Psicoterapias

Asignatura:
PSIQUIATRÍA

Docente:
Dr. Garavito Criollo Gino Franklin

Sullón Bast, Eduardo

La psicoterapia es un tratamiento de colaboración basado en la relación entre una persona que acude a
consulta y el psicoterapeuta.
Actualmente, existen más de 400 dispositivos de psicoterapia (Garfield y Bergin, 1994) y, dentro del mismo
psicoanálisis, se han reconocido alrededor de 200 variantes. Este escenario plantea el terreno de las
psicoterapias como un campo heterogéneo que ha ido creciendo y diversificándose ampliamente.
En este punto conviene plantear la pregunta sobre qué tipo de intervención puede definirse como
psicoterapéutica. Sin un criterio establecido, debería admitirse cualquier tipo de tratamiento que se base
en una relación de al menos dos personas, en donde una realiza algún tipo de operación discursiva sobre la
otra.
Podríamos decir que un procedimiento, para ser considerado psicoterapéutico, debe basar sus
intervenciones en una teoría científica del funcionamiento y del cambio conductual/psicológico de las
personas y presentar un conjunto organizado de técnicas, capacidades o formas de promover una mejora
en las condiciones que generan el motivo de consulta del paciente.
Objetivo general
● Dar a conocer la importancia de la psicoterapia para un buen diagnóstico
y tratamiento de los problemas mentales.

Objetivo general
● Identificar las principales escuelas y enfoques dentro de la psicoterapia.
● Descubrir los principales objetivos de la psicoterapia para la rehabilitación de
las personas que acuden a este tipo de terapia.
¿Qué es la psicoterapia?
● Es un proceso bilateral con la interacción de dos o más personas en el
cual se ayuda al paciente a conocerse a sí mismo. Entran en juego la
personalidad tanto del paciente como la del terapeuta.
● La psicoterapia se utiliza para tratar las enfermedades de:
○ Psique: ello, yo y súper yo.
○ Enfermedades mentales: condiciones neurológicas (autismo, esquizofrenia,
retardo mental, depresión mayor, etc.).
○ Problemas emocionales: se vinculan con la vida afectiva del paciente.

❖ Se entiende por psicoterapia a todo tratamiento de naturaleza psicológica que a partir de manifestaciones
físicas y/o psíquicas del sufrimiento humano, promueve el logro de cambios o modificaciones del
comportamiento, la adaptación al entorno, la salud psíquica y física, la integración.
❖ Espejo: el paciente se ve a sí mismo por medio del terapeuta.
Objetivos de la psicoterapia
● Se busca liberar a la persona del conflicto
● Que adquiera la capacidad de analizarse a sí mismo.
● Se busca la independencia del sujeto.
● Se proporciona un espacio seguro, neutro y confiable dentro de la
psicoterapia.
● Solo se puede violar la confiabilidad cuando:
○ Son menores de edad (relativo).
○ La vida del paciente esté en peligro.
○ La vida de alguien más esté en peligro.

❖ El contacto directo y el personal entre el psicoterapeuta y quien consulta principalmente a través del diálogo.
❖ La calidad de relación terapéutica del contexto de comunicación, esto es, una relación de ayuda destinada a
generar un cambio en el paciente.
Escuelas y enfoques
Líneas modernas:
● Línea psicoanalítica.
● Línea conductual y la cognitivo
conductual.
● Línea humanista

Líneas posmodernas.
● Línea construccionista.
● Línea constructivista.
Modelo psicoanalítico
● La teoría plantea un interesante enfoque
desarrollista, en el cual se explica como el niño
evoluciona psicológicamente en una secuencia de
etapas del desarrollo psicológico infantil.
● El psicoanálisis postula que los conflictos se
originan en el inconsciente inobservable por el
paciente.
● El método básico del psicoanálisis es la libre
asociación: el paciente en un ambiente a solas,
relajado, es invitado a hablar libremente sobre lo
que venga a la mente.
● Los sueños, los deseos, las esperanzas, las
fantasías, así como los recuerdos de la infancia son
de interés para el especialistas en psicoanálisis, Psicoanálisis
quien escucha e interpreta para intervenir cuando
cree oportuno insistir o replantear alguna parte del
discurso del paciente.
Características clave
• Análisis de la transferencia: El paciente proyecta sentimientos y relaciones pasadas sobre el terapeuta.
• Interpretación: El terapeuta ayuda al paciente a comprender la significación de sus sueños, síntomas y comportamientos.
• Resistencia al cambio: El paciente puede resistirse a cambiar debido a miedos inconscientes.
• Técnica de la terapia psicoanalítica: La terapia se enfoca en la exploración de la inconsciencia a través de la asociación libre.

Técnicas y estrategias
• Asociación libre: El paciente habla libremente sobre sus pensamientos y sentimientos.
• Interpretación de sueños: Los sueños se analizan para comprender la inconsciencia.
• Análisis de la resistencia: Se identifican los obstáculos para el cambio.
• Técnica de la terapia de grupo: La terapia se realiza en grupo para explorar la dinámica grupal.

Ventajas
• Profundidad en la exploración de la inconsciencia.
• Comprensión de la dinámica psicológica subyacente.
• Desarrollo de la autoconciencia.
• Mejora de la relación terapéutica.

Limitaciones
• Tiempo prolongado y costoso.
• Dependencia del terapeuta.
• Puede ser demasiado intensa para algunos pacientes.
• No es adecuada para problemas de salud mental agudos.

Aplicaciones
• Trastornos de ansiedad y depresión.
• Trastornos de la personalidad.
• Problemas de relación. Psicoanálisis
• Trauma y abuso.
Modelo conductual
● Básicamente la terapia de conducta
comienza mediante un proceso de
diagnóstico denominado análisis funcional
o conductual, consiste en “traducir” el
problema presentado a categorías
conductuales operativas (conductas
manifiestas y encubiertas por lo general
clasificadas como “cogniciones”,
“emociones” y “conductas”), y determinar
las variables que las mantienen.
● El proceso anterior determina de qué
variables es función la conducta estudiada
y guía el proceso de selección de las
técnicas terapéuticas.
● Hay que destacar que la misma relación
terapéutica puede ser analizada por el Conducta
mismo procedimiento.
Modelo humanístico
El modelo humanístico de psicoterapia se centra en la realización personal y el crecimiento humano, enfatizando la
autoconciencia, la responsabilidad personal y la libertad de elección. A continuación, se presentan los principios clave
y características de este enfoque:
Principios fundamentales
1. La persona es inherentemente buena y tiene potencial para crecer.
2. La autoconciencia y la responsabilidad personal son clave para el cambio.
3. La relación terapéutica es fundamental para el crecimiento personal.
4. La terapia debe ser empática, no crítica ni juzgadora.
Características clave
✓ Enfoque en la experiencia subjetiva y personal.
✓ Énfasis en la autoconciencia y la autorresponsabilidad.
✓ Fomento de la libertad de elección y la responsabilidad personal.
✓ Uso de técnicas de exploración y reflexión.
✓ Enfoque en la realización personal y el crecimiento humano.
Técnicas y estrategias
✓ Exploración de la experiencia personal y emocional.
✓ Reflexión y autoconciencia.
✓ Identificación de valores y objetivos.
✓ Desarrollo de habilidades para la toma de decisiones.
✓ Practica de la autoafirmación y la autoestima.
Modelo humanístico
Ventajas
• Fomenta la autoconciencia y la responsabilidad personal.
• Enfoca en la realización personal y el crecimiento humano.3. Es flexible y adaptable a
diferentes necesidades.
• No es tan estructurado como otros enfoques.
• Puede ser más efectivo para problemas de salud mental crónicos.
Limitaciones
• Puede ser demasiado enfocado en la experiencia personal.
• No es adecuado para problemas de salud mental agudos.
• Requiere una relación terapéutica sólida.
• Puede ser difícil de medir la efectividad.
• No es tan ampliamente aceptado como otros enfoques.
Aplicaciones
• Problemas de salud mental crónicos.
• Trastornos de ansiedad y depresión.
• Problemas de relación y comunicación.
• Desarrollo personal y crecimiento humano.
• Problemas de identidad y autoestima.
Modelo sistémico
Principios fundamentales
• Sistemas interconectados: La persona se encuentra dentro de un sistema más amplio que incluye familia,
sociedad y cultura.
• Homeostasis: El sistema busca mantener el equilibrio y la estabilidad.
• Interacción: La comunicación y la interacción con otros miembros del sistema influyen en el
comportamiento individual.
• Contextualización: La situación y el contexto en el que se desarrolla la problemática son fundamentales.

Características clave
• Análisis sistémico: Se estudian las relaciones y patrones de comportamiento dentro del sistema.
• Redes de relaciones: Se examinan las redes de relaciones entre individuos y grupos.
• Circuito de retroalimentación: La comunicación y la retroalimentación influyen en el comportamiento.
• Flexibilidad y adaptabilidad: El sistema se adapta a cambios internos y externos.

Técnicas y estrategias
• Mapas familiares: Se dibujan diagramas de la estructura familiar.
• Análisis de la comunicación: Se examina la forma en que se comunica dentro del sistema.
• Repetición y reflexión: Se repiten y reflexionan patrones de comportamiento.
• Intervención en el sistema: Se intervienen directamente en el sistema para cambiar patrones de
comportamiento.
Modelo sistémico
Ventajas
• Enfoque integral: Considera la persona dentro de su contexto.
• Flexibilidad: Se adapta a diferentes necesidades y contextos.
• Cambio a largo plazo: Fomenta cambios duraderos en el comportamiento.
• Mejora de las relaciones: Fortalece las relaciones dentro del sistema.
Limitaciones
• Complejidad: El análisis sistémico puede ser complejo y requerir tiempo.
• Limitaciones de la observación: La observación puede ser subjetiva.
• Dependencia del terapeuta: El cliente puede depender demasiado del terapeuta.
• Falta de enfoque específico: No es adecuado para problemas específicos.
Aplicaciones
• Problemas familiares: Conflictos familiares, abuso y negligencia.
• Problemas de relación: Conflicto de parejas, amigos y colegas.
• Trastornos de personalidad: Problemas de identidad y autoestima.
• Desarrollo personal: Crecimiento personal y autoconocimiento.
Modelo cognitivo
El modelo cognitivo de psicoterapia es un enfoque terapéutico que se centra en identificar y cambiar los patrones de
pensamiento y comportamiento negativos que contribuyen a los problemas de salud mental. A continuación, te
presento los principios clave y componentes de este modelo:
Principios fundamentales
• La mente influye en el comportamiento: Los pensamientos y creencias influyen en los sentimientos y acciones.
• La percepción es selectiva: La gente tiende a enfocarse en aspectos negativos de la vida.
• Los pensamientos distorsionados: Los pensamientos erróneos o exagerados contribuyen a los problemas de salud
mental.
• La autoconciencia y autocontrol: El paciente puede cambiar sus pensamientos y comportamientos a través de la
autoconciencia y autocontrol.
Componentes clave
• Análisis cognitivo: Identificar y comprender los patrones de pensamiento y comportamiento negativos.
• Reestructuración cognitiva: Reemplazar pensamientos negativos por pensamientos más realistas y saludables.
• Terapia cognitiva conductual: Combina la terapia cognitiva con técnicas conductuales para cambiar
comportamientos.
• Práctica de habilidades sociales y emocionales: Desarrollar habilidades para manejar emociones y relaciones
sociales.
Técnicas y estrategias
1. Reestructuración cognitiva: Identificar y reemplazar pensamientos negativos.
2. Técnicas de relajación: Reducir el estrés y la ansiedad.
3. Práctica de la autoafirmación: Enfatizar la importancia de la autoestima.
4. Terapia de grupo: Trabajar en grupo para desarrollar habilidades sociales y emocionales.
Modelo cognitivo
Ventajas
✓ Eficacia: Demostrada en la prevención y tratamiento de trastornos de ansiedad y
depresión.
✓ Flexibilidad: Se adapta a diferentes necesidades y contextos.
✓ Enfoque en la solución: Se enfoca en encontrar soluciones a los problemas.
✓ Mejora de la autoestima: Fortalece la autoestima y la confianza.
Limitaciones
✓ Falta de enfoque en la emoción: No se enfoca en la emoción y la experiencia
subjetiva.
✓ Requiere participación activa del paciente: El paciente debe estar dispuesto a
cambiar.
✓ Puede ser demasiado estructurado: No permite suficiente flexibilidad.
✓ No es adecuado para problemas complejos: No es efectivo para problemas de salud
mental complejos.
Aplicaciones
1. Trastornos de ansiedad y depresión.
2. Trastornos de la personalidad.
3. Problemas de relación.
4. Trauma y abuso.
Conclusiones
● Cada modelo tiene sus propias fortalezas y limitaciones. Los terapeutas suelen combinar elementos de
diferentes modelos para adaptarse a las necesidades individuales de cada cliente.
● El modelo humanístico de psicoterapia se utiliza para tratar una variedad de problemas, como
ansiedad, depresión, estrés y falta de motivación. Sin embargo, es importante recordar que cada
persona es única y puede requerir un enfoque personalizado.
● El modelo sistémico de psicoterapia es efectivo para abordar problemas que involucran interacciones
y relaciones dentro de un sistema más amplio. Sin embargo, es importante considerar las limitaciones
y adaptar la terapia a las necesidades individuales del cliente.
● El modelo cognitivo de psicoterapia es una herramienta efectiva para abordar problemas psicológicos,
pero es importante considerar las limitaciones y adaptar la terapia a las necesidades individuales del
cliente.
● El modelo psicoanalítico de psicoterapia se enfoca en la exploración de la inconsciencia y la
comprensión de la dinámica psicológica subyacente. Aunque tiene sus limitaciones, sigue siendo una
herramienta valiosa para comprender y tratar problemas de salud mental complejos.
Recomendaciones por modelo de psicoterapia
Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
✓ Identifica y desafía patrones de pensamiento negativos.
✓ Practica técnicas de relajación y manejo del estrés.
✓ Establece metas y objetivos claros.
✓ Desarrolla habilidades sociales y emocionales.
✓ Trabaja en la autoestima y la confianza.
Terapia Psicoanalítica
✓ Explora la infancia y experiencias pasadas.
✓ Identifica patrones de comportamiento y pensamiento.
✓ Trabaja en la transferencia y resistencia.
✓ Desarrolla la autoconciencia y la autoresponsabilidad.
✓ Establece metas y objetivos claros.
Terapia Humanística
✓ Enfócate en la realización personal y crecimiento.
✓ Practica la autoconciencia y autoresponsabilidad.
✓ Establece metas y objetivos claros.
✓ Desarrolla habilidades para la toma de decisiones.
✓ Trabaja en la autoestima y la confianza.
Terapia Sistémica
✓ Analiza la dinámica familiar y social.
✓ Identifica patrones de comportamiento y comunicación.
✓ Trabaja en la resolución de conflictos.
✓ Desarrolla habilidades para la comunicación efectiva.
✓ Establece metas y objetivos claros.
Referencias bibliográficas
1. Beck, A. T. (2011). Terapia cognitiva: Un enfoque práctico. Madrid: Editorial Médica Panamericana.
2. Ellis, A. (2001). Guía de terapia racional emotiva. Madrid: Editorial Desclée de Brouwer.
3. Linehan, M. M. (2014). Dialectical Behavior Therapy Skills Training Manual. New York: Guilford Press.
4. Redalyc. Revista de Psicología y Ciencias de la Salud. 2015; 10(2).
5. Psicología y Conducta. 2016; 25(1): 1-12.
6. Mussi C. La práctica de la psicoterapia: Una guía para ser un terapeuta competente. Madrid: Editorial
Médica Panamericana; 2015.
7. Wampold BE, Imel ZE. Terapias psicológicas basadas en la evidencia. Madrid: Editorial Desclée de
Brouwer; 2015.
¡GRACIAS!