Patología Del Sistema Óseo

Patología del sistema Óseo.
Cáncer del hueso:
El cáncer de hueso puede originarse en cualquier hueso del cuerpo, pero en la mayoría de
los casos, afecta la pelvis o los huesos grandes de los brazos y las piernas. El cáncer de
hueso es poco frecuente: representa menos del 1 % de todos los tipos de cáncer. De hecho,
los tumores óseos no cancerosos son mucho más frecuentes que los cancerosos.
El término “cáncer de hueso” no incluye los tipos de cáncer que se originan en otra parte del
cuerpo y se propagan (hacen metástasis) a los huesos. En cambio, a esos tipos de cáncer se
los denomina según dónde se originaron, por ejemplo, cáncer de mama que hizo metástasis
en los huesos.
Algunos tipos de cáncer de hueso se manifiestan sobre todo en los niños, mientras que otros
afectan principalmente a los adultos.
Causas:
El cáncer de huesos es uno de los tipos de tumores malignos para los que menos información
tenemos en cuanto a sus causas y factores de riesgo. Se desconocen los motivos por los que
unas personas desarrollan estos tumores y otras no.
¿El cáncer de Hueso se puede heredar?:
El cáncer es una enfermedad genética, es decir, es causado por ciertos cambios en los genes que
controlan la forma como funcionan las células, especialmente la forma como crecen y se dividen. En
consecuencia, las células empiezan a crecer de manera descontrolada y se hacen cancerosas. Estas
alteraciones, según su origen, nos permiten clasificar el cáncer como esporádico y hereditario o
familiar.
Tipos de cáncer de hueso:

En función de la localización y de la naturaleza del propio tumor, existen distintos tipos de
tumores malignos en huesos. A continuación, los presentamos:
1.-Osteosarcoma 5. Tumor de hueso de células gigantes
2. Condrosarcoma 6. Fibrosarcoma
3. Sarcoma de Ewing 7. Cordoma

4. Fibrohistiocitoma maligno.
Síntomas:
Los síntomas más comunes son el dolor de huesos, el dolor y la inflamación en la región
donde hay el tumor, debilidad y fatiga, debilidad en los huesos que a menudo puede ser
responsable de fracturas, pérdida de peso y malestar general.
Tratamiento:
Una vez se ha diagnosticado a través de resonancias magnéticas, exploración física,

radiografías y, si es necesario, una biopsia de tejido óseo, el tratamiento debe empezar lo
antes posible. Y es que cuando se diagnostican y tratan rápidamente antes de que hayan
hecho metástasis, los tipos más comunes de cáncer óseo tienen una supervivencia que va
entre el 80% y el 90%.
Para casos más graves y siempre que el médico lo crea necesario, habrá que pasar por
sesiones de quimioterapia o radioterapia, las cuales, en caso de que el tumor esté localizado,
suelen resultar efectivas.
La Densidad Ósea:

¿Que es?:
La densidad ósea es la medida de la cantidad de minerales como, calcio y fósforo que los huesos
presenta
La densidad ósea tiene especial importancia en la salud de los huesos del cuerpo humano, ya que está ligada
directamente con el riesgo de sufrir fracturas o roturas óseas. Ante la aparición de síntomas que hagan sospechar
una pérdida de densidad ósea, es importante acudir a un traumatólogo que realice un examen de la sintomatología
del paciente.
Cuando se habla de densidad ósea se hace referencia a la densidad de los huesos, es decir, a la cantidad de
minerales que contiene cada hueso, especialmente, de calcio y fósforo.
Infección del hueso:

La infección de huesos es llamada osteomielitis. Las infecciones pueden llegar a un hueso
al viajar a través del torrente sanguíneo o la propagación de los tejidos cercanos. Una
infección de huesos también puede comenzar en el propio hueso si una lesión expone al
hueso a los gérmenes.
La infección de hueso en niños, comúnmente afecta a los huesos largos de las piernas y
brazos. Los adultos son más propensos a desarrollar osteomielitis en los huesos que
forman la columna vertebral, llamados vértebras. Las personas que padecen de diabetes
pueden desarrollar infección de huesos si tiene úlceras en el pie.
Una vez considerada una enfermedad incurable, la osteomielitis puede ser tratada con éxito
hoy en día. La mayoría de las personas necesitan de cirugía para extraer partes de hueso
que están muertas, seguido de antibióticos fuertes.
Síntomas:
Los signos y síntomas de una infección de huesos incluyen:
 Fiebre o escalofríos.
 Irritabilidad o letargo en los niños pequeños.
 Dolor en el área de la infección.
 Hinchazón, calor y enrojecimiento en la zona de la infección.
En ocasiones, una infección de huesos no causa signos y síntomas o son difíciles de
distinguir de otros problemas
Causas:
 Torrente sanguíneo.
 Tejido infectado o una articulación protésica infectada.
 Heridas abiertas.
Factores de riesgo:
 Lesión reciente o cirugía ortopédica
 Trastornos de circulación
 Problemas que requieres líneas intravenosas o catéteres
Ejemplos:
 Máquinas de diálisis.
 Catéteres urinarios.
 Tubo intravenoso a largo plazo, a veces llamado líneas centrales.
 Condiciones que deterioran el sistema inmunológico
Complicaciones:
Las complicaciones pueden ser:
 Muerte ósea (osteonecrosis).

 Artritis séptica
 Problemas de crecimiento.
 Cáncer de piel.
¿Qué es la enfermedad de Paget del hueso? :
Síntomas:
La mayoría de las personas con enfermedad ósea de Paget no presentan síntomas. Cuando se
manifiestan síntomas, la queja más común es por dolor de huesos.
Como esta enfermedad hace que el cuerpo cree huesos nuevos más rápido que lo normal, la
remodelación rápida genera huesos menos organizados y más débiles que los normales, lo que puede
derivar en dolor de huesos, deformidades y fracturas.
 Pelvis. La enfermedad ósea de Paget en la pelvis puede ocasionar dolor de cadera.
 Cráneo. El crecimiento excesivo de los huesos en el cráneo puede ocasionar pérdida auditiva o dolores
de cabeza.
 Columna vertebral. Si se ve afectada la columna vertebral, las raíces nerviosas pueden terminar
comprimidas. Esto puede provocar dolor, hormigueo y entumecimiento de un brazo o una pierna.
 Pierna. A medida que se debilitan, los huesos pueden arquearse, lo que deriva en una postura de
estevado. Los huesos alargados y deformados de las piernas pueden ejercer presión adicional en las
articulaciones cercanas, lo que puede terminar en una artrosis en la rodilla o la cadera.
Causas:
La causa de la enfermedad ósea de Paget se desconoce. Los científicos creen que existe
una combinación de factores ambientales y genéticos que contribuyen a causar esta
enfermedad. Hay varios genes que parecen estar relacionados con la enfermedad.
Algunos científicos consideran que la enfermedad ósea de Paget se relaciona con una
infección viral en las células óseas, aunque esta teoría es controvertida.
Factores de riesgo:
 Edad. Las personas mayores de 50 años tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad.
 Sexo. Los hombres tienen mayor probabilidad de contraer esta enfermedad que las mujeres.
 Nacionalidad. La enfermedad ósea de Paget es más común en Inglaterra, Escocia, Europa Central
y Grecia, así como en países donde se establecieron los inmigrantes europeos. Es poco común en
Escandinavia y en Asia.
 Antecedentes familiares. Si tienes un pariente que tiene la enfermedad ósea de Paget, es más
probable que desarrolles la afección.
Tratamientos:
Si no tienes síntomas, es posible que no necesites tratamiento. Sin embargo, si la

enfermedad está activa —esto lo indica un nivel elevado de fosfatasa alcalina— y está
afectando lugares de alto riesgo del cuerpo, como el cráneo o la columna vertebral, el médico
puede recomendarte un tratamiento para prevenir complicaciones, aun si no tienes síntomas .
Medicamentos:
Los medicamentos para la osteoporosis (bisfosfonatos) constituyen el tratamiento más común

para la enfermedad ósea de Paget.
Aunque en general los bisfosfonatos se administran por inyección en una vena, se pueden
administrar por vía oral. Cuando se toman por vía oral, los bisfosfonatos se toleran bien.
Los bisfosfonatos que se administran por vía intravenosa son:
 Ácido zoledrónico (Zometa, Reclast)
 Pamidronato (Aredia)
 Ibandronato (Boniva)
Los bifosfonatos orales son:
 Alendronato (Fosamax, Binosto)
 Risedronato (Actonel, Atelvia)
Diagnóstico:
Durante la exploración física, el médico te examinará las zonas del cuerpo donde sientes dolor.
También podría pedirte que te hagas una radiografía y un análisis de sangre para ayudar a
confirmar el diagnóstico de la enfermedad ósea de Paget.
Pruebas de diagnóstico por imágenes
El cambio en los huesos se puede identificar a través de:

 Radiografías. El primer indicio de la enfermedad ósea de Paget suelen ser las
anomalías que se detectan en una radiografía realizada por otros motivos. Las imágenes radiográficas
de los huesos pueden mostrar zonas de rotura ósea, de alargamiento óseo y de deformidades que son
características de la enfermedad, como el arqueo de los huesos alargados.
 Gammagrafía ósea. En una gammagrafía ósea, se inyecta material radioactivo

en el cuerpo. Esta sustancia viaja a las partes de los huesos más afectadas que se iluminan en las
imágenes analizadas.

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Cáncer del hueso:

¿El cáncer de Hueso se puede heredar?:

Tipos de cáncer de hueso:

1.-Osteosarcoma 5. Tumor de hueso de células gigantes

3. Sarcoma de Ewing 7. Cordoma

Una vez se ha diagnosticado a través de resonancias magnéticas, exploración física,

La Densidad Ósea:

Infección del hueso:

 Condiciones que deterioran el sistema inmunológico

 Muerte ósea (osteonecrosis).

¿Qué es la enfermedad de Paget del hueso? :

 Pelvis. La enfermedad ósea de Paget en la pelvis puede ocasionar dolor de cadera.

 Edad. Las personas mayores de 50 años tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad.

Si no tienes síntomas, es posible que no necesites tratamiento. Sin embargo, si la

Los medicamentos para la osteoporosis (bisfosfonatos) constituyen el tratamiento más común

Los bisfosfonatos que se administran por vía intravenosa son:

 Ácido zoledrónico (Zometa, Reclast)

Los bifosfonatos orales son:

 Alendronato (Fosamax, Binosto)

 Risedronato (Actonel, Atelvia)

Pruebas de diagnóstico por imágenes

El cambio en los huesos se puede identificar a través de:

 Gammagrafía ósea. En una gammagrafía ósea, se inyecta material radioactivo

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