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Volumen 3. Número 1.

2020 Ciencia&Conciencia

(Artículo de revisión)

LA MORFOLOGÍA, FISIOLOGÍA Y LAS ANOMALÍAS COMUNES DE LA PLACENTA

Aimée Pascal1,Tabitha Baron1, Alina Trro Piti2, Mildrey Alonso Gonzalez2, Tania Acosta Elizastegui2.

1Estudiante de segundo año, Escuela Latinoamericana de Medicina

2Departamento de Morfofisiología, Escuela Latinoamericana de Medicina

RESUMEN
La placenta es el órgano más especializado implicado en el desarrollo embrionario que gracias a su

compleja estructura y con la ayuda del líquido amniótico favorece el crecimiento y desarrollo del

feto en formación. Se brinda oxígeno y nutrientes al bebé en crecimiento y elimina los residuos de

su sangre. Los objetivos de este artículo son describir la morfología placentaria, destacando las

estructuras más importantes para el desarrollo fetal, explicar la fisiología de la placenta, en cuanto

a sus funciones de nutrición del feto e identificar las anomalías que afectan el embarazo y el parto.

Se realizó una revisión bibliográfica de artículos con un enfoque en la morfología placentaria, su

fisiología y las anomalías que más presentan. La placenta tiene una forma discoidea especializada

con un diámetro de 15 a 25 cm. Cumple las funciones de la separación de circulaciones sanguíneas

materna y fetal, controla la transferencia placentaria y evita el paso libre de las moléculas. Las

anomalías más frecuentes son el desprendimiento placentario, placenta previa y placenta adherida.

Palabras clave: Placenta, Morfología, Fisiología, Anomalía.

THE MORPHOLOGY, PHYSIOLOGY AND COMMON ABNORMALITIES OF THE PLACENTA

ABSTRACT

The placenta is the most specialized organ involved in embryonic development. Thanks to its

complex structure and with the help of the amniotic fluid, it promotes the growth and development

of the developing fetus. It provides oxygen and nutrients to the growing baby and removes waste

from its blood. The objectives of this article are to describe placental morphology, highlighting the

most important structures for fetal development, to explain the physiology of the placenta, in

terms of its fetal nutrition functions, and to identify the anomalies that affect pregnancy and

1
delivery. A bibliographic review of articles was made with a focus on placental morphology, its

physiology and the most common anomalies. The placenta has a specialized discoid shape with a

diameter of 15 to 25 cm. It performs the functions of separating maternal and fetal blood

circulation, controls placental transfer and prevents the free passage of molecules. The most

frequent anomalies are placental abruption, placenta previa and placenta accreta.

Keywords: Placenta, Morphology, Physiology, Anomaly.

INTRODUCCIÓN la interfaz entre los sistemas

La placenta es el órgano más especializado microcirculatorios de la madre y el feto

implicado en el desarrollo embrionario que durante el período gestacional y tiene como

gracias a su compleja estructura y con la funciones el intercambio de nutrientes, gases

ayuda del líquido amniótico favorece el respiratorios y desechos metabólicos, la

crecimiento y desarrollo del feto en formación, protección al feto en crecimiento y es una


(1)
siendo los cambios presentados en ella fuente de hormonas.

factores de alto impacto en el desarrollo La placenta funciona como un órgano

intrauterino fetal. fetomaternal con dos componentes; la

La placenta es un órgano materno-fetal placenta fetal (Chorion frondosum), que se

altamente vascularizado que se desarrolla en desarrolla a partir del mismo blastocisto que

el útero durante el embarazo. Esta estructura forma el feto, y la placenta materna (Decidua

brinda oxígeno y nutrientes al bebé en basalis), que se desarrolla a partir del tejido

crecimiento y elimina los residuos de su uterino materno. Metaboliza una serie de

sangre. Se une a la pared del útero y de este sustancias y puede liberar productos

surge el cordón umbilical del bebé. Por lo metabólicos en las circulaciones maternas o

general, el órgano está unido a la parte fetales y al nacer el feto, la placenta es


(2)
superior, lateral, delantera o trasera del útero. expulsada del cuerpo. Los tejidos que

Casi todos los mamíferos forman una placenta componen la interfase materno-fetal, placenta

y dan lugar a una descendencia sexualmente y corion, son derivados del trofoblasto que se

diferenciada. La placenta del mamífero forma separa de la masa celular interna y rodea a

2
los precursores celulares del embrión aún avascular y desnuda que se denomina corion

mientras el embrión está en segmentación y liso, también conocido como corion leve.

desciende por la trompa hacia su lugar de Cuando desaparecen estas vellosidades, se


(3)
implantación en la pared uterina. incrementa rápidamente el número de

El desarrollo inicial de la placenta se vellosidades del polo embrionario asociadas a

caracteriza por la rápida proliferación del la decidua basal. Esta zona tupida del saco

trofoblasto y por el desarrollo del saco coriónico es el denominado corion velloso o

coriónico y de las vellosidades coriónicas. corion frondoso. La diferencia entre el polo

Hacia el final de la tercera semana ya se han embrionario y el polo abembrionario del

producido los cambios anatómicos necesarios corion se manifiesta en la estructura de la

para que tengan lugar los intercambios decidua, capa funcional del endometrio que

fisiológicos entre la madre y el embrión. Al se separa del resto del útero tras el parto. La

final de la cuarta semana ya se ha establecido decidua que cubre al corion frondoso, llamada

en la placenta una compleja red vascular que decidua basal, consiste en una capa de

facilita los intercambios células deciduales con abundantes lípidos y

maternoqembrionarios de gases, nutrientes y glucógeno. La capa de decidua sobre el polo

productos metabólicos de desecho. Las abembrionario o vegetativo se denomina

vellosidades coriónicas cubren todo el saco decidua capsular, la cual se expande y

coriónico hasta el comienzo de la octava degenera con el crecimiento de la vesícula

semana. (3) coriónica. Toda decidua restante es conocida

A medida que avanza la gestación, el saco como decidua parietal. La única porción del

coriónico crece y las vellosidades del polo corion que participa en los procesos de

abembrionario o vegetativo asociadas a la intercambio es el corion frondoso que, junto


(3)
decidua capsular quedan comprimidas, con lo con la decidua basal, forma la placenta.

que se reduce su vascularización. Al poco La placenta previa y el desprendimiento de la

tiempo, estas vellosidades degeneran y al placenta han sido reconocidos durante mucho

final forman una zona relativamente tiempo como complicaciones obstétricas

2
importantes que resultan en mortalidad mortalidad perinatal con desprendimiento se

materna y fetal, así como en morbilidad. El debió principalmente a su fuerte asociación

efecto de estas dos complicaciones con el parto prematuro. Pero con el avance

obstétricas sangrientas en la salud perinatal del servicio obstétrico, se ha informado que la


(5)
es multifactorial: pérdida de sangre, parto mortalidad perinatal está disminuyendo.

prematuro, restricción del crecimiento La placenta es el órgano más especializado

intrauterino, riesgo de asfixia perinatal, riesgo implicado en el desarrollo embrionario, que

de sepsis e hiperbilirrubinemia. (4) gracias a su compleja estructura y con la

Un estudio cohorte retrospectivo por Yifru ayuda del líquido amniótico, favorece el

Berhan estimó que el riesgo de mortalidad crecimiento y desarrollo del feto en formación,

perinatal en mujeres con placenta previa es siendo los cambios presentados en ella

del 4% al 8% pero, cuando se acompaña de factores de alto impacto en el desarrollo

prematuridad, la tasa de mortalidad puede intrauterino fetal.

aumentar al 50%. Por otro lado, la mortalidad Por su gran implicación en el desarrollo fetal y

perinatal en los casos de desprendimiento de su importancia al estudio de la medicina, las

placenta puede ser tan alta como 20% a autoras consideran que el estudio de su

47%.(5) morfología, fisiología y problemas que la más

Específicamente para los países desarrollados, afectan son esencial. Como parte de la

una revisión reciente ha demostrado que del formación del profesional de la salud, se

10 al 20% de todas las muertes perinatales propone recomendaciones que tiene como fin

son causadas por desprendimiento de la de disminuir el riesgo de una madre y su feto

placenta. Hace más de una década, los presentan complicaciones asociadas con las

estudios en países desarrollados concluyeron anomalías de la placenta, según la

que el desprendimiento de placenta tuvo un información aportado por las especialistas en

profundo impacto en la muerte fetal. Sin la literatura.

embargo, una revisión a gran escala en los Por lo tanto, la investigación tiene como

Estados Unidos en 2001 informó que la alta objetivos;

3
Objetivos:.Describir la morfología placentaria, basal y el componente fetal, el corion

destacando las estructuras importantes para frondoso (figrua 1). A medida que progresa el

el desarrollo fetal. Explicar la fisiología de la desarrollo, se produce una expansión del

placenta, en cuanto a sus funciones de amnios y del corion liso. Ambos contactan

nutrición del feto. Identificar las anomalías de para formar la membrana corío-amniótica,

la placenta que afecta el embarazo y el parto produciéndose un adelgazamiento de la

con más frecuencia. decidua capsular. Hasta que luego (4tomes)

DESARROLLO desaparece y el corion liso, se pone en

Morfología de la Placenta contacto con la decidua parietal, y se oblitera

Los autores Ortiz y Valentín-Morgan et.al han la cavidad uterina. (7)

descrito la placenta como un órgano discoideo

especializada, compuesta de tres capas. La

capa placentaria más interna que rodea al

feto se llama amnios y la capa media de

placenta es el alantoides que esta derivada

del intestino posterior embrionario. Los vasos

sanguíneos que se originan en el ombligo


Figura 1. Los dos componentes materno y fetal de la
atraviesan esta membrana. La capa más placenta
Fuente:
externa de la placenta, el corion, entra en https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/1
7010.htm

contacto con el endometrio. Se compone de


Entre el 4to y 5to mes, se forman a partir de
dos capas de células: citotrofoblasto interno y
la decidua basal unos tabiques, los tabiques
sincitiotrofoblasto externo. El corion y el
deciduales, los cuales no contactan con la
alantoides se fusionan para formar la
lámina coriónica; por lo que, con la formación
(6)
membrana corioalantoidea.
de estos tabiques, la placenta queda dividida
La autora María Andrade planteó que la
en varios segmentos o cotiledones.
placenta forma a partir de dos componentes,
Paralelamente al crecimiento del feto, la
el componente materno que es la decidua

4
placenta también crece, este crecimiento se umbilical. En esta cara se inserta el cordón

debe fundamentalmente a las arborizaciones umbilical algo excéntrico. (6)

coriónicas y no a expensas del tejido materno. La cara materna es sangrante, mientras que

Al término del embarazo sufre envejecimiento, la cara fetal es brillante apreciándose en su

que se traduce por un aumento de tejido centro la inserción del cordón umbilical que

fibroso en el centro de las vellosidades, el está constituido por una gruesa vena y dos

aumento de grosor de la membrana basal de arterias de gran calibre. Están envueltas por

los capilares vellosos, el depósito de fibrina un tejido conectivo muy laxo desustancia

en la superficie vellositaria, en la zona de mucoide (gelatina de Wharton), al llegar el

unión y en la lámina coriónica y la cordón umbilical.7 En ocasiones el cordón

obliteración de algunos capilares. (7) umbilical contiene dos venas si la vena

Al final de la gestación la placenta tiene una umbilical derecha no sufre su degeneración

forma discoidea, un diámetro de 15-25cm, normal, o puede estar formado por una sola

tiene un espesor de 3cm y un peso de 500- arteria umbilical, fenómeno asociado con una

600 g. La placenta al termino presenta dos incidencia del 15 al 20% de defectos

caras; una cara materna que está cardiovasculares en el feto. El cordón

caracterizada por tener una superficie umbilical, que por lo general alcanza una

irregular, debido a la presencia de una serie longitud de 30 o 90 cm hacia el final del

de elevaciones denominadas cotiledones (15- embarazo, suele estar retorcido muchas

20) cubiertos por una delgada capa de veces. (8)

decidua basal y separados por surcos que se En cuanto a la circulación útero-placentaria,

forman a partir de los tabiques deciduales. La las arterias espirales del útero penetran en el

segunda es la cara fetal que es lisa y está espacio intervelloso. Cuando se hacen, estas

cubierta por amnios a través del cual se arterias se denominan arterias útero-

visualizan las ramificaciones de los vasos placentarias e inyectan la sangre oxigenada

criónicos que convergen hacía el cordón materna en el espacio intervelloso, de ahí va

a la placa coriónica y sale por las venas de los

5
tabiques intercotiledones. La presión arterial a péptidos y hormonas esteroideas. Del punto

este nivel es de 70mmHg y la presión venosa de vista de su función como barrera, se tuvo

de 8mmHg. (6) en cuenta su estructura. En la mujer hay

La circulación feto-placentaria comienza cuatro capas; sincitiotrofoblasto,

cuando la sangre del feto llega a la placenta citotrofoblasto, tejido conectivo (trofoblasto)

por las arterias umbilicales las cuales llegan a y endotelio capilar fetal. Tiene como funciones

la placa coriónica donde se ramifican. El la separación de circulaciones sanguíneas

sistema venoso por el que retorna la sangre materna y fetal, controla la transferencia

al feto es paralelo al arterial terminando en la placentaria y evita el paso libre de las

vena del cordón umbilical. En el cotiledón moleculas. (8)

fetal hay dos sistemas capilares; el sistema En su función de transferencia, se transfiere

capilar endovelloso (SCV) responsable del el oxígeno y los principales nutrientes desde

metabolismo materno fetal y la red la madre al feto y el dióxido de carbono y

paravascular (RP) que es alrededor de las productos metabólicos del feto a la madre.

arterias y las venas formando anastomosis (figura 2). Los mecanismos de transporte a

arteriovenosas que se relacionan con el través de la placenta son la difusión simple y

sistema capilar endovelloso. La presión facilitada, el transporte activo, la pinocitosis,

arterial umbilical es de 55mmHg, la presión el paso directo de elementos corpusculares

capilar es de 35mmHg y la presión venosa por solución de continuidad de la membrana

umbilical de 30mmHg. (6) placentaria. Existen algunos variables que

Fisiología de la Placenta determinan la eficacia de la placenta para el

Los autores Leciñena y Auría et al. destacaron intercambio; cuales son las características de

que la placenta tiene funciones importantes la membrana de intercambio, la presión

como; ser una barrera entre la madre y el hidrostática y osmótica, el flujo sanguíneo

feto, la prevención del rechazo de la placentario fetal y materno, la concentración

acomodación fetal, el transporte y de sustancias y finalmente el metabolismo

metabolismo de nutrientes y la síntesis de placentario. (8)

6
eléctrica pasan la placenta con mayor

facilidad que las de tamaño similar, pero

ionizadas, la unión a proteínas, en donde los

solutos pequeños no ligados a proteínas son

más aptos para la transferencia placentaria,

la esteroespecificidad, en donde los isómeros

naturales se transfieren con mayor rapidez, la

desaminación y la perfusión placentaria. (9)

Firugra 2. Función de transferencia entre madre y La placenta también tiene una función
feto
Fuente: respiratoria en la gestación. Es el primer
https://m.monografias.com/trabajos82/placenta/pl
acenta2.shtml pulmón fetal, aunque con menor capacidad
Autores Gallegos y cols. añadieron que hay que el pulmón actual. El oxígeno y el dióxido
factores específicos de la placenta que de carbono atraviesan la barrera placentaria
influyen en el transporte cuales son la por mecanismos de difusión simple. Además,
superficie de intercambio que aumenta la sangre fetal tiene características diferentes
progresivamente a medida que avanza la a la materna que favorecen la captación de
edad gestacional. La segunda es la distancia oxígeno como; la presión hidrostática fetal es
de intercambio en la etapa embrionaria y fetal mayor que la de la madre y la hemoglobina
precoz y el tercero es la permeabilidad, en fetal tiene mayor afinidad para captar el
donde para cada sustancia hay una constante oxígeno que la materna. La sangre materna
de difusión. Por otro lado, existen transfiere oxígeno a la fetal de los capilares
características específicas de los solutos que vellosos, al tiempo que el feto transfiere
influyen en el transporte a través de la dióxido de carbono y otros metabolitos
membrana como el tamaño de la molécula, produciendo una disminución de la presión
debido a que las que tiene menor tamaño se hidrostática del lecho materno. Así se produce
transfiere con mayor rapidez, la ionización, un desplazamiento de su curva de disociación
mecanismo por el cual las moléculas sin carga hacia la derecha, lo que asegura el paso de

7
oxígeno al feto. El dióxido de carbono pasa 20 glándulas mamarias para la lactancia.

veces más rápidamente a través de la La placenta aumenta la síntesis de hormonas

membrana placentaria que el oxígeno en su tantas maternas como fetales (hormona de

forma gaseosa. (8) crecimiento, esteroides). Se sintetiza factores

La placenta también tiene una función de crecimiento y citosinas relacionadas con su

endocrina. Se sintetiza hormonas específicas, propio crecimiento, produce prostaglandinas

molécula de estructura proteica, progesterona, (PGF2 y E2) que afectan la contracción

estradiol, estrona, estriol, proteínas miometrial e influyen en la nutrición y

específicas del embarazo y la Gonadotripina oxigenación placentaria.

Coriónica humana (hCG) detectable a la Anomalías Placentarias

novena día post concepción. Esta hormona es Un artículo publicado por Mayo Clinic 2018

encargada de mantener el cuerpo lúteo exploró los diversos factores que pueden

gravídico en las primeras semanas del afectar la salud de la placenta durante el

embarazo, induce la síntesis de esteroides y embarazo. Algunos factores fueron

en el varón, estimula la secreción de identificados como modificables, y otros no.

testosterona y mientras en la mujer es similar Primeramente, la edad de la madre, porque

a la FSH. Otra hormona importante que ciertos problemas de la placenta son más

produce es el Lactógeno placentario humano frecuentes en las mujeres más avanzadas,

(hPL) que es una hormona polipeptÌdica, especialmente después de los 40 años.

similar al GH detectable en la sexta semana Segundo, la ruptura prematura de las

de la gestacion. Se sintetiza en el membranas. Durante el embarazo, el feto

sincitiotrofoblasto y su función es asegurar un está rodeado y protegido por una membrana

suministro constante de glucosa para el feto llena de líquido, llamada saco amniótico. Si el

que consiste en desencadena lipolisis, saco tiene fugas o se rompe antes de que

disminuye la sensibilidad a insulina, aumenta comience el trabajo de parto, el riesgo de

el flujo placentario de aminoácidos y parece sufrir determinados problemas de la placenta

relacionado con la preparación de las se aumenta. La presión arterial alta puede

8
afectar la placenta y provocar Los investigadores del Eunice Kennedy

preeclampsia.(10) Shriver Institute of Child and Human

También implicado es, embarazos de mellizos Development aportaron información que

u otros embarazos múltiples. Si está corroboran la contribución del Mayo Clinic, sin

embarazada de más de un bebé, podrías embargo, por ellos, los factores podrían ser

tener mayor riesgo de sufrir determinados clasificados en problemas de salud existentes,

problemas de la placenta. Además, cualquier la edad, los factores del estilo de vida y las

trastorno que afecte la capacidad de condiciones del embarazo. Los problemas de

coagulación de la sangre o que aumente su salud existentes incluyen la hipertensión

probabilidad de coagulación, aumentará el arterial, el Síndrome del ovario poliquístico, la

riesgo de sufrir determinados problemas de la diabetes, enfermedades renales,

placenta. Una cirugía uterina anterior como enfermedades autoinmunes y de las tiroides,

una cesárea o una cirugía para extirpar la infertilidad y la obesidad. Los factores de

fibromas da mayor riesgo de sufrir edad son el embarazo adolescente y el primer

determinados problemas de la placenta y embarazo después de los 35 años. Los

problemas de placenta anteriores durante un factores del estilo de vida consisten en el

embarazo anterior, también da un mayor consumo de sustancias teratogénicas como el

riesgo de volver a padecerlo. Determinados alcohol y los cigarrillos y las condiciones del

problemas de la placenta son más frecuentes embarazo son si es un embarazo múltiple y la

en las mujeres que fuman o consumen drogas presencia de diabetes gestacional y

ilícitas, como cocaína, durante el embarazo y preeclampsia y eclampsia. (11,12)

finalmente el traumatismo abdominal, por Durante el embarazo, los posibles problemas

ejemplo, a causa de una caída u otro tipo de de placenta incluyen desprendimiento

golpe, aumenta el riesgo de que la placenta placentario, placenta previa y placenta

se separe prematuramente del útero adherida.

(desprendimiento de placenta). (10) Desprendimiento Placentario Prematuro

9
La placenta normalmente inicia su

desprendimiento hasta después de la

expulsión del feto cuando al disminuir

bruscamente el volumen del útero y

producirse mayores contracciones uterinas se

disminuye bruscamente el área uterina en

donde estaba insertada la placeta. En este

momento se producen rupturas de vasos


Firgura 3. Desprendimiento prematuro de la
sanguíneos y formación de un hematoma o placenta
Fuente:
colección de sangre entre la placenta y el https://www.ecured.cu/Desprendimiento_prematur
o_de_la_placenta
útero lo que favorece y aumenta su

desprendimiento hasta su expulsión. La Placenta Previa

patología se presenta cuando ocurre la Fisiológicamente, la placenta se implanta

separación de la placenta de las paredes hacia el fondo de la cavidad uterina y

internas del útero antes del nacimiento del generalmente predomina hacia alguna de las

feto por tanto durante el embarazo o el paredes del útero: anterior, posterior o

trabajo de parto. Se presenta síntomas como laterales. Sin embargo, se la llama placenta

dolor abdominal, endurecimiento del previa cuando de plano llega a obstruir la

abdomen.(13) (figrua 3). Puede ocurrir un salida del útero, es decir, cuando se implanta

desprendimiento total o parcial que determina sobre el orificio cervical interno; cuando lo

el nivel de sufrimiento fetal y puede quitarle cubre totalmente se le llama placenta previa

oxígeno y nutrientes al bebé y también, central total, cuando lo cubre solo en parte se

provocar sangrados abundantes en la madre. le llama previa parcial o marginal (figura 4).

El desprendimiento placentario puede generar Aunque la placenta previa se implanta

una situación de emergencia que requiere un anormalmente desde el inicio del embarazo,

parto prematuro. (11) se considera una complicación de la segunda

mitad del embarazo, pues es cuando el cuello

10
empieza a tener modificaciones por las sangrado se detiene, la etapa del embarazo,

contracciones, como son el borramiento, la la posición de la placenta, y tu salud y la de

formación del segmento y finalmente la tu bebé. Si la placenta previa persiste hasta

dilatación, que al ocurrir en el sitio de la finales del tercer trimestre, se recomendará

inserción placentaria producen la ruptura de una cesárea. (11)

vasos sanguíneos o despegamiento

placentario que puede ocasionar hemorragias

graves con funestas consecuencias no solo

para el bebé sino para la madre. Por otra

parte, la placenta del primer trimestre del

embarazo es muy extensa y abarca, al final

del trimestre, las de la mitad de la cavidad

uterina, área que se reducirá


Figura 4. Placenta Previa
importantemente al final del embarazo, a Fuente:
https://commons.m.wikimedia.org/wiki/File:Placen
cerca de una quinta parte de la cavidad ta_Previa.png

uterina. La placenta no camina, pero el hecho Placenta Adherida:

de que su crecimiento sea proporcionalmente Placenta adherida es un trastorno que sucede

menor al del tamaño de la cavidad uterina, cuando los vasos sanguíneos y otras partes

hace que el borde placentario se aleje de la placenta crecen con demasiada

paulatinamente de un punto de referencia por profundidad en la pared del útero. Por lo

ejemplo del cérvix. El síntoma que hace general, la placenta se desprende de la pared

sospechar la presencia de una placenta de uterina luego del nacimiento del bebé. Con la

inserción baja es la hemorragia silenciosa, placenta adherida, parte de la placenta o su

fresca, roja, brillante, en la segunda mitad del totalidad permanece unida al útero con

embarazo, indolora y sin otros síntomas firmeza. Esto puede causar una pérdida de

acompañantes. (13) El control de esta afección sangre grave luego del parto. Se

depende del volumen del sangrado, si el recomendará una cesárea seguida por la

11
extracción del útero (histerectomía). En casos uterina, ya sea de forma leve (placenta

agresivos, la placenta invade los músculos del adherida) o de forma firme (placenta accreta).

útero (placenta increta) o crece a través de la (Figura 5). Si no se trata, la placenta retenida
(11)
pared uterina (placenta percreta). (Figura puede generar una infección grave o una

5) pérdida de sangre que pone en riesgo la vida.


(11)

CONCLUSIONES

La placenta es un órgano discoideo

especializada con un diámetro de 15 a 25 cm,

un espesor de 3cm y peso de 500g a 600g,


Figura 5. Placenta Adherida
Fuente: compuesta de tres capas. Se presenta dos
https://www.google.com/amp/s/kellvinmejia.word
press.com/2017/03/27/salud/amp/ componentes, un materno la decidua basal y

el componente fetal, el corion frondoso. Tiene


Placenta Retenida
como funciones la separación de circulaciones
Placenta retenida ocurre si no se expulsa la
sanguíneas materna y fetal, controla la
placenta en el plazo de 30 minutos después
transferencia placentaria y evita el paso libre
del nacimiento. Puede ocurrir porque la
de las moléculas. Durante el embarazo, los
placenta queda atrapada detrás del cuello del
posibles problemas de placenta incluyen
útero parcialmente cerrado o porque la
desprendimiento placentario, placenta previa
placenta aún se encuentra unida a la pared
y placenta adherida.

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