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Plantilla Controles CV

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Plantilla Programa cardiovascular

Valeria Corrales D
Interna Enfermería U.V

Paciente Diabético-HTA Anamnesis:


Adulto asiste a control cardiovascular solo.
Vive con
Trabaja en
Dueña de casa
Aparentemente en buenas condiciones generales
Se mantiene activo
Alimentación: 4 comidas diarias (desayuno,
almuerzo, once y cena)
Se encuentra con tratamiento farmacológico de
Realiza actividad física en forma moderada
Manifiesta eliminación adecuada
Refiere sueño reponedor
Participa en actividades recreativas
Evaluación pié diabético
Riesgo cardiovascular

Indicaciones
Alimentación: dieta hiposódica, hipograsa, diabética,
hipocalórica. Consumir cuatro comidas diarias.
Aumentar el consumo de verduras.
Aumentar el consumo de agua
Realizar actividad física 3 veces a la semana mínimo
30 minutos (caminatas rápidas)
Evitar consumo de café y tabaco
Continuar con tratamiento farmacológico indicado por
médico.
Prevención de caídas
Cuidados de piel y pies.
Realizar actividades recreativas
Próximo control con

*PIE DIABÉTICO:
Revisión periódica de pies
Higiene con Agua tibia
Secado entre dedos preferentemente con toalla de
papel
Lubricar pies
Uso de calzado cómodo
En invierno evitar uso de guateros.

Paciente Programa Artrosis Anamnesis:


Adulto asiste a control solo.
Vive con
Trabaja en
Dueña de casa
Aparentemente en buenas condiciones generales
Se mantiene activo
Alimentación: 4 comidas diarias (desayuno,
almuerzo, once y cena)
Se encuentra con tratamiento farmacológico de
Realiza actividad física en forma moderada
Manifiesta eliminación adecuada
Refiere sueño reponedor
Participa en actividades recreativas
Refiere dolor EVA

Indicaciones
Alimentación: dieta hiposódica, hipograsa, rica en
fibras y lácteos. Consumir cuatro comidas diarias.
Aumentar el consumo de verduras.
Aumentar el consumo de agua
Aumentar el consumo de lácteos
Continuar con tratamiento farmacológico indicado por
médico.
Realizar actividad física 3 veces a la semana mínimo
30 minutos (caminatas rápidas)
Realizar ejercicios articulares para disminución de
dolor
Prevención de caídas
Realizar actividades recreativas
Próximo control con

EFAM Anamnesis:
Adulto mayor sin problemas de salud, refiere caída
de mismo nivel con contusión en mama derecha y
algia intermitente de 7 meses de evolución.
Asiste a EFAM solo.
Vive con esposo
Dueña de casa pensionada, trabajaba en trabajo de
temporada
Aparentemente en buenas condiciones generales
Se mantiene activo
Alimentación: 3 comidas diarias
Realiza actividad física en forma deficiente
Manifiesta eliminación adecuada
Refiere sueño no reponedor, medico indica
alprazolam.
No participa en actividades recreativas
No realiza lectura
vacunas
Indicaciones:
Alimentación: dieta hiposódica, hipograsa,
hipocalórica. Consumir cuatro comidas diarias.
Aumentar el consumo de verduras.
Aumentar el consumo de agua
Realizar actividad física 3 veces a la semana mínimo
30 minutos (caminatas rápidas)
Prevención de caídas
Realizar actividades recreativas
Próximo control con enfermera en agosto
Se deriva a medico, pero usuaria refiere que irá
particular.

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