Equipo 11

ANTIGLUCÉMICOS
Perez Hernandez Angel Gabriel
Ortiz Márquez Aida Lizethe
Carreras Sánchez Karla Michelle
 Introducción
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que afecta a
millones de personas en todo el mundo, caracterizada por la
incapacidad del cuerpo para regular adecuadamente los
niveles de glucosa en sangre. En respuesta a esta creciente
epidemia global, la investigación en el campo de la
farmacoterapia antiglucémica ha experimentado un desarrollo
continuo en busca de opciones terapéuticas más efectivas y
seguras.
Definición
Los medicamentos antiglucémicos
son utilizados en el tratamiento de la
diabetes para controlar los niveles de
glucosa en sangre.
 Clasificación

AGENTES QUE AUMENTAN LA AGENTES QUE ESTIMULAN LA AGENTES QUE RALENTIZAN LA

SENSIBILIDAD A LA INSULINA LIBERACIÓN DE INSULINA ABSORCIÓN DE CARBOHIDRATOS
EN EL INTESTINO
- Biguanidas: como la metformina, que reduce la - Sulfonilureas: como la glimepirida, que aumenta
producción de glucosa en el hígado y mejora la la secreción de insulina por las células beta del Inhibidores de la alfa-glucosidasa: como la
sensibilidad a la insulina en el tejido muscular. páncreas. acarbosa, que retrasa la digestión y absorción de
carbohidratos en el intestino delgado
- Tiazolidinedionas (TZD): como la pioglitazona, - Meglitinidas: como la repaglinida, que también
que también mejora la sensibilidad a la insulina en aumenta la secreción de insulina, pero de manera
el tejido adiposo, muscular y hepático. más rápida y con una duración más corta que las
sulfonilureas.
 AGENTES QUE MEJORAN LA
ACCIÓN DE LAS INCRETINAS:

- Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4): como la sitagliptina,

que aumentan los niveles de incretinas naturales en el cuerpo, lo que
aumenta la liberación de insulina y reduce la producción de glucosa en el
hígado.
- Análogos del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1): como la
liraglutida, que imitan la acción de las incretinas naturales para estimular la
secreción de insulina y suprimir la liberación de glucagón.
Variables

Pruebas
 Metformina
NOMBRE GENERICO DOSIS INDIADA
GRUPO MEDICO
Inicial: 500 mg dos veces por día u 850 mg una
Metformina vez por día
Pertenece al grupo de las biguanidas.
Rango: 500-2550 mg
NOMBRE COMERCIAL
DOSIS DE PRESENTACIÓN
Glucophage ® tabletas de 500 mg, 850 mg, 1000 mg Dosis: Se toma dos o tres veces por día

CONTRAINDICACIÓNES
EFECTO DESEADO EFECTO ADVERSO

Puede incluir
Ayuda a reducir los niveles de glucosa No se puede usar si se tienen
en sangre al disminuir la producción trastornos
problemas hepáticos o renales
hepática de glucosa y aumentar la gastrointestinales
sensibilidad a la insulina en los tejidos
como náuseas,
periféricos.
vómitos, diarrea.
 Glimepirida
NOMBRE GENERICO DOSIS INDIADA
GRUPO MEDICO
Inicial: 1-2 mg diarios
Glimepirida Rango: 1-8 mg
Pertenece al grupo de las biguanidas.
NOMBRE COMERCIAL Dosis: Se toma una vez por día
DOSIS DE PRESENTACIÓN
• Amaryl ® abletas de 1 mg, 2 mg, 4 mg

CONTRAINDICACIÓNES
EFECTO DESEADO EFECTO ADVERSO

Puede incluir hipoglucemia, Precaución en pacientes con

Reducción de los niveles de azúcar
náuseas, vómitos, reacciones insuficiencia renal o hepática,
en sangre al estimular la liberación contraindicado en pacientes con
alérgicas y aumento de peso
de insulina en el páncreas. hipersensibilidad a las sulfonilureas o en
estado de cetoacidosis diabética.
 Pioglitazona
NOMBRE GENERICO DOSIS INDIADA
GRUPO MEDICO
Inicial: 15-30 mg diarios
Glimepirida Rango: 15-45 mg
Pertenece al grupo de las tiazolidinedionas
NOMBRE COMERCIAL DOSIS DE PRESENTACIÓN Dosis: Se toma una vez por día
tabletas de 15 mg, 30 mg, 45 mg
• Actos ®
(blancas a blanquecinas)

CONTRAINDICACIÓNES
EFECTO DESEADO EFECTO ADVERSO

Puede incluir aumento de peso, Evitar su uso en pacientes con

Mejora la sensibilidad a la insulina
edema, anemia, y riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva o en
en los tejidos periféricos, lo que aquellos con antecedentes de edema
insuficiencia cardíaca en
ayuda a reducir los niveles de pulmonar.
pacientes vulnerables. También
azúcar en sangre.
puede aumentar el riesgo de
fracturas óseas en mujeres.
 Sitagliptina
GRUPO MEDICO
NOMBRE GENERICO DOSIS INDIADA
Pertenece al grupo de fármacos
Inicial: 100 mg diarios
Glimepirida inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4
Rango: 25-100 mg diarios
(DPP-4).
NOMBRE COMERCIAL DOSIS DE PRESENTACIÓN Dosis: Se toma una vez por día
tabletas de 25 mg (rosas), 50 mg (beige claro),
• Januvia ®
100 mg (beige)

CONTRAINDICACIÓNES
EFECTO DESEADO EFECTO ADVERSO

Puede ocasionar nariz con goteo, Si hay problemas renales se usan dosis
El efecto deseado es también
infección del tracto respiratorio más bajas
aumentar los niveles de incretinas
superior, reacciones alérgicas
en el cuerpo.
severas raramente (inflamación
de la lengua, garganta, rostro o
cuerpo
 Insulina
- Farmacocinética de la insulina:
Absorción: La velocidad y la cantidad de absorción de la insulina dependen del sitio y la técnica de administración. La insulina
administrada por vía subcutánea se absorbe gradualmente en el torrente sanguíneo.
Distribución: Una vez en el torrente sanguíneo, la insulina se distribuye por todo el cuerpo y se une a receptores específicos en
las células.
Metabolismo: La insulina es metabolizada principalmente en el hígado y en otros tejidos, donde se degrada en péptidos más
pequeños e inactivos.
Eliminación: La insulina se elimina principalmente por el hígado y los riñones.

- Farmacodinamia de la insulina:
- La insulina se une a receptores específicos en la superficie de las células, principalmente en tejidos como el hígado, el tejido
adiposo y el músculo.
- Una vez unida a sus receptores, la insulina desencadena una serie de respuestas metabólicas, como la captación de glucosa
por parte de las células, la síntesis de glucógeno en el hígado y el tejido muscular, y la inhibición de la lipólisis
(descomposición de las grasas).
- Estas acciones ayudan a regular los niveles de glucosa en sangre, manteniéndolos dentro de un rango normal.
 - Contraindicaciónes:
1. Hipoglucemia: La insulina puede provocar hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre), por lo que debe utilizarse con
precaución en personas con mayor riesgo de hipoglucemia, como aquellas con enfermedad renal grave, trastornos de la alimentación
o que consumen alcohol en exceso.

2. Alergias: Algunas personas pueden ser alérgicas a la insulina o a alguno de los componentes de la formulación, como el metacresol
o el zinc. En estos casos, se deben buscar alternativas.

3. Hipersensibilidad: Algunas condiciones médicas pueden hacer que una persona sea más sensible a la insulina, como el síndrome de
insulinoma (tumor pancreático productor de insulina) o la hipoglucemia no diagnosticada.

4. Condiciones médicas preexistentes: La insulina debe usarse con precaución en personas con ciertas condiciones médicas, como
insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad hepática o renal grave, ya que estos pueden afectar la capacidad del cuerpo para
metabolizar la insulina correctamente.

5. Interacciones medicamentosas: Algunos medicamentos pueden afectar la acción de la insulina o aumentar el riesgo de
hipoglucemia, como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), los betabloqueantes, los corticosteroides y los
diuréticos.
 1. Insulina de acción rápida:
- Se utiliza para controlar los niveles de glucosa en sangre después de las comidas.
- Puede administrarse antes o justo después de comer.
- Tiene un inicio rápido de acción, un pico de acción y una duración más corta en comparación con otras
formulaciones de insulina.

2. Insulina de acción intermedia:

- También conocida como insulina NPH (protamina neutra de Hagedorn).
- Proporciona un efecto más prolongado que la insulina de acción rápida.
- Suele administrarse una o dos veces al día para proporcionar un control basal de los niveles de glucosa en sangre.

3. Insulina de acción prolongada:

- También conocida como insulina basal.
- Proporciona un control basal constante de los niveles de glucosa en sangre durante un período de tiempo más
largo, generalmente 24 horas.
- No tiene un pico de acción pronunciado y ayuda a mantener los niveles de glucosa en sangre estables entre
comidas y durante la noche.
 4. *Insulina premezclada:*
- Es una combinación de insulina de acción rápida y/o intermedia en una sola formulación.
- Puede ser conveniente para algunas personas que necesitan tanto insulina basal como prandial en una inyección.

5. *Insulina inhalada:*
- Una alternativa para algunas personas que prefieren no usar inyecciones.
- Se inhala a través de un dispositivo específico y proporciona insulina de acción rápida.
- No es adecuada para todas las personas con diabetes y puede tener algunas restricciones de uso.
MUCHAS
GRACIAS