ENFERMERÍA EN SERVICIO COMUNITARIO 1

MSC. JONATHAN GONZÁLEZ CANO.

UNIDAD 3: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO Y FACTORES DE RIESGO.

TEMA: 3.- SISTEMA DE NOTIFICACIÓN.

SUBTEMA: 1.- Unidad de análisis, definir que se va a vigilar,
SUBTEMA: 2.- Unidad de notificación o de provisión de datos, Ejemplo de notificación inmediata o factor de riesgo
SUBTEMA: 3.- Características del sistema de notificación.
SUBTEMA: 4.- Monitoreo y evaluación, Red de vigilancia comunal.
 OBJETIVO DE
APRENDIZAJE
Sistema de vigilancia comunitaria puede
ser proporcionar un mecanismo eficiente
y participativo para monitorear la salud de
la población en un área específica.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HISTORIA DE VIDA - YouTube
 TEMA: 3.- SISTEMA DE NOTIFICACIÓN.

• En el contexto del perfil epidemiológico

se refiere al proceso mediante el cual se
recopilan y comunican datos sobre la
incidencia y prevalencia de enfermedades,
condiciones de salud y eventos
relacionados en una población específica.

• Objetivo principal:
Proporcionar información esencial para la
vigilancia epidemiológica y la toma de
decisiones en salud pública.
Aquí hay algunas características clave del sistema de notificación
en el perfil epidemiológico:

1. Identificación de Casos:
Implica la identificación y registro de casos individuales de
enfermedades o condiciones específicas.
Estos casos suelen ser reportados por profesionales de la
salud, laboratorios, instituciones médicas u otras fuentes
relevantes.

2. Registro y Documentación:
Los datos notificados se registran y documentan de manera
sistemática.
Esto puede incluir información demográfica, detalles clínicos,
fechas de inicio de los síntomas y otros datos relevantes.
Aquí hay algunas características clave del sistema de notificación en el perfil epidemiológico:

3. Notificación Obligatoria:
Algunas enfermedades o eventos de salud pueden estar
sujetos a notificación obligatoria por parte de los profesionales
de la salud.
Esto garantiza que las autoridades sanitarias reciban
información completa y oportuna sobre casos importantes.

4. Vigilancia Continua:
El sistema de notificación opera de manera continua para
permitir la vigilancia constante de la salud de la población.
La identificación temprana de brotes o tendencias inusuales es
crucial para la intervención rápida.
Aquí hay algunas características clave del sistema de notificación en el perfil epidemiológico:

5. Análisis y Interpretación de Datos:

Los datos notificados se analizan para identificar patrones, tendencias
y posibles factores contribuyentes.
Este análisis es esencial para comprender la carga de enfermedad y
planificar estrategias de intervención.

6. Retroalimentación y Comunicación:
Existe un proceso de retroalimentación en el que los resultados del
análisis se comunican a los profesionales de la salud, responsables de
la toma de decisiones y, en algunos casos, a la comunidad.
La comunicación efectiva es clave para la acción rápida y la
prevención.

7. Confidencialidad y Protección de la Privacidad:

Los datos notificados se manejan con confidencialidad y se toman
medidas para proteger la privacidad de los individuos.
Esto es esencial para garantizar la ética en la gestión de la
información de salud.
 TEMA: 3.- SISTEMA DE NOTIFICACIÓN.

• Estrategia que permite la recolección de datos sobre

eventos adversos producidos en el ámbito sanitario, a
partir de los cuales se puede mejorar la seguridad de los
pacientes.
• Los sistemas de notificación y registro de eventos
adversos están destinados a identificar los problemas más
frecuentes, realizar un proceso de aprendizaje de los
errores y disminuir su incidencia.
• Su importancia radica en que estudian toda la
tipología de los eventos adversos.
OMS: El sistema de vigilancia de la poliomielitis - YouTube
 Sistema de Notificación
• Los sistemas de registro de incidentes y eventos adversos son un método de
notificación y cuantificación de los errores que se producen en la asistencia
sanitaria.

• Su objetivo es que todo el personal aprenda de estos errores a través su difusión

y se puedan elaborar medidas de prevención a través de su análisis.

• Descripción: Proceso orientado a recopilar todos los eventos adversos graves y

reacciones adversas graves inesperadas de los Ensayos Clínicos aprobados en
seres humanos que puedan influir en la evaluación de la seguridad del producto
en investigación del ensayo clínico, que se produzcan durante el estudio clínico.
 TEMA: 3.- SISTEMA DE NOTIFICACIÓN.

• Las principales formas de notificación son:

• Notificación electrónica: notificación que se hace al interesado a través de
medios electrónicos.
• Notificación fehaciente: cuando se tiene constancia tanto del
contenido como de la recepción del mismo por parte del destinatario.
• Las notificaciones se harán en la siguiente forma:
• a) personalmente,
b) en estrados, oralmente, las de las providencias que se dicten en las
audiencias públicas. Se entenderán surtidos los efectos de estas notificaciones
desde su pronunciamiento,
c) por estados,
d) por edicto y,
e) por conducta concluyente.
 SUBTEMA: 1.-
Unidad de análisis, definir que se va a vigilar
• Definición:
• La unidad de análisis en el sistema de
notificación se refiere a la entidad o
evento que se está vigilando. Puede
incluir enfermedades, eventos de
salud pública, factores de riesgo, etc.

• Ejemplo: Si estamos vigilando enfermedades, la

unidad de análisis puede ser casos individuales de
una enfermedad específica en una población.
SUBTEMA: 1.-
Unidad de análisis, definir que se va a vigilar

• Unidad de análisis:
• Estructura categórica a partir de la cual podemos responder a las
preguntas formuladas a un problema práctico así como a las
preguntas de investigación.

• Unidad de observación:
• Los referentes empíricos que el investigador utiliza para obtener
los datos que necesita de la Unidad de Analisis.
• En ese sentido, la Unidad de Observacion está "comandada" por
la construcción que ya ha realizado de la unidad de análisis y sus
variables.
 UNIDADES DE ANÁLISIS
• Las unidades de análisis pueden corresponder a
las siguientes categorías o entidades:
✓ Personas
✓ Grupos humanos
✓ Poblaciones completas
✓ Unidades geográficas determinadas
✓ Eventos o interacciones sociales (enfermedades,
accidentes, casos de infecciones
intrahospitalarias, etc)
✓ Entidades intangibles, susceptibles de medir
(exámenes, días, etc)
 UNIDADES DE ANÁLISIS

• El tipo de análisis al que se

someterá la información es
determinante para elegir la unidad
de análisis.

• Por ejemplo, si el objetivo es dar

cuenta de la satisfacción del usuario
de un servicio médico, la unidad de
análisis natural es el paciente
atendido, o la persona que se
atiende en ese servicio médico.
 UNIDADES DE ANÁLISIS

• La unidad de análisis es cada uno de los

elementos que constituyen la población y por lo
tanto la muestra.
• Ejemplos: estudiantes, docentes, directivos,
expertos, padres de familia, empleadores, etc.
• Cada unidad de análisis cumple con los
parámetros muestrales.
• Llamaremos unidad de observación a la unidad
física que nos interesa estudiar u observar con
fines de investigación.
• Ejemplo: un paciente, una familia, una vivienda,
una persona, un cajón de manzanas, un pollo, un
predio, etc.
 UNIDADES DE ANÁLISIS

• Es una técnica que consiste en observar

atentamente el fenómeno, hecho o caso,
tomar información y registrarla para su
posterior análisis.

• La observación es un elemento
fundamental de todo proceso de
investigación; en ella se apoya el
investigador para obtener el mayor
numero de datos.
 SUBTEMA: 2.-
UNIDAD DE NOTIFICACIÓN O DE PROVISIÓN DE
DATOS
• Definición: La unidad de notificación es la entidad o
individuo que proporciona información sobre el
evento de interés al sistema de vigilancia.
• Puede ser un profesional de la salud, laboratorios,
instituciones médicas, etc.
• Ejemplo de Notificación Inmediata: Un médico
informando un caso de una enfermedad notificable
al departamento de salud de forma inmediata.
• Ejemplo de Factor de Riesgo: Si estamos vigilando
factores de riesgo, la unidad de notificación podría
ser un departamento de salud comunitario que
informa sobre condiciones ambientales de riesgo.
 ¿Cuáles son las enfermedades de notificación inmediata?
• Enfermedades de Notificación Inmediata Semanal
Individual.
• Enfermedades Inmunoprevenibles.
• Mortalidad Materna.
• Enfermedades Metaxenicas.
• Enfermedades de Notificación Inmediata Semanal Colectiva.
• Enfermedad Respiratoria Aguda.
• Enfermedad Diarreica Aguda.
• Búsqueda Activa de Casos Sospechosos de Parálisis Flácida
Aguda.
 FACTORES DE RIESGO
Es una característica, condición o comportamiento que
aumenta la probabilidad de contraer una enfermedad o
sufrir una lesión.
Los factores de riesgo a menudo se presentan
individualmente.
• Sin embargo, en la práctica, no suelen darse de forma
aislada. A menudo coexisten e interactúan entre sí.
• Los riesgos pueden ser: biológicos, químicos, físicos,
psicosociales, ergonómicos.

• No debe olvidarse que los trabajadores de la salud están

expuestos a muchos de estos riesgos, pero que, a la vez,
también existen factores de riesgo coadyuvantes de estos
riesgos del trabajo.
 FACTORES DE RIESGO

• Los factores de riesgo para la salud son

aquellos que aumentan la probabilidad
de que una persona desarrolle
enfermedades, como:
• Mal alimentación,
• Grasas elevadas en sangre (colesterol y
triglicéridos),
• sobrepeso y obesidad,
• consumo nocivo de alcohol,
• fumar y la exposición al humo del tabaco.
 SUBTEMA: 3.-
CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA DE NOTIFICACIÓN.

• Los sistemas de notificación y registro de eventos adversos están

destinados a identificar los problemas más frecuentes, realizar
un proceso de aprendizaje de los errores y disminuir su
incidencia.
• Su importancia radica en que estudian toda la tipología de
los eventos adversos.
• Los sistemas de registro de incidentes y eventos adversos son
un método de notificación y cuantificación de los errores que
se producen en la asistencia sanitaria.
• Su objetivo es que todo el personal aprenda de estos errores a
través su difusión y se puedan elaborar medidas de
prevención a través de su análisis.
 Características Principales:
• Sensibilidad:
Capacidad del sistema para detectar todos los casos.
 Características Principales:
• Especificidad:
Capacidad del sistema para identificar correctamente
los casos positivos.
 Características Principales:

• Simplicidad:
La facilidad y claridad del
sistema para facilitar la
notificación.
 Características Principales:

• Flexibilidad:
Capacidad del sistema para
adaptarse a cambios en la
situación de salud.
ELEMENTOS CONFORMAN LA NOTIFICACIÓN

• a) La descripción del acto, resolución o

sentencia que se notifica.
• b) Lugar, hora y fecha en que se hace.
• c) Nombre de la persona con quien se
entienda la diligencia.
• d) Firma del actuario o notificador.
 SUBTEMA: 4.-
MONITOREO Y EVALUACIÓN, RED DE VIGILANCIA
COMUNAL.
• Monitoreo y Evaluación:
Es esencial monitorear continuamente el sistema para
asegurarse de su eficacia.
La evaluación regular puede identificar áreas de mejora.

• Red de Vigilancia Comunal:

Implica la colaboración y coordinación de comunidades
locales en la vigilancia de la salud.
Esto puede incluir la participación activa de promotores
de salud y líderes comunitarios.
 SUBTEMA: 4.-
MONITOREO Y EVALUACIÓN, RED DE VIGILANCIA COMUNAL.

• Los sistemas de monitoreo y evaluación constituyen

el resultado de la aplicación de principios,
procesos, procedimientos y prácticas operativas y
administrativas para el desarrollo de un conjunto de
herramientas integradas, con las cuales los
gobiernos, los parlamentos, la sociedad civil y los
organismos multilaterales.
• ¿Cuáles son los indicadores para evaluar un sistema de vigilancia?

• Los indicadores en el Sistema de Vigilancia Epidemiológico SVE

• Indicador de incidencia:
• Son los casos nuevos en un periodo de tiempo es decir casos nuevos / N° expuestos.
• Indicador de prevalencia:

• Enfermedades que se mantienen en un grupo poblacional, Casos (nuevos +

antiguos) / N° de expuestos.
 BIBLIOGRAFÍAS

• BÁSICA:
• 1. MARTINEZ . (2013). ENFERMERÍA COMUNITARIA.. : ELSEVIER, (3 Ejemplares disponibles en Biblioteca)
• 2. MARTINEZ RIERA, JOSÉ RAMON; DEL PINO CASADO, RAFAEL. (2014). MANUAL PRACTICO DE
ENFERMERIA
• COMUNITARIA. ESPAÑA: ELSEVIER, (4 Ejemplares disponibles en Biblioteca)
• COMPLEMENTARIA:
• 1. MARTIN ZURRO, A. ; CANO PEREZ, J. F.; GENE BADIA, J.. (2014). ATENCION
PRIMARIA*PRINCIPIOS, ORGANIZACIÓN Y
• METODOS EN MEDICINA DE FAMILIA; ATENCION PRIMARIA*PROBLEMAS DE SALUD EN LA
SALUD EN LA CONSULTA DE
• MEDICINA DE FAMILIA. ESPAÑA: ELSEVIER, (3 Ejemplares disponibles en Biblioteca
• https://youtu.be/RUFTbOlSY-w (vigilancia comunitaria )
• https://youtu.be/7ePpz0ujdSk ( factores de riesgo )
• https://youtu.be/KpWo-x3IgOg(vigilancia comunitaria por TAS)
 ENFERMERÍA EN SERVICIO COMUNITARIO 1

MSC. JONATHAN GONZÁLEZ CANO.

UNIDAD 3: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO Y FACTORES DE RIESGO.

TEMA: 4.- ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA

SUBTEMA: 1.- Implementación en cada ámbito geográfico.
SUBTEMA: 2.- Manejo de la información.
SUBTEMA: 3.- Unidades modelo y pasantías.
SUBTEMA: 4.- Sostenibilidad.
 OBJETIVO DE
APRENDIZAJE
"Evaluar la estrategia de implementación del sistema,
abordando aspectos geográficos, gestión de la
información, establecimiento de unidades modelo, así
como promover la sostenibilidad, mejorando la eficacia
y la integración del sistema en diversos ámbitos,
garantizando su viabilidad a largo plazo."
UNIDAD 3:Perfil epidemiológico y factores de riesgo.
• Perfil epidemiológico:
Conjunto de eventos de salud (usualmente
negativos, tales como la enfermedad, la
discapacidad y la muerte), sus frecuencias y sus
distribuciones, que caracteriza a una comunidad
determinada.
• Los Factores:
Representan causas componentes de
enfermedad incluyen los factores del agente,
huésped y ambiente de la triada
epidemiológica, así como también del modelo
de determinantes de la salud.
TEMA: 4.- ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA

• La fase de implementación también se conoce como

fase de ejecución.
• Consiste en llevar a cabo las acciones que se han
planificado anteriormente para abordar los
problemas que tiene el paciente.
• En consecuencia, esta fase implica actuaciones
enfermeras.
• Las estrategias para la mejora de los cuidados
enfermeros en atención especializada están centradas
en el desarrollo de modelos organizativos y de
práctica clínica enfocados en el paciente y el
desarrollo e implantación de los diferentes
instrumentos que garantizan la continuidad de los
cuidados.
TEMA: 4.- ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA

• La implementación de la estrategia es el
proceso de convertir el plan estratégico
en acción.
• Ya sea que esté ejecutando un nuevo plan
de marketing para aumentar las ventas o
introduciendo un nuevo software de gestión
del trabajo para mejorar la eficiencia, tu
plan es tan importante como la
implementación.
TEMA: 4.- ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA

• Para implementar un proyecto de estas

características, con éxito, se deben
considerar los siguientes procesos:
✓ Análisis de problemas y diseño de
especificaciones.
✓ Diseño e implementación de la
aplicación.
✓ Pruebas de aceptación del
usuario.
✓ Mantenimiento.
✓ Medición.
 TEMA: 4.- ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA

• Cómo crear un plan de implementación en 6 pasos:

❖ Define los objetivos.

❖ El primer paso en el proceso de implementación es definir los objetivos.
❖ Realiza una investigación.
❖ Identifica los riesgos.
❖ Programa los hitos.
❖ Asigna tareas y responsabilidades.
❖ Asigna los recursos.
 SUBTEMA 1:
IMPLEMENTACIÓN EN CADA ÁMBITO GEOGRÁFICO

• La implementación del sistema en diferentes ámbitos geográficos

implica adaptar la estrategia a las características específicas de
cada región.

Algunos puntos clave incluyen:

• Evaluación de Necesidades: Comprender las necesidades y
desafíos únicos de cada área geográfica.
• Adaptación Cultural: Ajustar la implementación para tener en
cuenta factores culturales, sociales y económicos.
• Colaboración Local: Fomentar la colaboración con
comunidades locales, autoridades y organizaciones para una
implementación efectiva.
 SUBTEMA 1:
IMPLEMENTACIÓN EN CADA ÁMBITO GEOGRÁFICO

• ¿Qué es el ámbito geográfico?

• Extensión territorial de influencia de las áreas
conforme a las funciones asignadas.

➢ Un sistema de información geográfica (SIG) es un

marco de trabajo para reunir, gestionar y analizar
datos.
➢ Arraigado en la ciencia geográfica, SIG integra
diversos tipos de datos.
➢ Analiza la ubicación espacial y organiza capas de
información para su visualización, utilizando mapas
y escenas 3D.
 SUBTEMA: 1.- IMPLEMENTACIÓN EN CADA ÁMBITO GEOGRÁFICO.

• El análisis geográfico proporciona claves de

lectura del espacio e interpretación del paisaje,
ayuda a comprender la compleja realidad del
mundo actual como resultado de la interrelación
de variables económicas, políticas, sociales y
culturales.
 SUBTEMA: 1.- IMPLEMENTACIÓN EN CADA ÁMBITO GEOGRÁFICO.

• La Geografía de la Salud puede ayudar a detectar ciertas causas de

las desigualdades de salud de la población en el territorio y es útil
para planificar entornos saludables y para establecer medidas
adecuadas de prevención y atención sanitaria.

• ¿Qué importancia tiene el espacio geográfico en la definición de la

OMS?
• El uso del territorio como unidad de análisis en estudios sobre las
determinantes sociales de la salud, permite vincular el espacio
geográfico con bases de datos alfanuméricas estadísticas, a fin de
dilucidar contextos de desigualdad o inequidad en materia de salud.
 SUBTEMA 2:
MANEJO DE LA INFORMACIÓN

• El manejo de la información incluye:

• La determinación de necesidades, capacidades y
cobertura, el asociado monitoreo y evaluación
asociados, el almacenamiento de datos, el análisis
de datos y los sistemas para compartir la
información.
• El correcto manejo y levantamiento de información
es vital para las empresas, ya que les permite
acceder al análisis de datos necesario para mejorar
los procedimientos internos.
• Identificar oportunidades de mejora, con el
propósito de entregar productos y servicios de
valor a sus clientes.
 SUBTEMA 2:
MANEJO DE LA INFORMACIÓN

• La gestión de la información es esencial para el éxito del sistema.

Algunos aspectos importantes son:

• Recopilación de Datos: Establecer procesos claros para la
recopilación precisa de datos relevantes.
• Sistemas de Información: Implementar sistemas eficientes para el
almacenamiento, procesamiento y análisis de la información.
• Confidencialidad y Seguridad: Garantizar la confidencialidad y
seguridad de los datos para cumplir con las normativas y proteger la
privacidad.
 SUBTEMA 2:
MANEJO DE LA INFORMACIÓN

• Se deben cuidar aspectos como el acceso de

forma ágil, segura e interactiva para que
quienes requieran algún archivo o documento
puedan hacer uso de este sin ningún problema.
• Los riesgos y peligros están siempre latentes,
por eso se deben utilizar todos los
mecanismos que ayudan a minimizar los
riesgos.
 SUBTEMA 2:
MANEJO DE LA INFORMACIÓN

• El manejo de información es un proceso que

exige informarse e informar.
• Es decir, exige construir, primero, una
representación de una determinada realidad
con los datos que adquirimos de ella para
poder darla a conocer, disponiendo esa
representación al alcance de los demás o
comunicarla.
 SUBTEMA 2:
MANEJO DE LA INFORMACIÓN
• Todo Sistema de información, surge de la necesidad de
información que experimenta una organización para
implementar un conjunto específico de toma de decisiones.

• Un punto a tener muy claro, es que se entiende por dato y que se

entiende por información.

• Un sistema de información realiza cuatro actividades básicas:

entrada, almacenamiento, procesamiento y salida de
información.

• Por seguridad de la información se entiende el conjunto de

medidas preventivas y reactivas que permiten resguardar y
proteger la información.

• Son todas aquellas políticas de uso y medidas que afectan al

tratamiento de los datos que se utilizan en una organización.
 SUBTEMA 3: UNIDADES MODELO Y PASANTÍAS

• El establecimiento de unidades modelo y programas de

pasantías puede mejorar la implementación:

• Unidades Modelo: Crear centros o unidades modelo

para demostrar las mejores prácticas y servir como
referencia para otras áreas.

• Programas de Pasantías: Facilitar programas de

pasantías para capacitar a profesionales en la
implementación y operación del sistema.
Preguntas Frecuentes sobre la unidad de Pasantía - YouTube
 SUBTEMA 3: UNIDADES MODELO Y PASANTÍAS

• Las unidades del modelo administran la

configuración de unidades del espacio del modelo
actual. Las propiedades de unidades de diseño
administran las unidades de diseño del espacio del
modelo actual.

• Pasantías: Actividades de aprendizaje orientadas

a la aplicación de conocimientos, al desarrollo de
destrezas y habilidades específicas que un
estudiante debe adquirir para un adecuado
desempeño profesional.
 SUBTEMA 3: UNIDADES MODELO Y PASANTÍAS

• Las pasantías les permiten a los estudiantes

conocer el medio, el trabajo, algunas cosas
que no se aprenden en la universidad, no se
les puede enseñar todo, les enseñamos a ser
ingenieros, no a vivir.

• La figura de la pasantía es una oportunidad

para que los empleadores contribuyan a
desarrollar competencias, generar
pensamiento crítico y formar talento joven
que contribuya al desarrollo del país desde
sus áreas de responsabilidad.
Enfermería - Fundamentos de Enfermería - Modelos de Enfermería - YouTube
 SUBTEMA 4: SOSTENIBILIDAD
• La sostenibilidad es crucial para garantizar la continuidad y el éxito a largo
plazo del sistema:

• Financiamiento: Desarrollar estrategias para garantizar el financiamiento

continuo del sistema.

• Capacitación Continua: Implementar programas de capacitación continua

para el personal y los colaboradores.

• Evaluación y Mejora Continua: Establecer mecanismos de evaluación y

retroalimentación para identificar áreas de mejora y garantizar la evolución
del sistema.
Los Objetivos de Desarrollo Sostenible - qué son y cómo alcanzarlos - YouTube
SUBTEMA 4: SOSTENIBILIDAD

• La sostenibilidad consiste en satisfacer las necesidades

de las generaciones actuales sin comprometer a las
necesidades de las generaciones futuras, al mismo
tiempo que se garantiza un equilibrio entre el
crecimiento de la economía, el respeto al
medioambiente y el bienestar social.

• La definición de sostenibilidad se refiere, a la

satisfacción de las necesidades actuales sin
comprometer la capacidad de las generaciones futuras
de satisfacer las suyas, garantizando el equilibrio entre
crecimiento económico, cuidado del medio ambiente y
bienestar social.
 SUBTEMA 4: SOSTENIBILIDAD

• Los 3 pilares necesarios para garantizar que su

empresa aplique esta postura de forma
armoniosa:
✓ 1 Social.
✓ 2 Económico.
✓ 3 Ambiental.
• Controlar el consumo de agua en la higiene, riego y
piscinas.
• Incorporar dispositivos de ahorro del agua en grifos y
cisternas.
• Ducha rápida; cerrar grifos mientras nos cepillamos los
dientes, afeitamos o enjabonamos.
• Proceder al riego por goteo, regar a primeras y últimas
horas del día.
Objetivos De Desarrollo Sostenible ODS 2015 - 2030 - YouTube
 SUBTEMA 4: SOSTENIBILIDAD

• Lo cierto es que existen muchos tipos de

sostenibilidad, recogidos en los 17 Objetivos
de Desarrollo Sostenible y sus metas.
❖ Grosso modo, estos se engloban en:
sostenibilidad social,
❖ sostenibilidad económica y
❖ sostenibilidad ambiental.

• La sostenibilidad es el desarrollo que satisface las

necesidades del presente sin comprometer la
capacidad de las futuras generaciones, garantizando el
equilibrio entre el crecimiento económico, el cuidado
del medio ambiente y el bienestar social.
 BIBLIOGRAFÍAS
• BÁSICA: 1. MARTINEZ RIERA, JOSÉ RAMON; DEL PINO CASADO, RAFAEL. (2014). MANUAL
PRACTICO DE ENFERMERIA
• COMUNITARIA. ESPAÑA: ELSEVIER, (4 Ejemplares disponibles en Biblioteca)
• COMPLEMENTARIA:
• 1. MARTIN ZURRO, A. ; CANO PEREZ, J. F.; GENE BADIA, J.. (2014). ATENCION
PRIMARIA*PRINCIPIOS, ORGANIZACIÓN Y
• METODOS EN MEDICINA DE FAMILIA; ATENCION PRIMARIA*PROBLEMAS DE SALUD EN LA
SALUD EN LA CONSULTA DE
• MEDICINA DE FAMILIA. ESPAÑA: ELSEVIER, (3 Ejemplares disponibles en Biblioteca)
• http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342005000100009
• http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2307-21132018000400006
• https://youtu.be/GoBkjBBw7rc
 ENFERMERÍA EN SERVICIO COMUNITARIO 1

MSC. JONATHAN GONZÁLEZ CANO.

UNIDAD 4: MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (MAIS): HERRAMIENTAS PARA
SU IMPLEMENTACIÓN.
TEMA 1.- MARCO CONCEPTUAL DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR,
COMUNITARIO E INTERCULTURAL - MAIS FCI.
SUBTEMA: 1.- Conceptualización Salud.
SUBTEMA: 2.- Determinantes de la Salud.
SUBTEMA: 3.- Atención Primaria de Salud renovada.
SUBTEMA: 4.- Epidemiologia Comunitaria.
 OBJETIVO DE
APRENDIZAJE
Establecer un marco conceptual sólido y
práctico para un modelo de atención que
prioriza la participación comunitaria, la equidad
y la atención integral.
 TEMA 1.- MARCO CONCEPTUAL DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD FAMILIAR, COMUNITARIO E INTERCULTURAL - MAIS FCI.

El Modelo de Atención Integral de Salud

Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS
FCI):
• Es un enfoque que busca transformar la
atención de salud, centrándose en la
atención primaria y adoptando una
perspectiva integral y culturalmente
sensible.
 El Modelo de Atención Integral de Salud

• Es un modelo que busca que las personas estén más sanas.

• Está basado en la promoción de la salud y la prevención

de la enfermedad.

• Los servicios de salud no solo se deben usar para buscar

atención cuando se está enfermo, es más importante
acudir a ellos para prevenir y mantenerse sano.

• El Modelo de Atención Integral de Salud, de carácter familiar

y comunitario, entiende que la atención de salud debe ser un
proceso integral y continuo que centre su atención en las
personas y sus familias: que priorice actividades de
promoción de la salud, prevención de la enfermedad y se
preocupe de las necesidades
CLASE DE MODELO DE SALUD FAMILIAR 2020 - YouTube
 El Modelo de Atención Integral de Salud
• Conjunto de lineamientos, fundamentados en
principios, que orienta la forma en que el MAIS se
organiza, en concordancia con la población, para
implementar acciones de vigilancia del medio
ambiente, promocionar la salud, prevenir las
enfermedades, vigilar y controlar el daño, y brindar
una atención dirigida a la recuperación y
rehabilitación de la salud de las personas.

• Con pertinencia cultural y enfoques de género e

interculturalidad a través del ejercicio de su papel
Rector, la Gestión transparentes de los recursos y la
participación social, en los diferentes niveles de
atención y escalones de complejidad de su Red de
Servicios.
 El Modelo de Atención Integral de Salud

Atención a población priorizadas y comunidades

alejadas:
1. Brigadas de salud.
2. Ferias de la salud.
3. Implementación del sistema de vigilancia
comunitaria.
4. Atención en escuelas u otros lugares específicos.
5. Identificación de eventos centinela para la
ejecución de Medidas de control oportunas.
6. Sistema de vigilancia epidemiológica.
 TIPOS DE SALUD
Los tipos de salud son:
✓ Salud física.
✓ Salud mental.
✓ Salud social.
✓ Salud sexual.
✓ Salud alimentaria.
✓ Salud ambiental.
✓ Salud pública.
✓ Salud económica
 HERRAMIENTAS DEL MAIS-FCI
Fases y herramientas para la implementación del
MAIS son:
❖ La unidad de gestión.
❖ Incorporación.
❖ Fortalecimiento.
❖ Garantizar.
❖ Implementar.
❖ Identificación y adaptación.
❖ Priorizar las intervenciones.
❖ Incorporar el enfoque comunitario.
❖ Facilitar la participación de la comunidad.
SUBTEMA: 1.- Conceptualización Salud.
• En el MAIS FCI, la salud se concibe de
manera holística, integrando los
aspectos físicos, mentales y sociales.

• Se reconoce que la salud no es

simplemente la ausencia de
enfermedad, sino un estado de
completo bienestar.

• Se consideran factores
biopsicosociales, y la atención se
orienta a mejorar la calidad de vida de
las personas y comunidades.
Evolución del concepto Salud-Enfermedad - YouTube
 SUBTEMA: 2.- DETERMINANTES DE LA SALUD.

https://youtu.be/8Lawnkm5vTU
 Determinantes de la Salud:
• El modelo reconoce que múltiples
determinantes influyen en la salud,
incluyendo factores sociales, económicos,
culturales y ambientales.

• Se busca abordar estas determinantes para

reducir las desigualdades en salud y
mejorar las condiciones de vida de la
población.

• La participación comunitaria y la equidad

son fundamentales en este enfoque.
Concepto de salud - YouTube
Subtema.- 3: ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD RENOVADA:

• El MAIS FCI revitaliza los principios de la

Atención Primaria de Salud (APS), adaptándolos
a las necesidades y contextos actuales.

• Se destaca la participación activa de la

comunidad en la toma de decisiones sobre su
propia salud.

• La APS renovada se enfoca en la prevención, la

promoción de la salud y el abordaje integral de
los problemas de salud.
Atención Primaria de la Salud - YouTube
Subtema.- 3: ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD RENOVADA:

• ¿Cuáles son los tipos de atencion primaria?

• La Atención Primaria se obtiene en el Consultorio o
Posta urbana y/o rural que corresponde al domicilio del
interesado.
Comprende los siguientes programas:
✓ Programa Infantil: Control del niño sano, Vacunas
✓ Consultas médicas,
✓ Consultas ginecológicas,
✓ Consultas sobre planificación familiar.
 ¿Qué incluye la atención
primaria de salud?
• La atención primaria de salud (APS) es la
clave para conseguir este objetivo.

• La APS se basa en la práctica, en las pruebas

científicas y en la metodología y la tecnología
socialmente aceptables, accesible
universalmente a través de la participación
social, y a un costo que la comunidad y el
país puedan soportar.
Subtema.- 4: EPIDEMIOLOGÍA COMUNITARIA:

La epidemiología comunitaria se utiliza como

herramienta para comprender y abordar los
problemas de salud específicos de la comunidad.

Este enfoque implica la participación de la comunidad en

la identificación y análisis de los problemas de salud,
utilizando métodos participativos para la recolección de
datos y la toma de decisiones informada.
 Subtema.- 4: EPIDEMIOLOGÍA
COMUNITARIA:
• Esta disciplina científica se encarga de investigar y describir las
dinámica de la salud en las poblaciones, combinando principios de
las ciencias sociales y biológicas.

• Sus funciones son:

❑ Descubrir el agente, el huésped y los factores ambientales
que afectan la salud.
❑ Aportar una base científica para prevenir enfermedades y
traumatismos y fomentar la salud.
 Subtema.- 4: EPIDEMIOLOGÍA COMUNITARIA:

¿Cuál es el objetivo de la epidemiología?

• Detectar cambios agudos en la ocurrencia y
distribución de las enfermedades.
• Identificar, cuantificar y monitorear las
tendencias y patrones del proceso salud-
enfermedad en las poblaciones.
¿Que pretenden los estudios epidemiologicos de la
salud comunitaria?
• Permiten conocer la prevalencia de enfermedades y
de factores de riesgo, incluso estudiar varias
enfermedades y factores de riesgo de forma
simultánea.
• Además, son útiles para valorar el estado de salud de
una comunidad para determinar sus necesidades
 ENFERMERÍA EN SERVICIO COMUNITARIO 1

MSC. JONATHAN GONZÁLEZ CANO.

UNIDAD 4: MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (MAIS): HERRAMIENTAS PARA
SU IMPLEMENTACIÓN.

TEMA: 2.- ENFOQUES DEL MAIS FCI.

SUBTEMA: 1.- Red Pública Integral de Salud.
SUBTEMA: 2.- Enfoque de Interculturalidad.
SUBTEMA: 3.- Integrar a la salud mental y los cuidados paliativos.
SUBTEMA: 4.- Los cuidados paliativos y el enfoque de derechos
OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Buscar una atención de salud integral,
intercultural, y que incorpore la salud mental y
los cuidados paliativos.
Cada subtema contribuye a la comprensión de
cómo el modelo se adapta a las necesidades y
diversidad de las comunidades.
 TEMA: 2.- Enfoques del MAIS FCI.

El MAIS-FCI tiene un enfoque dirigido a la APS

renovada como estrategia que orienta:
✓ el desarrollo de los sistemas de salud,
✓ el desarrollo de la epidemiología comunitaria,
✓ la participación social,
✓ el enfoque intercultural como posicionamiento
ético y político de reconocimiento y
✓ respeto a la diversidad cultural.
 Principios del MAIS FCI.
• Está basado en tres principios irrenunciables:
• Integralidad,
• Continuidad del cuidado y
• Centrado en las personas.

Surgen 9 ejes de acción:

1) promoción de salud,
2) prevención de enfermedades, En el ámbito de la salud, se considera tres ejes de
3) enfoque de salud familiar, participación:
4) intersectorialidad y territorialidad, 1) Intersectorial,
5) calidad de la atención, 2) Interinstitucional y
3) Participación comunitaria
6) centrado en la salud
 OBJETIVOS DEL MAIS
✓ Objetivo 1: Incrementar la eficiencia y efectividad del Sistema
Nacional de Salud.
✓ Objetivo 2: Incrementar el acceso de la población a servicios de
salud.
✓ Objetivo 3: Incrementar la vigilancia, la regulación, la promoción y
prevención de la salud.

El MAIS es la forma de organizar y aplicar acciones de

salud teniendo como eje central las necesidades de
salud de las personas en el contexto de la familia y la
comunidad, antes que a los daños o enfermedades.
 ESTRATEGIAS DEL MAIS
Las estrategias a priorizar por el MAIS son la:
• Prevención y Control de enfermedades transmisibles
• Prevención y control de enfermedades no transmisibles

El Modelo de Atención Integral de Salud basado

en Familia y Comunidad (MAIS- BFC)
• Conjunto de estrategias,
• procedimientos y
• herramientas que, al complementarse, organizan
el Sistema de Salud con el fin de responder a las
necesidades de salud de las personas, las familias
y la comunidad, permitiendo la integralidad.
 SUBTEMA: 1.- RED PÚBLICA INTEGRAL DE
SALUD.

• La Red Pública Integral de Salud es la integración de

dichas instituciones públicas que brindan servicios de
salud en todos los niveles, de manera oportuna y con
calidad a los ecuatorianos.

• La Red Pública Integral de Salud (RIPS) está

conformada por las unidades de salud del MSP,
IESS, ISSFA, ISSPOL amparados en el Convenio
Marco Interinstitucional y los establecimientos de
salud privados que son complementarios a la Red
Pública, y que conforman una Red Integrada de
Servicios de Salud.
Algunos puntos clave:

•Atención Primaria: Enfatiza la prevención, la

promoción de la salud y la atención de
enfermedades comunes en la comunidad. Busca
descentralizar los servicios y acercar la atención a la
población.

•Atención Especializada: Garantiza el acceso

oportuno a servicios especializados cuando es
necesario.
La coordinación entre niveles de atención es
esencial para un tratamiento integral.

•Acceso Equitativo: Busca eliminar las barreras

geográficas, económicas y culturales para que todos
tengan acceso a servicios de calidad.
¿Cómo acceder a la red pública integral de salud? - YouTube
SUBTEMA: 2.- ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD.
• Pretende a fomentar la convivencia entre las personas
de diferentes culturas y religiones través de una
mirada centrada en la persona como protagonista y
titular de derechos.
• Con respecto a la estrategia, se plantea desde una
mirada intercultural a las políticas públicas.
• El Enfoque Intercultural implica que el Estado valorice
e incorpore las diferentes visiones culturales,
concepciones de bienestar y desarrollo de los
diversos grupos étnico-culturales para la generación
de servicios con pertinencia cultural, la promoción de
una ciudadanía intercultural basada en el diálogo.
SUBTEMA: 2.- ENFOQUE DE INTERCULTURALIDAD.

• La interculturalidad en salud reconoce la diversidad de prácticas,

creencias y valores culturales de la población, integrándolos en la
atención médica.
Algunos aspectos:
• Respeto a la Diversidad: Promueve el respeto y la valoración de las
distintas culturas presentes en la comunidad, evitando la
imposición de prácticas occidentales.
• Adaptación Cultural: Busca adaptar los servicios de salud a las
necesidades y preferencias culturales de la población, fomentando
la comunicación efectiva y la comprensión mutua.
• Participación Comunitaria: Involucra a la comunidad en la toma de
decisiones sobre su propia salud, reconociendo la importancia de
sus conocimientos y experiencias.
 DIÁLOGO INTERCULTURAL

• La Educación Intercultural es una alternativa

que promueve y favorece dinámicas inclusivas
en todos los procesos de socialización,
aprendizaje y convivencia dentro del entorno
educativo.

• El respeto y la confianza constituyen los valores

fundamentales para un enfoque intercultural
eficaz. La falta de respeto hacia la cultura local es
un tema recurrente cuando se dialoga con los
pueblos indígenas sobre los problemas
asociados a las intervenciones de agua y
saneamiento.
 Etapas del proceso intercultural
1. Encuentro: la identidad, presentación de expectativas.

2. Respeto: Trato con dignidad, Trato como sujetos amigables.

3. Diálogo horizontal: Interacciones con igualdad de

oportunidades.

4. Comprensión mutua: Entendimiento del(os) otro(s)

5. Sinergia: Obtención de resultados que son difíciles de obtener

desde una sola perspectiva y de forma independiente.
 SUBTEMA: 3.- INTEGRAR A LA SALUD MENTAL Y LOS
CUIDADOS PALIATIVOS.

• La integración de la salud mental y los cuidados paliativos en el

MAIS FCI busca abordar aspectos específicos del bienestar
emocional y la atención al final de la vida.
• Salud Mental: Incluye la prevención, diagnóstico y tratamiento
de trastornos mentales, así como la promoción del bienestar
emocional. Busca destigmatizar y mejorar el acceso a los
servicios de salud mental.

• Cuidados Paliativos: Centrados en mejorar la calidad de vida de

pacientes con enfermedades crónicas o terminales, incluyendo el
alivio del dolor, apoyo emocional y espiritual, y atención a las
necesidades familiares.
SUBTEMA: 3.- INTEGRAR A LA SALUD MENTAL Y LOS CUIDADOS PALIATIVOS.

¿Cómo puedo mejorar mi salud mental?

• Mantener una actitud positiva:
Es importante tratar de tener una perspectiva
positiva.

• Practicar la gratitud (sea agradecido):

Esto significa estar agradecido por las cosas
buenas de su vida.

• Cuidar su salud física:

Su salud física y mental están conectadas.
 SUBTEMA: 3.- Integrar a la salud mental y los cuidados paliativos.

Beneficios de disfrutar de una buena salud mental:

✓ Gestión de emociones.
✓ Afronta adversidades con claridad.
✓ Aporte de energía.
✓ Disminuye el riesgo de padecer problemas de salud mental.
✓ Equilibrio vital.
✓ Bienestar general.
✓ Favorece las relaciones.
✓ Mejora de las habilidades de comunicación.
Cuidados paliativos en Ecuador - YouTube
 SUBTEMA: 4.- INTEGRAR A LA SALUD MENTAL Y LOS CUIDADOS
PALIATIVOS.

¿Qué son los cuidados paliativos (CP)?

Toda atención activa brindada, por los

profesionales de salud y la familia del paciente,
a personas con una enfermedad crónica,
avanzada e incurable, en la etapa final de su
vida, incluye la atención del duelo.
 El enfoque de derechos en cuidados paliativos se basa en garantizar
la dignidad y autonomía de las personas al final de la vida.

Derechos del Paciente: Asegura el acceso a información,

toma de decisiones informada, respeto a los deseos del
paciente y calidad de vida hasta el final.

•Atención Centrada en el Paciente: Considera las

preferencias y valores individuales, permitiendo a los
pacientes participar activamente en las decisiones sobre
su atención.

•Acceso Equitativo: Busca garantizar que todos,

independientemente de su condición, tengan acceso a
cuidados paliativos de calidad.
SUBTEMA: 4.- INTEGRAR A LA SALUD MENTAL Y LOS CUIDADOS
PALIATIVOS.

Los cuidados paliativos pueden incluir:

• Medicamentos para controlar el dolor, las
náuseas y otros síntomas.
• Ayuda con necesidades emocionales y
espirituales.
• Apoyo para ayudarle a entender mejor su
enfermedad y diagnóstico.
• Asistencia para tomar decisiones médicas.
• Coordinación con sus otros médicos.
¿Quién necesita CP?
Todas las personas que tienen enfermedades crónicas,
avanzadas, progresivas e incurables, especialmente las
que están en la etapa final de la vida, así como sus ¿En donde se realizan?
familiares y/o cuidadores. Los CP se pueden realizar:
• domicilio del paciente, y
•todos los niveles de atención médica:
¿Cómo se realiza la atención de CP? centros de salud, hospitales, unidades de CP
especializadas, según las necesidades y
• Se identifican las necesidades del paciente y su familia, • condiciones del paciente y la familia.
se realiza una evaluación médica,
• se define los miembros del equipo de CP que son
necesarios,
• se enseña a la familia y amigos como cuidar a su ser
querido,
• se coordina, conjuntamente paciente familia-equipo, las
tareas a realizar y
• se evalúa cómo evoluciona el paciente, para realizar los
ajustes respectivos.
 BIBLIOGRAFÍAS
• Organización Mundial de la Salud (OMS). (1948). Constitución de la Organización Mundial de la Salud. Recuperado de
https://www.who.int/about/who-we-are/constitution

• MARTINEZ RIERA, JOSÉ RAMON; DEL PINO CASADO, RAFAEL. (2014). MANUAL PRACTICO DE
ENFERMERÍA COMUNITARIA. ESPAÑA: ELSEVIER, (4 Ejemplares disponibles en Biblioteca)
• MARTIN ZURRO, A. ; CANO PEREZ, J. F.; GENE BADIA, J.. (2014). ATENCION PRIMARIA*PRINCIPIOS,
ORGANIZACIÓN Y METODOS EN MEDICINA DE FAMILIA; ATENCION PRIMARIA*PROBLEMAS DE
SALUD EN LA SALUD EN LA CONSULTA DE • MEDICINA DE FAMILIA. ESPAÑA: ELSEVIER, (3 Ejemplares
disponibles en Biblioteca)
• Ministerio de Salud Pública, Subsecretaría de Extensión de la Protección Social en Salud. Modelo de Atención Integral en
salud Familiar, Comunitario e Intercultural. 2008
• Ministerio de Salud Pública, Subsecretaría de Extensión de la Protección Social en Salud. Modelo de Atención Integral en
salud Familiar, Comunitario e Intercultural. 2008
• Ministerio de Salud Pública, Curso de Epidemiologia en Acción. Módulo 3, Diseño de Programas de Promoción de la Salud
y Control de Enfermedades, Quito 1999 16. MSP, INEC Indicadores Básicos de Salud, 2010)
 ENFERMERÍA EN SERVICIO COMUNITARIO 1

MSC. JONATHAN GONZÁLEZ CANO.

UNIDAD 4: MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (MAIS): HERRAMIENTAS PARA
SU IMPLEMENTACIÓN.

TEMA: 3.- FASES Y HERRAMIENTAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO.

SUBTEMA: 1.- Lineamientos generales y funciones de los servicios de salud del Primer Nivel.
SUBTEMA: 2.- Equipos de atención integral de salud.
SUBTEMA: 3.- Productos del equipo de salud de Primer Nivel.
SUBTEMA: 4.- Comité local de salud.
 OBJETIVO DE
APRENDIZAJE

Identificar y describir las diferentes fases

involucradas en la implementación del modelo
de atención integral de salud familiar,
comunitario e intercultural (MAIS FCI).
 TEMA: 3.-
FASES Y HERRAMIENTAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO.

• El MAIS-FCI tiene un enfoque

dirigido a la APS renovada como
estrategia que orienta el
desarrollo de los sistemas de salud:

a. Desarrollo de la epidemiología
comunitaria,
b. Participación social,
c. Enfoque intercultural como
posicionamiento ético y
d. Político de reconocimiento y
respeto a la diversidad cultural.
 HERRAMIENTAS COMUNITARIAS DE LA APS

Factores Socioeconómicos

Visita domiciliaria
40%
Entorno Ambiental
10%
Genética
30% Hábitos de vida

20%
Salud Detección factores
Es el encuentro o
Identificada por un de riesgo biológico,
acercamiento del
miembro del psicológico, social y
equipo de salud al
Equipo de Salud ambiental y a la
domicilio del usuario,
corrección de los
familia y/o
mismos.
Comunidad
 HERRAMIENTAS COMUNITARIAS DE LA APS
Clasificación de la visita domiciliaria
En la primera visita, debe
encuestar y diagnosticar a
Se elabora el plan de
todo el grupo familiar, dar
seguimiento y se establecen
Visita Primera asistencia a cada miembro
las Visitas de seguimiento
de la familia, caracterización
por prioridad.
y clasificación de la familia
en base al riesgo.

En las visitas subsecuentes,

se actualizan datos, se
Visita de Seguimiento brinda atención integral.
Mínimo se debe realizar tres
actividades por visita.
 HERRAMIENTAS COMUNITARIAS DE LA APS
Pasos de la visita domiciliaria

1. Llenado de hoja de desplazamiento

Etapas de la
visita 2. Programación de VD con las Fichas.
6. Evaluación de domiciliaria
la visita
3. Tiempo de VD 30 a 40 minutos.

4. # de VD 5 nivel urbano y 3 en el nivel rural (1 VD).

5. Ejecución de 1.Preparación de 5. VD Efectiva cuando el EAIS realiza tres actividades por familia.
cuidados la visita
6. Informe semanal y mensual de visitas realizadas.

7. Reporte de las actividades realizadas en el hogar, realizando

4. Planificación
2. Presentación
de los cuidados
en el domicilio
8. Informará al EAIS, situaciones especiales encontradas.

9. Actualización del croquis, con los riesgos, problemas de salud y

3. Valoración de de servicios de salud.
la familia
10. Coordinación con comités organizados, instituciones de la
comunidad.
SUBTEMA: 1.-
LINEAMIENTOS GENERALES Y FUNCIONES DE LOS SERVICIOS
DE SALUD DEL PRIMER NIVEL.
Primer Nivel:
Lineamientos Generales:

1.Accesibilidad: Garantizar que los servicios de salud sean

fácilmente accesibles para la población, promoviendo la
equidad en el cuidado.

2.Integralidad: Brindar atención integral, abordando tanto la

prevención como el tratamiento de enfermedades, y
considerando aspectos físicos y psicosociales.
SUBTEMA: 1.-
LINEAMIENTOS GENERALES Y FUNCIONES DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
PRIMER NIVEL.

Primer Nivel:
Lineamientos Generales:
3. Promoción de la Salud: Desarrollar programas y
estrategias para promover hábitos saludables y prevenir
enfermedades.

4. Enfoque Familiar y Comunitario: Integrar a la familia y

la comunidad en el cuidado de la salud, reconociendo su
papel en la prevención y el seguimiento.
https://www.youtube.com/watch?v=zBSjAiX5JLE&t=45s
SUBTEMA: 1.-
LINEAMIENTOS GENERALES Y FUNCIONES DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
PRIMER NIVEL.

Primer Nivel:
Funciones de los Servicios de Salud del Primer Nivel:

1. Prevención y Promoción: Implementar campañas de

vacunación, control de enfermedades transmisibles y
promoción de estilos de vida saludables.

2. Atención Primaria: Brindar atención médica básica,

incluyendo diagnóstico y tratamiento de enfermedades
comunes.
Primer Nivel:
Funciones de los Servicios de Salud del Primer Nivel:

3. Manejo de Enfermedades Crónicas: Proporcionar

seguimiento y tratamiento para enfermedades crónicas,
como diabetes e hipertensión.

4. Educación en Salud: Informar a la población sobre

temas de salud y fomentar la participación activa en su
propio bienestar.
 SUBTEMA: 2.- Equipos de Atención Integral de Salud:

1. Médicos Generales y de Familia: Encargados de la

atención médica primaria y coordinación de cuidados.

2. Enfermeros: Brindan cuidados básicos, administran

medicamentos y realizan seguimiento de pacientes.
 SUBTEMA: 2.- Equipos de Atención Integral de Salud:

3. Promotores de Salud: Trabajadores de la comunidad

que promueven la salud, ofrecen educación y facilitan el
acceso a servicios.

4. Nutricionistas: Ofrecen asesoramiento sobre hábitos

alimentarios saludables y manejo de enfermedades
relacionadas con la dieta.

5. Trabajadores Sociales: Apoyan en aspectos

psicosociales, conectando a los pacientes con recursos y
apoyo comunitario.
SUBTEMA: 3.-
PRODUCTOS DEL EQUIPO DE SALUD DE PRIMER NIVEL

1. Historias Clínicas: Documentación de la

información médica y seguimiento de los
pacientes.

2. Programas de Prevención: Documentos que

detallan estrategias y actividades para prevenir
enfermedades.
Programa Ampliado de Inmunizaciones / P.A.I

• Desde hace 27 años, ha participado

activamente en la erradicación de
algunas de las enfermedades
inmunoprevenibles y en la prevención y
control efectivo de otras.
Estrategia Nacional de Prevención y Control del
VIH/SIDA-ITS

• Lidera procesos de políticas sanitarias en

conjunto con la respuesta nacional al VIH,
en base a la evidencia científica y el perfil
epidemiológico nacional, promoviendo el
respeto a los derechos humanos y
eliminado el estigma y la discriminación.
Aumentan casos de contagio con VIH en Ecuador
 Encuesta Nacional de Salud y Nutrición – ENSANUT

• La ENSANUT Continua 2021 aporta

información sobre la experiencia
familiar de la pandemia, los efectos en
el ingreso, la seguridad alimentaria, la
calidad de la dieta, el acceso a servicios
de salud, así como la medición de
anticuerpos de SARS-CoV-2.

https://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-
inec/Estadisticas_Sociales/ENSANUT/MSP_ENSANUT- ECU_06-10-
2014.pdf
Componentes investigados en la ENSANUT-ECU
La desnutrición crónica infantil se redujo en un 3.5% en Ecuador
Quito, Ecuador (05 de septiembre de 2023)–
El Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC) presenta los principales
resultados de la 1ra. Encuesta Especializada sobre Desnutrición Infantil (ENDI)
diseñada para conocer el estado nutricional de los niños en el Ecuador.
Los principales resultados son:

•En el Ecuador el 1% de menores de 2 años presenta Desnutrición Crónica Infantil

(DCI).
•La sierra rural es la región con mayor porcentaje, 27.7% de niños que sufren
de desnutrición crónica
•En el 20% de los hogares más pobres del país, la DCI afecta al 24% de los
niños menores de 2 años; mientras que para el 20% de los hogares más ricos,
la DCI afecta únicamente al 15.2% de los niños.

•Las provincias con los mayores niveles de DCI son Chimborazo con el 35.1%,
Bolívar con el 30.3% y Santa Elena con el 29.8%.
Mientras que las provincias con menor índice de DCI son El Oro 9.8%; Sucumbíos
13.3% y Los Ríos 14.4%.
•El 33.4% de los niños indígenas menores de 2 años sufren de DCI,
comparado con el 2% de niños mestizos, 15.7% de los niños
afroecuatorianos y 15.0% de niños montubios.
•El Ecuador es el cuarto país con mayor índice de DCI en la Región después de
Honduras (19.9%); Haití (20,4%); y Guatemala (42,8%).
SUBTEMA: 3.-
PRODUCTOS DEL EQUIPO DE SALUD DE PRIMER NIVEL

3. Material Educativo: Folletos, afiches u otros

recursos para informar a la comunidad sobre
salud.

4. Informes de Gestión: Evaluación del

desempeño del equipo y los resultados
obtenidos en la atención primaria.
SUBTEMA: 4.-
COMITÉ LOCAL DE SALUD:

1. Definición y Objetivos: Grupo conformado

por representantes de la comunidad y
profesionales de la salud para mejorar la
planificación y gestión de servicios de salud a
nivel local.

2. Participación Comunitaria: Fomenta la

participación activa de la comunidad en la
toma de decisiones sobre salud.
SUBTEMA: 4.-
COMITÉ LOCAL DE SALUD:

3. Identificación de Problemas de Salud

Locales: Analiza las necesidades de salud
específicas de la comunidad.

4. Planificación de Acciones: Colabora en

la planificación e implementación de
intervenciones de salud locales.
 BIBLIOGRAFÍAS
• Organización Mundial de la Salud (OMS). (1948). Constitución de la Organización Mundial de la Salud. Recuperado de
https://www.who.int/about/who-we-are/constitution

• MARTINEZ RIERA, JOSÉ RAMON; DEL PINO CASADO, RAFAEL. (2014). MANUAL PRACTICO DE
ENFERMERÍA COMUNITARIA. ESPAÑA: ELSEVIER, (4 Ejemplares disponibles en Biblioteca)
• MARTIN ZURRO, A. ; CANO PEREZ, J. F.; GENE BADIA, J.. (2014). ATENCION PRIMARIA*PRINCIPIOS,
ORGANIZACIÓN Y METODOS EN MEDICINA DE FAMILIA; ATENCION PRIMARIA*PROBLEMAS DE SALUD
EN LA SALUD EN LA CONSULTA DE • MEDICINA DE FAMILIA. ESPAÑA: ELSEVIER, (3 Ejemplares disponibles
en Biblioteca)
• Ministerio de Salud Pública, Subsecretaría de Extensión de la Protección Social en Salud. Modelo de Atención Integral en
salud Familiar, Comunitario e Intercultural. 2008
• Ministerio de Salud Pública, Subsecretaría de Extensión de la Protección Social en Salud. Modelo de Atención Integral en
salud Familiar, Comunitario e Intercultural. 2008
• Ministerio de Salud Pública, Curso de Epidemiologia en Acción. Módulo 3, Diseño de Programas de Promoción de la Salud
y Control de Enfermedades, Quito 1999 16. MSP, INEC Indicadores Básicos de Salud, 2010)