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Competencia:

Realiza diagnostico y manejo integral de las infecciones de transmisin sexual mas frecuentes, mediante la aplicacin de tratamiento segn Normas Nacionales, as como la prevencin.

Definicin Epidemiologia Agentes etiolgicos Factores de riesgo Cuadro Clnico Diagnostico Diferencial Prevencin Normas MINSA Complicaciones Sistema de Referencia y Contra referencia.

Cuadro Sindrmico
Flujo Vaginal

Ulcera Genital
Bubn Inguinal

Trichomoniasis
FLUJO Color: amarillo verdoso Olor: ftido

Afeccin del tejido vaginal por el parsito: Trichomonas vaginalis

Consistencia: lquido espumoso


Sntomas: irritacin

TRATAMIENTO -Sistmico: TinidazolSecnidazol Metronidazol -Local: Metronidazol o Clotrimazol 1 tableta vaginal cada 12 horas. -Proscribir las relaciones sexuales durante el tratamiento. -Tratar a pareja sexual con igual esquema.

*En embarazadas en el primer trimestre se puede usar terapia local con: Clotrimazol: 100mg intravaginal durante 7 dias. Si se necesita tratamiento sistmico, solo despus del 2do o 3er trimestre Metronidazol dosis nica.

Tratamiento: -Penicilina Procainica - Ciprofloxacina 500 mg vo - Ceftriaxona 250 mg IM - Cefixime 400 mg IM - Espectinomicina 2g IM *Todos dosis nica.

CHLAMYDIA T.
FLUJO

Color: amarillo pus


Olor: mal olor Consistencia: no espeso (pus)

Sntomas: menstruacin irregular, dolor plvico y anorrectal secrecin rectal y uretral

Tratamiento medicamentoso para la Chlamydia. - Azitromicina 1g dosis nica vo - Doxiciclina 100 mg vo c/12hrs x 7 dias. - Tetraciclina 500mg vo c/6hrs x 7 dias. - Eritromicina 500mg vo c/6hrs x 7 dias.

Si resistencia o recidiva: Metronidazol 2g dosis nica vo.


-Tratamiento a todas las parejas sexuales, an asintomticas.

Se Adquiere:
Por contacto sexual Limpiarse de atras hacia delante al defecar Cambio de Acidez Vaginal

VAGINOSIS BACTERIANA
FLUJO
Color: blanco grisceo

Olor: ftido
Consistencia: lquido, delgado homogneo

Sntomas: Irritacin

TRATAMIENTO -Sistmico: TinidazolSecnidazol Clindamicina

-Local: Metronidazol o Clotrimazol ,clindamicina -Proscribir las relaciones sexuales durante el tratamiento. -Tratar a pareja sexual con igual esquema. *

Candidiasis
Aumento en el nmero de Levaduras agresivas en el area Vulvovaginal

Hay hongos en la flora normal vaginal


No causan problemas porque estan en equilibrio con nuestro cuerpo, Las Especies ms Frecuentes: Candida albicans, C. tropicalis
C. glabrata

CANDIDIASIS
FLUJO
Color: blanco / amarillo
Olor: sin olor
Disminucin de la Inmunidad Menstruacin Ropa Interior Ajustada Diabetes Aseo Genital. Exceso o Defecto

Consistencia: espeso grumoso


Sintomas: comezn, ardor, inflamacin, irritacin, enrojecimiento, dificultad al orinar, dolor en las relaciones sexuales

Tratamiento: Fluoconazol 150/200mgs dosis semanal Nistatina 100 000 uds 1 tab vaginal /da x 14 das. Clotrimazol 100 mg 1 tab vaginal /da x 7 das.

TRATAMIENTO: Doxiciclina: 100 mg c/12 hrs. X 14 das. Eritromicina: 500 mg c/6 hrs. X 14 das. Tetraciclina: 500 mg c/6 hrs. X 14 das. Penicilina Procanica: 1 milln uds. IM/da x 10 das. Penicilina Benzatnica G: 2.4 millones uds. IM dosis nica.

HERPES
TRATAMIENTO 1. Mantener el rea de las lesiones limpia y seca, uso de analgsicos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). 2. Aciclovir oral y en crema para su uso local. 3. El uso del condn para las relaciones sexuales. 4. En las gestantes no debe permitirse el parto transpelviano durante la crisis.

Granuloma Inguinal

Donovanosis

Eritromicina o tetraciclina a 500 mg oral cada 6 horas por 14 das. Azitromicina: 1 g en dosis nica, oral. Doxiciclina a 250 mg oral cada 12 horas por 14 das.

Tratamiento: - Eritromicina 500 mg c/6hs v/0 x10 dias - Ciprofloxacin 500 mg dosis nica vo. - Ceftriazone 250 mg dosis nica IM. - Espectomicine 2 gr dosis nica IM. - Cotrimoxazol 480 mg diario x 3 das.

TRATAMIENTO

Acido tricloroactico Aplicacin de fluoracilo tpico Pomada de interfern. Criociruga. Electrofulguracin Extirpacin quirrgica

NORMAS DEL MINSA

REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA

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