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8 Lactancia General Final.

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Ya no supone una cuestión de supervivencia.

Ventajas

Para la Salud
El crecimiento y el desarrollo de los niños
Disminuye riesgo de enfermedades
En las últimas décadas hay disminución
del número de mujeres
que amamantan a sus hijos

Relacionado
con

Nuevos estilos de vida Incorporación de


mujeres al mundo laboral

Influencia de la “cultura del biberón


Brinda al bebé elementos
nutritivos durante sus seis
primeros meses.

No se requieren aportes extras de


líquidos aun en climas calurosos

Combinarla con alimentación complementaria a


partir de los seis meses
Debe continuarse hasta los dos
años.

Así impediremos la mal nutrición


Contiene cantidades apropiadas de
carbohidratos, proteínas, grasa
que favorecen el desarrollo del SN
y psicomotor del niño

Suministra enzimas, minerales, vitaminas


y hormonas que los niños requieren.
Contiene anticuerpos de la madre que ayudan al
bebé a contrarrestar infecciones
Expertos están de acuerdo en que amamantar al bebé
durante cualquier período de tiempo, por corto que sea,
es beneficioso
para ambos.

Al bebé se le puede suministrar leche materna,


amamantándolo o por medio de vasos
La leche de cada especie esta adaptada a las
características digestivas y a las necesidades
nutritivas de la misma.

La leche de vaca es el alimento


ideal para el Ternero. La leche de mujer es el alimento
óptimo e inigualable para el RN.
De todos los mamíferos del mundo,
el hombre es el único que amenaza
el método natural para alimentar a
los RN
Varia:

Según la etapa de la lactancia.


De una mujer a otra.
En el inicio de la mamada como el final de esta.

Desde el nacimiento el lactante


tiene el aparato digestivo y su
metabolismo adaptado a la leche
materna.
Entre los 16 y 17 meses, 60 %
de los niños reciben seno.
Entre los 24 y 29 meses cae
al 10 %.

Son cada vez menos las madres


Que amamantan a sus hijos.
Es menor en estratos más elevados.
Mayor en estrato urbano bajo.
Disminuye en el área rural.
Disminuye más en área periurbana.
Disminuye mucho más en zonas
urbanas medias.
Mayor en el altiplano.
Disminuye en valles.
Disminuye mucho más en llanos.
La lactancia materna exclusiva
tiene niveles relativamente altos durante
el primer mes de vida

Luego decae de manera acentuada hasta los 4


a 5 meses debido a la introducción temprana
de líquidos y alimentos.
RECOMIENDAN:

Que la lactancia materna


exclusiva se mantenga hasta los
6 meses

Se complemente a partir de los


6 meses.

Se prolongue hasta los dos años.


El bebe debe ser alimentado cada
vez que quiera desde el momento del
nacimiento y hasta que suelte el pecho

Olvidarse de horarios y de la
duración de la toma
RN que reciben lactancia
Exclusiva se alimentan por lo menos
de 8 a 12 veces en 24 hs,
incluidas las noches.
Interfieren
lactancia
exclusiva

Dar al niño bebidas o alimentos distintos de la leche


materna.
Dar al niño un chupador o chupete.
Limitar el numero de lactadas.
Limitar el tiempo de succión o la duración de la
lactada.
Comercialización de sustitutos de la leche materna.
Trabajo de las madres.
Actitudes negativas del personal de salud.
Creencias y mitos de la población.
Urbanización.
Apreciación subjetiva de no tener leche.
Nuevo embarazo.
Consejo Médico.
Mayor grado de escolaridad.
Mayor contacto con servicios de salud.
Menor edad de la madre.
Mayor nivel económico.
Presente al 3er mes de gestación.
Composición:
Exudado del plasma.
Células.
Inmunoglobulinas.
Lactoferritina.
Seroalbumina.
Sodio y cloro.
Pequeña cantidad de lactosa
Color amarillo.
Se produce en los primeros 5 días pos parto.
Volumen 2 a 20 ml por mamada en los primeros 3 días.
(cubre requerimientos del RN si mama 8 a 12 en 24 hs).
Valor energético 67 Kcal./100 ml.
CONTIENE

Na, K, Cl, proteínas, vitaminas liposolubles,


minerales e inmunoglobulinas, especialmente
IgA.
Pequeña cantidad de lactosa
Gran número de leucocitos (90 % son
macrófagos y 10 % leucocitos.
Actúa como laxante ayudando a expulsar
meconio, lo que ayuda a prevenir la ictericia.
Si se da al RN agua o alimentos artificiales, se
diluye el calostro.
Los riñones del RN no
deben soportar grandes
volúmenes de líquidos ni
presión de agua
adicional.

Los lactantes no
necesitan que se les de
agua
Del 4to al 10mo día post parto.

Vol. 600-900 ml al día durante los primeros 6


meses post parto.

Osmolaridad 286 mOsm.

Composición: lactosa, grasa, vitaminas hidrosolubles

Se diferencia del calostro en que aquí


disminuye la concentración de Ig y proteínas
MAYOR CANTIDAD DE:
Calorías.
Proteínas.
Inmunoglobulinas.
Lactgoferrina
Grasas, sodio.
MENOR CANTIDAD DE:
Lactosa
Madres de prematuros producen leche con >
cantidad de proteínas, ácidos grasos, calorías, calcio,
fósforo, sodio, cloro, hierro, IgA, lactoferrina, lo que
coincide con requerimientos del prematuro.
Varía en relación a la hora del día,
la duración de la comida,
las necesidades del lactante

No recarga riñones.
No retiene líquidos innecesarios
H. de C.

Lactosa Son fuente de energía


Reguladora del volumen

Forman galactolípidos esenciales para


desarrollo del S.N.
Se encuentran 10 veces mas en la leche
humana con relación a la L.V.
Inhiben la adhesión de bacterias a las sup.
epiteliales pues compiten con los
receptores
impidiendo la multiplicación bacteriana
Es el componente más variable.
Su nivel puede verse afectado por la dieta
de la madre
El nivel de grasas aumenta a medida que el
niño mama (leche del final de la comida)
Mas del 98 % se encuentra en forma de
triglicéridos.
El otro % se encuentra en forma de ácidos
grasos esenciales.
Ac. Grasos de cadena larga aportan 50 % de
calorías su concentración depende de la
frecuencia de mamadas
Estos lípidos no pueden ser sintetizados en el
lactante y son importantes para el desarrollo del S.N.
y retina.
Las enzimas de la leche materna predijieren las grasas.
ABSORCIÓN

Enriquecidas con
40 % 10 %. hierro 4 %
Cantidad adecuada para crecimiento y desarrollo del
cerebro.
Su nivel no se afecta por la ingesta de la madre.
Cuando se da L. V. a un niño se digiere menor cantidad
de proteína de la LV.
Si se presentan altos niveles de productos de
descomposición puede afectarse el desarrollo del
cerebro.
Por ser de la misma especie menos reacciones
alérgicas.
La leche humana contiene 30 % de caseína y 70 %
de proteínas del suero.
En la L.V. 80 % es caseína y 20 % lactoalbúmina.
La L. M. ofrece al niño inmunidad pasiva sino y
también estimula su propia inmunidad.
Niños amamantados tienen > respuesta inmunitaria
después de la administración de vacunas.
Poliovirus Coxsaquie

IgA Secretora
Protege contra: Herpes virus
Echovirus

Rubéola Rotavirus

Reovirus
IgA
Protege contra:

Vibrion cholerae.
E. coli
IgM, IgE:

Citomegalovirus.
Virus respiratorio cincitial.
Rubéola.
Anormalidades del pezón.
Cirugía de mama.
Malformaciones congénitas.
Fracasos en la lactancia en embarazos
previos.
Falta de apoyo familiar.
Madre adolescente.
La succión frecuente determina en
prolongación de amenorrea y
protección ante un nuevo embarazo
(99.5 %) en los primeros 6 meses.
La alimentación complementaria y
la disminución de las mamadas
aumentara riesgo de embarazo.
La succión determina secreción de
oxitocina que favorece el
vaciamiento de la glándula mamaria.
La succión del pezón estimula la
contracción y por tanto la
involución uterina.
Debe de ser a libre demanda.
Máximo cada 3 hs.
El niño en cada mamada debe vaciar un pecho por
completo, así recibirá al inicio mas cantidad de
lactosa y al fina mayor cantidad de grasa.
Un niño esta alimentado adecuadamente cuando
moja y ensucia alrededor de 6 pañales en 24 hs.
Es necesario:

Apoyo a la madre durante


embarazo, parto y puerperio.

Seguimiento del niño.


Evitar limpieza excesiva.
No utilizar lociones o cremas.
Sol, aire.
No manipular en forma
excesiva
No
Contacto en sala de partos.
Esto permite intercambio afectivo
emocional entre madre e hijo.
El niño mamara dentro de los 10´
de vida favorece involución uterina.
En el niño evita estrés, mantiene
glicemia, evita deshidratación como
perdida de peso.
POSICIÓN SENTADA 1. Madre sentada en una
silla, espalda
completamente
apoyada.
2. Debe sostener al niño
de modo que su
cabecita coincida con el
ángulo del codo.
3. Abdomen del niño en
contacto con el
abdomen de la madre.
Útil en madres
cesarizadas o con
gemelos y en grietas del
pezón.
El cuerpo del niño queda
hacia un costado evitando
así comprimir la herida
operatoria.
Posición Acostada
El cuerpo del niño y de
la madre deben de
estar paralelos ambos
recostados.
El abdomen de la
madre en contacto
con el abdomen del
niño.
POSICIÓN EN CABALLITO

Útil para niños con


displasia de caderas.
Permite al niño
permanecer con las
extremidades
separadas
ACOSTADA CON EL NIÑO ENCIMA

Útil en el manejo del reflejo de eyección excesiva de la


leche.
Se coloca al niño sobre el abdomen de la madre sujetándole
de la frente.
Se usa en casos de cesárea
Aprovechando efectos de la anestesia se le da al niño
precozmente el pecho porque si se coloca más tarde dolerá.
Madre soltera.
Sobrecarga de trabajo.
Depresión materna.
Problemas familiares, etc.
• El amantamiento no debe doler.
• Si hay dolor es por mala técnica.
• Si persiste descartar patologías maternas o
patologías de la succión del niño.
Solución de continuidad del tejido del pezón y
areola.
Por mala técnica de amamantamiento.
No cremas tópicas.
Colocar leche sobre sup. Afectada.
En lesiones extensas y dolorosas extracción
manual cada 3 a 4 hs.
En caso de que no curen pensar en sobre
infección micótica.
Problema infeccioso del intersticio que rodea la
glándula.
Puerta de entrada grietas del pezón.
Predisponen: vaciamiento incompleto, aumento de
intervalos entre mamadas, amamantamiento de
gemelos y agotamiento de la mama.
Hay dolor congestión y edema localizado. Mal estar
general, fiebre, escalofríos
Puede ser uni o bilateral.
Sin tratamiento evoluciona al absceso.
No suspender la lactancia.
Reposo.
Ibuprofeno a 400 mg cada 8 hs.
Líquidos abundantes.
Vaciamiento frecuente de la mama.
En recurrencias cultivo y antibiograma.
Eritromicina 250 mg en una dosis nocturna
por 2 a 3 meses.
Secundario a mastitis mal tratada o tratada
tardíamente.
Tratamiento: drenaje quirúrgico más ATB y anti
inflamatorios.
Si se ubica lejos de areola continuar
amamantamiento
Si se encuentra cerca de la areola suspender la
lactancia con esa mama pero continuar con la no
afectada.
Si es posible extracción manual de la mama afectada.
Es difícil.
Colocar una sonda cerca del pezón y esta
conectarla a una mamadera.
El niño al succionar obtiene leche, esta succión
estimula a la madre para producir leche.
Esta estimulación debe ser más frecuente.
La madre debe acompañar al niño.
Extraerse leche.
¡¡Un bebé
enfermo no
necesita menos
leche materna,
necesita más!!
Facilitar que la madre
de el pecho
Por ley tienen una hora de lactancia.
Debe extraerse leche.
Practicar extracción dos semanas antes de
regresar al trabajo.
Amamantar poco antes de salir a trabajar.
Durante la separación, extraerse leche con
frecuencia como si estuviese amamantando.
Amamantar al regresar a casa.
Dormir con el bebe y amamantar mas durante la
noche.
E días libres amamantar a libre demanda.
ABSOLUTAS

Galactosemia.
SIDA.
Fenilcetonuria.
Enfermedad de orina en jarabe de
Arce.
RELATIVAS

Varicela.
Tuberculosis.
Infecciones.
Hepatitis.
Epilepsias.
Lesión mamaria por herpes simple.
Cáncer de la madre, quimioterapia oncológica.
Alcoholismo y drogadicción.
Septicemia. Lepra.
Toxemia. Tuberculosis.
Trombo embolias. Sífilis.
Hipertensión. Toxoplasmosis.
Diabetes. Tricomoniasis.
Hepatitis. Dolor.
Herpes. CA mamario.
No utilizar medicamentos de larga
duración.
Establecer horario de administración de
acuerdo a su vida media.
Elegir el medicamento que alcanza las
menores concentraciones en la leche
materna
Agentes antineoplasicos.
Radio fármacos (oro, yodo, etc.).
Cocaína.
Fenindiona (anticoagulante).
Salicilatos (arriba de 3 g diarios).
Cloranfenicol.
Metronidazol.
Alcohol (en grandes dosis).
Antihistamínicos y descongestivos.
Ergotamina.
Antitiroideos.
Narcóticos.
Fenobarbital.
Quinolonas.
Sulfas de acción prolongada.
Madre que no amamanto a su primer
bebe no tendrá leche.
Es necesaria la prueba de succión.
El calostro es malo.
Los cítricos secan la leche.
Hay bebes que rechazan el seno.
El soplo del bebe causa hinchazón de
seno.
X Alimentación de la madre.
X Enojo o susto.
X Baño con agua fría.
X Leche resfriada.
X Leche rala o delgada.
X Leche acumulada.
X Madres acaloradas.
HIERRO:
• No hay anemia los primeros 6 meses de vida.

ZINC:
• Cubre requerimientos por su excelente absorción.

CALCIO Y FOSFORO:
• No se presenta raquitismo.
Para el niño Para La Madre

Para La Familia Para La Sociedad


Mayor digestibilidad.
Mayor absorción.
Equilibrio exacto de nutrientes.
Previene:
Permite Nutrición y desarrollo
optimo.
Desarrollo sensorial e intelectual
mayor.
Menor riesgo de diabetes, cáncer.
Mejor reacción a vacunas.
Mejor capacidad para luchar
contra enfermedades.
Menos problemas dentales.
Fácil digestión, menos cólicos, constipación y
diarrea.
Previene enfermedades.
Protege al bebé contra: diarrea, gripe,
infecciones, alergia.
Es: pura, fresca, limpia, nutritiva.
Esta siempre lista y a la temperatura adecuada.
Contiene agua suficiente para satisfacer la sed
del niño.
Permite relación estrecha entre madre y niño. 
Niños Alimentados con pecho

Tienen menor riesgo de catarros, alergias,


diabetes, diarrea, eccemas, asma y otitis
media.
No presentará alteraciones nutricionales.
Espaciamiento gestacional.
Disminuye riesgo de hemorragia post
parto.
Recuperación de peso y de pechos.
Mejora el aspecto físico.
Mejor relación afectiva con el niño.
Disminuye riesgo de CA de mama.
Protege contra el CA de ovario.
Ahorro de tiempo.
Se refuerzan lazos
afectivos.
Previene maltrato.
Espaciamiento de
nacimientos.
Ahorro de dinero.
Menos enfermedades
del niño, por lo tanto
menos ausentismo
laboral.
Más espaciamiento de
embarazos.
Menos costo.
El riesgo de morir
es de 10 a 15
veces mayor en
niños no
alimentados al
seno materno
En América Latina se
producen 500.000
muertes anuales en
menores de 5 años por
infecciones intestinales
Si todas las madres
del mundo
amamantaran a sus
hijos, se evitaría la
muerte de más de un
millón de niños
anualmente
Jamás Podrá ser destituida ya que contiene
nutrientes que en otras leches
no se encuentran en un 100 %.
DEMOS A NUESTROS
NIÑOS LO MEJOR

“LACTANCIA MATERNA”

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