Afiche de Examen Mental

Examen Mental
(parrafo)
El paciente José Casas de 33 años de edad, genero masculino, la cual su profesión era
ser taxista. Don José tiene un aspecto presentable, limpio para la ocasión, tiene un
cuidado personal bueno,s su actitud es abierta y positiva no presenta actitudes
violentas, está en paz con el mismo. El paciente presenta desorientación en su
persona, en el ser que es, pues a pesar de que reconoce su nombre, no reconoce cual
es su edad y cree ser profeta elegido por Dios para eliminar a los demonios. También
presenta desorientación en lugar pues dice estar en una casa de reposo y/o templo, al
preguntarle sobre el día en el que se encuentra responde correctamente pero de
maner amplia, no utiliza solo el nombre del día. A nivel de conciencia se encuentra
desorientado ya que presenta delirios en términos religiosos, diciendo que el ha visto
los demonios y que el es el encargado de eliminarlos. Su atención a lo largo de la
entrevista se puede catalogar como disprosexico aunque sus respuestas sean
concordes a lo que se le pregunta varía mucho a la hora de hablar. Don José es
conciente de que tenía bipolaridad pero que el “Señor” lo curó desde hace mucho
tiempo atrás, tiene conocimiento de los medicamentos que usó, pero no se encuentra
conciente de que presenta una enfermedad mental actualmente, dice estar sano
porque un profeta no puede estar enfermo, que su señor lo curó. El legunaje que
emplea es amplio llamese verborreico y su tono es monótono a pesar de estar
eufórico, su ritmo es taquilaico y no presenta ningún problema de articulación. En
aspectos de pensamiento taquipsiquico con ideas delirantes y místicas que se ven
reflejadas a lo largo de la entrevista e un ambito religioso, junto con esto presenta
alucionaciones auditivas y perceptivas al creer que es el elegido de eliminar a los
demonios del mundo y sus fuertes creencias religiosas. Es una persona que se
mantiene eufórico. Existe un gran peligro pues ya hubo un ataque violento hacia un
ciudadano, por lo que la sociedad no se encuentra segura y mucho menos el como
persona.
Examen Mental
Fecha: 02.06.2021
Nombre Completo: José Casas______________
Fecha de Nacimiento: 1985_______________________
Edad: 33 años_____________________________
Género: F( ) M(X) Otro:_______________________________
Estudios: Bach ( ) Universitario ( ) Ninguno ( ) Otro: Taxista_________________
Evaluador: Marycris Baltodano Zúñiga________________________________________
1. Aspectos Generales.
1.1 Apariencia General. Descripción física del paciente.
Aspecto: El paciente se logra ver presentable, limpio y arreglado. Es una persona que
es abierta a ayudar para la examen mental sin niguna inconveniencia más que sus
deslices.
Porte: Presenta un porte visiblemente bueno para la ocasión.
Actitud: Tiene una actitud abierta a compartir cada una de sus experiencias e
información personal, se encuentra tranquilo, en paz, suspizac.
2. Aspectos de la conciencia.
2.1 Nivel de conciencia y orientación que presenta.
Orientación
Persona (¿Quién soy?) A pesar de conocer su nombre, no reconoce su edad la cual es
de 33 años pero el menciona tener 38 años, cree ser un profeta mandado por Dios.
Lugar (¿Dónde estoy?) Desorientado, el paciente cree que se encuentra en una casa de
reposo y/o templo.
Tiempo (¿Qué fecha es hoy?): Orientado, tiene conocimiento del día en el que se
encuentra.
Conciencia
Despierto ( ) Somnoliento ( ) Embotado ( ) Desorientado ( X)
a. Cuantitativos.
Elevación del nivel de conciencia:
Discminución del nivel de consciencia:
b. Cualitativos.
Delirium: Presenta delirios por religión.
3.Aspecto de Atención.
3.1 Nivel de atención que presenta el paciente.
Distraibilidad o inestabilidad de la atención (hipoprosexia) ( )
Hiperprosexia ( )
Indiferencia anormal ( )
Euprosexico ( )
Disprosexico (X ) Tiene un nivel de atención bueno, no presenta un deficit de
atención ni tampoco muy elevado, contesta en relación a las preguntas.
3.2 Conciencia de enfermedad mental. El paciente está conciente de que

presenta una enfermedad mental? Existe? No existe? Qué piensa el paciente sobre
su enfermedad? La considera como tal? Cuál cree que sea su causa?
Menciona que tenía bipolaridad pero que el “Señor” lo curó desde hace mucho tiempo
atrás, está conciente de los medicamentos que usó, pero no se encuentra conciente de
que presenta una enfermedad mental, dice estar sano porque un profeta no puede
estar enfermo.
4. Aspectos cognoscitivos.
4.1 Lenguaje:
Mutismo ( ) Empobrecido ( ) Verborreico ( X) Coprolálico ( ) Soliloquios ( )
4.2 Tono:
Monótono (X) Irregular ( ) Exaltado ( )
4.3 Velocidad:
Taquilaila-Rápido ( X) Bradilia-Lento ( ) Interrumpida ( )
4.4 Articulación:
Dislalia r-l-s ( ) Disartria ( )
5. Pensamiento.
5.1 Curso:
Circunstancial ( ) Tangencial ( ) Acelerado ( ) Inhibido ( ) Bloqueado ( )
Pararrespuesta ( ) Neologismos ( ) Bradipsiquico ( ) Taquipsiquico ( X) Disgregado ( )
Prolijo ( ) Incoherente ( )
5.2 Contenido:
Idea delirante ( X)
Idea sobrevalorada ( )
Idea Obsesiva ( )
Ilógico ( X)
Fuga de ideas ( )
Místico ( X)
Combate ( )
Megalomania ( )
Celotípicas ( )
Cinoflicas ( )
6. Memoria.
6.1 Memoria.
Remota ( ) Reciente ( ) Inmediata ( )Anterógrada ( X Conservada ) Retrograda
(XAlterada)
6.2 Cálculo.
6.3 Pensamiento abstracto.
7.Percepción.
7.1 Alucinación.
Auditiva ( X) Olfatoria ( ) Táctil ( ) Cenestética ( ) Otra ( )
7.2 Ilusiones.
Percepción (X) Distorsionada de estímulo sensorial externo (X )
8. Aspectos Motores y Volitivos.

8.1 Psicomotricidad.
Normal () Ecopraxia ( ) Dromomania ( ) Acaticia ( ) Manerismos ( ) Estereotipados ( )
Inquietud ( ) Tics ( ) Agitación ( x) Inhibición ( ) Temblor ( ) Discinesia ( ) Acatisia ( )
9. Aspectos afectivos.
9. 1 Curso
Eutímico ( X) Plano ( ) Ciclotímico ( ) Distímico ( ) Lábil ( ) Otro ( )
9.2 Fondo
Alegre ( ) Euforico (x ) Ansioso (x ) Depresivo ( ) Triste ( ) Irritable ( ) Otro ( )
10. Juicio.
Insuficiente ( ) Debilitado ( x) Suspendido ( )
11. Raciocinio.
Inductivo__Conservado__________ Deductivo_____Alterado_______
12. Esfera instintiva.

12.1 Hambre ( ) Sed ( )
12.2 Sueño.
Insomnio ( ) Hipersomnia ( )
12.3 Sexualidad
Líbido aumentado ( ) Disminuido ( )
13. Riesgos.
Gran riesgo a lastimar gravemente a una persona o así mismo, volviendolo un
riesgo para la sociedad.

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Nombre Completo: José Casas______________

Fecha de Nacimiento: 1985_______________________

Género: F( ) M(X) Otro:_______________________________

Estudios: Bach ( ) Universitario ( ) Ninguno ( ) Otro: Taxista_________________

Evaluador: Marycris Baltodano Zúñiga________________________________________

3.2 Conciencia de enfermedad mental. El paciente está conciente de que

8. Aspectos Motores y Volitivos.

12. Esfera instintiva.

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