Huesos

Aunque la incidencia y prevalencia de complicaciones relacionadas con la otitis ya se disminuyen, su impacto clínico requiere una profunda comprensión de la fisiopatología relacionada y gestión. Este capítulo examina las complicaciones de otitis media aguda (AOM) y otitis media crónica (COM) y su etiología, Fisiopatología, diagnóstico, y tratamiento. EPIDEMIOLOGÍA Tabla 140-1 presenta la distribución por edades de extracraneal, intracraneal, y complicaciones combinadas en una serie grande de pacientes. Casi el 80% de complicaciones extracraneales y 70% de ocurrieron complicaciones intracraneales en niños en los dos primeros décadas de la vida. Complicaciones extracraneales, lideradas por postauricular absceso, ocurrieron más comúnmente en niños menores de 6 años. 1 En una serie de complicaciones intracraneales y extracraneales 93 de la otitis media (OM), el 58% estaban presentes en pacientes menores de 20 años de edad. 2 Bajo nivel socioeconómico y hacinamiento conferir o mayor riesgo de o disminuyen la resistencia a la infección, con una mayor incidencia asociada de una curso prolongado y complicaciones. Asociaciones con inadecuada Educación para la salud y el acceso limitado a la asistencia médica probablemente contribuir al mayor riesgo de complicación. Para esto razón, la mayoría de los informes actuales de otogenic abscesos del cerebro provienen de países subdesarrollados. 3 Aunque el número de los casos con inmunodeficiencia se ha incrementado, las complicaciones de OM no se ha divulgado en pacientes con inmunodeficiencia humana infección por el virus o adquirido de la inmunodeficiencia síndrome, ni se han divulgado en pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor después de trasplante de órganos, incluso Aunque estas personas tienen mayor riesgo de supurativa enfermedades del oído. Caja 140-1 muestra la clasificación de extracraneales e intracraneales complicaciones, y Mesa de 140-2 resume el pariente frecuencias de las complicaciones. El dominante extracraneal complicación es absceso postauricular y el dominante intracraneal complicación es la meningitis. Las complicaciones tienden a ocurrir se multiplican, complicaciones intracraneales especialmente, como se muestra en Mesas 140-3 y 140-4. Aunque todas las complicaciones se originan de la infección en los espacios pneumatized del medio oído y mastoides, los mecanismos por los que las complicaciones ocurren en ADM difieren de las asociadas con COM. Discutimos estas dos entidades por separado. OTITIS MEDIA AGUDA Aproximadamente el 85% de todos los niños experimentan al menos una episodio de OMA, lo que es la infección bacteriana más común de la infancia. 4 Predisposing factores incluyen edad joven; sexo masculino; recibir alimentación de botella; y exponerse a un medio ambiente de la guardería, las condiciones de vida en hacinamiento o fumar dentro de la casa. Las afecciones médicas tales como paladar hendido, abajo también predisponen a la fibrosis, discinesia ciliar y la inmunodeficiencia personas a OM. OMA es una infección bacteriana del oído medio espacio caracterizado por dilatación vascular y proliferación (se manifiesta externamente por la membrana timpánica edema y eritema), edema de la mucosa, proliferación bacteriana, exudación, blancos de la sangre infiltración de células y formación de pus. Aquí, la otitis media aguda sólo se refiere a una infección aguda que se presenta de novo en un previamente oído medio normal en lugar de una infección aguda clínica se presenta en OM larga con efusión. Esta distinción

The human skeleton has been throughout the history of Humanity, both an instrument and an object of study in various areas. One of them is Anthropology, a science within which the physical or biological Anthropology is specified, which studies the physical development of the human body and the human species, as well as its evolution. The study of the bones is its main axis, through them it is possible to obtain a lot of information about the life and death of the person, and a large-scale study can yield very significant data on populations. From Physical Anthropology, forensic Anthropology is born, which is the same science but applied to criminal investigation and subject to a judicial process.

Son escasos los objetos elaborados en huesos de animales en las Antillas en comparación con otros materiales. La rareza de estos objetos culturales nos motiva profundizar en este estudio. El conjunto de objetos se compone de instrumentos de trabajo y adornos en buenas condiciones de preservación excavados en tres depósitos Saladoides de Sorcé, en Vieques, Puerto Rico. La fauna identificada incluye manatíes, perros, tortugas marinas, tiburones y peces marinos. Estos objetos nos permiten comprender la importancia que tenían algunas especies de animales en otros aspectos de la vida social de la cultura Saladoide, a parte de su utilidad comestible.

ARTICULACIONES • Es el lugar en donde se unen dos o más huesos o parte de los huesos del esqueleto. • Su forma y función varían. • Algunos no se mueven y otros lo hacen ligeramente. • Por último, determinadas articulaciones, como el hombro, se mueve con toda libertad. Clasificación de las articulaciones • Según el material que une los huesos, tenemos tres tipos de articulación: • Están unidas por una cápsula articular que cubre toda la cavidad. • El cartílago articular tapiza las superficies articulares. • En la cavidad se encuentra, un líquido lubricante, el líquido sinovial. (ejemplo: Rodilla) • Todas las estructuras internas de una articulación sinovial que no están tapizados por el cartílago articular se cubren con la membrana sinovial. • Ésta tapiza toda la cara interna de la cápsula articular. Articulaciones fibrosas • Están unidas por tejido fibroso. • El grado de movimiento de ésta articulación depende, de la longitud de las fibras que unen los huesos articulados. • Las suturas craneales constituyen ejemplos de articulaciones fibrosas. (Éstos hueso están próximos y se entrelazan a lo largo de una línea ondulante o se superponen) • La Sindesmosis es un tipo de articulación fibrosa que une los hueso con una lámina de tejido fibroso, ya sea un ligamento o una membrana fibrosa (Radio Y cubito / Tibia y Perone). • En consecuencia se trata de una articulación con cierto grado de movimiento. • La membrana Inter-óseo del antebrazo es una hoja de tejido fibroso que une el radio y el cúbito en una Sindesmosis. • La gónfosis o Sindesmosis dentoalveolar, es un tipo de articulación fibrosa en el que una prolongación a modo de clavija se introduce dentro de una articulación sacular que existe entre la raíz de diente y la apófisis alveolar (alvéolo dentario). • La movilidad (es pequeño) de ésta articulación (diente móvil) denota un estado patológico que afecta a los tejidos dentales de sostén. (enfermedad periodontal generalizada o localizada. Ejemplo: Piorrea). Articulaciones cartilaginosas • Están unidas por cartílago hialino o fibrocartílago.

Two hundred ninety beads have been found in an archaeological site located over a hill beside Cigüela river, tributary of Guadiana river. The place, in Arenas de San Juan (Ciudad Real), is called Los Parrales. Its significance is relevant because of the high number of elements found together, associated with Bell Baker pottery and the discovery’s customs: not in an archaeological stratigraphy but in surface survey. Cultural contacts between people who lived in different sections of Guadiana river, confirmed in other prehistoric periods, can help to explain this find.

Resumen: El asentamiento fortificado de Albalat (Cáceres) se ubica en lo que se convirtió desde finales del s. XI en una zona fronteriza entre al-Andalus y los reinos cristianos. Su destrucción y consiguiente abandono tras su conquista en torno al año 1142 ha propiciado la conservación de un abundante registro material, bien contextualizado hacia el final de la etapa almorávide. Dentro de las labores artesanales o productivas que se pueden relacionar con la presencia de una guarnición militar, destaca especialmente el reciente hallazgo de un taller de materia ósea donde se fabricaban, entre otros objetos, nueces de ballesta. Estos indicios de trabajo de cuernas de cérvidos y huesos arrojan además una luz nueva sobre los subproductos de la intensa actividad cinegética que otros datos del registro biológico ya habían evidenciado y, más ampliamente, sobre la cadena operativa de este tipo de industria.

Abstract: The fortified settlement of Albalat (Cáceres) is located in a border zone set between al-Andalus and the Christian Kingdom at the end of the 11th century. Albalat was destroyed and then abandoned after its conquest by Christian forces in 1142, which resulted in the conservation of a sizeable amount of archaeological remains and small finds, from contexts dated towards the end of the Almoravid period. Several handcraft and manufacturing activities can be related to the presence of a military contingent, including more specifically the recent discovery of a bone workshop where crossbow nuts were produced, probably along with other objects. These testimonies of deer bone and antler working also shed new light on the by-products of the intense hunting activity that had already been evidenced by archaeology and, more broadly, on the “chaîne opératoire” of this type of industry.

RESUMEN La osteomielitis crónica multifocal recurrente es una enfermedad autoinflamatoria que se caracteriza por focos estériles de inflamación ósea que producen dolor recurrente. Es una entidad poco frecuente que tiene como manifestaciones cardinales la presencia de lesiones óseas inflamatorias en las regiones metaepifisiarias de los huesos largos que predomina en miembros inferiores. Esta enfermedad, con frecuencia asociada con sínto-mas sistémicos y lesiones en piel, hace parte del grupo de enfermedades que conforma el síndrome: artritis-dermatitis. Los hallazgos radiológicos más comunes son las áreas de osteolisis rodeadas de un halo esclerótico delgado, sin reacción perióstica asociada o la formación de secuestros óseos. La resonancia nuclear magnética permite hacer una detección precoz de la entidad y facilita su diagnóstico diferencial, principalmente, con infecciones y tumores óseos. El tratamiento está basado en la información obtenida mediante reportes de caso y series de pacientes y consiste en el uso de antiinflamato-rios no esteroideos y en casos refractarios, bisfosfonatos y antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa. El pronóstico de esta enfermedad, en general, es bueno, con un curso clínico benigno y autolimitado, en la mayoría de los casos. ABSTRACT Chronic recurrent multifocal osteomyelitis is a sterile autoinflammatory disease characterized by foci of sterile inflammation in the bone that generate recurrent pain. It is a rare entity in which the cardinal clinical manifestation is the presence of inflammatory bone lesions in metaepiphyseal regions of long bones, predominating in lower limbs. The disease is often associated with systemic symptoms and skin involvement making it part of the arthritis-dermatitis syndrome. The most common radiographic finding is osteolysis surrounded by a thin sclerotic halo, without periosteal reaction associated with bone formation or bone sequestrum. Magnetic resonance imaging allows early detection and facilitates the differential diagnosis between osteomyelitis and infections or bone tumors. Treatment is supported mainly by case reports and series of patients and consists of the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and the use of bisphosphonates or tumor necrosis factor alpha antagonists in refractory cases. The prognosis of this disease is generally good, with a benign and self-limited clinical course in most cases.
RESUMO
A osteomielite crônica multifocal recorrente é uma doença autoinflamatória que se caracteriza por focos estéreis de inflamação óssea que produzem dor recorrente. É uma entidade pouco frequente que tem como manifestações cardinais a presença de lesões
ósseas inflamatórias nas regiões metaepifisárias dos ossos longos que predomina em membros inferiores. Esta doença, com frequência associada com sintomas sistémicos e lesões na pele, faz parte do grupo de doenças que conforma o síndrome: artritedermatite. As descobertas radiológicos mais comuns são as áreas de osteólise rodeadas de um rasto esclerótico delgado, sem reação periosteal associada ou a formação de sequestros ósseos. A ressonância nuclear magnética permite fazer uma detecção precoce da entidade e facilita seu diagnóstico diferencial, principalmente, com infecções e tumores ósseos. O tratamento está baseado na informação obtida mediante reportes de caso e séries de pacientes e consiste no uso de antinflamatórios não esteróides e em casos refratários, bisfosfonatos e antagonistas do fator de necrose tumoral alfa. O prognóstico desta doença, em geral, é bom, com um curso clínico benigno e autolimitado,
na maioria dos casos.

TGF-β1 is the most related cytokine with the production of fibrotic tissue. It plays an important role on the production of collagen by fibroblasts and other types of cells. The inhibition of this cytokine reduces fibrosis in various types of tissue. Biofunctionalization of dental and orthopedic implants with biomolecules enables modification of the physical, chemical and biochemical properties of their surfaces to improve its biological and clinical performance. Our objective was to develop a reliable method to immobilize oligopeptides on Ti surfaces to obtain a surface with TGF-β1 inhibitory activity that will potentially minimize fibrotic encapsulation of implants during the process of osseointegration. We covalently immobilized TGF-β1 inhibitor P17-peptides on Ti surfaces and assessed by characterizing each step of the process that we successfully biofunctionalized the implant surfaces. High amounts of peptides were anchored and homogeneously distributed on the surfaces with mec...

La comparación de restos arqueofaunísticos con muestras de referencia actuales es una actividad esencial en zooarqueología. No obstante, los costos de elaboración y mantención de una colección de este tipo no son menores; además el acceso a éstas no siempre es inmediato. En la presente nota se aborda y discute el uso de tecnologías digitales de reconstrucción de restos óseos y su aplicación en el análisis de muestras zooarqueológicas sudamericanas y/o para actividades académicas.

Resumen de la publicación divulgativa el congreso Divulga NextGen (1ª edición) que se celebra online, de manera gratuita y en las redes sociales los días 26, 27 y 28 de mayo de 2021.

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Introducción: Esta revisión hace énfasis en la luxación incudomaleolar. Aunque poco frecuente, es una patología con gran relevancia clínica debido a la afectación de la audición a corto y mediano plazo en los pacientes, afectando así su calidad de vida, por lo que es necesario un diagnóstico oportuno para un tratamiento temprano y eficaz. Objetivo: describir los hallazgos imagenológicos e identificar los diferentes mecanismos etiológicos de la luxación incudomaleolar. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en PubMed de los artículos publicados hasta febrero de 2015 con las palabras claves: “Ear ossicles”; “Temporal bone”; “Bone”; “Fractures”; “Dislocation”; “Conductive hearing loss”. Se encontraron 352 artículos de los cuales se seleccionaron aquellos donde se menciona la luxación incudomaleolar. Resultados: Se revisaron los abstracts de los 352 artículos, encontrando 20 donde mencionaban la definición, la epidemiología, la clínica y el diagnóstico imagenológico de la luxación incudomaleolar, los cuales fueron utilizados para la elaboración de esta revisión. Conclusiones: La principal causa de daño en la cadena de huesecillos es la fractura del hueso temporal y dentro de las patologías que puede generar está la luxación incudomaleolar, por lo que es de interés el diagnóstico temprano a todos los pacientes con sospecha clínica para llegar a prevenir complicaciones. La revisión de la literatura permite concluir que la técnica más eficaz para la identificación de la luxación Incudomaleolar es la tomografía computarizada, la cual requiere una adecuada identificación en los diferentes cortes multiplanares, o en las reconstrucciones 3D para poder diagnosticarla. [Lubinus-Badillo F, Zuñiga-Hadechni E, Reyes-Álvarez LY, Plata-Cano IF, Plata-Cano JF. Revisión bibliográfica de la detección temprana de luxación incudomaleolar mediante imágenes tomográficas. MedUNAB 2016; 18(3): 213-217]

Introduction: This research emphasizes in the incudomallear dislocation. Although it is rare, it is a disease with great clinical relevance due to the short and long term involvement of patients' hearing so that it affects their quality of life, so it is very important a timely diagnosis for an early and effective treatment. Objective: To describe the imaging findings and identify the different etiologic mechanisms of incudomallear dislocation. Methodology: A literature review was carried out in PubMed about articles published until February 2015 with the keywords: "Ear ossicles"; "Temporal bone"; "Bone," "Fractures"; "Dislocation"; "Conductive hearing loss" finding 352 articles and selecting those that mentioned the incudomallear dislocation. Results: The abstracts of 352 articles were examined and 20 of them mentioned the definition, epidemiology, clinical and imaging diagnosis of incudomallear dislocation, and they were used to prepare this research. Conclusions: The main cause of damage to the ossicles is the temporal bone fracture, and among the diseases that this can produce, there is the incudomallear dislocation, therefore it is of great interest a timely diagnosis to all patients with clinical suspicion to prevent complications. The literature review allows us to conclude that the most effective technique to identify the incudomallear dislocation is computed tomography, which requires proper identification in different multiplanar cuts, or 3D reconstructions to diagnose it. [Lubinus-Badillo F, Zuñiga-Hadechni E, Reyes-Álvarez LY, Plata-Cano IF, Plata-Cano JF. Literature Review of Early Detection of Incudomalleolar Dislocation by Using Tomographic Imaging. MedUNAB 2016; 18(3): 213-217]

Introdução: Esta revisão enfatiza o deslocamento incudomallear. Embora seja raro, é uma doença de grande relevância clínica por causa do envolvimento da audição em pacientes a curto e a longo prazo, afetando sua qualidade de vida, por isso é muito importante o diagnóstico e assim poder realizar o tratamento precoce e eficaz. Objetivos: Descrever o diagnostico da imagem e identificar os diferentes mecanismos etiológicos da luxação incudomallear. Metodologia: A revisão da literatura foi realizada no PubMed para artigos publicados até fevereiro de 2015, com as palavras-chave: "ossículos do ouvido"; "Osso temporal"; "Osso", "fraturas"; "Deslocamento"; "A perda auditiva condutiva" foram encontrados 352 artigos e selecionados aqueles que mencionam o deslocamento incudomallear. Resultados: Foram revisados os resumos de 352 artigos e se encontrou que 20 artigos mencionavam a definição, epidemiologia, diagnóstico clínico e de imagem de incudomallear deslocamento, que foram utilizados para a preparação desta revisão. Conclusões: A principal causa de danos aos ossículos é a fratura do osso temporal e o deslocamento incudomallear é uma das patologias que poderia ocorrer, por esta causa é muito importante obter o diagnostico oportunamente e fazer o respectivo tratamento evitando então, graves complicações. A revisão da literatura permite-nos concluir que da técnica mais eficaz para a identificação de deslocamento incudomallear é a tomografía computadorizada, o que exige uma identificação adequada nos diferentes cortes multiplanares, ou reconstruções 3D para diagnosticar. [Lubinus-Badillo F, Zuñiga-Hadechni E, Reyes-Álvarez LY, Plata-Cano IF, Plata-Cano JF. Revisão da literatura de detecção precoce do deslocamento incudomallear por imagens tomográficas. MedUNAB 2016; 18(3): 213-217]