PREGUNTAS

Pediatría
1. Niño de 4 años percentilar
2. Niño de 10 meses + percentilar
3. Vacunas del niño (2A). Tenía todas
4. Hitos del desarrollo del niño esperable 4 años: Triciclo, Dice oraciones completas,
Hace las actividades solo (vestirse,..), algo más, todas.
5. Vacunas del niño de 10 meses: faltaba 1 quintuple y IPV
6. Hitos del desarrollo niño de 12 meses: angustia de separación, permanencia de
objetos, sedestación sin ayuda, todas
7. Vacunas del ingreso escolar: Varicela, IPV, Triple viral, Triple bacteriana celular.
8. Pte de 4 años con cuadro de neumonía (bien tipica, imposible errar)
9. Que le haces: Rx de torax FyP, gasometria, eran las dos b y d
10. Calculo de peso en niño de 10 meses: (número de meses + 9)/2
11. Caso de convulsion febril simple. (bien tipica tambien)
12. El de la convulsion que haces? Signos de alarma y la casa
13. Exantema + conjuntivitis + subcrepitos + sin rinorrea + manchas blanquecinas en
mucosa yugal: escarlatina sarampión kawasaki
14. Lactancia Materna la correcta: Madre e hijo deciden hasta cuándo amamantar.
15. Pubertad. (teorica del PPT)
Gineco (SE REPETIAN BASTANTE)
1. Pte 60 y pico de años que hace 3 años no menstrúa con metrorragia, que
sospecho?: ca de endometrio
2. Una paciente de 30 años, sin hijos, que consulta por dismenorrea de varios años de
evolución, aunque el dolor se ha intensificado en los últimos meses. En la
exploración se detecta una tumoracion en ovario derecho, con utero poco móvil y
doloroso. Ovario izquierdo normal y doloroso. Por ecografía se visualiza una
formación quística, homogénea con endometriosis en ovario derecho de 7 cm de
diámetro. Indique cual es el tratamiento indicado en esta paciente
a) Ooforectomia por laparoscopia
b) Anticonceptivos orales
c) Antiinflamatorios no esteroideos
d) Quistectomia ovárica por laparoscopia
e) Analogos de la GnRH por 3 meses
3. Paciente de 76 años de edad, paridad 3-0-1-3 con menopausia a los 52 años. Relata
que desde al menos 4-5 años presenta prurito vulvar de intensidad variable que ha
sido tratado algunas veces mediante automedicación y otras por indicación de su
médico generalista con preparados tópicos (cremas y lavados). El prurito ha
evolucionado así con intermitencias, pero desde hace 3-4 meses nota además una
pequeña tumoración en el labio mayor izquierdo de la vulva y de la que se producen
perdidas serohemáticas al roce desde hace unos días por ello consulta al
ginecólogo. Al interrogatorio refiere disuria ocasional y el estado general es bueno.
Indique cual es el diagnostico más probable para la paciente.
A-Enfermedad de Paget en la vulva
B- Granuloma crónico de la vulva
C- Caruncula uretral
D- Carcinoma vulvar escamoso
E- Herpes genital
4. Sospecha de ca endometrio: histeroscpia con toma de biopsia
5. Displasia moderada de cu: a) biopsia escicional b) conización
6. Tto epi ANULADA POR DOSIS (decía doxi en gramos)
7. Sangrado serohemático espontáneo por pezón: ca? Papiloma intraductal? Paget?
8. Clinica de sop: SOP
 9. Oligomenorrea pcte 15 años con caracteres sexuales presentes porque? Ciclos
anov? Falta de estrogenos? Exceso de androgeno?

10. Causa mas frecuente de oligomenorrea postmenarca: ciclos anovulatorios

11. Pcte posmeno SIN SINTOMAS con densitometría ósea normal y resto de análisis
normal, que le doy:
a) nada
b) estrogenos y progesterona
c) estrogenos solos
12. Tricomona: no tiene forma quística
13. Quiste de ovario con 2 nodulos en peritoneo: laparo exploratoria
14. anticonceptivo más eficaz a mujer de 30 años:
a) diu de cobre
b) preservativo
c)Metodo del ciclo
d) diafragma intracervical (algo asi estaba escrito)
15. Una mujer de 25 años consulta por un retraso menstrual de 3 semanas y metrorragia
escasa desde hace 24 horas. Su estado general es bueno, no tiene dolor, y la
exploración ginecológica no muestra alteraciones excepto el sangrado escaso
proveniente de la cavidad uterina. El test de embarazo es positivo y la determinación
de la beta-hCG en plasma es de 600 mUI/mL. Por ecografía transvaginal se observa
un útero normal con un endometrio homogéneo de aspecto secretor de 12 mm de
espesor. En el ovario derecho hay una formación que parece un cuerpo lúteo
normal. No hay líquido libre en la cavidad abdominal. Refiera cuál de las siguientes
es la indicación más correcta.
Legrado uterino.
Tratamiento con metotrexato por vía sistémica.
Laparoscopia.
Repetir cada 2-3 días la ecografía y la beta-hCG. creo que esta porque si el
embarazo es normal la beta debería ir duplicando su valor
Reposo absoluto y repetir la ecografía a las 2-3 semanas.

Obstetricia
1. En presentación cefálica de vértice cuál es el diámetro más pequeño:
Suboccipitobregmatico.
2. La primera de la maternidad respetada cual es correcta? Partograma
3. Hta + escotomas, Emb 31 semanas etc? Sulfato de mg + labetalol
4. Rotura prematura de memb? B mimeticos + maduración p f, inhibición uterina con
indometacina (No se da indometacina en la semana 35!!)
5. Que pido 24-28 sem para dbtg: Ptog
6. sífilis congénita: la detección de sífilis con pruebas no treponémicas es obligatoria en
el control del 1T en toda embarazada, incluso en áreas de baja prevalencia de sífilis
congénita
7. Ante qué resultados se dan recomendaciones de no comer carne cruda, lavado de
manos, no contacto con gatos, atc. Toxo igg negativa
8. Au que no concuerda con sem de amenorrea: a) mola hidatiforme b) aborto
incompleto c) aborto en curso
 9. Quiere quedar emb pero tiene sop con imc super alto, que recomendaciones? Que
baje de peso
10. TP con latido fetales que caen de golpe, hipotensión grave, hemorragia abundante:
Rotura uterina? Rotura vasa ? Abruptio?
11. Herpes genital: cesárea
12. hipertonia uterina + sangrado oscuro escaso, en TP, con mucho dolor: DPPNI
13. Antígeno de sup de vhb: doy ig + vacuna y lm
14. La de vih: tto intra embarazo mejora.
15. 37 sem con REPM sin p: a) inducción del parto con oxitocina b) cesárea c)dejar
evolucionar el parto y ATB si signos de infección
Clínica
1. Cual de las siguientes drogas antagoniza el efecto tóxico en el miocardio producido
por la hiperpotasemia
A. norepinefrina
B. gluconato de calcio
C. calcitriol
D. sulfato de magnesio
E. dopamina
2. Pte con urea y creati elevada. fena menor a uno y osmolaridad mayor a 500.
a) trombosis bilateral de venas renales
b) insuficiencia renal aguda prerenal
c) uriopatiaobstructiva
d) tubular
3. Pte con infarto de cara anterior, le hacen trombolíticos y empieza de nuevo con dolor
precordial + supra st de v2 a v4. Que medida exploratoria hacemos? Angio
4. Anemia, Hb 9, HCM 35? VCM 120: Megaloblastica
5. Posqx cual es el indicador mas fiable de fallo renal agudo? Creatinina, uremia, vol
urinario y no me acuerdo cual mas era la opcion. YO marque volumen, pero esta
polemica.
6. Indicador mas temprano de daño renal por hta? Microalb - cateco en orina - urea y
creati - natremia - otras
7. dif del DP con LDH y prot
8. tto de pte con FA descompensado hemodinamicamente: CV
9. Pte alcoholico en abstinencia: delirium tremens. Que hago? Benzo, TAC, derivacion
a neuropsiquiatrico, nada.
10. Rugbier que tiene una contusion como procedo? TAC
11. Paciente muy descompensado que no me acuerdo porqué viene que hago?. Caso
de px super hipotenso con signos de deshidratacion. Reposicion de liquidos
12. Pte con asma, como evaluo la severidad?
a. sibilancias
b. radiografía
c. gasometría
d. taquicardia
e. taquipnea
13. Pte con Lupus +abortos+ trombosis: ac fosfolipidicos
14. Artritis reumatoide marcar la correcta: rigidez matinal
15. Una mujer de 57 años acude a su médico para el seguimiento de un nivel de colesterol en
suero en ayunas de 236 mg / dL. Ella es postmenopáusica desde los 52 años, y no ha
 estado en terapia de reemplazo hormonal. Tiene un historial familiar positivo de
enfermedad arterial coronaria y ha fumado medio paquete de cigarrillos por día durante los
últimos 20 años. Durante su último examen físico, se ordenó un perfil de lípidos, y ella se
presenta hoy para la evaluación de esos resultados. ¿Cuál de los siguientes paneles
lipídicos sugeriría con más fuerza la necesidad de una terapia farmacológica en este
paciente? ESTA ESTABA ASI TEXTUAL.

A. Colesterol total 180 mg / dL, colesterol LDL 140 mg / dL

B. Colesterol total 184 mg / dL, colesterol LDL 100 mg / dL
C. Colesterol total 230 mg / dL, colesterol LDL 100 mg / dL
D. Colesterol total 245 mg / dL, colesterol LDL 175 mg / dL
E. Colesterol total 285 mg / dL, colesterol LDL 100 mg / dL

Cirugía
1. Paciente de 63 años, fumador importante, que refiere hematuria total, intermitente y
síndrome miccional irritativo desde hace un mes. La citología de la orina fue positiva.
Se realiza una evaluación vesical bajo anestesia, con biopsias vesicales múltiples,
siendo diagnosticado un carcinoma vesical “in situ”. Refiera cuál de las siguientes
estrategias es la más adecuada:
A. Quimioterapia sistémica
B. Instilaciones endovesicales con Mitomicina C
C. Instilaciones endovesicales con BCG
D. Cistectomía radical.
E Radioterapia pelviana
2. Un paciente sometido a gastrectomía subtotal por cáncer, que a las 12 hs. del
postoperatorio presenta hipertermia de 38.5°C. Indique cuál es la causa más
probable.
a. Fístula de la anastomosis gastro-yeyunal
b. Atelectasias
c. Sinusitis por la presencia de sonda nasogástrica
d. Infección urinaria
e. Infección de la herida quirúrgica
3. Primera fase de la cicatrización:
a) migración
b) proliferación
c) inflamación
d) ninguna
4. Varón dolor abdo de 12 hs con blumberg + y leve dolor a la tracción testicular:
a) apendicitis, b) torcion testicular c) faringitis
5. Paciente con secreción hemática por el ano, hace 3 meses y al defecar sangre roja,
con dolor intenso al defecar
​ fisura anal
​ hemorroides internas
​ hemorroides externas
​ fistula anal
6. Metaplasia esofago con pirosis crónica, sin erosión. Biopsia con metaplasia, 4-5
eosinófilos por campo, sin displasia: a) Barret, b) ERGE no erosiva, c) esofagitis
eosinofílica
7. Politrauma que trato primerísimo de lo que tiene? Neumotórax a tensión
8. Posqx de apendicitis gangrenosa con fiebre a los 10 dias, que tiene? Absceso
del fsd.
9. Pcte consumidor de aines, tipo a. Dolor abdo + gatillo + abdomen leñoso:
úlcera péptica perforada
10. dolor y abdo en tabla que pido? Rx de abdomen (eco, rx torax, tac, rmn)
11. Niveles ha y aerobilia en rx de abdo: ileo biliar
12. hernia inguinal directa: debilidad pared post
13. Gastroparesia diabetica, tto ideal: metoclopramida
14. Pte con ACO, tiene que entrar a una cx, que haces?? a) sigue anticoagulado,
b)suspendes warfarina hasta que llegue a RIN 1 …. algo asi c) suspendes 5 dias
warfarina y cuando el RIN baja de a menos de 2 lo pasas a enoxaparina
15. Factor de coagulación que NO se sintetiza en hígado a. VIII b. X c. IX d. XI e.II