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COMPLICACIONES

CLÍNICA
DEFINICIÓN FISIOPATOLOGÍA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO ENFERMEDAD
PATOLOGIA
DIVERTICULAR

“ Protrusión sacular Tránsito colónico 40% de las


crónica de mucosa y lento y/o escaso hemorragias
submucosa a través de volumen de heces digestivas bajas
la capa muscular por Obstrucción
donde penetran a la Aumenta la absorción inflamatoria aguda
pared intestinal los de agua Estenosis por
vasos sanguíneos” diverticulitis
Aumenta la recurrente
DIVERTÍCULOS DE “ Enfermedad del fast consistencia de las Abscesos
COLON food, sociedad heces Fístulas
industrialiazada, Perforación
sedentarismo y Aumenta la
estrés” segmentación
colónica

Aumenta la presión
intraluminal

Divertículos
CLÍNICA
DEFINICIÓN FISIOPATOLOGÍA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
PATOLOGIA
Más frecuente en Asintomática Anamnésis:
hombres Más Dolor abdominal síntomas, hábito
frecuente en obesos cólico en abdomen evacuatorio,
1/3 población > 60 izquierdo y/o hábito
años Más frecuente inferior que puede alimenticio
en colon sigmoides y ceder con la Examen físico
descendente defecación Rx colon por
Más frecuente en Distensión enema doble
occidente Más abdominal contraste
DIVERTICULOSIS
frecuente en dietas Constipación Videocolonoscop
escasas en fibras Ritmo evacuatorio ia
Relacionada con más irregular TAC de abdomen
frecuencia a Complicaciones: y pelvis
constipación 1) hemorragia 2) Colonoscopia
diverticulitis 3) virtual o
perforación colonoscopia x
TAC
tridimensional
CLÍNICA
DEFINICIÓN FISIOPATOLOGÍA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
PATOLOGIA
Impactación de Clínica: dolor Reposo
fecalito en divertículo agudo en intestinal
Aumenta la pr. abdomen Hidratación
intradiverticular inferior, parenteral
Isquemia local distensión Analgésicos y
Proceso inflamatorio abdominal, AINE
Abceso fiebre, alteración ATB:
peridiverticular ritmo Metronidazol
Microperforaciones evacuatorio, 500 c/ 8 hs.
Abceso externo trastornos Asociado a
Perforación abierta - miccionales Ciprofloxacina
Peritonitis Ex físico: dolor 500 c/ 12 hs. –
DIVERTICULITIS abdominal, Ampicilina/
signos Sulbactam –
peritoneales, Amoxicilina/
fiebre Clavulánico –
Laboratorio: TMS
leucocitosis, VES, Cirugía:
PCR diverticulitis
Rx directa de recurrente
abdomen
TAC: de elección
en fase aguda,
extensión del
proceso,
complicaciones
CLÍNICA Videocolonoscop
DEFINICIÓN FISIOPATOLOGÍA DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
PATOLOGIA
Lesiones vasculares Clínica: Endoscópico por
degenerativas anamnesis, inyección de
asociadas al antecedentes adrenalina o
envejecimiento Enterorragia alcohol
Obstrucción crónica Anemia (videoendoscopi
ANGIODISPLASIAS
de venas submucosas: SOMF (+) a)
isquemia Videocolonoscop Endoscópico
MALFORMACIONE
Dilatación de vénulas ia térmico:
S
y capilares Arteriografia electrocoagulaci
ARTERIOVENOSAS
submucosos mesentérica ón, argón
Fístula arteriovenosa: diagnóstica y plasma
“vena de lleno terapéutica Embolización
temprano” Videocápsula ??? superselectiva

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