Objetivo #1 Tarea #1

PATOLOGIAS DE LOS SISTEMA DEL

CUERPO HUMANO
Nombre:
Alberto Gros Velasco

Grupo: 1FE

Año: 2021

Lic: Osmar Mamani

Ávila

CEINCE
SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO
1-.OSTEOMIELITIS
Definición
La osteomielitis es la infección de los huesos. Las infecciones pueden llegar a un hueso al viajar a
través del torrente sanguíneo o al extenderse desde el tejido cercano. Las infecciones también
pueden comenzar en el propio hueso si una lesión expone el hueso a gérmenes
Etiología
El Staphylococcus aureus es el organismo comúnmente más aislado de todas las formas de
osteomielitis. La osteomielitis iniciada hematógena mente es vista con frecuencia en niños, y casi el
90% de los casos es causada por la Staphylococcus aureus. Es una inflamación o hinchazón del
tejido óseo que suele producirse por el resultado de una infección.
Causas o factores de riesgos

La mayoría de los casos de osteomielitis son producto de estafilococos, tipos de gérmenes que se
encuentran comúnmente en la piel o en la nariz de las personas sanas.

Los gérmenes pueden entrar en un hueso de varias maneras, incluidas las siguientes:

 El torrente sanguíneo. Los gérmenes en otras partes del cuerpo, por ejemplo, en los
pulmones por neumonía o en la vejiga por una infección del tracto urinario pueden
viajar a través del torrente sanguíneo a un punto debilitado de un hueso.

 Lesiones. Las heridas punzantes graves pueden llevar gérmenes a lo profundo del

cuerpo. Si la lesión se infecta, los gérmenes se pueden diseminar a un hueso cercano.
Los gérmenes también pueden entrar al cuerpo si se fracturó un hueso tan
gravemente que parte de este sobresale a través de la piel.

 Cirugía. La contaminación directa con gérmenes puede ocurrir durante las cirugías
para reemplazar articulaciones o corregir fracturas.

 Diabetes mal controlada

 Enfermedad arterial periférica, a menudo relacionada con el tabaquismo

 Enfermedad de células falciformes

Signos y síntomas

Los signos y síntomas de la osteomielitis incluyen los siguientes:

  Fiebre

 Inflamación, calor y enrojecimiento en la zona de la infección

 Dolor en la zona de la infección

 Fatiga

En algunas ocasiones, la osteomielitis no causa signos ni síntomas o resulta difícil distinguirlos de

otras enfermedades. Esto es especialmente válido para los bebés, los adultos mayores y las
personas con sistemas inmunitarios comprometidos.

Diagnostico

El medico palpará la zona cercana al hueso afectado en busca de sensibilidad, inflamación o calor.
Si tienes una úlcera en el pie, es posible que tu médico utilice una sonda opaca para determinar la
proximidad del hueso que está debajo.

Es posible que el médico te pida que te realices un conjunto de pruebas y de procedimientos para
diagnosticar la osteomielitis, así como para determinar el germen que causa la infección

Tratamiento
Antibioticoterapia; cefalosporinas – macrólidos
Antiinflamatorios
Analgésicos:
Por lo general se usan medicamentos farmacéuticos y fisioterapia.
Dentro de los fármacos usados son los de la familia de los AINES
NOMBRE GENÉRICO
Diclofenac de potasio Indometacina
Diclofenac de sodio Ketoprofeno
Diclofenac de sodio con misoprostol Meclofenamato de sodio
Diflunisal
Etodolac
Fenoprofen de calcio
Flurbiprofeno
Ibuprofeno
 

Complicaciones

Las complicaciones de la osteomielitis son las siguientes:

 Muerte ósea (osteonecrosis). Una infección ósea puede impedir la circulación de

sangre dentro del hueso, lo que ocasiona la muerte del hueso. Es necesario extirpar
mediante cirugía las partes óseas que han muerto para que los antibióticos sean
efectivos.

 Artritis séptica. En ocasiones, la infección en los huesos se puede extender a las

articulaciones cercanas.

 Crecimiento deficiente. Si la osteomielitis se presenta en las partes blandas, llamadas

placas de crecimiento, en cualquiera de los extremos de los huesos largos de los
brazos o las piernas, es posible que se vea afectado el crecimiento normal de los
huesos y las articulaciones de los niños.

 Cáncer de piel. Si la osteomielitis ha producido una llaga abierta que segrega pus,
existen altas probabilidades de que la piel circundante presente cáncer de células
escamosas.
Prevención

Si te informaron que corres un mayor riesgo de contraer infecciones, habla con el médico sobre las
maneras de prevenirlas. Reducir los riesgos de contraer una infección también ayudará a reducir el
riesgo de desarrollar osteomielitis. En general, toma precauciones para evitar cortes, raspaduras y
rasguños o mordeduras de animales, ya que les dan a los gérmenes fácil acceso a tu organismo. Si
tú o hijo tienen una lesión leve, limpia la zona de inmediato y aplica un vendaje limpio. Controla las
heridas frecuentemente para ver si presentan signos de infección.

Pruebas diagnosticas

Hemograma: muestra leucocitosis signo de infección

Biopsia ósea

Radiografía, tomografía, resonancia magnética

Cuidado de enfermería

Antibioticoterapia, analgesia y antiinflamatorios, cuidados generales a la herida si es que hubo

alguna cirugía. Hidratación continua al paciente.

2-.OSTEOSARCOMA

Definición
Es un tipo muy poco común de tumor óseo canceroso que generalmente se presenta en
adolescentes. A menudo suceden cuando un adolescente está creciendo de manera rápida.
Causas o factores de riesgo
El osteosarcoma es el cáncer óseo más común en niños. La edad promedio de diagnóstico es a los
15 años. Los niños y las niñas tienen una probabilidad similar de desarrollar este tumor hasta finales
de la adolescencia, cuando se presenta con mayor frecuencia en los varones. El osteosarcoma
también es común en personas de más de 60 años.
No se conoce la causa. En algunos casos, el osteosarcoma es hereditario. Al menos un gen se ha
relacionado con el aumento del riesgo. Dicho gen también se asocia con el retinoblastoma familiar.
Este es un cáncer ocular que se presenta en niños.
El osteosarcoma tiende a ocurrir en los huesos de:

 La espinilla (cerca de la rodilla)

 El muslo (cerca de la rodilla)

 El brazo (cerca del hombro)

El osteosarcoma se presenta con más frecuencia en los huesos más grandes, en el área del hueso
con el índice de crecimiento más rápido. Sin embargo, puede ocurrir en cualquier hueso.

Signos y síntomas
El primer síntoma normalmente es el dolor óseo cerca de la articulación. Este síntoma puede
pasarse por alto debido a otras causas más comunes de dolor articular.
Otros síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

 Fractura ósea (puede suceder después de un movimiento rutinario)

 Limitación de movimiento

 Cojera (si el tumor es en la pierna)

 Dolor al alzar algo (si el tumor es en el brazo)

 Sensibilidad, hinchazón o enrojecimiento en el sitio del tumor

Diagnostico
El proveedor de atención médica le hará un examen físico y le hará preguntas sobre su historia
médica y los síntomas.
Tratamiento
El tratamiento generalmente se inicia después de hacerse una biopsia del tumor.

Antes de una cirugía para extirpar el tumor, generalmente se administra quimioterapia. Esto puede
encoger el tumor y facilitar la cirugía. También puede destruir cualquier tipo de células cancerosas
que se hayan diseminado a otras partes del cuerpo.
La cirugía se utiliza después de la quimioterapia para eliminar cualquier tumor remanente. En la
mayoría de los casos, se puede extirpar el tumor con cirugía, mientras se salva la extremidad
afectada. Esto se denomina cirugía de salvamento de la extremidad. En raras ocasiones, es
necesaria una cirugía de mayor compromiso (amputación).

Complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:

 Amputación de la extremidad

 Diseminación del cáncer a los pulmones

 Efectos secundarios de la quimioterapia

Prevención
El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo para el cáncer.
El hecho de compartir con otras personas que tengan experiencias y problemas en común puede
ayudarle a usted y a su familia a no sentirse solos.
Pruebas diagnosticas
Los exámenes que se pueden realizar incluyen:
  Biopsia (al momento de la cirugía para el diagnóstico)
 Exámenes de sangre

 Gammagrafía ósea para ver si el cáncer se ha diseminado a otros huesos

 Tomografía computarizada del tórax para ver si el cáncer se ha diseminado a los pulmones
 Resonancia magnética (RM)
 Tomografía por emisión de positrones (TEP)
 Radiografía

Cuidados de enfermería
Cuidados generales a la paciente, alimentación e hidratación continua, motivación y apego
constante.

3-. CANCER DE PIEL

Definición
El cáncer de piel es la forma de cáncer más común en los Estados Unidos. Los dos tipos más
comunes son el cáncer de células basales y el cáncer de células escamosas. Por lo general, se
forman en la cabeza, la cara, el cuello, las manos y los brazos. Otro tipo de cáncer de piel,
el melanoma, es más peligroso pero menos común.
Etiología
Cualquier persona puede desarrollar cáncer de piel, pero es más común entre quienes:

 Pasan mucho tiempo bajo el sol o sufrieron quemaduras por el sol

 Tienen piel, cabello y ojos claros
 Tienen un familiar con cáncer de piel
 Tienen más de 50 años de edad
Síntomas
 Una llaga o ulceración que no sane.
 Propagación del pigmento del borde de una mancha hasta la piel circundante.
 Enrojecimiento o una nueva hinchazón más allá del borde del lunar.
 Cambio en la sensación (comezón, dolor a la palpación o dolor)
Diagnostico

La regla ABCDE es otro método para identificar las señales habituales del melanoma. Permanezca
alerta y notifique a su médico si observa lunares que tengan cualquiera de las siguientes
características:
  A de Asimetría: la mitad del lunar o marca de nacimiento no corresponde a la otra mitad
 B de Borde: los bordes son irregulares, desiguales, dentados o poco definidos
 C de Color: el color no es uniforme y pudiera incluir sombras diferentes de color marrón o
negras, o algunas veces con manchas rosadas, rojas, azules o blancas
 D de Diámetro: el lunar mide más de 6 milímetros de ancho (alrededor de ¼ de pulgada o
aproximadamente del tamaño del borrador de un lápiz), aunque los melanomas algunas
veces pueden ser más pequeños que esto
 E de Evolución: el tamaño, la forma o el color del lunar están cambiando

Algunos melanomas no presentan estas características. Resulta importante que informe a su médico
sobre cualquier cambio en su piel o nuevo lunar, o crecimientos que observe como algo distinto al
resto de sus lunares.

Tratamiento
Los tratamientos incluyen cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia fotodinámica (PDT, por sus
siglas en inglés) y terapia biológica. La terapia fotodinámica utiliza un medicamento y un tipo de luz
láser para eliminar las células cancerosas. La terapia biológica aumenta la propia capacidad del
cuerpo para combatir el cáncer.
Complicaciones
El melanoma, es el tipo de cáncer a la piel más peligroso que existe. Su agresividad es mucho
mayor en comparación con los otros dos tipos de cáncer. Por esto, sus probabilidades de hacer
metástasis son mucho más altas.
También, la expansión del cáncer es mucho más rápida, siendo mucho más fácil el comprometer
otros órganos al punto de causar la muerte.
“Todas esas metástasis pueden producir la muerte de la persona, por eso el hincapié de detectarlo
en los primeros estadios, cuando todavía no da mucho problema”, explica el experto.
Este tipo de cáncer de piel se asocia a las quemaduras solares intensas, con formación de ampollas,
por lo cual hay que tratar de evitar estas lesiones.

Prevención

La mayoría de los tipos de cáncer de piel se pueden prevenir. Para protegerte, sigue estos consejos
de prevención del cáncer de piel:

 Evita el sol durante el mediodía. Para muchas personas en Norteamérica, los rayos

solares son más fuertes entre las 10 a. m. y las 4 p. m. Programa actividades al aire
libre para otros momentos del día, incluso en invierno o cuando el cielo esté nublado.
 Durante todo el año absorbes radiación UV, y las nubes ofrecen poca protección
contra los rayos nocivos. Evitar el sol cuando esté más fuerte ayuda a evitar las
quemaduras solares y el bronceado que causan daños en la piel y aumentan el riesgo
de desarrollar cáncer de piel. La exposición solar acumulada con el tiempo también
puede causar cáncer de piel.

 Usa protector solar todo el año. Los filtros solares no filtran toda la radiación UV
perjudicial, especialmente la radiación que puede provocar un melanoma. Pero
desempeñan un papel importante en un programa general de protección solar.

Usa un protector solar de amplio espectro con un FPS de al menos 30, incluso en días
nublados. Colócate abundante cantidad de protector solar, y vuelve a aplicarlo cada
dos horas —o con más frecuencia si estás nadando o transpirando—. Usa una
cantidad generosa de protector solar en toda la piel expuesta, incluidos labios, punta
de las oreja, palma de las manos y la parte posterior del cuello.

 Usa ropa de protección. Los protectores solares no brindan una protección completa

contra los rayos UV. Por lo tanto, cubre la piel con prendas oscuras y de tejido
ajustado que protejan los brazos y las piernas y un sombrero de ala ancha, que brinda
más protección que una gorra de béisbol o una visera.

Algunas empresas también venden ropa fotoprotectora. El dermatólogo puede

recomendar una marca adecuada.

No olvides las gafas de sol. Busca las que bloquean ambos tipos de radiación UV: los
rayos UVA y UVB.

 Evita las camas solares. Las luces usadas en las camas solares emiten radiación UV
y pueden incrementar el riesgo de padecer cáncer de piel.

 Ten cuidado con los medicamentos fotosensibilizantes. Algunos medicamentos

recetados y de venta libre comunes, incluidos antibióticos, pueden hacer que la piel
sea más sensible a la luz solar.

Pregúntale al médico o al farmacéutico sobre los efectos secundarios de cualquier

medicamento que tomes. Si aumentan la sensibilidad a la luz solar, toma
precauciones adicionales para permanecer lejos del sol para protegerte la piel.

de los pies y los espacios entre los dedos. Revisa también la zona genital y entre los
glúteos.
Prueba diagnosticas

 Autoexamen de piel 
 Biopsia de lesión de piel 
 Estadios del cáncer de piel 

4.- NEUMONIA
Definición
La neumonía es una infección que inflama los sacos aéreos de uno o ambos pulmones. Los sacos
aéreos se pueden llenar de líquido o pus (material purulento), lo que provoca tos con flema o pus,
fiebre, escalofríos y dificultad para respirar. Diversos microrganismos, como bacterias, virus y
hongos, pueden provocar neumonía.
Etiología
Es causada por un número reducido de especies de gérmenes, los más frecuentes
son: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae  y Mycoplasma pneumoniae. En ~25 % de
los enfermos se producen infecciones polimicrobianas (coinfección), más frecuentemente
por Streptococcus pneumoniae  y Chlamydia pneumoniae o Streptococcus pneumoniae  y virus de
influenza o para influenza. Los microorganismos entran en las vías respiratorias bajas más
frecuentemente por micro aspiración del contenido de las vías respiratorias altas, aspiración del
contenido de la cavidad oral y vías respiratorias altas, por inhalación (gotas de secreciones de vías
respiratorias de enfermos con infección viral con tos) y en la infección por Legionella  a través de
inhalación del aerosol de gotas de agua que contienen esta bacteria. En inmunodeprimidos la
neumonía puede ser causada por hongos, virus y micobacterias.
Causas y factores de riesgos

Muchos gérmenes pueden causar neumonía. Los más comunes son las bacterias y los virus en el
aire que respiramos. El cuerpo normalmente evita que estos gérmenes infecten los pulmones. Pero
a veces estos gérmenes pueden dominar tu sistema inmunitario, incluso si tu salud es generalmente
buena.

La neumonía se clasifica según los tipos de gérmenes que la causan y el lugar donde se contrajo la
infección.

Signos y síntomas

Los signos y síntomas de la neumonía pueden incluir lo siguiente:

 Dolor en el pecho al respirar o toser

 Desorientación o cambios de percepción mental (en adultos de 65 años o más)

  Tos que puede producir flema

 Fatiga

 Fiebre, transpiración y escalofríos con temblor

 Temperatura corporal más baja de lo normal (en adultos mayores de 65 años y

personas con un sistema inmunitario débil)

 Náuseas, vómitos o diarrea

 Dificultad para respirar

Diagnostico

Mediante la clínica como la triada de la neumonía tos , fiebre y dolor en punta de costado, con
exámenes complementarios como hemograma y radiografía de tórax.

Criterios diagnósticos

En enfermos tratados de forma ambulatoria o antes de la hospitalización (sin pruebas auxiliares):

1) síntomas de infección aguda de vías respiratorias bajas, es decir tos y ≥1 de otros síntomas de
infección de vías respiratorias bajas, como disnea, dolor pleurítico, espectoración mucopurulenta

2) alteraciones locales objetivadas en la exploración física del tórax (anteriormente ausentes)

3) ≥1 de los síntomas generales: sudoración, escalofríos, mialgias o temperatura corporal ≥38 °C

4) ausencia de otras causas que expliquen los síntomas.

Tratamiento

Indicaciones generales

1. Tratamiento ambulatorio: no fumar, reposo, ingesta abundante de líquidos; prescribir paracetamol

para bajar la fiebre y disminuir el eventual dolor pleurítico.

2. Tratamiento hospitalario:

1) oxigenoterapia bajo control de SpO 2 (en los enfermos con EPOC bajo control de gasometría
arterial repetida periódicamente), para obtener SpO 2 ≥60 mm Hg y SaO2 94-98 % (en enfermos
con EPOC y otros con riesgo de hipercapnia: 88-92 %); si la hipoxemia persiste a pesar de la
administración de oxígeno en concentración alta → considerar ventilación mecánica
2) valorar el estado de hidratación y nutrición del enfermo; si está indicado, perfundir líquidos
y utilizar suplementos nutricionales

3) en algunos enfermos (sobre todo en los que requieren ventilación mecánica

o sufren shock séptico) considerar la utilización de glucocorticoides sistémicos, p. ej.
prednisona VO o hidrocortisona iv.

Antibioticoterapia

1. En enfermos derivados al hospital con sospecha de NAC considerar el inicio inmediato del

tratamiento antibiótico si el estado del enfermo es grave o se prevé una demora en la hospitalización
>2 h. En los enfermos ingresados empezar la antibioticoterapia lo más rápido posible después de
establecer el diagnóstico, ≤4 h.

2. Elección del antibiótico: tratamiento empírico inicial →fig. 13-3. Si se conoce el agente etiológico
→tabla 13-2. En el hospital, cuando el estado clínico del enfermo lo permite → cambiar el
antibiótico de iv. a VO.

3. Tiempo de tratamiento: en enfermos tratados en ambulatorio y en la mayoría de los enfermos

hospitalizados: 5 días (si después de 3 días de antibioticoterapia no se observa mejoría sintomática
considerar su uso durante >5 días); NAC severa o de etiología no determinada: 7-10 días.

Complicaciones
1. Derrame pleural y empiema pleural →cap. 3.19.2.1.

2. Absceso pulmonar: colección del pus en el parénquima pulmonar, más frecuentemente

a consecuencia de neumonía estafilocócica, producida por bacterias anaerobias, Klebsiella
pneumoniae  o Pseudomonas aeruginosa. Los síntomas son parecidos a los de neumonía.
El diagnóstico se realiza a base del examen radiológico (cavidad con nivel de contenido líquido en el
parénquima pulmonar).

Pruebas diagnosticas
) Pruebas de imagen. La radiografía de tórax muestra opacidades parenquimatosas (alteraciones
típicas de la etiología neumocócica: consolidación que ocupa un segmento o un lóbulo;
estafilocócica: alteraciones multifocales con tendencia a la necrosis con formación de abscesos que
pueden asociarse a neumotórax espontáneo; Klebsiella pneumoniae: alteraciones en los lóbulos
superiores, sobre todo el lóbulo derecho, a menudo con signos de necrosis y formación de
abscesos). Además se puede utilizar ecografía: a veces permite detectar signos de infiltración del
parénquima pulmonar, sin embargo un resultado negativo no descarta la neumonía. En caso de
dudas la TC muestra las alteraciones infiltrativas de manera precisa.

2) Morfología de la sangre periférica con frotis: la leucocitosis neutrofílica indica etiología bacteriana.

3) Determinación de urea, electrólitos, bilirrubina, actividad de AST y ALT en suero para valorar la

gravedad de la enfermedad.
4) Determinación de proteína C-reactiva en sangre (con <20 mg/l es menos probable el diagnóstico
de neumonía bacteriana; más elevada en la neumonía neumocócica con bacteriemia que en las
neumonías virales o por micoplasma) o PCT (puede ayudar a tomar la decisión sobre la introducción
de la antibioticoterapia y su suspensión →tabla 13-1).

5) Valoración de la oxigenación de sangre: pulsioximetría (posible hipoxemia) y en enfermos con

riesgo de hipercapnia, con SpO2 <92 % y en una neumonía grave → gasometría arterial.

Cuidados de enfermería
Mejorar el intercambio gaseoso.
– Mantener un patrón respiratorio eficaz.
– Mantener permeables las vías aéreas.
– Mejorar el estado nutricional.
-Tratamiento adecuado de la infección.
– Realizar actividades habituales sin cansancio.
– Reducir la ansiedad.

5-. TUBERCULOSIS

Definición

La tuberculosis es una enfermedad causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi
siempre afecta a los pulmones. Es curable y prevenible.

Causas y factores de riesgo

La tuberculosis se transmite de persona a persona a través del aire. Cuando un enfermo de
tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire. Basta con
que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar infectada.
Se calcula que una tercera parte de la población mundial tiene tuberculosis latente; es decir, esas
personas están infectadas por el bacilo pero (aún) no han enfermado ni pueden transmitir la
infección

Síntomas y signos
a enfermedad de tuberculosis en los pulmones puede causar síntomas como los siguientes:

 Tos intensa que dura 3 semanas o más.

 Dolor en el pecho.
 Tos con sangre o esputo (flema que sale desde el fondo de los pulmones).
Otros síntomas de la enfermedad de tuberculosis son:

 Debilidad o fatiga
 Pérdida de peso
 Falta de apetito
 Escalofríos
 Fiebre
 Sudores nocturnos

Diagnostico

Durante el examen físico, tu médico te examinará los ganglios linfáticos para detectar inflamación y
escuchará detenidamente los sonidos de tus pulmones mientras respiras con un estetoscopio.

La herramienta de diagnóstico más usada para la tuberculosis es una prueba cutánea sencilla,
aunque se están volviendo más comunes los análisis de sangre. Se inyecta una pequeña cantidad
de una sustancia llamada tuberculina PPD (derivado proteico purificado) debajo de la piel en el
antebrazo. Sentirás solamente un ligero pinchazo de la aguj

Tratamiento

Los medicamentos que se usan con más frecuencia para tratar la tuberculosis son:

 Isoniacida

 Rifampicina (Rifadin, Rimactane)

 Etambutol (Myambutol)

 Pirazinamida

Complicaciones
 Dolor en la columna vertebral. ...
 Daños en las articulaciones. ...
 Hinchazón de las membranas que recubren el cerebro (meningitis). ...
 Problemas renales o hepáticos. ...
 Trastornos cardíacos.
Pruebas diagnosticas
Examen de esputo seriado
Exámenes imagenológicos como radiografía y tomografía
Cuidados en enfermería
Los objetivos a lograr por el paciente son:
– Lograr mantener permeables las vías aéreas.
– Mejorar el estado nutricional.
– Mitigar los temores del paciente.
– El paciente usará mascarilla y se tapará la boca al toser y estornudar cuando se encuentren otras
personas cerca.
El paciente tomará el tratamiento prescrito.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
1-. CHAGAS
Definición
La enfermedad de Chagas, también conocida como tripanosomiasis americana, es una afección que
puede causar problemas serios al corazón y estómago. Es una enfermedad parasitaria común en
Latinoamérica, especialmente en áreas rurales y de escasos recursos. También se encuentra en los
Estados Unidos, más a menudo en personas que se infectaron antes de llegar al país.
Causas o factores de riesgo
La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi. Por lo general, se
transmite a través de insectos infectados que chupan la sangre, llamados triatominos. También se
conocen como vinchucas (o en ciertas zonas como "chinche gaucha", "chinche besucona",
"chupadora", "voladora", "barbeiros" o "chipos") porque a menudo muerden la cara de las personas.
Cuando uno de estos insectos pica, deja excrementos infectados. Puede infectarse si se rasca en
los ojos o la nariz, la herida de la picadura o un corte.
Signos y síntomas
l principio, puede no haber síntomas. Algunas personas tienen síntomas leves, como:

 Fiebre
 Fatiga
 Dolor de cuerpo
 Dolor de cabeza
 Pérdida de apetito
 Diarrea
 Vómitos
 Sarpullido
 Párpado hinchado
En general, estos primeros síntomas desaparecen. Sin embargo, si no trata la infección, ésta
permanece en el cuerpo. Más tarde, puede causar graves problemas intestinales y cardíacos como:

 Latidos irregulares que pueden causar muerte súbita

 Corazón agrandado que no bombea sangre bien
 Problemas con la digestión y evacuación de las heces
 Mayor probabilidad de derrame cerebral
Diagnostico
Un examen físico y análisis de sangre puede diagnosticarla. Es posible que también necesite
pruebas para ver si la enfermedad ha afectado sus intestinos y su corazón.
Tratamiento
ALBENDAZOL – NIFURTIMOX – BENZNIDAZOL
Pruebas diagnosticas
Serologia para chagas

2-. HIPERTENSION ARTERIAL

Definición
La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida
que el corazón bombea sangre a su cuerpo. Hipertensión es el término que se utiliza para describir
la presión arterial alta.
Causas o factores
Muchos factores pueden afectar la presión arterial, incluso:

 La cantidad de agua y de sal que usted tiene en el cuerpo

 El estado de los riñones, el sistema nervioso o los vasos sanguíneos

 Sus niveles hormonales

Usted es más propenso a que le digan que su presión arterial esta demasiado alta a medida que
envejece. Esto se debe a que los vasos sanguíneos se vuelven más rígidos con la edad. Cuando
esto sucede, la presión arterial se eleva. La hipertensión arterial aumenta la probabilidad de sufrir un
accidente cerebrovascular, un ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal o muerte
prematura.

Usted tiene un riesgo más alto de sufrir hipertensión arterial si:

 Es afroamericano

 Es obeso

 Con frecuencia está estresado o ansioso

 Toma demasiado alcohol (más de 1 trago al día para las mujeres y más de 2 al día para los
hombres)

 Consume demasiada sal

 Tiene un antecedente familiar de hipertensión arterial
  Tiene diabetes

 Fuma

Signos y síntomas

 Dolor de cabeza fuerte

 Náuseas o vómitos

 Confusión

 Cambios en la visión

 Sangrado nasal

Tratamiento
Enalapril, carvedilol, captopril, losartan
Diuréticos; furosemida, torasemida
Pruebas diagnosticas
Un diagnóstico temprano de presión arterial alta puede ayudar a prevenir enfermedad cardíaca,
accidentes cerebrovasculares, problemas visuales y enfermedad renal crónica.Su proveedor medirá
la presión arterial muchas veces antes de diagnosticarle hipertensión arterial. Es normal que su
presión arterial sea distinta según la hora del día.

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

1-. MENINGITIS

Definición

La meningitis es la inflamación del tejido delgado que rodea el cerebro y la médula espinal, llamada
meninge. Existen varios tipos de meningitis

Causas o factores de riesgos

La más común es la meningitis viral, que ocurre cuando un virus penetra en su organismo a través
de la nariz o la boca y se traslada al cerebro. La meningitis bacteriana es rara, pero puede ser
mortal. Suele comenzar con bacterias que causan infecciones parecidas a la gripe. Puede causar
un ataque cerebral, sordera y lesiones cerebrales. También puede dañar otros órganos.
Las infecciones por neumococo y las infecciones meningocócicas pueden causar meningitis
bacteriana.
Signos y síntomas

 Una fiebre súbita

 Dolor de cabeza fuerte
 Rigidez en el cuello
 Náuseas o vómitos
Diagnostico y pruebas diagnosticas

 Análisis del líquido cefalorraquídeo  

 Análisis del líquido cefalorraquídeo  
 Conteo de células en LCR 
 Cultivo de líquido cefalorraquídeo 
 Frotis de LCR 
 Hisopado nasal 
 Prueba de cultivo de bacterias
 Prueba de procalcitonina
 Radiografía de los senos paranasales 
 Recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR)  
 Ultrasonido: Cabeza

Tratamiento

La mayor parte de las personas que sufre una meningitis viral se cura sin problemas.
En la meningitis bacteriana, el tratamiento consiste en cuidados específicos en el hospital y terapia intensa
con antibiótico

Complicaciones

Si el diagnóstico de la meningitis se hace tarde o el paciente no recibe el tratamiento adecuado, esta

enfermedad puede provocar lesiones y secuelas en el paciente. Las más destacadas son:
 Hipoacusia (sordera).
 
 Hidrocefalia.
 
 Convulsiones.
 
 Hemorragia subdural.
 
  Daño cerebral.
 
 Edema cerebral.
 
 Trombosis de senos venosos.
 
 Parálisis de nervios craneales.
 
 Crisis epilépticas.
 
 Choque séptico.
 
 Insuficiencia renal.

Prevención

 Vacuna antimeningocócica ACWY: Lo que usted necesita saber (Coalición de Acción para la

Inmunización) - 
 Vacuna contra el Hib 
 Vacuna contra el Hib (Haemophilus influenzae tipo b) 
 Vacuna neumocócica conjugada

2-. Accidente cerebro vascular (ACV)

Definición

Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene.
Algunas veces, se denomina "ataque cerebral".

Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir nutrientes y
oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente.

Un accidente cerebrovascular se presenta cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se rompe,

causando un sangrado dentro de la cabeza.

Causas o factores de riesgos

Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular:

 Accidente cerebrovascular isquémico

  Accidente cerebrovascular hemorrágico

El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al
cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:

 Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha. Esto se denomina
accidente cerebrovascular trombótico.

 Un coágulo se puede desprender de otro lugar de los vasos sanguíneos del cerebro, o de
alguna parte en el cuerpo, y trasladarse hasta el cerebro. Esto se denomina embolia
cerebral o accidente cerebrovascular embólico.

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos también pueden ser causados por una sustancia
pegajosa llamada placa que puede taponar las arterias.

Signos y síntomas

Si el accidente cerebrovascular es causado por sangrado en el cerebro, se puede presentar un dolor

de cabeza. El dolor de cabeza:

 Comienza repentinamente y puede ser intenso

 Puede empeorar al acostarse bocarriba

 Lo despierta si está dormido

 Empeora cuando se cambia de posición o cuando se agacha, hace esfuerzo o tose

Otros síntomas dependen de la gravedad del accidente cerebrovascular y de la parte del cerebro
afectada. Los síntomas pueden incluir:

 Cambio en la lucidez mental (incluso, somnolencia, pérdida del conocimiento y coma)

 Cambios en la audición o en el sentido del gusto

 Cambios que afectan el tacto y la capacidad de sentir dolor, presión o temperaturas

diferentes

 Confusión o pérdida de memoria

Diagnósticos y pruebas

El médico realizará un examen físico para:

 Verificar si hay problemas con la visión, el movimiento, la sensibilidad, los reflejos, la

comprensión y el habla. El médico y el personal de enfermería repetirán este examen a lo
 largo de un período de tiempo para ver si el accidente cerebrovascular está empeorando o
mejorando.

 Auscultar las arterias carótidas en el cuello con un estetoscopio para ver si hay un ruido
anormal, llamado soplo, que es causado por flujo sanguíneo anormal.

 Revisar si hay presión arterial alta.

 tomografía computarizada del cerebro para determinar si hay algún sangrado

 Resonancia magnética del cerebro para determinar la ubicación del accidente

cerebrovascular

 Angiografía de la cabeza para buscar un vaso sanguíneo que está bloqueado o sangrando

 Dúplex carotídeo (ultrasonido) para ver si se han estrechado las arterias carótidas del cuello
 Ecocardiografía para ver si el accidente cerebrovascular pudo haber sido causado por un
coágulo sanguíneo proveniente del corazón
 Angiografía por resonancia magnética (ARM) o angiografía por tomografía computarizada
para ver si hay vasos sanguíneos anormales en el cerebro
Otros exámenes incluyen:

 Exámenes de sangre

 Electroencefalograma (EEG) para determinar si hay convulsiones

 Un electrocardiograma (ECG) y un monitoreo del ritmo cardíaco

Tratamiento

 Si el accidente cerebrovascular fue causado por un coágulo sanguíneo, se puede

administrar un fármaco trombolítico para disolverlo.

 Para que sea efectivo, este tratamiento debe iniciarse dentro de las 3 a 4 1/2 horas
posteriores al inicio de los síntomas. Cuanto más rápidamente se inicie este tratamiento,
mejores serán las probabilidades de un buen desenlace clínico.

Otros tratamientos administrados en el hospital dependen de la causa del accidente cerebrovascular.

Estos pueden incluir:

 Anticoagulantes como heparina, warfarina (Coumadin), ácido acetilsalicílico ( aspirin) o

clopidogrel (Plavix)
  Medicamentos para controlar los factores de riesgo, como la presión arterial alta, la diabetes
y el colesterol alto

 Procedimientos especiales o cirugía para aliviar los síntomas o prevenir más accidentes
cerebrovasculares

 Nutrientes y líquidos

ORGANOS DE LOS SENTIDOS

1-. CONJUNTIVITIS

Definición

La conjuntivitis es una inflamación o una infección en la membrana transparente (conjuntiva) que

recubre el párpado y la parte blanca del globo ocular. Cuando los pequeños vasos sanguíneos de la
conjuntiva se inflaman, se hacen más visibles.

Causas o factores de riesgos

las causas más comunes de la conjuntivitis son:

 virus
 bacterias
 alérgenos

Otras causas incluyen:

 sustancias químicas
 el uso de lentes de contacto
 cuerpos extraños en el ojo (como una pestaña suelta)
 contaminación interna y externa causadas, por ejemplo, por vapores químicos, gases, humo
o polvo
 hongos
 amebas y parásitos

Puede ser difícil determinar la causa exacta de la conjuntivitis porque algunos de los síntomas
pueden ser los mismos, independientemente de la causa

Signos y síntomas

Los síntomas de la conjuntivitis pueden incluir:

 Enrojecimiento de la parte blanca del ojo.

  Inflamación de la conjuntiva (la capa fina que cubre la parte blanca del ojo y el interior del
párpado) o de los párpados.
 Tener más cantidad de lágrimas.
 Sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo o ganas de restregarse el ojo.
 Picazón, irritación o ardor.
 Secreciones (pus o mucosidad).
 Costras en los párpados o las pestañas, especialmente por la mañana.
 Los lentes de contacto no quedan cómodos o se desplazan cuando los tiene puestos.

Según la causa, pueden producirse otros síntomas.

Diagnostico

Los médicos generalmente pueden determinar si lo que causa la conjuntivitis es un virus, una
bacteria o un alérgeno según los antecedentes del paciente, sus síntomas y un examen del ojo. La
conjuntivitis siempre se presenta con enrojecimiento o inflamación del ojo; sin embargo, también
puede aparecer con otros síntomas que varían según lo que la cause

Tratamiento

En ocasiones, es importante buscar atención médica para la conjuntivitis. Sin embargo, no siempre
es necesaria. Para ayudar a aliviar algo de la inflamación y sequedad causadas por la conjuntivitis,
puede usar compresas frías y lágrimas artificiales. Estas se pueden comprar sin receta. También
debe dejar de usar sus lentes de contacto hasta que el médico de los ojos le diga que puede volver a
usarlos.

Antibióticoterapia gotas oftálmicas con antibiótico y analgésico como corticoides

Prevención

Las conjuntivitis virales y bacterianas son muy contagiosas. Pueden transmitirse fácilmente de una
persona a otra. Usted puede reducir significativamente su riesgo de contraer o de contagiar la
conjuntivitis al tomar algunas medidas sencillas de buena higiene.

2-. OTITIS

Definición

Las infecciones del oído son una de las razones más frecuentes por la que los padres llevan a sus
hijos al proveedor de atención médica. El tipo más común de infección del oído se denomina otitis
media. Es causada por la inflamación e infección del oído medio, el cual se encuentra localizado
justo detrás del tímpano.

Causas o factores de riesgo

La trompa de Eustaquio va desde la mitad de cada oído hasta la parte posterior de la garganta.
Normalmente, esta trompa drena líquido que se produce en el oído medio. Si esta trompa de
Eustaquio se bloqueada, se puede acumular líquido, lo cual puede causar una infección.

 Las infecciones del oído son comunes en los bebés y en los niños, debido a que sus
trompas de Eustaquio se obstruyen fácilmente.

 Las infecciones del oído también pueden ocurrir en adultos, aunque son menos comunes
que en los niños.

Cualquier cosa que ocasione inflamación o bloqueo de las trompas de Eustaquio hace que se
acumulen más líquidos en el oído medio detrás del tímpano. Algunas causas son:

 Alergias
 Resfriados e infecciones sinusales

 Exceso de moco y de saliva producidos durante la dentición

 Infección o agrandamiento de adenoides (tejido linfático en la parte superior de la garganta)

 Humo del tabaco

Signos y síntomas

Los síntomas de una infección aguda del oído en niños mayores o adultos incluyen:

 Dolor de oídos

 Llenura en el oído

 Sensación de malestar general

 Congestión nasal

 Tos

 Letargo

 Vómitos
 Diarrea
 Pérdida auditiva en el oído afectado
 Drenaje de líquido proveniente del oído

 Pérdida del apetito

La infección del oído puede comenzar poco después de un resfriado. La secreción súbita de un
líquido amarillo o verde del oído puede significar que hay ruptura del tímpano.
Diagnóstico y pruebas

Su proveedor revisara su historia médica y le hará preguntas acerca de los síntomas.

El proveedor examinará el interior del oído utilizando un instrumento llamado otoscopio. Esto puede
mostrar:

 Áreas con fuerte enrojecimiento

 Hinchazón de la membrana timpánica

 Secreción del oído

 Burbujas de aire o líquido detrás del tímpano

 Un agujero (perforación) en el tímpano

El proveedor podría recomendar una audiometría si la persona tiene un antecedente de infecciones

del oído

Tratamiento

Antibiótico – analgésicos. gotas óticas

Complicaciones

 Desgarro del tímpano

 Propagación de la infección a los tejidos cercanos, tales como infección de los huesos
detrás del oído (mastoiditis) o infección de las membranas del cerebro (meningitis)
 Otitis media crónica

 Acumulación de pus en o alrededor del cerebro (absceso)

Prevención

Usted puede reducir el riesgo de infecciones del oído de su hijo poniendo en práctica las siguientes
medidas:

 Lávese las manos y las manos de su hijo y los juguetes para reducir la posibilidad de tener
un resfriado.

 Si es posible, escoja una guardería que tenga una clase con 6 niños o menos. Esto puede
reducir los riesgos del niño de contraer un resfriado u otra infección.
  Evite utilizar chupones.

 Amamante al niño.

 Evite alimentar al niño con biberón cuando el niño esté acostado.

 Evite fumar.

 Asegúrese de que las vacunas del niño estén al día. La vacuna antineumocócica previene
las infecciones a raíz de las bacterias que más comúnmente ocasionan las infecciones
agudas del oído y muchas infecciones respiratorias.

3-. Amigdalitis

Definición

La amigdalitis es la inflamación de las amígdalas, dos masas de tejido de forma ovalada situadas a
ambos lados de la parte posterior de la garganta

Causas y factores de riesgo

La causa de la mayoría de los casos de amigdalitis es la infección con un virus frecuente, pero las
infecciones bacterianas también pueden provocar amigdalitis.

Signos y síntomas

Los signos y síntomas de la amigdalitis comprenden hinchazón de las amígdalas, dolor de garganta,
dificultad para tragar y sensibilidad de los ganglios linfáticos a los lados del cuello.

 Amígdalas rojas e inflamadas

 Parches o recubrimientos blancos o amarillos en las amígdalas

 Dolor de garganta

 Dificultad o dolor al tragar

 Fiebre

 Glándulas sensibles y dilatadas (ganglios linfáticos) en el cuello

 Voz rasposa, apagada o ronca

 Mal aliento

 Dolor de estómago
  Dolor o rigidez de nuca

 Dolor de cabeza
Diagnostico

El médico de tu hijo hará una exploración física que comprende:

 Usar un instrumento iluminado para observar la garganta del niño y, probablemente,

los oídos y la nariz, que también pueden ser sitios de infección

 Verificar si hay una erupción conocida como escarlatina, que está asociada con
algunos casos de amigdalitis estreptocócica

 Tocar suavemente (palpar) el cuello del niño para verificar si hay glándulas (ganglios
linfáticos) hinchadas

 Escuchar la respiración del niño con un estetoscopio

 Verificar el agrandamiento del bazo (para considerar la mononucleosis, que también

inflama las amígdalas)

Tratamiento

Si se sospecha que la amigdalitis está provocada por un virus, estas estrategias son el único
tratamiento. El médico no recetará antibióticos. Es probable que tu hijo mejore dentro de los 7 a 10
días.

Antibióticos como amoxicilina, ampicilina, azitromicina, cefixima

Analgésicos y antipiréticos.

Complicaciones

La inflamación o la hinchazón de las amígdalas debidas a la amigdalitis frecuente o continua

(crónica) puede causar complicaciones tales como:

 Interrupción de la respiración durante el sueño (apnea obstructiva del sueño)

  Infección que se propaga profundamente a los tejidos circundantes (celulitis
amigdalina)

 Infección que produce una acumulación de pus detrás de una amígdala (absceso
periamigdalino)
Prevención

Los gérmenes que causan las anginas (amigdalitis) bacterianas y virales son contagiosos. Por lo
tanto, la mejor prevención es tener buenos hábitos de higiene. Enséñale a tu hijo a realizar lo
siguiente:

 Lavarse las manos completamente y con frecuencia, sobre todo después de ir al baño
y antes de comer

 Evitar compartir alimentos, vasos, botellas de agua o utensilios

 Reemplazar el cepillo de dientes después de recibir un diagnóstico de anginas

Para ayudar a tu hijo a prevenir la propagación de una infección bacteriana o viral a otras personas:

 Mantén a tu hijo en la casa cuando está enfermo

 Pregúntale al médico cuándo puede volver a la escuela tu hijo

 Enséñale a tu hijo a que tosa o estornude en un pañuelo de papel o, cuando sea

necesario, en la parte interna del codo

 Enséñale a tu hijo a que se lave las manos después de estornudar o toser

APARATO DIGESTIVO

1-.GASTRITIS

Definición

La gastritis es la inflamación aguda o crónica de la mucosa que recubre las paredes del estómago.
Causas o factores de riesgo

Las causas que pueden provocar la inflamación del revestimiento del estómago son:
Algunos fármacos, como ácido acetilsalicílico, el naproxeno o el ibuprofeno.
 Infección del estómago con la bacteria Helicobacter pylori.
 Abuso de alcohol o ingesta de sustancias corrosivas, como algún tipo de veneno.
 Ingesta de alimentos picantes.
 
Consumo de cocaína.
 Fumar.
 Reflujo de bilis hacia el estómago o reflujo biliar.
 Trastornos autoinmunes.
 Infección viral, sobre todo en personas con déficits en el sistema inmunológico.
 Estrés excesivo.
Otras causas menos comunes que pueden causar gastritis son el hecho de haberse sometido a
una cirugía mayor o sufrir alguna enfermedad gástrica que pueda inflamar la mucosa del estómago.
Signos y síntomas
Aunque en muchas ocasiones esta patología no presenta síntomas, las personas que la sufren
pueden experimentar las siguientes molestias:
Ardor de estómago.
 Dolor abdominal.
 Náuseas y vómitos.
 Acidez de estómago.
Aerofagia.
 Ausencia de hambre o inapetencia, que en ocasiones puede producir pérdida de peso.
 Heces de color negro y vómitos con sangre, en el caso de que la gastritis cause sangrado en el
revestimiento del estómago.

Tratamiento
antiácidos e inhibidores de la bomba de protones, que reducen la cantidad de ácido gástrico producido
por las glándulas que cubren las paredes del estómago, como omeprazol, pantoprazol o
esomeprazol, entre otros. En la mayoría de los casos el tratamiento con fármacos sólo es necesario
cuando hay infección bacteriana. 
Para la gastritis por infección por Helicobacter pylori, el tratamiento eficaz es una combinación
de diferentes antibióticos como claritromicina mas amoxicilina más clavunaco.
Complicaciones
 Ulceras pépticas. ...
 Pólipos. ...
 Tumores en su estómago, que pueden o no ser cancerosos.
 Anemia. ...
 Deficiencia de vitamina B12 y anemia perniciosa.
 Gastritis atrófica.
Prevención

La prevención de la gastritis pasa por evitar el uso de las sustancias que pueden inflamar la mucosa
del estómago. Evitar el uso prolongado de medicamentos como el naproxeno, el ibuprofeno o el ácido
acetilsalicílico, así como reducir o suprimir la ingesta de alcohol y de comidas que puedan irritar el
revestimiento estomacal, evitará que se desarrolle una gastritis causada por este tipo de agentes.

2-.PANCREATITIS

Definición

La pancreatitis aparece cuando las enzimas digestivas se activan cuando todavía se encuentran en
el páncreas, lo que irrita las células del páncreas y causa inflamación.

Tras repetidos episodios de pancreatitis aguda, puede dañarse el páncreas y producirse una
pancreatitis crónica. Se puede formar tejido cicatricial en el páncreas y provocar una pérdida
funcional. Una actividad pancreática deficiente puede causar problemas digestivos y diabetes.

Causas o factores de riesgo

as condiciones que pueden desencadenar una pancreatitis comprenden:

 Cirugía abdominal

 Alcoholismo

 Ciertos medicamentos

 Fibrosis quística

 Cálculos biliares

 Niveles altos de calcio en la sangre (hipercalcemia), que pueden ser causados por
glándulas paratiroides hiperactivas (hiperparatiroidismo)

 Niveles altos de triglicéridos en la sangre (hipertrigliceridemia)

 Infección

 Lesión en el abdomen
  Obesidad

 Cáncer de páncreas

los factores que incrementan tu riesgo de pancreatitis incluyen los siguientes:

 Consumo excesivo de alcohol. Las investigaciones muestran que los consumidores de

alcohol en exceso (personas que consumen de cuatro a cinco bebidas al día) tienen
un mayor riesgo de pancreatitis.

 Tabaquismo. Los fumadores son en promedio tres veces más propensos a desarrollar

pancreatitis crónica, en comparación con los no fumadores. La buena noticia es que
dejar de fumar reduce tu riesgo a la mitad.

 Obesidad. Es más probable que te dé pancreatitis si eres obeso.

 Antecedentes familiares de pancreatitis. El papel de la genética se está reconociendo

cada vez más en la pancreatitis crónica. Si tienes familiares que presentan la afección,
tus probabilidades aumentan, especialmente cuando esto se combina con otros
factores de riesgo.

Signos y síntomas

Los signos y síntomas de la pancreatitis aguda comprenden los siguientes:

 Dolor en la parte alta del abdomen

 Dolor abdominal que se extiende hasta la espalda

 Dolor abdominal que empeora después de comer

 Fiebre

 Pulso acelerado

 Náuseas

 Vómitos

 Sensibilidad al tocar el abdomen

Los signos y síntomas de la pancreatitis crónica comprenden los siguientes:

 Dolor en la parte alta del abdomen

  Pérdida de peso sin proponértelo

 Heces aceitosas y con un olor fétido (esteatorrea)

Diagnostico

Las pruebas y los procedimientos que se usan para diagnosticar la pancreatitis incluyen lo siguiente:

 Análisis de sangre para detectar niveles elevados de enzimas pancreáticas

 Análisis de heces en pancreatitis crónica para medir los niveles de grasa que podrían
sugerir que tu sistema digestivo no está absorbiendo apropiadamente los nutrientes

 Tomografía computarizada (TC) para detectar cálculos biliares y evaluar la inflamación

del páncreas

 Ecografía abdominal para detectar cálculos biliares e inflamación del páncreas

 Ecografía endoscópica para detectar inflamación y bloqueos en el conducto

pancreático o en las vías biliares

 Resonancia magnética (RM) para detectar anomalías en la vesícula, el páncreas y los

conductos

Tratamiento

Los tratamientos iniciales en el hospital pueden comprender lo siguiente:

 Ayuno. Dejarás de comer por unos días en el hospital para permitir que el páncreas se
recupere.

Una vez que la inflamación del páncreas esté controlada, podrás comenzar a beber
líquidos claros y comer alimentos suaves. Con el tiempo, podrás regresar a tu
alimentación normal.

Si la pancreatitis persiste y todavía sientes dolor al comer, tu médico podría

recomendar una sonda de alimentación para que recibas la nutrición necesaria.

 Analgésicos. La pancreatitis podría causar dolor intenso. El equipo de atención

médica te dará medicamentos para ayudar a controlar el dolor.
  Líquidos intravenosos. Mientras el organismo invierte energía y líquidos en reparar el
páncreas, es posible que te deshidrates. Por tal motivo, recibirás una cantidad de
líquido adicional a través de una vena en el brazo durante tu estancia hospitalaria.

Complicaciones

La pancreatitis puede provocar complicaciones graves como las siguientes:

 Seudoquistes. La pancreatitis aguda puede provocar que los líquidos y residuos se

acumulen en bolsas similares a quistes en el páncreas. Un seudoquiste grande que se
rompe puede provocar complicaciones como sangrado interno e infección.

 Infección. La pancreatitis aguda puede hacer que tu páncreas sea vulnerable a las
bacterias y a la infección. Las pancreatitis son graves y requieren tratamiento
intensivo, como una cirugía, para quitar el tejido infectado.

 Insuficiencia renal. La pancreatitis aguda puede provocar insuficiencia renal que se

puede tratar con diálisis si la insuficiencia renal es grave y persistente.

 Problemas respiratorios. La pancreatitis aguda puede ocasionar cambios químicos en

el cuerpo que afectan el funcionamiento de los pulmones, lo cual hace que el nivel de
oxígeno en la sangre disminuya a niveles peligrosamente bajos.

 Diabetes. El daño a las células que producen insulina en el páncreas por la

pancreatitis crónica puede provocar diabetes, una enfermedad que afecta la manera
en que tu cuerpo usa la glucemia.

 Desnutrición. Tanto la pancreatitis aguda como la crónica pueden provocar que el

páncreas produzca menos enzimas necesarias para descomponer y procesar
nutrientes de los alimentos que ingieres. Esto puede provocar desnutrición, diarrea y
pérdida de peso, aunque sigas consumiendo los mismos alimentos o la misma
cantidad de alimentos.

 Cáncer de páncreas. La inflamación del páncreas durante mucho tiempo causada por
la pancreatitis crónica es un factor de riesgo para desarrollar cáncer de páncreas.

3-. HEPATITIS

Definición
La hepatitis es la inflamación del hígado. Inflamación es la hinchazón de órganos que ocurren
cuando se lesionan o infectan, y puede dañar su hígado. La hinchazón y daño puede afectar el buen
funcionamiento de este órgano.
La hepatitis puede ser una infección aguda (a corto plazo) o una infección crónica (a largo plazo).
Algunos tipos de hepatitis solo causan infecciones agudas. Otros pueden causar infecciones tanto
agudas como crónicas.

Cauas o factores
Existen diferentes tipos de hepatitis, con diferentes causas:

 La hepatitis viral es el tipo más común. Es causada por uno de varios tipos, los virus de la
hepatitis A, B, C, D y E. En los Estados Unidos, A, B y C son los más comunes
 La hepatitis alcohólica es causada por el consumo excesivo de alcohol
 La hepatitis tóxica puede ser causada por ciertos venenos, productos químicos,
medicamentos o suplementos
 La hepatitis autoinmune es un tipo crónico en el que su sistema inmunitario ataca su hígado.
Se desconoce la causa, pero la genética y el entorno pueden influir

Signos y síntomas
Algunas personas con hepatitis no presentan síntomas y no saben que están infectadas. Si se
presentan síntomas, pueden incluir:

 Fiebre
 Fatiga
 Pérdida de apetito
 Náusea y/o vómitos
 Dolor abdominal
 Orina oscura
 Heces de color arcilla
 Dolor en las articulaciones
 Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos)
Si tiene una infección aguda, sus síntomas pueden comenzar entre 2 semanas y 6 meses después
de haberse infectado. Si tiene una infección crónica, es posible que no tenga síntomas hasta
muchos años después.

Diagnostico

ara diagnosticar la hepatitis, su profesional de la salud puede:

 Preguntar sobre sus síntomas y su historia clínica

  Hacer un examen físico
 Es probable que le hagan análisis de sangre, incluyendo pruebas de hepatitis viral
 Puede realizar pruebas de diagnóstico por imágenes, como una ecografía, una tomografía
computarizada o una resonancia magnética
 Es posible que sea necesario realizar una biopsia de hígado para obtener un diagnóstico
claro y verificar si hay daño hepático

Tratamiento

El tratamiento para la hepatitis depende del tipo que tenga y si es aguda o crónica. La hepatitis viral
aguda a menudo desaparece por sí sola. Para sentirse mejor, es posible que solo necesite
descansar y tomar suficientes líquidos. Pero en algunos casos puede ser más serio. Incluso podría
necesitar tratamiento en un hospital.

Hay diferentes medicamentos para tratar los distintos tipos crónicos de hepatitis. Otros posibles
tratamientos pueden incluir cirugía y otros procedimientos médicos. Las personas con hepatitis
alcohólica deben dejar el alcohol. Si su hepatitis crónica provoca insuficiencia hepática o cáncer de
hígado, es posible que necesite un trasplante de hígado.
.

Pruebas diagnosticas

 Alfa feto proteína ingle

 Anticuerpos antiperoxidasa tiroidea 
 Examen de leucina aminopeptidasa en la sangre 
 Leucina aminopeptidasa en orina 
 Prueba de anticuerpos contra el músculo liso 
 Pruebas funcionales hepáticas ALT-AST
 5'-Nucleotidasa 

Complicaciones

 Cicatrices en el hígado (cirrosis). La inflamación asociada con una infección por hepatitis B

puede provocar una cicatrización extensa del hígado (cirrosis), la que puede afectar el
funcionamiento hepático.
 Cáncer de hígado. ...
 Insuficiencia hepática
Prevención
Hay diferentes formas de prevenir o reducir el riesgo de hepatitis, según el tipo de afección. Por
ejemplo, no beber demasiado alcohol puede prevenir la hepatitis alcohólica. Existen vacunas para
prevenir la hepatitis A y B. La hepatitis autoinmune no se puede prevenir.
APARATO URINARIO

1-. CISTITIS

Definición
Es el término médico para la inflamación de la vejiga. La mayoría de las veces, la inflamación es
causada por una infección bacteriana y se llama «infección urinaria». Una infección en la vejiga
puede ser dolorosa y molesta, y puede volverse un problema de salud grave si la infección se
disemina a los riñones.
Causas o factores de riesgos
El sistema urinario comprende los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. Todos ellos son
importantes para eliminar los desperdicios del cuerpo. Los riñones, que son un par de órganos con
forma de frijoles ubicados hacia la espalda en la parte superior del abdomen, filtran el desperdicio
del cuerpo y regulan las concentraciones de muchas sustancias. Los tubos denominados «uréteres»
transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga, donde se almacena hasta que sale del cuerpo
a través de la uretra.
Signos y síntomas

Algunos de los signos y síntomas de la cistitis suelen ser:

 Necesidad imperiosa y constante de orinar

 Sensación de ardor al orinar

 Orinar frecuentemente en pequeñas cantidades

 Sangre en la orina (hematuria)

 Orina turbia y con olor fuerte

 Molestias pélvicas

 Sensación de presión en la parte inferior del abdomen

 Fiebre baja

Para los niños pequeños, tener nuevos episodios de orinarse accidentalmente durante el día puede
ser un signo de infección urinaria. Mojar la cama a la noche cuando están solos probablemente no
esté asociado a una infección urinaria.
Diagnostico

Si tienes síntomas de cistitis, consulta a tu médico lo antes posible. Además de analizar los signos y
síntomas, así como tu historia clínica, el médico puede recomendar determinados análisis, tales
como:

 Análisis de orina. Si el médico sospecha que tienes una infección en la vejiga, es

posible que te pida una muestra de orina para determinar si tiene bacterias, sangre o
pus. De ser así, es posible que solicite un cultivo de orina bacteriano.

 Cistoscopia. Durante esta prueba, el médico inserta un cistoscopio (un tubo pequeño

con una luz y una cámara) en la vejiga a través de la uretra, para ver las vías urinarias
en busca de signos de enfermedad.

Con el un cistoscopio, el médico también puede tomar una pequeña muestra de tejido
(biopsia) para analizar en el laboratorio. Pero esta prueba muy probablemente no sea
necesaria si es la primera vez que tienes signos o síntomas de cistitis.

 Pruebas de diagnóstico por imágenes. Una prueba por imágenes no es necesaria

generalmente, pero en algunas instancias, en especial si no hay evidencia de
infección, puede ser útil. Por ejemplo, una radiografía o una ecografía pueden ayudar
al médico a descubrir otras causas posibles de inflamación en la vejiga, como un
tumor o una anormalidad estructural.

Tratamiento

Antibiótico de amplio espectro especialmente contra el germen escherichia coli, y analgésicos.

Complicaciones

Cuando se tratan rápida y adecuadamente, es poco común que las infecciones de vejiga tengan
complicaciones. Pero si no se tratan, pueden convertirse en algo más grave. Las complicaciones
pueden ser las siguientes:

 Infección renal. Una infección de vejiga que no se trata puede convertirse en una

infección renal, también denominada «pielonefritis». Las infecciones renales pueden
dañar permanentemente los riñones.
 Los adultos mayores y niños pequeños son los que corren más riesgo de sufrir daño
renal debido a infecciones de vejiga, ya que sus síntomas suelen pasarse por alto o
confundirse con los de otras afecciones.

 Sangre en la orina. Cuando tienes cistitis, es posible que tengas células sanguíneas

en la orina que solo se ven con un microscopio (hematuria microscópica), lo cual suele
resolverse con tratamiento. Si aún hay células sanguíneas después del tratamiento, el
médico puede recomendarte ver a un especialista para determinar la causa.

La sangre en la orina que puedes ver (hematuria macroscópica) es poco frecuente

con la cistitis bacteriana típica, pero es más frecuente con la cistitis inducida por
quimioterapia o radiación.

Prevención

Se recomienda tomar jugo de arándano agrio o tabletas que contienen proantocianidinas para
reducir el riesgo de tener infecciones de vejiga recurrentes para algunas mujeres. Pero la
investigación en esta área es contradictoria. Algunos estudios más pequeños demostraron un ligero
beneficio, pero los estudios a mayor escala no descubrieron beneficios significativos.

2-. INSUFICIENCIA RENAL

DEFINICION

La insuficiencia renal aguda ocurre cuando los riñones pierden de repente la capacidad de filtrar los
desechos de la sangre. Cuando los riñones pierden la capacidad de filtración, pueden acumularse
niveles nocivos de deshechos, y puede desequilibrarse la composición química de la sangre.La
insuficiencia renal aguda, también llamada lesión renal aguda, se desarrolla rápidamente, por lo
general en menos de unos días.

Causas o factores de riesgo

La insuficiencia renal aguda puede producirse cuando:

 Tienes una enfermedad que reduce el flujo normal de circulación de sangre hacia los
riñones.

 Experimentas una lesión directa en los riñones.

  Los tubos de drenaje de orina (uréteres) de los riñones se obstruyen y los deshechos
no pueden eliminarse del cuerpo a través de la orina.
Deficiencia del flujo sanguíneo hacia los riñones

Las enfermedades y trastornos que pueden reducir a velocidad del flujo sanguíneo hacia los riñones
y provocar lesión en los riñones incluyen:

 Pérdida de sangre o líquidos

 Medicamentos para la presión arterial

 Ataque cardíaco

 Enfermedad cardíaca

 Infección

 Insuficiencia hepática

 Consumo de aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), naxopreno sódico (Aleve,
otros) o medicamentos relacionados

 Reacción alérgica severa (anafilaxia)

 Quemaduras severas

 Deshidratación grave
Daño en los riñones

Las siguientes enfermedades, trastornos y agentes pueden dañar los riñones y causar insuficiencia
renal aguda:

 Coágulos sanguíneos en las venas y arterias dentro y alrededor de los riñones

 Depósitos de colesterol que bloquean el flujo sanguíneo en los riñones

 Glomerulonefritis, inflamación de los pequeños filtros de los riñones (glomérulos)

 Síndrome urémico hemolítico, enfermedad causada por la destrucción prematura de

glóbulos rojos

 Infección, como con el virus que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-
19)
  Lupus, un trastorno del sistema inmunitario que provoca glomerulonefritis

 Medicamentos, tales como algunos medicamentos de quimioterapia, antibióticos y

tintes usados en pruebas por imágenes

 Esclerodermia, un conjunto de enfermedades extrañas que afectan la piel y los tejidos

conectivos

 Púrpura trombocitopénica trombótica, un trastorno poco frecuente de la sangre

 Toxinas, tales como el alcohol, los metales pesados y la cocaína

 Ruptura del tejido muscular (rabdomiólisis) que genera daño renal causado por las
toxinas liberadas a partir de la destrucción del tejido muscular

 Ruptura de células tumorales (síndrome de lisis tumoral), lo que produce la liberación

de toxinas que pueden provocar una lesión en los riñones

Signos y síntomas

Entre los signos y síntomas de la insuficiencia renal aguda se incluyen los siguientes:

 Disminución del volumen de orina excretado (diuresis), aunque a veces se mantiene

estable

 Retención de líquido, que causa hinchazón en las piernas, los tobillos o los pies

 Falta de aire

 Fatiga

 Desorientación

 Náuseas

 Debilidad

 Ritmo cardíaco irregular

 Dolor u opresión en el pecho

 Convulsiones o coma en casos severos

A veces, la insuficiencia renal aguda no provoca signos ni síntomas y se detecta a través de pruebas
de laboratorio que se realizan por otros motivos.
Diagnostico

 Control del volumen de excreción de orina. La medición de la cantidad de orina que

produces en 24 horas puede ayudar al médico a determinar la causa de la
insuficiencia renal.

 Análisis de orina. El análisis de una muestra de orina, (urianálisis) puede revelar

anomalías que sugieran insuficiencia renal.

 Análisis de sangre. Una muestra de sangre puede revelar un aumento acelerado de

los niveles de urea y creatinina, dos sustancias usadas para medir el funcionamiento
renal.

 Estudios de diagnóstico por imágenes. Los estudios de diagnóstico por imágenes

como ultrasonido y tomografía computarizada pueden ser usados para ayudar a tu
médico a ver tus riñones.

 Extirpación de una muestra de tejido de riñón para realizar pruebas. En algunas

ocasiones, puede que tu médico te recomiende una biopsia para extraer una pequeña
muestra del tejido de tu riñón para analizarla en el laboratorio. El médico inserta a
través de la piel una aguja en el riñón para extraer una muestra.

Tratamiento

El tratamiento para la insuficiencia renal aguda normalmente requiere hospitalización. La mayoría de

las personas ya están hospitalizadas cuando desarrollan insuficiencia renal aguda. El tiempo de
hospitalización depende del motivo de la insuficiencia renal aguda y de la rapidez con la que los
riñones se recuperen.

En algunos casos, puede que realices el proceso de recuperación en tu casa.

Complicaciones

Estas son algunas posibles complicaciones de la insuficiencia renal aguda:

 Acumulación de líquido. La insuficiencia renal aguda puede desarrollar acumulación

de líquido en los pulmones, lo que puede provocar dificultad para respirar.

 Dolor en el pecho. Si se inflama la capa que cubre al corazón (pericardio), es posible

que sientas dolor en el pecho.
  Debilidad muscular. Cuando los fluidos corporales y los electrolitos (la química de la
sangre de tu cuerpo) están desequilibrados, puede desarrollarse debilidad muscular.

 Lesión permanente de riñón. A veces, la insuficiencia renal aguda provoca la pérdida

permanente de las funciones del riñón, o la enfermedad renal terminal. Las personas
con la enfermedad renal terminal requieren tanto de diálisis permanente (proceso
mecánico de filtración usado para eliminar del cuerpo toxinas y deshechos) como de
un trasplante de riñón para sobrevivir.

 Muerte. La insuficiencia renal aguda puede provocar la pérdida de las funciones del
riñón y, en última instancia, la muerte.

Prevención

La insuficiencia renal aguda puede ser difícil de predecir o prevenir. Pero puedes reducir el riesgo si
cuidas tus riñones. Intenta lo siguiente:

 Presta atención a las etiquetas de los analgésicos de venta libre. Sigue las

instrucciones para analgésicos de venta libre como la aspirina, el paracetamol (Tylenol
u otros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) y el naproxeno sódico (Aleve u otros).
Demasiada ingesta de estos medicamentos puede incrementar el riesgo de manifestar
una lesión en los riñones. Esto sucede especialmente si tienes una enfermedad renal
preexistente, diabetes o presión arterial alta.

 Trabaja con el médico para controlar tus problemas renales y otros trastornos
crónicos. Si tienes una enfermedad renal o de otro tipo que incremente el riesgo de
manifestar insuficiencia renal aguda, como diabetes o presión arterial alta, cumple las
recomendaciones para lograr los objetivos de los tratamientos y sigue las
recomendaciones del médico para controlar la enfermedad.

 Haz que un estilo de vida saludable sea tu prioridad. Mantente activo; sigue una dieta
adecuada y balanceada; si bebes alcohol, que sea con moderación.

Sistema endocrino

1-. DIABETES

Definición
a diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están muy
altos. La glucosa proviene de los alimentos que consume. La insulina es una hormona que ayuda a
que la glucosa entre a las células para suministrarles energía. En la diabetes tipo 1, el cuerpo no
produce insulina. En la diabetes tipo 2, la más común, el cuerpo no produce o no usa la insulina de
manera adecuada. Sin suficiente insulina, la glucosa permanece en la sangre.

Causas o factores de riesgo

Diabetes Mellitus tipo 1

Está causada por la destrucción de las células productoras de insulina. Suele aparecer en la infancia.

Diabetes Mellitus tipo 2

Es la más frecuente y prevenible y se produce por un déficit de insulina, que se suma a una acción reducida
de esta hormona en los tejidos.

Diabetes gestacional
Aparece en entre un 2 y un 5 por ciento de los embarazos. Se asocia a complicaciones maternofetales si no
se trata adecuadamente.

Otros tipos de diabetes

Otro tipo de diabetes menos conocida es la que aparece por lesión del páncreas, ya sea por una extirpación
quirúrgica o por una inflamación. Se denomina diabetes pancreopriva. Otros tipos de diabetes aparecen por
causas genéticas o por el consumo de ciertos fármacos.

Diagnostico

El diagnóstico de la diabetes se realiza midiendo los niveles de glucosa en la sangre. Se trata de pruebas

que puede realizar el médico de atención primaria. Ávila explica que solo existen 4 formas de diagnosticar la
diabetes:
 Glucemia basal (en ayunas) mayor de 126 mg/dl
 
 Hemoglobina glucosilada mayor de 6,5 por ciento
 
 Curva de glucemia con 75 g de glucosa mayor de 200 mg/ dl
 
 Glucemia al azar (en cualquier momento del día) mayor de 200 mg/dl con síntomas típicos
Todos ellos deben ser confirmados en una segunda ocasión menos el último, que se ratifica por los
síntomas.
Tratamiento
 iguánidas, de las cuales solo se utiliza la metformina.
 
 Inhibidores de la alfa decarboxilasa.
 
 Sulfonilureas.
 
 Inhibidores de la enzima DPP-4.
 
 Antagonistas de SGLT-2.
 
 Agonistas de GLP-1.
 
 Insulinas.

Complicaciones
Existe una relación directa entre el cumplimiento del tratamiento y un adecuado control glucémico,
que a su vez se relaciona con el riesgo de desarrollar complicaciones crónicas asociadas a la
diabetes.
Según el miembro de la junta directiva de la SED, "actualmente la diabetes es la primera causa de
diálisis y de amputaciones no traumáticas, además de ser una causa muy importante de ceguera".
Asimismo, "tiene una gran influencia en el desarrollo de problemas circulatorios, como angina de
pecho e infarto".
En esta misma línea, González resalta que "la diabetes puede pasar desapercibida durante años, en
los que ya produce complicaciones. Por lo tanto, es importante acudir al médico de atención primaria
en caso de historia familiar de diabetes o factores de riesgo (obesidad, hipertensión, diabetes
gestacional) para realizarse un análisis de glucosa"
Prevención
1. Perder peso y mantenerlo. ...
2. Seguir un plan de alimentación saludable. ...
3. Haga ejercicio regularmente. ...
4. No fume. ...
5. Hable con su proveedor de atención médica para ver si hay algo más que pueda hacer para
retrasar o prevenir la diabetes tipo 2.
SISTEMA INMUNITARIO
1-. LUPUS
Definición
El lupus es una enfermedad autoinmune, es decir, el propio sistema inmunitario ataca las células y
tejidos sanos por error. Esto puede dañar muchas partes del cuerpo, incluyendo las articulaciones,
piel, riñones, corazón, pulmones, vasos sanguíneos y el cerebro.
Causas o factores de riesgos
No se conoce la causa del lupus
Cualquier persona puede padecer lupus, pero las mujeres están en mayor riesgo. El lupus es dos a
tres veces más común en las mujeres afroamericanas que en las de raza blanca. También es más
común en las hispanas, asiáticas y nativo americanas. Las mujeres afroamericanas e hispanas son
más propensas a padecer formas graves de lupus.
Signos y síntomas

 Dolor o hinchazón en las articulaciones

 Dolor muscular
 Fiebre sin causa conocida
 Erupciones rojas en la piel, generalmente en la cara y en forma de mariposa
 Dolor en el pecho al respirar en forma profunda
 Pérdida de cabello
 Dedos de las manos o pies pálidos o de color púrpura
 Sensibilidad al sol
 Hinchazón en las piernas o alrededor de los ojos
 Úlceras en la boca
 Glándulas inflamadas
 Cansancio extremo
Los síntomas pueden aparecer y desaparecer, a esto se le llama "brotes". Los brotes pueden ser
leves o severos, y nuevos síntomas pueden aparecer en cualquier momento

Diagnostico
No existe una prueba específica para el lupus, ya que a menudo se confunde con otras
enfermedades. Pueden pasar meses o años hasta que un médico lo diagnostique. Su médico puede
usar muchas herramientas para hacer un diagnóstico, como:

 Historia clínica
  Examen completo
 Análisis de sangre
 Biopsia de piel
 Biopsia de riñón
Tratamiento
No existe una cura para el lupus, pero medicamentos y cambios en el estilo de vida pueden ayudar a
controlarlo.

Las personas con lupus a menudo tienen que ver varios médicos. En principio, usted tendrá un
médico de atención primaria y un reumatólogo (un médico que se especializa en las enfermedades
de las articulaciones y los músculos). Dependiendo de cómo el lupus afecte a su cuerpo, quizás
deba ir a otros especialistas. Por ejemplo, si el lupus causa problemas al corazón o vasos
sanguíneos, usted podría ver un cardiólogo.

Los objetivos del plan de tratamiento son:

 Evitar los brotes

 Tratar los síntomas cuando se produzcan
 Reducir el daño a los órganos y otros problemas
Los tratamientos pueden incluir medicamentos para:

 Reducir la inflamación y el dolor

 Evitar o reducir los brotes
 Ayudar al sistema inmunitario
 Reducir o prevenir el daño a las articulaciones
 Equilibrar las hormonas

2.- LEUCEMIA

Definición
La leucemia es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando que
se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las células sanguíneas.

El término leucemia significa sangre blanca. Los glóbulos blancos (leucocitos) son producidos en la
médula ósea y el cuerpo los utiliza para combatir infecciones y otras sustancias extrañas.

Etiología
No hay una única causa conocida para todos los distintos tipos de leucemia que existen. Las causas
conocidas, que no son factores intrínsecos de la persona, representan relativamente pocos casos

Los tipos principales de leucemia son:

 Leucemia linfocítica aguda (LLA)

 Leucemia mielógena aguda (LMA)
 Leucemia linfocítica crónica (LLC)
 Leucemia mielógena crónica (LMC)

Signos y síntomas
De manera resumida, algunas de sus manifestaciones clínicas más importantes son:

 Decaimiento, falta de fuerzas, mareos, náuseas, vómitos, inapetencia, disminución de

peso importante.
 Fiebre que dura varios días sin una causa aparente, sudoración nocturna, escalofríos.
 Dolor o sensibilidad ósea, dolores articulares y de extremidades.
 Hemorragias frecuentes sin motivo aparente, por ejemplo, sangrado anormal de
las encías o de la nariz.
 Petequias o hematomas sin haber tenido algún golpe.
 Palidez de piel, interior de la cavidad oral o de los párpados.
 Aumento de tamaño de los ganglios linfáticos.
 Aparición de masas o crecimientos anormales de órganos abdominales como el bazo y
el hígado, o aparición de masas que crecen en otras partes del cuerpo.
 Alteraciones de los exámenes sanguíneos (hemograma, VIH, etc.).
 Irregularidad en los ciclos menstruales.
 Dolor en articulaciones.
 Insomnio, se presenta por diversos factores, entre ellos, por la afectación a nivel
cognitivo de saberse con la enfermedad.
 Fatiga.
Diagnostico
El diagnóstico se basa generalmente en repetidos conteos sanguíneos completos y un examen de
médula ósea tras los síntomas observados. La biopsia de un ganglio linfático puede realizarse
también para diagnosticar ciertos tipos de leucemia en algunas situaciones. Una vez diagnosticada
la enfermedad, una analítica sanguínea puede utilizarse para determinar el grado de daño
al hígado y a los riñones o los efectos de la quimioterapia en el paciente. Para observar los posibles
daños visibles debidos a la leucemia, se pueden utilizar radiografías (en huesos), resonancia
magnética (cerebro) o ultrasonidos (riñón, bazo e hígado). Las tomografías computarizadas rara vez
se utilizan para revisar los nódulos linfáticos en el pecho.
Si bien algunas leucemias tienen carácter fulminante, otras pueden ser enfermedades indolentes, de
presentación insidiosa. Ya que no existe ningún síntoma que por sí solo y de manera específica
permita diagnosticar esta enfermedad, siempre debe descartarse la presencia de leucemia en
presencia de manifestaciones clínicas sugerentes, tales como un hemograma alterado. El método
más seguro para confirmar o descartar el diagnóstico es mediante la realización de un mielograma y,
solo en casos seleccionados, puede ser necesario realizar una biopsia de la médula ósea.
Tratamiento
El tratamiento de la leucemia puede incluir:

 Medicamentos o quimioterapia por vía intravenosa u oral o quimioterapia por vía

intratecal (medicamentos introducidos en la médula espinal con una aguja, en el área
denominada espacio subaracnoideo).
 Radioterapia.
 Trasplante de médula ósea o de sangre de cordón umbilical.
 Terapia biológica.
 Medicamentos para prevenir y tratar náuseas y otros efectos secundarios del
tratamiento, transfusiones sanguíneas (de glóbulos rojos o plaquetas),
y antibióticos para prevenir y tratar infecciones.
En un estudio realizado en el cual los pacientes fueron sometidos a un régimen de ejercicio
aeróbico, el cual fue realizado en una bicicleta reclinada con una duración de 10 a 20 minutos de 3 a
4 veces por semana durante 4 a 5 semanas y un entrenamiento de resistencia como parte de un
protocolo de ejercicio para atenuar la pérdida de masa muscular observada en pacientes con una
estancia larga en cama, la cual es frecuente en pacientes que reciben tratamiento para leucemia, los
resultados obtenidos mostraron una reducción significativa en cuanto a la fatiga y depresión,
manteniendo la masa muscular de los pacientes, y dejando evidencia de que una combinación de
entrenamiento aeróbico y de resistencia, crea un efecto positivo tanto físico como psicológico en
pacientes que se encuentran en tratamiento.
Complicaciones

 Infecciones frecuentes. Las personas con leucemia linfocítica crónica pueden padecer

infecciones frecuentes. ...
 Una forma más agresiva de cáncer. ...
 Mayor riesgo de otros tipos de cáncer. ...
 Problemas del sistema inmunitario.
Prevención
Actualmente no existe ninguna forma de prevenir la leucemia. En cambio, sí se recomienda llevar
una vida saludable sin hábitos tóxicos, que ayudarán en la prevención de otros cánceres y a afrontar
mejor el tratamiento que se recomiende.
Pruebas diagnosticas
 Hemograma completo y examen de células sanguíneas (frotis de sangre periférica) ...
 Citometría de flujo. ...
  Otros análisis de sangre. ...
 Exámenes microscópicos rutinarios. ...
 Citogenética. ...
 Hibridación in situ con fluorescencia. ...
 Pruebas moleculares.

Cuidados de enfermería
Los cuidados de enfermería en pacientes con leucemia cubrirán varios aspectos que conlleva
padecer esta enfermedad. A nivel inmunológico, respetar una higiene rigurosa y evitar riesgo de
infección; a nivel digestivo, vigilar la dieta y el peso; a nivel músculo-esquelético, alternar períodos
de actividad y reposo y aliviar dolor; a nivel circulatorio, controlar nivel de hidratación y facilitar la
circulación; y a nivel estético, informar al paciente  sobre la evolución de la enfermedad y cuidar
aspecto físico para evitar estados de angustia o depresión.