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Resumen para FINAL - D.S.S

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UNIDAD 1

Derecho de la Seguridad Social:


- “Es el conjunto de normas jurídicas (nacionales, internacionales, principios) que regulan la protección de las
denominadas contingencias sociales, como la salud, la vejez y la desocupación”, siendo casos de necesidad
biológica y social, que ocasionan en quien las transita un estado de necesidad provocado por la falta o
disminución de sus ingresos. (Grisolía).

- Este derecho hace que se restablezca la dignidad del ser humano, la igualdad y libertad mediante
prestaciones que reduzcan los efectos negativos, apoyándose en la solidaridad y políticas sociales.

- Engloba el conjunto de medidas adoptadas por el Estado en cuanto a la protección.

¿Quiénes están incluidos?


Se incluyen a los dependientes, a los autónomos, e inclusive a los desempleados, a los indigentes, como
también a diversas situaciones sociales. Cubre a toda la comunidad que sufra la contingencia en identidad
de situaciones y bajo ciertos límites o pautas, y con la mayor amplitud en las prestaciones.

Contingencias. (ver detalle en pág. 4)


Las contingencias son circunstancias de la vida que disminuyen en forma parcial o total los ingresos con
los que cuentan las personas. Las contingencias sociales son los eventos futuros e inciertos, que suelen
comprometer la capacidad de ganancia del sujeto y provocan cargas económicas suplementarias.

Origen y fuentes del derecho de la seguridad social.


↪ Evolución histórica:
Finales del siglo XIX: Revolución industrial. Necesidad de protección frente al industrialismo.

1880-1890: Protección ante jornadas agobiantes como también por los accidentes de trabajo. Los
trabajadores en asociaciones sindicales contrataban seguros privados para contingencias. El primer
sistema de seguridad social surge en Alemania (seguro de enfermedad obligatorio, luego el de accidente
de trabajo, invalidez y despido), acá surge la universalidad.

1935: En Estados Unidos se sanciona la Social Security Act (ley de la Seguridad Social).

1948: La Declaración Universal de Derechos Humanos menciona la seguridad social. “Toda persona, como
miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social”.

1952: La OIT suscribe el primer convenio sobre seguridad social “normas mínimas”.

↪ Seguro Social:
El seguro social obligatorio está a cargo de entidades nacionales o provinciales, también existen cajas
profesionales que son obligatorias (Ej. Caja de Abogados, donde los abogados hacen aportes sobre sus
honorarios a la caja jubilatoria).
Hay convenios de corresponsabilidad que están generalmente unidos a los de reciprocidad (entre
asociaciones sindicales y empresarios) que surgen de las ventas.


Marco Legal: Cipolletta, G. y Grisolia, J.A.
Base del Derecho de la Seguridad Social:
Art. 14 bis de la Constitución Nacional.
Garantiza a los trabajadores los beneficios de la seguridad social (seguro social obligatorio,
jubilaciones, pensiones móviles y protección integral de la familia). “El estado otorgará beneficios
de la seguridad social, que tendrá carácter de integral (debe ser amplia y total) e irrenunciable

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(obligatoriedad)”.

Preámbulo de la Constitución Nacional.


Habla de la universalidad “promover el bienestar general para todos (...)”

Cambios en el tiempo.
En 1957 se introdujo el seguro social obligatorio, tomando el Estado la tutela, financiación,
administración, beneficios y contingencias. En 1991 se privatizó parte del sistema de jubilaciones
y pensiones, en 1993 se hicieron cambios como reducción de beneficios y pensiones, aumento de
la edad de retiro, alejado de los valores iniciales. En 1994 se incorporaron cláusulas de progreso
social, para quienes por algún motivo no estaban comprendidos en el seguro social.

Tratados internacionales con jerarquía constitucional: (art. 75 inc. 22).


- Declaración Americana de los Derechos y Deberes del Hombre. (art. XVI y XXXV)
- Declaración Universal de Derechos Humanos (art. 22 y 25).
- Convención Americana sobre Derechos Humanos (art. 25).
- Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (art. 9).
- Convención sobre la Eliminación de todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (art. 11, inc.
e).

La legislación de la República Argentina: Cipolletta, G. (2009) pp.9-10


↪ Cobertura de las contingencias de vejez, invalidez y muerte.
- Ley 24241 (Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones):
- Sujetos incluidos: Casi totalidad de trabajadores públicos y privados, trabajadores
autónomos, incluso regímenes especiales: docentes, investigadores/científicos,
magistrados y funcionarios del Poder Judicial, funcionarios del servicio exterior de la
Nación.

- Cuentan con un sistema propio de cobertura: Fuerzas armadas y de seguridad,


funcionarios públicos de gobiernos provinciales, profesionales con caja de previsión
especial, sacerdotes del culto católico y guardaparques.

- Regímenes diferenciales: Trabajadores en tareas insalubres, riesgosas o predisponentes


de vejez.

↪ Cobertura de las cargas familiares.


- Ley 24714 y 24716:
Sujetos incluidos: Todos los trabajadores dependientes públicos nacionales y privados.
Incluye jubilados y pensionados, beneficiarios de ley de riesgos de trabajo y del seguro de
desempleo.

Cuentan con un sistema propio de asignaciones familiares: Empleados públicos de


gobiernos provinciales, fuerzas armadas y de seguridad, docentes del ámbito privado.

Sujetos que no tienen esta cobertura: Trabajadores del servicio doméstico o


trabajadores autónomos.

↪ Cobertura de la contingencia de desempleo.


- Ley 24013:
Se aplica sólo a los trabajadores del ámbito privado, con exclusión del servicio doméstico.

↪ Cobertura de la enfermedad y accidente inculpable.


- Ley 23660, 23661, 19032:
Sujetos incluidos: Totalidad de los trabajadores dependientes del ámbito privado,

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trabajadores públicos del Poder Ejecutivo, jubilados y pensionados, beneficiarios de
pensiones no contributivas y a algunas categorías de trabajadores autónomos.

Cuentan con un sistema especial: Agentes activos de administradoras públicas de


gobiernos provinciales, fuerzas armadas y de seguridad, universidades nacionales,
funcionarios/empleados del Poder Judicial y Poder Legislativo.

↪ Cobertura de los accidentes y enfermedades profesionales.


- Ley 24557:
Sujetos incluidos: Totalidad de trabajadores dependientes públicos y privados.

No aplica: Trabajadores de casas particulares o trabajadores autónomos.

↪ Otros beneficios.
Pensiones no contributivas: Aplica a sectores carenciados (deben demostrar
indigencia).
Tres de las más importantes son: invalidez; para madres de más de 7 hijos; vejez.

Principios de la seguridad social.


Solidaridad: Es una responsabilidad social asistir a los necesitados.
Quienes están en mejores condiciones debe ayudar a quien tiene menos.

Subsidiariedad: Función protectoria del Estado a través de distintos mecanismos, como ayudar, facilitar,
orientar e implementar en los ámbitos donde hay contingencias sociales, como también
el cumplimiento.

Universalidad: La seguridad social no puede hacer diferenciaciones, son todos los que sufran
contingencias sociales.

Integralidad: Pretende neutralizar los efectos que producen las contingencias sociales, engloba y
tiene un principio vertical.

Igualdad: La seguridad social debe asegurar esta igualdad entre todos los que sufren
Artículo 16 CN. contingencias.
Son admisibles determinadas condiciones según la legislación.

Unidad de gestión Garantizar la coordinación y conducción desde un único mando o dirección.


(o descentralización):

Inmediación: El beneficio se debe otorgar cuando existe la necesidad.

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Contingencias. Cipolletta, G. y Grisolia, J.A.
Son circunstancias de la vida que disminuyen en forma parcial o total los ingresos de las personas.
Contingencias Maternidad. Asignación familiar equivalente al sueldo bruto,
biológicas o Ley 20.744 (art. 177) Ley 24.714. asistencia médica, internación y atención del recién
físicas. nacido.

Vejez Régimen jubilatorio y asistencia médica.


Ley 24.241, 24.476 y 26.790.

Muerte Pensión y asistencia médica para los


Ley 24.241. derechohabientes.

Contingencias Enfermedades y accidentes Salario a cargo del empleador y obra social para la
patológicas. inculpables recuperación.
Ley 20.744 (art. 208).

Accidentes y enfermedades Cobertura completa, ingreso mensual, prestaciones


laborales de la ley 24.557 y asistencia médica.
Ley 24.557 y Ley 26.773.

Invalidez Jubilación por invalidez y asistencia médica.


Ley 24.241.

Contingencias Cargas de familia Asignaciones familiares.


sociales. Ley 24.714

Desempleo Seguro de desempleo y asistencia médica durante la


Ley 24.013 (arts. 111 a 127). prestación.

Tipos de prestaciones. Grisolia, J.A.


Se dividen en servicios, beneficios y prestaciones en especie o dinero.

Servicios. Cuando requiera asistencia médica para un accidentado o la atención de un parto.

Beneficios. Cuando recibe una prestación que apunta a brindar cobertura y mejor calidad de vida (ej.
guardería).

Prestaciones. Dinerarias: No tienen que ver con los vínculos contractuales, ejemplo asignación familiar.
En especie: Son prestaciones como medicamentos o drogas oncológicas.

Duración de prestaciones:
- Periódicas: Se liquidan habitualmente en forma mensual.
- Pago único: Se abonan por única vez cuando se produce la causa.
- Ocasionales: Se liquidan en forma atípica o imprevista en cada
oportunidad de contingencia.

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Subsistemas.
↪ Evolución del derecho de la seguridad social: del SIJP al SIPA. Grisolia, J.A.
Son subsistemas las jubilaciones y pensiones, asignaciones familiares y seguro de desempleo que se ocupan de
las contingencias. (En este resumen se mencionan los últimos años más significativos)

- En 1991 Se crea la Administración Nacional de Seguridad Social (ANSES) como organismo descentralizado con
la facultad para administrar los fondos de regímenes de jubilaciones y pensiones en relación de dependencia y
autónomos.

- En 1993 Se crea un sistema mixto integrado por dos regímenes: de reparto (a través de la ANSES) y el régimen
de capitalización (administrado por Administradoras de Fondos y Pensiones pero supervisadas por la
Superintendencia de Administradoras de Fondos de Jubilaciones y Pensiones). Los afiliados que estaban en el de
reparto y querían permanecer en él debían optar por este, caso contrario pasaban al de capitalización.

- En 2007 Se reglamentó la libre opción jubilatoria permite pasarse de régimen, aquellos nuevos trabajadores
podían elegir el sistema que querían, si no lo declaraban automáticamente pasaban al régimen de reparto. La
ley buscaba rescatar del sistema de capitalización a aquellos que no lograrían capitalizarse.

- En 2008 Se reglamentó la unificación del Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones. Establece un único
régimen previsional público denominado Sistema Integrado Previsional Argentino (SIPA) financiado por un
sistema solidario de reparto.

↪ Sistema Actual (SIPA). Grisolía, J.A. (1999) p.994


- Cubre a la mayoría de los trabajadores informales registrados mayores de 18 años.
- Por fuera del SIPA funcionan otros esquemas provisionales con normativa propia.
- Todos los beneficiarios del SIPA tienen derecho a recibir asignaciones familiares por sus hijos
menores de 18 o discapacitados (sin límite de edad) y por cónyuge, además de cobertura por PAMI o
alguna obra social.
- Los empleadores y trabajadores deben pagar mensualmente al SIPA un porcentaje de las
contribuciones para financiar el sistema, sirviendo esto para pagar a los jubilados y pensionados, es así
como se forma la solidaridad social.

- Para jubilarse es necesario:

Computar por lo menos 30 años de aportes y Alcanzar 60 años de edad para las mujeres y 65 años
contribuciones. los hombres.

- En el momento que se jubila se calcula el monto del haber jubilatorio que tiene dos
componentes que se actualizan dos veces al año, de acuerdo a las variaciones de salario y recaudación
del sistema.

- PBU (Prestación Básica Universal): Independientemente de cuáles hayan sido los ingresos durante la
actividad.

- Un monto que se calcula en función de la cantidad de años de aportes y los salarios percibidos,
que debe quedar dentro de un rango de valor mínimo y máximo.

↪ Pensiones.

Pensión por invalidez Valor de la pensión aprox. 70% de los ingresos promedio del
trabajador.

Pensión por fallecimiento Se otorga a los derechohabientes. Aprox. 50% del promedio de
los ingresos previos.

Pensión por fallecimiento de persona Monto de la pensión aprox. 70% del haber jubilatorio.
jubilada

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↪ Reparación histórica.
Es una actualización de montos de jubilaciones y pensiones que se puede aceptar mediante la firma de un
acuerdo. Corresponde a jubilados y pensionados que hayan o no iniciado juicio por reajuste de haberes antes del
2016 y cumplan los requisitos:
- Cobrar una jubilación y/o pensión y estar incluido en el programa (consultando en Mi ANSES).
- Contar con un abogado patrocinante.
- Tener registrada la huella dactilar del titular y del abogado o pedir exención.

↪ Movilidad de haberes.
La movilidad se define como la garantía constitucional de que el haber de pasividad guarde una adecuada
proporción con la remuneración que le hubiera correspondido de continuar en actividad y debe garantizar
entonces, el mismo nivel de vida que tenía la persona antes de la pasividad.

UNIDAD 2

Vinculación del Derecho Laboral y el Derecho de la Seguridad Social.


La vinculación entre el derecho laboral y el derecho de la seguridad social se encuentra en lo que es la modalidad
contractual, donde hay un vínculo entre trabajador-empleador hasta que el trabajador pueda gozar de los
beneficios de la seguridad social.
Tanto el trabajo como los beneficios sociales se encuentran garantizados en la Constitución Nacional.

Esa relación entre trabajador y empleador tiene un régimen, su relación puede extinguirse cuando se dan las
condiciones de jubilarse (artículo 252 de la Ley de Contrato de Trabajo).

Anteriores El empleador podía intimar a que el trabajador inicie los trámites jubilatorios cuando se cumple
condiciones. la edad jubilatoria y años de aportes, manteniendo la relación hasta que obtenga los beneficios o
se cumpliera un año, sin indemnización.
Edad jubilatoria: 60 (mujer) - 65 (hombre) y 30 años de aporte.

Actuales El empleador no puede intimar al trabajador hasta que se cumplan los 70 años de edad y tenga
condiciones. 30 años de aportes (sin importar género). No cambió la edad jubilatoria.

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Inicio de la relación laboral.

Empleador. Ley 24013 y 25323.

- Contar con CUIT y estar inscripto como empleador (AFIP).


- Empleadores del SIPA (Sistema Integrado Previsional Argentino) utilizan el servicio de
simplificación registral.
- Registran a los trabajadores (altas/bajas o modificaciones) tanto trabajadores fijos como
pasantías.
- Si no se hace la registración se imponen multas.

Trabajador. Ley 24013 y 25323.

- Desde la registración pueden utilizar ciertos beneficios (cobertura de salud; seguro ART;
asignaciones familiares; percibir jubilación cuando corresponda; pensión por invalidez; prestación por
desempleo si se extingue la relación laboral por causa ajena a su voluntad..

Presunción de existencia de la relación laboral.


- Art. 21 LCT. Existencia de la relación laboral.
Siempre que exista prestación de trabajo en condiciones de dependencia o subordinación hay contrato de
trabajo, sin importar modalidad de contratación o duración.

- Art. 23 LCT. Aún cuando no se celebre contrato, generando derechos y obligaciones.

- Dependencia que caracteriza la relación laboral.

Jurídica. El trabajador está sujeto a la dirección del empleador.

Económica. El trabajador presta servicios en beneficio o provecho del empleador, por lo que hay un
derecho a remuneración y obligación de abonarlo.

Técnica. El trabajador debe ajustarse a los procedimientos y modalidades

Contratación de menor de edad.


La edad mínima de admisión al empleo son los 16 años (esto va en línea con la Convención sobre los Derechos del
Niño), la Ley 26.390 aplica cambios en la Ley de Contrato de Trabajo que no establecía parámetros.

Hay una salvedad para empresas de familia, donde mayores de 14 años y menores de 16 pueden trabajar,
siempre que el titular de la empresa sean sus padres o tutores, por no más de 3 horas diarias y 15 semanales, no
pudiendo trabajar de noche.

Hay otra legislación complementaria y convenios de la OIT como ser la determinación de trabajo peligroso para
menores, peores formas de trabajo infantil, entre otros.

Contratación de Trabajador Jubilado.


El otorgamiento de beneficio provisional de la jubilación no impide al sujeto el volver a reinsertarse en el mercado

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de trabajo.
El trabajador jubilado puede volver a la actividad remunerada, hay una compatibilidad sin suspensión del beneficio
previsional. La ley 24.241 de Jubilaciones y Pensiones establece que los beneficiarios del régimen previsional
pueden reingresar a la actividad ya sea como relación de dependencia o en carácter de autónomo.

Trabajador jubilado que reingresa a las órdenes del mismo empleador.


El trabajador puede ser despedido, el empleador tiene la obligación de preavisar y abonar la
indemnización en razón de la antigüedad que le corresponda posterior al ingreso, no la antigüedad total
hasta la fecha de su desvinculación.

Trabajador que se jubila y continúa prestando servicios para el mismo empleador.


Si el trabajador jubilado continúa trabajando para el mismo empleador y sin que haya mediado extinción
formal del contrato de trabajo y se produzca el despido posterior a la jubilación, también al igual que el
reingreso, debe computarse la antigüedad para el pago de indemnización solamente el tiempo de
servicios posterior a la jubilación y no a la antigüedad hasta la fecha de su desvinculación.

¿Adicional por antigüedad?


Si, corresponde. Conforme a lo dispuesto por el artículo 18 de la LCT, cuando se conceden derechos al
trabajador en base a su antigüedad se considerará el tiempo de servicio efectivamente trabajado desde el
comienzo de la vinculación.

¿Cómo se registran los trabajadores que sigan prestando servicios luego de obtenido el
beneficio jubilatorio?
Desde recursos humanos se debe dar de baja al trabajador jubilado y reingresar como trabajador jubilado que
reingresa a la actividad.
- Sólo computa antigüedad a los efectos del pago de indemnizaciones a partir de su reingreso (art.
253 LCT).
- Es importante que a la hora de hacer el trabajador proporcione al empleador una copia de la
resolución ANSES por la que se otorgó el beneficio previsional.

Despido del Trabajador en condiciones de Jubilarse.


Cuando el trabajador tiene 70 años y 30 años de aportes, el empleador puede intimar a iniciar los trámites para
obtener las prestaciones del beneficio previsional, extendiéndose los certificados de servicios y demás
documentos necesarios.

El deber de buena fe implica que el empleador haga una intimación ajustada al derecho, no puede ni debe hacerlo
cuando no está seguro que el trabajador cumple con los requisitos. (Grisolia).

- Debe mantenerse la relación de trabajo hasta que el trabajador obtenga el beneficio y por un
plazo máximo de un año.
- Concedido el beneficio o vencido el plazo el contrato queda extinguido sin obligación de pago de
indemnización.

El trabajador conserva el derecho de iniciar su trámite jubilatorio a la edad.


- Si voluntariamente decide jubilarse a los 60 o 65 años + 30 de aportes se extingue la
relación.
● Si el empleador decide mantener el vínculo aunque el trabajador cumpla los requisitos
puede continuar.
● Si el empleador decide intimar al trabajador puede hacerlo, el trabajador no puede
oponerse.
● El empleador debe probar que se cumplen los requisitos para acceder al beneficio
(certificado aportes ANSES).

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Asignaciones Familiares. Ley 24714. (de Diego, J.A)

Las asignaciones familiares tienen el objetivo de cubrir las necesidades de quienes realmente lo necesitan. Son
derechos ante las contingencias económicas, tiene relación con el vínculo del principio de solidaridad y protección
a la familia.

Asignación Universal por Hijo/Hija con Discapacidad. Asignación Familiar por Prenatal.
Asignación Familiar por Hijo/Hija con Discapacidad. Asignación Familiar por Matrimonio.
Asignación Familiar por Nacimiento/Adopción. Asignación Familiar Maternidad/Maternidad Down.
Asignación Familiar por Ayuda Escolar Anual. Asignación por Embarazo para Protección Social.

El Sistema Previsional Argentino (SIPA) otorga prestaciones que son sumas de dinero que se pagan mensualmente
cuando ocurre alguna de las contingencias previstas. Son prestaciones personalísimas e inalienables, sólo
corresponde a sus titulares y está prohibida su cesión o transmisión sea entre vivos o mortis causa.

- Son inembargables, no inciden en la liquidación de otros conceptos.


- Para ser beneficiarios la ley establece un límite en cuanto al ingreso familiar.
- Las asignaciones familiares son móviles (Ley 27.160).

Beneficiarios incluidos en el régimen de asignaciones.


El alcance dependerá de la asignación que corresponda.

1 Asignación Familiar por Hijo


Para trabajadores en relación de dependencia, monotributistas, jubilados y pensionados con menores de
18 años a cargo o discapacitados (no hay límite de edad en caso de hijo con discapacidad).

Requisitos de los padres: Montos:


Los ingresos, tanto individuales como del grupo La asignación se cobra mensualmente y el
familiar, deben estar entre los topes mínimo y máximo monto estará determinado por el rango de
vigentes. Consultá los topes mínimos y máximos ingresos del grupo familiar y zona de
vigentes. residencia.

2 Asignación Universal por Hijo


Corresponde al padre o madre que viva con los menores que esté en alguna de las siguientes situaciones:
Desocupado, trabajador no registrado (sin aportes), trabajador del servicio doméstico, monotributista
social.

Requisitos de los padres: Montos:


Ser argentinos, residir en el país y tener DNI. Si son El 80% lo cobra mensual y el 20% en forma
extranjeros o naturalizados, tener 2 años de residencia anual. La tabla contempla embarazo, hijo, hijo
y DNI. con discapacidad y ayuda escolar anual.

3 Ayuda Escolar Anual


Es un monto que otorga ANSES por cada hijo en edad escolar. La cobra uno solo de los padres una vez por
año, corresponde a quienes cobren la asignación familiar por hijo o asignación universal por hijo.

4 Asignación Familiar por Prenatal


Cobro mensual, durante los meses de gestación, hasta el mes en el que se produzca el nacimiento o la
interrupción del embarazo. Corresponde a: trabajadores en relación de dependencia; trabajadores

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monotributistas con categorías A hasta H; trabajadores que se encuentren cobrando por una Aseguradora
de Riesgos del Trabajo (ART); trabajadores que cobren la Prestación por Desempleo.

Requisitos: Montos:
Tener un embarazo de 12 semanas o más; solicitar la Hay una tabla de montos de asignaciones
asignación entre la semana 12 y 30; si es trabajador familiares que indica un valor general y por
en dependencia o monotributista tener una zonas de residencia.
antigüedad de 3 meses. Los ingresos individuales o del
grupo no debe superar el tope máximo que rija.

5 Asignación por embarazo para la protección social.


Cobro mensual por el embarazo desde las 12 semanas de gestación y hasta el nacimiento o interrupción
del estado de embarazo. Corresponde a mujeres desocupadas; trabajadoras informales con ingresos
iguales o inferiores al Salario Mínimo, Vital y Móvil; monotributistas sociales; trabajadoras de servicio
doméstico registradas.

Requisitos: Montos:
Tener un embarazo de 12 semanas o más; cumplir con los Hay una tabla de montos de
controles médicos; ser residente; si es trabajador informal o asignaciones familiares que indica un
desocupada debe estar inscripta en programa SUMAR y no valor general y por zonas de
tener obra social. residencia.

6 Asignación por maternidad.


Es la asignación que cobran las trabajadoras registradas en reemplazo de su sueldo durante los 90 días de
su licencia por maternidad. Corresponde a trabajadoras en relación de dependencia (SUAF); trabajadores
de servicio doméstico registradas; trabajadoras que se encuentren cobrando por ART.

Requisitos: Montos:
Tener un embarazo de 12 semanas o más; Corresponde al sueldo bruto (sin descuentos) y se
tener al menos 3 meses de antigüedad en el cobra según el calendario de pago de asignaciones
empleo. familiares.

6 Asignación familiar por nacimiento y adopción.


Cobro único para trabajadores en relación de dependencia por el nacimiento o adopción de un hijo. Esta
asignación la percibe sólo uno de los padres. Corresponde a trabajadores en relación de dependencia
(Sistema Único de Asignaciones Familiares - SUAF); trabajadores que se encuentren cobrando por una
ART; personas que cobren por Desempleo.

Requisitos: Montos:
Los ingresos del grupo familiar no deben Es por única vez, corresponde ver la tabla de montos
superar el tope; los trabajadores en relación de de asignaciones familiares.
dependencia deben tener 6 meses de
antigüedad.

Financiamiento del sistema de Asignaciones Familiares.


El sistema se financia por una contribución obligatoria a cargo del empleador del 9% sobre el total de las
remuneraciones de cada trabajador. De ese 9% se destina 7,5% a las asignaciones familiares y el 1,5% al Fondo
Nacional de Empleo.
Otra parte del financiamiento corresponde a multas, intereses, recargos, rentas de inversiones, entre otros.

Clasificación de las asignaciones familiares. (de Diego).


de pago único de pago anual de pago ocasional de pago mensual

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Un pago único en virtud Una vez al año. Se pagan cuando se Se abonan todos los
de la causa que da origen. produce el evento que meses.
Ej. Asignación familiar por Ej. Asignación anual de configura su pago.
nacimiento y adopción. ayuda escolar. Ej. Haber por nacimiento.
Ej. Asignación por hijo.

Desde recursos humanos. SUAF. Sistema Unico de Asignaciones Familiares.


Obligaciones del empleador.
- El empleador realiza la liquidación en forma directa con la contribución.

- Se debe informar y asesorar a los trabajadores de la posibilidad de aplicar a una asignación


familiar.

- Recursos Humanos debe realizar por única vez la presentación de la nómina de los empleados
dependientes al momento de su ingreso al SUAF (nombre y apellido, fecha de notificación del régimen de
asignaciones, elección del banco para la liquidación de las asignaciones).

- Reunida la documentación se debe archivar para su consulta.

Obligaciones del trabajador.


- El trabajador que será beneficiario debe acreditar la documentación respaldatoria, en carácter de
DDJJ.

- Debe informar cualquier circunstancia que le genere el derecho a una asignación, caso contrario
puede ser sancionado. También debe notificar cualquier cambio que le genere el cese del derecho.

ANSES.
- Con la documentación respaldatoria ante ANSES (legajos) se notifica al dependiente dentro de los
10 días posteriores.

- Es ANSES quien liquida las asignaciones mediante SUAF teniendo en cuenta la documentación.

Obras Sociales (de Diego, J.A)


La salud es un derecho y deber que goza de la protección constitucional como así también de los pactos, tratados
internacionales y convenios de la Organización Internacional del Trabajo (OIT). El convenio 102 de la OIT marca
normas mínimas de seguridad social, como ser la asistencia médica preventiva o curativa, en accidente de trabajo
o enfermedad profesional, maternidad, etc.

Grisolia define a las Obras Sociales como: “entes autónomos que integran el sistema nacional de salud y que son
financiados con aportes del trabajador y contribuciones del empleador; su finalidad principal es la prestación de
los servicios de salud”.

Objeto.
El objeto principal de las obras sociales es dar cobertura completa de salud a todas las patologías inculpables del
trabajador y a cualquier dolencia que afecte la salud de su grupo familiar a cargo. La cobertura de salud
obligatoria es el Programa Médico Obligatorio (PMO) que determina las prestaciones que deben cumplir, si no lo
hacen puede intervenirse.

Marco legal.
Es la Ley 23.660 y 23.661 las que regulan a las obras sociales, obras sociales sindicales y mutuales, PAMI y obras
sociales provinciales. La excepción está en las obras sociales de Universidad Nacionales, enmarcada en la ley
24.741.

Se financian:
Es un sistema mixto, basado en un aporte del 3% retenido por el empleador del salario del trabajador, y por un 5%
a cargo del empleador, más un 1,5% adicional de retención por cada familiar a cargo que no integra el grupo
familiar primario (suegros, padres, hermanos, del titular).
Beneficiarios de Obras Sociales. Ley 23660 artículos 8 y 9.
- Trabajadores en relación de dependencia (ámbito privado o sector público).
- Jubilados y pensionados nacionales.

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- Beneficiarios de prestaciones no contributivas nacionales (Ej. invalidez, madres de 7 hijos, por vejez sin
cobertura previsional).
- Grupos familiares primarios del afiliado titular (cónyuge del afiliado titular, hijos solteros hasta los 21 años o
mayores de 21 a cargo del titular que cursen estudios en establecimientos oficiales, hijos incapacitados a cargo
del titular).

Se conserva el carácter de beneficiario.


Mientras se mantenga el contrato de trabajo o la relación de empleo y el trabajador reciba remuneración del
empleador, salvo:

Se extinga el contrato de trabajo. Mantiene la calidad de beneficiario por 3 meses, sin obligación de hacer
aportes.

Interrupción del trabajo por Mantiene la calidad de beneficiario por el plazo de conservación del
accidente o enfermedad inculpable. empleo, sin percepción de remuneración, sin obligación de hacer aportes.

Suspensión del trabajador sin goce Mantiene su carácter de beneficiario por 3 meses. Si se prolonga la
de remuneración. suspensión puede continuar siendo beneficiario pero pagando los aportes
y contribución.

Licencia sin goce de haberes por Puede seguir siendo beneficiario, cumpliendo con las obligaciones a su
razones particulares del trabajador. cargo y contribución a cargo del empleador.

Trabajador de temporada. Puede seguir siendo beneficiario en el plazo de inactividad (mientras dure
el contrato) pagando los aportes a su cargo y contribución a cargo del
empleador.

Trabajadora en situación de Puede seguir siendo beneficiaria, cumpliendo con las obligaciones a su
excedencia. cargo y contribución a cargo del empleador.

Fallecimiento del trabajador. Su grupo familiar mantiene su carácter de beneficiario, por 3 meses.
Vencido el plazo pueden continuar, cumpliendo con los aportes y
contribuciones.

UNIDAD 3.

Contingencias y Prestaciones.
Se denomina contingencias sociales a los eventos futuros e inciertos, que suelen comprometer la capacidad de
ganancia del sujeto y provocan cargas económicas suplementarias. A través de las contingencias sociales se
puede clasificar el contenido del derecho de la seguridad social.

Las causas de las reducciones de los ingresos pueden ser enfermedad, maternidad, enfermedad profesional o
accidente de trabajo, invalidez, vejez y muerte.

Los sistemas de seguridad social se los identifica como un componente fundamental de los programas de
bienestar social.
- Componente básico de los programas:
Sistemas previsionales (pensión de vejez, invalidez y muerte) junto con las asignaciones familiares, la
protección contra el desempleo, cobertura de salud, protección contra accidentes de trabajo o
enfermedades profesionales.

- ¿Qué persiguen los sistemas? Equidad social y eficiencia en la asignación de recursos.

Tipos de prestaciones: Grisolia, J.A. (1999)

Servicios. Cuando requiera asistencia médica para un accidentado o la atención de un parto.

Beneficios. Cuando recibe una prestación que apunta a brindar cobertura y mejor calidad de vida (ej.
guardería).

Prestaciones. Dinerarias: No tienen que ver con los vínculos contractuales, ejemplo asignación familiar.
En especie: Son prestaciones como medicamentos o drogas oncológicas.

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Contingencias cubiertas y prestaciones.
Contingencias biológicas o físicas.
Maternidad. Asignación familiar equivalente al sueldo bruto durante los 90 días de su licencia
Ley 20.744 y Ley 24.714. por maternidad, asistencia médica, internación y atención del recién nacido.

Vejez. Jubilación ordinaria, el monto del haber es PBU, PC y PAP. Además la asistencia
Ley 24.241, 24.476 y médica.
26.790.

Muerte. Pensión y asistencia médica para los derechohabientes (cónyuge o conviviente e


Ley 24.241. hijos/as solteros menores de 18 años que no perciban otra prestación previsional)
del trabajador fallecido.

Contingencias biológicas o físicas.


Enfermedades y Salario a cargo del empleador y obra social para la recuperación.
accidentes
inculpables
Ley 20.744 (art. 208).

Accidentes y Cobertura completa, ingreso mensual, prestaciones de la ley 24.557 y asistencia


enfermedades médica.
laborales El ingreso mensual primeros 10 días empleador y luego ART.
Ley 24.557 y Ley 26.773.

Invalidez Jubilación por invalidez y asistencia médica.


Ley 24.241.

Contingencias sociales.
Cargas de familia Asignaciones familiares.
Ley 24.714

Desempleo Seguro de desempleo y asistencia médica durante la prestación.


Ley 24.013 (arts. 111 a
127).

Cargas sociales, aportes y contribuciones.


Todas las contingencias se cubren con cargas sociales que son aportes del trabajador y contribuciones del
empleador.
En recursos humanos recae la responsabilidad de liquidar y depositar las contribuciones y aportes que se retienen
al trabajador, entre los días 7 y 13 de cada mes vencido, conforme número de terminación del CUIT.

Trabajador Pagan en forma obligatoria los aportes con parte de su remuneración, se basa en la solidaridad
es en la que pagan para protegerse de determinadas contingencias (Grisolia lo denomina
autoseguro).

Empleador Pagan en forma obligatoria las contribuciones (impuesto al trabajo), como previsión de
es contingencias futuras de sus trabajadores.

Estado Actúa como fiscalizador del cumplimiento de la seguridad social, aplicando infracciones.

APORTES + CONTRIBUCIONES = Fondos para pagar jubilados y pensionados.

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Representa aproximadamente el 49% sobre el salario bruto: Trabajadores (17%) y Empleadores
(32%).

Jubilaciones 27%: 11% del trabajador y 27% del empleador.

Obra social 9%: 3% del trabajador y 6% empleador.

Asignaciones 7,5% en cabeza del empleador.


familiares

Fondo de empleo 1,5% en cabeza del empleador.

SIPA (Sistema Integrado Previsional Argentino): Jubilaciones y Pensiones.


Sistema previsional y cobertura de vejez, invalidez y muerte. Ley 24.241.
Se compone por varios esquemas de jubilaciones y pensiones, cubre a la mayoría de los trabajadores registrados
mayores de 18 años, por fuera del sistema hay otros esquemas con normativa propia o especiales.

Edad avanzada o vejez Jubilaciones.

Discapacidad permanente Pensión por invalidez.

Fallecimiento de una fuente de Pensión por fallecimiento.


ingreso

Contingencia de vejez.
La normativa alcanza a la vejez como ancianidad, como final de vida luego de haber trabajado y aportado la
mayor parte de su vida.

Características de las prestaciones por vejez.

Personalísimas. Inembargables. Se extinguen.


Se otorga al titular, no pueden Salvo por cuotas de alimentos, Solo por una causa reconocida
transmitirse. tampoco puede retenerse por ley.
judicialmente más del 20% del
haber.

Requisitos. (Ley 24.241, artículo 46)


Para tramitar la jubilación se toman en cuenta los años de trabajo con aportes y la edad de la persona. En
general, las mujeres deben tener 60 años, los hombres 65 años, y haber aportado durante 30 años. Esto
puede variar según la actividad y las características de la actividad realizada.

Conceptos del cobro que integran el haber jubilatorio.


Son tres prestaciones que conforman e integran el haber de jubilación.
- PBU: Brinda una prestación uniforme a quienes alcanzaron la edad y años de aportes.
- PC: Compensar los aportes efectuados hasta 1994, es el reconocimiento de años de aportes en el
sistema anterior.
- PAP: Adicional que se otorga por aportes que se hayan realizado con posterioridad a 1994.

Prestación por edad avanzada.


Es para aquellos que tienen 70 años o más con al menos 10 años de aportes, de los cuales por lo menos 5
deben haber sido trabajados durante los últimos 8 años anteriores al cese de la actividad.
Movilidad jubilatoria.
Es una fórmula de actualización de haberes, tiene como objeto recuperar capacidad y valor.
La reparación histórica es un ajuste de la jubilación, reconocida por jurisprudencia de la CSJN en base a
fallos (Sanchez, Ellif, Badaro, Chocobar).

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Otros regímenes jubilatorios.
Existen otros regímenes, como ser para monotributistas y autónomos; actividades especiales; trabajo
riesgoso o insalubre.

Prestación por edad avanzada por invalidez.


Para hombres y mujeres desde los 65 años de edad con una incapacidad laboral física o intelectual superior al
66%, antes del final de su edad laboral útil y en consecuencia no cumpla con los requisitos para obtener la
jubilación ordinaria o no esté percibiendo la jubilación anticipada.

Requisitos.
Tener 65 años de edad; encontrarse incapacitado para trabajar; no percibir jubilación. Corresponde a
trabajadores en relación de dependencia o trabajadores autónomos. Se debe presentar documentación
respaldatoria.

Tiene derecho al retiro por invalidez en dos supuestos.


- Que se incapacite física o intelectualmente en forma total por cualquier causa (66% o más).
- Que no haya alcanzado la edad establecida para acceder a la jubilación ordinaria.

Valor de la pensión.
- Es el 70% de los ingresos promedio del trabajador, son los mismos topes máximos y mínimos que
la jubilación. Se tiene en cuenta el promedio de las remuneraciones hasta 5 años previos al mes
que se declara la invalidez.

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Pensión por fallecimiento.
Puede ser pensión directa (si el que fallece es un trabajador en actividad) o pensión derivada si el que fallece es
un jubilado.

Monto de la pensión.
- Directa (trabajador en actividad): Aproximadamente el 50% del promedio de sus ingresos
previos.

- Derivada (jubilado): Es el 70% del haber jubilatorio que percibía.

Derechohabientes.
Se otorga a los derechohabientes (cónyuge o conviviente e hijos/as solteros menores de 18 años que no
perciban otra prestación previsional) del fallecido. También pueden acceder a ese derecho luego de vivir
en aparente matrimonio con el fallecido 5 años en aparente matrimonio.

Prestación por edad avanzada por invalidez y prestación por edad avanzada para
trabajadores rurales.
Prestación por edad avanzada por invalidez.

- Beneficio otorgado a mayores de 65 con incapacidad invalidante.


- Deben acreditar su condición de aportante regular o irregular.
- Deben también acreditar su incapacidad física o intelectual total del 66% o más.
- Es incompatible con otra jubilación o pensión, salvo renuncia.

Prestación por edad avanzada para trabajadores rurales.

- Se otorga a quienes acrediten prestación de servicios en el ámbito rural, en relación de


dependencia temporaria o permanente con productores, contratistas o subcontratistas.
- Deben acreditarse 10 años de servicios en relación de dependencia de trabajo rural.

UNIDAD 4.

La Ley 24.557 de Riesgos del Trabajo.


Esta ley conforma el denominado Sistema de Riesgos del Trabajo.
Tiene como objetivos.
- Reducir la siniestralidad laboral a través de la prevención de riesgos.
- Reparar los daños derivados de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
- Promover la recalificación y reasignación de trabajadores damnificados.
- Promover la negociación colectiva laboral para la mejora de medidas de prevención.

Personas incluidas.
- Trabajadores en relación de dependencia (actividad privada).
- Funcionarios y empleados de la administración nacional, provincial y municipales.
- Por decreto 491/1997, se incluyen domésticos y autónomos, pasantías, aprendizaje y becas
(principio universalidad).

Organos.
- De carácter privado: ART o compañías de retiro.
- De carácter público: Superintendencia de Riesgos de Trabajo; Superintendencia de Seguros de la

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Nación; Comité Consultivo Permanente; Comisiones Médicas.
Contingencias.
- Cubiertas: Incapacidades por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales del listado e
incluidas en la Comisión Médica Central; Accidentes in itinere.
- Excluidas: Enfermedades profesionales no incluidas (salvo las incluidas por la Comisión Médica);
accidentes y enfermedades con dolo del trabajador; enfermedades-accidentes; incapacidades
preexistentes a la relación laboral.

Aseguradoras de Riesgo de trabajo:


- Su único objeto es el otorgamiento de las prestaciones de la Ley de Riesgos de Trabajo, tanto en
dinero o especie.
- Son entidades de derecho privado, autorizadas por la Superintendencia de Riesgos del Trabajo.
- Celebran contratos con los empleadores para asumir los riesgos del trabajo.
- Financiamiento ART: Al igual que otras contingencias se financia con las contribuciones que las
empresas pagan a la ART (se tiene en cuenta el ingreso de la empresa, calificación de la actividad y la
siniestralidad).

- Contribuciones para el financiamiento SRT: ART 1,4% del total de contratos de afiliación,
Empleadores autoasegurados 0,5% de su masa salarial promedio de los últimos 6 meses.

Deberes de la ART:
- Asegurar obligatoriamente a las empresas que requieran los servicios.

- Otorgar obligatoriamente las prestaciones de la ley, aunque el empleador hubiera omitido declarar
su obligación de pago o contratación del trabajador.

- Tomar al trabajador en el estado en que se halla al afiliarse, no pudiendo discriminar o hacer


exámenes de ingreso. Es un riesgo inicial que debe asumir obligatoriamente.

- Llevar un riesgo de siniestralidad por establecimiento.

La Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT)


Es un organismo del Estado Nacional, dependiente del Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social.
Este organismo es el encargado de:
El control y cumplimiento de las normas de Salud y Seguridad en el Trabajo a nivel federal y colaborar a
nivel provincial con las autoridades; controlar a las ART, ART mutual y empleadores autoasegurados;
garantizar el otorgamiento de prestaciones médicas y dinerarias en caso de accidentes o enfermedades
profesionales; promover en materia de prevención; imponer sanciones (ley 24.557); está a cargo de las
comisiones médicas y oficina de homologación y visado.
Derechos del trabajador según la Ley de Riesgo de Trabajo (LRT).
Trabajar en un ambiente sano y seguro; conocer los riesgos de su trabajo; recibir información y
capacitación para prevención de accidentes y enfermedades; recibir elementos de protección personal;
estar cubierto y conocer cuál es su ART o ART mutual a través de la afiliación de su empleador; denunciar
a su empleador si no cuenta o no fue declarado como empleado en una ART o ART mutual.

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Obligaciones del trabajador, según la LRT:
Cumplir con normas de seguridad e higiene; denunciar ante el empleador o ART los accidentes o
enfermedades profesionales, como también comunicarles a ellos (o a la SRT) toda situación peligrosa
relacionada con el puesto de trabajo establecimiento; participar de capacitaciones sobre salud y
seguridad; utilizar los elementos de protección personal provistos por el empleador; cumplir con los
exámenes médicos periódicos.

Derechos del empleador.


Recibir información de la ART sobre el régimen de alícuotas y prestaciones como también asesoramiento
de prevención de riesgos; exigir a la ART la realización de exámenes periódicos que correspondan y
cumplir con la asistencia médica y económica a sus trabajadores por accidentes o enfermedades; elegir y
cambiar de aseguradora luego de cumplir el plazo mínimo de afiliación.

Obligaciones del empleador.


Estar afiliado a una ART o autoasegurarse; notificar a la ART de nuevo personal; informar a los
trabajadores a que ART se encuentra afiliado; cumplir con las normas de higiene y seguridad (Ley 19.587
y 24.557); informar y proteger a los trabajadores de los riesgos de la tarea; adoptar medidas de
prevención de riesgos; proveer y capacitar acerca de elementos de protección personal; capacitar a los
trabajadores en métodos de prevención de riesgos; realizar exámenes médicos preocupacionales o por
cambio de actividad e informar de los resultados al trabajador; solicitar a la ART atención médica
inmediata en caso de accidentes o enfermedades profesionales; denunciar ante la ART accidentes de
trabajo o enfermedades profesionales que ocurran en el establecimiento; denunciar incumplimiento de la
ART ante la SRT; mantener un registro de accidentabilidad.

En 2017 se dicta la ley 27.348, es una Ley complementaria de la ley de Riesgos de Trabajo 24.557:
Comisiones Médicas: Como instancia obligatoria y excluyente, con facultad para homologar el otorgamiento de
las prestaciones dinerarias. Agotada esta instancia, se podrá solicitar la revisión a la Comisión Central y a la
justicia laboral.

Peritos Médicos: deberán integrar el Cuerpo Médico Forense de la jurisdicción, y sus honorarios serán regulados
en función de la labor realizada. La comisión médica tiene 60 días hábiles administrativos para expedirse.

Autoseguro Público Provincial: se crea este autoseguro con el fin de facilitar la inclusión en el régimen de
riesgos del trabajo de los empleados públicos provinciales y municipales que no se encuentran alcanzados.

Cuenta Sueldo: Las prestaciones dinerarias e indemnizaciones que se liquiden administrativa o judicialmente
deberán depositarse en la cuenta sueldo del trabajador.

Principales cambios que se introdujeron en la ley 24.557:


Impone una responsabilidad individual a los empleadores, determina la obligatoriedad de contratar un seguro
obligatorio con las ART, además se focaliza en la prevención para disminuir la siniestralidad (adoptar medidas de
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seguridad e higiene).

- Se excluye al empleador de la posición de sujeto pasivo directo.

- Se crea un sistema de aseguramiento obligatorio por compañías de seguro especializadas (ART y


ART Mutual) o por el régimen de autoseguro.

- Se crea un listado de enfermedades profesionales e indemnizables (o bien acreditar su etiología


laboral).

- Ahora hay prestaciones indemnizatorias dinerarias de pago único. Al principio eran prestaciones
dinerarias mensualizadas más una suma adicional de pago único con valor variable de incapacidad.

- Obligación de contratación ART para las empresas libremente. La ley prevé que pueden
autoasegurarse, pero es muy difícil que lo cumplan.

Empresas que pueden autoasegurarse:


- Quienes acrediten solvencia económico-financiera para afrontar prestaciones, tienen que constituir
un seguro de caución mínimo para la constitución de una ART.
- Quienes puedan brindar prestaciones en especie (médicas, servicio funerario, etc.) a través de
prestadores propios o contratados.
- El estado nacional, provincias y municipios.

Particularidades:
- Si el empleador está fuera del sistema (no afiliado a ART ni auto-asegurado) debe responder
directamente en caso de un siniestro laboral.

- Si el empleador omite declarar la contratación del trabajador, las prestaciones otorgadas por la
ART pueden ir contra el empleador. De ser así el empleador tiene que depositar las cuotas omitidas en una
cuenta del Fondo de Garantía LRT.

- La SRT publica las alícuotas aprobadas por SSN de cada actividad en el Clasificador Industrial
Internacional Uniforme en su sitio web.

Las cuotas se integran por tres componentes:

Alícuota de suma Multiplicada por cada trabajador declarado.


fija:

Alícuota variable: Porcentaje calculado sobre masa remunerativa total.

Importe fijo: Destinado al Fondo de Fines Específicos, multiplicado por cada trabajador.
El valor de la alícuota se acuerda con la ART cuando se afilia y depende de la actividad y nivel de riesgo.

Contingencias cubiertas.
Accidente de trabajo:
Legalmente se entiende a toda lesión corporal que el trabajador sufre por el hecho o en ocasión de trabajo. Es
todo hecho súbito y violento (a diferencia de las enfermedades) ocurrido en el lugar donde el trabajador realiza su

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tarea y por causa de la tarea.

Si hay discrepancias sobre la naturaleza del accidente la comisión médica actuante debe requerir
un dictamen jurídico, la Superintendencia de Riesgos de Trabajo determinará el órgano encargado de ese
dictamen (plazo de 15 días).
ℹ Fallo LSA c/GCBA: Enfermera contrajo hepatitis porque el empleador no le dió elementos de protección
personal.

Accidente in itínere:
Es el accidente ocurrido en el trayecto entre el domicilio del trabajador y el lugar de trabajo o viceversa (in itinere)
siempre que el damnificado no hubiere interrumpido o alterado dicho trayecto por causas ajenas al trabajo.

El trabajador puede declarar por escrito ante su empleador, y este dentro de las 72 horas ante el
asegurador, que el recorrido se modifica por tres motivos: (Art. 6, Ley 24.557)
- Razones de estudio (cuando debe ir a una universidad u otra casa de estudios reconocida).

- Concurrencia a otro empleo (pluriempleo). La ART que debe hacerse cargo es aquella que
tenga contratada la empresa a la que se dirigía el trabajador al momento del siniestro, más allá de
las compensaciones entre ART.

- Atención de familiar directo enfermo y no conviviente Debe presentar certificado al


empleador dentro de los tres días hábiles de requerido. (un trabajador que va a visitar a un
familiar que está internado tiene cobertura si sufre un accidente en el trayecto).

ℹ Fallo: Trabajadora que se encontraba esperando el colectivo para ir al trabajo fue abusada sexualmente.
Se consideró lesiones a favor de la trabajadora.

Enfermedad Profesional:
Son originadas en el ambiente de trabajo, en principio se encuentran incluidas en el listado de enfermedades
profesionales (decreto 659/96) en el cual se identifican cuadros clínicos, exposición y actividades en las que
suelen producirse estas enfermedades y también agentes de riesgo (factores presentes en los lugares de
trabajo que pueden afectar).

Es el deterioro lento y paulatino de la salud, es producida por causa del lugar o del tipo de trabajo. Es producido
por una exposición permanente a situaciones adversas, sean estas producidas por el ambiente en donde se
desarrolla el trabajo o por la forma en que está organizado.

Las enfermedades no incluidas en el listado y sus consecuencias no son consideradas resarcibles,


salvo que la Comisión Médica Central determine que son provocadas por causa directa e inmediata del
trabajo.
- Se puede requerir por el trabajador, derechohabientes o por la ART ante la Comisión Médica
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Jurisdiccional para demostrar los agentes de riesgo, exposición o cuadros clínicos, con elementos
probatorios.
- La Comisión Médica fija una audiencia (dentro de los 10 días) y luego resuelve.

Si se reclama la existencia de una enfermedad profesional y la ART indique que no está


en el listado de enfermedades profesionales se debe verificar la tabla de evaluación de
incapacidades laborales.
Aplica el mismo procedimiento frente a la Comisión Médica, si la comisión determina que la
enfermedad sí encuadra lo debe comunicar a la ART y deberá brindar las prestaciones. Para
continuar con las prestaciones la Comisión Médica Jurisdiccional debe convalidar con la Comisión
Médica Central, si no lo hace se cesa con las prestaciones; si lo convalida debe establecer el
porcentaje de incapacidad del trabajador.

Las enfermedades no incluidas en el listado igualmente deben ser reparadas, en función del
régimen civil y en la medida que se compruebe que hay una causalidad del daño sufrido y la actividad
laboral (Corte Suprema).

Contingencias excluídas.
- Enfermedades profesionales no incluidas en el listado, salvo las que se incluyan por la
Comisión Médica Central.
- Las denominadas enfermedades-accidentes (enfermedades que tenían un lento proceso de
evolución/exteriorización).
- Accidentes y enfermedades profesionales causados por dolo del trabajador o fuerza mayor
extraña al trabajo.
- Incapacidades del trabajador preexistentes a la iniciación de la relación laboral (acreditadas
en examen preocupacional).

Exámenes médicos de salud. (Resolución 37/10 SRT).


Son parte de la vigilancia de la salud que es una práctica que tiene por objeto la detección temprana de
cualquier patología a fin de poder llevar a cabo las acciones pertinentes. Existen 5 tipos diferentes de exámenes
de salud.
Exámenes preocupacionales o de ingreso:
- Tiene como propósito determinar la aptitud del postulante en relación a las condiciones
psicofísicas para el desempeño de las actividades que se le requerirán. Es de realización obligatoria y
también sirven para detectar patologías preexistentes en el trabajador.

- Son especialmente relevantes al momento de incorporar a trabajadores en puestos que están


sometidos a la acción de agentes que puedan generar enfermedades profesionales, ya que permitirán
comparar el estado de salud desde el inicio de la relación laboral con cada uno de los análisis periódicos
que se le realicen durante dicho vínculo.

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- Se deben realizar con una antelación no mayor a un mes. En caso de que se presenten patologías
preexistentes, por ejemplo una lesión o limitación funcional que el trabajador posee antes de ingresar a la
empresa, se suele llevar a cabo el visado de los resultados del estudio (consiste en el envío de una copia
de los resultados del examen a la Superintendencia de Riesgos del Trabajo para su guarda y consulta,
llegado el caso de que se presente una disputa por dicha afección).

Exámenes Periódicos:
- Tienen por objetivo la detección precoz de afecciones producidas por algunos de los agentes de
riesgo a los cuales el trabajador se encuentre expuesto con motivo de sus tareas, a fin de evitar el
desarrollo de enfermedades profesionales.
- Su realización es obligatoria en todos los casos en que exista exposición a cualquier de los agentes
de riesgo.
- Su realización y financiamiento son responsabilidad de la ART .

Exámenes previos a una transferencia o cambio de actividad:


- Se deberán efectuar antes del cambio efectivo de tareas siempre y cuando la transferencia de
actividad implica el comienzo de una eventual exposición a uno o más agentes de riesgo, y son
responsabilidad de la empresa. En este caso es obligatorio.
- Mientras que los cambios de actividad que implique el cese de la exposición a algún agente de
riesgo es de carácter optativo y su realización estará a cargo de la ART .

Exámenes posteriores a una ausencia prolongada:


- Tienen como propósito detectar las patologías eventualmente sobrevenidas durante la ausencia
del trabajador.
- Se deben realizar antes del reinicio de las actividades, tienen carácter de optativos, y son
responsabilidad de la ART o del empleador autoasegurado.

Exámenes previos a la terminación de la relación laboral o de egreso: (SE DEBE NOTIFICAR A LA ART)
- El objetivo de los exámenes está dirigido a comprobar el estado de salud del trabajador frente a
los elementos de riesgo a los que hubiese estado expuesto hasta el momento de la desvinculación.
- Los exámenes de egreso tienen carácter optativo y se deben llevar a cabo entre los diez días
anteriores y los treinta días posteriores a la terminación de la relación laboral.

Prestaciones.
- Prestaciones en especie.
Son servicios y beneficios para asistir al trabajador (servicio de la ART propio o contratado), como
asistencia médica y farmacéutica, prótesis y ortopedia, rehabilitación, recalificación profesional y servicio
funerario. Se otorgan hasta su curación o mientras tenga los síntomas incapacitantes el trabajador.

- Prestaciones médicas.
Puede ser por capitación (cobran por por cantidad de veces que vaya el paciente) o por prestación (cobra
por paciente), pudiendo tener sus propios centros de atención.

- Prestaciones dinerarias e incapacidades.


Tiene como objetivo dar cobertura a la pérdida de ingresos del trabajador con incapacidad por no poder ir
a trabajar, el principio indemnizatorio es de pago único, determinando por el porcentaje de incapacidad

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que tiene, el ingreso base diario y mensual, la edad del trabajador y las cargas de familia.

- Grados de incapacidades: Incapacidad laboral temporaria; permanente parcial (leve o grave) o


total; gran invalidez y fallecimiento.

- Si un trabajador padece una enfermedad profesional o sufre un accidente de trabajo


que lo incapacita:
Durante los primeros 10 días percibe su salario habitual de su empleador. Luego su remuneración la abona
la ART.
Permanente. Renta vitalicia mensual y jubilación (trabajador).
Incapacidad igual o mayor al Pensión por invalidez (derechohabientes) en caso de fallecimiento.
66% o muerte.
Será gran invalidez cuando necesite la asistencia contínua de otra
persona.

Incapacidad superior al 50% e Renta mensual hasta el fallecimiento, es el salario mensual


inferior al 66%. multiplicado por el porcentaje de incapacidad.

Incapacidad hasta el 50%. Suma fija (pago único): edad, salario y porcentaje de incapacidad.

Incapacidad temporaria. El damnificado percibirá una prestación de pago mensual, de


cuantía igual al valor mensual del ingreso base. (Art. 13 Ley
24.557).

Comisiones Médicas (a cargo de la Superintendencia de Riesgos de Trabajo).


Tiene como función el determinar y dictaminar el grado de incapacidad de un trabajador, el carácter de la
incapacidad (si es un accidente de trabajo o enfermedad profesional), su naturaleza laboral del accidente o
enfermedad profesional.
Grisolía expresa que no es razonable que la determinación de la naturaleza de una accidente o enfermedad
laboral quede en manos de médicos, cuando se trata de una actividad de indagación, prueba y raciocinio.

La comisión médica también puede intervenir para:


- Homologar acuerdos de incapacidades laborales permanentes definitivas parciales.
- Dictaminar el carácter definitivo de una incapacidad laboral permanente.
- Suspender prestaciones dinerarias si un damnificado se niega a prestaciones en especie.
- Resolver discrepancias entre ART y damnificado o derechohabientes (en lo que le compete).

La Comisión Médica intervendrá (bajo solicitud expresa del trabajador) ante:


- Rechazo por parte de la ART de la denuncia de una contingencia, negando existencia del accidente
o enfermedad.
- Un grado de incapacidad erróneo determinado por la ART erróneo.
- Disconformidad de los servicios prestados, ya sea por contenido o el alcance de las prestaciones
en especie de la ART.
- Silencio de la ART, si el trabajador hace una denuncia y la ART no responde transcurridos 3 días.

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