Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 317 vistas

    10riesgo de Desequilibrio Electrolítico

    Cargado por

    Monica Nayeli Padilla Ramos
    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con riesgo de desequilibrio electrolítico relacionado con disfunción renal. El plan incluye la clasificación de diagnósticos de enfermería (NANDA), resultados de enfermería (NOC), y las intervenciones de enfermería (NIC) para monitorear el equilibrio electrolítico y ácido-base del paciente. El objetivo es mantener los niveles de electrolitos, frecuencia cardíaca y respiratoria, pH de la orina, cre

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    10riesgo de Desequilibrio Electrolítico

    Cargado por

    Monica Nayeli Padilla Ramos
    317 vistas2 páginas
    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con riesgo de desequilibrio electrolítico relacionado con disfunción renal. El plan incluye la clasificación de diagnósticos de enfermería (NANDA), resultados de enfermería (NOC), y las intervenciones de enfermería (NIC) para monitorear el equilibrio electrolítico y ácido-base del paciente. El objetivo es mantener los niveles de electrolitos, frecuencia cardíaca y respiratoria, pH de la orina, cre

    Título original

    10Riesgo de Desequilibrio Electrolítico (1)

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con riesgo de desequilibrio electrolítico relacionado con disfunción renal. El plan incluye la clasificación de diagnósticos de enfermería (NANDA), resultados de enfermería (NOC), y las intervenciones de enfermería (NIC) para monitorear el equilibrio electrolítico y ácido-base del paciente. El objetivo es mantener los niveles de electrolitos, frecuencia cardíaca y respiratoria, pH de la orina, cre

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como docx, pdf o txt
    317 vistas2 páginas

    10riesgo de Desequilibrio Electrolítico

    Cargado por

    Monica Nayeli Padilla Ramos
    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con riesgo de desequilibrio electrolítico relacionado con disfunción renal. El plan incluye la clasificación de diagnósticos de enfermería (NANDA), resultados de enfermería (NOC), y las intervenciones de enfermería (NIC) para monitorear el equilibrio electrolítico y ácido-base del paciente. El objetivo es mantener los niveles de electrolitos, frecuencia cardíaca y respiratoria, pH de la orina, cre

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como docx, pdf o txt
    de 2

    UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

    CENTRO UNIVERSITARIO DE LA COSTA


    LIC. EN ENFERMERIA

    ESPECIALIDA
    NIVEL SERVICIO
    D
    PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
    2DO MI HOSPITAL

    DX DE ENFERMERÌA (NANDA) CLASIFICACIÒN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)


    Riesgo de desequilibrio
    electrolítico
    RESULTADOS
    DOMINIO 2: Nutrición INDICADORES PUNTUACIÒN DIANA=25 ESCALAS DE MEDICIÓN
    CLASE 5: Hidratación Equilibrio electrolítico y
    acido-base *Frecuencia cardiaca INICIAL FINAL 1. Desviación grave del
    apical 3 5 rango normal
    Relacionado con:disfunción 4 5 2. Desviación sustancial
    renal DOMINIO: Salud *Frecuencia respiratoria 4 5 del rango normal
    fisiológica (II) 3 5 3. Desviación moderada
    *pH urinario 2 4 del rango normal
    CLASE: Líquidos y
    _____ _____ 4. Desviación leve del
    electrolitos (G) *Creatinina sérica
    16 24 rango normal
    5. Sin desviación del
    *glucosa sérica
    rango normal

    CLASIFICACIÒN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)

    INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE MONITORIZACION DE ELECTROLITOS INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE MONITORIZACION ACIDO BASE

    ACTIVIDADES ACTIVIDADES
    Vigilar el nivel de electrolitos en suero Tomar muestras de sangre arterial.
    Monitorizar los niveles de albumina y proteína totales, si está indicado. Tomar la temperatura del paciente y el porcentaje de oxigeno.
    Observar si la ventilación es adecuada. Observar si el nivel del pH se encuentra alcalino o acido.
    Vigilar los niveles en suero y osmolalidad de la orina. Observar si el nivel de PaCO2 muestra acidosis o alcalosis respiratoria o es
    Observar los trazos del ECG para ver si hay cambios relacionados con los niveles normal.
    de potasio, calcio y magnesio. Observar si el nivel de HCO3 muestra acidosis o alcalosis metabólica o es
    Observar si hay cambios en la sensibilidad periférica, como entumecimientos y normal.
    temblores. Examinar el nivel de pH junto con los niveles de PaCO2 y HCO3 para
    Observar si hay signos de hipo hipercaliemia, natremia, calemia, magnesemia, determinar si la acidosis o alcalosis está compensada o descompensada.
    fosfofatemia, cloremia. Observar si aumento de anión gap.

    43
    UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
    CENTRO UNIVERSITARIO DE LA COSTA
    LIC. EN ENFERMERIA

    ELABORO CORDINO: FECHA DE ELABORACIÓN


    Padilla Ramos Mónica Nayeli Barragán Ramírez Yoas Alonso  13 de Mayo del 2016

    43

    También podría gustarte