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    de 20

    Dietética 2024.

    Ayudantía
    6.
    Docentes; Dra. Catalina Ramírez - Dr. Lautaro Briones.
    Ayudante; Camila Cádiz.
    Tabla de
    contenido

    1. Alimentación artificial
    Láctea.
    3. Formulas de inicio

    5. Formulas de continuación
    Lactancia
    materna

    ➡️
    Alimento ideal para el RN,es el mejor alimento que puede recibir un lactante.

    ➡️
    Impacta en el sistema digestivo, inmunológico y programación metabólica del
    lactante.

    ➡️
    Cambia su composición según edad de la madre, dieta, momento del día y
    momento de la toma.
    Alimentación Lactancia materna: mejor alimento para un lactante, en ocasiones
    del Lactante específicas, se pueden utilizar fórmulas de inicio.
    0-6m Leche de vaca: es inadecuada para lactantes menores de un año,
    debido a la cantidad excesiva de proteínas, y minerales.

    Contraindicaciones de LM:
    Infección de la madre con VIH.
    Infección tuberculosa activa no tratada.
    Tratamiento oncologico en curso.
    Indicaciones médicas.
    Sucedáneo de LM

    Opción para completar las


    La composición de fórmulas
    necesidades calóricas.
    lacteas es regulada por
    Son derivados de la leche de
    entidades como FDA,
    vaca, con intervenciones.
    Academia de pediatrí, y en
    Sustituto parcial o total de la
    Chile, mediante el RSA.
    leche humana.
    Diferencias en composición

    Fórmula de
    Nutriente Leche materna Leche de vaca
    inicio

    Carbohidratos Lactosa Lactosa Lactosa y otros

    40% de caseina, y 60% 30 a 40% de caseina y 80% de caseina y 20% de


    Proteínas
    del suero. 60 a 70% del suero. suero.

    Poliinsaturados e Poliinsaturados e
    Lípidos Saturados.
    insaturados. insaturados.
    Fórmulas de inicio

    Producto lácteo adaptado a los requerimientos


    nutricionales de lactantes entre 0 y 6 meses, que no
    pueden alimentarse de leche materna.
    Se regulan las características nutricionales, etiquetado
    y marketing, en Chile está prohibida la publicidad de
    fórmulas de inicio y continuación, y no se deben
    entregar muestras de estas fórmulas.
    Aportan 67 kcal/100 ml.
    Aporte de fórmula

    Aporte calórico 65 - 67 kcal

    Proteínas 1,2 - 1,4 g/100 ml (7%)

    Carbohidratos Lactosa 70-100%.

    Lípidos Aceites vegetales, DHA y EPA.

    Osmolaridad 220 - 286 mOsm/L

    Carga Renal 108 - 177 mOsm/L


    Preparación de formulas de
    incio:
    Se indica en cada envase de producto, normalmente se diluye entre un 13 y 14%.
    Se utiliza según la medida que cada envase trae y según el % de dilución señalado en
    cada producto.
    No se deben añadir ingredientes.

    Volumen y fraccionamiento
    Varía de acuerdo a la edad y peso, 60 ml por vez los primeros días.
    200 ml por vez a los cinco meses (140 - 160 cc x kg x día).
    El fraccionamiento es cada 3 - 4 horas hasta los 6 meses de edad, y una debe
    ser nocturna.
    Formulas de continuación

    Indicadas a partir de los 6 meses.


    Porción líquida de la alimentación complementaria.
    Aporte calórico 65 - 70 kcal

    Proteínas 1,3 - 2,3 g/100 ml (7%).

    Lactosa 50 - 100%, sacarosa 0 - 50%, polímeros


    Carbohidratos
    de glucosa 0 - 10%.

    Lípidos Aceites vegetales, DHA y EPA.

    Osmolaridad 163 - 250 mOsm/L

    Carga Renal 138 - 250 mOsm/L


    Preparación de formulas de
    Continuación:

    Se indica para complementar la alimentación, para su preparación se


    deben seguir las indicaciones del envase.
    Normalmente se diluyen al 14 - 15%, utilizando las medidas del
    envase.
    Es de gran utilidad durante el primer año de vida cuando se necesita
    complementar LM.
    Formulas junior:

    Diseñadas para mayores de 1 año, con adición de componentes.

    Aporte calórico 65 - 70 kcal


    Composición variable.
    Proteínas 1,4 - 2,8 g/100 ml Exceso de proteínas.
    Exceso de carbohidratos.
    Carbohidratos Lactosa 50 - 70%, maltosa dextrina 30 - 50%.
    Exceso de azúcares añadidos.
    Optimiza el aporte de Hierro,
    Lípidos Aceites vegetales, DHA y EPA.
    vitamina D y omega 3.
    Osmolaridad 290 - 360 mOsm/L

    Carga Renal 138 - 250 mOsm/L


    Alimentación del niño
    de 12 - 23 m.

    Alimentación láctea: Lactancia materna complementada con


    alimentos sólidos, puede recibir fórmulas junior, leche de vaca en
    polvo reconstituida al 10%, puede adicionar cereales o azúcares, sin
    embargo esto no es necesario.
    Alimentación del niño
    de 12 - 23 m.

    Alimentación láctea: Lactancia materna complementada con


    alimentos sólidos, puede recibir fórmulas junior, leche de vaca en
    polvo reconstituida al 10%, puede adicionar cereales o azúcares, sin
    embargo esto no es necesario.
    Fórmulas lácteas
    Se recomienda como sustituto de LM, para aquellas madres no
    puedan o no deseen amamantar, o por la baja producción de leche.
    Problemas de salud del lactante.

    Técnicas de preparación:

    1.- Lavado de manis y limpieza de utensilios.


    2.- Hervir agua y esperar a que esté tibia, agregar la mitad a la
    mamadera, posteriormente añadir la fórmula.
    3.- Agitar hasta diluir el contenido.
    4.- Completar con el resto de agua tibia.
    Requerimientos
    energéticos.

    Existe un GET más bajo en lactantes de leche materna que lactantes


    alimentados con fórmulas lácteas, lo que conlleva a un menor
    requerimiento energético. Esto debido a la mayor biodisponibilidad de
    nutrientes por la lactancia materna.
    Requerimientos
    energéticos para +1 año
    Requerimientos de
    proteína.

    Formulas con alto contenido


    proteíco puede aumentar la
    concentración de Nitrógeno
    ureico, creatinina y AA en el
    plasma, además de aumentar
    la carga renal de solutos
    Lactante 0-6 meses: 7-9% de VCT.
    provocando una alteración
    De 6 a 24 meses: hasta el 15%.
    en el balance
    - mínimo 11,6 g/día a los 12 meses.
    hidroelectrolítico.
    - 11,9 g/día a los 24 meses.
    Requerimientos de
    lípidos

    Lactante 0-6 meses: 50 - 55% VCT.


    De 6 a 24 meses: 30 - 45%

    Requerimientos de
    CHO
    RN hasta 24 meses: 45 - 65% de VCT.
    Con alimentación complementaria limitar consumo de azúcares libres
    y aportar CHO complejos.
    Muchas
    Gracias

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