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TABLA DE CONTENIDO.....................................................................................................1
ENFERMERÍA EN EL...........................................................................................................6
PREFACIO.............................................................................................................................6
SECRETARÍA DE SALUD.......................................................................................6
ESTADO DE CAMPECHE........................................................................................6
CHIAPAS....................................................................................................................7
MÉXICO.....................................................................................................................7
PUEBLA.....................................................................................................................8
TABASCO..................................................................................................................8
SALUD DE TLAXCALA..........................................................................................8
PETRÓLEOS MEXICANOS.....................................................................................9
FAMILIA....................................................................................................................9
Introducción............................................................................................................................9
Objetivo.................................................................................................................................10
Campo de aplicación.............................................................................................................10
Referencias............................................................................................................................10
Definiciones..........................................................................................................................12
Bibliografía...........................................................................................................................19
Vigilancia de la norma..........................................................................................................20
Vigencia................................................................................................................................20
NORMA Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el
Sistema Nacional de Salud.
Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.- Secretaría de
Salud.
LUIS RUBÉN DURÁN FONTES, Subsecretario de Integración y Desarrollo del Sector Salud y
Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo,
Tecnologías e Información en Salud, con fundamento en lo dispuesto por los artículos 39, de la Ley
Orgánica de la Administración Pública Federal; 4, de la Ley Federal de Procedimiento
Administrativo; 3o., fracción XI, 38, fracción II, 40, fracciones III y XI, 41, 43 y 47, fracción IV, de la
Ley Federal sobre Metrología y Normalización; 3o., fracciones I, III y VII, 13, apartado A, fracciones
I y IX, 34, 45, 48, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 90, 91, 92 y 93, de la Ley General de Salud; 28, del
Reglamento de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización; 3o., 4o., 5o., 7o., 8o., 9o., 10, 21,
22 y 28, del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios de
atención médica y 2, apartado A, fracción I, 8, fracción V y 9, fracción IV Bis, del Reglamento
Interior de la Secretaría de Salud; he tenido a bien expedir y ordenar la publicación en el Diario
Oficial de la Federación de la Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de
enfermería en el Sistema Nacional de Salud.
CONSIDERANDO
Que con fecha 13 de agosto de 2012, fue publicado en el Diario Oficial de la Federación el
proyecto de esta norma, en cumplimiento a la aprobación del mismo por parte del Comité
Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en
Salud, de conformidad con lo previsto en el artículo 47, fracción I, de la Ley Federal sobre
Metrología y Normalización, a efecto de que en los 60 días naturales posteriores a dicha
publicación, los interesados presentaran comentarios ante el Comité Consultivo Nacional de
Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud.
Que durante el periodo de Consulta Pública de 60 días, que concluyó el 12 de octubre de 2012,
fueron recibidos en la sede del mencionado Comité, comentarios respecto del proyecto de la
presente norma, razón por la que con fecha previa fueron publicadas en el Diario Oficial de la
Federación, la respuesta a los comentarios recibidos por este Comité, en los términos del artículo
47, fracción III, de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización.
Que en atención a las anteriores consideraciones, contando con la aprobación del Comité
Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en
Salud, se expide la siguiente:
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-019-SSA3-2013, PARA LA PRÁCTICA DE
ENFERMERÍA EN EL
PREFACIO
En la elaboración de la presente Norma participaron:
SECRETARÍA DE SALUD.
Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud.
Dirección de Enfermería.
Dirección de Enfermería.
PETRÓLEOS MEXICANOS.
Subgerencia de Servicios Médicos.
Introducción.
La enfermería es una disciplina fundamental en el equipo de salud, su creciente aportación en los
procesos de mantenimiento o recuperación de la salud del individuo, familia o comunidad en las
diferentes etapas de la vida, ha demostrado la importancia del papel que desempeña. La
formación académica del personal de enfermería, evoluciona a la par del avance tecnológico de
los servicios de salud del país y al orden internacional, con el objetivo de ofrecer servicios de salud
de calidad, acorde a los diferentes roles que ejerce en su contribución a la solución de los
problemas que afectan a la población.
Por esta razón, es de suma importancia situar de forma clara y organizada, el nivel de
responsabilidad que el personal de enfermería tiene en el esquema estructural de los
establecimientos para la atención médica en los sectores público, social y privado, así como los
que prestan sus servicios en forma independiente. Ya que en la medida en que cada integrante
cumpla su labor, acorde a su formación académica, la calidad en los servicios de salud se verá
favorecida y el usuario obtendrá mayores beneficios.
La expedición de esta norma tiene como finalidad precisar atributos y responsabilidades que
deberá cumplir el personal de enfermería, conforme a las disposiciones jurídicas aplicables.
Objetivo
Establecer las características y especificaciones mínimas para la prestación del servicio de
enfermería en los establecimientos de atención médica del Sistema Nacional de Salud, así como
para la prestación de dicho
servicio que en forma independiente otorgan las personas físicas con base en su formación
académica.
Campo de aplicación
La presente norma es obligatoria en los establecimientos para la atención médica del Sistema
Nacional de Salud en donde se presten servicios de enfermería, así como para las personas físicas
que prestan dichos servicios en forma independiente.
Referencias
Para la correcta interpretación y aplicación de la presente norma todo el personal de enfermería
debe conocer de acuerdo a su preparación académica y la prestación del servicio que brinda, las
siguientes Normas Oficiales Mexicanas o las que las sustituyan:
3.4. Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes
ambulatorios.
3.9. Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010, Para la prevención y control de la infección por
virus de la inmunodeficiencia humana.
3.10. Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, Para la prevención, detección, diagnóstico,
tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer cérvico uterino.
3.12. Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA2-2012, Para la vigilancia, prevención, control, manejo
y tratamiento del cólera.
3.13. Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características mínimas de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
3.15. Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2012, Que instituye las condiciones para la
administración de la terapia de infusión en los Estados Unidos Mexicanos.
3.21. Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño.
3.22. Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, Para la prevención y control de los defectos al
nacimiento.
3.26. Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, Para la prevención y control de las infecciones
de transmisión sexual.
3.27. Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2011, Para la prevención, diagnóstico, tratamiento,
control y vigilancia epidemiológica del cáncer de mama.
3.30. Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005, Violencia familiar, sexual y contra las mujeres.
Criterios para la prevención y atención.
3.32. Norma Oficial Mexicana NOM-206-SSA1-2002, Regulación de los servicios de salud que
establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los
establecimientos de atención médica.
3.33. Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus
componentes con fines terapéuticos.
Definiciones
Para efectos de esta norma se entenderá por:
4.1. cuidado: A la acción encaminada a hacer por alguien lo que no puede hacer la persona por sí
sola con respecto a sus necesidades básicas, incluye también la explicación para mejorar la salud a
través de la enseñanza de lo desconocido, la facilitación de la expresión de sentimientos, la
intención de mejorar la calidad de la vida del enfermo y su familia ante la nueva experiencia que
debe afrontar.
4.2. cuidados de enfermería de alta complejidad: A los que se proporcionan al paciente que
requiere de atención especializada. Usualmente, es en áreas de atención específica, donde
comúnmente el cuidado es individualizado, se apoya con la utilización de equipos biomédicos de
tecnología avanzada y personal de enfermería especializado en la rama correspondiente.
4.3. cuidados de enfermería de baja complejidad: A los que se proporcionan al paciente que se
encuentra en estado de alerta y hemodinámicamente estable, con mínimo riesgo vital o en
recuperación de un proceso mórbido. El cuidado se enfoca a satisfacer las necesidades básicas de
salud y de la vida cotidiana.
4.4. cuidados de enfermería de mediana complejidad: A los que se proporcionan al paciente que
se encuentra en un proceso mórbido que no requiere de alta tecnología; los cuidados se
relacionan con el grado de dependencia de las personas para cubrir sus necesidades de salud. El
personal de enfermería requiere contar con conocimientos, habilidades y destrezas para la
atención integral del paciente, familia o comunidad.
4.5. diagnóstico de enfermería: Al juicio clínico sobre las respuestas de la persona, familia o
comunidad ante procesos vitales o problemas de salud reales o potenciales que son la base para la
selección de intervenciones, y el logro de los objetivos que la enfermera responsable de la persona
desea alcanzar.
4.6. enfermera(o): A la persona que ha concluido sus estudios de nivel superior en el área de la
enfermería, en alguna institución perteneciente al Sistema Educativo Nacional y se le ha expedido
cédula de ejercicio con efectos de patente por la autoridad educativa competente, para ejercer
profesionalmente la enfermería.
4.8. función administrativa: A las actividades que realiza el personal de enfermería para gestionar
los recursos materiales, científicos y técnicos de equipo o recurso humano necesario, y
complementario acorde a sus competencias y experiencia, para otorgar los cuidados de
enfermería y alcanzar los objetivos de la organización y de los prestadores de los servicios.
4.9. función asistencial: A las actividades que realiza el personal de enfermería acordadas,
disponibles o posibles, relacionadas con el cuidado directo o indirecto de las personas, familias o
comunidades, según sea el caso y de acuerdo al ámbito de competencia del personal de
enfermería.
4.10. función de investigación: A las actividades que realiza el personal profesional de enfermería
para aplicar el método científico en sus vertientes cuantitativas o cualitativas para la producción,
reafirmación y validación del conocimiento científico de esta disciplina, que permitan su aplicación
en los servicios de salud basados en la evidencia científica contribuyendo así, en las mejores
prácticas del cuidado de enfermería para contribuir a garantizar la calidad en la atención.
4.11. función docente: A las actividades que realiza el personal profesional de enfermería
relacionadas a la educación para la salud, la educación continua y para la formación de recursos
humanos para la salud.
4.12. personal de enfermería: A la persona formada o capacitada para proporcionar cuidados de
enfermería que de acuerdo a las disposiciones jurídicas aplicables y su preparación académica,
puede realizar actividades auxiliares, técnicas, profesionales o especializadas, según su ámbito de
competencia, en las funciones asistenciales, administrativas, docentes y de investigación. El
personal de enfermería, en términos de las disposiciones jurídicas aplicables, independientemente
de si existe o no una relación laboral, puede ser: personal profesional de enfermería y personal no
profesional de enfermería.
4.13. personal profesional de enfermería: A la persona que ha concluido sus estudios de nivel
superior en el área de la enfermería, en alguna institución educativa perteneciente al Sistema
Educativo Nacional y le ha sido expedida cédula de ejercicio profesional con efectos de patente
por la autoridad educativa competente. En esta clasificación se incluyen:
4.13.2. enfermera(o) especialista: A la persona que, además de reunir los requisitos de licenciado
en enfermería, obtuvo el diploma de especialización en términos de las disposiciones jurídicas
aplicables y le ha sido expedida por la autoridad educativa competente la cédula profesional de
especialización correspondiente a un área específica de competencia;
4.13.3. enfermera(o) con maestría: A la persona que, además de reunir los requisitos de
licenciatura en enfermería, acredita el grado de maestría, en términos de las disposiciones
jurídicas aplicables y le ha sido expedida por la autoridad educativa competente la cédula
profesional de maestría correspondiente;
4.13.4. enfermera(o) con doctorado: A la persona que, además de reunir los requisitos del grado
de maestría, acredita el grado de doctorado, en términos de las disposiciones jurídicas aplicables y
le ha sido expedida por la autoridad educativa competente la cédula profesional de doctorado
correspondiente.
4.14.1. técnico en enfermería: A la persona que ha concluido sus estudios de tipo medio superior
(técnico) en el área de la enfermería, en alguna institución educativa perteneciente al Sistema
Educativo Nacional y le ha sido expedida cédula de ejercicio profesional con efectos de patente
por la autoridad educativa competente.
4.14.2. técnico especializado en enfermería: A la persona que, además de reunir los requisitos de
estudios de nivel medio superior, obtuvo un diploma que señala el área específica de competencia
expedido por alguna institución de educación, perteneciente al Sistema Educativo Nacional.
4.15. personal no profesional de enfermería: A la persona que no ha concluido su preparación
académica en el área de la enfermería en alguna institución educativa perteneciente al Sistema
Educativo Nacional o habiéndola concluido no ha obtenido el documento correspondiente que
demuestre tal circunstancia, para que la autoridad educativa competente la autorice para ejercer
dicha actividad. En esta clasificación se encuentran la auxiliar de enfermería, los estudiantes y
pasantes de enfermería:
4.15.1. auxiliar de enfermería: A la persona que obtuvo constancia que acredite la conclusión del
curso de auxiliar de enfermería, de una duración mínima de un año expedido por alguna
institución perteneciente al Sistema Educativo Nacional;
4.18. profesionales de la salud: Al personal que labora en las instituciones de salud como: médicos,
odontólogos, biólogos, bacteriólogos, enfermeras, trabajadoras sociales, químicos, psicólogos,
ingenieros sanitarios, nutriólogos, dietólogos, patólogos y sus ramas, que cuenten con título
profesional o certificado de especialización que hayan sido legalmente expedidos y registrados por
las autoridades educativas competentes.
4.19. revalidación y equivalencia de estudios: Al acto administrativo a través del cual la autoridad
educativa competente otorga validez oficial a aquellos estudios realizados dentro o fuera del
Sistema Educativo Nacional, siempre y cuando sean equiparables con estudios realizados dentro
de dicho sistema.
4.20. urgencia: a todo problema médico-quirúrgico agudo, que ponga en peligro la vida, un órgano
o una función y que requiere atención inmediata.
5.2. Las actividades mencionadas en los puntos 6.1 al 6.7 de esta norma, están ordenadas según su
grado de complejidad, las mismas deberán ser realizadas por el personal de enfermería que se
menciona en cada punto, sin embargo, éstas no son limitativas para el personal de enfermería que
tenga mayor grado académico del que se enuncia en cada punto, pero sí son limitativas para
quienes no tienen el grado académico mínimo que se menciona, en términos de las disposiciones
jurídicas aplicables.
5.3. En los establecimientos del Sistema Nacional de Salud, así como, para los que prestan sus
servicios de forma independiente, sólo se reconocerán los estudios de formación y capacitación en
enfermería de las instituciones pertenecientes al Sistema Educativo Nacional y los documentos
expedidos en términos de las disposiciones jurídicas aplicables.
5.5. Para la prestación de servicios de enfermería en los establecimientos para la atención médica
y la
5.6. Las autoridades de los establecimientos del Sistema Nacional de Salud, así como los que
prestan sus servicios de forma independiente, deberán utilizar el contenido de esta norma para
definir las estructuras de empleo y servicio correspondientes a fin de lograr la homogenización en
los diferentes sectores que emplean personal de enfermería.
5.7. Las autoridades de los establecimientos para la atención médica que prestan servicios de
enfermería deberán:
5.7.1. Procurar que el personal de enfermería cuente con la certificación profesional vigente
expedida por los organismos colegiados que han obtenido el reconocimiento de idoneidad,
expedido por el Consejo Consultivo de Certificación Profesional.
5.7.2. Dar la inducción al puesto a todo el personal de nuevo ingreso a una institución o sujeto a
movimiento, en un área específica, de acuerdo a las necesidades detectadas, en términos de las
disposiciones jurídicas aplicables.
5.8.2. Conocer y aplicar, cuando corresponda, las Normas Oficiales Mexicanas citadas en el
apartado 3 de esta norma, de acuerdo a su ámbito de su competencia;
5.9. Cumplir con las normas institucionales y de orden técnico en materia laboral, que apliquen en
el ámbito específico de su competencia, a fin de contribuir a la seguridad del usuario, la del equipo
de salud, así como, para la conservación del medio ambiente.
6.6. La prestación de servicios de enfermería, relacionada con los roles de educador, investigador,
consultor o asesor en los temas clínicos, de la salud pública, bioéticos o legales implícitos en la
atención del personal de la salud con un nivel de participación y liderazgo, le corresponden al
personal de enfermería con maestría, debido a que por su grado de formación con estudios
avanzados posteriores a la licenciatura en un área específica, lo faculta para asumir esos roles.
Identifica problemas de la práctica y sistemas de cuidado que requieran ser estudiados. Colabora
en la generación de nuevos conocimientos y en estudios interdisciplinarios o multidisciplinarios. Su
función sustantiva es de docencia, administración e investigación.
9.2. Acuerdo por el que se crea la Comisión Permanente de Enfermería. Diario Oficial de la
Federación. 25 de enero de 2007.
9.3. Alfaro-Lefevre, Rosalinda. Aplicación del proceso de enfermería, guía práctica. Tercera edición.
Madrid. Editorial Mosby / Doyma. 1996.
9.4. Banner, P. Práctica progresiva en enfermería. México, D.F. Editorial Grijalva. 1987.
9.6. Enfermeras universitarias al servicio de la comunidad. Revista UNAM-HOY, año 3, No. 12,
mayo-junio de 1994. UNAM. pp. 55-60.
9.7. Iyer, P. Proceso y diagnóstico de enfermería. Tercera edición. México. Editorial Interamericana
McGraw-Hill. 1997.
9.9. Ley 266 de 1996 (enero 25) Por la cual se reglamenta la profesión de enfermería en Colombia
y se dictan otras disposiciones. El Congreso de Colombia. Diario oficial AÑO CXXXI.N.42710.5,
febrero 1996.
9.10. Ley 298, Ley de ejercicio de enfermería. Sancionada el 25 de noviembre de 1999 por la H.
Legislatura del Gobierno Autónomo de la Ciudad de Buenos Aires. Argentina. 1999.
9.11. Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias, Boe núm.
280. España, 22 de noviembre 2003. pp. 41442-41548.
9.12. Ley 55/2003, 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de
salud, Boe núm. 301. España, 16 de diciembre de 2003, pp. 44742-44763.
9.13. Ley Colombiana, Ley No. 24004 ejercicio de la enfermería, sancionada el 26 de septiembre de
1991, promulgada el 23 de octubre de 1991.
9.14. Ley para reglamentar la práctica de la enfermería en el Estado Libre Asociado de Puerto Rico:
reorganizar la Junta Examinadora de Enfermeras y proveer la fuente de sus fondos operacionales;
derogar la Ley Número 121 de 30 de junio de 1965, según enmendada; reglamentar lo relativo a la
expedición de licencias y certificación y establecer penalidades. 10ma Asamblea Legislativa Num. 9
11ma Sección Extraordinaria. Aprobada el 11 de octubre de 1997.
9.15. M.Schwirian, RN, PhD Patricia. Chapter 1: Professions and the Professionalization of Nursing.
A Works in Procrees. Estados Unidos Lippincot. Tercera edición. 1998. pp.3-30. Traducido por Lic.
Virginia López Casados.
9.16. Ministro de Sanidad y Consumo 20934 Real Decreto 1231/2001, de 8 de noviembre, por el
que se aprueban los Estatutos generales de la Organización Colegial de Enfermería de España, del
Consejo General y de Ordenación de la actividad profesional de enfermería.
9.18. Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura. Clasificación
internacional normalizada de la educación. UNESCO. 1997. pp. 49.
9.19. Reunión Regional de los Observatorios de Recursos Humanos en Salud. Llamado de Acción
de Toronto. 2006-2015, Hacia una década de recursos humanos en salud para las Américas.
Organización Panamericana de la Salud. Ontario, Canadá. 4-7 de octubre 2005.
9.25.1. http://www.ceneval.edu.mx/.
9.25.2. http://www.ocenf.org/HUELVA/codigodeontologico.html.
9.25.3. http://www.salud.gob.mx/unidades/cie.
Vigilancia de la norma
La vigilancia de la aplicación de esta norma, corresponde a la Secretaría de Salud y a los gobiernos
de las entidades federativas, en sus respectivos ámbitos de competencias.
Vigencia
Esta norma entrará en vigor a los 60 días naturales, contados a partir de la fecha de su publicación
en el Diario Oficial de la Federación.
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