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Definicion de Psiquiatría

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DEFINICION DE PSIQUIATRA:

Es una rama de la medicina que dedica al estudio de la mente humana, con el


objetivo de diagnosticar, tratar y rehabilitar a los individuos que poseen problemas
principalmente mentales. Es decir que estudia las alteraciones de los estados de
conciencia y de la conducta humana, con el fin de corregirlas. Brinda atencin
sanitaria a las personas afectadas por enfermedades psquicas severas. Su
objetivo es identificar las manifestaciones de la problemtica mental que presenta
el paciente a travs de la utilizacin de distintos mtodos.

Definicin DE PSICOLOGA:
Segn Freud nos dice que La psicologa es la ciencia que se ocupa terica,
como prcticamente, de los aspectos biolgicos, sociales y culturales del
comportamiento humano, tanto a nivel social como individual, as como tambin
del funcionamiento y desarrollo de la mente humana, es decir lo que hace la
psicologa es estudiar directamente a los individuos, sus procesos sociales y su
comportamiento. Trata de describir y explicar todos los aspectos del ser humano
basndose en otras ciencias como la filosofa y la antropologa.
La psicologa de hoy recoge hechos sobre la conducta y la experiencia, los
organiza sistemticamente y elabora teoras que explican mejor el comportamiento
de los seres humanos y a veces hasta a predecir.
OBJETO DE ESTUDIO:

Psiquiatra :
Los psiquiatras estudian a la gente mediante mtodos cientficos. Los
objetivos son determinar la responsabilidad, capacidad e Interpretar los
principios generales del Derecho Penal:

Determinar la responsabilidad de una persona en relacin a lo


comprensivo de sus actos.
Determinar la capacidad o incapacidad para el libre ejercicio de sus
derechos civiles reconocidos por el estado.
Interpretar los principios, objetivos y formulaciones generales del
Derecho Penal relativa al estado mental del acusado, el recluso,
personas que deben participar en acciones procesales la vctima y el

testigo, las que definen las diversas tareas periciales de la psiquiatra


forense en el campo penal.

Psicologa :
Los psiclogos estudian a la gente mediante mtodos cientficos. Los
objetivos son describir, predecir, entender e influir en la conducta y los
procesos mentales:
Describir: la informacin recolectada mediante investigacin cientfica
ayuda a los psiclogos a describir fenmenos psicolgicos de manera
ms precisa y completa.
Predecir: en algunos casos los psiclogos pueden predecir conductas
futuras.
Entender: entendemos la conducta y los procesos mentales cuando
podemos explicar por qu ocurren. Dado que siempre hay ms que
aprender, nuestras explicaciones actuales son siempre tentativas. En
otras palabras, no son verdades. Son teoras que podran ser
mejoradas mediante futuros estudios. Las teoras son explicaciones
tentativas de hechos y relaciones en las ciencias.

Influir: por ltimo, los psiclogos esperan ir ms all de la


descripcin, comprensin y prediccin para influir en la conducta de
manera benfica.

Ramas de la psicologa
Psicologa bsica
Es la parte de la psicologa que tiene como funcin fundamental la recopilacin
y organizacin estructurada de conocimientos nuevos acerca de los fundamentos
de actuacin de los procesos psicolgicos bsicos, como:

La percepcin, la atencin, la memoria, el lenguaje, el aprendizaje, el


razonamiento y la resolucin de problemas.

.
La psicologa, por abordar al individuo humano, constituye un campo de estudio
intermedio entre lo biolgico y lo social. Lo biolgico se presenta como
esencia del sistema psquico. Progresivamente, y en la medida que la

comprensin del funcionamiento del cerebro y la mente han avanzado, los aportes
de la neurobiologa se han ido incorporando a la investigacin psicolgica a travs
de la neuropsicologa y las neurociencias cognitivas, Teora de las Ciencias
Humanas.
Psicologa del aprendizaje
Se ocupa del estudio de los procesos que producen cambios relativamente
permanentes en el comportamiento del individuo (aprendizaje). Es una de las
reas ms desarrolladas y su estudio ha permitido elucidar algunos de los
procesos fundamentales involucrados en el aprendizaje como proceso completo:

Aprendizaje social.

Aprendizaje vicario.

Condicionamiento clsico.

Condicionamiento operante.

Habituacin.

Sensibilizacin.

La Psicologa del aprendizaje cobra una gran importancia en la educacin.


Docentes y pedagogos deben considerar aspectos tan importantes como la
motivacin, los intereses, las expectativas y necesidades de los estudiantes.
Es por eso que esta se ocupa del estudio de causas que producen cambios
relativamente permanentes en el comportamiento del individuo .Es una de las
reas ms desarrolladas y su estudio ha permitido aclarar algunos de los procesos
fundamentales involucrados en el aprendizaje .
Bsicamente existen dos teoras que explican el aprendizaje tanto humano como
animal: el Conductismo y el Constructivismo , tambin conocido como
Cognoscitivismo. Se diferencian en las suposiciones iniciales que consideran
como ciertas y que utilizan como base de sus teoras. En el Conductismo se
consideran dos principios:

El Principio de equipotencia, que afirma que los procesos de aprendizaje


animal y humanos son los mismos.

El Principio de fidelidad, segn el cual los registros sensoriales son copia


fiel de la realidad. Un principio de origen emprico.

Los constructivistas en cambio niegan ambos principios e incluyen los factores


cognitivos, socio-culturales y emocionales como determinantes de las conductas.
Entre ellos se destacan los piagetianos (seguidores de las enseanzas del suizo
Jean William Fritz Piaget), quienes hablan

Principio de asimilacin-acomodacin como determinante del aprendizaje.


Segn el cual cada individuo asimila un nuevo conocimiento segn
su estructura cognitiva acomodndolo a los conocimientos previos, eso
explicara por qu distintas personas aprenden diferentes cosas a partir de
los mismos estmulos.

La Psicologa del aprendizaje cobra una gran importancia en la


educacin. Docentes y pedagogos deben considerar aspectos tan importantes
como la motivacin, los intereses, las expectativas y necesidades de los
estudiantes.

Psicologa evolutiva o del desarrollo


Tiene como finalidad el estudio psicolgico de las diferentes etapas
de crecimiento y desarrollo del ser humano, como lo manifest Arnold Gesell.
Busca comprender la manera en que las personas perciben, entienden y actan
en el mundo y cmo todo eso va cambiando de acuerdo a la edad (ya sea
por maduracin o por aprendizaje). A esta materia tambin se le conoce con el
nombre de psicologa del ciclo vital, ya que estudia los cambios psicolgicos a
lo largo de toda la vida de las personas. Ese sera, por tanto, el objeto de estudio
de la psicologa del desarrollo.
La psicologa del desarrollo est interesada en explicar los cambios que tienen
lugar en las personas con el paso del tiempo, es decir, con la edad. Dentro de esta
rea el foco de atencin puede centrarse en el desarrollo fsico, intelectual o
cognitivo, emocional, sexual, social, moral.
Segn Erik Erickson, esos cambios que se dan en las personas a lo largo de la
vida pueden ser explicados a travs de unos factores que se encuentran
enfrentados por parejas:

la continuidad versus discontinuidad, la herencia versus el ambiente, y la


normatividad versus la ideografa.

Tambin el contexto en el que se desarrollan los sujetos nos permiten comprender


mejor su evolucin, as es necesario destacar el contexto histrico, el socioeconmico, el cultural e incluso el tnico, por citar los ms importantes.
Finalmente, vale la pena resaltar que el desarrollo debe ser entendido como un
proceso continuo, global y dotado de una gran flexibilidad.

A lo largo del ltimo siglo han sido varias las corrientes y los modelos tericos que
han aportado sus descubrimientos e investigaciones para explicar el fenmeno del
cambio. En general cada uno de estos modelos tiene sus propias explicaciones, a
veces contradictorias a las que se presentan desde otras teoras. Esa diversidad
de muestras enriquecen la comprensin del fenmeno del desarrollo. Como ms
significativos entre estos modelos es necesario citar el psicoanlisis,

La psicologa gentica de Jean Piaget, el modelo sociocultural de Lev


Vygotski,

Los investigadores que estudian nios utilizan una serie de mtodos nicos de
indagacin para comprometerlos en tareas experimentales prediseadas. Estas
tareas a menudo semejan juegos y actividades que resulten entretenidas para los
nios, y al mismo tiempo tiles desde un punto de vista cientfico. Adems del
estudio del comportamiento de nios, los psiclogos del desarrollo tambin
estudian a individuos en otras etapas vitales, y principalmente, los momentos en
que se producen las transiciones entre una etapa y otra (por ejemplo, la pubertad,
o la adolescencia tarda).
Psicopatologa o psicologa de la anormalidad
La Psicopatologa es la rama de la psicologa que describe los eventos que se
presentan en la conducta visible o no explcita en diversos trastornos de la
conducta y los trastornos mentales, el desarrollo y las consecuencias de estos
comportamientos y condiciones psquicas, tanto desde una visin fenomenolgicaclasificatoria, contenida en una teora o corriente particular.
Psicologa del arte
Es el campo de la psicologa que estudia los fenmenos de la creacin y de la
percepcin artstica desde un punto de vista psicolgico. En colaboracin con la
esttica y la crtica del arte, utiliza teoras y mtodos psicolgicos para el anlisis
de los fenmenos y las producciones artsticas. La investigacin se desarrolla en
varias direcciones: anlisis del proceso creativo, de los productos artsticos, de las
relaciones entre el artista y la obra, y entre la obra y el consumidor. La psicologa
del arte utiliza los resultados de la investigacin psicolgica base, incluidas las
tcnicas experimentales, los resultados comparativos y las investigaciones
clnicas, aborda las reas de estudio que se refieren a los procesos cognoscitivos
como:

La imaginacin, la memoria, el lenguaje y la creatividad.

Aportes como los de Gustav Theodor Fechner, Sigmund Freud, la escuela de la


Gestalt (dentro de la que destaca el desarrollo de Rudolph Arnheim), Lev
Vygotski y Howard Gardner han sido cruciales en el desarrollo de esta disciplina.
Psicologa de la personalidad

Durante todo el siglo XX los psiclogos, al igual que en otros campos de la


ciencia, se preocuparon por extender las concepciones ya existentes,
especialmente en medicina, sobre los tipos de contextura fsica y sus relaciones
con habilidades comportamentales. A partir de este conocimiento se disearon
varios modelos de factores de la personalidad y pruebas para determinar el
conjunto de rasgos que caracterizaban a una persona. Hoy en da, la personalidad
se entiende como un conjunto organizado de rasgos, es decir comportamientos
relativamente permanentes y estables en el tiempo, que caracterizan a un
individuo.
El estudio de la personalidad sigue siendo vigente y se configura alrededor de tres
modelos vigentes: el clnico, el correlacional y el experimental.

El modelo clnico da prioridad al estudio a profundidad de los individuos.


El modelo correlacional busca explorar diferencias individuales mediante
estudios de tipo encuesta en grandes muestras de poblacin.
El modelo experimental busca establecer relaciones causa-efecto a partir
de la manipulacin de variables.

Si bien existen diferentes posiciones respecto al nivel de cientificidad de cada


modelo, en la actualidad cada uno de ellos agrupa un conjunto de teoras de gran
utilidad para el trabajo aplicado del psiclogo.
Uno de los modelos predominantes es el llamado modelo de cinco factores de la
personalidad: neuroticismo, extraversin, agradabilidad, apertura y conciencia.
Psicologa aplicada
La psicologa aplicada o profesional agrupa a las distintas vertientes de la
psicologa que tienen aplicacin directa en la solucin de problemas y optimizacin
de procesos humanos con fines profesionales (de all deriva su denominacin
como psicologa profesional).
Muchos de los conocimientos de la psicologa aplicada provienen de la psicologa
bsica, sin embargo cabe sealar que la aplicacin profesional genera
constantemente nuevo conocimiento de orden conceptual y/o procedimental que
muchas veces alcanza independencia del conocimiento bsico que le dio origen.
Las vertientes ms conocidas en el rubro de la psicologa aplicada son la clnica,
La educativa, la organizacional, la comunitaria (muchas veces denominada social
o social-comunicativa); pero tambin existen otras ramas de creciente desarrollo.
Psicologa clnica
Se ocupa de la investigacin de las funciones mentales de las personas que
padecen sufrimiento, no slo derivado por un trastorno mental sino tambin
trastornos de orientacin del desarrollo de las potencialidades humanas. Puede
usar como apoyo las diversas pruebas psicolgicas que se han creado, pero
teniendo en cuenta que jams una prueba reemplaza a la fuente del conocimiento,
que es la entrevista.

Psicologa educativa
La psicologa educativa es el rea de la psicologa que se dedica al estudio de
los fenmenos del aprendizaje y tcnicas para mejorar la enseanza humana
dentro de los centros educativos; comprende el anlisis de las formas de aprender
y de ensear.
Mediante el estudio de la psicologa educativa se busca conocer los factores que
han intervenido en el desenvolvimiento de las potencialidades o aquellos que las
dificultan.
Psicologa infantil o infanto-juvenil
Es el estudio del comportamiento de los nios desde el nacimiento hasta la
adolescencia, que incluye sus caractersticas fsicas, cognitivas, motoras,
lingsticas, perceptivas, sociales y emocionales.
Los psiclogos infantiles intentan explicar las semejanzas y las diferencias entre
los nios, as como su comportamiento y desarrollo. Tambin desarrollan mtodos
para tratar problemas sociales, emocionales y de aprendizaje, aplicando terapias
en consultas privadas y en escuelas, hospitales y otras instituciones.
Las dos cuestiones crticas para los psiclogos infantiles son: primero, determinar
cmo las variables

Las caractersticas ambientales (el comportamiento de los padres, por


ejemplo) Las caractersticas biolgicas (como las predisposiciones
genticas) Interactan e influyen en el comportamiento
Segundo, entender cmo los distintos cambios en el comportamiento se
interrelacionan.

Psicologa social
La psicologa social investiga como las personas piensan unas de otras y
subraya la influencia de las situaciones sociales en la conducta humana. La
psicologa social trata de comprender el mundo social, a la vez que se interesa por
la interaccin humana desde tres puntos de vista: psicolgico, social y simblico.
Muchos procesos sociales implican relaciones entre personas, o la vinculacin de
la gente a la sociedad y a sus instituciones, o la presencia simblica de la
sociedad en la mente del individuo. El conocimiento psicosocial se aplica en reas
como las formas de atraccin interpersonal, relaciones internacionales,
discriminacin de grupos minoritarios, publicidad, prejuicios, fanatismo, etctera.
La importancia de la matriz social en la explicacin de la conducta humana exige
un examen de las nociones de socializacin y cultura humana, as como del
pensamiento social:

Percepcin (conocimiento de las personas), atribucin (conocer las causas


de la conducta propia y ajena) y cognicin (conocimiento de la realidad
social).
Psicologa del trabajo y de las organizaciones :
La psicologa del trabajo y de las organizaciones, a veces simplemente
llamada psicologa laboral u organizacional, deriva de lo que inicialmente se
llam psicologa industrial. Sin embargo la posterior incorporacin de nuevos
elementos, provenientes del rea de estudio de la psicologa social y aplicada a
las organizaciones, marca una diferencia que no slo es terminolgica, sino
tambin conceptual. Mientras la psicologa organizacional enfatiza en un enfoque
sistmico o estructural, poniendo el acento en las relaciones y procesos de la
dinmica de la organizacin, a la vez que opera con una idea de organizacin ms
amplia, que incluye a las instituciones no laborales o empresariales (escuelas,
hospitales, etc.), la aproximacin al tema de la psicologa del trabajo o laboral se
ocupa de todos los aspectos psicolgicos del trabajo humano (tales como
la coordinacin, el anlisis de puestos de trabajo, o la seleccin de personal), pero
poniendo nfasis en el comportamiento individual, en la manera en que el
individuo acta en su contexto laboral, en el carcter de su relacin individual con
la organizacin empresarial en la que trabaja.
La denominacin psicologa del trabajo y de las organizaciones aspira a
englobar ambos enfoques, y tiene por objeto el estudio y la optimizacin del
comportamiento del ser humano en las organizaciones, fundamentalmente en
contextos laborales, profesionales y empresariales (industriales o no), pero
tambin en otros mbitos institucionales. Esta rea de la psicologa constituye,
junto a la psicologa clnica y la psicologa de la educacin, uno de los tres
grandes mbitos de aplicacin de esta ciencia del comportamiento humano.
Psicologa comunitaria
Trabajan con los pobladores de una comunidad urbana o rural para el estudio
de sus recursos humanos y materiales, facilitando que satisfagan necesidades
vitales como salud, educacin, vivienda, salubridad, alimentacin, trabajo, deporte,
recreacin y otros.
Psicologa de la salud
El conjunto de contribuciones cientficas, educativas y profesionales que las
diferentes disciplinas psicolgicas hacen a la promocin y mantenimiento de la
salud, a la prevencin y tratamiento en la especialidad, a la identificacin de los
correlatos etiolgicos y diagnsticos de la salud, la enfermedad y las disfunciones
relacionadas.
Psicologa de la emergencia
Se dedica al diseo de intervenciones en poblaciones que han sufrido
desastres, ya sea en los momentos recientes o los mediatos, para aminorar las
secuelas emocionales.

Psicologa forense
Comprende un amplio rango de prcticas que involucran principalmente
evaluaciones de capacidad de los acusados, informes a jueces, abogados y
testimonio en juzgados sobre temas determinados. Entre ellos est la psicologa
criminal, consistente en estimar un perfil psicolgico de un individuo hipottico,
que facilite la aprehensin de cualquier criminal, tomando en cuenta aspectos,
conductas y evidencias del sospechoso, se le conoce como psicologa criminal.
ESPECIALIDADES DE LA PSIQUIATTRIA:
PSIQUIATRIA GERIATRICA
Se encarga de estudiar la principal forma en que las personas mayores
comprende y asimilan su propia vida y como hacen uso de su experiencia para
hacer frente a los cambios personales o prdidas. Las personas han de adaptarse
a la disminucin de la fortaleza y salud fsica, a la jubilacin o retiro del trabajo y a
su propia muerte. A medida que tratan estos temas, sus motivaciones pueden
Variar, de esta forma se presentan diversas teoras:

Teora de la Actividad: cuanto ms activa permanezca una persona mayor,


ms satisfactoriamente envejecer y los papeles que constituyen
principalmente su satisfaccin son: trabajo, cnyuge, padre, madre, y la
mxima prdida es debido a la viudez y la enfermedad. Segn Lemon,
Bergson y Peterson existen 3 tipos de actividad: interaccin social con
familiares, amistades y vecinos; formal: participacin en organizaciones
voluntarias; solitaria: leer, ver televisin y mantener algunos pasatiempos.
Teora de la Desvinculacin: El envejecimiento se caracteriza por una
mutua separacin, por parte de la persona mayor, la cual voluntariamente
disminuye sus actividades y compromisos, lo cual ayudara a las personas
mayores a mantener su equilibrio, siendo benfico tanto para la persona
como para la sociedad
Ultimo Estadio de Erikson: Integridad versus desesperacin Implica la
aceptacin de los propios progenitores como personas que hicieron lo
mejor que pudieron, hacindose merecedoras de nuestro amor, an cuando
no fueron perfectas. Tambin consiste en la cercana de la propia muerte
como fin inevitable de la existencia de la vida

EL PSIQUIATRA INFANTO-JUVENIL O PAIDOPSIQUIATRA

Es aquella que cuenta con conocimientos de psicologa infantil y del desarrollo


emocional y cognitivo trata aquellas enfermedades peditricas que pueden simular
o producir un trastorno psicolgico. Adems, estudia los aspectos biolgicos de las
enfermedades mentales especficas de la infancia y conoce de los desafos
familiares y la diversidad de recursos necesarios para lograr una crianza
satisfactoria. Posee diversas tcnicas de intervencin psicolgica (psicoterapias)
y puede responsabilizarse de los tratamientos farmacolgicos.
Psiquiatra psicodinamica:
La Psiquiatra es la rama de la Medicina que estudia las bases biolgicas de las
enfermedades mentales y aborda el tratamiento de las mismas. La Psiquiatra
Psicodinmica incorpora y busca integrar el estudio y entendimiento de los
fenmenos mentales, partiendo de la explicacin de procesos mentales como fruto
de conflictos con races en la vida mental inconsciente de la persona.
Modernamente se caracteriza por un modelo de pensamiento acerca de ambos el
paciente y el clnico que integra la idea de conflicto con las de deficiencias y
distorsiones de estructuras mentales, relaciones de objeto internalizadas y los
estilos de apego fruto de las experiencias vividas tempranamente.
Psiquiatra transcultural
Es la rama de la psiquiatra, (algunos insisten en que es una rama de la
psiquiatra social), cuyo objetivo es estudiar la expresin fenomenolgica que
adoptan los cuadros psiquitricos en las diferentes culturas. Es decir, este enfoque
transcultural, porque parte de la psiquiatra social y de la escuela culturalista del
psicoanlisis, insiste en el papel que juega la cultura, la expresin sintomtica,
fenomenolgica del cuadro psiquitrico y el papel que juega la cultura en la
aparicin de determinados cuadros psiquitricos.

La psiquiatra biolgica o biopsiquiatra


Es una rama de la psiquiatra que intenta comprender los trastornos
mentales en trminos de la funcin biolgica del sistema nervioso. Es
interdisciplinaria en su enfoque y se basa en ciencias tales como la neurociencia,
la psicofarmacologa, la bioqumica, la gentica y la fisiologa. As pues, es la rama
de la medicina que se ocupa del estudio de la funcin biolgica del sistema
nervioso en los trastornos mentales.
Si bien existe cierta superposicin entre la psiquiatra biolgica y la neurologa,
esta ltima especialidad se centra, por lo general, en los trastornos donde es
evidente una patologa del sistema nervioso, como la epilepsia, parlisis

cerebral, encefalitis, neuropata, enfermedad de Parkinson y esclerosis mltiple.


Asimismo, hay cierta superposicin entre la biopsiquiatra y laneuropsiquiatra, que
se ocupa de los trastornos de conducta en el contexto de un aparente trastorno
cerebral. La psiquiatra biolgica y otros enfoques en las enfermedades mentales
no son mutuamente excluyentes, sino que simplemente hacen frente a los
fenmenos desde diferentes niveles de explicacin.
Debido a su enfoque en la funcin biolgica del sistema nervioso, la psiquiatra
biolgica ha sido importante en el desarrollo y la prescripcin de tratamientos con
frmacos para los trastornos mentales. No obstante, en la prctica, los psiquiatras
pueden defender tanto la medicacin como las terapias psicolgicas para el
tratamiento de las enfermedades mentales. Es ms probable que la terapia sea
llevada
a
cabo
por psiclogos
clnicos, psicoterapeutas, terapeutas
ocupacionales u otros trabajadores de la salud mental, quienes estn ms
especializados y entrenados en enfoques que prescinden de los frmacos.

PSIQUIATRA FORENSE
. Es rama aplicativa de la psiquiatra que se orienta a esclarecer mediante
mtodos y tcnicas propias, el comportamiento (conducta) y el estado psquico
(vida mental), es decir de evaluar la salud mental de aquellas personas que se
encuentran implicadas en hechos delictivos, con la finalidad de contribuir a una
correcta administracin de justicia, proporcionando para ello los informes de las
evaluaciones psiquitricas
INSTRUMENTOS QUE UTILIZA UN PSICOLOGO :
Como vemos, el psiclogo posee un mtodo cientfico que permite, tras
conocer el motivo de la demanda o consulta, hacer supuestos o hiptesis
del caso, decidir qu evaluar (variables), cmo (mtodos), con qu
(tcnicas) o dnde (mbito de aplicacin). A continuacin vamos a exponer
las distintas herramientas o instrumentos de evaluacin psicolgica que
utiliza el psiclogo (Fernndez-Ballesteros, 2000) al tiempo que mediante
un ejemplo, de abandono del consumo de tabaco, trataremos de explicar a
que nos referimos:

Tcnicas de observacin a travs de las cuales se realiza una


observacin
intencionada,
sistemtica
y
estructurada
del
comportamiento del sujeto o sujetos de exploracin. En nuestro ejemplo
puede consistir en grabarle con una cmara de vdeo mientras trabaja,
para observar cuantos cigarrillos fuma y en qu momentos.

Tcnicas objetivas, instrumentos y aparatos que permiten la


observacin y registro objetivo del comportamiento manifiesto o
encubierto de los sujetos a travs de dispositivos mecnicos o
elctricos que amplifican tales conductas. Siguiendo con nuestro
ejemplo consistira en medir los niveles en sangre de determinadas
sustancias que nos indicaran el grado de consumo de tabaco.

Tcnicas de autoinforme por medio de los que el sujeto ha de realizar


una autoobservacin de sus comportamientos motores, cognitivos o
fisiolgicos producidos en el presente o recordar estos mismos eventos
ocurridos en el pasado. Por ejemplo, ante el deseo del sujeto de dejar
de fumar, el psiclogo puede pedirle que registre el nmero de
cigarrillos que fuma al da, qu estaba haciendo cuando decidi
encender cada cigarrillo y lo que pens tras la primera inhalacin del
humo, y qu sensaciones corporales experiment en dicho momento
(enlentecimiento del ritmo cardaco, respiraciones ms profundas, etc.).

La entrevista, como tcnica a travs de la cual se recogen tanto los


autoinformes del sujeto como otras informaciones de personas
allegadas.

Tcnicas subjetivas, o dispositivos que permiten la calificacin o


clasificacin segn atributos o descripciones verbales que el sujeto
realiza sobre s mismo, sobre personas, objetos o conceptos o bien que
otros realizan sobre l. De nuevo con nuestro ejemplo, al sujeto se le
pide, por ejemplo, que diga qu es lo que piensa de la gente que fuma.

Tcnicas proyectivas, o procedimientos de recogida de informacin


que permiten, a travs de materiales o instrucciones estndar, recoger
muestras de la conducta verbal, grfica o constructiva del sujeto con el
fin de analizar el mundo cognitivo y afectivo del sujeto. Por ejemplo, se
le pide al sujeto que realice un dibujo de una persona que fuma y de
una persona que no fuma.

METODOS Y TECNICAS PSIQUIATRICAS


Entrevistas estandarizadas y escalas clnicas
. Dentro de las entrevistas estandarizadas las ms tiles son las semi
estructuradas, es decir las que adems de preguntas fijas de respuesta cerrada

permiten describir narrativamente otros puntos que complementan la informacin


del rea estructurada .Existe una gran variedad de este tipo de instrumentos para
usarse tanto en la prctica clnica hospitalaria como en estudios epidemiolgicos.
En esta misma lnea se han desarrollado instrumentos de evaluacin
complementaria en forma de cuestionarios y escalas clnicas, diseadas para
proveer un reporte objetivo y cuantificable de un aspecto especfico de la
psicopatologa que permita identificar la intensidad o gravedad de un sntoma en
particular o del cuadro clnico en general, as como monitorear su evolucin y la
respuesta al tratamiento instalado. Se cuenta ahora con escalas clnicas que han
demostrado validez y confiabilidad para casi todos los trastornos psiquitricos.

Marcadores biolgicos
Entre todas las especialidades mdicas es tal vez en psiquiatra donde la
entrevista ha ocupado siempre el lugar ms importante en la evaluacin del
paciente en relacin con los dems exmenes diagnsticos. Las pruebas de
laboratorio y los estudios de imagen cerebral han sido utilizados generalmente en
la prctica psiquitrica para descartar otras patologas somticas ms que para
confirmar un diagnstico. Sin embargo, en aos recientes gracias al avance de las
neurociencias y al desarrollo de la tecnologa, se ha podido identificar algunos
marcadores biolgicos que proveen informacin para comprender la fisiopatologa
de determinados trastornos. Si bien estos hallazgos biolgicos estn mayormente
circunscritos al mbito de la investigacin clnica y an no son muy especficos en
cuanto a consideraciones etiolgicas, pueden ser tiles para establecer niveles
basales de funcin y hacer el seguimiento del caso en cuanto al tratamiento y al
pronstico.
La investigacin de marcadores biolgicos en psiquiatra estudia en el presente
reas como la actividad enzimtica (COMT, MAO), actividad de neurotransmisores
y sus receptores (dopamina, serotonina, noradrenalina), respuestas a pruebas con
psicofrmacos, actividad neuroendocrina, estructura y funcin cerebral, entre
otras. Dentro de esta gama de investigaciones las que tienen hasta hoy mayor
relevancia clnica son la actividad neuroendocrina y la funcin cerebral, que son
analizados a travs de pruebas neuroendocrinas y estudios de imagen cerebral.
Imgenes cerebrales
Los mtodos de imagen cerebral han aportado de manera significativa al
diagnstico psiquitrico en los ltimos aos. Estos mtodos incluyen tcnicas de
imagen estructural como la TAC (tomografa axial computarizada) y la RNM

(resonancia nuclear magntica), y tcnicas de imagen funcional como SPECT


(tomografa computarizada por emisin de fotn nico), la PET (tomografa por
emisin de positrones), la RNMf (resonancia nuclear magntica funcional) y la
RME (resonancia magntica con espectroscopia). Tienen mayor aplicacin clnica
en la actualidad la TAC, la RNM, el SPECT y la RME, mientras que la RNMf y la
PET son ms usadas en investigacin.
Desde la dcada de los setenta, a travs de la tomografa axial computarizada
(TAC), se conocan las alteraciones estructurales que se presentaban en un grupo
de pacientes esquizofrnicos en los que predominaban los sntomas negativos de
abulia, aislamiento y deterioro cognitivo. Estas alteraciones se centraban
principalmente en dilatacin de los ventrculos laterales, disminucin del espesor
de la sustancia gris en regiones frontales y temporales, y menor tamao del
hipocampo y del tlamo .Si bien estos hallazgos fueron descritos en un primer
momento en pacientes crnicos en los que se poda presumir un deterioro por la
enfermedad, posteriormente fueron tambin encontrados en personas con poco
tiempo de enfermedad e incluso en primeros episodios de sta. Los hallazgos de
TAC fueron pronto corroborados con estudios de Resonancia Nuclear Magntica
(RNM) los cuales permiten ahora incluso registrar la evolucin de los cambios
estructurales en esquizofrenia, habindose observado disminucin del volumen de
sustancia gris en los primeros cinco aos de la enfermedad, especialmente en las
regiones prefrontal dorsolateral, temporal posterior e hipocmpica (10). Estos
estudios tambin han permitido conocer que se produce un mayor deterioro
estructural cuando el inicio del tratamiento de la enfermedad es ms tardo.
Los estudios de imagen estructural por RNM han sido tiles tambin en cuadros
depresivos, especialmente en casos geritricos, en donde se ha encontrado
menor volumen del hipocampo y del lbulo frontal e incremento en la
hiperintensidad de la sustancia blanca. Otros hallazgos, como microinfartos
subcorticales, han orientado a relacionar la depresin tarda con procesos
vasculares isqumicos. En los sndromes demenciales tipo Alzheimer en donde se
halla atrofia cortical, acentuacin de surcos y dilatacin de ventrculos laterales la
RNM es tambin de gran ayuda.
Pruebas Neuropsicolgicas
Estas pruebas permiten identificar en forma temprana alteraciones cognitivas y as
establecer las medidas correctivas necesarias. Pruebas como el Wisconsin Card
Sorting Test (WCST), la Torre de Hanoi, el Test de Stroop por ejemplo son muy
tiles en la deteccin de los dficits en la memoria de trabajo, en la atencin y en
las funciones ejecutivas y pueden usarse tambin como elementos de
entrenamiento en la rehabilitacin cognitiva. Recientemente el Instituto Nacional

de Salud Mental de los Estados Unidos ha validado una batera neuropsicolgica


especfica para la evaluacin de pacientes con esquizofrenia, con el fin de tener
un instrumento estndar que pueda ser utilizado tanto en la prctica clnica como
en investigaciones orientadas a probar frmacos especficamente diseados para
el tratamiento del dficit cognitivo en estos pacientes .
Semejanzas entre Psicologa y Psiquiatra
1. Ambas estudian y se dedican al campo de la conducta humana.
2. Las dos disciplinan pueden practicar la parte clnica en el diagnstico y
tratamiento de los problemas de conducta sean estos leves o graves. (Uso del
mtodo clnico y psicomtrico)
3. Los profesionales en estos campos utilizan como mtodo psicolgico de
tratamiento las llamadas Psicoterapias.
Diferencias entre la Psiquiatra y la Psicologa
1. La Psiquiatra es una especialidad de la medicina, no as la Psicologa, ya que
la Psicologa por s sola es una ciencia.
2. El Psiquiatra debe ser mdico, y el psiclogo no.
3. El Psiquiatra receta medicamentos como mtodo de tratamiento, y el psiclogo
no.
4. El campo de la Psicologa es muy amplio, incluye conducta normal y
anormal, el de la Psiquiatra se enfoca ms a conductas anormales.

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