Modulo 1 - Aula 4 BLS

MODULO 1 – ATENDIMENTO INICIAL AO PACIENTE GRAVE
AULA 4 – SUPORTE BASICO DE VIDA SBV
Epidemiologia: Parada Cardiorespiratoria - PCR
8 milhões de vitimas por ano
70% das PCRs são extra hospitalares
80% são Ritmo chocáveis
PCRIH: Intra-Hospitalar // PCREH: Extra-Hospitalar
Passos iniciais:
Reconhecimento imediato da PCR
Contato com sistema de emergência
Inicio da RCP de alta qualidade
Desfibrilação com DEA

Parada Cardiorrespiratoria
Definição:
Cessação da atividade mecânica cardíaca confirmada pela ausência de sinais de

circulação
Parada respiratória – PR: Ausencia de respiração ou respira de forma ineficaz mas

mantem pulso palpável
Ressuscitação cardiopulmonar – RCP: Tentativa de restaurar circulação espontânea via

massagem cardíaca com ou sem ventilação
Diagnostico:
Arresponsividade, Ausencia de respiração ou Gasping, Ausência de pulso central
GASPING é considerado sinal de PCR
Atenção que as vezes a assistolia pode ser apenas uma FV fina, tem que mudar derivação ou
aumentar ganho para avaliar melhor
Entao aqui já considero PCR e não precisa checar pulso, vai pro protocolo de assistolia:
CAGADA
Independetemente da técnica utilizada para aplicar ventilações, é necessário abertura
da via aérea que pode ser realizada com manobra de hperextensao da cabeça e
elevação do mento e se houve suspeita de trauma a manobra de tração da mandibular
Prioridade na PCR: C A B
Não confundir com o ABCDE do trauma, aqui é PCR
C - Como é feita a compressão:
Forte: 5 a 6 cm força – afundamento do tórax
Rapida: 100 – 120 compressões/min
Permitir expansão/retorno do tórax
Garantir o mínimo possível de pausas entre as RCP máximo 10s
Hoje temos um dispositivo chamado: Dispositivo de feedback é uma almofada que vc coloca
no local da massagem cardíaca e ela diz se ta fraco forte devagar etc
A – Via aerea
Iniciou a RCP em seguida temos que garantir a via aere que pode ser aberta por meio das
manobras Head-Chin-Lift ou Jhaw-Thrust, podendo associar a Canula de Guedel para auxiliar a
evitar a queda da base da língua
Após abertura da via aérea iremos iniciar a ventilação
B - Ventilação
Podemos utilizar alguns mecanismo para ventilação, dentre eles esta mascara que põem na
face do paciente para facilitar a ventilação boca-boca
Mas o mais utilizado é o dispositivo bolsa válvula mascara – ambu
Para leigos a RCP é diferente:

Após RCP ( 2min – 30 / 2 ) avaliar se paciete teve retorno a circulação espontânea que pode
ser definida principalmente pelo retorno do pulso central mas tem outros indícios:
Retorno das respirações espontâneas
Retorno da consciência
Retorno do Pulso Central ( PRINCIPAL )
Para a população leiga mantem a orientação de compressões continuas ate a chegada do

suporte avançado de vida devido a dificuldade em definir se já houve retorno do puslso central

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Epidemiologia: Parada Cardiorespiratoria - PCR

8 milhões de vitimas por ano

70% das PCRs são extra hospitalares

80% são Ritmo chocáveis

PCRIH: Intra-Hospitalar // PCREH: Extra-Hospitalar

Reconhecimento imediato da PCR

Contato com sistema de emergência

Inicio da RCP de alta qualidade

Desfibrilação com DEA

Cessação da atividade mecânica cardíaca confirmada pela ausência de sinais de

Parada respiratória – PR: Ausencia de respiração ou respira de forma ineficaz mas

Ressuscitação cardiopulmonar – RCP: Tentativa de restaurar circulação espontânea via

Arresponsividade, Ausencia de respiração ou Gasping, Ausência de pulso central

GASPING é considerado sinal de PCR

Não confundir com o ABCDE do trauma, aqui é PCR

C - Como é feita a compressão:

Forte: 5 a 6 cm força – afundamento do tórax

Rapida: 100 – 120 compressões/min

Permitir expansão/retorno do tórax

Garantir o mínimo possível de pausas entre as RCP máximo 10s

Após abertura da via aérea iremos iniciar a ventilação

Mas o mais utilizado é o dispositivo bolsa válvula mascara – ambu

Para leigos a RCP é diferente:

Retorno das respirações espontâneas

Retorno do Pulso Central ( PRINCIPAL )

Para a população leiga mantem a orientação de compressões continuas ate a chegada do

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