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    Analisis Del Caso

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    Jovana Garcia
    Este documento presenta una guía para la formulación de un caso clínico en psicología cognitivo-conductual. Incluye secciones para recopilar datos sociodemográficos del paciente, el motivo de consulta, la apariencia y actitud del paciente, y la fase descriptiva que implica una evaluación y una historia del problema. También incluye secciones para describir las conductas problema, realizar un análisis funcional, describir las áreas de ajuste afectadas, y establecer un diagnóstico. Finalmente, presenta una fase

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    Analisis Del Caso

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    Jovana Garcia
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    Este documento presenta una guía para la formulación de un caso clínico en psicología cognitivo-conductual. Incluye secciones para recopilar datos sociodemográficos del paciente, el motivo de consulta, la apariencia y actitud del paciente, y la fase descriptiva que implica una evaluación y una historia del problema. También incluye secciones para describir las conductas problema, realizar un análisis funcional, describir las áreas de ajuste afectadas, y establecer un diagnóstico. Finalmente, presenta una fase

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    ANALISIS DE CASO

    Título original

    ANALISIS DEL CASO

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    Este documento presenta una guía para la formulación de un caso clínico en psicología cognitivo-conductual. Incluye secciones para recopilar datos sociodemográficos del paciente, el motivo de consulta, la apariencia y actitud del paciente, y la fase descriptiva que implica una evaluación y una historia del problema. También incluye secciones para describir las conductas problema, realizar un análisis funcional, describir las áreas de ajuste afectadas, y establecer un diagnóstico. Finalmente, presenta una fase

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    CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS – UNIMINUTO

    FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES


    PSICOLOGÍA
    PSICOLOGÍA CLÍNICA COGNITIVO-CONDUCTUAL
    ACTIVIDAD 2
    FORMULACIÓN DE CASO

    Datos sociodemográficos del paciente:


    Nombre:  
    Apellidos:  
    Edad:  
    Nivel de escolaridad/profesión:  
    Ocupación:

    Motivo de consulta: describa textualmente las razones por las que el consultante va a
    consulta por psicología. En este apartado se escribe en palabras textuales del consultante
    y se diligencia entre comillas. En el segundo párrafo, haga una ampliación del motivo de
    consulta.
    Apariencia, porte y actitud (APA): describa el aspecto físico, hábitos de autocuidado,
    examen mental, conducta verbal y no verbal.

    FASE DESCRIPTIVA

    Proceso de evaluación: describa la propuesta de evaluación para el caso, la técnica de


    evaluación y la información recopilada en cada una de las técnicas.
    Historia del problema: escriba la historia de la problemática del consultante desde su
    aparición hasta el momento actual y describa cómo ha evolucionado la problemática
    desde que comenzó; por otra parte, describa cómo esta problemática ha afectado sus
    áreas de ajuste (personal, familiar, social, laboral, de pareja, etc.) y cómo ha influido en los
    procesos psicológicos de la consultante.

    Describa las conductas problema: operacionalice las conductas problema y descríbalas en


    sus canales de repuesta (motor, cognitivo, emocional y fisiológico); además, describa las
    situaciones en las que se presentan estas conductas, su frecuencia e intensidad.

    Situaciones en las que se


    Conducta
    Descripción presenta la conducta problema
    problema
    (frecuencia e intensidad)
    Análisis funcional y comunalidades del análisis funcional: de cada conducta problema
    identificada, realice un análisis funcional que incluya lo siguiente: en primer lugar,
    describa el contexto externo o interno, señalando los eventos que es un cambio del
    ambiente interno y/o externo; en segundo lugar, describa la respuesta en su canal
    fisiológico cognitivo, emocional o motor, describa la relación entre los antecedentes y la
    repuesta que puede ser discriminativo, condicionada o mediada, identifique qué ocurre
    inmediatamente después de la respuesta y las consecuencias demoradas; finalmente,
    establezca la relación de las consecuencias con la repuesta que puede ser refuerzo
    positivo, refuerzo negativo castigo o feedback (también exponga las comunalidades de
    antecedentes, repuesta, relación funcional y consecuencias).

    Conducta problema:

    Antecedente Consecuencias
    Relación Respuesta Relación
    Contexto Evento Inmediatas Demoradas

    Fisiológica:
    Cognitiva:

    Emocional:

    Motora:

    Relación
    Comunalidades de los Comunalidades de la Comunalidades de las
    funcional de la
    antecedentes repuesta consecuencias
    RTA y CSC

    Áreas de ajuste: describa la afectación en las áreas de ajuste como desarrollo personal y
    espiritual, salud y autocuidado, laboral, académico, familiar, pareja y sexual, relaciones
    interpersonales, aficiones/hobbies e intereses.
    Conducta problema meta: a partir del proceso de evaluación y los análisis, determine un
    diagnóstico donde se evidencie la categoría psicológica o la función que cumple.
    Análisis idiográfico Análisis nomotético

    Nota: esta información no es de carácter conclusivo o rotulador, no tiene un alcance


    mayor al de ser un informe de carácter evaluativo, no pericial o testimonial.
    FASE EXPLICATIVA

    Hipótesis de precipitante: en este apartado debe reportar la situación que disparó o dio
    inicio a la conducta problema o las conductas problema.

    Hipótesis de predisposición: en este apartado debe reportar las situaciones o eventos en


    la historia del individuo que lo hicieron vulnerable para desarrollar la problemática (este
    apartado debe incluir soporte teórico).
    Hipótesis de adquisición: plantee el mecanismo de aprendizaje por el que se estableció la
    problemática del consultante.

    Hipótesis de mantenimiento: a partir del análisis molar y molecular, determine lo que


    lleva a que la conducta problema esté presente.

    Elaborado por:
    Patricia del Pilar León Camargo

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