Nombre: _______________________________ Fecha Evaluación: _____________________________

Fecha Nacimiento: ________________________ Edad: _______________________________________

Evaluador: __________________________

CARS 2 HF
Chilhood Autism Rating Scale,2nd Edition

1.- Comprensión Socio Emocional

1 Comprensión socio-emocional apropiada para la edad. Claramente entiende las expresiones faciales,
gestos, tono de voz y lenguaje corporal de otras personas. Es capaz de entender que las otras personas
pueden tener diferentes perspectivas y cual perspectiva puede ser.
1,5

2 Comprensión socio-emocional mediantemente afectada. Responde a la mayoría de las expresiones

faciales, expresiones emocionales, gestos, lenguaje corporal de otras personas pero puede necesitar leve
exageración de las señales. Expresiones más sutiles como el sarcasmo, dudas o ambigüedades no siempre
las entiende. La habilidad para captar otras perspectivas no siempre es consistente.
2,5

3 Comprensión socio-emocional moderadamente afectada. Muestra una comprensión de las expresiones

faciales, tono de voz y lenguaje corporal solo cuando estas señales son exageradas. Pareciera como si
ignorara entendiera mal las expresiones o las perspectivas de los otros.
3,5

4 Comprensión socio-emocional severamente afectada. Demuestra virtualmente no tener la capacidad para

entender apropiadamente las expresiones faciales, gestos, tono de la voz o lenguaje corporal. No muestra
la capacidad para ver la perspectiva o las expresiones de los otros que sea diferente a la suya.
Observaciones:

1
 2.- Expresión Emocional y Regulación de las Emociones

1 Respuestas emocionales acordes a la edad y a la situación. Muestras adecuados tipos y grados de

respuestas emocionales, observadas a través de palabras y comportamientos, incluyendo variaciones
emocionales como felicidad, tristeza, enojo, miedo, ansiedad, relacionados a estados internos.
1,5

2 Respuestas emocionales medianamente anormales. Las expresiones emocionales son relativamente

planas, distorsionadas, o levemente exageradas. Las expresiones no verbales de las emociones no siempre
concuerdan con las expresiones faciales. Es capaz de describir diferentes emocionesen el mismo pero
limitado comparado con el nivel de desarrollo. Puede tener intermitencia emocional y problemas para
regular las emociones.
2,5

3 Respuestas emocionales moderadamente anormales. La expresión de las emociones es plana, excesiva o

frecuentemente inconsistente con la situación o el contexto o las verbalizaciones. Puede mostrar mayoe
emoción de la usualmente esperada y especial interés para situaciones cotidianas. La capacidad para
entender y describir las emociones en el mismo es limitada. Muestra serios problemas en la regulación
emocional que ocurren en al menos un lugar.
3,5

4 Respuestas emocionales severamente anormales. Extremos problemas con la regulación emocional y

aparecen en más de un lugar. Las respuestas son extremas o raramente apropiadas a la situación o al
contexto. Muestra extremos cambios de humor que son difíciles de modificar o revertir. Expresa solo unas
pocas emociones pero de una manera exagerada. Puede perseverar en una sola emocional sin entenderla.
Observaciones:

3.- Relación con las Personas.

1 No evidencia dificultad o anormalidad en la relación con las personas. Son apropiadas para su edad las
iniciaciones de interacción para obtener ayuda, satisfacer necesidades o solo con puro propósito social. Las
interacciones con otras es fluida y muestra reciprocidad, patrones de ida y vuelta de la información.
1,5

2 Inter-relaciones medianamente anormales. Inicia interacciones solo para obtener necesidades obvias o
importantes o relacionadas a su interés especial. Algunas veces toman y dan en la interacción pero con
poca consistencia, fluidez o poco apropiado. Está consciente de personas de su misma edad, pero le es
difícil iniciar o mantener las interacciones. Muestra mínima iniciación con puro propósito social que no
involucre intereses especiales.
2,5

3 Inter-relaciones moderadamente anormales. Solo inicia interacciones casi totalmente relacionado a sus
intereses especiales con pequeños intentos para mantener a los demás dentro de su interés. Responde a
las propuestas de otros, pero disminuye la ida y vuelta de reciprocidad, generalmente inapropiada y no
siempre relacionada con la propuesta inicial. No es capaz de mantener una interacción más allá de la
propuesta inicial.
3,5

2
4 Inter-relaciones severamente anormales. No inicia ni dirige ningún tipo de interacción y muestra mínima
respuestas a las propuestas de otros. Solo los intentos más persistentes para obtener su interés son los
que surgen efecto.
Observaciones:

4.- Uso del Cuerpo

1 Uso del cuerpo apropiado a la edad: El niño se mueve con facilidad, agilidad y coordinación, como un niño
de su misma edad.
1,5

2 Uso del cuerpo medianamente anormal: Puede presentar algunas peculiaridades menores, como torpeza,
movimientos repetitivos, pobre coordinación o pobre balance. Puede presentar problemas de motricidad
fina, como dificultades con la escritura o atarse los zapatos, comparadas con otros niños del mismo nivel
de desarrollo.
2,5

3 Uso del cuerpo moderadamente anormal: Actualmente muestra cualquier postura inusual del cuerpo,
manierismo de dedos o manos, aleteo, auto-agresiones, pellizcarse, balanceo, girar, camina en punta de
pie. Son obvios los problemas de motricidad fina y las dificultades de escritura, incluyendo la resistencia
para realizar las tareas.
3,5

4 Uso del cuerpo severamente anormal: Intensos o frecuente movimientos como los descritos arriba.
Observaciones:

5.- Uso de los Objetos en el Juego.

1 Apropiado interés y creatividad en el uso de juguetes y otros objetos: Es capaz de usar de manera
espontánea juguetes en un juego imaginativo simbólico apropiado para la edad. Es capaz de usar objetos
para representar cualquier otra cosa. El niño se interesa por una variedad de juguetes o materiales de ocio.
1,5

2 Medianamente inapropiado uso e interés en juguetes y otros objetos: Juega o imagina temas de juego
pero con tendencia a la repetición o refleja las cosas que mira en la televisión o películas. Puede usar algún
juguete u objeto para representar a personajes. Puede observarse algún juego de imaginación o el uso de
objetos o juguetes para representar cualquier otra cosa. Puede responder a las invitaciones de otros niños
a jugar juegos de fingir, pero se observa limitado en la iniciación espontanea del juego imaginativo. Los
intereses pueden ser inapropiados inusuales en intensidad para su edad. No se observa obvio uso repetitio
o inapropoado de objetos, como girar o agitar, o interés en partes del juguete.
3
2,5

3 Moderadamente inapropiado uso e interés en juguetes y otros objetos: Limitación en la imaginación y

creatividad para el juego, incluso en la respuesta espontánea hacia los otros niños. El niño generalmente
no usa personajes ni otros objetos para representar otras cosas. No se observan temas originales en el
juego. Puede mostrar algunos usos repetitivos o inapropiados de los objetos o interesarse en partes
especificas del juguete. Es restringido el interés por juego, objetos novedosos, solo se interesa en unas
pocas cosas y puede ser manera inapropiada para la edad o e una intensidad inusual.
3,5

4 Severamente inapropiado uso e interés en juguetes y otros objetos: No juego creativo. Juguetes y otros
objetos novedosos son usados de manera repetitiva y no apropiada.
Observaciones:

6.- Adaptabilidad al Cambio / Intereses Restringidos.

1 Respuestas al cambio y variedad de intereses apropiado para la edad. Puede notar y comentar cambios
en la rutina, pero acepta los cambios sin mostrar signos d estrés. Muestra una variedad de intereses, no
muestra intereses simples o temas predominantes.
1,5

2 Respuestas al cambio y variedad de intereses medianamente anormales. Inusual tendencia a la lentitud

para desarrollar nuevas rutinas. Cuando se intenta hacerlo cambiar de tarea el niño persiste en la misma
tarea o sigue usando los mismos materiales, sin embargo el niño puede dirigir el cambio si el lo llega a
necesitar. Muestra preferencia por actividades específicas, juguetes de temas específicos o temas de
conversación, sin embargo el niño es capaz de dirigirse hacia otros tópicos.
2,5

3 Respuestas al cambio y variedad de intereses moderadamente anormales. Definitivamente tiene

específicos intereses o preferencias en específicas actividades, juguetes, objetos o tópicos. Los adultos
necesitan trabajar activamente para interesarlo en otras actividades o tópicos. Puede mostrar
incomodidad, resistirse al cambio o tratar de mantener la misma rutina. Puede mostrar estrés por los
intentos de interrumpir o cambiar el tópico de la actividad. Puede tener rituales o rutinas que deben ser
realizadas de una manera particular. Puede reportar sentimientos subjetivos o estrés relacionados a los
cambios o las interrupciones. Puede convertirse demasiado rígido con horarios, listas de chequeo o
programa de actividades.
3,5

4 Respuestas al cambio y variedad de intereses severamente anormales. Definitivamente tiene específicos

intereses o preferencias, muestra severas reacciones al cambio. Reacciona con extrema ansiedad, rabia, o
se resiste activamente a los cambios o interrupciones en la rutina.
Observaciones:

4
 7.- Respuesta Visual

1 Respuesta visual apropiada para la edad: La respuesta visual del niño es normal y apropiada para la edad
del niño. El contacto visual es bueno y se encuentra integrado con las habilidades de comunicación verbal y
no verbal. Puede cambiar fácilmente la atención visual.
1,5

2 Respuesta visual medianamente anormal: El niño puede mirar inapropiadamente a otros. El contacto
visual no está consistentemente integrado con el lenguaje verbal. Incluye en este nivel cualquier
inconsistencia en el contacto visual sin tener en cuenta la proporción del tiempo en que el niño hace
contacto visual. Puede mostrar mayor interés en pequeños detalles del cuarto, la apariencia especifica de
los objetos, como partes móviles, luces o espejos.
2,5

3 Respuesta visual moderadamente anormal: El contacto visual no está integrado con las verbalizaciones.
Muestra fascinación evidente por objetos, luces, espejos, juguetes que giran. Puede usar visión periférica
para mirar las cosas. Dificultad evidente para cambiar la atención visual de los ítems de importante interés
para el.
3,5

4 Respuesta visual severamente anormal: Persistente en evitar el contacto visual. Excesivo interés en mirar
específicos objetos o mirarlos de manera particular.
Observaciones:

8.- Respuestas Auditivas

1 Respuestas auditivas apropiadas para la edad: El niño muestra respuestas auditivas apropiadas para un
niño de su edad. La audición es usada en conjunto con los otros sentidos, por ejemplo: el niño mira cuando
se le habla, el niño responde a su nombre.
1,5

2 Respuestas auditivas medianamente anormales: Puede mostrar algunas dificultades respondiendo a las
verbalizaciones cuando está presente un fondo de ruido. Responde al nombre después de repetidos
intentos para obtener su atención. Sus respuestas pueden ser un poco lentas o medianamente con sobre-
reacción a ciertos sonidos. Respuestas atípicas pueden aparecer incluso en la observación directa o por
reportes externos, pero no necesariamente en ambos.
2,5

3 Respuestas auditivas moderadamente anormales: Las respuestas a los sonidos o a las verbalizaciones son
inconsistentes cuando hay un fondo de ruido presente. Puede mostrar marcadas reacciones a algunos
sonidos o completa indiferencia a otros. Raramente responde a su nombre incluso de esforzados intentos
por obtener su atención. Inusuales respuestas son mostradas en diferentes lugares, reportadas por otros u
observadas directamente.
3,5

4 Respuestas auditivas severamente anormales: Se observan marcados grados de hiper-respuesta o hipo-

respuesta a los sonidos. En notable la poca responsividad a las verbalizaciones y a los ruidos que pueden
hacer los objetos. No responde a repetidos intentos por obtener su atención llamando por su nombre.
Inusuales respuestas auditivas son evidentes en todos los lugares.
Observaciones:
5
 9.- Respuestas y Uso del Gusto, Olfato, Tacto

1 Normal uso y apropiadas respuestas al gusto, olfato y tacto: El niño explora nuevos objetos de una
manera apropiada para la edad, generalmente tocando y mirando. Responde apropiadamente al dolor o al
contacto de otras personas. Reacciona a dolor leve o pequeñas lesiones mostrando incomodidad
apropiada, pero no con sobre-reacción. Viste con una gran variedad de texturas de ropa y come una gran
variedad de alimentos con diferentes texturas.
1,5

2 Medianamente anormal uso y respuestas al gusto, olfato y tacto: Puede explorar ocasionalmente con
sutiles intentos de oler o probar objetos o frotar los objetos por algunas parte de cuerpo o el rostro.
.Puede mostrar una mediana híper-reacción o hipo-reacción al tacto o al dolor. Puede mostrar claras
preferencias de ropa y de comida, pero es fácil convencerlo de probar cosas nuevas. Inusuales respuestas
sensoriales pueden mostradas durante la observación directa o por reporte externo, pero no
necesariamente en ambos.
2,5

3 Moderadamente anormal uso y respuestas al gusto, olfato y tacto: Explora de manera evidente los
objetos probándolos y olfateándolos, frota los objetos sobre partes de su cuerpo o su rostro. Híper-
reacciones o hipo-reacciones al dolor o al toque moderado de mediana intensidad. Muestra limitaciones
en la ropa que usa y en la comida que come. Las limitaciones sensoriales relacionadas a la preferencia de
ropa o comida se presentan en varios lugares, son observadas durante la observación directa o el niño las
reporta por si mismo. Los problemas sensoriales son difíciles de modificar creando estrés o requieren
adaptaciones en el ambiente de la vida diaria.
3,5

4 Severamente anormal uso y respuestas al gusto, olfato y tacto: El niño tiene limitaciones extremas en
cuanto a la comida y la ropa. Extremas reacciones de hipo-respuesta o hipo-respuesta al dolor o al tacto.
Muestra preocupación persistente en oler, tocar o probar las cosas. Los problemas de receptores cercanos
son una fuente de estrés extremo para el niño, pone el estrés en el ambiente para encontrar maneras de
enfrentar las dificultades. Las respuestas inusuales son evidentes en varios lugares.
Observaciones:

10.- Miedo o Ansiedad

1 Normal miedo o Ansiedad: El comportamiento del niño es apropiado para la edad y la situación.
1,5

2 Medianamente anormal miedo o ansiedad: El niño ocasionalmente muestra mucho o muy poco miedo o
ansiedad comparado con la reacción apropiada de un niño de su misma edad en la misma situación. La
6
 respuesta anormal es solo evidente en un solo lugar. Puede ser notada en la observación directa o en
reportes externos, pero no en ambos.
2,5

3 Moderadamente anormal miedo o ansiedad: El niño se muestra un poco más tranquilo o más ansioso que
un niño típico de la misma edad y en la misma situación. La respuesta anormal pueden ser mostradas en
más de un lugar. Puede ser notada en la observación directa o en reportes externos.
3,5

4 Severamente anormal miedo o ansiedad: El miedo y la ansiedad se encuentran de manera importante en

varios lugares y persiste luego incluso de repetidas explicaciones o experiencias con objetos o situaciones
inofensivas. Es extremadamente difícil calmar o hacer sentir cómoda a esta persona. Contrariamente,
puede parecer no darse cuenta de situaciones con riesgo que otras personas evitarían.
Observaciones:

11.- Comunicación Verbal

1 Comunicación verbal normal apropiada a la edad y a la situación: La persona es capaz de llevar una
conversación apropiada para su edad con otra persona, es capaz de responder a las propuestas o
invitaciones de otros, al mismo tiempo que aporta información en una secuencia de al menos cuatro
elementos. No evidencia inusual inflexiones del lenguaje, volumen o tono. No evidencia palabras
inventadas o palabras o frases repetitivas o rutinarias.
1,5

2 Comunicación verbal medianamente anormal: Los cambios en la conversación son mas limitados que las
de un niño de su edad. Ocasionalmente usa palabras inventadas o repetitivas o frases rutinarias. Al mismo
tiempo muestra inusual volumen y entonación vocal. Indicar en este nivel si el sujeto muestra problemas
con la conversación o rarezas del lenguaje, pero no ambas.
2,5

3 Comunicación verbal moderadamente anormal: Mínima iniciación de conversación durante la

observación directa. Verbalizaciones incluyen demasiada formalidad en el lenguaje o frases repetitivas.
Escaza reciprocidad en la conversación, puede hablar de sus propios temas pero con poco sentido de la
interacción. La entonación vocal y la velocidad del lenguaje es frecuentemente inusual. A veces usa alguna
palabra inusual o lenguaje repetitivo. Puede mostrar dificultades para llevar una conversación recíproca y
muestra algún tipo de rareza en el lenguaje.
3,5

4 Comunicación verbal severamente anormal: Incapacidad para tener una conversación con otra persona.
Puede responder preguntas específicas pero no se involucra en la conversación. No inicia comunicación. El
lenguaje puede ser demasiado formal o pedante. Marcado anormalidad en la inflexión o tono del lenguaje.
Frecuentemente usa palabras inventadas o frases repetitivas. Dificultades significativas en ambas áreas de
la comunicación expresiva: conversación reciproca o rarezas verbales.
Observaciones:

7
 12.- Comunicación No Verbal

1 Normal uso de comunicación no verbal apropiado para la edad y la situación. Usa una variedad de
expresiones faciales y gestos instrumentales, descriptivas y enfáticos que son integrados con las
verbalizaciones. Responde a los gestos y expresiones faciales de otras personas. La mirada es usada para
regular la interacción con los otros.
1,5

2 Medianamente anormal uso de comunicación no verbal: Usa gestos instrumentales como señalar o
alcanzar los que desea. Gestos descriptivos son usados de manera no frecuente y no son bien coordinados
con las verbalizaciones. Responde a obvias expresiones faciales o gestos de otras personas. A veces puede
mostrar unas exageradas expresiones faciales, sin embargo generalmente muestra adecuadas expresiones
faciales. Inconsistente en el uso de la mirad para regular la interacción con otros.
2,5

3 Moderadamente anormal uso de comunicación no verbal. Las expresiones faciales son frecuentemente
panas o exageradas. Limitado uso de gestos instrumentales y no están adecuadamente integrados con las
verbalizaciones. Raramente usa gestos descriptivos o enfáticos. Muestra limitadas respuestas a la
comunicación no verbal de otras personas. Raramente responde a la mirada o al gesto para que una a
compartir una actividad o un juguete.
3,5

4 Severamente anormal uso de comunicación no verbal. Las expresiones faciales son planas o exageradas.
No usa gestos instrumentales, descriptivos o enfáticos. No se muestra consciente de la comunicación no
verbal de los otros. No muestra evidencia del uso de la mirada para regular la actividad con otras personas.
Observaciones:

13.- Integración De Las Habilidades De Pensamiento Y Cognición

1 Habilidades de pensamiento y cognición apropiadas a la edad. Capacidad para entender el significado de

información presentada de manera visual, escrita o verbal. Demuestra coherencia central, esto es la
habilidad para captar y diferenciar los detalles relevantes de lo irrelevantes e integrar la información en un
resumen con significado y sentido.
1,5

2 Habilidades de pensamiento y cognición medianamente afectadas. Retraso en el pensamiento

comparado con una persona de su misma edad. Se pueden observar dificultades para distinguir de señales
irrelevantes de las relevantes para la conceptualización o la persona puede verbalizar y entender la
globalidad pero no es capaz de expresar como llego a la conclusión. Al mismo tiempo puede haber una
persona que apoye y ayude el proceso de comprensión.
2,5

3 Habilidades de pensamiento y cognición moderadamente afectadas. Notables dificultades para la

comprensión y al integración de la información en un concepto global, pero muestra importante atención a
cosas específicas y detalles concretos. Frecuentemente requiere específicas instrucciones para atender a
detalles relevantes y comprender el concepto más amplio.
8
3,5

4 Habilidades de pensamiento y cognición severamente afectadas. Muestra repetidas y consistentes

dificultades para distinguir detalles relevantes de los irrelevantes. Siempre persiste el esfuerzo de otra
persona para ayudarlo pero aun asi no es capaz de conceptualizar el significado global.
Observaciones:

14.- Nivel y Consistencia De Respuestas Intelectuales

1 Inteligencia es al menos normal y razonablemente consistente en varias áreas: Muestra al menos

habilidades intelectuales promedio. No muestra inusuales habilidades intelectuales o problemas. El CI es
promedio o elevado (> 85) con limitadas discrepancias. Habilidades adaptativas son apropiadas para la
edad y sus habilidades intelectuales.
1,5 El niño tiene un CI promedio de 90 con pequeñas variables en las diferentes áreas. Las habilidades adaptativas son un poco menos de los esperado
para su nivel cognitivo.
2 Funcionamiento intelectual medianamente anormal: No es tan inteligente como un niño de su misma
edad, las habilidades aparecen con igual retraso a través d todas las áreas. El CI es promedio bajo (entre 80
y 90) con limitadas discrepancias. Las habilidades adaptativas son menos de lo esperadas para su nivel
intelectual.
2,5 Las habilidades cognitivas globales están en el rango promedio bajo (CI entre 80 y 90) pero muestra variabilidad significativa en las habilidades. Las
habilidades adaptativas son menos de lo esperadas para su nivel intelectual.
3 Funcionamiento intelectual moderadamente anormal: El funcionamiento global está dentro del rango
promedio, pero muestra significativas discrepancias en diferentes áreas. Las habilidades adaptativas son
menos de lo esperadas para su nivel intelectual.
3,5 El funcionamiento intelectual esta por encima del promedio (CI>115) mostrando significativas variabilidad en diferentes áreas. Las habilidades
adaptativas son menos de lo esperadas para su nivel intelectual.
4 Funcionamiento intelectual severamente anormal: Sus habilidades son significativamente mejores de lo
esperado para su nivel de inteligencia y mejor que las exhibidas por personas de su misma edad
(habilidades Savant). CI al menos en el rango de promedio bajo (CI80). Las habilidades adaptativas son
menos de lo esperadas para su nivel de inteligencia, pero en raras instancias pueden ser asociadas a su
nivel cognitivo.
Observaciones:

15.- Impresiones Generales

1 No Espectro Desorden Autismo. El no muestra ningún síntoma o características de autismo.

1,5

2 Medianamente Espectro Desorden Autismo. El niño muestra solo unos pocos síntomas o solo un mediano
grado de autismo con mediana interferencia en su funcionamiento diario.
2,5

9
3 Moderadamente Espectro Desorden Autismo. El niño muestra un número de síntomas o moderado grado
de autismo con moderada interferencia en su funcionamiento diario.
3,5

4 Severamente Espectro Desorden Autismo. El niño muestra muchos síntomas o un grado extremo de
autismo con mediana interferencia en su funcionamiento diario.
Observaciones:

Rangos y Categorías: Puntaje

Relación con las personas

Imitación
Respuestas emocionales
Uso del cuerpo
Uso de los objetos
Adaptación al cambio
Respuestas visuales
Respuestas auditivas
Gusto, olfato y tacto
Miedo y nerviosismo
Comunicación Verbal
Comunicación no verbal
Nivel de actividad
Nivel y consistencias respuestas
intelectuales
Impresión general
Total

Grupo de Severidad

Mínimo No Síntomas Espectro Desorden Autismo: 15-27.5

Medio a Moderado Síntomas Espectro Desorden Autismo: 28-33.5
Severo Síntomas Espectro Desorden Autismo: 34 o más.

10
11