e a
produtividade que os retardados comuns e o aceleramento como tal. Os assincronismos mais
intensos causam forçosamente ambivalências hipobúlicas profundas ,sendo pontos de partida
de tensões conflitantes para a estrutura do caráter e especialmente para a formação de
complexos neuróticos. (E. KRETSCHMER, 1948, 1967).

A puberdade representa uma fase de vida que tende para as crises que abrangem a atitude da
personalidade psíco-física sendo que seu curso vital se encontra perturbado por contra-tensões
fortes e antagônicas. Não é por acaso que das pessoas predispostas a erupção de graves
psicoses, como a hebefrênia se manifeste nesta época, causando o efeito de uma caricatura de
uma atitude puberal. A puberdade em si não é nenhuma doença mas dentro do desenrolar da
vida humana um tempo de crise de primeiro grandeza. Nela se manifestam com força
excepcional na discrepância das disposições internas e das constelações externas, os
assincronismos das linhas de amadurecimento constitucionais (cons tituição prodisclmnica),
vivências e conflitos.

Podemos construir uma escala ininterrupta tanto quantitativa como qu litativamente, que nos
leva das complicações cotidianas da puberdade de jovens normais, através das crises de
puberdade cada vez mais acentuadas de ordem psicopática até os hebóides leves e daí às
formas graves de destruição da de mência juvenil e outras formas esquizofrênicas. Além das
dificuldades de amadurecimento outros fatores casuais desempenham seu papel.

O conhecimento profundo e a diferenciação das crises comuns de puberdade sob o ponto de

vista médico, psicológico, e medicinal, bem como das Hebóides nas suas formas transitórias
para o círculo esquizofrênico, e as perturbações de crescimento maciços da distro fia puberal
(também designada de emagrecimento endocrínico) são imprescindíveis.

Todas as variantes e desigualdades do "câmbio pueral dos instintos" têm importância não
somente para a evolução do caráter dos jovens. Problemas parecidos surgem em intensidade
menor em situações biológicas como no climatério e na passagem para a senilidade. Ter ou não
ter o espaço vital adequado e especialmente o estjlo que convém a uma determinada idade de
pende muitas vezes dos fundamentos biológicos. (Mudança de impulsos, dis posição,
sensibilidade).

Não devemos esquecer que as variantes do amadurecimento constitucional não são apenas
origens de dificuldades e complicações, na formação do caráter, mas também, em casos
favoráveis, uma fonte de vantagens múltiplas. A atitude infantil da mulher lhe dá um encanto
especial e na biografia de homens célebres encontramos não poucas vezes rasgos de mocidade
como impulsos essenciais da sua labuta intelectual. A mocidade psíquica dos adultos favorece
uma atitude aberta para o mundo, capacidade de mudança, compreensão para as crianças, um
espírito aberto para os valores estéticos e problemática profunda.

Muitas perturbações de amadurecimento têm causas corporais (distúrbios

neuro-hormônicos inatos, aberrações do cromosômio).

166

Os Temperamentos

Variantes Típicas de Evoluçao e Sexo da Constituiçao no Decorrer da Vida 167

As variantes constitucionais endocrínicas (variantes intersexuais) apresen tam igualmente os

seus problemas. A escolha dos cônjuges entre mulheres virilóides e homens calmos encerra
pontos de conflitos quando a mulher estê nica tenta dominar o homem, desprezando-o ao
mesmo tempo por este se deixar dominar. A parte feminina do seu ser quer levantar os olhos
para admirá-lo, ou senti-lo como parceiro de um mesmo nível. Também na vida profissional,
nas relações hierárquicas e colegiais da mulher, refletemse estas discordâncias de
temperamentos. (E. KRETSCHMER, 1966).

QUARTA PARTE

PERSONALIDADES E TIPOS DE REAÇÃO

11º. CAPÍTULO

INTELIGENCIA E CARÁTER

Damos por encerrado o estudo das diversas componentes e forças impulsoras do aparelho
psíquico e da sua estrutura biológica, mudando o ponto de gravidade da personalidade
complexa, colocando-a no seu ambiente vivencial.

Além da inteligência, nós, os médicos estamos interessados no lado afetivo da personalidade, o

modo do ser humano agir e sentir, como os acontecimentos ao seu redor do influenciam e
como ele reage perante eles. É destas disposições afetivas e momentos de vivência que surge
as complicações psicológicas ou os efeitos psíquicos que fazem os pacientes procurar o médico.

INTELIGÊNCIA E TALENTO

A "inteligência' não é uma faculdade psíquica autonoma, mas simples. mente um sinal verbal
no qual se resumem certas funções e aptidões da perso nalidade total. Num sentido restrito
designa particularmente manifestações próprias dos processos superiores de figura çao, ou
seja, a capacidade de adquirir e manipular as representações. A inteligência reprodutiva
compreende antes de tudo a faculdade de aprender e reter (memória); a inteligência produtiva
envolve especialmente as manifestações aperceptivas a formação de juízos e conclusões, e,
num sentido mais amplo toda a classe de produções psíquicas novas. Nesta última aceitação
empregamos a palavra "inteligência" como sinonimo de "dotes", ou "aptidões" aplicando-a não
somente aos conhecimentos e faculdades lógicos, mas também ao sentimento e à imaginação
artística, à energia vital prática, etc. Em geral, quando se distingue entre "inteligência" e
"caráter" da personalidade total, pensa-se, no primeiro caso naquilo que se produz dentro do
domínio das representações, e em segundo lugar tomam-se em conta os fatores afetivos e
volitivos.

Daquilo que foi dito se depreende que "inteligência" e especialmente "dote" são em primeiro
lugar conceitos quantitativos. Um fator quantitativo desse gênero é por exemplo a abundância
ou escassez de imaginaçao, Assim um grande poeta poderá usar mais de 10.000 palavras
enquanto que o vocabu lário corrente do homem de cultura geral não abrange mais do que
1.000 a 2.000 palavras. Pensou-se que o número de sinapses (ligação entre as células do
encéfalo) influem sobre o nível quantitativo das aptidões (talvez por via hereditária). Devemos
porém ter em mente que o impulso, o interesse, a

Inte1ig 6 Caráter

atenção e mobilidade, todos eles fatores vitais e temperamentais, possuem igual importância
para a quantidade e duração dos conhecimentos adquiridos e a capacidade de imaginação. O
temperamento constitui pois para a inteligência de uma pessoa um fator essencial.

Componentes quantitativamente mensuráveis da inteligência são a veloci dade, o grau de

fadiga" capacidade de recuperação, hábitos e adestramento. Isto se aplica à aptidão escolar,
para a aquisição de conhecimentos e todo e qualquer genero de produção intelectual em
espaços dilatados.

A inteligência de uma pessoa conta-se não somente pelo número absoluto das suas
representações, mas antes de tudo pelos "acertos" simples ou compostos em relação com os
"erros" cometidos. Este critério tem validade quando se trata de noções e juízos confirmados
por via tradicional como por exemplo o ensino primário ou o cálculo comum e conceito de
espaço.

Na medida porém em que os aproximamos das produções de cérebros previlegiados nosso

juízo sobre a veracidade e importância de suas idéias ou a beleza das suas criações artísticas se
tornam mais relativas não se podendo mais aplicar um juízo individual. As idéias de HEGEL
representam para uma época a pedra fundamental e final de todo conhecimento enquanto
que para tantos outros representa apenas um desvio lamentável. Para se avaliar o nível
intelectual dos grandes homens dispomos apenas de uma medida social:

a amplitude e a persistência do seu efeito sobre os semelhantes.

Entendemos por "gênio" a faculdade de criar idéias e formas de expressão pessoal e própria,
jamais pensada sou experimentadas em tornos iguais e de iniciar novas épocas históricas.

A teoria dos temperamentos pode servir-nos de ponto de partida para uma classificação
melhor do pensamento: concreto-intuitivo, sonhador-romântico e abstrato-sistemático. O
primeiro se aplica especialmente aos ciclotímicos, e os dois restantes aos esquizotímicos.
Poderíamos imaginar que uma determinada capa do aparelho psíquico em cada pessoa, de
modo que o pensamento abstrato sistemático (esquizotímico) se expressa sobretudo em
conjuntos de represen tações aperceptivas, e o pensamento concreto intuitivo (ciclotímico)
pelo contrário, se aproxima mais do tipo da associa çao livre, visto que o pensamento simbólico
é determinado pelas aglutinações de imagens da terceira capa. Assim produzir-se-iam os tipos
cte aptidões do contador realista ciclotímico, do cole cionador de prosa ampla e do prático
mundano (grupo intuitivo concreto) do artista esquizotímico enamorado das formas, do
dramaturgo, do lógico e do dogmático (grupo sistemático-formal), e finalmente do poeta
esquizotímico e dos teólogos e filósofos inclinados para o simbolismo metafísico (grupo
romântico). Os componentes da inteligência foram elaborados do modo mais explícito por
GuuILrolw (1966).

Outra divisão qualitativa se baseia em diversas zonas de atividades e vivências. Neste sentido
fala-se em aptidões especiais (esportivas, artísticas, matemáticas, eróticas, religiosas e outras)
que são herdadas em separado ou acopladas, como acontece em certas famílias. Suas bases
biológicas são apenas conhecidas.

Em princípio, tais aptidões especiais, limitadas em sua aparência se compõem por sua vez de
uma série de elementos particulares, às vezes hetero gêneos, que podem ser herdados
separadamente ou em conjunto como acontece

Inteligência e Talento 173

em algumas famílias de músicos. Para ser um bom músico devem coincidir, entre outros
fatores, qualidades rítmicas, melódicas, harmônicas, psicomotoras e outras de índole
temperamental (HAECKER, 1922). Um trabalho estatístico correlato (R. MILLER, 1925) numa
série de alunos normalistas forneceu os seguintes dados: a aptidão geral de um dom musical
notável vão de mãos dadas, os menos dotados são raras vezes bons músicos. Dentro desta
aptidão existe uma correlação estreita entre os ramos construtivos: harmonica, órgão piano de
um lado e canto e violino do outro lado. Existe igualmente uma correlação entre a disposição
para a música e a matemática. 1 mais comum que músicos excelentes sejam também bons
matemáticos, do que vive-versa. Os bons matemáticos excelem em geral nas matérias
construtivas-musicais (harmonia, órgão) mas a relação entre musicalidade e dons para o
desenho é mais rara.

Não sabemos muito sobre as demais condições do talento matemático. Entre o dom da
observação intuitiva (especialmente necessária ao médico) e a inclinação para a matemática
parece existir uma forte correlação negativa. É caraterístico neste sentido o número ínfimo de
elementos matemáticos no majestoso edifício da medicina clínica, inclusive a anatomia e
investigação microscopica. Isto deve ser atribuido à própria inclinação dos pesquísadores.
Desde a 2.a Guerra Mundial somente a medicina científica entrou numa pronunciada fase
matemática da qual o médico comum em geral não participa. Uma aptidão para as ciências
naturais não existe, e suas duas componentes se diferenciam bastante pelas suas aptidões:

Existe uma grande incompatibilidade entre os dons manuais (psicomotores) e os intelectuais.

Em experiências feitas com alunos, PUPPE e BOGEN (1924) provaram que os intelectualmente
dotados eram inferiores em suas execuções manuais aos normais (enfileirar contas, etc.)
Nestes últimos constatou-se uma correlação positiva entre o grau de aptidão e a habilidade
manual.
O nível intelectual de um indivíduo determina-se em primeiro lugar pelas suas aptidões
hereditárias e antes de tudo pela influência da educação e do ambiente. A aptid é hereditdria.
PETERS (1925) reuniu os certificados escolares de mais de mil alunos e os comparou com os
dos seus pais e avós. Na média os certificados dos alunos se desviavam na mesma medida do
meio como os dois pais, sendo os filhos de pais mais dotados igualmente mais dotados e os
menos dotados tinham pais igualmente menos dotados. O desvio médio se aproximava em
todos os casos a um terço dos pais e um pouco menos de um terço do desvio dos avós.

Especialmente convincentes são entre outras as experiências realizadas com métodos

modernos de GOTrSCHALDT (1939) em 44 pares de gêmeos univitelinos e 25 pares de gêmeos
bivitelinos. No total da ação de inteligência a influência da predisposição hereditária com 2 e
meio vezes maior do que a influência do meio-ambiente. (resultados parecidos foram obtidos
com gêmeos em experiên cias americanas e alemãs). Em outros fatores importantes da
personalidade a predominância da hereditariedade é mais decisiva ainda. Segundo
GOTFScnALnT a relação da predisposição hereditária em relação ao meio-ambiente é de 6,3:1
para o "impulso", 4,7:1 para a reação e 12:1 para a disposição fundamental.

Dotes elevados de inteligência resultam casualmente de predisposições

hereditárias por matrimônios não premeditados. Nos povos civilizados mais

antigos a aptidão era enriquecida por casamento consanguíneos em pequenos círculos

familiares mais chegados e castas e artezanatos especialmente nobres, cientistas, patrícios,
funcionários e outros, que as passaram aos seus pósteros. O reagrupamento dos objetivos e
das habilidades profissionais em torno das produções técnicas resultará provavelmente em
novas organizações e formas interessantes de seleção, concentração e cultivo de aptidões
especiais.

O estudo seriado das genealogias remotas de homens ilustres proporciona dados

concludentes. WOODS (1913) investigou o parentesco de 3.500 americanos ilustres. Enquanto
que as probabilidades de parentesco de um cidadão ameri cano qualquer não passava de
1:500, as probabilidades de cada uma dessas personagens ilustres com os demais do grupo era
de um quinto, ou seja cem vezes mais. De modo semelhante GALTON (1910) examinou a
geneologia de 1.000 ingleses famosos, com o seguinte resultado: 100 homens famosos tinham
uma média de 31 pais ilustres, 41 filhos eminentes tinham 17 avós destacados e 14 netos
proeminentes. Situações análogas se encontram na Alemanha. Na melhor das hipóteses
surgem deste modo grandes famílias talentosas através dos séculos, bastando citar as famílias
de BOCH, COUPEIUN, TIZIAN0, FEUERBACH entre as mais distintas. Nos pequenos estados
soberanos e nas cidades-repú blicas se observa com freqüência uma grande estabilidade média
dos dotes intelectuais nas famílias antigas, de sábios, funcionário se nobres através dos
séculos.

Em contraste com as aptidões estáveis cada vez mais fortalecidas pela herança nas famílias
antigas, o "gênio" propriamente dito constituj quase sempre um fenômeno isolado que se
produz uma vez só, sendo provavelmente produto de uma hibridação de família de talento,
nações ou grupos étnicos diferentes (BEETHOVEN) õu entre talentos pertencentes a classes
sociais distintas, de um velho tronco de sábios com a nobreza (BIsMARcK) ou entre um tempe
ramento esquizotímico e outro ciclotímico (GOETHE) (ver KRETSCNME1 1958, 1966 e 1967).
Sobre a estrutura do pensamento criador vejam GUILFORD 1952.

O CARÁTER

A diferença entre um temperamento simples e traços de caráter complexos se estabelece

facilmente através d alguns exemplos. Dsignações como "alegre", "irritadiço, móvel, rígido,
caprichoso "são designações de temperamento. Elas exprimem qualidades elementares
relativamente simples, de tonalidades ambien tais, da reação psíquica do sistema nervoso, do
ritmo e da fluidez das suas ações. Damos o nome de "formas radicais" da personalidade a este
fenômeno. Designamos como formas radicais somente as seguintes reações psíquicas: 1.0 aos
fatores psíquicos e tendências reacionárias irredutíveis com a simples ajuda dos nossos
métodos psicológicos atuais, 2.0 aqueles que permitem uma corre lação com qualidades
corporais e especialmente tipos constituicionais quer dizer que têm com eles relações de
notória freqüência. As formas radicais são por conseguinte fatores psico-físicos elementares e
depois da sua elaboração a base de investigações constituem o compêndio da quantidade que
se acha enrai zado na personalidade como herança. A base de grandes pesquisas experi
mentais em série em pessoas normais e a comparação com fenômenos típicos.

174

Inteligência e Caráter

O Cardter 175

da psicopatologia podia-se demonstrar que os diversos tipos de estrutura corporal se

distinguem sempre entre si. Assim por exemplo na faculdade de desdobra mento (referente à
dissociação ou bifurcação de impressães e ações). Na capacidade de perseverança (inércia), na
sensibilidade por formas e cores, na capacidade de ficar tenso ou relaxado (tônico psicomotor
ou vegetativo) e outros semelhantes.

A estas qualidades do temperamento juntam-se por vínculos empíricos bem firmes alguns dos
modos de conduta n vida social, sobretudo a inclinação sistemática de adotar frente à vida uma
atitude "extrovertida" (JUNG) ou "autística' (BLEULER).

Tomando ao contrário qualificações de rasgos do caráter como por exem plo: "fiel",
"sacarcástico", "decente", "intrigante", "inseguro de si mesmo", "desconsiderado" veremos
imediatamente que tais qualidades não derivam nunca de simples peculiaridades biológicas
fundamentais mas que são produtos mistos de várias delas ou das suas reações com a
impressão deixada por um determinado ambiente ou experiências também determinadas. A
"fidelidade" por exemplo pressupõe como fatores temperamentais congênitos um ritmo
psíquico que não seja demasiadamente rápido e um humor relativamente equilibrado. Daí
deriva a qualidade de caráter da "permanência" que não encerra em si todos os fatores que
designam a palavra "fidelidade". A "fidelidade é uma permanência contínua que se refere à
situações sociológicas bem definida, à relações de simpatia com certas pessoas ou grupo
humanos (ou por extensão à idéias ou ideais determinados). Aqui intervém outro fator
temperamental, a profundidade e o grau de extroversão do sentimento e também antes de
tudo, uma situação de ambiente, uma atmosfera que torne possível e facilite as demonstrações
conseqüentes de simpatia bem como uma educação que as idealize num sentido tradicional.
Do contrário esta mesma disposição de tem peramento feita de calma, afeto profundo e
equanimidade poderá traduzir-se por rasgos de caráter ou atitudes sociológicas
completamente diferentes: ódio latente, sede de vigança irrefreada (vejam WELLER sobre a
classificação do conceito de caráter).

Designamos assim de caráter a personalidade total visto do lado afetivo e volitivo. O caráter de
uma pessoa se desenvolve desde a tenra infância pelo intercâmbio constante entre
constituição e constelação, quer dizer entre a dis posição hereditária e o mundo exterior, de
que resulta um conjunto de tendên cias reacionais cada vez mais consolidades. A base
constitucional do caráter é formada. pelas raízes dos temperamentos e os impulsos
elementares. Elas são seus componentes principais porém não essenciais, e únicos. Certas
solicitações e impedimentos externos que influem sobre o corpo desde sua fase fetal intra
uterina podem modificar a evolução do caráter durante toda a vida. Lesões do crânio por
exemplo ocasionam com freqüência mudanças persistentes do temperamento até o
embotamento ou exaltação da sensibilidade ou uma mistura de ambos os efeitos. O alcoolismo
crônico deforma às vezes o quadro da perso nalidade até a euforia indolente, a irritação brutal,
e a depravação moral e nesta nova base se desenrolam novos modos de reação psíquicas como
as idéias de ciúmes com sua gênese parcialmente complicada.

O desenvolvimento do caráter de um homem é antes de tudo condicionado por fatores

psíquicos externos em primeiro lugar pela influência da atmosfera

176 Inteligência e Caráter

do ambiente, por acontecimentos isolado de forte repercussão que podem desviar para
sempre o rumo do desenvolvimento da personalidade. As decepções sofridas por um processo
judicial, um trauma sexual com grave ressonância psíquica, morte de um ente querido entram
no rol desses acontecimentos. Serão sobretudo os indivíduos nos quais uma experiência
isolada desvia defini tivamente o rumo da personalidade. Influências crônicas do ambiente não
modificarão as bases elementares do temperamento se não existe a predisposição mas
poderão reforçá-los ou reprimi-los. O ambiente provoca fortes reações circunscritas de molde
doentio como se pode observar em neuroses e psicoses de reclusão. De todo modo, as
qualidades fundamentais inatas do tempera mento uma disposição supersensível, hipomânica
ou fleugmática podem ampla mente modificar estas influências ambientais.

ÉTICA E CONFLITO AMBIENTAL

Os efeitos do ambiente e da educação exercem uma influência intensa na complicada estrutura

psíquica, e especialmente na estrutura ética. Tudo que diz respeito ao caráter se forma na
influência recíproca entre a disposição e o ambiente, entre a estrutura psíquica e a vivência.

Podemos asseverar que na construção do caráter da maioria dos homens nada é tão exterior
na sua origem e alheio à constituição como os conceitos éticos. As normas éticas são
assimiladas desde a adolescência como implantações provenientes do exterior do mesmo
modo como o ar que respiramos e se fixam com tamanha força que ainda na idade adulta
poucos homens são capazes de se emancipar por completo dos conceitos morais que os
envolvem quando estes agiram constantemente num mesmo sentido. Isto se aplica às próprias
normas sendo que a disposição temperamental influi notavelmente na aptidão de con formar-
se às mesmas. Este desacordo entre os conceitos morais de origem exõgena, e a capacidade de
agir praticamente, submetidos às influências endó genas do temperamento e dos instintos, cria
inúmeras situações psíquicas difíceis que são a causa de uma boa proporção de neuroses e
psicoses reativas. Parti cularmente expostos a tais conflitos são os individuos que sofreram
durante muito tempo os efeitos de influências éticas vigorosas e parciais, quer dizer, pessoas
que pertencem a meios intensamente religiosos, e ortodoxos, ou a pro fissões de um espírito
de casta rígido e bem pronunciados como as famílias de Funcionários e militares, ou aquelas
que foram educadas com certo acanhamento de critério e que não foram capazes de adquirir a
liberdade e adaptilidade requeridas dos conceitos éticos.

Criam-se, hoje em dia, divergências pelo fato da mudança de ambiente, especialmente nas
zonas rurais, que abandonam os lares e fracassam em situa ções desconhecidas eticamente
(trabalho no estrangeiros, serviço militar, fuga, mudanças forçadas, vadiagem, viagens). As
normas dos valores próprios en frentam de repente novas escalas de valores, ou agem dentro
de um vácuo. Como em ambos os casos as personalidades não suficientemente diferenciadas
não conseguem esta situação tensa e por este motivo elas se isolam na defensiva ou caem num
nihilismo moral.

Esboço de um Ensino Caratereológico Psiquiátrico 177

ESBOÇO DE UM ENSINO CARATEREOLÓGICO PSIQUIÁTRICO.

(E. KRETScRMER, 1966)

Capacidades isoladas (funções) do carater:

Conceber, reter, digerir, liquidar experiências

A. Capacidade de impressões

(interesse, sugestibilidade, sensitividade, irritabilidade)

B. Capacidade de retenção

(Retenção de afeto se imaginações)

1. Parada da impressão, impedimento inconsciente da saída ime. diata

2. Retenção (fixação consciente de afetos e imaginações.

C. Atividade intra-psíquica

(levar a impressão à uma realidade psíquica, criar novas direções

sensitivas e impulsos de vontade, digerir.

D. Capacidade de ação:

(Velocidade e direção da digestão de acontecimentos

1. rápida imaginação total ou dirigida para fora para o inconsciente (complexo)

2. devagar, nas mesmas direções

Em caso de retardamento e desvio: inibição, discreção, timidez

II. Entrelaçamento das Funções:

1. Retenção: consciente numa atividade intra-psíquica viva e capacidade diminuída.

2. Desviamento: retenção inconciente numa forte atividade intra-psí quica e capacidade de

deficiente.

Soma das funções caractereológicas Capacidade total do caráter ou da

força psíquica.

III. Formas da capacidade caractereológicas:

1. resistência e Insuficiência (em face a acontecimento de valor) exaustão.

2. Estenia (grande altura de afeto, - duração, intensidade de expressão, sentimento de

superioridade, aplicação da vontade.

Astenia (Diminuição dos afetos acima, inferioridade, pouca aplica ção de vontade.

3. Expansão (estenia plus extroversão, componente astênica)

Sensitividade (astenia plus introversão, componente estênica)

180 Inteligência e Caráter

IV. Cerne do Caráter.

A estenia proporciona impulso à ação, a astenia Finura

Pronunciado auto-sentimento = turgides psíquica do estênico (egoísta ou altruísta)

Pronunciada força de vontade = estenia e boa capacidade de reten ção quando bem aplicada.

Pronunciada vontade ética = boa retenção, mistura astênica e estênica (atenção constante,
adap.

tabilidade ,energia).

Pronunciado auto-controle = estenia, boa atividade e conduta psíquica, altruísmo.

V. Hábito do Caráter:

Transformação lógica do caráter pela adaptação e diferenciação em coritantes efeitos

recíprocos entre acontecimentos e reações. Este processo ditado pelo destino assume sua
direção irreversível e cada vez mais fixada pela repetição das formas reativas ditadas pela
firmeza de caráter e suas aptidões.
OBSERVAÇÃO DO EDITOR:

A caracterologia psiquiátrica aqui apresentada já foi idealizada em 1g17. Apresento-a

aqui, como esquema bem coordenado por dois motivos.

Trata de nada mais, nada menos do que de um sistema caractereológico diferenciado na

psiquiatria. Ftnômenos polares simultâneos ou surgidos mais tarde como: narcizistas,
anancástico, ou distim-histéricos e outros possuem um valor psiquiátrico reduzido. Somente a
caracterologia de JUNG (1950) com seus seis critérios amplos e neutros chegaram a ter uma
importância básica e durável, enquanto que os característicos de personalidadt de con
ceituaç5o mundial, unilaterais e psicoaanlíticas n sáo de origem psiquiátrica, o que
freqüentemente se esquece. O Sistema de SCHULTZ-HENCKES foi elaborado em base mais
ampla e com precisáo de pensamento maior (1951).

O esboço de KRETSCHMER de uma caractereolog psiquiátrica foi preterido na memória geral

pelos sistemas da psicologia constitucional que surgiram mais tarde, por evi dente injustiça.

Esquece-se que o último se baseia no primeiro e que os dois necessariamente se completam.

Se a biologia constitucional acusa os pontos princz caractereológicos relativamente estáveis, a
caracterologia dinámica nos indica como um determinado caráter se modifica no correr da
vida, até a doença. Um . inseparável do Outro. A caracterologia psiquiátrica - se tomamos
conhecimento dela - protege constitucionalismo de mal-entendidos primitivos. De mais a mais
ela tem as seguintes vantagens: ela se aplica tanto à vida psiquiátrica normal quanto à doente
(sem deixar de distinguir as diferenças) deixando uma abertura para os lados fisio lógicos como
os psicológicos motivados.

O esquema aqui reproduzido pode ser aplicado em Outros quadros de doenças mesmo que
nâo abranja todas as necessidades psiquiátricas.

Seus limites são os seguintes:

Sua concepção é dinamo-genética e se move em regiões formais-estruturais.

O ponto de partida se situa no modelo de pensamento da transformação de

Complexos e Exageros das Idéias 181

energia entre os poios (acontecimento) vivência e reaçõo (imaginação, respeti vamente ato). A
psicologia constitucional e de impulsos soube avivar esta matéria seca pelo colorido e a
vivacidade de alguns traços de personalidade e o psico-biograma acrescentou os característicos
sociais, arredondando tudo. Criou- se assim uma moldura bastante ampla para a diagnose e o
julgamento.

12º. CAPÍTULO

VIVÊNCIAS ANORMAIS - COMPLEXOS E EXAGEROS DAS IDÉIAS

Entendemos por "vivência" uma unidade humana psiquicamente relevante com tonalidade
afetiva. Da corrente regular de funções psíquicas se depreendem às vezes sob forma de
pequenas ilhas com acento afetivo mais intenso umas séries de representações e percepções
que por um espaço adquirem influência decisiva sobre o curso psíquico ulterior. Somente a
estes grupos destacados e isolados aplicamos o nome de experiências internas, fazendo uma
nítida sepa ração entre impressões e acontecimentos. Se estes se transformam em vivências
depende não somente da força de fatores externos como da constelação psíquica.. Um simples
leve aceno de cabeça se transforma para o ser apaixonado numa acontecimento sem igual que
domina sua ação e pensamento por longo tempo Do lado inverso a vista do mar agitado que
deixa viva impressão ao habitante das planícies, passa quase que despercebido para os
caiçaras.

As experiências fortemente afetivas, especialmente as de natureza desagra dável, convertem-

se em corpos estranhos incorpóreos, (no sentido da disposição latente de reação) isolando-se
da corrente progressiva dos sucessos psíquicos de modo que não mais se pode eliminá-las,
embora exista esta vontade. De nada adiantaria querer absorvê-los, esquecê-los ou aproveitá-
los para a vida psíquica atual, formam centros energéticos secundários independentes, os quais
acarretam sérias perturbações na corrente dos fatos psíquicos que seguem mal teradamente
seu curso. Segundo C. G. JUNG, chamamo-los de complexos psíqui cos. Existem complexos
gerais (posição social, dinheiro, sexo) e individuais (biograficamente condicionados ou
reforçados) (ver tabu). Os complexos normais e patogênicos são diferenciados segundo o seu
conteúdo e suas funções, o que nem sempre pode ser feito com exatidão. Quando os
complexos entram no consciente nós podemos defini-los como grupos de imagina çõo com
tónico afetivo. Eles são de suma importância como pontos focais de distúrbios neuró ticos e de
psicoses reativas e endógenas. Quais são pois as funções dos com plexos nos diversos tipos de
temperamentos? Os ciclotímicos por exemp1 digerem as vivências agradáveis ou desagradáveis
imediatamente como eles surgem e acontecem. Os hipomdnicos alegres, movimentados, sem
inibições inter nas, aberto a qualquer nova impressão de um modo ingênuo, desconhece a
influência de complexos a não ser sob uma carga repetida ou contínua. Também o fleugmático
elabora idéias afetivas. Seus receios depressivos estão conformes

182 Vivências Anormais

com sua atitude psíquica e não contrários. Os esquizotímicos e os bariquinéticos

estão dispostos a complexos complicados, contrastantes e duráveis.

De acordo com o caráter os complexos assumem uma atitude diferente diante da consciência.
Em algumas pessoas eles ficam esféricos sem penetrar no fundo visual da consciência para
serem percebidos com clareza. São entre tanto a causa constante de transtornos e irritações
desde a periferia ou a zona obscura. Estes complexos esféricos se baseiam em repressões
catatímicas (neu roses, esquizofrenia). Falamos porém em idéias fixas quando os complexos
persistem com torturante nitidez no centro da consciência, como no síndrome de opressão.

Convém distinguir dos complexos outro gênero de experiências internas fortemente afetivas,
que constituem as idéias supervalorizadas. Alguém perdeu um processo e se julga prejudicado.
Este acontecimento desagradável se torna daqui em diante o centro do conteúdo da sua vida
dia por dia, e ele apela aos tribunais procurando sua reabilitação. Nada vê, nada ouve, vive
exclusiva- mente para sua causa. Esta idéia super valorizada se fixa na consciência onde forma
um centro principal, amalga-se com a personalidade do qual não se dissocia. Esta se acomoda
de bom grado aos exageros e lhe dirige toda a energia psíquica da qual dispõe e a converte em
um ídolo. Uma outra pessoa que tivesse sofrido este desgosto já o teria sobrepujado
esforçando-se em esque cê-lo, concentrando-se sobre outras coisas positivas, comer, beber e
trabalhar.

Idéias supervalorizadas constituem uma das molas propulsoras mais im portantes da atividade
humana. Concentram o máximo de força num mínimo de espaço. Elas se prestam
especialmente aos pensamentos profundos, a certas tarefas de investigação e invenção e um
acúmulo concentrado de esforços. No amor, na luta partidária e religiosa observa-se a
formação mais forte das idéias supervalorizadas, concentrando tiranicamente todo o
pensamento sobre si, não rdmitindo outra ideologia. Desempenham um papel importante.
Desempenham grande papel na antecedência e efeitos posteriores de imaginações doentias.

Como é que os complexos e as idéias supervalorizadas atuam sobre o me canismo psíquico e

especialmente sobre a função associativa e a memória? Esta idéia age como imã sobre as
partículas de ferro. Tudo se agrupa concentri camente numa só direção. Toda energia converge
para ela. O campo visual fica sensivelmente reduzido. Estas idéias escolhem entre os materiais
que se lhes oferecem unicamente as observações e lembranças que se lhes ajustam, ou que
podem aproveitar em benefício próprio, e tudo que não lhes seja contrário fica eliminado da
consciência sem produzir a menor ressonância. Alteram por conseguinte profundamente a
memória e o poder de observação, e nas metas pouco resistentes transformam, por obra
própria, as memórias e sua antítese. Em resumo: o exagero afetivo das idéias reduz o campo
visual psíquico por seleção catatímica do material disponível e tende a idéias de referência, o
que em pessoas psicopatas leva a delírios paranóicos sistematizados.

O efeito dos complexos não se entende tão facilmente. Eles prolongam na conversa o tempo de
reação e provocam respostas involuntárias ou pertur bam o fluxo normal das idéias. O efeito
sobre a psicomotilidade é parecido: a pessoa se equivoca, procede com lentidão, deixa cair um
objeto das mãos, etc. A memória torna-se incerta e caprichosa sob a influência dos complexos.
Nomes corriqueiros não nos ocorrem, um número nos escapa. No meio de uma poesia bem
conhecida paramos desconcertados. Equivocamo-nos numa data ou num fato que nos
pareciam certos.

Complexos e Exageros das Idéias 183

Tais reações frustradas (FREUD 1922) ou reações de complexos possuem às vezes sua
importância psicológica-diagnóstica. Indicamo-nos o caminho para complexos que seus
possuidores não confessam. Não se trata de complexos no sentido mais banal, mas de
representações afetivas em geral. A este propósito J UNG nos conta um exemplo b
interessante:

'Uma pessoa quer recitar a conhecida poesia de Heine 'Um pinheiro solitário No verso que diz
"está sonolento" ele pára e não consegue continuar na sua declamação. Não consegue
continuar "com um lençol branco" e quando lhe sugerem uma associação livre ele diz: Nesta
palavra pensa-se numa mortalha. - um lençol para cobrir um cadáver. (pausa) aqui me lembro
de um amigo meu, seu irmão faleceu de repente, de um ataque cardíaco, era bem corpulento,
meu amigo também o é, e já pensei qu podia ter sido ele, não leva uma vida muito sedentária,
de repente fiquei com medo pois em nossa família há uma tendência para a obesidade, meu
avô por exemplo morreu do coração. Acho-me gordo demais e comecei um tratamento para
emagrecer".

Na base do transtorno da memória existe em nosso caso, um complexo hipocondríaco de forte

afetividade. Do mesmo modo podemos, em experimentos de associação sistemática, fazer com
que o indivíduo associe livremente a partir das palavras de reação retardada, para desenterrar
o complexo. Podemos ave riguar deste modo algumas vezes os complexos patógenos em casos
de histerismo ou de neurose obsessiva quando nada se consegue com a exploração direta.
Damos o nome de atos sintomdticos (falidos) a certas reações frustradas motores
condicionados por complexos. Eles se desenrolam como por acaso e impensados como:
amassar um papel, deixar cair um anel de noivado, derrubar um vaso, etc. Atrás disto se
escondem certas tendências ativas como uma antipatia não confessada contra a pessoa que
deu o anel de presente. Mas não devemos procurar de imediato um complexo atrás de todas e
qualquer ação impensada e sem significância. Tudo está determinado na vida psíquica, até nos
seus mínimos detalhes ,mas nem sempre por um motivo.

Como é que os complexos e as idéias supervalorizadas se resolvem? Na psicologia normal a

maioria deles quando ocasionais e individuais se resolvem por si mesmo e perdem seu valor
afetivo, O próprio tempo se encarrega de desgastá-los. Outros se descarregam num ataque
repentino de raiva ou uma ação ditada pelo afeto, seguida de um pronto alívio. Em certas
pessoas espe cialmente predispostas podem subsistir complexos, lembranças de situações
penosas, tensões pessoais latentes motivada spor melindres passados, escondidos como minas
subterrâneas, até que alguém por uma palavra inadvertida faça que a mecha se acenda,
provocando a explosão. Isto pode-se dar em situações inesperadas: quando um velho
catatônico deitado na cama faz muitas semanas, de repente pula da cama para esbofetear um
paciente vizinho seu, recaindo em seguida no seu esturpor. O rosto do vizinho o fez talvez
lembrar uma pessoa da qual guardava certos ressentimentos. Coisas parecidas se dão também
na psicologia normal. Simpatias ou antipatias não explicadas para determinadas pessoas
podem ser condicionadas com complexos latentes e antigos.

A descarga dos complexos se faz por meio de conversas. Uma pressão afetiva que aflige uma
pessoa pode ser diminuída ou eliminada. Uma conversa simples, mas que esgota o assunto,
com o médico ou uma pessoa de confiança a guisa de "confissão" pode produzir milagres.
Quando se trata de complexos reprimidos que o paciente já quase desconhece, convém fazê-
los voltar à super fície incorporando-os ao conjunto das representações da personalidade,
tirando os assim do seu isolamento. Nestas ocasiões podem comparar o homem ao

184 Vivências Anormais

cavalo que se assusta diante de objetos escuros que lhe causam certa inquietude vistos da
periferia do seu campo visual, mas que anda firme e seguro quando o obrigamos a fixar bem o
objeto que o assustou. Impõe-se em tudo isto grande tato por parte do médico. Há coisas que
vale a pena não desenterrar, que se diluem aos poucos, mas que evocados podem causar
novos distúrbios. Durante a entrevista o médico deve saber se convém ou não despertar de
novo estes complexos o que pode oprimir ou libertar o paciente.
Uma atividade sensata forma a parte individual e socialmente preciosa para ordenar de um
modo positivo os impulsos e reações disponíveis. Devemos canalizar as energias que
favorecem os complexos e as idéias supervalorizadas para os moinhos certos. Na medida em
que a orientação da atividade trans forma as tendências negativas em positivas,
correspondendo ao caráter e ao talento, tanto melhor será o êxito. Por isto a atividade, o
trabalho constituem o núcleo e a estrela da psicoterapia, o amplo canal de derivações que
recolhe todas as energias psíquicas e mantém sua coesão, evitando a separação. Os complexos
devem ser "digeridos" seja por um trabalho intelectual enérgico e discussões consigo mesmo
(autoanálise) seja, o que seria preferível - por ações. A energia psíquica não "digerida" causa as
neuroses e psicoses reativas, por vias tortas e laterais.

Convém aqui lembrar como lema uma frase de GOETHE (Wilhelin Meister), fruto de
experiência: "Os sofrimentos da alma causados pelo infortúnio ou a própria culpa não se curam
pelo raciocínio, um pouco porém pela razão, muito com o tempo e totalmente pela atividade
resoluta".

CAUSALIDADE PSÍQUICA

Não nos devemos dar por satisfeitos ao descobrir um complexo na base de uma neurose, o
motivo de uma vivência como fonte de uma ação. Ouve-se freqüentemente perguntas como
esta: "O homem coroado de sucesso escolheu sua carreira por ambição pessoal, por sede de
lucro ou por amor ao bem comum?" Nestas perguntas as premissas são falsas, o que dita a
conduta do homem não é este ou aquele motivo, se não o conjunto deles, uma determinada
situação que difere somente no seu grau de intensidade. Tira-se uma con clusão errada de uma
pergunta mal formulada: "Provei que este homem agiu por ambição pessoal - logo não pode
ter o bem comum em mente".

A verdade porém é outra: forma-se um conglomerado de motivos, de causas psíquicas que

tiram os elementos de energia das mais variadas fontes reunindo- os num ponto convergente.
Isto dá ao ato resultante uma potência homogênea de choque que corresponde à soma dos
elementos energéticos que intervém no mesmo. Se tiramos ao ambicioso a possibilidade de
enriquecer-se ele em muitos casos, continuará a trabalhar honestamente para o bem do país,
mas o impulso afetivo terá diminuído um pouco.

Num grupo os motivos éticos de elevado valor se conscientizam mais, os motivos banais,
egoístas ou baixos, embora mais energéticos, são registrados fracamente e somente na esfera.
Os motivos impulsivos, elementares são rele gados em proveito de outros moralmente
superiores. Mas isto não nos autoriza a dizer: Isto é uma hipocrisia, o motivo ético não
interveio no início da ação, serviu apenas de embuste para os motivos egoístas e impulsivos.
Isto quer dizer apenas: nesta ação entraram uma série de motivos de forças diversas, sendo

Causalidade Psíquica 185

que na consciência predominam sempre os valores éticos superiores e os de caráter

predominantemente impulsivos são mais dinâmicos. (Esta relação bá sica não pode ser
comprovada e nem se aplica a todos os casos. Um psicólogo prático inteligente prefere
certamente que uma boa dose de impulsividade e egoísmo entre na composição de uma
orientação ou de uma ação ética, se ela deve ter a duração e força desejada. A força dinâmica
do idealismo ético é muito frágil e fraca nos seres humanos.

Acrescenta-se a isto outro fator análogo nas relações recíprocas entre a vontade e o reflexo. Se
tratamos de reforçar em plena consciência por meios volitivos um reflexo em via de execução,
geralmente não conseguiremos violen tar ou acelerá-lo. Mas, o reflexo e o impulso volitivo se
fundem logo que este se aplica casual e difusamente obtendo-se assim uma risada por
exemplo, uma tosse ou um tremor. Coisa parecida acontece com os motivos. Se o homem bem
intencionado chegasse à conclusão que ele faz isto ou aquilo por: a) ambi ção; b) para ganhar
dinheiro; c) por patriotismo, estes três motivos dificil mente entrariam em fusão com uma
força impulsora homogênea das suas ati vidades. Quer dizer: os impulsos heterogêneos
solidarizam-se com grande dificuldade à luz clara da consciência e em troca podem fazê-lo com
maior facilidade quanto mais distante se encontram do foco da mesma; de modo que a fusão
de impulsos é, antes de tudo, uma função esférica.

Resumimos estas regras simples de formação de motivos:

1. A maioria das reações psíquicas não obedecem a um só motivo mas a um feixe deles com
maior número de componentes do que pensamos.

2. Num feixe de motivos o impulso ético de mais valor tende a dominar a consciência, o
elementar-impulsivo tende a dominar dinamicamente.

3. A fusão dos impulsos é uma função preponderadamente esférica. Quanto mais afastada do
foco da consciência tanto mais fácil a fusão de impulsos

heterogêneos.

No terreno da neurose encontramos muitos exemplos para estas regras:

Um jovem camponês de 15 anos procura um tratamento porque desperta todas as noites do

seu estado de semi-sonolência vendo um cachorro que lhe mostra os dentes. Salta da cama e
bate no quarto dos pais pedindo entrada e enfurecendo-se quando estes não o atendem. Fica
sentado horas a fio diante da porta não deixando ninguém dormir. A anamnese revela então o
seguinte:

1. o menino tinha ido à cidade e num albergue um cachorro saltou por detras do fogão
mordendo-o; 2. Sua futura madrasta que morava nessa época na casa do pai, tratava da sua
ferida durnte 4 semanas. O menino apaixonou-se por ela propondo-lhe de desistir do
casamento e esperar seis anos para casar com ele. 3. Quando ela recusou seu desejo de ter
relações sexuais com ela, fazendo pouco dele e chamando-o de "gorducho" ele ficou renitente
e lhe fez oposição porque ela queria roubar-lhe a situação previlegiada que ocupava em casa
diminuindo ainda a herança que teria que receber. Foi queixar-se ao pai. Mesmo assim o
casamento se realizou poucas semanas antes de rebentar sua neurose. 4. Come tera alguns
furtos e tinha medo do castigo.

No provável dinamismo causal desta neurose obseravmos quatro motivos ou complexos

heterogêneos: 2 complexos de medo de tonalidades e origens diversas, a) o medo do cachorro
e do furto. Seguem-se dois complexos de protesto de caráter diverso ,ambos dirigidos contra a
madrasta: a) ciúme sexual pronuncia do, b) a luta pela posição e o dinheiro em casa. Nas horas
da sonolência

186 t'ivências Anormais

nolurna neurótica as componentes nergéticas dessas duas fontes afetivas e separadas se unem
numa só resultante e num só ato afetivo neurótico cuja emoção sustentadora resulta numa
mistura de medo e raiva homogênea pela qual o indivíduo tenta conseguir ambos os fins:
apaziguar seu medo e destruir ao mesmo tempo a felicidade conjugal da madrasta. Podemos
provar neste ato 2 ou 3 complexos: o medo do cão na alucinação e a raiva contra os pais nas
suas reclamações diante da porta fechada enquanto que do medo do furto sabemos apenas
que ele existia naquela época, contribuindo para o desiquilíbrio afetivo. Temos assim um
exemplo típico de como motivos (não somente neuróticos) convergem nas obscuras
profundidades esféricas da consciência embora se alimentem das origens as mais diversas.

FORMAS DE VIVÊNCIAS ANORMAIS

Quais são os grupos de vivência cuja ação se manifesta com mais força no domínio psíquico ou
quais os grupos que dão com maior facilidade origem a neuroses e psicoses reativas? A
experiência clínica nos dá uma resposta inequívoca. As vivências mais fortes são sempre
aquelas com o impulso ele mentar. Não devemos equiparar o termo "elementar" a "biológico",
ou "não diferenciado", pois ele significa "humanamente relevante". Alturas e profun dezas são
em última análise a mesma coisa como GOETHE e outros já o sabiam. Isto se evidencia pelas
imagens histéricas, paranóicas, e neuróticos obsessivos como outras neuroses e a
esquizofrenia.

A estatística dos motivos demonstram que a religião não fica nada a dever ao "Eros" em
importância subjetiva ou patogênica. A relegação a um segundo plano das necessidades
básicas religiosas faz com que atribuamos maior valor ao impulso sexual como motivo de
conflitos. Pode dizer-se que exceção feita às neuroses de guerra, acidentes infantis, a maioria
dos transtornos psíquicos e reativos têm por base exclusiva ou parcial complexos sexuais.
(Representa ções afetivas fortes relacionadas com o ato sexual, masturbação, impotência,
perversão, abstinência, coitus interruptus, medo de gravidez e contágio assim como cada
forma de escrúpulos sexuais morais amor infeliz, adultério, brigas, ciúmes e inveja até às
disarmonias psíquicas complexas que têm sua raiz no instinto sexual).

As crianças nervosas mostram em geral uma sexualidade desviada e às vezes precoce

participando nas neuroses infantis, complexos sexuais e algumas neuroses de adultos podem
derivar de remotas experiências sexuais da infância. Em troca porém, outros casos de
histerismo infantil têm uma estrutura psico lógica bastante simples. Não representam mais do
que reações fugazes frente a situações domésticas ou escolares desfavoráveis. A solicitude
materna exage rada, medo do pai, do professor na escola, de dormir no escuro, ou simples
imitações de hábitos histéricos da mãe, dos irmãos ou colegas da escola.

A ameaça que afetam os instintos de conserva çao desencadeiam vivências patogênicas nos
quadros de terror agudo próprios das neuroses de guerra ou acidentes catastróficos. Em
segundo lugar o medo de perder a vida ou a saúde traz consigo uma verdadeira avalanche de
complexos hipocondríacos que afetam durante anos inteiros como um pesadelo a
personalidade total e que podem paralisar a capacidade de trabalho e a alegria de viver. Em
face destes parasitos psíquicos maldosos o médico assume uma grande responsabilidade, pois
basta

Formas de Vivências Anormass 187

às vezes uma palavra sua para anular ou mobilizar os mesmos. Freqüentemente as reações de
terror como as de hipocondria são "sobredetermina No seu feixe causal escondem-se atrás do
medo da morte complexos sexuais, contrárie dades profissionais ou desejo de dinheiro, etc. Há
os que se tornam hipocon dríacos pelo simples desejo de conseguir uma indenização ou uma
pensão ou que foram preteridos em suas carreiras ou por causa de escrúpulos sexuais ligados
ao onanismo ou doenças venéreas.

As reações de terror são as mais contrastantes. Uma coisa sem importância, um ratinho que
pula basta para impressionar profundamente algumas pessoas que do contrário permanecem
quase impassíveis perante um perigo de vida que as ameaça.

"Uma senhora (JuNo 1918) que durante a revolução atravessava em São Petersburgo as ruas
entre uma saraivada de balas impavidamente, volta acompanhada para casa depois de uma
festa. Uma carruagem que passa com bastante velocidade a assusta. Perdendo a cabeça ela
corre na frente dos cavalos até cair exausta sendo levada de volta à casa do seu anfitrião numa
reação histérica de longa duração".

A análise revela o seguinte: 1. sofrera em criança um acidente quase mortal com um coche que
caiu num rio. 2. sentia um amor oculto pelo anfitrião que nessa mesma noite lhe faz uma
apaixonada declaração de amor. Estamos novamente em frente a um feixe causal feito de
complexos de origem completamente heterogêneos. Velhas reminiscências de pavor - novas
perspe tivas de amor. Estes se encontram na esfera da consciência. A nova experiência que a
assustou cai como um grão maduro em solo fértil. Um pequeno empurrão apenas e tudo se
converte em cristal. Tais situações psíquicas preparadas cha mam-se "constelações". As reações
de susto e medo que no seu início e na sua intensidade dependem muito das constelações
esféricas. Mesmo complexos com pletamente heterogêneos, que nada têm de comum com o
pavor, podem servir de constelação, como no exemplo anterior, visto que os impulsos entram
em fusão na região da esfera. Vejamos um exemplo:

"Presenciei um caso semelhante de terror absurdo provocado por cavalos, numa moça
madura, cuja irmã menor acabava de noivar enquanto que ela sobrava para tia. Assustou-se
com uma carroça que passava não podendo, em seguida, nem ficar de pé, nem andar,
tornando-se o centro de atenção da família que cuidava dela com desvelo."

A inveja, o desejo de amor e de uma vida melhor "constelaram" o terror. De maneira análoga,
atrás de absurdas representações angustiantes e fobias, temores obsessivos da morte de entes
queridos, do assassinato dos próprios filhos, ou atrás de ridículos acessos de temor ao ver um
ratinho, pássaros que batem as asas, cobras, etc. escondem-se muitas vezes fatores
heterogêneos um ódio reprimido, antigos complexos sexuais e outros análogos.
O instinto do bem-estar material ou seja a preocupação pelas necessidades materiais constitui
um dos motivos principais em grande número de neuroses menos graves como o sabem todos
os médicos que já trataram de assuntos de indenizações em acidentes de trabalho. Enquanto
os instintos materiais das massas apresentam a tonalidade da penúria e da inveja
(ressentimentos) na medida em que domina a neurose de aposentadoria, este mesmo instinto
se apresenta na classe reinante como luta pelo poder. Assim encontarremos outra espécie de
neurose, a ' o esgotamento nervoso pelo excesso de

188 Vivências Anormais

trabalho, as crises nervosas agudas e nos ciclotímicos verdadeiras depressões, em reação ao

estado dos negócios, concorrência, greves ou fracasso material.

Visto que estes 3 grupos, principais: instinto sexual, conservação e nutrição constituem por sua
força e freqüência a maioria dos fatores determinantes de vivências, e por conseguinte das
neuroses, não devemos deixar de lado outros grupos pequenos de experiências internas
importantes, que não têm sua origem nos próprios instintos, mas sim nas constelações sociais
e sentimentos éticos ou seja de comunidade e de defesa própria.

A experiência do isolamento, da solidão psíquica produz impressões pro fundas das mais
variadas formas. O curioso grupo de reações nostálgicas das jovens, que causam típicos atos de
curto circuito, mas que se resolvem com freqüência em contrariedades psíquicas passageiras
cru forma de depressões reativas e moléstias nervosas de ordem geral. Existem as reações
carcereiras que se observam em casos de detenção preventiva, isolamento celular ou prisão
correcional prolongada e que assumem a forma de explosões afetivas agudas, esquizofrenia
reativa, ou formas delirantes catatímicas (delírio de indulto) que se traduzem por idéias de
contradição ou de perseguição. São também peculiares as transformações que a cegueira
adquirida causam na personalidade. Elas se exteriorizam uma vez em desinibição instintiva
compensada (erotismo exaltado, alegria exagerada de viver) e outra vez num regosijo
catatimico silencioso, mas antes de tudo por uma sensibilidade aumentada e desconfiada em
cujo fundo se desenvolvem perturbações psíquicas paranóicas. A surdez age como fenômeno
crônico ambiental mas notória, visto que isolamento do indivíduo e a impossi. bilidade de uma
comunicação fácil com o mundo exterior criam um estado psíquico que se carateriza pela
irritabilidade e desconfiança, podendo degenerar em delírio angustiante de perseguição.
Psicologicamente aparentada é a trans ferência para um meio estrangeiro que desencadeou
em pessoas primitivas reações delirantes de angústia, como aconteceu entre soldados na
frente oriental durante a guerra. (ALLERS, 1920).

A morte de entes queridos é a experiência que mais se aproxima do isolamento. Causa nos
ciclotímicos depressões reativas de manias esquisitas. Nos psicopatas esquizóides e
esquizofrênicos latentes este acontecimento se reflete de um modo curioso, especialmente
quando existem ainda na puberdade e pós-puberdade ligações infantis fortes com a mãe. A
morte da mãe desencadeia nestes casos uma catástrofe esquizofrênica aguda. A impressão de
estar repen tinamente desprotegido provoca um delírio sensitivo de referência. A mãe ou a
irmã formaram o último laço entre o solitário com o ambiente. Depois da sua morte irrompe
num contraste evidente um ódio frio e incompreensível contra os demais membros da família.
Um homem, no seu isolamento, poderá encontrar numa mulher madura, a mãe e a amante ao
mesmo tempo, o que produz curiosas oscilações afetivas.

A ofensa ao direito e à honra desempenha papel típico na gênese de ma nifestações e reações

expansivas, especialmente o delírio de reivindicação. Em muitas neuroses de pensionistas
intervém o sentido de ter sido lesado juridica mente. Nascem das diversas componentes
atitudes afetivas mixtas de irradiação estranha. À experiência de uma injustiça real ou suposta
por parte dos tribunais ou de uma instância superior assemelham-se certos conflittos próprios
da carreira administrativa. A "falta de vocação" para uma profissão pode resultar numa
personalidade equivoca (os conflitos íntimos de teólogos involuntários). Acon tecimentos como
a preterição numa carreira burocrática, aposentadoria prema

O Ressentimento e a Luta Pelo Poder 189

tura ou mesmo justa podem provocar graves reações afetivas estados nervosos, e atitudes
paranóicas que podem chegar até o delírio da perseguição. Conflittos crônicos com superiores
hierárquicos ou subordinados revoltosos podem ter conseqüências psicológicas graves.

O RESSENTIMENTO E A LUTA PELO PODER

Entendemos por ressentimento (NIETZSCHE, 1887) a atitude afetiva com. plexa do homem que
se sente justa ou injustamente prejudicado pela vida. Deles emanam os sentimentos de inveja
ou ódio numa patente atitude de inferioridade. Um sentimento que rói o indivíduo sem cessar,
uma revolta íntima, enfim, a atitude típica do indivíduo fraco contra o forte, do pobre contra o
rico, do feio contra o belo, do doente e acabado contra o jovem robusto. Forma-se ao mesmo
tempo uma tendência de revalorização catatímica que deseja dar ao fraco e pobre um valor
ético mais elevado. O ressentimento é a fonte dos impulsos éticos ideais e dos mais abjetos
segundo o ponto de vista adotado. Aceitamo-lo aqui como fenômeno psíquico. A rebelião de
grande número de fracos contra o grupo pequeno dos seus opressores, contra a desalmada
exploração daqueles que detêm fortuna e poder e uma superioridade intelectual a custo dos
vencidos na luta pela vida formou com o tempo grande parte da moral dos povos civilizados.
Homens bem dotados que sofreram, padecendo pobreza e doença, ou que foram dotados de
uma sensibilidade psíqui ca excessiva exprimiram a pena que sentiram pelos seus semelhantes
em termos capazes de inaugurar uma época nova. Todos os revolucionários sociais vivem do
ressentimento construindo nele suas utopias. Em certas fases da evolução histórica, o
ressentimento e a compaixão levaram a uma revisão da escala normal de valores morais, e a
uma predileção ética tendenciosa, falsa e perversa pelos pobres de espírito, os famintos e
indefesos, os mendigos e enfermos, pelos farrapos e a pestilência e com isto ao menosprezo do
trabalho robusto, estimu lando o parasitismo social até o ponto de causar as piores
calamidades como aconteceu no declínio da Idade Média. Este antagonismo entre a moral
senho rial e da escravatura, entre individualismo e comunismo faz-se sentir hoje ainda de
modo profundo nas questões médico-sociais, na jurisprudência social, na previdência juvenil e
dos psicopatas.

O reverso de piedade e ética altruísta é a inveja manifesta ou oculta do pequeno contra o

grande e a tendência de enegrecer o que brilha, de arrastar (r) sublime pela poeira,
indenizando-se por pequenas alfinetadas pelos prejuízos próprios. Estes pequenos recursos
deixam transparecer a vontade do poder, a tendência de elevar-se o que, em naturezas fortes
se converte na luta aberta pelo poder na qual o indivíduo, confiando nas suas próprias forças,
prescinde de toda consideração social. No curso da evolução histórica que procede noto
riamente por antítese, a luta pelo poder, a moral individualista dos superiores foi proclamada
por diversas vezes como protesto contra os abusos da moral altruísta (NJETzscHE).

A psicologia das neuroses oferece em algumas das suas partes um reflexo interessante desta
luta pelo poder entre vencedores e vencidos (ADLER 1912). Muitas das manifestações
histéricas não são outra coisa se não neurose finalis tas ou de defesa, meios pequenos e muitas
vezes eficazes com os quais indivíduos nervosos e mal preparados se lançam na luta para
alcançar as alturas e vencer

190 Vivências Anormais

a sagacidde e o poder dos sãos e fortes. Citamos como experiência das massas as neuroses de
guerra e catástrofes mediante as quais muitos indivíduos psiqui camente inferiores
conseguiram recorrer a certos sintomas histéricos, impressio nantes, mas de pouca
profundidade, enganando assim os inteligentes, apelando para a compaixão e proteção
conseguindo até vantagens consideráveis sobre as pessoas normais e sãs. Demos o exemplo da
mulher madura que em conse qüência de uma reação de pavor melhorou sensivelmente sua
posição, inverten do-a por completo.

Nestas condições neuróticas familiares encontra-se às vezes uma espécie de justiça niveladora
ao lado da ironia mais amarga. A maneira pela qual a criança histérica tiraniza seus pais com
convulsões terríveis e acessos de raiva ou como a esposa fria e sensual transforma seu marido
em escravo com seus "ataques" e desmaios oportunos, evidenciam-se o ressentimento e a luta
pelo poder. A neurose histérica freqüentemente não é outra coisa do que esta mesma luta com
recursos diferentes. Em muitos casos trata-se apenas de um cálculo frio. Estes sentimentos de
ressentimento se escondem no fundo psíquico esférica e difusamente e as reações neuróticas
são apenas instintivas ou semi-instintivas como as de defesa e fuga de animais perseguidos.
Somente o sorriso significativo que ilumina sem querer o rosto de tantos histéricos durante as
suas exibições, denuncia a satisfação secreta que proporciona ao débil sua vitória sobre o mais
forte.

Também na evolução do caráter os ressentimentos e a luta pelo poder desempenham um

papel importante. Os traços primitivos de uma personalidade podem tornar-se patentes, ou ser
reprimidos. Quando a força que preside seu desenvolvimento não é suficiente, sobrevêm
imperfeições múltiplas, simulações e engodos, que passam por competentes da personalidade
mas não são outra coisa senão subterfúgios, atitudes fitícias ou débeis para enganar ou
assustar o adversário. Sobrevém o que chamamos de "Super-compensaçao" quer dizer
sublinhar em excesso qualidades que devem dissimular uma fraqueza intima- mente sentida.
Observa-se muitas vezes que pessoas feias, deformadas, corcun das, são especialmente
vaidosas, cuidando muito da sua aparência.

"Uma solteirona velha, muito feia e de corpo deformado sorria com uma doçura cômica na sua
psicose esquizofrênica para perguntar a todo mundo:
"Meu rosto não é encantador?"

Atrás dos alardes dos jovens que fumam, cospem, e ostentam sua musculatura se esconde o
sentimento inconfessado da sua maturidade incompleta e as jatâncias ridículas do "novo rico"
são apenas testemunho da sua falta de segurança interna ao tratar com pessoas distintas. A
ausência. e a ânsia do valor próprio (STokcn, 1918) determinam muitos dos rasgos equívocos,
exage rados e caricatos que integram o caráter de alguns histéricos degenerados, e psicopatas
esquizóides e anestésicos: a procura de uma fachada imponente, onde porém faltam
intimamente os tijolos, a luta ora ridícula" ora trágica para conseguir com meios falsos, efeitos
verdadeiros. Bancando o intelectual de coração vazio, mostrando sentimentos humanos cheios
de calor quando já morreu qualquer ressonância interna.

De modo mais fino e refinado encontramos a supercompensação no caráter

do sensitivo. A escrupulosidade moral do neurótico obsessivo é muitas vezes o

produto de uma luta contra impulsos sexuais perversos e irregulares e a

megalomania exaltadas de certos sábios e artistas esquisitos nasce do fato do

O Ressentimento s a Luta Pelo Poder 191

seu sistema nervoso semi-quebrantado e frágil se encontrar numa luta persistente contra os
embates da vida.

Assim levanta-se, no correr da vida, sobre a base dos instintos e dos temperamentos, um
edifício de compensação, subterfúgios, inibições, e dissimulações. Como imagem fictícia-piloto
da própria personalidade surge uma imagem ideal do EU que mostra como cada um queria ser,
e ser visto pelos outros. Estas normas fitícias resultam de uma tentativa de adaptação ao
ambiente e sob a pressão oportuna de certas experiências psíquicas, a evolução do caráter
pode ser torcida e desviada em diversas direções. O "EU ideal" repercute em alto grau sobre as
reações primitivas possíveis da personalidade. Assim por exemplo, um indivíduo nervoso,
devido às correntes diferentes da época, de certos ideais, de fatores educativos pode ádaptar
uma vez a norma falsa do dominador, outra vez a do mártir sofredor, ou do estóico
imperturbável ajustando-se às diversas formas reacionárias, sem entretanto mudar de
temperamento. Os histéricos degenerados trocam seu EU ideal por mero capricho como se se
tratasse de um personagem teatral. Nos outros, estas representações se fazem aos pulos,
aparentemente de modo incompreensível, mas significativo por dentro como no caso de
algumas conversões (ToLsToI). Um olho experimentado diferencia bem através do EU ideal
fitício, os fundamentos instintivos e temperamentais, pois existem papéis somente compatíveis
com determinados temperamentos, e cada um deles imprime ao mesmo personagem uma
tonalidade diferente e característica.

A resultante que forma em uma pessoa a consciência de si mesma, e os sentimentos de

insuficiência pode denominar-se de "auto balanço de valores". Somente em casos patológicos
ela é uma grandeza rígida completa. Em geral ela oscila débil ou bruscamente. A atitude de
auto-estimação não é primária mas sim a soma complicada de muitos fatores: elementos
temperamentais subdepressivos, hiperes tesia esquizóide ou debilidade de contacto,
transtornos de maturação constitucional e escassez de instintos determinam com facilidade
sentimentos de insuficiência. No inverso encontram-se graus extremos de superestimação
própria nos hipomaníacos e sobretudo em ativistas afetivamente frios. Adiciona-se a isto o
estado vital de conjunto, do lado vegetativo somático, com suas correlações climáticas,
bioquímicas, etc. Como é natural, também se ajuntam seus êxitos e fracassos por causa do
ambiente e das vivências na luta pela vida. Assim sendo, o aparecimento dos mecanismos de
ADLER, especialmente na psicoterapia, não é o último, pois estamos obrigados a descobrir os
fatores que no fundo remoto criaram a situação de auto-balanço.

13º. CAPÍTULO

AS REAÇÕES PRIMITIVAS

Ao analisarmos os diversos modos de reagir dos tipos individuais às experiências internas, em

sua relação como caráter individual, chegamos a uma divisão em dois grupos não bem
definidos entre si. As reações primitivas e as reações de personalidade (HOLZSCnUHER, 1949).

As Reações Primitivas

Qualificamos de primitivas as reações nas quais o estímulo produzido por uma experiência
interna não passa por todas as fases íntermediárias de uma personalidade totalmente
desenvolvida, mas que se manifesta diretamente por atos impulsivos instantâneos ou por
processos psíquicos profundos, como as reações das camadas hipobúlicas o uhiponóicas, que
observamos preferencial- mente em homens primitivos, crianças e animais. Por isto
englobamo-los no termo de reações primitivas. No homem civilizado adulto elas se originam
de duas maneiras: uma impressão excessivamente forte de vivência subjuga a personalidade
superior, fazendo com que as camadas mais profundas da psique venham à tona em forma
suplementar ou trata-se de reações primitivas em indivíduos de evolução psíquica retardada,
personalidades infantis, débeis mentais, psi e hipobúlicos ou traumatismos cranianos, excesso
de álcool, esquizofrenia latente. Nestes casos a impressão recebida não precisa ser extre
mamente forte. A resposta aos estímulos comuns costuma ser primitiva nestes indivíduos, por
exemplo, explosões afetivas, atos em curto-circuito, e descargas histéricas. Falamos então de
"Epilepsia afetiva", distúrbio impulsivo, psicopatas instáveis. Atrás desta palavra chave
escondem-se as diversas origens biológicas dessas personalidades: hereditários intra-uterinos,
de aquisição tardia, traumá ticos, infecciosos e tóxicos.

Destacamos aqui somente os mecanismos psicológicos comuns a todos estes quadros tão
variados, reduzindo-os a alguns tipos simples.

REAÇÕES EXPLOSIVAS

Falamos de reação explosiva sempre que afetos fortes se descarregam de uni modo elementar
sem reflexão controlada. A pressão psíquica, grande demais se descarrega, como uma
tempestade, numa crise aguda, seja ela útil ou não. Um caso típico é o que queremos chamar
de "exp1os carcereira" que se dá nos presos em determinada ocasião ou em conseqüência de
rancores acumulados, provocando algazarra, soltando impropérios ou destruindo tudo.
Explosões semelhantes puderam notar-se durante a guerra quando um regimento embarcava
para a frente de batalha quando uma palavra incauta de um superior fazia explodir a tensão
afetiva reinante. Certas pessoas estão sujeitas a essa diatese sob influência do álcool quando
cometem num estado de embriaguez patológica atos de vandalismo, ofensas, insultos, brigas e
estragos dos quais mais tarde não se lembram mais e que são até incompreensíveis para eles e
contrários ao seu caráter. Estes estados crepusculares-afetivos provocados ou não pelo álcool,
constituem estados excepcionais circunscritos, com pertur bações da consciência e formação
ulterior de ilha samnésicas, o que revela sua afinidade com as do grupo hipobúlico e hiponóico.
Em geral, é caraterístico de numerosos mecanismos psíquicos profundos, manifestar-se
regularmente quando está eliminada ou diminuída a consciência, ou seja a função da
personalidade superior (sonho, hipnose, estados crepusculares). Existe um estreito parentesco
biológico com estas crises afetivas explosivas e certas formas de acessos convulsivos motores
que são em parte "afetivo-epiléticos ou histéricos". Ambos são "mecanismos de escape" que
descarregam o excesso de pressões intra-psíquicas. Também em casos isolados as duas formas
de descarga niotora se confundem sendo que a raiva e os golpes se convertem gradativamente
em convulsões e os movimentos convulsivos tomam aos poucos um caráter de

Atos em Curto-Circuito l9

expressão afetiva. O mesmo processo se parece desenrolar numa camada superior ou inferior.

Às vezes a "fuga cega" substitui como expressão motora as cenas de convulsões ou injúrias. A
pessoa atingida se lembra ainda que se encolerizou, perde a memória e fica surpreso ao
encontrar-se depois num lugar desconhecido.

Nas reações explosivas não nos devemos dar por satisfeitos com a constatação de um fator
diretamente provocante. Estas descargas são prove nientes de tensões de longa data e de
constelações psíquicas. O episódio recente provocador da descarga é apenas a última gota que
faz transbordar o copo.

Explosões semelhantes como raiva e desgosto, são provocadas pelo medo. Em doentes
melancólicos ele foi descrito como "raptus melancholicus". A angústia e o desespero levados
ao extremo pode mocasionar não só o suicídio mas também atos de grande violência,
sobretudo a morte da própria família no sentido de um suicídio ampliada

ATOS EM CURTO-CIRCUITO

Nos atos em curto-circuito os impulsos afetivos se transformam diretamente em ações, sem a

intervenção da personalidade total. Aqui falta a interpolação mas o curto-circuito não se
manifesta como nas reações explosivas numa descarga elementar-motora, mas em ações
complicadas.

"Uma jovem camponesa de constituição fraca, suave e tímida vem a cidade para ocupar seu
primeiro emprego. Durante a primeira fase ela se sente doentia e fraca mas não st queixa.
Numa bela manhã a casa é consumida pelo fogo e os filhos do seu patrão são encontrados
assassinados. No tribunal apresenta-se o seguinte drama: A menina sentia terríveis saudades e
se achava esgotada. Tudo lhe era estranho. Não sabia o que fazer e nem se comunicava com
ninguém. Se nem a casa nem as crianças existissem ela poderia voltar para casa. Não se sabe
se ela meditara sobre esta idéia, ou não. Sentia uma pressão irresistível de voltar para casa.
Uma manhã ela se sente tonta. Não sabe o que lhe acontece. Quando o fogo começa a crepitar
na escada ela se sente mais calma, O crime se desenrola numa seqüência e naturalidade
espantosa, diante do qual a moça não tenta nenhuma explicação. Ouvimos o relato seguinte
(JASPERS 1909). "As saudades de casa que se iniciou com o novo emprego chegou ao seu auge
no quatro dia quando lhe veio a idéia de pôr fogo na casa. Ela sabia como proceder sem pensar
em outra coisa. Dominada pela ânsia ela não sabia o que fazer. A idéia não a abandona mais.
Decorrido três horas ela realiza seu plano. Quando jogava o carvão em brasa "na palha" ela
pensava: "Deixa o fogo ardes em último caso isto não tem a mínima importância".

Tais atos em curto-circuito podem dar-se num estado de exceção ilhado com tendência para
perturbação da consciência ou podem desenrolar-se como atos normais executados com
habilidade e cuidado com lucidez absoluta. Em ambos os casos a ação em curto-circuito se
caracteriza pela frase no protocolo:

"Sem pensar em mais nada". O ato e o impulso afetiva que o desencadeou forma um todo
racional e bem estruturado. Ele é porém dissociado da perso nalidade restante, e forma uma
peça a parte. Uma reação de nostalgia poderia passar-se na sua fase inicial como a aqui
descrita. Qualquer empregada em situação semelhante poderia ter a mesma reação: "Não
aguento mais, preciso voltar para casa custe o que custar, se a casa se consumisse em chamas e
as crianças estivessem mortas, eu poderia voltar para casa. Até aqui a energia afetiva segue o
mesmo caminho. Numa empregada normal ela seguiria uma

194 4 ReoØes, Primitivqs

rota torta e complicada passando por todas as interpolações constituídas por sentimentos e
reflexões da personalidade total: a compaixão pelos patrões, e pelas crianças, a consideração
pelos pais, o medo da prisão e do castigo, a consciência religiosa, etc. Depois de intercaladas
todas estas imagens, o impulso para a inocência e o infanticídio não chegaria até a execução.
Uma dúzia de contra-impúlsos entraria em ação e o impulso morreria por causa dos mil
obstáculos encontrádos e a reação motora seria simplesmente a seguinte: a menina choraria
copiosamente ou aliviaria seu coração junto aos patrões e na pior das hipóteses ela fugiria ou
abandonaria o emprego. O caraterístico no caso da nossa moça incendiária é que o impulso
provocado pelas saudades não passou pelo filtro da personalidade total mas bateu em cheio
no sistema psico motor determinando o ato mais imediato com seu sentimento nostálgico e
menos em harmonia com sua personalidade total e é a isto que chamamos de curto-circuito.

A "reação da nostalgia" sob forma de incêndio e infanticídio foi antiga mente um síndrome
típico entre moças de 14 a 17 anos. Tratava-se de criaturas infantis e fracas com o
desenvolvimento da puberdade atrasado onde a reação nostálgica se deve à fixação psíquica
aos pais. Nos seus hábitos mansos, tímidos e autistas, tais moças apresentam às vezes traços
esquizóides típicos.

Um ato em curto-circuito análogo foi observado num jovem comerciante homossexual ao qual
o pai proibira de voltar a casa depois de uma discussão a respeito da sua conduta sexual.
Tomado de raiva súbita ele pôs fogo na casa paterna, refugiou-se no telhado cantando uma
área de ópera num tom de falsete feminino pondo fim, numa atitude romântica à sua vida
infortunada,
Na raiz dos atos em curto-circuito encontramos em raras vezes o instinto sexual. O duplo
suicídio de amantes infelizes é um motivo típico, não só na poesia como também na vida real.
Fica-se admirado da facilidade com que o amor que não encontra solução favorável se inclina
para o suicídio mesmo em naturezas banais sem tendências heróicas. O binômio Amor-Morte
surge com uma regularidade estranha nas pessoas mais diferenciadas tanto como medo ou
como impulso sem nexo nenhum. Na canção popular isto se tornou um tema preferido
indicando de forma inequívoca a antiga anastomose afetiva mas também as ligações simbólicas
entre Amor e Angústia.

O período da puberdade com seus desiquilíbrios psíquicos, seus estados afetivos extremos,
hipertensos, predispõe muito a atos em curto-circuito e antes de tudo ao suicídio. As criadas
jovens e as colegiais nos oferecem nume rosos exemplos. Entre as causas principais ocupam o
primeiro lugar: amor infeliz, a nostalgia, medo de professores e exames ou o pressentimento
de uma esquizofrenia iminente.

O infanticidio das mães solteiras freqüentemente é um ato em curto-circuito. Muitos casos de

deserção na guerra tê ma mesma base.

'Um recruta simplório sofre sob os modos rudes do seu sargento. Voltando de uma

licença para o quartel ele desembarca dotre m numa estação qualquer, e sem despir o

uniforme se emprega numa fazenda para o corte do feno. Deixa de pensar na tropa e

despreza qualquer medida de precaução, sendo encontrado somente alguns meses depois.

Um segundo grupo de atos em curto-circuito é difícil de ser compreendida por carecer de um

afeto forte. Comete-se uma ação aparentemente sem impulso

Reaçôes Hipobúlicas e Hipnóicas 195

qualquer, de improviso, que não tem explicação, nem na personalidade daquele que a comete
e sem pressão de uma situação oprimente.

Um estudante remediado segue com uma formação voluntária para a zona de revolução sendo
alojado por alguns dias na casa de pessoas bondosas. Antes de voltar para a universidade
folheia alguns livros de interesse escasso. Sem pedir licença ele os leva consigo, e sem abri-los
ele os deixa embrulhados para em seguida rasgá-los e enterrá-los, com o sentimento de ter
cometido algo de reprovável.

Aqui falta o impulso afetivo forte. Por alguns marcos ele poderia ter adquirido os livros. Não
encontramos outra coisa senão a "irresistência diante de um impulso instantâneo e fugaz, uma
separação completa deste ato isolado da tendência da personalidade total. Estes atos
pertencem muitas vezes ao círculo esquizofrênico mais amplo. Muitos são sintomas iniciais de
uma esquizofrenia incipiente, ou sinais de um defeito esquizóide. Crimes hediondos e
assassinatos podem ser cometidos sob o impulso do momento. Às vezes encontramos atrás
disto uma decadência sifilis-paralítica ou senil. Os atos em curto-circuito com afeto escasso,
deixam suspeitar um grave processo de desintegração ou dissociação da personalidade.
Existem porém grupos de atos em curto-circuito que atrás de uma aparente fraqueza de
motivos ocultam poderosos motivos de impulsos afetivos. Estes provêm de fortes
componentes perversos irrefreáveis da personalidade ou de complexos antigos. A esta classe
pertencem numerosos casos de caprichos, gostos de caráter obsessivo, aparentemente
inexplicáveis como: a cleptomania, (furto impulsivo) de assassinatos e crueldades sem par. Os
furtos clandestinos em lojas comerciais executada por damas da sociedade se revelam como
uma simples perversão sexual onde o material (seda, veludo) têm por elas esta tonalidade e o
furto sigiloso deste gênero de produtos lhes produz a máxima excitação sexual. Para o furto
simbólico do qual citamos um exemplo, refe rimo-nos à parte anterior do livro. Muitos
assassinatos de grande crueldade não passam de atos sádicos, dos quais encontramos muitos
exemplos na história. Também o impulso incendiário pode se relacionar com a excitação
sexual. Mesmo assim, desconhecemos o mecanismo psicológico de muitos atos impulsivos já
que uma grande parte não provém de constelações psicológicas exteriorizadas mas de distim
ias endógenas periódicas, por exemplo.

REAÇÕES HIPOBÚLICAS E HIPNÓICAS

É um prerrogativo dos animais vencidos numa luta, de crianças e pessoas não suficientemente
desenvolvidos de evitar situações penosas ou provocar situações agradáveis por meio de
simula çao do estado psico-físico, fingindo-se de doentes, feridas, loucas ou mortas ou
tomando ares infantis, conseguindo assim aquilo que desejam. Muitos destes atos de
fingimento e simulação têm em si algo de instintivo. Outros são executados propositalmente
mas em geral por pessoas psiquicamente pouco evoluídas, de tipo infantil, de sistema nervoso
abalado, imbecis e sofrendo de defeitos éticos. Isto se aplica a situações comuns, mas também
pessoas bem desenvolvidas e dotadas de firmeza de caráter podem reagir com mecanismos
primitivos e tendências de simulação quando sujeitos a problemas afetivos. Observadores
agudos constataram durante a 1.a guerra mundial (WETZEL, 1921) que em casos de sustos
agudos ou de morte

de camaradas, soldados destemidos e resistentes sofreram de um "estado cre puscular" e num

estado de pseudo-demência ou síndrome de Ganser, come çavam a assumir atitudes teatrais,
falando coisas sem nexo. Seguiu-se um despertar repentino e a personalidade total se
recuperou ao ponto de não pensar mais em simulações ou fuga da frente de batalha.

Este recalque deve ser tomado como um fenômeno de simulação do meca nismo psíquico com
o qual se parece. O recalque é a simula çuío diante da própria pessoa. Por isto encontramo-lo
com tanta freqüência numa ligação funcional íntima dos quadros neuróticos. Entendemos sob
recalque o afasta mento de fatos desagradáveis ou ambivalentes do campo visual da
consciência na sua esfera, uma política de avestruz face aos próprios processos psíquicos. Das
vivências recalcadas surgem preferencialmente os complexos esféricos que alimentam os
mecanismos hipobúlicos e hiponóicos e a disposição para a simulação, sendo que assim o
recalque e a simulação agem de mãos dadas. Aquilo que vulgarmente se chama de histeria
representa um emaranhado de recalque-simulação e mecanismos hipobúlicos e hipnóicos.
Devemos porém notar que nem todos os histéricos recalcam seus complexos. Em muitos deles,
eles se tornam conscientes ou ao menos levemente conscientes. A transnlutação dos
complexos em sintomas histéricos visíveis pode processar-se esfericamente ou
conscientemente sem que os quadros resultantes se modificassem essencial- mente. Na
histeria encontramos por conseguinte todas as combinações entre os efeitos esféricos e
conscientes dos complexos.

Nos presos degenerados que aguardam sua condenação encontramos freqüentemente a

pseudo-demência, os sindromes de GANSEa e de palhaçadas e sintomas afins. A tendência de
simulação se apresenta como fenômeno psicológico independente em todas as suas facetas
desde a simulação a mais refinada até os estados crepusculares que domina então os atos. A
atitude se assemelha àquilo que o leigo classificaria de ""bobagem", de pessoa louca ou bicho
papão. Estas imagens combinam à vontade com outros mecanismos primitivos.

Mais freqüente do que deste modo independente, observamos a tendência da simulação

escondida e velada como fator dinâmico parcial que reforça e destaca síndromes de caráter
objetivo como por exemplo reações genuinamente primitivas, imagens refletidas ou leves
doenças corporais. A psiquiatria hodierna considera como histéricos somente aqueles
síndromes nos quais transparece esta componente tendenciosa, esta finalidade em forma de
desejo ativo, como autoeva são passiva "vontade de adoecer" ou "fuga na doença". Num
estado anterior da ciência sobre o histerismo atribuía-se primordial importância à
comprovação dos mecanismos hipobúlicos e hipnóicos com o que se denominava também de
"histerismo" as reações agudas de terror sem tendência de simulação.

Pode acontecer que uma grande multidão de pessoas experimente simul taneamente uma
catástrofe, um terremoto por exemplo (STIERLIN, 1909). Um considerável número de
sobreviventes acusam sinais de um choque afetivo em forma de mecanismos hiperbúlicos e
hipnóicos (estados crepusculares, pesadelos, estupor quase catatônico, sintomas de pânico,
etc.) e sinais de excitação do aparelho-reflexo (tremores, tiques, convulsões, transtornos do
sistema cárdio .vascular). Sabe-se que todo estado afetivo agudo o ucrônico repercute direta
mente, por via reflexa, no funcionamento dos órgãos somáticos e com intensidade especial nos
sistemas cárdio-vascular e digestivo, nas funções de secreção e nas tróficas. Decorridos uma
hora ou vários dias as pessoas que apresentam tais

196

As Reaç5es Primitivas

Reações Hipobúlicas e Hipnóicas 197

reações uniformes de um terror recente podem ser separados em dois grupos:

os que não têm seguro de espécie alguma se mantêm calmos, enquanto os que esperam uma
indenização de qualquer espécie mantêm seus temores e seus tiques durante semanas, até
anos a fio. Podemos somente falar de "histerismo" a partir do momento em que esta
componente teológica reforçadora e conser vadora começa a insinuar-se no curso puramente
automático no princípio, dos processos psico-físicos. É somente neste momento que podemos
de fato falar de histeria. Somente neste momento a reação de pânico recentemente experi
mentada se torna histérica.
Deste modo qualquer processo espontâneo-corporal ou psíquico pode "tornar-se histérico"
(histerizar-se). Uma pessoa sofre de um ligeiro reumatismo, de uma laringite ou outra moléstia
ou qualquer mal psíquico justificado. Quando na época em que estes transtornos entram em
sua fase de recuperação, um estímulo intervém e se essa pessoa deseja que os transtornos
continuem, pode acontecer que o processo de cura se atrase fortemente ou não se realize.
Sem motivo aparente a tosse, a dor, o mancar da perna continuam, e se tornam até mais
intensos. Quando no correr de uma sessão terapêutica desejamos eliminar um tique, um ponto
doido o uuin leve embaraço no andar, desenca deiam-se correntes contrárias fortes e
negativismos elementares, eventualmente provocados pela sugestão. Os motivos desejados,
finalistas ou defensivos podem ser os mais variados: obter uma pensão, livrar-se de um
casamento infeliz, inspirar cuidados, amor ou compaixão ou apenas fazer-se admirar,
representar um papel importante, exprimir um protesto ou um motivo de repulsa, etc. Existem
hoje e mdia motivos momentâneos banais ou os efeitos indiretos de antigos complexos.

Não são necessários choques afetivos agudos ou doenças para que se mani festem tais
tendências para a simulação, embora se utilizem motivos episódicos para este fim. Uma pessoa
de inferioride orgánica inata ou com uma disposi ção para um reflexo anormal pode reforçar ou
elaborar tendenciosamente seus estados afetivos para conseguir determinados fins sempre
que se encontre dominado por um desejo primitivo ou inclinado a defender-se de alguma
coisa. Em um indivíduo nervoso com seu sistema vasomotor-cerebral congonitamente instável
ou com ligeiro tremor costumeiro, estas leves disposições podem converter-se até chegar num
colapso histérico ou veementes tremores.

Como se processam estas transmutações misteriosas psicológicas pelos quais por exemplo a
ambição de uma aposentadoria, se converte em uma paralisia flácida ou aversão ao marido
num tique? Diferenciamos, segundo caso, as seguintes possibilidades que até podem combinar
entre si:

1. Simulação intencional

2. Histerismo acostumado

3. Reforço voluntário de reflexos

4. Dissociação hipobúlica-hipnóica.

No que concerne à primeira probabilidade devemos advertir que alguns psicopatas, em virtude
de certas predisposições de reflexos inatos e anormais, são capazes de manifestações que em
pessoas normais se subtraem ao domínio direto da vontade, assim como há pessoas que
vomitam, têm tremores ou desmaios, com uma facilidade espantosa. Devemos pensar bem
antes de afirmar que um determinado síndrome nao se pode originar por si mesmo.

198 As Reações Primitivas

O hdbito histérico obedece a leis psico-físicas fundamentais, que regem a vida normal e as
quais não prestamos os devidos cuidados. Nenhuma das nossas ações é executada do começo
ao fim com a vontade consciente, a vontade provoca além da imagem de um fim determinado
a formação de um "aparelho de circunstáncias" (BLEULER, 1969) que funciona
conscientemente, liberado apenas por um afeto de um modo exato e independente. Ao se usar
este aparelho de circunstâncias por mais tempo, ele se ajustará com o uso a uma fórmula
abreviada, "ajustando-se" e funcionando cada vez com uma perfeição maior, até que se
"emancipe da vontade" como um reflexo condicionado, agindo automaticamente funcionando
sem a vontade, como a nossa mão aciona durante o dia o interruptor da luz, ao abrir a porta.
Quer dizer que psiquicamente procedemos na maioria dos casos por impulsos não-
diferenciados, mas sujeitos a fórmulas de abrevia ça estereotipada, emancipada e semi-
automática.

Uma pessoa que sofre de um leve ataque de ciática adota uma determi nada atitude de defesa
contra a dor que, com o tempo, se converte em fórmulas estereotipadas. O desejo normal de
uma cura desliga este aparelho circunstan cial desde que se torna inútil, mas se o desejo faltar
e o doente cai numa atitude tendenciosa, não se preocupando com a cura, ou até deseja que
esta não se realize, o aparelho ocasional (o mancar de perna), continua ajustando e
emancipando-se automaticamente até o infinito, porque ninguém se interessa em desarmá-lo
dando-se então com tempo dissociações hipobúlicas.

O reforço voluntdrio de reflexos se torna possível com a ajuda de deter minadas medidas. Se,
no curso do reflexo com finalidade motora independente e precisa a vontade intervém, ela o
perturba ou até chega a aboli-lo, mas o reforça quando lhe faz chegar energia de uma forma
esférica e difusa. Pode mos assim voluntariamente aumentar um reflexo de tremor, se não
queremos imitar o movimento do tremor contraindo apenas o músculo trêmulo difusa- mente.
Outra forma de reforço voluntário de reflexos é a acumula ça afetiva técnica. O histérico
enriquece dia a dia sua afetividade, procura e aproveita até à mínima oportunidade a excitação
para, por meio dos estímulos afetivos seus mecanismos de reflexo, seu tremor, seus tiques,
suas palpitações cardíacas e sua disposição para a luta. Os modos de conservar ativos os
mecanismos auto máticos de natureza psíquica, sensitiva e motora, são múltiplos. A atenção
concentrada sobre dores faz com que estas aumentem, impedindo que elas desapareçam,
reduzindo-as a uma fórmula estereotipada. Os estados de mau humor e de excitação podem
ser artificialmente incentivados por meio da motricidade (correr de cá para lá, falar
impropérios, respirar forçadamente) até o aquecimento total e o desencadeamento de reações
explosivas, convulsões, estados crepusculares, etc.

Chama-se isto de "satura çã afetiva" o que se constata com bastante fre qüência em
prisioneiros e pessoas com defeitos neuro-morais, com ou sem

consumo de álcool.

As dissociações hipobúlicas e hipnóicas já mereceram nossa atenção. Em certos histéricos

degenerados e psicopatas esquizóides, os aparelhos psico-pro fundos se dissociam com grande
facilidade das camadas superiores mediante ligeiros estímulos ocasionais. (reações fantásticas
e de sonho), estado crepuscu lar). Os simbolos hipnóicos (idéias impulsivas) interferem
facilmente na psicomotricidade, orientando certos atos afetivos.

Cunho Ambiental 199

A simulação tendenciosa, desde a mais simples e evidente, passando por todos os graus de
transição e combinações até a simbolização hipnóica iristin tivamente catatímica, reveste
formas de grande variedade no terreno do his terismo.

14º. CAPÍTULO

REAÇÕES DA PERSONALIDADE

As reações primitivas escapam à censura total pela personalidade total, originando-se onde a
personalidade não se encontra bem acabada e plenamente desenvolvida. Não têm sua
aquiescência plena e pessoal, podem até contrariá-lo e separar-se como pequenas ilhas. As
reações primitivas são por isto e até certo ponto não específicas e possíveis em qualquer
personalidade, desde que as experiências psíquicas sejam bastante intensas e mostra muma
preferência específica para os tipos primitivos.

Em contraste chamamos de "reações da personalidade" aquelas que se produzem com a

cooperação intensa e consciente da personalidade total "repre sentando a expressíío mais pura
e significativa da individualidade inteira". As reações da personalidade são limitadas a
determinadas disposições de cardter e estímulos psíquicos e surgem somente onde uma
experiência interna definida e adequada influi sobre uma determinada individualidade.

CUNHO AMBIENTAL

Não resta dúvida que certas profissões rigidamente organizada deixam seu cunho nos seus
componentes (oficial de exército ou sacerdote) cujo significado ultrapassa de muito, aquilo que
existe na sua disposição originária. Existem profissões e condições de vida que criam na sua
classe formas reacionárias típicas. Fala-se assim em psicoses de governantas (preceptoras). Um
ambiente humilhante cria uma auto-consciência rigidamente definida e em pessoas pre
destinadas uma contratensão quase insuportável que exigem apenas um pequeno motivo para
degenerar numa neurose. Assim criou-se nas preceptoras de certa idade, uma nervosidade
sensível e amargurada. Acrescentando a isto uma forte contrariedade ou um conflito ético
penoso, este estado de ânimo instável e explosivo dá origem a idéias delirantes mantidos com
conseqüência psico lógica. Nesta profissão encontramos mais do que em qualquer outra,
pessoas em constante alarme diante do mundo exterior, aos seus superiores e às autoridades
ao ponto se considerar sempre prejudicados, humilhados e esque cidos. Na profissão de
mestre-escola as aspirações ideais enérgicas contrastam tristemente com o conceito
humilhante que a sociedade faz dela, e por conse guinte as predisposições paranóicas
encontram um terreno propicio para desenvolver-se. Vemos, nesta profissão, mais do que em
qualquer o indi víduos num alarme constante e tenso em face do mundo exterior, aos seus
superiores, às Autoridades, sempre prontos a se sentirem preteridos, humilhados e enganados.
É evidente que no terreno desta diátese provocada pelo medo

200 Reações da Personalidade

se dão com facilidade muito maior, nervosidades crônicas graves, explosões afetivas anormais,
e paranóias. De uma forma análoga os ressentimentos da luta de classe nos operários
industriais se refletem na sua luta pelo seguro social, a indenização por acidentes de trabalho e
as neuroses derivadas destes acidentes.
Hoje em dia as influências do meio e seus efeitos doentios se destacam com menor nitidez
devido às flutuações da sociedade, embora elas não sejam menos agudas. As realizações que
podem ser medidas quantitativamente dentro de um espaço de tempo igualmente
mensurável, criam tensões contínuas no empenho da personalidade total. A pressão constante
exercida sobre a auto-consciência resultam especialmente do "encobrimento" das relações
humanas, como na complexidade incontrolável das organizações sociais e do controle indireto,
porém muito exato que aumenta ainda com a velocidade crescente do controle. Comparado
com a confrontação aberta e corajosa com o adversário de antigamente, ou da tarefa difícil,
destaca-se hoje em dia e cada vez mais a luta indireta e o "esquivamento". Isto se justifica com
a consideração para com os terceiros, embora o medo de uma situação embaraçosa, de perda
de dinheiro ou impedimento da escalação social, sejam os verdadeiros motivos. Neste
ambiente não se cria uma auto-consciência sã, mas sim a moleza e resis tência diminuída do
caráter. A educação idealiza as capacidades externas, a vantagem externa e a maleabilidade
rápida, deixando pouco ou nenhum espaço para o comunitarismo e os valores constantes.
Disto tudo resulta uma falta de consideração por parte do mais forte e insensível e uma
incerteza patogênica, uma super sensibilidade e vulnerabilidade por parte do mais fraco. De
acordo com a tendência do encobrimento desaparecem aos poucos as reações primitivas e
histéricas, e com elas o descarregamento imediato do peso.

Os pontos de gravidade da carga exercida pelo ambiente se resumem no seguinte: Apesar da

sua maior comodidade, a vida na cidade não eliminou a solidão o que evidencia pelas reações
depressivas e o consumo de álcool. Tensões contínuas e crônicas são mantidas e aguçadas pela
concorrência da subsistência que aumenta cada vez mais e por certas formas da liderança
política (polícia secreta, denúncias, etc.). Onde o perigo, o risco e a genuína luta pela vida
diminuem, (aposentadoria, leis sociais) o caráter não se fortifica e se torna mais firme. A
associabilidade nervosa e depressiva - muitas vezes a origem de distúrbios psíquicos e físicos -
toma conta de todas as classes obreiras de ambos os sexos e um quadro clínico típico de
determinados grupos se torna mais raro.

No círculo vital das velhas solteironas combinam-se fatores biológicos particularmente intensos
e outros psicológicos exógenos de transformação. O celibato, a exclusão mais ou menos
voluntária das funções sexuais e de pro criação normais, favorece em certas personalidades
mudanças psíquicas, defor mações e distúrbios psíquicos reativos. Em outros tempos, quando
faltavam atividades profissionais para as mulheres, as solteironas eram eliminadas de uma
atividade proveitosa e condenadas na pior das hipóteses a uma vida miserável, indigente e
vazia entre as quatro paredes do seu quarto numa pequena cidade interioriana, o que, mutatis
mutandos ainda pode acontecer hoje em dia. Conhecemos o caráter de pedantismo, amargo,
beato que dali resulta. As pessoas dotadas de bons sentimentos traduzem seus desejos
eróticos normais numa inclinação a combinar casa no círculo da família, e as

Reaçóes, Direção e Resistência do Caráter 201

menos resignadas começam a tecer intrigas e vão meter-se na vida alheia de um modo
malicioso e intrigante.

Por efeito de estímulos especiais se desenvolve com grande facilidade nas solteironas,
conversões histéricas, sintomas psicosomáticos, brigas e querelas por causa de supostos
pedidos em casamento, idéias neuróticas obsessivas ou paranóicas sensitivas baseadas em
escrúpulos morais ou em conflitos com o instinto sexual não extinguido ou formas catatímicas
de delírio amoroso curiosamente tranqüilas, como a espera constante de um homem que
amara na juventude ou de um homem amado e admirado a distância de quem ainda hoje
espera um pedido em casamento.

REAÇÕES, DIREÇÃO E RESISTÊNCIA DO CARÁTER

As experiências especialmente apropriadas para provocar numa persona lidade definida as

reações que a caraterizam, recebem o nome de "experiências chave". Entre elas e o caráter
existe uma relação igual como entre a chave e a fechadura, entre o complemento e o
amboceptor, sobretudo quando sobre- vêm ainda certas constelações favoráveis do meio. A
impressão de uma pequena derrota ética-sexual excitará especialmente um tipo de cardter
sensitivo? Mas talvez não deixará sinal num caráter combativo e querelante: Uma eleição
perdida pode representar para ilima pessoa sensitiva uma coisa sem importância que se
esquece logo enquanto que num tipo impulsivo desperta a disposição para a luta. Por outra
parte um mesmo acontecimento exterior, como um amor infeliz por exemplo, e vivido por
carateres diversos de modo igualmente diferente que se desenvolve por reações em
orientações tipicamente diversas. Uma jovem expansiva vê na infidelidade do homem amado
uma humilhação vil para ela e uma desonra para ele, enquanto que uma moça sensitiva
enxerga apenas sua própria derrota e vergonha. Uma criatura histérica-infantil recal cará a
situação embaraçosa, mas deixará nela um mal-estar abafado e um desejo impulsivo que mais
tarde se poderá descarregar em alguns ataques histéricos.

Como toda vida afetiva oscila entre os polos do EU e o mundo exterior, a situação subjetiva
imediata da nossa experiência interna adota assim mesmo uma disposição bipolar. Nossa
atitude psíquica frente ao mundo exterior se reduz a um jogo de forças, dentro do qual
experimentamos umas vezes sentimentos de superioridade, de esforço alegre, de dominação e
atividade e outras vezes de inferioridade, de desalento doloroso, de derrota e vergonha.
Qualificamos a primeira atitude de estênica e a segunda astênica. Segundo o temperamento, o
meio e a educação a atitude complexa de cada um frente à vida, se aproxima mais ao pólo
estênico ou ao astênico de modo que distinguimos de acordo com o tipo médio das reações da
personalidade entre caráteres com predomínio de uma ou de outra disposição. Já nas reações
primitivas se mostra esta orientação preponderante no sentid odo ataque ou da fuga. Nas
pessoas de tipo estênico os atos explosivos e de curto-circuitto se manifestam em geral em
forma de acessos de raiva agressiva e de violência, enquanto nos tipos astênicos eles criam
estados de angústia e desespero ou provocam uma fuga cega. A simulação histérica desenvolve
nos primeiros os instintos tirânicos do poder e nos segundos a "fuga na doença" com a
finalidade de fugir aos problemas que a vida apresenta.

Reações da Personalidade

A orientação estênica ou astênica das reações de cada indivíduo depende sem dúvida e
principalmente e assim também a capacidade de resistência do caráter, da disposição tem
peramentai. O hipomaníaco se inclina para a atitude estênica, ao prazer e à raiva, à confiança
ingênua em si mesmo e a um otimismo inabalável, estando tão seguro do seu valor e da sua
capacidade que chega a ser divertido ouvir suas opiniões. O ciclotímico fleugmático ao
contrário tende ao desalento, à modéstia tímida, à falta de iniciativa e confiança em si mesmo
e trata de humilhar-se, atribuir-se a culpa caindo facilmente em reações depressivas. Também
nos temperamentos esquizóides a atitude perante a vida apresenta caraterísticos diferentes,
embora um tanto complexos para se explicar. Em geral muitos dos hiperestéticos delicados não
aguentam a intensidade média dos incidentes da vida comum, bastando um motivo banal ou
uma contrariedade insignificante para ferir-lhes a alma, sentindo-se profundamente atacados e
feridos. Por isto eles se inclinam a uma atitude astênica, aos sentimentos mais radicais de
insuficiência e formação de complexos penosos. Tratam de fugir da vida real refugiando-se no
reino da natureza inanimada ou de ideais e afeções alheios ao mundo. Criam numa
supercompensação um sentimento desproporcionado de amor próprio irritado e instável que a
cada instante ameaça em transformar-se numa derrota dolorosa. O efeito do estreitamento
autista por seu lado, pela psicoestesia que a ressondncia aio psíquica, a capacidade de
sintonizar com as vivências dos demais se extingue, subsistindo viva a ressona'ncia auto
psíquica, para os pensamentos e sentimentos próprios e semelhantes. Isto assume
freqüentemente formas realmente grotescas de presunção e endeusamento, de desprezo e
indiferença para com os outros, de sensações e ações estênicas extravagantes e
desconsideradas. Estas não provêm, como na atitude estênica do hipomaníaco, de uma
ingenuidade alegre e condescendente, mas surpreendem pela sua rudeza, seu fanatismo, sua
brutalidade e displicência. Por sua vez a atitude astênica do hiperestésico esquizotímico incorre
com facilidade num ressentimento nervoso cheio de amargura e desconfiança em oposição a
doce e benévola modéstia e a pusilaminidade do ciclo tímico indolente.

Nos caráteres notoriamente estênicos encontramos a mistura, a mais variada, de elementos

próprios de hipomaníacos ciclotímicos e fanáticos esquizotímicos. Na psiquiatria clínica
conhecem-se bem as relações dos paranóicos expansivos e litigiantes com a mania crônica de
um lado, e com certos grupos paraná ides (para frênicos) da esquízofrenia, e entre os sensitivos
predominantemente astênicos que formam parte do grupo dos neuróticos obsessivos e de
referência. Observamos às vezes afinidades constitucionais duplas do mesmo gênero,
relacionadas de uma parte com os hiperestésicos esquizóides delicados e de outra parte com
os depressivos ciclotímicos.

Além das atitudes este e astênicas existe uma terceira solução básica do problema: EU e o
mundo exterior que equivale, nem a uma vitória, nem a uma derrota se não um encolher sobre
si mesmo. Trata-se da atitude puramente autista de um coração que não quer compartilhar
suas alegrias e suas penas com ninguém. A psique se enclausura e se esconde para se
preservar das inclemências do ambiente e se entrega em plena vigília a sonhos agradáveis e
perspetivas encantadoras ou grandiosas sem luta e sem oposição. Ou então ela se atormenta
com quimeras da sua própria invenção. Isto é um privilégio dos esquizóides indolentes e pouco
impulsivos, na base de um temperamento integrado, em parte ao menos, pelas qualidades já
enumeradas.

O Desenvolvimento Expansivo

Não é preciso dizer que as reações, estênicas, astênicas e puramente autistas adaptadas aos
estímulos do meio se cruzam e acentuam em todos os sentidos possíveis. É sabido que os
pesados escrúpulos astênicos ao cabo de certo tempo e quando a tensão efetiva alcança certo
ponto, podem descarregar-se violentamente em atos ofensivos e que o hiperestésico delicado
se recolhe numa atitude de resignação autista pura.

As reações primitivas e as reações individuais são freqüentemente entrelaçadas. Uma

impressão pode passar por um complicado período de desenvolvimento, desaparecer como
num curto-circuito da superfície psíquica emergindo de repente num sintoma histérico, num
tique ou num transtorno locomotor, num lugar diferente. Ou então, depois de evoluir dentro
da personalidade o estímulo psíquico pode acabar, por reação, chegando ao seu fim.

"Uma jovem camponesa, rica, orgulhosa e fechada em si (VILLINGER, 1920) depois de ter
mantido relações com um prisioneiro de guerra russo, matou a criança recém-nascida e foi
presa. Em poucos dias ela transforma essa situação insuportável para seu orgulho e sua
natureza forte em orações noturnas que assume um caráter de luta até que seu corpo fosse
coberto de suor vendo em suas alucinações como o céu se abria para ela. Em seguida
recuperou a saúde, sua boa disposição e sua firmeza de caráter".

Designamos reações deste gênero com crises estênicas agudas; Elas são

raras, porque as naturezas fortes caem em tal estado excepcional somente sob

influências exteriores excepcionais, numa sociedade de estrutura rígida.

Observam-se reações astênicas sobretudo em pessoas calmas, fleugmáticas e hiperestésicas. A

cada choque elas caem num estado depressivo-nervoso sentindo-se cansadas, sem defesa e
incapazes de raciocinar ativamente. Forma igualmente parte deste grupo as depressões
reativas simples dos ciclóides fleugmáticos, assim como pertencem aos esquizóides as crises
nervosas e de mau humor ou os ataques de desespero.

O DESENVOLVIMENTO EXPANSIVO

Sob o ponto de vista psicológico a evolução psíquica dos caráteres

contrastantes desperta muito maior interesse quando a disposição estênica

sofre a influência excitante de um intenso pólo astênico oposto ou vice-versa.

Encontramos os melhores exemplos do desenvolvimento expansivo no domínio da paranóica

nos "querelantes" e em certos casos de mania de ciúme e de delírio de perseguição.
Encontramos nestes casos uma sensibilidade pronunciadamente estênica: naturezas
combativas de tenacidade fanática, colérica e agressiva, sem contemplação e um amor próprio
excessivo e insultante. Ao aprofundar esta análise encontramos no fundo um ponto vulnerável,
uma supersensibilidade nervosa, um poco escondido de sentimentos de insuficiência já antigo.
Quando o amor próprio se mostra muito exagerado e a ofensiva contra os demais
especialmente afiada e amargurada, devemos procurar os complexos astênicos nas
profundezas: uma ferida moral não cicatrizada, que deixou um sentimento punível de
impotência e vergonha, um ressentimento, um defeito oculto, uma derrota na luta pela vida ou
um medo de ser derrotado. As naturezas puramente estênicas se mantêm tranqüilas e seguras
de si mesmo e sem nervosidade, firmadas em si mesmo até na luta.
204 Reações da Personalidade

Na presença porém de uma ofensiva desmedida contra o mundo exterior devemos suspeitar
de uma hipercoznpensaçao, uma espinha astênica cravada na sensibilidade estênica.

"O professor Wagner (GAUPP, 1914) exteriormente um homem de excessivo amor próprio,
brutalmente depreciativo e desenhoso contra os outros, tramava durante muitos anos planos
de vigança terríveis contra o município de Muehlhausen de cujos habitantes supunha que
tivessem conspurcado seu nome por vis calúnias. Numa noite no ano de 1913 ele ataca o
lugarejo desprevenido armado até os dentes incendiando casas e matando a todos que
encontrava no seu caminho. Sentia-se uma espécie de Messias (como revelaram suas poesias
dramáticas) executor do castigo contra a torpeza do mundo, o superhomem perse guido. A
análise psicológica revelou que cometera em 1901 neste mesmo lugarejo um ato de sodomia
do qual resultou um delírio de referência acompanhado de vivos remorsos. Imaginava que todo
mundo soubesse da sua falta, que falavam nas suas costas, tecendo comentários. Onde quer
que ele fosse os ataques maliciosos eram os mesmos provando assim que os habitantes de
Muehlhausen tinham já espalhado seus boatos até ali."

Trata-se, sem dúvida, de um caso típico. Havia na raiz mais profunda um complexo de derrota e
profundo sentimento de culpa. No decorrer de dezenas de anos criou-se dentro de sua
personalidade numa espécie de supercompensação toda uma rede de idéias de grandeza, de
ódio e de vingança, uma irritação sem limites do amor próprio e de uma atitude estênica feroz
frente à vida. Alguns delírios de ciúmes, brutais e perigosos, dos alcoólicos descansam
igualmente num sentimento latente de sua culpabilidade perante a mulher e de sua
impotência sexual. O mesmo se dá com a agressividade moral intolerante e fanática de alguns
fundadores de seitas e apóstolos da natureza derivada de escrúpulos estenicainente
hipercompensados, devido a um "pecado de juventude" (onanismo, etc.).

Em muitos casos basta a experiência da ofensa do próprio direito, sem sentimento pessoal de
culpa, para desencadear atos expansivos. A luta pelo direito não apresenta exemplo mais
comovente do que o da luta sangrenta e prolongada do comerciante berlinense Kohlhase
(Michael Kohlhaas da novela de KLEIST) travada de 1532 a 1540.

"Ao dirigir-se em outubro de 1532 à Feira de Leipzig, Kohlhase teve um desentendi mento com
subordinados do "Junker" saxão von Zeschwitz que lhe seqestraram 2 cavalos exigindo para sua
devolução a importância de 5 groschen por despesa de forragem, o que ele recusou-se a pagar.
A intervenção do Grão duque de Brandenburgo ao qual Kohlhase recorreu por ser seu
soberano, não surtiu efeito. Entrementes os cavalos morreram e no processo o comerciante
perdeu toda sua fortuna. D então, segundo o costume da época, a enviar uma 'carta de
desafio" a von Zeschwitz e outra ao Grande Eleitor da Saxônia, que se intrometera nas
discussões. Passou então, desde 1535 a atravessar a Saxônia, devastando e incendiando o país
durante quatro anos. Também Iutero tentou em vão a aplacar o revoltoso, mas este continuou
na sua obra devastadora até ser preso pelo Grande Eleitor Joaquim, sendo lançado no cárcere
e por fim executado na roda."

A recusa de pagar 5 míseros groschen de multa deu origem a uma guerra com dois dos mais
poderosos príncipes do Santo Império, tal o tipo das graves gestações expansivas. Uma
pequena pedra arrasta na sua queda um número cada vez maior de pedras. Um paranóico
expansivo, uma vez niciada a reação, não descansa mais, pondo em movimento um número
cada vez maior de pessoas até seu próprio aniquilamento e o dos que o rodeiam.

Em tais casos intervém às vezes o ressentimento próprio das classes inferiores como se observa
nos delírios litigantes, como é o caso de certos pensionistas que recorrendo de instância a
instância, transformam um caso

O Desenvolvimento Sensitivo 205

burocrático no seu verdadeiro sentido de vida, dedicando-se a ele de corpo e alma,

negligenciando o resto. Chefes de partido, sufragistas, chefes de povos oprimidos e de classes
sociais, defensores de direitos ofendidos se empenham numa luta sem quartel sob o domínio
das suas idéias supervalorizadas, num desenvolvimento puramente expansivo, vivendo
somente de e para a luta irrefreada contra o mundo que os rodeia. Notamos ressentimentos e
sentimentos de insuficiência em uns, vemos em outros apenas a luta pelo direito em si. No
fundo psíquico porém abriga-se lembranças de experiências mais íntimas que proporcionam
parte de sua energia às aspirações gerais tendo às vezes importância para a intensidade do
esforço afetivo.

Em casos mais benignos, as reações expansivas a estímulos psíquicos são

passageiras, como acontece nas neuroses de guerra, que desaparecem sob

condições mais favoráveis.

O DESENVOLVIMENTO SENSITIVO

Os tipos de reação sensitiva representam o contrapolo dos expansivos. A orientação geral da

atitude frente à vida é astênica mas com forte oposição do pólo estênico. As pessoas inclinadas
a tais reações apresentam por um lado uma extraordinária brandura afetiva, debilidade de
caráter e grande vulnerabilidade e do outro certas tendências de ambição e tenacidade
consciente. Sua vida afetiva é muito reservada, escondendo seus sentimentos no fundo da
alma, sempre em constante tensão. Sua introspecção e autocrítica são desenvolvidas, possuem
uma moral escrupulosa e um verdadeiro altruísmo. Trata-se de pessoas sérias de aspecto
tímido e modesto. Quanto à sua constituição são do tipo hiperestésico esquizotímico delicado
com uma mistura de brandura, fleugmática ciclotímica e benevolência altruísta. Como todos os
hiperestésicos esquizotímicos, são propensos a transtornos de conduta porque sua
sensibilidade extrema se opõe às impressões procedentes do exterior, tendo Qualidades
estênicas tais como: orgulho e ambição impedem que o indivíduo uma êxtase afetiva fácil,
traduzida em retenções afetivas ou idéias fixas ou seja em formações conscientes de
complexos. Guardam durante meses e até anos uma impressão penosa, que não podem nem
esquecer, nem exprimir, e que persiste sempre em torturante nitidez no ponto visual da sua
consciência. O vivo contraste entre os pólos estênicos e astênico determinam o modo subjetivo
especial de adquirir estas complexas formas de experiência. Qualidades estênicas tais como:
orgulho e ambição impedem que o indivíduo se deixe arrastar a uma resignação depressiva e
apesar dos seus sentimentos de insuficiência o incitam a lutar contra a impressão que o
tortura. Nestes indivíduos astênicos delicados, o vértice do estado afetivo criado por esta
impressão se dirige sempre para dentro e contra ele mesmo. A resposta típica dos sensitivos ao
estímulo psíquico consiste em atormentar-se, em dirigir censuras, em inventar escrúpulos
morais enquanto que os tipos expansivos

reagem habitualmente atacando de fora, e censurando a quem os rodeia.

A experiência-chave para o tipo de reação sensitiva é a "insuficiência vergonhosa" da derrota

ética. Se o estímulo psíquico é muito forte ou a constituição fraca e lábil ele não se limita à
simples tortura mental que o próprio indivíduo se inflinge, mas a energia afetiva do complexo
retido se manifesta secundariamente, já indicada na psicologia normal e na

206 Reações da Personalidade

psico-patologia, sob as formas principais de "delírio sensitivo de referência"

e "neurose obsessiva".

Quando a pressão psíquica interna que a experiência retida exerce, chega a um determinado
nível, ela conduz regularmente à "projeção afetiva". O sensitivo vê então o mundo exterior
somente através do prisma emocional com o qual somente ele se atormenta, persuadindo-se
que sua vergonha é de domínio público e que todo mundo esteja ao par da sua desgraça,
olhando-o de um modo estranho evitando-o, fazendo pouco dele. Nas conversas mais comuns
e até nos jornais ele descobre alusões maliciosas à sua pessoa. Este "sentimento de referência"
baseado em complexos internos de insuficiência (num grau menor também num amor próprio
exagerado) é levemente normal como atitude psíquica. Quando se agrava, porém, ele cresce
de um modo paranóico convertendo-se em grave "delírio de referência" na base de complexos
de insuficiência, às vezes com a formação de um sjstema de amplas ramificações
ingenuamente combinadas. (De acordo com sua estrutura numa base constitucional em parte
esquizóide-hiperestênica encontramos reações e momentos de desenvolvimento sensitivos nos
processos de esquizofrenia que levam à idiotice que tem seu início nas ramificações
psicológicas. Entre ambos os extremos encontram-se as "neuroses de referência" leves e às
vezes passageiras que o médico prático encontra a miúde.

As reações sensitivas têm pontos de partida típicos especialmente apropriados para criar u
impressão de insuficiência vergonhosa. Figuram aqui também em primeiro lugar complexos
sexuais, e antes de tudo a masturbação praticada em segredo e é em vão combatida apesar de
um grande desgaste de energia moral, fonte constante de um sentimento de derrota moral
inconfessável.

Isto dá origem a uma combinação singular de hipocondria, idéias sensitivas de referência

depressão e nervosidade geral; a hipocondria, conforme tivemos oportunidade de ver, é
freqüentemente uma forma disfarçada de escrúpulos morais. Atendemos alguns jovens que se
queixaram de moléstias nervosas gerais, ou orgânicas visto que seu semblante apresentava
vestígios de grande angústia e tensão interna. Interrogados a fundo eles confessam que se
masturbam e vivem obsecados pela idéia de sofrerem da medula, alegando que têm olheiras e
que todo mundo repara nisto. Partindo destes sentimentos hipocondríacos de referência
ligeiros, muito difundidos e pouco específicos dos masturbadores chega-se a graves
enfermidades paranóicas com um delírio de referência já sistematizado.

"Um maquinista de trem, solteiro, que se masturbava com freqüência fez uma declaração de
amor à sua cunhada e foi repelido. Começou a imaginar-se que seus colegas o espiavam de
noite através da janela e sua mala mostrava vestigios de ter sido violada quando seus colegas
tentavam encontrar manchas de esperma em sua roupa e livros pornográficos. Ouviu cada
instante referências imaginárias cio seu irmão relativas à sua declaração de amor repelida e
observações cínicas dos colegas referente à sua masturbação. Retirou-se magoado da
convivência de todos, sentindo-se traído e ridicularizado por todos. Seu delírio aumentava
durante um ano inteiro, ao fim do qual tentou o suicídio que serviu para descarregar sua
tensão afetiva e abrir-se ao médico."

Outro ponto de partida típico é o amor tardio das solteironas que ao chegarem à menopausa
toma conta dessas mulheres em forma de uma super exitação erótica involuntária fazendo que
se aproximassem de homens mais jovens ou casados. Trata-se de um arrebatamento que elas
não sabem

O Desenvolvimento Sensitivo 207

reprimir e ao qual não podem dar livre curso, consumindo assim todas as suas energias morais,
fracassando uma ou outra vez criando neuroses e formas paranóicas de delírios de referência
muito parecidas com as já mencionadas.

Mais complicada e difícil de compreender que o delírio de referências é

a neurose obsessiva. Certos mecanismos psíquicos profundos cooperam com

a elaboração perceptível da personalidade que entram em atividade pela

atuação de retenções e complexos análogos e da insuficiência moral humilhante.

Em mais de um sentido são também tipos parecidos de personalidade sensitiva

aqueles que se sentem propensos a este gênero de neurose.

Assim como nas neuroses de referência e com mais clareza pode-se observar que a estrutura
complexa do caráter se baseia geneticamente nas disposições biológicas elementares. Certa
predisposição a um sentimento moral refinado se associa às componentes do temperamento
esquizotímico-hiperestésico ou do tipo ciclo-fleugmático e sobretudo à combinação de um com
outro, enquanto que uma capacidade mais ou menos grande de resistência à dor constitui a
premissa de toda simpatia altruísta profunda ou do domínio profundo que cada um exerce
sobre seus próprios movimentos psíquicos.

Em muitos neuróticos obsessivos e nos sensitivos junta-se a isto um elemento especial e

caraterístico da constituição que consiste numa anomalia fortemente contrastante do instinto
sexual de forma quantitativa ou qualitativa. É surpreendente ver o grande número de doentes
de neuroses de referência ou obsessiva que falam de um instinto sexual muito intenso e tão
precoce que já nos primeiros anos de escola os levava à prática de masturbação excessiva, com
aventuras amorosas pueris, pensando em obscenidades sexuais e a presenciá-las com
curiosidade. Outras vezes encontramos neles evidentes impulsos perversos secundários,
especialmente de caráter sádico-masoquista e homossexual, constituindo o ponto de partida
de certos mecanismos obsessivos enquanto outros parecem ser meros acidentes anamnésicos,
como por exemplo:

'A pacietne Se interessara desde a idade de 6 anos intensivamente pela matança de porcos
presenciada com susto de início e mais tarde acompanhado do desejo de ser sacrificada ela
própria. Causava-lhe uma impressão agradável ver como os porcos se deitavam suavemente de
lado ao morrer (componente masoquista)."

Tais elementos impulsivos secundários imorais do genotipo agem às vezes como um aguilhão
sobre os freios normais dos impulsos e determinam sua hipertrofia. Formam-se na
personalidade total sobre-compensações éticas enormes, que servem de sólido anteparo
contra os impulsos sexuais exagerados e perversos. Isto se traduz numa exatidão curiosa,
escrupulosidade e num fingimento que, em casos favoráveis dá margem a uma verdadeira
hipertrofia moral, fazendo com que estes indivíduos se tornem elementos de grande valor
social, respeitáveis e altruístas. Em geral porém, este tipo exagerado de supermoral serve para
dar livre curso a tendências torturantes contra si e os outros com efeito ütil reduzido.

Algumas neuroses obsessivas evoluem como segue: Um forte impulso nascido da disposição
sexual anômala, com tendência à masturbação, a pensar e falar de obcenidades ou em cenas
cruéis e volutuosas imaginárias se impõem repetidamente à consciência da personalidade total
em virtude dos seus vínculos constitucionais, sendo repelido uma ou outra vez com energia
adequada. A ambivalência normal das representações sexuais alcança intensidades
extraordinárias devido a esta oposição violenta entre os dois pólos

da personalidade. Derivam-se desta ambivalência extremada, como no pensamento do homem

primitivo, formações de tabu, um intenso temor a todo contacto pessoal, ou psíquico, uma
rede cada vez mais intrincada de preceitos, proibições, cerimônias, normas de purificação e
penitência. Uma palavra ou um pensamento obceno se impõe à fantasia do neurótico
obsessivo. Para combater este impulso criam-se palavras substitutivas, ações antagônicas,
movimentos-simbolos de defesa, castigos voluntários e daí se passa pouco a pouco a
cerimônias constantemente renovadas ou por fim movimentos novos como o impulso de se
lavar, o cerimonial de ir para a cama ou de vestir a roupa e finalmente na idéia oscilante entre o
desejo e o medo que faz com que o neurótico obsessivo rodeie seus atos de um ritual quase
religioso e impenetrável como de um chefe venerado e temido de uma tribo selvagem. A
contradição constante que existe entre os impulsos reprovados e os preceitos de ordem moral
e religiosa cria também associações sólidas por contraste entre representações obcenas e
sagradas; o neurótico sente-se às vezes, por grande desespero seu irresistivelmente impelido
para as blasfêmias as mais atrozes em meio às cerimônias mais solenes da igreja. Por
conseguinte, existe nas representações obsessivas uma espécie de transação com o qual o
impulso é repelido ou se efetua de uma forma mais atenuada. Não sabemos se todas as
neuroses obsessivas seguem esta mesma evolução, mas é certo que alguns pacientes nos
revelam deste modo o desenvolvimento do seu processo.
Ao lado das cerimônias primitivas do tabu a neurose obsessiva utiliza em abundância
mecanismos hiponóicos como os de translado e simbolização que são inteiramente análogas
àquelas da esquizofrenia. O impulso para as ablações, tão difundido, pode representar a
transiação de sentimentos de

contaminação (por onanismo, etc.) a outros inofensivos . A pressão psíquica interna rebenta do
lado mais fraco.

Trata-se de uma simbolização nítida de uma neurose obsessiva. A conversa com a amiga
proporciona o pretexto para que a tentação sexual que minava a paciente por dentro se
transformasse em símbolo mitológico de tempos remotos. Os violentos esforços de livrar-se da
serpente provêm da sua luta vã com a própria sexualidade, representada pela serpente. Assim
a reação individual inicialmente pura, de uma vivência dentro da personalidade salta, à medida
que a tensão efetiva aumenta, o estrato hipnóico, pondo em marcha mecanismos autônomos
não acessíveis às elaborações da personalidade total.

Não devemos esquecer que os complexos e efeitos das experiências internas

não explicam todos os fenômenos da neurose obsessiva, e devemos supor a

existência de um aparelho de associação anormal e congênito, capaz de orientar

208

Reações da Personalidade

'Uma jovem piedosa ama em silêncio e apaixonadamente um jovem inontanhez. Este, que não
se d Conta disto, muda de 1ugar e não há nenhuma conversa entre os dois. Sua excitação
sexual chega a um tal paroxismo que abrange pai e irmão e que ela tem a impressão que "se
entregaria a quem passasse por perto". Ajudada pela sua religiosidade ela tenta combater as
más idéias, porém em váo. Quer internar-se num convento. Nesta época ela encontra uma
amiga que gostaria de ser enfermeira mas que achava que poderia renunciar à vida sexual.
Nesta conexão ela menciona o pecado original e a tentação da "serpente" no paraíso e disse
que o critério do Bem e do Mal não era senão uma alusão velada que Adão e Eva mantiveram
relações sexuais antes que Deus lhes tivesse permitido. Pouco depois, após uma noite de
insônia a paciente é acometida de fortes vômitos e desde então se convence que tivesse uma
serpente no corpo, que sentia às vezes com uma nitidez alucinatória na garganta, sem poder
pó-la para fora."

Realizações Autistas de Desejos 209

os efeitos das experiências psíquicas nas direções indicadas. Daí o resultado pouco satisfatório
da psicoterapia.

REALIZAÇÕES AUTISTAS DE DESEJOS

Encontramos com freqüência, já em algumas reações primitivas, cerus mecanismos catatímicos

por meio dos quais o indivíduo num estado análogo de sonho ou delírio vê realizados suas
aspirações e seus receios. Assim acontece nas "fantasias delirantes dos degenerados" e dos
presos (BIRNBAUM, 1908) e os "estados crepusculares histéricos" que fazem com que o
paciente reviva a situação almejada.

"Uma mulher casada, sem filhos, e infeliz no seu casamento amava seu cunhado. Este estado
com todas suas complicações levou-a a um estado crepuscular histérico. Numa das suas crises
viu-se salvando seu filho de uma casa em chamas, apertando-a contra o peito. Numa outa crise
viveu uma cena num cemitéio, assistiu ao enterro de uma pessoa ou parente que lhe era
indiferente. Seu próprio marido não estava em parte nenhuma, mas a paciente estava sentada
ao lado do cunhado, bebendo cerveja."

No estado crepuscular viu realizado seu desejo de ter um filho, num outro via-se livre do
marido, sentada ao lado do irmão dele (observamos aqui o mecanismo do sonho de uma figura
sobreposta: no caixão onde se concentra o acento afetivo da situação e onde deveria ter
imaginado o marido ela vê apenas uma figura secundária, substituindo-o, o que atenua o que
há de imoral num sonho transparente quanto ao resto).

Aqui a realização dos desejos autistas nos interessa até o ponto onde se relacionam com o
desenvolvimento da personalidade. Encontramos na paranóia crônica ao lado das reações
expansivas e sensitivas a realização autista do sonho como terceira componente no delírio
amoroso crônico.

"Uma jovem, aplicada e calma, que não se mete na vida dos outros, encontra na fábrica onde
trabalha um capataz que lhe agrada. Cada olhar dele é para ela um sinal de amor. Quando ele
muda do lugar onde trabalha, ela fica convencida que ele voltará para casar com ela. Nesta
imaginação ela vive feliz durante alguns anos que nem uma noiva sem precisar de nenhuma
confirmação, e nenhuma influência externa a perturba".

Trata-se aqui de um mecanismo muito simples e direto, que se diferencia quantitativamente

somente da disposição psíquica dos namorados normais. Em outros casos de delírio amoroso
se encontra, ao lado da satisfação autista dos próprios desejos, de naturezas calmas e
ensimesmadas, a repercussão de graves revezes e desilusões, ou então um vivo ressentimento
de solteironas rejeitadas que pode exaltar-se até a perseguição implacável do homem amado,
importunando-o, além de proposições e ameaças de suicídio, calúnias maliciosas de índole
sexual e reivindicações legais. As comadres intrigantes e as que escrevem cartas anônimas que
dão às suas fantasias e ressentimentos sexuais se desenvolvem nesta base. Inventam e
propagam calúnias sobre todos e especialmente sobre aqueles que vivem felizes. Isto se
transforma num conteúdo da vida.

Descrevemos em seguida outra modalidade de desvio de formação substituta autista:

Este belo exemplo psicológico nos mostra que um afeto muito forte pode transferir-se de A
para o substituto B, sendo que o afeto B continua sendo A só podendo ser influenciado e
eliminado por este. Nosso camponês cria para seu amor infeliz uma "felicidade substítutiva"
primeiro pensando que a primeira moça casaria com ele; segundo, ele cria o substituto na
figura da outra moça que o rejeita e finalmente encontra uma compensação pelo seu amor,
passando e repassando frente ao bar automático.
Este caso patológico é o exemplo fiel da evolução psicológica normal das tendências
desiderativas crônicas dentro da sua personalidade. Um funcionário ambicioso que se encontra
no fím da sua carreira se torna um "querelante" expansivo ou um misogêneo sensitivo que se
tortura a si mesmo. Ou, então ele cria a figura substituta de felicidade, convencendo-se que a
vida calma do interior é preferível ao gabinete de um ministro.

São estes os três caminhos principais da gestão reativa através da personalidade. Existem até
médicos atacados de grave tuberculose que, na fase final da doença, pouco antes de morrer
forjam planos de casamento. De tal maneira a tendência do desejo é capaz de transtornar o
pensamento e a ação de uma pessoa, regida pelo instinto da autoconservação. Conhecimentos
e experiência de nada valem, o que prevalece é o desejo. Tal felicidade substitutiva, tais
artifícios catatímicos constituem para muitos um apoio precioso e insubstituível para suportar
a sorte, para dissimular e aliviar habilmente a brutalidade da vida real, uma regulação biológica
sensata. Ninguém é capaz de perturbar este auxílio de um modo mais brutal e inútil do que o
médico com suas diagnoses e avisos de meras suposições, quando se trata da vida ou da morte
do seu paciente.

Nas religiões muitas realizações autistas de desejos se cristalizaram em sistemas fixos de mitos
e dogmas. A fé na imortalidade pode ser interpretada

como uma superação catatímica da certeza real da morte, - o paraíso a

felicidade que substitui todos os desejos não realizados durante a vida, e a idéia do inferno,
responderia ao ressentimento e necessidade de justiça do homem primitivo. A mitologia de
cada povo pinta o paraíso com suas cores locais que caracterizam exatamente seus desejos e
suas aspirações particulares.

210

Reações da Personalidade

"Conheci um camponês velho e muito trabalhador que acreditava que a moça que ele amara
em vão, voltaria um belo dia para sua companhia. Quando ele vê os filhos dela correndo pela
rua ele diz: "De quem são estas crianças? não são dela, mas sim de algum parente". Nada o
demove desta idéia. Mais tarde ele se enamorou de outra moça, sua empre gada, que se
mudou para a cidade e trabalhava num bar automático. Todos os dias ele em preendia a longa
viagem de trem de sua aldeia para passar em frente ao bar, sem entretanto vê-la, pois ela se
recusava em encontrar-se com ele. Depois desta viagem ele se sentia aliviado, Ao conselho da
sua mãe, sua antiga namorada lhe escreveu, pedindo que desistisse dessas viagens absurdas,
contando-lhe que ela mesma já se casara há anos. Que ele se acalmasse e se conformasse com
seu destino. Desde que recebera esta carta ele desistiu das suas viagens para ver a namorada
substituta (E. KRETSCHMER, 1966).

O Psico-Biograma 211

O PSICO-BIOGRAMA

para a pesquisa de tipos diferenciais, psicológicos, criminológicos e psiquiátricos.

Nome: Diagnose

Idade: a) Constituição corporal

Profissáo: b) Tipo de temperamento

c) Tipo social

Data do exame (dia)

A. HEREDITARIEDADE

(pequena árvore genealógica, diagrama de parentesco).

li. CURVA DA VIDA

1. constante

2. lábil reativa

3. periodicamente endógena, ciclóide, epleptóide

4. Mudanças duráveis (aos pulos) em fases da vida, puberdade, involução, mudança de aspecto

5. Evolução para cima, inalterada, evolução para baixo do nível da personalidade

Infância:

Puberdade: precoce, normal, atrasada turbulenta, normal, irregular

Involução: precoce, normal, atrasada

Moléstias climatéricas: depf hipocondríacas, neurastênicas, histéricas indicações de paranóica

Psicoses e neurosas: passadas ou atuais ainda

(inclusive neurose de reclusão, estados afetivos-alcoólicos e crepusculares)

Outros dados significantes:

mudança de emprego (repetida), registro penal, conflitos familiares, conflitos sexuais, deslises

sexuais, alcoolismo (outras manias) viagens, aventuras, etc.

214 Reações da Personalidade

3. Hiperestênicos

delicado, retraído, irritadiço, nervoso, idealista

EPILEPTÓIDE

4. Anestésico
FRIO, NERVOSO, ESQUISITO, MISANTROPO,

indolente, pobre de afetos, vadio sem reação

ESQUIZÕIDE { 5. Explosivo

6. Viscoso (enequético)

Temperamento sob forma normal ou psicopática

Forma mixta.

ripos Especiais Anormais

Psicopatias 1) cicldides, 2) esquizóides

3. Caraterísticos explosivos epileptóides

grosseiro, brutal, mau humor tenso, iracundo explosivo, tendência para graves crises afetivas,
alcoolismo, intolerância contra álcool estados alcoólicos patológicos, ataques epiléticos,
estados profundos crepusculares, fugas reativas.

Caráter epilético: pegajoso, intimidade grosseira, adocicado, complicado, pedante, egocêntrico.

4. Caraterísticos Histéricos

Afeto superficial, rápido, lábil, ligação fácil de afetos hipobúlicos, hiponóicos, reflexivos e
vegetativo-nervosos. (espasmos e crises afetivas, desmaios, estados crepusculares e oníricos,
tremores, sintomas vaso-motores), sugestibilidade aumentada, voluntariosidade caprichosa,
pouca memória fiel, tendência para fingimento, teatralidade, coquetismo. Trapaça inata,

mentiras, inclinado a fazer projetos, exagero fantasia intrigas.

5. Caraterísticos Paranóicos

a) inclinação para desconfiança sentimentos de diminuição e ciúmes b) querelantismo, relações

sensitivas

c) idéias de inventores, reformadores, sectários, profetas

d) síndromes especiais paranóicos de encarceramento

6. Caraterísticos hipocondríacos e de neuróticos-impulsivos

7. Nervosidade simples ou psicopatia

D. VIDA VEGETATIVA

1. Tendência para sono (freqüência, duração)

2. Tendência para movimento: forte demais, fraco demais, tendência para comodismo e
relaxamento, atitude ativa-passiva.
O Psico-Biograma 215

3. Alimentação: desejo forte, médio, fraco para alimentos e líquidos, prazei em comer, mania
de comer, mudança de apetência.

4. Auto consewaçâ agressivo, ousado, irrefletido, corajoso, sangue frio, calmo, refletido,
receioso, assustado, covarde, hipocondríaco. Astuto, mal intencionado dado prudente.

5. Aquisição e Posse: material ou ideal nas atitudes perdulário, generoso, econômico, avarento,
possessivo, luxo.

6. Sexo: forte, médio, fraco, desenvolvimento precoce, médio, retardado

inibições sexuais fortes, médias, fracas, irregulares. Apagamento precoce, médio, retardado
recato, cínico. Tendência para impotência, ejaculatio precpx, frigidade, e outroS distúrbios no
ato sexual. efesa, recalque, irradiação, cópula, atos viciosos, dilema. Tendência para
masturbação forte ou preferencial, prostituição. Recalques na evolução: pouca firmeza na
orientação do impulso sexual platonismo extremo com tendência para afeto a distância e
sonhos irrealizáveis.

Perversões:

Homossexualidade: total, componente lateral reforçada, ativa-passiva. Infantilismos psico-

sexuais: exibicionismo, pedofilia, sodomia, fetichismo.

Componentes narcizísticas (auto-adoração): com tendência erótica, vaidade, cuidados físicos.

Metatropismo: feminismo (no homem) masculinismo (na mulher) virago, homem efeminado,
travesti Outras variantes de impulsos:

7. Sociabilidad.e: Intensidade (positiva-negativa), comunidade, geral-seletivo. Impulso de

cuidar de outros, passivo (depende da família)

ativo: (maternalismo, etc.)

negativo: (protesto contra os pais, aversão contra crianças) Auto-a firma çao: querência do
poder, ambicioso, luxo, mania de trato, ambição, ressentimento, impulso de crueldade
(prejudicar, matar). Crueldade comum, brutalidade, ambição de mando corporal ou psíquica,
subordinação rasteira, prazer em agluentar e sofrer.

Maltrato de animais, delitos de crueldade, etc.

8. Domínio dos impulsos:

tolerância contra fome, sede, carga muscular, e psíquica (autodomínio,

fadiga).

E. ESTRUTURA COMPLEXA DO CARÁTER E ORIENTAÇÃO VITAL

1. Relação entre Impulso e Racionalismo na estrutura total

Reações da Personalidade

Impulsivo com preponderáncia: modo impulsivo, expressão afetiva ingênua e imediata.

Tendência para reações primitivas, irritabilidade incontrolada, crises afetivas explosivas,
comoções (raiva, medo), oscilações de consciência, (estados crepusculares, estupor, amnésia)
pensamento e memória afetivamente condicionados recalque, fingimento, atos em curto-
circuito, liberação dos impulsos, (esbanjamento, manias, excessos, atos de violência, atos
impulsivos de vingança, delitos sexuais).

Personalidade ingênua, resp. impulsiva primitiva

2.

Preponderância da superestrutura do caráter

Tendência para o consciente, refletido, pensado, preparado a longo prazo, para o autodomínio,
planejamento, prático retenções resp. reserva. Personalidade que reflete (racionalmente com
propósitos)

a) simples: esténico meio astênico

Numa orientação esténica: sentimento acentuado de superioridade em relação ao mundo

exterior, da força, atos e mando. Tendência para supervalorização de si mesmo, imaginação,
atividade, desconsideração, agressividade.

Numa orientação astênica: sentimento preponderante de inferioridade, de sofrimento,

fraqueza, incapacidade, subdesenvolvido, depressão, tendência para subestimar-se, modéstia
ceder aos outros medo da vida, medroso, insegurança na apresentação, passividade.

b) contrastante: expansivo-sensitivo

Expansivo: preponderadamente estênico com um contra-polo astênico (sentimentos ocultos de

insuficiência, "nervos à flor da pele"). Tendência para reações de colorido estênico de
complexos, retenção dos afetos, supercompensação, autoconsciência irritada, tomar a mal,
imposição, melindres inesperados, ataques venenosos querelas contínuas, moral egocêntrica,
ressentimentos.

Sensitivos: preponderadamente astênicos com contra-polo estênico (ambição, aplicado,

autoconsciência vulnerável). Tendência para reações de complexos de tonalidade astênica,
sentimentos repentinos e fortes de insuficiência, desgosto de viver, auto-tortura, escrúpulos de
consciência superexcitados, por motivos secundários, sentimento de vergonha moral com
idéias relacionadas. Moralmente dotado de tato e refletindo.

c) Orientação na vida intermediária

conciliante, prático, adaptável, diluir-se no ambiente, não se sente

nenhum contacto entre o EU e o mundo exterior. (ciclotimia sintônica).

216
1.

3. Meio-termo dos dois a) misto b) contrastante

II. Orientação na Vida (EU e o mundo exterior).

Caráter:

J (realista, idealista, misto, contrastante) 1 (extrovertido, autista, misto, contrastante)

O Psico-Biograrna 217

d) Orientaç& evasiva

tendência para o não real, ficção, auto-engano, simulação e representar um papel, teatralidade
(fuga para doença) (ver histéricos)

Tendência para a ironia e a intriga.

F. ATITUDES SOCIAIS

1. Disposiçao ética

egoísta, altruísta, mista, contrastante. compaixão, impiedoso, invejoso, tendência para calúnia,
tagarelice, maldade, laborioso, competente, boa vontade, meio, acomodado, indiferente,
preguiçoso, passivo, associal, antessocial, independente, dependente, dependente, decidido,
enérgico, vascilante, mole, influenciável, fraco de vontade.

Adaptável, assimilável, não influenciável, cabeçudo, reticente. Capacidade-Incapacidade para a

ordem, (colegialidade) e submissão (disciplina) querido, não querido, sugestivo, natureza de
líder, senso familiar:

Tipos especiais com defeitos sociais

Mentecaptos morais, em geral, e especial.

a) mentirosos, trapaceiros, embusteiros, ladrão contumaz.

b) vagabundo

c) pivete, extorção

d) prostitutas, caften - prática comercial de aborto

e) criminosos sexuais (constituição sexual normal)

(perversos)

f) Criminosos por afeto, briguentos, delitos corporais, homicídio, resistência, ameaças

g) outros delitos impulsivos: incendiário por instinto, cleptomaníacos, etc.

h) crime grave premeditado, arrombadores, assassinos-ladrões. Delitos ocasionais: pelo
ambiente, por sedução, por casualidade, por convicção.

2. Atitudes Religiosas: confissão, misticismo, embevecimento, carola, sectário, supersticioso,

pietistas, correto, fariseus, moralizantes, racionalistas, anti-religiosos, comunistas, material-
monistas, simulantes.

rigoristas, intermediários, ingênuos. Exigências eróticas, no exercício da religião.

3. Atitudes Políticas

pensamento independente, estranho, "subdito", "cidadão", consciente da sua classe social,

dominador, ressentimentos políticos, individualista, conceito de vida social misto.

Fanático, intermediário, indiferente

218 Reações da Personalidade

heróico, idealista, materialista, prático, pequeno burguês

tradicionalista, mutável, inquieto, revolucionário

4. Interesses estéticos e científicos

reprodutivos? criadores?

Preferência para a música? (que gênero?)

preferência para pintura, decoração, instalação, boa roupa?

preferência para desenho, pintura, artes manuais, artesanato? preferência para leitura:
científica (que gênero?)

beletrista (de que modalidade?)

preferência para escrever, artigos jornalísticos, poesia, declamação, discursos, teatro, talento
para orador?

Passatempo predileto nas horas de lazer.

G. INTELIGÊNCIA

muito dotado? dotado? médio? débil, imbecil, idiota

MUITO DOTADO? DOTADO? MÉDIO? DÉBIL, imbecil, idiota Certificados escolares:

talento profissional (até agora) memória, capacidade de retenção tipo de concentração

capacidade de crítica e julgamento capacidade de abstração

idade de inteligência talento teórico

talento prático
pessoa dirigida pelo raciocínio, sentimento, vontade tipo ótico, acústico, motor.

eidético?

em pessoas dotadas: tipo de pensamento: perceptivo, objetivo (ciclotímico), abstrato

sistemático (esquizotímico) sonhador-romântico (esquizotímico). cansa facilmente, persistente,
inclinado a exercícios

"fantasista, seco, cabeça limpa ou não?

unilateral, multiforme, subjetivo, objetivo, neutro

original - banal, hábil, astuto, vivo, fleugmático, pouco hábil ou prático. Talento especial:
línguas, filosofia, matemática, matérias visuais, descritivas,

Talento artístico:

talento psicomotor, manual, força, técnica talento de organização.

Outras observações referentes ao talento?

Resumo caraterístico da personalidade total.

O Psico-Biograma 219

H. EXAME ORGÂNICO

1. Medidas

Crdnio: Circunferência horizontal Diâmetro sagital

idem frontal idem vertical altura da face

largura da face, comprimento e largura do nariz

tndice: largura-comprimento do crânio

índice Pignet

Altura: Peso:

Volume: peito antebraço

barriga mão

quadril barriga da perna

Comprimento: pernas braços

Largura: ombros bacia

Índice peito-ombros

Diferença entre volume do peito e do quadril

II - Face e Crdnio: dobro do comprimento das pernas e altura do corpo

Forma do Cránio: alto, pícnico chato, pequeno redondo, cabeça alta,

crânio ampliado, sem caraterísticos.

Perfil: em ângulo, nariz comprido, hipoplástico, plcnico, sem caraterístico

Contorno da face: (frontal) em forma de escudo, pentágono chato,

oval, alto, oval encurtado, oval infantil, heptá gono, sem caraterístico

Descrição detalhada:

a) frente, b) face central, c) nariz, d) queixo

III. Estrutura Corporal

Musculatura (relevo) cintura escapular extremidades

Ossos: tórax mãos e pés

Gordura barriga descrição

Pescoço bacia

IV - Revestimento Piloso

Cabelo Genitalia Braços Sobrancelhas Axilas mãos e pés barba barriga Descrição

torso

220 Reações da Personalidade

V - Resultados de exames: endocrínico, vegetativo-nervoso, sexual, idade e raça

(ver III e LV)

a) glândulas:

mamilas testículos (ovários)

tiróido anomalias sexuais

genitais

b) Sintomas visuais

(GRAEFE, ASCHNER, pupilas, fenda palpebral, etc.)

c) sintomas dos vasos cardíacos

(estável, lábil, freqüência a mais, a menos, cor das faces, dermografismo,

acrozianose, sintomas hipertireóticos, etc.)

d) reflexos e tremores

e) Cor da pele e dos cabelos

f) Sintomas de secreção (suor, gordura)

g) qualidade da epiderme (Tugor, lisura, espessura, etc.)

h) outros resultados

i) tipo sexual: evidente, apagado, desviado

j) tipo de idade, de acordo, retardado, acelerado, precoce

k) Raça: acentos raciais (proporção, cor, cabelo, etc.)

VI. ] DE MUDANÇAS

No início da pre-puberdade no início da obesidade

No início da puberdade no início do emagrecimento

No início da perturbação mental no início da determinadas doençac

(criminalidade) graves

Ritmo de crescimento e datas na puberdade

(crescimento rápido ou retido)

Início da involução (climactérico, senilidade).

Vil. FATORES EXÓGENOS E NOCIVOS À PERSONALIDADE

(Sintomas de alcoolismo e manias, doenças luicas e metaluicas,

arterioesclerose, debilidade cerebral traumática, lesões cerebrais infantis.

Sintomas finos diencefálicos e extra-piramidais, distúrbios neuro-hormonais.

Doenças e defeitos crônicos. (Resistência corporal: forte, fraca, cansaço

rápido, lento).

VIII. DIAGNOSES

pícnico

forte, magro

leptosomo meio
astênico

atlética esbelto, musculoso

mista meio

Forma pesado, pastoso

Orientaçâo Psicológica Geral 221

Dispiástico: crescimento eunucóide, outras formas de crescimento exagerado gigantismo,

crescimento gorduroso eunucóide, intersexual (masculino, feminino) Distrofia adiposo genital,
acromegalóide, infantil, hipoplástico, cretinóide. anões, raquíticos, dispiasias isoladas
acumuladas e sinais de ausências.

Estigmas isolados importantes:

Nota do Editor

O "Psicobiograma" data de 1923 e 1925. Na sua forma antiga era um questionário que servia
na Universidade de Tubingen para a pesquisa comparativa sistemática de experimen tadores
psicológicos, doentes e pareceres. Da à lO edição o Psicobiograma fazia parte do livro, sendo
eliminado mais tarde para uma nova revisão para a qual o autor não tinha tempo. Trata-se de
um fato lamentável, porque o questionário representa a primeira e única tentativa de uma
síntese biológica-psicológica, relacionando de um lado a morfologia e patofisiologia, e do outro
lado elementos da ciência do caráter psiquiatricose da tipologia dos instintos, constituição e
social. Achei conveniente incluir de novo o "Psucibiograma" depois de uma s-eformulação do
temperamento do hábito atlético, melhorando o esquema. Devido ao seu grande volume não
se presta bem para um questionário dentro da rotina limitada da clínica e da prática. Servirá
preferencialmente de guia do trabalho médico-cien tífico e como fator estimulante e terreno.

APÊNDICE

SOBRE A PSICOTERAPIA - ORIENTAÇÃO PSICOLÓGICA GERAL

A Psicoterapia é uma das atividades principais não somente da neuro-psiquiatria mas do

médico em geral, seja ele especialista ou não. Em muitos casos apela-se ao médico não tanto
para obter o tratamento físico indicado ou possível, mas para ajudar o enfermo e sua família na
luta contra a afetividade negativa que acompanha o curso da doença: angústia, hipocondria,
preocupação, incerteza, desânimo, etc. O médico exige uma grande parte das receitas e
prescrições de regimes para conseguir um sentimento de combatividade contra o destino e
para livrar-se da impotência que paralisa, ganhando uma pequena probabilidade de ganhar
num jogo inseguro, lançando mão mesmo de meios desesperados, de tratamentos diversos,
que se renovam constantemente, a ilusão de que existe a possibilidade de lutar e vencer: em
resumo, recorre-se ao médico por necessidade catatímica compreensível, assim como os povos
primitivos recorrem aos mágicos e sacerdotes. O curandeiro mágico é o precursor do médico.
Se este não pode "executar suas magias" substituimo-lo pelo magnetopata ou pelo curandeiro
milagroso. A magia é a forma primitiva e original da psicoterapia.
Não depende do livre arbítrio do médico de recorrer ou não à psicoterapia, mas está numa
posição na qual, sob uma injunção catatímica todo mundo espera e recebe a psicoterapia. Ele
age psicoterapeuticamente não por sua causa, mas sim, porque o cliente o exige. Age
intensivamente no campo psíquico, para o bem ou para o mal, o que depende unicamente
dele.

222 Sobre a Psicoterapia

Aqui existem 2 pontos principais: Palavras irrefletidas perturbam a regulamentação catatímica.

Somente em face de interesses maiores podemos, especialmente em casos de doenças graves,
destruir as pequenas esperanças que sobram, cuja ação é superior à da morfina. Poucas
pessoas suportam a "verdade crua" dita de forma direta, e muito menos os enfermos. Mesmo
o diagnóstico o mais pesado pode ser formulado de modo que sobre um pouco de esperança,
e isto basta. Uma prognose cuidadosamente formulada embora desfavorável serve tanto
quanto uma infausta, mas causa menos danos.

Mais importante ainda é o segundo ponto: com palavras imprudentes provoca-se a doença. Há
designações que o médico deve guardar-se de pronunciar como se fossem venenos muito
ativos, "câncer", "tuberculose", "paralisia geral", "pericardite" e antes de tudo "medula
espinhal". Esta última palavra fere os doentes até a medula. Também a "arterioesclerose" deve
ser usada com cuidado. A idéia de sofrer deste mal pode suscitar um grave complexo em
pessoas de idade, acostumadas ao trabalh e pode tornar-se crônica servindo de ponto de
partida para estados hipocondríacos depressivos que deixam as pessoas incapazes de trabalhar
e gozar a vida, embora os sintomas objetivos sejam diminutos. Também a diagnose da "Sífilis"
deve ser usada com cuidado perante pessoas nervosas e sensíveis e somente quando a
diagnose é inatacável e a terapia e perigo de infecção o exigem. Usaremos somente de imagens
patológicas fortes quando se trata de abrir os olhos a pessoas robustas e pouco razoáveis,
incitando-as de cuidar da saúde. Em caso contrário usaremos de uma metáfora. O médico deve
sempre ter em mente que falando aberta ou veladamente ele assume uma grande
responsabilidade ao intervir na vida psíquica do seu paciente sendo que o psíquico repercute
de um modo muito diverso no estado físico do paciente.

A população deve ser educada para um conceito razoável acerca das possibilidades e dos
limites do poder do médico. Mas aquele que devido às suas deficiências humanas se mostra
somente cético sem recorrer à terapia ver-se-á rejeitado pelo público e com toda a razão. Não
se chama o médico para que ele dê de ombros. Por isto não deve receitar medicamentos de
cuja eficácia não esteja convencido. Mesmo em casos desfavoráveis se encontrará sempre um
remédio que proporciona alívio e seja suficiente como ponto de contacto com a finalidade
principal que consiste em cuidar dos regulamentos catatímicos do doente e daqueles que o
rodeiam. Este é o melhor e mais aplicado sentido de "Ut aliquid fiat".

De mais a mais, as atitudes psíquicas com as quais o paciente procura o médico são as mais
diversas. Somente alguns deles pretendem de fato ser curados de uma doença física, ou
encontrar calma e conselho para suas preocupações hipocondríacas nas palavras enérgicas e
tranquilizadoras do médico. Nem todos o querem assim e se lhes diséssemos que seu mal não
tem a mínima importância eles não nos perdoariam. Há mulheres que somente falam dos seus
cálculos biliares como se falassem dos seus filhos, consultando médico após médico, para ouvir
dizer que nunca encontrara um caso tão grave, ou para falar do célebre Professor "X" que
também não sabe desvendar este mistério. O cálculo biliar serve aqui de um modo ingênuo
para valorizar a própria pessoa por meio de algo que os outros não têm. Proporciona a uma
personalidade banal e vulgar um certo relevo e representa para estes doentes o que a fortuna,
a inteligência e a nobreza representam para outros.

Trabalho e Lazer 223

Prescindimos aqui dos casos nos quais a doença real ou imaginária, não tem por único objeto
realçar a própria personalidade mas que serve sim, aberto e dissimuladamente para fins
egoístas no tratamento exterior do doente com sua mulher, seus superiores ou a companhia de
seguros. Estes elementos teleológicos podem criar por si mesmo simulações e neuroses no
domínio psíquico, mas, o que é mais grave, podem infiltrar-se em qualquer doença física,
prolongando e agravando-a e torná-lo o centro de atenção do paciente. Assim ele intensificará
a dor, e impedirá os movimentos assim como um transtorno funcional e objetivo do coração ou
do estômago pode sofrer de uma piora psicogênica pela medicação do sistema nervoso-
vegetativo. A atitude psíquica não é algo que se agrega de fora, aos sofrimentos físicos, mas faz
parte do quadro patológico como elemento energético.

TRABALHO E LAZER

Ao encontrar um doente psíquico e nervoso muitos médicos exclamam "Precisa de repouso".

Mas o primeiro pensamento deveria ser formulado de outra forma, em vez de procurar
"repouso" o médico deveria tratar de integrá-lo na vida de trabalho. Repouso e trabalho tem
cada um, seu tempo. Quem precisa de repouso, é o reconvalescente e os esgotados por
excesso de trabalho ou de afetos. A extenuação porém tem que ser comprovada. É a primeira
coisa etiologicamente exigida e também a primeira coisa que o médico atesta. Na maioria dos
casos que buscam o repouso, o motivo da doença é outro. É um abuso chamar de "esgotado" a
falta de um termo melhor, um homem que antes era capaz, que cumprira seus afazeres
profissionais, sem sofrer de alguma sobrecarga excessiva no seu emprego.

Certas predisposições e certos empregos exigem imperiosamente por motivo de saúde e

recuperação física um período anual de férias regular. Isto se aplica a todas as pessoas: as
nervosamente exaustas, as que executam um trabalho intelectual intenso, homens que vivem
sob responsabilidades e afetos sempre tensos, os que vivem sob condições de higiene
desfavoráveis, especialmente os que se alimentam mal, que consomem muito álcool, tendo um
horário irregular ou aqueles que sendo bem dotados perdem seu tempo em uma ocupação
monótona, vulgar e não à altura das suas capacidades. Em geral, qualquer que seja a classe de
trabalho, ela ganha em volume e qualidade depois de um repouso semanal, mensal ou anual
dentro dos limites do razoável. Neste terreno o médico deve fazer prevalecer seu voto contra o
excesso oposto, contra aqueles que opinam com respeito a si mesmos, e seus usbordinados
que trabalham o ano inteiro sem cessar, inclusive aos domingos, cumprindo assim o seu dever
num rendimento máximo em qualidade e quantidade, segundo a opinião dos seus superiores.
Os indivíduos que apresentam uma hiperestesia psíquica e sensorial, que já gastam muito afeto
na sua vida diária sem libertar-se dos seus complexos ptecisarn de um descanso regular com
relaxamento completo e mudança de ambiente.
São rigorosamente contraindicados os períodos irregulares de repouso para os dois grupos
seguintes: para os histéricos e outros neuróticos que tratam "refugiar-se na doença" e assim
como para a maioria dos nervosos e psicopatas constitucionais, enquanto que deseja melhorar
seu estado habitual permanente e não de reduzir anomalias especiais passageiras de certa
importância. A

Sobre a Psicoterapia

permanência nas estâncias e balneários com seus banhos e tratamentos terápicos, dias bem
aproveitadas entre refeições, descanso e conversas, assim como a ociosidade imposta
constituem uma forma de tratamento capaz de transformar em pouco tempo um homem
normal num preguiçoso e hipocondríaco. Isto se aplica especialmente àqueles cuja disposição
para o trabalho e desejo de recuperação não se encontram intatos. Uma permanência em
sanatórios, balneários e locais de repouso, quando não penetrado do espírito enérgico da
psicoterapia moderna, convém somente a duas categorias de pacientes psiconervosas: aos
realmente esgotados e afetivamente atacados que se recuperam dentro de pouco tempo e
para os irremediavelmente inadaptados à vida, degenerados graves ou esquizofrênicos com
resíduos diversos aos quais o internamento num sanatório representa o substituto justificado
de um refúgio psíquico que lhes faz falta. Não são numerosos os estabelecimentos e sanatórios
nos quais se trata com energia e inteligência de recuperar os histéricos e psicopatas para a vida
em geral e para suas profissões em particular, aumentando sempre o número de pessoas
interessadas nestes problemas.

Na recuperação exercida nos nossos dias há um outro fator importante, ela pode ameaçar o
paciente. Uns a temem porque são incapazes de abrir-se para valores internos, sentindo-se
pouco a vontade sem seu trabalho de rotina e até depressivo, ou se atira nas atividades sociais
que o repouso lhe proporciona. Em outros o descanso forçado desvenda aquilo que a atividade
rotineira encobrira até então, exigências não satisfeitas, inimizades, fraqueza de caráter, etc. Os
dias de fins de semana, feriados e férias oferecem as oportunidades para incentivar ou
deflagrar insuficiências e conflitos humanos. Por isto o médico não somente indagará do seu
paciente se o trabalho lhe corre bem mas também e com especial carinho como passa suas
"horas de lazer".

PRINCÍPIOS BÁSICOS DA PSICOTERAPIA

Entende-se por psicoterapia a cura com recursos e métodos psíquicos. Ela pode ser aplicada
em algumas doenças com sintomas psíquicos, em transtornos físicos funcionais e em afecções
orgânicas que mostram também processos e causas psíquicas. (Psicosomática). Para o médico
crítico as indicações e limites da psicoterapia resultam da experiência. As neuroses por
exemplo exigem por princípio a psicoterapia, embora apareçam disfarçadas de afecções
somáticas (cardiopatia, gastropatia, transtornos ginecológicos). Mesmo entre as doenças
genuinamente orgânicas existem casos de úlceras estomacais, asma, angiopatias, etc., que
depois de terem sido aplicados inutilmente os métodos comuns, se curam mediante a
psicoterapia, ou por combinação de tratamento somático e psíquico.

Não se trata mais de métodos educacionais e de orientação médica mas sim de métodos todo
especiais com a aplicação de uma técnica baseada na experiência atrás da qual encontramos,
especialmente na psicanálise, e outros sistemas da psicologia profunda uma teoria complicada
de interpretação e sondagem da vida psíquica e da sua estrutura sentimental e instintiva.

A atitude sectária de acreditar num método só que ainda encontramos na psicoterapia e mais
aínda na psicoanálise e terapia de reflexos, se opõe ao espírito da ciência e ao étos médico e
mostra apenas um zelo conceitual. Quem quiser entender e ajudar sabe que uma perspectiva
não basta. Além

Princípios Básicos da Psicoterapia 225

desta predisposição isenta de preconceitos o psicoterapeuta precisa ter qualidades cara ctereo
lógicas excepcionais. O tratamento analítico-psicológico se reduz, como o psicagógico a uma
questão de personalidade. Somente um homem forte e de coração aberto conseguirá neste
caminho resultados preciosos de cura.

Além da psicoterapia metodicamente aplicada temos ainda o recurso dos problemas religiosos
e dos modos de pensar na medida em que isto faz ainda parte da competência médica. O
sentido profundo da orientação ética final é "volte a ser tu mesmo", e mais ainda observar a lei
de "alienação" resolver as contrações heterônomas, desalojar falsos enganos, e intenções
simuladas de adaptação, desenvolver as potências e forças positivas já existentes no esboço,
em suma, harmonizar a personalidade própria em si mesma e com seu espaço vital. A andlise
estrutural da personalidade própria da constituição, com seus temperamentos, tendências e
impulsos, assim como suas intenções anteriores de adaptação sociológica seus ideais e
finalidades éticas é tão indispensável aqui como a análise das vivências e dos efeitos do
ambiente. A idéia, que somente são acessíveis a uma psicoterapia as influências do meio, e a
predisposição genética se apresente como irrevogável é errônea e nada biológica, já que todo
ser vivo é maleável e dinâmico. Nas mãos de um médico reflexivo os caminhos que partem de
ambos os pontos se encontram por si mesmos no centro, desde a personalidade própria da
constituição como desde a exigência social. Somente conhecendo a fundo e ao admitir a
correlação entre ambas as direções, o paciente pode ser bem orientado na ordem moral. Esta
psicogogia ativa final é indispensável para a maioria das pessoas, e não somente a análise mas
também, e por último a liquidação dos complexos e tensões da vida interna em metas positivas
adequadas na corrente vigorosa de uma existência ativa ou, sobre um fundo mais remoto de
GOETHE pelo "eternamente atuante".

Segundo a nossa experiência o homem ocidental precisa de um impulso ativo visando metas
justas e adaptadas ao mundo. Isto parece estar em contraste absoluto com a filosofia de vida
dos hindús que se retiram, libertado de todo liame exterior para uma zona interior sacra de
indiferença o "Ihâna". (LANGEN, 1963). Mesmo nas profundezas do ser humano podemos
encontrar as últimas polaridades. Existiam, no Ocidente, e especialmente num fundo religioso
alguns grandes homens que sabiam reunir de um modo exemplar e representar estes dois
aspectos. O célebre teólogo do século VIII, J. A. BENGEL, o exprimiu e viveu de um modo
excelente quando fala das "Krypss animae" do aconchego interior que cada um deveria
carregar consigo, o que nos ajudaria "no meio do tumulto dos piores tempos". Uma filosofia da
vida polar tão aprofundada somente poderia ser elaborada com pessoas profundamente
interiorizadas e valorosas numa finalidade psicoterapêutica.
Uma tabela nos dará uma visão geral dos mais importantes métodos

psicoterapêuticos. Vejam FRANKL (1957) e E. KRETSCHMER 1949).

1. Os Métodos Sugestivos Elementares

1. a hipnose direta (SToRvIs 1955)

2. a hipnose ativa escalada (E. KRETSCHMER 1949)

1.

2.

Terapia de trabalho, terapia ocupacional, terapia de respiração, ginástica, etc.

Psicagógica e medidas educacionais simples

IV. Formaçao da Personalidade

1. Construção da personalidade segundo as leis constitucionais básicas e atividades (E. KR

2. Adaptação social (KUENKEL, 1935)

3. Análise existencial (BISWANGER 1955, Boss 1957, Logoterapia (FRANKL 1956)

4. Soluções arquetípicas de simbolos (JUNG 1946)

5. Orientações finais religiosas (KUENKEL 1962, MADER 1957).

A TERAPIA ANALÍTICA PSICOLÓGICA

Na história da análise sistemática psicológica das doenças psíquicas o método de Fi ocupa um

lugar de singular destaque. Apesar de inúmeras e sérias objeções contra a psicanálise, apesar
da sua unilateralidade assustadora e - medida no padrão científico - leviandade e
superficialidade de conceitos, sobram duas descobertas de grande valor que convidam para a
meditação e para a experiência. 1. Atitudes e vivências inconscientes podem ser supostas
seguidas de outras por livre associação e a disparidade aparente pode ser superada por um
significado mais profundo. Todo o resto é bastante problemático e discutível, como: a teoria da
"transferência", a manipulação da "resistência", o ritual do "divã" e outras coisas mais. Por este
motivo e depois de aprofundados estudos retirei-me cada vez mais da psicanálise, fundindo
alguns dos seus elementos em outros argumentos, reconhecendo que a teoria dos motivos
deve ser complementada por uma ciência caractereológica mais neutra e que o processo
histórico-genético deve ser completado por um processo projeto-ativo.

A assim chamada análise leiga para a aprendizagem, é por mim rejeitada, vendo nela um
grande perigo para a saúde e moral popular. Pessoas nervosas e psiquicamente doentes podem
ser analisadas cientificamente somente por médicos especializados. Pessoas que não padecem
de nenhum mal, não precisam ser analisadas. Entregar um método de cura tão delicado às
mãos de leigos, teria por conseqüência um "curandeirismo psico-terapêutico" de
226

Sobre a Psicoterapia

II.

Os

1.

Métodos Principais

2.

3.

4.

5.

Os métodos analíticos (FREUD, JUNO, ADLER)

Psicoterapia de Grupo (MoI 1959, SLAVSON 1956)

Métodos práticos, treino autógeno

(SCHULTZ 1966, LUTHE, SCHULTZ W. KRETSCHMER 1971)

Métodos padrão de 2 bitolas (E. KRETSCHMER 1949)

Terapia de Reflexos (terapia de aprendizagem e conduta.

III.

Métodos Auxiliares

Ginástica.

A Terapia Analítica Psicológica 227

dimensões imprevisíveis. O doente pode somente ser tratado pelo médico, - esta tese é
inabalável.

Além disto a terapia analítica psicológica possui um elevado valor ético desde que seja exercida
por médicos sérios, com conhecimentos especializados e espírito crítico. Sob tais condições
esta terapia serve para eliminar sintomas de doenças e proporcionar uma mudança profunda
na personalidade ameaçada. O fato em si de se proceder a um "inventário" total da situação
psíquica geral causa efeitos benéficos. Vasculhamos junto com o paciente seu balanço psíquico,
mostramos seus meandros e os efeitos produzidos e acostumamo-lo a enfrentar a situação
com calma e sangue frio. Procedemos com a máxima cautela. Em muitos casos de conflitos
psíquicos o fato de colocar à luz do dia as causas e conexões, já produz um sensível alívio, e até
mesmo uma recuperação especialmente quando reforçamos no fim a anláise
psicologicamente. Sempre haverá efeitos laterais sugestivos. O efeito principal da cura de uma
vivências que indicam ao paciente, como marcos no caminho, a sua evolução até esta data, que
evidenciam claramente as linhas mestras do seu caráter. Daí resusta a correção das coisas
distorcidas, a "ortopedia" da personalidade total sob orientação médica.

Depois da reação primitiva, depois do "inventário" conscencioso e elucidador do material

vivencial poderemos usar um fator dinâmico-afetivo além dos efeitos sugestivos inevitáveis.
Isto é a "transferência positiva ou negativa elaborada por FREUD ao longo de um tratamento
demorado que domina a análise aparentemente tão bem planejada no seu transcurso. Chama-
se a isto de "resistência", O paciente deve "projetar" no médico as imagens de pessoas
importantes no seu relacionamento comportando-se com o médico como o teria feito com
estas pessoas. Assim desenvolve-se a problemática do caráter nesta relação pessoal direta. O
princípio terapêutico é então o seguinte:

Durante a fase positiva da idealização do terapeuta o paciente encontra a realização dos seus
desejos podendo desenvolver impulsos suprimidos. Assim ele ganha força para dominar a
obrigação principal, quer dizer a de suportar na "transferência negativa" o médico que insiste
na auto-crítica e que não lhe satisfaz determinadas expectativas. Na "resistência" o paciente se
exercita de fazer a diferença entre desejo e realidade, satisfação e renúncia, em vez de
depender deles.

A arte do médico consiste em favorecer do modo mais indicado as relações positivas e

negativas. Quando se encontra face a uma tolerância absoluta o paciente se mantém nas suas
ilusões e nas atitudes assumidas. Quando ele é somente onerado ele interrompe o tratamento.
Assim o vê a teoria. Na prática porém muitos outros fatores intervêm ainda. A "transferência"
psicoanalítica rigidamente aplicada e que ultrapassa o tratamento médico comum, produz uma
atitude de maior calor, de devaneios ou hostilidade e isenta de crítica difícil de ser orientada,
não podendo muitas vezes ser transformada em uma relação amistosa, natural e
verdadeiramente humana. Quem implora o "Orkus" dos impulsos hiponóicos e hipobúlicos
precisa não somente de segurança e domínio de si mesmo, correndo um "risco" cujo fim é
imprevisível.

Aquele sentimento natural e positivo no qual se baseia a relação médico-paciente tanto física
como psicologicamente é o "reconhecimento" e a "confiança". É daí que parte a psicoterapia,
não se afastando nunca deste preceito. Por isto esforço-me em manter desde o início do
tratamento uma

relação de simpatia humana com o paciente, não despida porém de certo distanciamento. Esta
atmosfera resiste também a certas fases de crises que sempre ocorrem. Abafam-se assim os
afetos onde servimos ou devemos servir de figura de projeção. Afetos exagerados ou eróticos
podem ser evitados ou levados por mão segura a uma relação humana bem dosada. O mesmo
se aplica à resistência que deve ser vencida, desde o início até que o paciente tome uma
atitude positiva para com a psicogênese. Resistências sítuacionistas surgem sempre onde se
toca em complexos especialmente graves. Não assumem porém situação dramática que
pudesse dominar a dinâmica, quando bem orientadas. Mesmo assim conseguem-se bons
resultados terapêuticos. O pêndulo entre transferência e resistência não precisa ser o motor
decisivo para o progresso da recuperação mas representa freqüentemente um momento que
dificulta e retarda a terapia.

Formulemos uma pergunta bastante simples: a psicoterapia deve carecer de tato? A resposta
seria esta: quando se desvenda ao paciente de um modo grosseiro ou até com um cinismo
torturante seus complexos, não nos devemos admirar que ele chegue a odiar seu médico. Tais
resistências são nocivas e evitáveis. Os complexos mais enraizados e difíceis devem ser
enfrentados por médico e paciente em conjunto e no momento propício. É uma questão de
tato, de relacionamento e educação e de experiência. Uma certa terminologia psicoanalítica,
da qual se costuma abusar, pode deixar um paciente recalcitrante. Os problemas os mais
delicados e individuais podem ser expostos num diálogo bem conduzido numa linguagem clara
sem que a mulher a mais sensitiva se sentisse chocada.

Existem uns poucos médicos extremamente intuitivos que conseguem, depois de uma análise
demorada e sistemática desvendar ao paciente de maneira surpreendente seu complexo
central, encurtando assim a terapia, levando-a a bom termo. Numa formulação lingüística hábil
o paciente se sentirá talvez abalado mas não magoado, ao contrário, sentirá certo alívio. (o
modo bruto e drástico de chocar um paciente pela linguagem aplicada, não nos convence, nem
sob o ponto de vista humano, nem terapeuticamente). A exigência feita ao tato e à
sensibilidade não são menores, mas maiores, em caso de uma prepa ração cuidadosa e
sistemática. Esta terapia bem dirigida não se pode ensinar metodicamente mas surge do
talento pessoal. O efeito de um tratamento analítico psicagógico não depende somente da
eliminação do recalque. Onde existem recalques de complexos conscientes uma discussão
aprofundada com o médico e a ligação conseqüente das dificuldades pode surtir um bom
efeito. Cometeram-se abusos com os conceitos de "recalque" e de "resistência" dando-lhe uma
importância que não lhes compete. O recalque nem sempre prejudica e a cientificação das
vivências afetivas nem sempre ajuda. O recalque e o esquecimento podem criar cicatrizes cujo
processo de formação não deve ser perturbado.

Perguntou-se freqüentemente se o terapeuta deve comportar-se ativa ou passivamente

durante um tratamento analítico. A resposta seria: ria primeira metade passivamente e na
segunda ativamente. A primeira parte serve para obter o material psíquico de um modo
objetivo e sem exercer influêncja. Quando as linhas mestras da estrutura da neurose ou da
psicose se tornam bastante visíveis começamos a infiltrar no tratamento alguns elementos
ativos e psicagógicos, reforçando-os aos poucos, levando o paciente das suas premissas

228

Sobre a Psicoterapia

Psicoterapia da Personalidade 229

individuais, por meio de uma linguagem acessível, para as conseqüências certas e aos rumos
de uma vida nova. Não ofereceremos nunca uma teoria psicoana lítica ou psiquiátrica, ou
algum conceito tradicional e menos ainda nossas máximas da vida como um talismã para
futuras dificuldades. Levaremos o paciente a levar até o fim as conseqüências do seu caráter,
com todas soluções e possibilidades de adaptação possíveis e as máximas individuais assim
formadas. O fim do tratamento nos levará infalivelmente para a psicagogia pura. Em caso de
necessidade redigimos junto com o paciente uma espécie de protocolo que ajuda os pacientes
de pouca resistência vital nos seus momentos difíceis.

Nas neuroses complicadas não existe uma análise sem psicagogia e nenhuma psicagogia sem
análise. Não se compreendem os médicos que querem pres cindir da análise pois curam seus
pacientes pela sugestão e psicagogia. Sem saber onde se encontra o conflito individual do
paciente, ele não poderá ser guiado, e tudo não passará de algumas formulações bem
intencionadas e tentativas de disciplina de pouca utilidade. Uma neurose complicada raras
vezes é uma neurose apenas, mas os sinais superficiais de uma estrutura da personalidade
total deformada. Não se cura a neurose sem reconstruir ao mesmo tempo a personalidade. Por
isto o paciente necessita em primeiro lugar de uma auto-conscientisação, ou seja a análise.
Não basta a fórmula simplória de "estou melhorando dia a dia em todos os sentidos".
"Reconhece ti a ti mesmo" é a melhor e a mais acertada parte de toda a psicagogia, e de toda a
psicoterapia verdadeiramente grande. Não devemos esquecer que a maioria dos pacientes não
pode ser levada a trilhar este caminho por motivos de opiniões, inteligência ou situação
material e que por sorte nem sempre deve fazê-lo. A simples transformação é que ajuda, se é
que há ajuda. A tão difamada "cura pelo sintoma" tem sua razão de ser, conseguindo às vezes
resultados ótimos, por começar por um caminho novo.

PSICOTERAPIA DA PERSONALIDADE

A análise terapêutica deve basear-se em casos individuais e não numa teoria unilateral. Um
terapeuta que deseja abranger todas as situações psicológicas não pode restringir-se à opinião
de uma ou outra escola. Existe hoje em dia um grande tesouro de conhecimentos terapêuticos,
recolhido por pesquisadores de renome que deve ser incorporado organicamente em todas as
partes da psicologia médica. Erros, distorções, exageros que deverão ser corrigidos, têm sua
origem em certa estreiteza de espírito.

Objetivamente devemos acrescentar que todos os fatores constitucionais de caráter devem ser
considerados bem como a estrutura vivencial das suas várias manifestações.

Tipos de personalidade diferente têm diferentes pontos de ataque psicote rapêuticos

diferentes. Deve-se saber reconhecer a curva de vida endogenica mente condicionada. os
infantilismos psico-físicos. as fixações. os impedimentos no desenvolvimento da puberdade, as
oscilações climatéricas, etc. para sentir as vibrações do paciente, formando a estrutura
terapêutica "segundo a lei que o criou".

230 Sobre a Psicoterapia

Nos ensinamentos psico-analíticos evita-se freqüentemente aceitar a mono mania como um

"trauma psíquico" infantil, que poderiam ser sintomas precoces do modo constitucional de
reação. Isto obriga o psicoanalista a pro ceder a uma análise completa, demorada e prejudicial
sob o ponto de vista afetivo-dinâmico de vivências infantis não diretamente patogênicas e
construções muitas vezes problemáticas e teóricas. Após meditação criteriosa deixa-se em
suspenso o que é hereditário no material instintivo que encontramos e o que se deve a lesões
cerebrais remotas e adquirido por um desvio constitucional "prodisclínico" (LEMMP, 1964).
Deve-se cuidar de não incorrer no erro de construções causais precipitado quanto ao primato
das vivências da primeira infância bem como de dogmas puramente hereditário-biológicos.

Existem situações psico-terapêuticas complicadas que exigem a "ortopedia" em vez da análise

vivencial como no caso de pacientes cuja neurose não se deduz de determinados traumas mas
sim pelo sentimento confirmado pelos vários acontecimentos diários com atitudes básicas
típicas ou que, na sua perso nalidade total não se adaptam à realidade. A terapia consiste
então numa análise estrutural da personalidade. Quando encontro na primeira consulta um
esquizóide fechado e sensitivo que a muito custo fornece algumas indicações sobre sua psique,
eu costumo esboçar para ele alguns traços de seu desenvolvi mento interior, sobre o qual não
falara com ninguém, para que ele se contemple como num livro aberto. No momento certo tal
procedimento serve de relaxa mento e cria imediatamente uma forte confiança. Com isto se
elimina o sentimento neurótico da peculiaridade individual e do isolamento abrindo passagem
para uma adaptação específica.

A análise estrutural da personalidade é de fato o pano de fundo do nosso trabalho ao qual se

refere a análise das vivências e dos complexos. Com outras palavras: "o cardter tem
precedência sobre o motivo" Somente assim pode-se compreender o nosso método
especialmente em casos graves e neuroses profundas. Conhecendo os pontos de gravidade da
vida temperamental e intuitiva, podemos deduzir a qualidade das vivências e complexos
embora não esteja de todo excluída uma conclusão ao contrário. Podemos reduzir na análise
do caráter o problema pessoal a uma fórmula simples sem negligenciar a dinâmica do
ambiente e da atitude de comportamento coletivamente cunhada. Por isto atribuímos especial
importância à diagnóstica da personalidade por meio de provas psicológicas antes de iniciar
uma psicoterapia e para fins de controle também".

Perguntamos então: de que é feito o conjunto de impulsos com o qual o paciente enfrenta a
vida? Cada categoria deve ser estudada cuidadosamente para se conhecer sua participação na
neurose ou se permite conclusões sobre discrepâncias na estrutura dos instintos. O que
interessa além da força de grau de um grupo é a relação entre componentes principais e
secundários entre impulso e freio de impulsos, o grau de amadurecimento, as irradiações e
fenô menos de mudança. No próximo grau da análise estrutural fixa-se o tempe ramento total
e seus fatores individuais. Perguntamos outra vez, como é que os impulsos existentes se
introduzem no temperamento total? É evidente que uma determinada tendência de impulsos
age de modo diferente sobre um ciclotímico fleugmático do que num esquizóide viscoso hiper-
estético.

Medicina Psicosomdtica 281

Uma vez fixado o cerne da personalidade de impulso e temperamento podemos colocar nesta
rede de efeitos vivenciais e ambientais os regulamento éticos e sociais e as influências da
educação que por sua vez forma as normas de comportamento no jogo cruzado com os fatores
constitucionais.

Meu modo psicoterapêutico de proceder se diferencia bastante da escola clássica. Basicamente

a personalidade constitucional se coloca no centro. Seu primeiro escopo é a formação do
caráter e sua conseqüente harmonização. Queremos considerar todos os aspectos da estrutura
nervosa, a análise estrutural e vivencial, todo o conjunto de impulsos, problemas de simpatia e
auto-estimação. Sob o ponto de vista técnico nosso trabalho se estriba nas diversas técnicas
metódicas: exploração aprofundada, análise de sonhos de livre associação, imagens fantásticas
livres, experimentos de associação hipnose catártica. narco análise, RORSGHACH e outras
demais provas e experiências.

Não aplicamos como método independente, a análise em estado de hipnose ou num grau de
narcose leve. Às vezes entretanto estes métodos servem de pontes que podem ser usadas
onde há entraves fortes onde complexos deci sivos se encontram barrados por motivos afeto-
dinâmicos. Os pacientes sentem isto como benfazejo e o material assim levado à tona é
trabalhado em estado de vigilância. No fim apreciamos ainda a conduta final ativa-psicagógica
na segunda parte do tratamento.

A vantagem do método reside na sua aplicabilidade ótima à individualidade,

na concentração e intensificação do programa de trabalho, no encurtamento

de duração do tratamento (1 a 2 meses com sessões diárias), da melhorada

dinâmica-afetiva e a diminuição do estado de dependência que se manifesta

em tratamentos de longa duração.

Somente em casos graves e neuroses profundas o tratamento se alastra por meses. Em

tratamentos demorados as desvantagens ganham a melhor sobre as vantagens. Aquilo que se
consegue em material valioso (cientificamente) perde-se em dobro no lado afeto-dinâmico do
tratamento, pela diminuição da tensão e a dificuldade de libertar-se. Um tratamento que,
devido ao seu alto custo, é somente acessivel à classe previlegiada não é um método de
trabalho que tenha peso sob o ponto de vista da medicina. Assim sendo o encurtamento de
duração do tratamento (1 a 2 meses com sessões diárias), da melhora da prática não são as
considerações teóricas que prevalecem, mas o grau de adaptabilidade e o sucesso obtido.

MEDICINA PSICOSOMÁTICA

Para o médico familiarizado com a psicoterapia e a bio-tipologia, o termo

"Psicosomdtico" atualmente usado a torto e a direito não é novidade nenhuma,

nem um ponto de vista que surpreenda.

A psicoterapia não é simplesmente psicologia, se não psicofisiologia quer dizer, requer que se
conheçam e compreendam bem as funções fisiológicas e os regulamentos do organismo, assim
como seu entrelaçamento e sua coorde nação com as forças e fatores psíquicos. As conexões
alternativas entre complexos psíquicos, tensões afetivas, regulamentos vegetativos e funções
meta232 Sobre a Psicoterapia

bólicas, apresentam problemas médicos cotidianos, pois constituem uma rede

indissolúvel de fatores psíquicos nos estados normais e patológicos do organismo.

Sem tendência subjetiva cada órgão reage por reflexo sobre influências afetivas, crônicas ou
agudas especialmente no sistema cárdio vascular, digestivo e de secreção. Por isto o coração se
define como sede da vida emocional. Quem compreendeu bem estas relações entenderá por
psicoterapia não somente os métodos de acesso desde o psíquico até as doenças do corpo,
mas também outros inversos por meio dos quais, a partir da regulamentação vege tativa se
chega às funções psíquicas com influência sobre os processos somáticos como acontece com os
métodos psico-terápicos de adestramento. Isto é o caso nos exercícios concentrativos
(autógeno e outros). Ao empregarmos o termo psicosomático, muito abusado hoje em dia, não
devemos considerá-lo como meio único, se não como de efeito cíclico múltiplo entre funções
psíquicas e vegetativas.

Experimentalmente por exemplo isto é representado pelo ensaio psico-gal vânico (VERAGUTH)
1909, no qual se registram as oscilações do sistema vegeta tivo produzidas por emoções e em
geral por estímulos psíquicos e que podem tornar-se visíveis por derivação galvânica desde a
pele. Assim se refletem por estímulos dirigidos (palavras por exemplo) as emoções no registro
galvânico como perfil quantitativo. Há constituições nas quais basta a espera tranqüila por uma
prova de laboratório para provocar flutuações vegetativas de 15 minutos de duração ou mais.
Comparando estes estímulos psíquicos mínimos com os que o organismo aguenta
constantemente e com uma intensidade muito maior na vida cotidiana, chegamos a
compreender o que significa a irradiação cons tante de tensões e oscilações afetivas para os
mecanismos internos do corpo, para o estado de saúde e de doença. O organismo inteiro
aparece como uma caixa de violoncelo que vibra com persistência e com uma intensidade,
quando se toca uma corda.

Não podemos afastar a conclusão que também os órgãos internos são submetidos
continuamente a estas influências no decorrer das suas funções. Chegamos ao ponto crucial
onde a medicina clínica e o médico prático têm que mudar fundamentalmente seu modo de
pensar. Acostumamo-nos a diferenciar doenças "psicógenas' e "orgânicas" como se um
profundo fosso as separasse. Na realidade os transtornos psicógenos não se podem imaginar
sem seus elementos somato-fisiológicos, às vezes bem importantes e do contrário as doenças
classificadas de orgânicas não são independentes nem de origem nem de evolução de fatores
causais psíquicos. Experimentalmente é improvável que esta vibração contínua e a repercussão
psico-reativa dos órgãos internos com regulação vege tativa, em constituições frágeis, não
ocasionem alterações em suas substâncias, quando se perturba sua função. Os tipos
constitucionais de acordo com sua forma específica de sensibilidade aos estímulos, apresentam
diversas tendências a desvios orgânicos, como hipertensão arterial, úlcera gástrica e
transtornos intestinais espásticos. Mesmo assim reconhece-se facilmente a grande influência
de fatores psíquicos como na angina pectoris, o asma bronquial, e muitas afeções
ginecológicas.

Dá-se então o paradoxo que as psicoses e as afeições psíquicas graves

exigem muitas vezes um tratamento somático que se funda nas investigações

bioquímicas e metabólicas da medicina moderna enquanto que ao inverso

Medicina Psicosomática 283

algumas doenças físicas exigem um tratamento físico adicional. No nossõ cálculo diagnóstico
global as doenças corporais implicam sempre na possibili dade de um fator psíquico associado,
o que se costuma chamar de diagnóstico pluridimensional.

Ao lado das irradiações simples devemos tomar em conta para as relações

psíquicas com o sistema vegetativo os enormes reflexo condicionados (PAvL0w).

Um médico americano se tornou morfético.

"Como sóe acontecer na aplicação da injeção formava-se sempre na apli cação subcutânea e
intravenosa uma inchação pois sua pele se tornara alérgica à injeção. Um belo dia, decorridos 6
meses da última injeção, ele precisava de uma gotas de sangue para um experimento
bioquímico, tirando da veia do cotovelo. Ao picar com a agulha ele sentiu algo como um
"impulso" que sempre sentia no corpo depois de uma injeção de morfina embora um pouco
mais leve. Poucos segundos após a retirada do sangue - sem que tivesse havido uma injeção, o
inchaço apareceu de novo." (WEXBERG, 1951).

Vemos assim como a base de uma repetição freqüente se constitui uma firme ligação
psicosomática, um síndrome composto de elementos psíquicos e vegetativos que, embora
transcorrido bastante tempo responde cada vez com um reflexo genuíno a um estímulo
externo semelhante, mas farmacologica mente neutro. A importância de tais observações é de
valor incalculável para a psicoterapia do médico moderno. Num sentido negativo se ele deve
ou não evitar a rotina de reflexos condicionados nocivos através de palavras e ações repetidas
que podem causar, como no caso citado, fix hipocondríacas ou autênticas variações funcionais
somáticas numa direção errada por meio das vias nervosas vegetativas. Há de se considerar o
lado positivo também: numa visita diária, a repetição freqüente de palavras e ações
racionalmente ligadas entre si, podem estabelecer vias vegetativas úteis para dominar doenças
somáticas manifestas. Na hipnose encontramos estes mesmos efeitos, somente
consideravelmente forçados.

Levantou-se a questão de acordo com FREUD e ADLER do "sentido" de um sintoma físico e da

sua localização especial ou expresso de outro modo, do simbolismo psíquico exprimido num
determinado síndrome somático. Nesta direção desenvolvem-se especialmente os
pensamentos da escola de VoN WEIZSAEKER; prosseguindo conseqüentemente e com base
sólida nas considerações finais, morais e metafísicas chegou-se finalmente à hipótese de uma
culpa pessoal numa doença do corpo, de autocastigo e outras conclusões parecidas que já
encontramos em forma velada em FREUD. Assim sendo, a afeção pulmonar do filho, sob o
ponto de vista da fixação paterna relacionada com um tiro que o pai levou no pulmão ou uma
doença das vias gênito-urinárias como defesa contra uma ação sexual moralmente delicada
(HOFF & RINGEL, 1964).

A linguagem onírica nos ensina que a formação de símbolos vive nas capas hipnóicas da pessoa
atual. Sabemos igualmente por experiência da hipnose médica que é perfeitamente possível
dar a uma determinada idéia uma direção corporal prefixada, traduzindo imagens vivas nas
alterações somáticas correspondentes porque estas transformações seguem a via dos centros
vegetativos. Não se pode asseverar que a pergunta assim formulada deve ser recusada de
antemão, embora pareça a primeira vista paradoxal comparada com a ideologia médica
comum. É raras vezes possível estabelecer

234 Sobre a Psicoterapia

deduções ou chegar a conclusões que possam ser demonstradas e o risco é grande de perder-
se em meras fantasias. Recomenda-se por isto uma grande cautela neste sentido. (ALEXANDER
1951).

Existem síndromes provocados por complexos psicogênicos, quer dizer, por idéias com cargas
afetivas, por efeitos circunscritos de vivências, conflitos instintivos e constelações do ambiente
que o paciente não consegue superar. Existem també mcasos numerosos que não são efeitos
circunscritos de complexos, mas sim, uma opressão difusa procedente do psíquico ou uma
dietética psíquica inadequada que pesa sobre o aparelho vegetativo e com ele sobre o
organismo iodo, desgastando-o. Isto se explica por exemplo em pessoas que ocupam cargos de
grande responsabilidade e que se dedicam aos mesmos, com uma ambição extrema, ou de
mães de família fatigadas em excesso, sentindo-se por isto incapazes de arcar com suas
responsabilidades. Temos ainda em terceiro lugar as alterações da saúde que não são
provenientes do psíquico mas que admitem um tratamento neste sentido como sucede em
muitos casos de distonia vegetativa com irradiações nos órgãos internos. Não podemos julgar o
alcance dessas medidas.

No que concerne à técnica é fácil ver que precisamente neste setor da psicosomática os
métodos de adestramento desempenham um papel principal. Isto se refere antes de tudo ao
método bifronte padrão, que toma também em consideração o setor psicoanalítico. De uma
parte eles se ajustam psico-fisicamente ao princípio da "regulamentação tônica indutiva" no
que concerne aos métodos e efeitos, sendo seu alcance muito maior do que os métodos
psicoanálíticos aos quais correspondem em troca, as indicaçõe de alguma importância por vias
psíquicas muito intrincadas. Com estes métodos alcançam-se também as hiperestesias e
tensões afetivas que, ao menos principalmente, não são afetadas por complexos psíquicos.
Para compreender bem a importância deste princípio torna-se indispensável revolver as
ideologias clínicas tradicionais. Em geral costumamos pensar quando se trata de males
orgânicos, mesmo hoje em dia, em raios X e preparados anatômicos, associando a estes
esquemas nossa idéia do que ocorre no organismo vivo. Por mais necessários que sejam estes
esquemas para esclarecer e comprovar continuamente nosso diagnóstico clínico, não resta
dúvida que nossas medidas terapêuticas às vezes dificultam e modificam nossas medidas
terapêuticas nos seus aspectos medicamentosos, físico e antes de tudo psico-terápico.
Enquanto pensamos na arterioesclerose somente no cal e na esclerose múltipla em focos
irreversíveis veremos fechados os acessos terapêuticos essenciais, e nossa vontade de ação
médica sossobrará no nihilismo. Os preparados anatômicos que servem de base a estas
designações não apresentam, de forma alguma o processo patológico em si, suas causas e
imagens pois não passam de instantâneos de fases finais coneguidos de material inanimado e
refletem apena intenções secundárias de alguma medida de emergência do organismo frente a
"noxas" e disfunções que já não aparecem na mostra final. O mesmo se aplica a muitos outros
raios X. No que concerne o roentgenograma aparentemente inflexível, devemos pensar nas
fases funcionais prévias, que o precedem, nos componentes funcionais que possa conter e nas
variações secundárias de função que o seguem.

Damos aqui um exemplo útil e instrutivo:

"Tratamos de um paciente que sofria de neurose obsessiva e que além disto tinha uma

èstenose cicatrisal do piloro, causa de uma úlcera antiga. As moléstias aumentaram a tal

ponto que uma operação se impunha. A indicação foi feita "lege artis" pelo cirurgião

Me'Licina Psicosom4tica 2i%5

baseada na chapa de raio X que acusava uma estenose tão intensa, que não deixava mais
passagem nenhuma. Como o paciente fazia em nossa clínica os exercícios de base do
treinarnento autogeno segundo o nosso método padrão,, aconselhamos que a operação fosse
adiada para poder melhorar a função gastrica por via psicosomática. Fez-se um exercício ativo
até os graus profundos de hipnose, relaxando antes de tudo as tensões no organismo e
concentrando nosso esforço sobre o estomago. Com esta regulamentação tônica progressiva e
gradual, a passagem ficou livre sendo possível suspender, ao menos por enquanto, a
operação".

É curioso serem tão poucos os médicos que seguem um raciocínio tão sírnples como este; e
que explica tão bem o efeito psicosomático descrito, que uma cicatriz ulcerosa não obstrói por
ela própria a passagem, mas que provoca por si mesma como estímulo de cicatrização, tensões
vegetativas secundárias que estreitam mais ainda o duto gastroentérico do que a simples
tração da cicatriz, O transtorno total se compõe de um elemento rígido e outro reversível e às
vezes basta atacar este último por meio da regulação indutiva do "tonus", para conseguir uma
melhora funcional suficiente na prática.

As mesmas perspectivas psicoterápicas existem em casos de angiopatias espásticas do tipo da

endangiitis obliterante. Quando a Clínica de Mediciná Interna nos enviou alguns casos de certa
gravidade que não correspondiam ao terapêutica estando quase perdida a capacidade de
andar, conseguia-se algumas vezes mediante hipnose ativa gradual, restabelecer a capacidade
de vencer alguns quilômetros. Nestes casos também, o ponto de ataque não devia, por
intermédio da psicoterapia encontrar-se nas alterações orgânicas como tais, mas em espasmos
secundários das paredes dos vasos, causados por sua vez por lesões dos mesmos, como
estímulo mórbido atuante sobre a regulamentação vacular neuro-vegetativa, como um círculo
vicioso. Não é de todo impossível que este falso circulo vicioso, rompido psicoterapicamente,
provoque, ou reforce ações realmente curadoras de doenças orgânicas. Isto se aplica, quando a
indicação é correta, tanto aos métodos psico-analíticos como aos do treinamento.

É portanto indubitável que certos grupos de doenças orgânicas possam, em princípio ser
objeto de psicoterapia, especialmente aquelas que respondem à indução do "tonus". Entre as
curas prodigiosas antigas e modernas conseguidas por sugestão primitiva das massas junto a
muítos histerismos, mistificações e auto-sugestões, existem seguramente um bom número de
melhoras de doenças orgânicas de acordo com as regras aqui expostas.
Isto nos leva a formular uma pergunta urgente: como deve ser feita a

indicação diferencial no caso de doenças físicas, entre os métodos somáticos e

psíquicos de tratamento?

Não devemos abaixar a psicoterapia para uma terminologia da "moda". Torna-se necessário
pouco a pouco estabelecer as indicações distintas entre métodos de tratamento somático e
psíquico por meio de uma colaboração estreita entre psiquiatras, internistas e ginecologistas,
antes de tudo. Não perguntamos apenas o que é possível, mas também, o que é prático. Em
geral pode-se dizer que onde uma cura de KNEIPP é útil o método psicoterápcio deve ser
relegado a um segundo plano, embora seja ele mais elegante, mais demorado e também mais
dispendioso. Não cabe à psicoterapia substituir medicamentos já acreditados. Do outro lado, a
farmacologia deve sair beneficiada ao se livrar do lastro de aplicações equivocas que a
desprestigiam. É certo que já se gastaram fortunas em medicamentos, operações, curas em
institutos terápicos, etc. por conta de transtornos neuróticos evidentes, onde somente uma
boa

236 Sobre a Psicoterapia

psicoterapia teria sido útil e talvez uma simples exploração em profundidade. A Psicologia
Médica serve de ligação entre os pólos dos quais ela mesma se alimenta. O somático deve
compreender que em princípio todo o organismo é penetrado de espírito até a última célula.
Os psicoterapeutas devem aprender que os elementos de juízos puramente psicológicos não
bastam. Quanto mais penetramos nas profundidades, e isto se aplica especialmente à
psicoterapia, tanto mais encontramos elementos psico-físicos, quer dizer a unidade e
totalidade indissolúvel que chamamos de VIDA e o seu ponto mais íntimo, o coração humano,
no qual a natureza e o espírito se unem.

Bibliografia

ACHELIS, J. D., H. v. DITFURTH: Befinden und Verhalten, Thieme, Stuttgart 1961

ADLER, A.: Über den nervdsen Charakter. Bergmann, Wiesbaden 1912

ADLER, A.: Studie über Minderwertigkeit von Organen. Bergmann, München 1927

AwcAr.rnn, F.: Psychosomatische Medizin. de Gruyter, Berlin 1951

Axans, R.: Ober psychogene Stdrungen in sprachfremder Umgebung. Z. ges. Neurol. Psychiat.
60 (1920) 281

ALVERDES, F.: tYber vergleichende Soziologie, Z. Vülkerpsychoi. Soziol. 1 (1925) 21

ALVERDES, F.: Die Tierpsychoiogie in ihren Beziehungen zur Psychologie des Menschen.

Hirschfeld, Leipizig 1932

BENTE, D., 5. Wiasnt: Motorische Schabionen bel stufenweiser zerebraler Restitution. Mschr.

Psychiat. Neurol. 125 (1953) 13

BERGMANN, G.: Funktionelle Pathologie. Springer, Wien 1938

BERINCER, K.: Rhythmischer Wechsel von Enthemmtheit und Gehemmtheit ais dienzephale

Antriebsstdrung. Nervenarzt 15 (1942) 225

BERTSCHINCER, H.: Iiiustrierte Haiiuzinationen. Jb. Psychol. Forsch. Deuticke, Leipzig 1912

BETHE, A.: fie Anpassungsfãhigkeit (Piastizitãt) des Nervensystems. Handbuch der normalen

und pathologischen Physiologie, Bd. XV, hsg. von A. Bania, G. v. BERGMANN, G. EMBDEN,

A. ELLINGER. Springer, Berlin 1931

Bus, R.: Pars pro toto. Thieme, Leipzig 1940t

Bn R.: Lebensgesetze der Liebe (Gefühlseiemente Bewegungen und Metaphern). Hirzel,

Leipzig 1943

BILz, R.: Über die menschliche Schamhaftigkeit. Homo 18 (1967) 24

BILz, R.: Unbewàltigte Vergangenheit des Menschengeschlechts. Suhrkamp, Frankfurt 1969

BINSWANGER, L.: Daseinsanalytik und Psychotherapie. In: Ausgewãhtle Vortrãge und Aufsiitze,
Bd. II. Francke, Bern 1955

BIRKMAYER, W., E. FRÜHMANN, H. SnoTzKA: Motorische Schablonen im Erwachen. Arch.

Psychiat.

Nervenkr. 193 (1955) 513

BIRNBAUM, K.: Psychosen mit Wahnbiidung und wahnhaf te Einbildnng bei Degenerativen.

Mahrholt, Haile 1908

BLESJLER, E.: Zur Theorie der Sckundãrempfindungen. Zschr. Psychol. 65 (1913) 1

BLEULER, E.: Naturgeschichte der Seele, Springer, Berlin 1921

BLEULER, E.: Die Psychoide ais Prinzip der organisclien Entwickiung. Springer, Berlim 1925

BLLULER, E.: Lehrbuch der Psychiatrie, 11 .Anfl. Springer, Berlin 1969

Baruwt, E., K. LEHMANN: Zwangsmã Lichtempfindungen dureh SelialI und verwandte

Erscheinungen. Fuess, Leipzig 1881

BLETJLER, M.: Endokrinologiselie Psychiatrie. Thieme, Stuttgart 1954

BoSS, M.: Psyehoanalyse und Daseinsanalytik. Huber, Bern 1957

BRENTANO, E.: Von der Klassifikation der psychischen Phgnomene. Duncker & Humbiot, Leipzig
1911
Buc P. C.: Relationsto abnormal involuntary movements. University of Illinois Press,

Urbana 1944

Bibliografia 237

BÜBLait, K.: Das Gestaltsprinzip im Leben des Menschen und der Tiere. Huber, Bern 1960

BUSTAMENTE, M., H. SPATZ, E. WEISSCHEDEL: Die Bedeutung des Tuber cinereum und

Zwischenhirns für das Zustandekommen der Gechiechtsreifung. Dtsch. med. Wschr. 68

(1942) 289

BYKOW, K. M.: Grof3hirnrinde und innere Organe. Volk und Gesundheit, Berlin 1993

CHEIsTIAN, P.: Mdglichkeiten und Grenzen ciner naturwissenschaftlichen Betrachtung der

menschiichen Bewegung. Jb. Psychol. Psychother. 4 (1956) 346

CONRAD, K.: Ober den Begriff der Vorgestalt und seine Bedeutung für die Hirnpathoiogie.
Nervenarzt 18 (1947) 289

DARWIN, CH.: Der Ausdruck der Gemütsbewegungen bei den Menschen und den Tieren.

Schweizerburt, Stuttgart 1910

DELIUS, L.: Psychovegetative Syndrome. Thieme, Stuttgart 1966

DaawostT, A.: Zur Psychophysik der handwerklichen Bewegungen bei Gesunden und

Hirngeschãdigten. Enke, Stuttgart 1948

DRIESCII, H.: Bioiogische Probieme hiherer Ordnung. Bios Bd. XI. Barth, Leipzig 1941

£BBINGHAUS, H.: Uber das Gediichtnis. Duncker & Humblot, Leipzig 1885

ENKE, W.: Die Psychomotorik der Konstitutionstypen. Barth, Leipzig 1930

FAHRENBERG, J.: Psychophysiologische Persõnlichkeitsforschung. Hofgrefe, Gdttingen 1967

FEUCHTINGER, O.: Fettsucht und Magersucht. Vortr. prakt. Mcd. H. 20. Enke, Stuttgart 1946

FEUCHTWANGER, E.: Die Funktion des Stirnhirns. Springer, Berlin 1923

FEUCHTWANCER, E.: Anfallsaequivalente und psychische Dauerverãnderungen bei der

Epilepsie nach Hirnverletzung. Nervenarzt 3 (1930) 577

FISCHER, H.: Psychopathologie des Eunuchoidismus und dessen Beziehungen zur Epilepsie.

Zbi. ges. Neurol. Psychiat. 20 (1920) 481

FÓRsrs O., O. GAGEL: Em Fali von Ependymzyste des III. Ventrikels. Zschr. ges. Neurol.

Psychiat. 149 (1938) 312

FRANKL, V.: Theorie und Therapie der Neurosen. Urban & Schwarzenberg, Wien 1956

FRANKL, V., V. v. GEN5KrrEL: Handbuch der Neurosenlehre u. 1 Urban u.

Schwarzenberg München 1957

v. FRANKL-HOCIIWART, L.: Über den Einfluf3 der inneren Sekretion auf die Psyche. Mcd. Klin. 8
(1912), 1953

Faaun, 5.: Über Deckerinnerungen. Mschr. Psychiat. Neurol. 6 (1899) 215

FREUD, 5.: Die Traumdeutung, 9. Aufi. Fischer, Frankfurt 1961

FREUD, S.: Zur Einführung des Narzipmus. Jb. psychoanalyt. psychopathol. Porsch., Bd. VI.
Deuticke Wien 1914

FREUD, S.: Zur Psychopathologie des Alltagslebens, 8. Aufi. Internationaler Psychoanalytischer

Verlag, Leipzig 1922a

FREUD, S.: Totem und Tabu. Internationaler Psychoanalytischer Verlag, Leipzig 1922b

FREUD, S.: Gesammelte Werke. Imago Publishing Co., London 1941

GALTON, F.: Genie und Vererbung. Klinkhardt, Leipzig 1910

GAMPER, E.: Bau und Leistungen ames menschlichen Mittelhirnwesens. Z. ges. Neurol.

Psychiat. 102 (1926) 154

GAUI'P, R.: Zur Psychoiogie des Massenmordes. Springer, Berlin 1914

GELB, A., K. GOLDSTELN: Psychologische Analyse hirnpathologischer F2ille. Barth, Leipzig 1920

GLANZMANN, E.: Habitus und innere Sekretion bei Kleinkindern. Jb. Kinderheilk. 110, (1925)
253

GOLDSTEIN, K., W. RIESE: t induzierte Verãnderungen des Tonus. Klin. Wschr. 2 (1923) 6

GOLTZ, F.: Der Hund ohne Gro/3hirn. Pflügers Arch. ges. Physiol. 51 (1892) 570

GOTrSCHALDT, K.: Erbpsychologie der Elementarfunktionem der Bebabung. In: Handbuch

der Erbbiologie des Menschen, Bd. V/l, hsg. von G. JUsT. Springer, Berlin 1939

GROOS, K.: Die Spieie der Menschen. Fischer, Jena 1899

GRoos, K.: Die Spiele der Tiere, 3. Aufl. Fischer, Jena 1930

GUILFORD, J.: Effectoranalytic study of creative thinking. University of South California, Los
Angeles 1952

GUILFORD, J.: The structure of intellect. Psychol. Bull. 53 (1966) 267

238 Sobre a Psicoterapia

HXcit V., T. ZIEn Über Erblichkeit der niusikalischen Begabung. Z. Psychol. 88 (1922)

265; 89 (1922) 273; 90 (1922) 204

HANNEMANN, E.: Puberaler Strukturwandel und Z-Test. Phil. Diss. Tübingen 1967

HÂRTMANN, M.: Die Sexualitãt der Frau. Fischer, Jena 1943

HASSLER, R.: Extrapyramidal-motorische Syndrome und Erkrankungen. Handbuch der inneren

Medizin, Bd. V/3, hsg. von H. Sci-iwxacK. Springer, Berlin 1953

HASSLER, R.: Funktionelle Neuroanatomie. Psychiatrie der Gegenwart 1/1 A. Springer,

Berlin 1967

HÂUrTMANN, A.: Der "Mangel an Antrieb" - von innen gesehen. Arch. Psychiat. Nervenkr.

66 (1922) 615

Ha H., G. HOLMES: Sensory disturbances from cerebral lesion. Brai,n (1911)

HaRTaa, B.: lJntersuchungen über Entwicklung und Konstitution in der Pubertãt. Studium

Generale 19 (1966) 632

Hass, W. R.: Psychologie in biologischer Sicht, 2. Aufi. Thieme, Stuttgart 1968

HEYER, G.: Psychische Einflüsse auf die Motilitàt von Magen und Darm. K1in. Wschr. 2

(1923) 2274

HEYait, G.: Das kdrperlich-seelische Zusammenwirken in den Lebensvorgángen. In: Grenz

fragen Nerven-Seelenleben, hsg. von E. KRETSCHMER. Bergmann, Münchcri 1925

HEvait, G.: Praktische Seelenheiekunde, 3. Aufi. Reinhardt, München 1950

HOFF, F.: Grundformen vegetativer Regulationen. Z. nienschl. Vererb. is. Konstit.-Lehre

33 (1956) 265

Horr, H., E. RINGS1: Aktuelle Probleme der psychosomatischen Mediam. Jolis, MUnchen 1964

v. HOLST, E: Voan Wirkungsgefüge der Triebe. Naturwissenschaften 47 (1960) 409

v. HouscHuuER, L.: Praktische Psychologie. Heering, Seebruck 1949

HOMBUIWER, A.: Zur Gestaltung der menschl. Motorik und ihrer Beurteilung. Z. ges. Neurol.
Psychiat. 85 (1923) 274

JAcKS0N, J. H.: Groonian lectures on the evolution and dissoluti of the nervous system.

Schweiz. Arch. Neurol. Psychiat. 8 (1921) 293; 9 (1921) 131

JAooa, H.: Wahrnehmungsstõrungen und Krankheitserleben. Springer, Berlin 1955

JAENSQ{, E. R.: Über die subjektíven Anschauungsbilder. Ber. 7. Kongr. exper. Psychol. 1921

JAENsc E. R.: Über den Aufbau der Wahrnehmungswelt. Barth, Leipzig 1923

JAMES, W.: Zit. nach LANGE

JASPERS, K.: Heimweh und Verbrechen. In: Gesammelte Schriften zur Psychopathologie.
Springer, Berlin 1963

JASPERS, K.: Allgemeine Psychopathologie, 8. Aufi. Springer, Berlin 1965

JENNINGs, G. S.: Das Vethalten der niederen Organismen. Teubner, Leipzig 1910

J IJNG, C. G.: Diagnostische Assoziationsstudien. In: Beitr zur experimentelien Psychopatho

logie. Barth, Leipzig 1904

JUNG, C. G.: Über die Psyehologíe der Dementia praecox. Marhold, Haile 1907

JuNG, C. G.: Die Psychologie der unbewu Prozesse. Rascher, Zürich 1918

JIJNC, C. G.: Die psychologische Diagnose des Tatbestandes. Rascher, Zürich 1941

JUNG, C. G.: Die Psychologie der Übertragung. Rascher, Zürich 1946

JUNG, C. G.: Psychologische Typen. In: Gesanimelte Werke, 10. Aufi., Bd. VI, hsg. von M.
NIEHUS-JUNG, L. HuRwITz-EIsNnt, F. R!cKLIN. Rascher, Zürich 1967

JuNG, C. G.: Gesammelte Werke, Bd. I-XVI, hsg. von M. NIEI-lus-JuNG, L. HuRwrrz-EIsNER,

F. RICKLIN. Rascher, Zürich 1958

KAHLBAUM, K.: Über jugendliche Nerven- und Gemütskranke und ihre pãdagogische Behand
lung. Allg. Z. Psychiat. 40 (1884) 863

KALLMANN, F. J.: Comparative twin study on the genetic aspects of male homosexuality.

J. nerv. ment. Dis. 115 (1952) 283

KALLMANN, F. J.: Twin and sipship study of overt male homosexuality. Amer. J. hum.

Genet. 4 (1952) 136

KIELgOLZ, A.: Symbolische Diebstãhle. Z. ges. Neurol. Psychiat. 55 (1920) 304

KIENLE, G.: Die optischen Wahrnehmungsstõrungen und die nichteuklidische Struktur des

Sehraumes. Thieme, Stuttgart 1968

KSNSEY. A. C., W. II. PoMmoy, C. E. MAETIN: Das sexuelie Verhalten des Mannes. S. Fischer,

Frajikfurt 1967
KIN5EY, A. C., W. B. PoMu C. E. MAETTN, P. H. GEBHA Das sexueile Verhalten der

Frau. S. Fischer, Frankfurt 1967

Bibliografia 239

KIRSCHBAU M.: Über zwei ungewõhnhiche Fãlle von Parasexualitãt. Z. ges. Neurol. Psychiat.

64 (1921) 136

KLAGES, L.: Grundiagen der Charakterkunde, 13, Aufi. Bouvier, Bonn 1966

K. (75:, L.: Handschrift und Charakter. 26. Aufi. Bouvier, Bonn 1968

KI.AGES, W.: Orbitale und hebephrene Verhaltensweisen. Arch. Psychiat. Nervenkr. 194
(1955/56) 62

KLAGES, W.: Der menschliche Antrieb. Thieme, Stuttgart 1967

KLEIST, K.: Gehirnpathologie. Barth, Leipzig 1934

KLÜVER, H., P. BucY: An analysis of certain effects of bilateral temporal lobectomy in the rhesus
monkey with special reference to "psychic blindness". J. Psychoi. 5 (1938) 33

KRAEPFLIN, E.: Psychiatrie, 8. Aufi. Barth, Leipzig 1915

KRASJSS, F.: Die allgemeine und spezieile Pathologie der Person. Thieme, Leipzig 1919

KRAUS, F.: Die Tiefenperson. Med. Klinik (1928) 1729

KRETScH E.: Das apallische Syndrom. Z. ges. Neurol. Psychiat. 169 (1940) 576

K E.: Die Orbitalhirn- und Zwischenhirnsyndrome nach Sch Arch. Psychiat. Nervenkr. 182 (1949)
452

KRETSCIIMER, E.: Psychotherapeutische Studien. Thieme, Stuttgart 1949

KaETSCHMER, E.: Der triebhafte Verbrecher und seine Diagnostik. Arch. Psychiat. Nervenkr.

191 (1953a) 1

KRETSCHMER, E.: Der Begriff der motorischen Schablonen und ihre Rolie in normalen und

pathoiogischen Lebensvorgãngen. Arch. Psychiat. Nervenkr. 190 (1953b) 1

KRETSCHMER, E.: Verletzung der Schadelhirnbasis und ihre psychiatrisch-neuroiogischen

Foigen.

Dtsch. med. Wsehr. 79 (1954) 1709

KRETSCUMER, E.: Hysterie, Refiex und Instinkt, 6. AufI. Thieme, Stuttgart 1958a

KRETScHMER, E.: Geniale Menschen, 5. Aufi. Springer, Berlin 1958b

KEETSCHMEIt, E.: Gestufte Aktivhypnose. In: Hadbuch der Neurosenlehre und Psychotherapie,
Bd. IV, hsg. von V. E. FRANICL., V. E. FREIHERR VON GEBSATrEL, J. H. SCRLSLTZ. Urban

& Schwarzenberg, München 1959

KRETSCHMF.R, E.: Der sensitive Beziehungswahn, 4. Aufi. Springer, Berlin 1966a

KRETSCHMER, E.: Mensch und Lebensgrund. Wunderlich, Tübingen 1966b

KRETSCIIMER, E.: Kõrperbau und Charakter, 25. Aufi. Springer, Berlin 1967

KP.ETSCHMER, E., W. ENXE: Die Pers der Athletiker. Thieme, Leipzig 1936

KEETSCHMER, W.: Die Neurose ais Reifungsproblem. Thieme, Stuttgart 1952

KRETSCHSSER, W.: Der Assoziationsversuch nach C. G. JUNG. In: Handbuch der klinischen
Psychologie. Bd. 1, hsg. von E. STERN. Rascher, Zürich 1954

KRETSCLIMER, W.: Protreptik. In: Handbuch der Neurosenlehre und Psychotherapie, Bd. IV,

hsg. von V. E. FRANKL, V. E. F vo GEBSATrEL, J. H. SCFSULTZ. Urban & Schwarzenberg,

München 1957a

KEETSCHMER, W.: Die mythisch-archaische Welt der Schízophrenen ais Krankheits- und

Heiiungsweg. Z. Psychother. mcd. Psychol. 7 (1957b) 204

KRETSCHMER, W.: Kavain ais Psychopharmakon. Münch. Med. Wschr. 112 (1970) 154

KEETSCHMER, W., R. HAIWUt: Cher archaische Erlebnisweisen bei Schizophrenen. Z.

Psychother.

mcd. Psychol. 4 (1954) 55

KEOH, O.: Die subjektiven Anschauungsbilder. Württ. Schu1wart 2 (1927)

KRONFELD, A.: Über psychosexuellen Infantilismus. Bircher, Leipzig 1921

KROPOTKIN, 1'.: Gegenseitige Hilfe in der Tier- und Menschenwelt. Thomas, Leipzig 1910

KfYNKEL, F.: Grundzüge der praktischen Seelenheilkunde. Hippokrates, Stuttgart 1935

KÜNI F.: Ringen un Reife. Bahn, Konstanz 1962

KÜPPERS, E.: Der Grundpian des Ncrvensystems und die Lokalisation des Psychischen. Z. ges.
Neurol. Ps'ychiat. 75 (1922) 1

KUGLER, E.: Neurosis hypophysaria deconcentrationís. Wien. klin. Wschr. 37 (1924) 1191

LACA, D.: The life of the robin. II. F. Witherbey, London 1943

LANCE, C.: Die Gcmütsbewegungen. 2. Aufl. Kabitzsch, Würzburg 1910

LANCEN, D.: Archaische Ekstase und asiatische Meditation mit ihren Beziehungen zum
Abcndland. Hippokratesverlag, Stuttgart 1963

LANCEN, D.: Die gestufte Aktivhypnose. 3. Aufl. Thieme, Stuttgart 1969

LANGEN, D.: Psychodiagnostik - Psychotherapie. Thieme, Stuttgart 1969

LEMJ'P, R.: Frühkindliche Hirnschãdigung und Neurose. Huber, Bern 1964

L L.: Das Denken der Naturviilker. Braunmüller, Wieri 1921

240 Sobre a Psicoterapia

LIEPMANN, H.: Uber Ideenflucht. Marhold, Haile 1904

LIEPMANN, H.: Apraxie. Ergebnisse der gesamten Medizin. Urban & Schwarzenberg, Berlin
1920

LÕWENSTEIN, O.: Experimentelle Hysterielehre. Cohen, Bonn 1923

LORENz, K.: Psychologie und Stammesgeschichte. In: Die Evolution der Organismen, 2. Aufl.,
hsg. von G. HEBERER, Fischer, Stuttgart 1959

LÕRENZ, K.: Ober tierisches und menschliches Verhalten. In: Aus dem Werdegang der

Verhaltenslehre, Bd. 1. Piper, München 1967

LÜRENZ, K., P. LEvnAusr2 Antriebe tierischen und menschlichen Verhaltens. Piper, München

1968

LUTHE, W., J. H. SCHULTZ, W. KRETscnrvnut: Autogenes Training Autogene Therapie Theorie

und Anwendung. Hippokrates, Stuttgart 1971

MAEDER, A.: Der Psychotherapeut ais Partner. Rascher, Zürich 1957

MAGNos, R.: Kdrperstellung. Springer, Berlin 1924

MAGNU5, R., DE KLEvN: Die Abhiingigkeit des Tonus der Extremitátenmuskein von der
Kopfstellung. Pflügers Arch. ges. Physiol. 145 (1912) 455; 147 (1912) 403

MCLEAN, P. I Contrasting functions of limbic and neocortical systems of the brain. Amer.

J. Med. 25 (1958) 611

MAmE, H. W.: Über katathyine Wahnbiidung. Z. ges. Neurol. Psychiat. 13 (1912) 555

MAlsnuAux, R.: La femme et le destin de l'Afrique. Editest, Brüssel 1969

MARTIN, C. E.: Uber aesthetische Synaesthesie. Z. Psychol. 53 (1909) 1

MARX, H.: Innere Sekretion. 3. Aufl. In: Handbuch der inneren Medisin, Bd. VI/i, hsg. von H.
SCHWIEGK. Springer, Berlin 1941

MAYER-GROSS, W., J. STEIN: Pathologie der Waiirnehmung. In: Handbuch der Geisteskrank
heiten, Bd. 1, hsg. von O. BUMKE. Springer, Berlin 1928

MEvER, A. E.: Instinkt-Kollisionen im Hess'schen Reizversuch. Arch. Psychiat. Nervenkr. 199

(1959) 120

MJLLER, R.: Qber musikalische Begabung und ihre Beziehung zu sonstigen Anlagen. Z. Psychol.

97 (1925) 191

MONNIER, M.: Neurohormonal Activities and psychic functions. In: Functions of the nervous
system, Bd. 1. Elsevier, Amsterdam 1968

Mosn4o, J.: Gruppentherapie und Psychodrama. Thieme, Stuttgart 1959

NIETZCHE, F.: Genealogie der Moral. Naumann, Leipzig 1887

NONNENBRUCH, W., O. FEUCHT5NGER: Ober den Wechsei von Fett- und Magersucht ais
Ausdruck

dienzephal-hypophysitrer Reguiationsstdrungen. Dtsch. med. Wschr. 68 (1942) 1045

O5ERLTEKv, N.: Zur Methodik der Untersuchung der motorischen Komponenten. Z. exp.

angew. Psychol. 32 (1929) 257

Orro, R.: Das Heilige, 31.-35. Aufi. Beck, München 1963

PAWLOW, 1. P.: Siimtliche Werke. Akademie-Verlag, Berlin 1953-1954

Pechuëi-Loesche: Volkskunde von Loango, Strecker u. Schrdder, Stuttgart 1907

PELMANN, C.: Psychische Grenzzustiinde, 2. Aufi. Cohen, Bonn 1910

PENFIELD, W., T. RA5MU5sEN: The cerebral cortex ef man. McMillan, New York 1950

PEnas, W.: Vererbung geistiger Eigenschaften und die psychische Konstitution. Fischer, Jena
1925

PETEOWA, M.: Patologiceskoe otkionenie razdrazit el'nogo i tormoznogo processov pri trudnoj

vstrece etich processov. Tr. Inst. Fiziol. (Mosk.) Bd. 1, 1926

PETROWA, M.: Koznye zabolevanija u éksperimental'nych sobak. Tr. Inst. Fiziol. (Mosk.) 1945

PETEOWA, M.: Uber die Roile der funktioneii geschwãchten Hirnrinde bei der Wiederhers
tellung verschiedener Pathologischer Prozesse im Organismus. Medgis, Moskau 1946

PIÉRON, H.: Visual reception. Psyché 1925, 30

PILLERS, F.: Ober das Auftreten von Kletterbewegungen im Endstadium eines FalIes von

Morbus Alzheimer. Arch. Psychiat. Nervenkr. 200 (1960) 455

Paooc, D.: Motorische Stereotypien ais Verhaltensweisen. Nervenarzt 28 (1957) 18

Pwoe, D.: Verhaltensforschung in der Psychiatrie. Proceedings IV World Congress Psychiatry

1966. Excerpta med. Nr. 150

Paooc, D.: Verhaltensbioiogische Hypothesen zur Entstehung endogener Psychosen. In:

Schizophrenie und Zyklothymie, hsg. von G. HUaER. Thieme, Stuttgart 1969

Bibliografia 241

POPPELREIJTER, W.: Zur Psycholagie u. Pathalagie der optischen Wahrnehmung. Z. ges. Neural.

Psychiat. 83 (1923) 26

PORTMANN, A.: Tdtungshemmung und Arterhaltung. In: Die Frage der Tadesstrafe. Piper,
München 1962

PREUSS, K. T.: Die geistige Kultur der Naturvdlker. Teubner, Leipzig 1914

prinzharn, H.: Bildnerei der Geisteskranken. Springer, Berlin 1968

PUP P., Bagen: Über die Beziehung zwischen einer Arbeitsleistung der Hand und geistiger

Arbeitsleistung. Z. exp. angew. Psychal. 25 (1925) 374

Rnss, E.: Zur Thearie der schizaphrenen Denkstdrung. Zbl. ges. Neural. Psychiat. 25 (1921) 432

RÉvÉsz, G.: Ursprung uncL Vargeschichte der Sprache. Franeke, Bern 1946

RICHTER, H. E.: Akustiseher Funktionswandel bei Sprachtaubheit. Areh. Psychiat. Nervenkr.

196 (1957) 99

RIESE, W.: Ober Persbnlichkeitsmerkmale hypaphysãrer Fettsüehtiger. Mschr. Psychiat. Neural.

59 (1925) 240

ROTHACKER, E.: Die Schichten der Persdnlichkeit, 7. Auf 1. Bauvier, Bann 1966

SANDER, F.: Beitrâge zur Psychalagie des stereaskapischen Sehens. Arch. Psychal. 65 (1928) 191

SCHÃFFNER, K.: Eine neue Sprache? Callwey, München 1908

SG P.: Wahn unci Erkenntnis. Springer, Berlin 1918

SCHILDER P.: Über Gedankenentwieklung. Z. ges. Neural. Psychiat. 59 (1920) 250

SCHILDER, P.: Seele und Leben. Springer, Berlin 1923

SCHILDER, P.: Medizinische Psyehalagie. Springer, Berlin 1924

SCHILLER, F.: Briefe über £isthetische Erziehung. 15. Brief. 1794

SCHMIDT, 1sf.: Jndianerstudien in Zentra Reimer, Berlin 1905

SCHNEIDER, K.: Studien über Persdnlichkeit und Schicksal eingeschriebener Prastituierter.

Springer, Berlin 1921

SCHOLz, W.: Klinische, pathalagisch-anatamische und erbbialogische IJntersuehungen bei

familiãrer, diffuser Hirnsklerase im Kindesalter. Z. ges. Neural. Psyehiat. 99 (1925) 651

SCHULTZ, J. H.: Ober Schichtenbildung im hypnatischen Selbstbeabachten. Mshr. Psychiat.

Neural. 49 (1921) 137

SCHULTZ, J. H.: Die seelisehe Krankenbehandlung (Psychatherapie), 8. Aufi. Fischer, Stuttgart

1963

SCHULTZ, J. H.: Das autagene Training, 13. Aufl. Thieme, Stuttgart 1970

SCHLTZ H.: Lehrbueh der analytisehen Psyehotherapie, 2. Aufl. Thieme, Stuttgart 1970

SEMON, R.: Die Mneme als erhaltendes Prinzip im Weehsel des arganischen Geschehens,

5. Aufl. Engelmann, Leipzig 1920

v. SIEaENTHAL, W.: Die Wissenschaft vem Traum. Springer, Berlin 1953

SKALIeRA, V.: Über die sag. Primitivsprachen. Lingua Pasrianiensis 6 (1957) 84

SLAV5ON, 5.: Einführung in die Gruppentherapie. Verlag für medizinisehe Psyehalagie,

Gdttingen 1956

SOMMER, R.: Dreidimensianale Analyse von Ausdrucksbewegungen der Sinnesargane. Z.

Psychal.

16 (1898) 275

v. D. STEINEN, K.: Deter den Naturvülkern Zentral-Brasiliens, 2. Aufl. Reimer, Berlin 1897

STEINWACHS, F.: Die verfeinerte Sehreibwaage. Areh. Psychiat. Nervenkr. 187 (1952) 521

STIRELIN, E.: Über die medizinischen Falgezustânde der Katastraphe van Caurriêres. Karger,
Berlin 1909

Sroscvss, B.: Hypnase in der ãrztliehen Praxis. Karger, Basel 1955

STORCH, A.: Zur Psychologie und Pathologie des Selbstwerterlebens. Arch. Psychol. 37 (1918)
113
SToRCH, A.: Das archaisch-primitive Erleben und Denken der Schizephrenen. Springer, Berlin

1922

STORCH, A.: Der Entwieklungsgedanke in der Psyehopathalogie. Ergebn. inn Med. Kinderheilk.

26 (1924) 774

STUMPF, C.: Gefühl und Gefühlsempfindong. Barth, Leipzig 1928

TINRERCEN, N.: Instinktlehre. Parey, Berlin 1952

T5CHERNORUZRIJ, M.: Erfahrungen m dem Studium der Typen der hüheren Nerventãtigkeit

in der Klinik für innere Krankheiten. Klin. Med. 32 (1954) 330

VERACUTH, O.: Das psyehogalvanisehe Reflephànomen. Karger, Berlin 1909

242 Sobre a Psicoterapia

V1LLINGFi W.: Gibt es psychogene, ,nicht hysterische Psychosen auf normalpsychischer

Grundiage? Z. ges. Neurol. Psychiat. 57 (1920) 174

Voer, C., O. V0Gr: Zur Kenntnis der pathologischen Verãnderungen des Striatum. S.-B. dtsch.

Akad. Wiss., Abt. B, 14. Abh. 1920

VOCT, C., O. VOGT: Zur Lehre von den Erkrankungen das striopallidàren Systems. J. Psychoi.

Neurol. Erg. H. 3, 1920

Wmti, E.: Der Einflu$ psychischer Vorgiinge auf den Kõrper. Springer, Berlin 1910

v. WEIZSCKEa, V.: Der Gestaltkreis, 4. Aufi. Thieme, Stuttgart 1950

WELLaK, A.: Die Polaritãt im Aufbau das Charakters, 3. Aufi. Francke, München 1966

WETZES., A.: Vber Schockpsychosen. Z. ges. Neurol. Psychiat. 65 (1921) 288

WEBERG, E.: Ursachen und Symptome der Arzneimittelsucht und des Alkoholismus. Z.

Psychother. mcd. Psychoi. 1 (1951) 227

Wiasaa, ST.: Die motoríschen Schablonen des Oralsinnes. Fortschr. Neurol. Psychiat. 23

(1955) 94

WINKLrR, W.: Psychologie der modernen Kunst. Alma matar, Tübingen 1949

WINKLE.R, W. T.: Der Traum. Fortschr. Neurol. Psychiat. 22 (1954) 227

WINKLER, W. T.: Dynamische Phanomenologie der Schizophrenien ais Weg zur gezielten
Psychotherapie. Z. Psychother. mcd. Psychol. 7 (1957) 192

WOLFENSBER&ER-HXSSIG, C.: Soziale Instinkte das Menschen und ihre Beziehung zum
Autismus

infantum Kanner. Schweiz. mcd. Wschr. 99 (1969) 306

WOLPa, J.: The practice of behavior therapy. Pergamon, New York 1970

Woous, F.: Heredity and the Hall of fame. Popular science monthly 82 (1913)

WeNDT, W.: V4ilkerpsychologie, 3. Aufi. Bd. III, Kroner, Leipzig 1912

WUNOT, W.: Elemente der Võlkerpsychologie. Kr Leipzig 1913

ZAcLIARIAs, G.: Satanskult und schwarze Messe. Limes, Wiesbaden 1964

ZELLER, W.: Koustitution und Entwícklung Verlag Psychol. Rundschau, Gõttingen 1952