Adicciones comportamentales

DATOS HISTORICOS DATOS HISTORICOS

• Belk (1995) recurriendo a testimonios • La sociedad griega.- la
de tipo documental destaca que las existencia de las
leyes atenienses de solón (alrededor escuelas filosóficas se
de 594 A.C.) constituyen el tipo de cultivaban formas o
regulaciones a los excesos consumistas estilos de vida con su
a través de leyes suntuarias. (tres era propio entrenamiento
el numero máximo de vestidos que se psicológico
podían llevar de viaje). • Las técnicas de
autocontrol,
• En Roma había leyes suntuarias para recitación,
las extravagancias en las joyas y el memorización y
vestir 215 (a. de c) control de la dieta.
 DATOS HISTORICOS DATOS HISTORICOS

• “Vida • Ignacio de Loyola

en sus "Ejercicios
viciosa” Espirituales.
• Lujuria Proponía una guía
no solo para los
• Gula ejercicios
• Avaricia espirituales sino
también para la
vida diaria.
 DATOS HISTORICOS DATOS HISTORICOS

• Siglo XIX: el juego • En 1882 apareció el trabajo

considerada como de Richard Kraft-Ebing
problema de índole moral “Psychopatia Sexualis”,
junto a los excesos en el donde describe
consumo de alcohol y la comportamientos sexuales
promiscuidad constituían patológicos.
“el libertino del siglo XIX”
• Durante los siglos XVIII y
XIX o época victoriana,
conductas sexuales como la • La psicología clínica se
masturbación, eran constituye en los Estados
consideradas inapropiadas Unidos a principios del
siglo XX. En Europa la
• La obra Madane Bovary concepción dominante del
(1857) escrita por Flaubert tratamiento era médica o
constituye un excelente bien derivada de la
botón de muestra.-adicción orientación psicoanalítica
a la compra
 SEXO

JUEGO

ALCOHOL

TRABAJO

COMPRAS
INTERNET

INICIO DE
LA
HISTORIA
QUE ES ADICCION

 Diccionario de la lengua española.

“hábitos de quienes se dejan dominar por uso de alguna o algunas drogas
toxicas o por la afición desmedida a ciertos juegos”
CONDUCTA ADICTIVA

Echeburúa (1999) considera como características principales de las conductas

adictivas la pérdida de control, la fuerte dependencia psicológica, la
pérdida de interés por otras actividades gratificantes y la interferencia
grave en la vida cotidiana.
ADICCIONES QUIMICAS Y PSICOLOGICAS
Semejanzas Diferencias

Impulsos repetidos de implicarse en Claves externas de control

una secuencia conductual que es conductual únicas para cada
contraproducente o no adaptativa síndrome adictivo particular

Acumulación de tensión hasta que la Mayor desaprobación social de las

secuencia se completa adicciones químicas

Alivio rápido pero temporal de la Mayor motivación para el

tensión al completar la secuencia tratamiento de las adicciones
conductuales
Retorno gradual del impulso al cabo
de horas días y semana
Clasificación de conductas adictivas

 Juego patológico
 Adicción al internet
 Adicción al sexo
 Adicción a las compras
 Adicción al trabajo
 Adicción al ejercicio físico
 Adicción a la comida
Vulnerabilidad Psicológica a la Adicción
(Echeburúa, 1999)
• Introversión acusada
• Aburrimiento
Déficits de personalidad
• Baja autoestima
• Nivel alto de búsqueda de
sensaciones
Déficits en las relaciones • Timidez
• Fobia social
interpersonales
• Fantasía descontrolada
• Atención dispersa y tendencia
Déficits Cognitivos
a la distraibilidad

Alteraciones • Adicciones químicas o

comportamentales actuales o
psicopatológicas
pasadas
• Depresión
 JUEGO PATOLÓGICO

• “ El general quedó muy asombrado ¿ De

donde había sacado yo tanto dinero ? .
expliqué que había empezado con diez
federicos de oro, y que seis o siete aciertos
seguidos, doblando las puestas , me habían
proporcionado cinco o seis gulden; y que
después lo había perdido todo en dos golpes “

Dostoyevski F.M El Jugador Capítulo III

ANTECEDENTES
El reconocimiento “oficial” del Juego Patológico, no se
Produce hasta 1980,cuando la APA lo incluye en el DSM-III, en el
apartado de Trastornos del control de impulsos no clasificados en
Otros apartados.

La cuarta versión del DSM IV (APA, 1995) mantienen que la

Característica esencial del juego patológico es “un comportamiento
de juego, desadaptativo, persistente y recurrente” y se han de
cumplir al menos cinco de los criterios propuestos.

En el CIE X lo considera dentro de los trastornos de control de

impulsos.
 Juego patológico DSM-IV

A. comportamiento maladaptativo relacionado con el juego, cinco o más de:

(1) Preocupación con eventos relacionados con el juego.
(2) Necesidad de jugar con cantidades cada vez más altas de dinero.
(3) Ha tenido repetidos esfuerzos para controlar o dejar el juego.
(4) Se muestra irritable cuando intenta dejar el juego.
(5) El juego se asume como una vía de escape a los problemas.
(6) A menudo se intenta recuperar el dinero perdido.
(7) Miente a los miembros de su familia, al terapeuta o a otros sobre
la magnitud de involucramiento con el juego.
(8) fraudes, falsificación, robo o malversación para financiar el juego.
(9) perdido significativas relaciones personales, trabajos…. por el juego.
(10) Busca a otros en procura de obtener dinero.
B. no es debido a un episodio maníaco.
 Transición del juego normal al
juego patológico

• Gastar más dinero de lo planeado

• Apostar para recuperar lo perdido
• Seguir jugando incluso cuando se ha perdido
Echeburía E, ¿Adicciones sin drogas ?
Las nuevas adicciones: juego, sexo, comida,
compras, trabajo, Internet (1999)
DATOS IMPORTANTES
En España, la tasa de prevalencia de la
ludopatía oscila entre el 2% y el 3% de la
población adulta (Becoña, 1999; Irurita,
1996;Tejeiro,1996).

El trastorno es mucho más frecuente en hombres

que en mujeres.

A diferencia de otras conductas adictivas, el

juego patológico se distribuye por todas las
clases sociales y por todas las edades. Cada
vez son más los adolescentes que buscan
tratamiento por problemas de juego (Báez y
Echeburúa, 1995; Becoña, 2001).
FACTORES QUE INFLUYEN
▪ Factores asociados a la personalidad: el constructo de búsqueda
de sensaciones (Zuckerman, 1979; Brown, 1993) y los trabajos
sobre impulsividad (Castellani, Rugle, 1995; Steel, Blaszczynski,
1996; Fernandez, Echeburua, Baez, 1999).

▪ Factores psicológicos: Es de gran relevancia la depresión y la

sintomatología depresiva de los sujetos. Kovacs, Freinberg y
Crouse-Noval señalan que hay algunos niños y adolescentes que
están clínicamente inclinados a padecer síntomas depresivos.

▪ Factores asociados a drogas y otras sustancias.

▪ Factor social: Desde la perspectiva del aprendizaje social, se ha

logrado constatar que la exposición temprana al juego y valores
familiares que se apoyen en símbolos materiales y financieros, son
factores de riesgo significativos para convertirse en jugador
patológico
• La asistencia en compañía ,
el juego con otros amigos , y • Diversos lugares
ocasión para asociar se públicos como bares,
favorece en los casinos restauran y galerías
• Por otro lado la oferta de disponen de maquinas
amplio número de juegos recreativas ( con o sin
diversifica las opciones del premio), siendo de fácil
jugador . acceso.
• Aquí riesgo de que
estas máquinas se
localicen n lugares
habituales de la vida
cotidiana
 AFRONTE COGNITIVO
1. Tienen pensamientos erróneos, como creer que se puede predecir o influir los
resultados, o que realmente hoy es su día de suerte.

2. Cuando gana se refuerzan sus creencias sobre la posibilidad de seguir ganando y

sobre el rol de la buena suerte; de la misma manera, las pérdidas son interpretadas
como signo de una ganancia inminente pues la mala "racha" tiene que acabar.
Se ha observado que el 60% de los jugadores hacen apuestas más fuertes después
de una pérdida que después de haber ganado (Leopard, 1978).

3. Evaluación sesgada de los resultados del juego, ya que tienden a recordar más y
sobrevalorar las ganancias, mientras que tienden a olvidar, subestimar o racionalizar
las pérdidas (Ladouceur et al., 1987).

TRATAMIENTO DEL JUEGO PATOLÓGICO: EFICACIA E IMPLICACIONES CONCEPTUALES

1ER CONGRESO VIRTUAL DE PSIQUIATRIA
Carlos Blanco,Paula Moreyra,Jerónimo Saiz, Ángela Ibáñez
▪ Todas las conductas adictivas están controladas
inicialmente por reforzadores positivos –el aspecto
placentero de la conducta en sí-, pero terminan por
ser controladas por reforzadores negativos -el alivio
de la tensión emocional, especialmente-
(aburrimiento, soledad, ira, nerviosismo, etcétera)
(Marks, 1990; Potenza, 2006; Treuer, Fábian y Füredi,
2001).
ADICCION AL INTERNET
 El trastorno de dependencia de la red se ha conocido con
muchos nombres: desorden de adicción a internet -
Internet Addiction Disorder (IAD)- (Goldberg, 1995), uso
compulsivo de internet (Moran-Martin y Schumacker,
1997), o uso patológico de internet- Pathological internet
Use (PIU)- (Young y Rodgers, 1998).
▪ Sección III DSMV
Adicción al internet (Mayor investigación)

▪ Griffiths,2005; focalización, modificación del estado de animo,

tolerancia, síndrome de abstinencia, conflicto y recaída

▪ Griffiths, M.D. & Beranuy Fargues, M. (2009). Adicción a los videojuegos: una breve
revisión psicológica. Revista de Psicoterapia, 73, 33-49.
DATOS IMPORTANTES
PERU
▪ ISM Honorio Delgado “Hideyo Noguchi” .-trabajos con
muestra de 30 pacientes entre 13 y 18 años signos y
síntomas característicos; Incremento de horas,
irritabilidad, bajo rendimiento académico, agresividad
verbal o física, inconsciencia de enfermedad,
restricción horas de sueño, mentiras. Cruzado Diaz y Col.
(2006) Adicción a Internet: perfil clínico y epidemiológico de pacientes
hospitalizados en un instituto de salud mental.Rev Med Hered 17 (4) .

▪ Hospital Hermilio Valdizan. (2013).- 50 adolescentes

peruanos recibieron tratamiento para superar su
adicción a los videojuegos .
▪ La adicción a Internet y a las redes
sociales es un fenómeno preocupante. Sin
embargo, el abuso de Internet puede ser
una manifestación secundaria a otra
adicción principal (la adicción al sexo,
por ejemplo) o a otros problemas
psicopatológicos, tales como la depresión,
la fobia social u otros problemas de tipo
impulsivo-compulsivo (el TOC, por
ejemplo) (Echeburúa, Bravo de Medina y
Aizpiri, 2005, 2007).
 Young, Buchanan y
O´Mara, (2000), de un
estudio sugirieron cinco
tipos de Internet – adictos:
1. Adictos al cibersexo: uso compulsivo de páginas Web con fines de
cibersexo o ciberpornografía.

2. Relaciones cibernéticas: excesiva búsqueda de relaciones en línea.

3. Comercio en línea: apuestas en línea, compras y comercio de una

manera obsesiva.

4. Buscadores de información: búsqueda obsesiva de información y

base de datos.

5. Juegos de computación: obsesiva necesidad de jugar en la red.

 Las principales señales de alarma que denotan una dependencia a
las TIC o a las redes sociales y que pueden ser un reflejo de la
conversión de una afición en una adicción son las siguientes (Young,
1998):

a. Privarse de sueño (<5 horas) para estar conectado a la red, a la que se dedica unos
tiempos de conexión anormalmente altos.
b. Descuidar otras actividades importantes, como el contacto con la familia, las
relaciones sociales, el estudio o el cuidado de la salud.
c. Recibir quejas en relación con el uso de la red de alguien cercano, como los padres
o los hermanos.
d. Pensar en la red constantemente, incluso cuando no se está conectado a ella y
sentirse irritado excesivamente cuando la conexión falla o resulta muy lenta.
e. Intentar limitar el tiempo de conexión, pero sin conseguirlo, y perder la noción del
tiempo.
f. Mentir sobre el tiempo real que se está conectado o jugando a un videojuego.
g. Aislarse socialmente, mostrarse irritable y bajar el rendimiento en los estudios.
h. Sentir una euforia y activación anómalas cuando se está delante del ordenador.
 ADICCIÓN AL SEXO

• Objetivo de la conducta es más la

reducción de un malestar que la
obtención de un placer. El sexo se
convierte en un remedio para reducir la
ansiedad y la actividad sexual se
transforma en algo morboso y
obsesivo ( Mellody,1997)
Goodman, A. (1995)
▪ Estas características incluyen:
▪ (1) curso característico: el desorden típicamente comienza en la
adolescencia.
▪ (2) características de comportamiento: continuación a pesar de las
consecuencias dañinas,
▪ (3) experiencias subjetivas de la persona: preocupación, excitación,
sentido de pérdida de control,
▪ (4) desarrollo progresivo: ansiedad, pérdida de control,
▪ (5) experiencia de tolerancia: dado que el comportamiento se repite,
su potencia para producir efectos de refuerzo positivo tienden a
disminuir,
▪ (6) experiencia del fenómeno de abstinencia:
▪ (7) tendencia a la recaída.
▪ (8) relación entre la condición y otros aspectos afectados en la vida
de las personas
Signos alertadores de la adicción al sexo

• Fantasías sexuales abundantes y

no controladas.
• Conductas sexuales anónimas,
múltiples y breves
• Sexualidad comprada
Prostitutas 
Teléfonos eróticos
• Acoso sexual en el trabajo
ALGUNOS DATOS
 Según las estadísticas proporcionadas por el propio Google a
través de los motores de búsqueda de internet, la palabra
más buscada en internet es sexo. La pornografía en internet
ha crecido hasta convertirse en un negocio multibillonario.

 Según el Economic Times, la pornografía es la fuente más

rentable de ingresos generados en internet (Jaychandran,
2006).

 Con tal multitud y abundancia de material sexualmente

explícito en la web, la adicción a la pornografía en línea se
ha convertido en el crack de internet (Cooper, 1997).
ADICCIÓN A LA COMPRA

▪ Esta adicción obedece a impulsos

y obsesiones de compras
persistentes que o bien son
gratificantes o bien reducen el
bienestar emocional, aunque
ocasionan en ultimo termino,
perjuicios al individuo y a otras
personas
(Dittmar,2004;Natarajaan y
Goff,1991; O’ Guinn y Faber, 1989)
▪ Garces (1999) .-El informe europeo sobre problemas relacionados con la
adicción al consumo, hábitos personales de compra y
sobreendeudamiento ha destacado que el 33,2 por 100 de los europeos
presentan problemas de autocontrol en su conducta de compra.
DESENCADENANTES AMBIENTALES A EPISODIOS DE
COMPRA EN ADICTOS A LA COMPRA

Claves estimulares Porcentajes señalados

Productos a la venta 58,3%
Grandes áreas comerciales 58,3%
Departamentos de grandes 54,2%
almacenes
Ir a tiendas 54,2%
Disponibilidad de dinero 50,0%
Tarjetas de crédito 45,8%
gangas 41,7%

Fuente.Faber 2000,p.37
Christenson et al., McElroy et al. Y Schlosser et al.
Perfil de la persona afectada por esta conducta

▪ Mujer entre 30 y 40 años, mayor prevalencia que en varones.

▪ Inicio de actividades en excesos en adolescentes y juventud
▪ Comorbilidad psiquiátrica, ansiedad, depresión, otras
adicciones, trastornos alimentarios, juego patologico,etc.
▪ Preferencia en sus compras. ropa, maquillaje y complementos
en las mujeres y artículos de deporte, electrónica y
automóviles en los hombres.
▪ Lugares y momentos: grandes almacenes, centros comerciales,
internet.
ADICCION AL TRABAJO
 Se suele reconocer a Oates (1971)
como el autor que acuñó el
término “workaholism” para
referirse a un tipo de
comportamiento que tenía algunos
parecidos con la conducta
alcohólica por su carácter
compulsivo y exento de control y
que podía llegar a constituir un
riesgo para su salud personal, su
felicidad, relaciones
interpersonales y funcionamiento
social.
CARACTERÍSTICAS
 Otorgar mayor importancia al trabajo mas que a ningún otra
cosa
 Presentan mucha vitalidad y sentido de la competitividad
 Trabajan mas de lo que se pide e incluso se llevan trabajo a
casa aunque no sea necesario.
 Les importa mas su tarea que el trabajo en grupo
 Excesiva sobre carga laboral a subordinados no respetando al
visa personal y privada de otros.
 Ante cualquier situación adversa opta por presentarse en el
trabajo
 La valoración de si mismo depende del resultado obtenido
 Problemas familiares
ADICCION AL EJERCICIO

 “Es un fenómeno que se

produce cuando se practica
de manera compulsiva, sin
control ni disfrute alguna
actividad física y ello afecta
a las personas en el resto de
sus áreas personales, siempre
y cuando se haya descartado
un problema alimentario o un
deseo de control del aspecto
corporal”.
¡GRACIAS!