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Semana 15 Abdomen Agudo Secundario

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CASO CLÍNICO

SEMESTRE
HITO
SEMANA
TEMA DEL CASO
CLÍNICO
CONTENIDOS DE LA
SEMANA
TEA SALUD Y
ENFERMEDAD
TEA SALUD
EXPLORATORIA
TEA INTEGRO
TEA OBJETIVOS
SALUD CLINICADE
APRENDIZAJE
CRITERIOS DE
SÍNDROME
HISTORIA DE LA
EVALUACION
MOTIVO DE(solo
FUNDAMENTAL
EXAMEN FÍSICO
ENFERMEDAD (el
losANTECEDENTES
que CONSULTA
se
datosrelaciona con
positivos
ACTUAL o
el PATOLÓGICOS
motivo
aquellos de consulta,
que a pesar
SEMIESTRUCTURADA
deelPERSONALES
síndrome
ser negativos Yson
que
FAMILIARES
incluye mayor
importantes para el
cantidad
caso dediscutido)
clínico síntomas
y signosRESUMEN
y el que más
SINDRÓMICO
pueda complicar al
paciente)
DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
DIAGNÓSTICO
PRESUNTIVO
EXÁMENES DE
LABORATORIO
DIAGNÓSTICO
DEFINITIVO
TRATAMIENTO
PRONÓSTICO
RETO
Tareas del grupo
Bibliografia Revisada
CASO CLÍNICO
QUINTO
1. Reconocer y comprender las causas más comunes de abdomen agudo secundario, como apendicitis aguda, colecistitis
aguda, pancreatitis aguda, obstrucción intestinal, entre otras. HITO 4
2. Conocer los síntomas y signos clínicos característicosSEMANA del abdomen 15 agudo secundario, incluyendo dolor abdominal
agudo, distensión abdominal, náuseas, vómitos, fiebre, alteraciones en el tránsito intestinal, entre otros.
ABDOMEN AGUDO SECUNDARIO
3. Aprenderpsicológicos
-- Aspectos a realizar una adecuada
asociados historia
al Dolor clínicaPsicosomática.
Crónico. y examen físico para identificar las posibles causas de abdomen
PUNTOS
Abdomen DE SUTURA
agudo Y NUDOS
secundario. QUIRÚRGICOS II. Suturas intestinales
agudo secundario,
-- Ictericia. Diarrea.
Imagenología Vómito. Fármacos para patologíasColitis
incluyendo
abdominal
Enfermedad
la evaluación de Crohn.
de los signos deulcerosa.
irritación peritoneal, la palpación de masas abdominales y
gastrointestinales
la auscultación de ruidos intestinales.
-4.Semiología de sistema
Familiarizarse con las digestivo
pruebas complementarias utilizadas en el diagnóstico del abdomen agudo secundario, como el
hemograma completo, la química sanguínea, la radiografía de abdomen, la ecografía abdominal y en algunos casos, la
tomografía
- Análisis decomputarizada.
la anatomopatológia y vigilancia epidemiológica de patologías del sistema digestivo.
5. Comprender los principios de manejo inicial del abdomen agudo secundario, incluyendo la estabilización
-hemodinámica
De acuerdo a la delrotación
paciente,Hospitalaria
el control del
del estudiante
dolor, la administración de fluidos y la indicación de antibióticos en casos
1. Dolor abdominal
seleccionados.
2.
1. Nauseas
Conocimiento
Paciente masculinoteórico:
de 19Elaños
estudiante
de edad,debequedemostrar un conocimiento
acudió al servicio de urgencias,sólido
consobre
clínicalasdecausas másde
24 horas comunes de
evolución
3. Vomitosagudo
abdomen
consistente secundario,
en dolor abdominalasí tipo
comocólico
sus características clínicas,
de inicio insidioso diagnóstico
en fosa diferencial
iliaca derecha y opciones
y flanco de de
ipsilateral tratamiento.
gran
intensidad (EVA: 8/10) de tipo pungitivo irradiado a zona lumbar acompañado de nauseas precedidas de vomitos con
Temperatura axilar: 38°C.
contenido alimentario. Temperatura
Niega rectal:
picos febriles 38,6°C. Pulso:
y síntomas 100 pulsaciones por minuto.
urinarios.
Abdomen: depresible, doloroso a la palpación superficial y profunda en la fosa ilíaca, Signo de Blumberg positivo.
No refiere
Tacto antecedentes
rectal: fondo de saco patologicos de relevancia
lateral derecho doloroso a la clinica
y caliente.
Resto del examen físico sin alteracion
LLENADO POR EL ESTUDIANTE
LLENADO POR EL ESTUDIANTE
LLENADO POR EL ESTUDIANTE
Leucocitosis de 18.000 mm3 a expensas de neutrófilos en 85,8% y una proteína C reactiva en 100,49 mg/dl. El parcial de
LLENADO POR EL
orina, tiempos deESTUDIANTE
coagulación, azoados y glicemia basal en ayunas se reportaron dentro de parámetros normales. El
puntaje final de la Escala de Alvarado fue de alto riesgo.
1. Fitz RH. Perforating inflammation of the vermi-form appendix; with special reference to its early
LLENADO
diagnosisPOR andEL treatment.
ESTUDIANTE Am J Med Sci 1886; 92:321-346
LLENADO
2. POR ELPJ,
Fagenholz ESTUDIANTE
Moya A. Acute inflmmatotory surgical disease. The Surg Clin North Am 2014;
1. Revisar POR
94(1):1-30
LLENADO casosELClinicos de presentacion clinica similar y analizar la fisiopatologia
ESTUDIANTE
2.¿Esquematizar
3.
Como intervenir
Sanabria A, el
en la comunidad
cuadro
Domínguez clinico
LC,desde
para realizar acciones
la identificacion,
Bermúdez
de prevención
clinica,
C, Sernatorácico?
que medios
fisiopatologia,
A. Evaluation
permitadiagnosticos
of diagnostic
disminuir la incidencia
y manejo deindolor
scales for appendicitis
atrubuyendoles
patients sus datos
with lower mas importantes
abdominal y su motivo 27:419-428
pain. Biomédica2007;
3. Discutir los datos analizados para
4. Motta GA, Méndez E, Martínez MJ, Bastida compartir la informacion
J, Ara-góny correlacionar
M, Garrido GA, et al. Apendicitis atípica en
adultos. An Radiol Mex 2014; 13:143-165

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