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Anestesicos Locales

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ANESTÉSICOS LOCALES

INTEGRANTES:

Marco Valdivieso F.
María Rosario Parra P.
Ana Elizabeth Ríos M.
Julio Cesar Rodas C.
Laura Torres S.
Gabriela Vicente Mera.
Lisethe Barrera F.

Docente: Dr. Andrés Zambrano


USO EN
FISIOTERAPIA

INTRODUCCION

MECANISMO DE TÉCNICA DE
ACCIÓN EMPLEO
CLASIFICACIÓN INDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS
INTERACCIONES
INTRODUCCIÓN

Los anestésicos locales son


fármacos que se utilizan para
producir una pérdida temporal de
la sensibilidad de una parte
específica del cuerpo, sin afectar la
conciencia del paciente Tienen sus raíces en el siglo XIX:
marcando un avance en la práctica
médica en la realización de
procedimientos quirúrgicos y
dentales
CLASIFICACIÓN

ESTRUCTURA QUÍMICA
MECANISMO DE ACCIÓN
Los anestésicos locales funcionan uniéndose a
la subunidad α de los canales de Na+
dependientes de voltaje, lo que impide la
generación y conducción de impulsos nerviosos.

Posteriormente, los iones de Na+ no pueden


fluir hacia la célula, deteniendo así la
transmisión de la onda de despolarización que
avanza a lo largo del nervio.

La fracción de moléculas anestésicas locales se


encuentra en forma ionizada. Las moléculas del
anestésico local cambian de ionizadas a
unionizadas en una fracción de segundo.
MECANISMO DE ACCIÓN
INDICACIONES DE USO

 Anestesia tópica de la piel, membranas o


estomatitis.
 Anestesia para intubación.
 Bloqueo de nervios periféricos.

 Prevención del dolor dental


 Dolor neuropático
 Anestesia uretral, transtraqueal y
oftálmica
EFECTOS ADVERSOS

 Pueden producir diferentes reacciones de distinto grado y diferentes niveles.

 Las reacciones menos graves pueden ser locales y son asociadas a la punción de
la aguja, manifestándose de la siguiente manera:
 Edema
 Eritema
 Prurito
 Isquemia
 hematoma
EFECTOS ADVERSOS
Toxicidad sistémica: afecta al sistema nervioso
central.

Síntomas:
• Entumecimiento perioroal, lingual.
• Aturdimiento.
• Acúfenos.
• Inquietud.
• Verborrea Toxicidad a nivel cardiovascular
• Espasmos, convulsiones
+++Dosis alta: depresión- muerte++++ Requiere mayor cantidad de anestésico a
nivel sanguíneo.
• Aumento de la tensión arterial
• Frecuencia cardíaca
• Hipotensión
• Colapso cardiovascular
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

 Algunos anestésicos locales, como la lidocaína y la prilocaína, se pueden


combinar con vasoconstrictores como la epinefrina para prolongar la duración de
la anestesia y reducir la absorción sistémica del anestésico.

 Algunos antiarrítmicos como la amiodarona pueden aumentar los niveles


plasmáticos de anestésicos locales tipo amida, como la lidocaína. Esto puede
aumentar el riesgo de toxicidad por lidocaína.

 La combinación de anestésicos locales con vasoconstrictores y betabloqueadores


puede aumentar el riesgo de hipertensión y bradicardia.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

 La combinación de anestésicos locales con vasoconstrictores y medicamentos


antihipertensivos puede resultar en una interacción que afecta la presión arterial.

 Los anestésicos locales tipo amida, como la lidocaína y la bupivacaína, son


metabolizados en el hígado por enzimas del sistema del citocromo P450
(CYP450). Por lo tanto, cualquier medicamento que afecte estas enzimas puede
influir en la concentración plasmática de los anestésicos locales.
TÉCNICA DE EMPLEO

La técnica de administración varía según la región del cuerpo. En general, se limpia la


piel o la mucosa con un desinfectante antes de la administración.

 Inyecciones Subcutáneas e Intramusculares: Se introduce la aguja en el


tejido subcutáneo o muscular, y se administra lentamente el anestésico
local.

 Bloqueos Nerviosos: Para regiones más extensas o procedimientos más


invasivos, se puede realizar un bloqueo nervioso. Esto implica la
administración de anestésico local cerca de un nervio o grupo de nervios
que inervan la región a anestesiar.
USO EN FISIOTERAPIA

En fisioterapia, los anestésicos locales pueden utilizarse para proporcionar


alivio temporal del dolor y facilitar la realización de ciertos procedimientos o
técnicas.

 Punción Seca.
 Infiltraciones para el Control del Dolor.
 Facilitación de Técnicas Manuales.
 Tratamiento de síndromes dolorosos crónicos como la
neuralgia posherpética.
ANESTESICOS LOCALES
BIBLIOGRAFIA

Collado-Chagoya, R., Cruz-Pantoja, R. A., Hernández-Romero, J., León-Oviedo, C., Velasco-


Medina, A. A., Velázquez-Sámano, G., & Chávez-Ortega, S. G. (2019). Alergia a anestésicos
locales: serie de casos y revisión literatura. Revista mexicana de anestesiología, 42(4), 296-301.

Bonet, R. (2011). Anestésicos locales: revisión. Offarm: farmacia y sociedad, 30(5), 42-46.

Vincent, A., Bernard, L., & Léone, M. (2019). Farmacología de los anestésicos locales. EMC-
Podología, 21(4), 1-19.

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