Examen Gastroenterología Ago 2010

EXAMEN DE GASTRO AGOSTO/NOVIEMBRE 2010
1.- PX FEMENINA DE 45 AÑOS CON DISFAGIA DE SEGUNDA ETAPA PROGRESIVA (SOLIDOS A LIQUIDOS),
SIN ANTECEDENTES DE RGE, ESTUDIO DE ELECCION
ESOFAGOGRAMA
2.- EN LA MISMA PACIENTE SE DETECTA CA, DE QUE TIPO SERIA

CA. ESCAMOSO
3.- CAUSA DE AUMENTO DE PRESION DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR

NITRATOS
4.- PX MASCULINO DE 85 AÑOS CON DISFAGIA DE 1 MES DE EVOLUCION, DM, DISLIPIDEMIA,

DIAGNOSTICO:
DIVERTICULO DE ZENKER
5.- LAS SIGS SON COMPLICACIONES POR ERGE, EXCEPTO:

METAPLASIA GASTRICA
6.- DEL SINDROME DE DISTRESS POSPRANDIAL, SE UTILIZAN LOS CRITERIOS DE ROMA PARA SU DX, EN
ESTOS CRITERIOS SE INCLUYE:
PLENITUD Y SACIEDAD TEMPRANA
7.- CAUSA #1 DE DISPEPSIA:

DISPEPSIA NO ULCEROSA (65%)
EL 15% CORRESPONDE A ULCERAS Y 15% A NEOPLASIAS
8.- LESION ASOCIADA CON H.PYLORI

MALTOMA
9.- CARACTERISCA EN LA PATOGENIA DE ULCERAS DUODENALES

CELS PARIETALES AUMENTADAS
10.- DEL CANCER GASTRICO, CUAL ES LA CARACTERISTICA MAS COMUN:

MAS DEL 90% SE DETECTAN EN ETAPA AVANZADA
11.- LOS SIGS SON MEDICAMENTOS ASOCIADOS AL ESTREÑIMIENTO EXCEPTO:

SALES DE MAGNESIO
12.- DE LAS DIVERTICULOSIS EN COLON MENCIONA LO CORRECTO

EL SANGRADO CESA ESPONTANEAMENTE EN EL 80% DE LOS CASOS
13.- RESPECTO AL SD. DE COLON IRRITABLE, MENCIONA LO CORRECTO:

EXISTE EVIDENCIA EPIDEMIOLOGICA QUE EL USO DE ANTIBIOTICOS PREDISPONE AL SD DE COLON
IRRITABLE
14.- MASCULINO DE 35 AÑOS INGIRIO UNA LATA DE OSTIONES, TIENE 2 SEMANAS DE EVOLUICION CON
FIEBRE, MANCHAS ROJAS EN ABDOMEN, SOMNOLENCIA DEBILIDAD MUSCULAR Y DIPLOPIA, DX:
BOTULISMO
15.- PX MASCULINO DE 21 AÑOS, CON UN CUADRO DE HORAS DE EVOLUCION… EL QUE SEMEJA

APENDICITIS:
GASTROENTERITIS POR YERSINIA
16.- FEMENINA DE 30 AÑOS REGRESA DE VIAJE DEL CARIBE, CON UN CUADRO DE DIARREA DE 4
SEMANAS DE EVOLUCION:
ENFERMEDAD TROPICAL
17.- SINTOMA CARDINAL DE COLON IRRITABLE

DOLOR
18.- TUMOR MALIGNO MAS FRECUENTE DE INTESTINO DELGADO

ADENOCARCINOMA
19.- CAUSAS DE DIARREA ASOCIADA A FORMACION DE MICELAS, EXCEPTO:

PANCREATITIS CRONICA
20.- RESPECTO A LA DEFICIENCIA DE VITAMINA E, LO CORRECTO:

RETINOPATIA
21.- MASCULINO DE 73 AÑOS, CON 1 SEMANA DE EVOLUCION CON DISPEPSIA Y MELENA, CON DX DE
OA T TX CON AINES, CONDUCTA A SEGUIRA:
PROGRAMAR ENDOSCOPIA SUPERIOR
22.- LOS SIGUIENTES SON FACTORES ASOCIADOS DEMOSTRADOS DE RIESGO DE GASTROENTEROPATIA

COMPLICADA POR USO DE AINE, EXCEPTO:
INFECCION POR H.PYLORI
23.- SON CRITERIOS DE DX DE ESTREÑIMIENTO FUNCIONAL, EXCEPTO:

DOLOR O MOLESTIA QE ALIVIA CON LA DEFECACION (COLON IRRITABLE)
24.- MEJOR METODO PARA PREVENIR TANTO ULCERA GASTRICA COMO DUODENAL COMO
COMPLICACION POR USO DE AINE:
OMEPRAZOL
25.- FEMENINA DE 20 AÑOS CON UNA EVOLUCION DE 8 SEMANAS CON DIARREA DIURNA Y NOCTURNA,
NO ASOCIADA CON ALIMENTOS, NO ALIVIA CON AYUNO, MENCIONA TENESMO, MOCO, SANGRE, Y
ALIVIA CON LAS EVACUACIONES
Enfermedad inflamatoria intestinal
26.- MASCULINO DE 45 AÑOS SE PRESENTA A CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR ULCERA POR H.PYLORI
DIAGNOSTICADA HACE 8 SEMANAS, CUMPLIO CON TX DE ANTIBIOTICOS POR UNA SEMANA, CUAL ES LA
CONDUCTA A SEGUIR:
ESPERAR DE 4 A 6 SEMANAS PARA CORROBORAR ERRADICACION
27.- SON CAUSAS DE ULCERAS REFRACTARIAS AL TX Y RECURRENTES, EXCEPTO:
CAPSAICINA (consumo de picante)
28.- MASCULINO DE 32 AÑOS, ASINTOMATICO CON SOBREPESO, DM, DISPLIPIDEMIA, PFH ALTERADAS
TGP>2 VECES ARRIBA DE LO NORMAL, DX MAS PROBABLE:
ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHOLICA
29.- RESPECTO A LA COLITIS ULCERATIVA (CUCI) MENCIONA LO CORRECTO:

INVOLUCRO RECTAL
30.- CUANDO SE CONSIDERA QUE UN PX TIENE ENFERMEDAD INFLAMATORIA LEVE:

MENOS DE 4 EVACUACIONES AL DIA
31.- MASCULINO DE 65 AÑOS PRESENTA ICTERICIA, LABS: LEUCOS 11750, TP/TTP NORMALES, HB
NORMAL, PFH FOSFATASA 450, GGT 500, AST 100, ALT 180, CUAL ES SU CONDUCTA A SEGUIR:
ECO DE ABDOMEN SUPERIOR
32.- MASCULINO DE 48 AÑOS, ALCOHOLICO, SE PRESNETA CON UN DOLOR TRANSFICTIVO EN

EPIGASTRIO, HB Y HTO Y PLAQUETAS NORMALES, GLUCOSA 260, GGT 352, AMILASA 1780 Y TGL 720, DX
PROBABLE:
PANCREATITIS ALCOHOLICA
33.- FACTOR DE RIESGO DEFINIDO PARA CA DE PANCREAS

PANCREATITIS HEREDITARIA
34.- CUAL ES UNA INDICACION PARA TAC ABD SUPERIOR EN PX CON PANCREATITIS AGUDA:
FIEBRE PERSISTENTE DESPUES DEL 7MO DIA DE EVOLUCION
35.- PX MASCULINO 62 AÑOS CON UN CUADRO DE 6 MESES CON DIARREA, DISMINUCION DE PESO DEL
10%, CAMBIOS DE PELAGRA, SOPLO PRECORDIAL, CUAL ES EL DX MAS PROBABLE:
CARCINOIDE
36.- FEMENINA DE 25 AÑOS, PUERPERIA, DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO TIPO COLICO, IMC 30,
SIGNO DE MURPHY POSITIVO, DX PROBABLE:
COLECISTITIS
37.- ES UN FACTOR ASOCIADO A CANCER DE VESICULA:

COLELITIASIS
38.-FEMENINA DE 26 AÑOS , EN SU 3ER MES DE EMBARAZO, SE PRESENTO CON 3 DIAS DE EVOLUCION

CON DOLOR ABDOMINAL, FIEBRE, E ICTERICIA (TRIADA DE CHARCOT) DX PROBABLE:
COLANGITIS
39
40.- EN LA FISIOPATOLOGIA DE LA CIRROSIS HEPATICA, QUE ESTRUCTURA PRODUCE LA FIBROSIS:

CELULA ESTELAR
41.- MASCULINO DE 24 AÑOS, FIEBRE, NAUSEA, VOMITOS, LEUCOCITOSIS , SE DIAGNOSTICA
APENDICITIS, LABORATORIOS TGO 39, TGP 12, BILIRRUBINA 3.4
SD DE GILBERT
42.- FEMENINA DE 55 AÑOS, ANTECEDENTE DE TRANSFUSION HACE 20 AÑOS, POCA INGESTA DE

ALCOHOL, SE PRESENTA CON ICTERICIA CONJUNTIVAL, PRURITO, EQUIMOSIS, DEBILIDAD Y ARTRALGIAS,
ABDOMEN GLOBOSO, ASCITIS, RED VENOSA COLATERAL, HIPOALBUMINEMIA…
HEP C CRONICA
43.- EN EL MISMO PX ANTERIOR, QUE ESTUDIO UTILIZARIA PARA CONFIRMAR EL DX:

DETERMINAR RNA VIRUS HEPATITIS C
44.- METODO DE DX DE CERTEZA DE HEPATITIS ACOHOLICA

BIOPSIA HEPATICA
45.- ES UNA ALTERACION EN UN PX CON FALLA HEPATICA FULMINANTE

DISMINUCION DEL FACTOR V DE LA COAGULACION
46.- MASCULINO DE 58 AÑOS, HTA, DM, ALCOHOLISMO CRONICO, CON 24 HRS DE ALTERACION DE LA
CONCIENCIA
ENCEFALOPATIA
47.-
48.- MASCULINO DE 45 AÑOS CON CIRROSIS, EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES, DISTENSION

ABDOMINAL, ASCITIS, CHILD PUG B, CUAL SERA LA CAUSA MAS PROBABLE DEL EDEMA Y ASCITIS:
EXCESO EN LA INGESTA DE SODIO
49.- EN EL MISMO PACIENTE PERMANECE CON ASCITIS, SE REALIZA PUNCION Y SE REPORTA ALBUMINA
DE 300, GRAM (-), LEUCOS DE 1250, DX MAS PROBABLE
PERITONITIS BACTERIANA ESPONTANEA
50.- TX MAS RECOMENDABLE

CEFOTAXINA
INGLES
1.- FACTORES QUE PARTICIPAN EN RELAJAMIENTO DE ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR, EXCEPTO:
PROTEINAS
2.- MEDIDA MAS EFECTIVA PARA EVITAR VIRUS DE HEP B

VACUNACION
3.-
4,. TX DE ELECCION PARA GASTROPATIA
OMEPRAZOL
5.- ANTIBIOTICO ASOCIADO MENORMENTE CON LA COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA

TRIMETROPIN CON SULFAMETOXAZOL

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EXAMEN DE GASTRO AGOSTO/NOVIEMBRE 2010

2.- EN LA MISMA PACIENTE SE DETECTA CA, DE QUE TIPO SERIA

3.- CAUSA DE AUMENTO DE PRESION DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR

4.- PX MASCULINO DE 85 AÑOS CON DISFAGIA DE 1 MES DE EVOLUCION, DM, DISLIPIDEMIA,

5.- LAS SIGS SON COMPLICACIONES POR ERGE, EXCEPTO:

7.- CAUSA #1 DE DISPEPSIA:

8.- LESION ASOCIADA CON H.PYLORI

9.- CARACTERISCA EN LA PATOGENIA DE ULCERAS DUODENALES

10.- DEL CANCER GASTRICO, CUAL ES LA CARACTERISTICA MAS COMUN:

11.- LOS SIGS SON MEDICAMENTOS ASOCIADOS AL ESTREÑIMIENTO EXCEPTO:

12.- DE LAS DIVERTICULOSIS EN COLON MENCIONA LO CORRECTO

13.- RESPECTO AL SD. DE COLON IRRITABLE, MENCIONA LO CORRECTO:

15.- PX MASCULINO DE 21 AÑOS, CON UN CUADRO DE HORAS DE EVOLUCION… EL QUE SEMEJA

17.- SINTOMA CARDINAL DE COLON IRRITABLE

18.- TUMOR MALIGNO MAS FRECUENTE DE INTESTINO DELGADO

19.- CAUSAS DE DIARREA ASOCIADA A FORMACION DE MICELAS, EXCEPTO:

20.- RESPECTO A LA DEFICIENCIA DE VITAMINA E, LO CORRECTO:

22.- LOS SIGUIENTES SON FACTORES ASOCIADOS DEMOSTRADOS DE RIESGO DE GASTROENTEROPATIA

23.- SON CRITERIOS DE DX DE ESTREÑIMIENTO FUNCIONAL, EXCEPTO:

29.- RESPECTO A LA COLITIS ULCERATIVA (CUCI) MENCIONA LO CORRECTO:

30.- CUANDO SE CONSIDERA QUE UN PX TIENE ENFERMEDAD INFLAMATORIA LEVE:

32.- MASCULINO DE 48 AÑOS, ALCOHOLICO, SE PRESNETA CON UN DOLOR TRANSFICTIVO EN

33.- FACTOR DE RIESGO DEFINIDO PARA CA DE PANCREAS

37.- ES UN FACTOR ASOCIADO A CANCER DE VESICULA:

38.-FEMENINA DE 26 AÑOS , EN SU 3ER MES DE EMBARAZO, SE PRESENTO CON 3 DIAS DE EVOLUCION

40.- EN LA FISIOPATOLOGIA DE LA CIRROSIS HEPATICA, QUE ESTRUCTURA PRODUCE LA FIBROSIS:

42.- FEMENINA DE 55 AÑOS, ANTECEDENTE DE TRANSFUSION HACE 20 AÑOS, POCA INGESTA DE

43.- EN EL MISMO PX ANTERIOR, QUE ESTUDIO UTILIZARIA PARA CONFIRMAR EL DX:

44.- METODO DE DX DE CERTEZA DE HEPATITIS ACOHOLICA

45.- ES UNA ALTERACION EN UN PX CON FALLA HEPATICA FULMINANTE

48.- MASCULINO DE 45 AÑOS CON CIRROSIS, EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES, DISTENSION

50.- TX MAS RECOMENDABLE

2.- MEDIDA MAS EFECTIVA PARA EVITAR VIRUS DE HEP B

5.- ANTIBIOTICO ASOCIADO MENORMENTE CON LA COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA

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