Fractura Distal Del Humero
Fractura Distal Del Humero
Fractura Distal Del Humero
Fracturas
0,5 % DE TODAS LAS supracondíleas o
NIÑOS : FRACTURAS FRACTURAS DEL supraintercondileas
ADULTO.
SUPRACONDILEAS (fracturas de la
paleta humeral)
LATERAL
MEDIAL
TIPO 1: AVULSION
TIPO 2: EL FRAGMENTO ES MAYOR, E INCLUYE LA PARED MEDIAL O
SURCO DE LA TROCLEA, POR LO QUE ES INESTABLE Y PUEDE
CONVERTIRSE EN FRACTURA-LUXACION
60%, SUPRACONDILEAS
TIPO FRECUENTE AFECTACION DE PARTES BLANDAS
YESO BRAQUIAL
CABESTRILLO EN SACO DE HUESO
SE VA MODIFICANDO PARA DAR MOVILIDAD
AL CODO A MEDIDA QUE LOS FRAGMENTOS BRAZO EN LA MAXIMA FLEXION POSIBLE, LA
EMPIEZAN A CONSOLIDAR TRACCION TRANS-OLECRANEANA GRAVEDAD AYUDA A LA REDUCCION DE LA
FRACTURA POR LIUGAMENTOTAXIS
TRATAMIENTO QUIRURGICO
EL GOLD ESTANDAR EN EL ADULTO ES
LA REDUCCION ABIERTO Y FIJACION
INTERNA (RAFI) CON DOBLE PLACA
RECONSTRUCCION ANATOMICA DE
LA SUPERFICIE ARTICULAR
• Fracturas supracondíleas
• Fracturas de la epitróclea
Fracturas y de humero distal en niños
Fracturas supracondíleas
Fracturas supracondíleas
Fracturas y de humero distal en niños
Fracturas supracondíleas
Fracturas y de humero distal en niños
Fracturas supracondíleas
Clasificación de Garttland
Fracturas y de humero distal en niños
Fracturas supracondíleas
Fracturas y de humero distal en niños
Fracturas supracondíleas
Fracturas y de humero distal en niños
Fracturas supracondíleas
Complicación
LUXO FRACTURA DE CODO
LUXO-FRACTURA DE MONTEGGIA
Mecanismo de la lesión
• indirecto, por caída con la mano extendida y
el antebrazo en cualquier grado de rotación
Diagnostico
Radiografia con proyecion AP yLAT
de la muñeca y del codo
Tratamiento
• Requieren la reducción y osteosíntesis abierta con una placa de
compresión dinámica de la fractura de cúbito.
En el adulto • Se debe movilizar el codo para comprobar la estabilidad de la cabeza
radial.
• Si la reducción cerrada no resulta óptima, debe realizarse una reducción
abierta liberando el material interpuesto y si se puede reparar el
ligamento anular.
Mecanismo de la lesión
traumatismo directo por caída con carga axial sobre la muñeca
asociado a una rotación del antebrazo
Clasificación
Clínica
• Dolor
• Himpotencia
• Deformidad( desplazadas)
• Se observa prominencia del
extremo del cubito
• Movilidad anormal
• Equimosis
• Crepitacion ósea
• Historia clínica
Diagnostico • Estudios radiográficos ( AP Y LT de antebrazo )
Complicaciones
Tratamiento ortopédico
Tratamiento quirúrgico
LUXO-FRACTURA DE
ESSEX LOPRESTI.
CLINICA:
EVALUACIÓN.
En cualquier lesion del antebrazo se explora las
articulaciones radiocubitales proximal y distal, por tanto
con las radiografías se tiene que ver todo el antebrazo en
AP y lateral con la muñeca incluida.
TRATAMIENTO.
COMPLICACIONES.
COMPLICACIONES.
CONSOLIDACIÓN CRUZADA O
CONSOLIDACIÓN VICIOSA: En niños hasta SINOSTOSIS: Dada entre cúbito y radio es
un 20% pueden remodeler bien. Y en los una complicación rara que se ve una
adultos ya existirían alteraciones en la pérdida de pronación y supinación
rotación. Tratamiento de osteostomía. completa.
PSEUDOARTR
OSIS:
Ocurren cuando el hueso carece
de estabilidad, flujo sanguíneo o
ambos adecuados. Cuando se
presenta algún tipo de retraso de
consolidación a los 6 meses
puede presenter pseudoartrosis
pasado este period sin
consolidación.
-Factores que predisponen a una
fractura-luxación reciente a
pseudoartrosis: fractura expuesta,
conminución, alteración del
aporte sanguíneo e infección.