Psicosis

RESUMEN.Reflexionamos sobre el debate que existe en la comunidad científica sobre los artículos de opinión que plantean valorar el posible uso terapéutico que puede tener el consumo regulado del Cannabis y por otra parte los estudios que muestran la relación entre el consumo de esta sustancia y el riesgo de enfermedad mental. Se diferencia entre "riesgo de enfermedad" y causalidad y se explica el concepto de estocasticidad en psiquiatría Debemos valorar así mismo "el coste de oportunidad que está suponiendo que el debate sobre el cannabis se siga planteando como un conflicto bélico entre partidarios y detractores del uso de esta sustancia milenaria y compleja".
Palabras clave: Cannabis, artículo de opinión, causalidad, riesgo de enfermedad, psicosis, enfermedad mental, consumo.
SUMMARY.We reflect on the debate that exists in the scientific community about the opinion articles that propose assessing the possible therapeutic use that the regulated cannabis consumption can have and on the other hand the studies that show the relationship between the consumption of this substance and the risk of mental illness. Differs between "risk of disease" and causality, and explain the concept of stochasticity in psychiatry. We must value "the loss of opportunity that is assuming that the debate on cannabis continues to arise as a war conflict between supporters and detractors of the uso of this ancient and complex substance. En las ciencias de la salud las cosas casi nunca son blancas o negras y la estructura empírica, el momento histórico, nos hace valorar debidamente

Introducción. Las anomalías físicas menores son variantes morfológicas inespecíficas producidas durante la gestación.
Son marcadores de eventos (heredados o adquiridos) relacionados con la ‘neuroprogresión’ de los trastornos del espectro
de la esquizofrenia y podrían estar implicadas de forma diferencial con sus perfiles sintomáticos. El objetivo del estudio
fue explorar la relación de las anomalías físicas menores con el síndrome positivo, el síndrome negativo y la psicopatología
general en pacientes con esquizofrenia u otras psicosis funcionales.
Pacientes y métodos. Estudio de corte transversal de pacientes con esquizofrenia u otras psicosis funcionales hospitalizados
de forma consecutiva por un episodio psicótico agudo. Las anomalías físicas menores se evaluaron mediante la escala
Waldrop, y las características clínicas de la psicosis, mediante la Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS).
Resultados. Se evaluaron 41 pacientes con psicosis funcionales: 32 (78%) con esquizofrenia y 9 (21,9%) con trastorno psicótico
no especificado. No hubo relación entre la puntuación en la escala Waldrop y la puntuación en la PANSS, su escala
negativa y su escala de psicopatología general. La escala positiva de la PANSS y la escala Waldrop se correlacionaron en
toda la muestra (rho de Spearman = 0,356; p = 0,022). En el grupo de pacientes con esquizofrenia la correlación fue aún
mayor (rho de Spearman = 0,420; p = 0,017).
Conclusiones. La trayectoria desde estadios aparentemente premórbidos hasta presentaciones clínicas específicas en pacientes
con trastornos del espectro de la esquizofrenia está determinada por el neurodesarrollo, que es un proceso dinámico
influido por la herencia genética y por lesiones ambientales.

El 22 de octubre de 1978, entrada ya en su última enseñanza, Jacques Lacan afirmará: “Todo el mundo es loco, es decir, delira”. (Lacan, 2011: 7)
Semejante enunciado, no podría dejar indemne a la clínica psicoanalítica. En principio, interpela nuevamente el fenómeno de la locura y esto necesariamente conlleva un re-planteamiento de la cuestión de la psicosis, una diferenciación conceptual entre la locura y la psicosis.  A su vez, tal diferenciación traerá aparejado consecuencias directas en la clínica psicoanalítica, y quizá también en el plano político. Arrojar algo de claridad en relación a esos tres aspectos (concepto-clínica-política), siempre a modo de conjetura, será el objetivo de la presente investigación.

Palabras claves: Psicosis-Locura-Interpretación

Iniciando una serie de textos que tienen como propósito ahondar en la noción de acting-out en las psicosis, en el presente artículo se investiga el agieren freudiano desde su etimología y el estado actual del conocimiento sobre el tema, las diversas citas freudianas que dan cuenta del agieren -de forma explícita e implícita-, la articulación con conceptos tales como transferencia, repetición, resistencia; para, finalmente, extraer conclusiones que permitan, no solo ubicar las coordenadas freudianas de esta noción, sino dar cuenta de la presencia de agieren en las psicosis, cuestión preponderante para la continuación de la investigación sobre el tema planteado.

El presente artículo busca ser un aporte al trabajo con pacientes de estructura clínica psicótica, presentando un análisis teórico desde los postulados psicoanalíticos clásicos, invitando a pensar la constitución subjetiva de la psicosis transitando por el concepto de pulsión sexual (Trieb) de Sigmund Freud y goce (jouissance), lazo y sinthome de Jacques Lacan, para pensar el padecer particular de la psicosis y con ello, sostener la cura como un dispositivo que no busca la remisión de la psicosis, pero que tampoco retrocede frente a ella, pudiendo ofrecer un tratamiento posible que le permita al sujeto psicótico vivir con un menor dolor psíquico, siendo esta la principal tarea de la terapia.

Monografía final sobre Esquizofrenía y Acompañante Terapéutico, entregada para aprobar la carrera de acompañante de terapéuta en el Centro Psicosocial Argentino, en Septiembre del 2015. Se abordan los siquientes temas: Estructura: Psicosis. Tipos de Psicosis. Esquizofrenia. Etiología. Patología. Tipos de esquizofrenia. Sintomatología. Fases de la patología. Tratamiento Farmacológico. Tratamiento psicológico. Rehabilitación psicosocial. El equipo terapéutico. Competencias del A.T. Guía de competencias a desarrollar en pacientes con esquizofrenia

Resumen El presente artículo analiza los desarrollos de Jacques Lacan sobre el desencadenamiento de la psicosis en el periodo 1931-1932. Para ello se realiza un análisis documental de sus producciones en dicho lapso. En el desarrollo se destaca la concepción discontinuista y la importancia que le asigna al contexto en su propuesta sobre el desencadenamiento. También se precisan las influencias de la escuela almena de psiquiatría que incidieron en el concepto psicoanalítico del desencadenamiento de la psicosis que Lacan inventa en la década del 50. Abstract The present article analyzes Jacques Lacan's conceptual development on the psychosis disruption in the 1931-1932 period. A documentary analysis of his writings in the mentioned period is done. We stress on the discontinual concept and the relevance the context has in such a provocation. Also we highlight the influences of the German school of psychiatry regarding the psychoanalytic concept that Lacan made up on the psychosis disruption in the '50s.

La construcción del sujeto postmoderno muestra alguna de sus fallas más notables en los textos que lo configuran. Allí, en ese espacio de experiencia en la que el sujeto se reconoce, se pueden detectar con claridad los elementos que configuran el malestar en las sociedades del bienestar. Una lectura de "Los hombres que no amaban a las mujeres" desde una perspectiva psicoanalítica nos permitirá comprender las modificaciones que se ejercen sobre la tradicional estructura del cuento maravilloso proppiano, y al mismo tiempo, detectar las relaciones entre psicósis, nuevas tecnologías y la crisis del concepto de la Ley.

RESUMEN Se hace una revisión del síndrome cultural llamado daño (brujería), desde una aproximación racional y transracional, tomando en cuenta sus facetas físicas, psicológicas, energéticas y espirituales. Para ello se toma en cuenta tanto la tradición shamánica como modernas teorías acerca de la naturaleza de la realidad y las intervenciones terapéuticas que hallan sustento en ellas. Se identifica que el daño puede aludir tanto a situaciones de la vida actual como a influencias antes del nacimiento (gestacional, ancestral) y por ello su resolución requiere un accionar atemporal, ejemplificado en el ritual.
PALABRAS CLAVE: Daño, brujería, chamanismo, transpersonal, imaginal, transgeneracional.

El autor expresa que la potencial subversion freudiana de las psicosis apunta a su disolucion. La pregunta por el sujeto y su relacion con la verdad de una palabra y una historia como medio de disolver el peso y la pregnancia de los engendros psicopatologicos (psicoanaliticos, psicologicos, psiquiatricos o neuroscientifcs) que lo aplastan. Entiende la clinica analitica con las psicosis como la practica que intenta hacerlas pasar del ambito psicopatologico al del discurso, la palabra, la historia. Por ahora moran silenciadas, medicadas. psicologizadas, psicoanalizadas en los hospicios, en las clínicas, en los consultorios, en los laboratorios. Se vera.

Publicado en la Revista electrónica de Psicología Iztacala de la UNAM, ISSN 1870-8420. Volumen 16, No. 16, Diciembre de 2013, pp. 1214-36. Consultable en: http://www.iztacala.unam.mx/carreras/psicologia/p

Resumen
Se presenta una disertación sobre la práctica del Acompañamiento terapéutico con orientación psicoanalítica dividida en tres partes: I) Desde la postura de la política psicoanalítica se despliega una crítica a las políticas asistencialistas y sus consecuencias subjetivas dirigidas a personas consideradas con discapacidad por padecer trastornos mentales graves –también llamados psicóticos– acompasada por una propuesta donde se conjuga la intervención interdiscursiva orientada psicoanalíticamente para la rehabilitación del Lazo social. II) Una síntesis de los elementos del Acompañamiento terapéutico con orientación psicoanalítica: sus antecedentes, las disposiciones teóricas de referencia, la estrategia de aplicación y los fines de esta práctica; una consideración del “perfil” del Acompañante; así como cuestiones para su puesta en acción como parte de un dispositivo de atención interdiscursivo dirigido a sujetos psicóticos. III) Precedido por la descripción de una Asociación Civil que procura la atención a personas con trastornos graves, asentada en la ciudad de Guadalajara, México, y como parte del establecimiento del sistema de atención interdiscursiva, se narra una experiencia de aplicación del Acompañamiento terapéutico con un sujeto con un padecimiento psicótico (esquizofrenia): el proceso de acercamiento, vinculación y el establecimiento de un Lazo social entre los implicados; así como las modificaciones en las condiciones clínicas (signos y síntomas) y el entorno social inmediato; finalizando con un comentario relativo a la condición de desamparo institucional del sujeto de atención y las dificultades de prosecución del tratamiento.

Palabras clave: Acompañamiento terapéutico, Psicoanálisis, Psicosis, Lazo social, Asistencialismo.

En la presente monografía se aborda la temática de la escritura del caso clínico en psicoanálisis.
Los conceptos de la clínica psicoanalítica como clínica de la subversión y como poética reunidos
en el término sublevación son los que atraviesan todo el trabajo como paradigma que lo sustenta.
De esta manera se teoriza sobre el caso clínico deteniéndose en tres grandes características: el
caso clínico como singularidad, como construcción y como ficción. Luego se realiza un recorrido
sobre lo que es y lo que implica escribir en psicoanálisis, específicamente un caso clínico. Por
último, se escribe un caso clínico con el que se trabajó desde noviembre de 2015 hasta agosto de
2016 en el Hospital Vilardebó en el marco del Programa de Practicantes y Residentes de la
Facultad de Psicología/ Universidad de la República (UdelaR) en convenio con la Administración
de Servicios de Salud del Estado (ASSE). Para ello se introduce brevemente al campo de las
psicosis así como también se intenta dejar plasmado el por qué elegir ese caso.
Palabras clave: caso clínico- escritura- psicosis

Los años cincuenta en Estados Unidos constituyen una década de continuas pesadillas provocadas por el senador McCarthy y su Comité de Actividades Antiamericanas, cuya caza de brujas en el seno de Hollywood cercenó las carreras de muchos cineastas. Una Norteamérica conservadora e hipócrita se mantiene de espaldas a aquellos atropellos democráticos, algo a lo que ayuda la pujante etapa económica y el liderazgo de Estados Unidos a escala internacional. En ese damero, la irrupción de los aberrantes crímenes de Ed Gein, un granjero de Plainfield (Wisconsin), supone un jarro de agua fría para aquella nación instalada en la prosperidad y las falsas apariencias. El denominado «carnicero de Plainfield» se convierte entonces en todo un hito de la crónica negra estadounidense y también en el germen del asesino en serie moderno. Este capítulo se adentra en su biografía y, sobre todo, analiza su influencia en películas como 'La matanza de Texas (Tobe Hooper, 1974), ´'El silencio de los corderos' (Jonathan Demme, 1991) o, por supuesto, 'Psicosis' (Alfred Hitchcock, 1960); pero también en los documentales y obras de ficción que han recreado su vida. Asimismo, expone cómo las particularidades de su caso originan una nueva veta en el cine de terror.

Introducción: el concepto de psicosis cicloide cuenta con una antigüedad de más de setenta años. Las características fundamentales de la psicosis cicloide son: la aparición abrupta del cuadro, una variada constelación sintomática, y una remisión completa interepisódica sin efectos detrimentales cognitivos. Objetivo: analizar el caso de una
paciente cuya historia natural de la enfermedad cuenta con las características categoriales y fenomenológicas clásicas de una psicosis cicloide. Caso clínico: femenino de 27 años, en nuestra unidad por cursar con un cuarto episodio psicótico a lo largo de su vida. En su
padecimiento destaca la variedad sindromática episódica, con alternancia de elementos sintomáticos psicóticos tanto del espectro afectivo como esquizofrénico; la remisión interepisódica es integral y sin secuelas cognitivas. Su más reciente cuadro lo presenta
durante el puerperio mediato, donde manifiesta insomnio global, exacerbación de la ansiedad, intensa labilidad emocional y síntomas de primer orden. En su hospitalización requiere ajuste farmacológico por signos catatónicos. Responde a las dos semanas de su
internamiento y se egresa con remisión total de los síntomas. Conclusiones: El análisis longitudinal del caso expone las características de la psicosis cicloide: a) síntomas variados
en los cuatro episodios psicóticos; b) escaso impacto neurocognitivo y buena integración social posterior a la remisión de cada cuadro; c) rápida respuesta a los esquemas de drogas antipsicóticas. En la perspectiva transversal, se encuentran datos frecuentes en este tipo de
psicosis, como: a) alteraciones en el sueño como pródromos del brote psicótico y disforia, b) conducta desorganizada y c) un componente afectivo-ansioso preponderante. Es necesario retomar el interés en esta entidad diagnóstica ya que, su desconocimiento, nos lleva a equívocos diagnósticos y malos abordajes que repercuten severamente en la calidad de vida del paciente.

Ciò che ci si propone di indagare, attraverso l’Analisi della Conversazione, è il rapporto non facilmente descrivibile tra la psicosi (schizofrenia) e il linguaggio, inteso come conversazione e interazione tra parlanti.
Si traccerà un quadro della patologia dal punto di vista medico, delineandone caratteristiche sintomatologiche e alcune ipotesi eziologiche; dal punto di vista linguistico, riassumendo e definendo le principali caratteristiche del linguaggio schizofasico e la terminologia tecnica; dal punto di vista bibliografico, presentando tipologie differenti di approcci al rapporto tra psicosi e linguaggio al fine di comprendere eventuali limiti delle metodologie e punti di forza che sono utili per questo lavoro.
La metodologia utilizzata per l’analisi del corpus è l’Analisi della Conversazione, sviluppata negli anni Settanta da Sacks, Schegloff e Jefferson. L’AC è praticata in differenti campi, dalla sociologia alla psicologia, dall’antropologia alla linguistica e permette un approccio multidisciplinare, che è ciò che ci si propone di adottare in questo elaborato.
Il numero esiguo di applicazioni dell’Analisi della Conversazione al parlato “schizofasico” e l’idea che l’analisi microstrutturale, cioè a livello intrafrasale, non dia una chiave di lettura esaustiva dell’impairement linguistico nei parlanti affetti da psicosi, hanno spinto nella direzione di questo tipo di indagine. L’Analisi della Conversazione si colloca, infatti in una dimensione tranfrastica, analizzando un testo nella sua interezza, oltre il vincolo frasale.
Il corpus è composto da tre conversazioni con tre soggetti che presentano tipologie differenti di schizofrenia. Dopo aver registrato i colloqui avvenuti tra i parlanti e la ricercatrice, secondo il formato dell’intervista libera, le conversazioni sono state trascritte, utilizzando il metodo di trascrizione jeffersoniano, sul software ELAN (Linguistic Annotator), al fine di consentire un approccio multimodale ai dati, la possibilità di archiviare e al tempo stesso rendere fruibile per future analisi il corpus, e sviluppare semplici considerazioni statistiche.
L’analisi vera e propria è stato condotta corpus driven, mettendo in evidenza, grazie agli strumenti dell’AC, i fenomeni salienti che emergevano man mano dalle conversazioni.
Lo scopo è stato operare delle analisi qualitative delle tre conversazione e comparare i tre parlanti al fine di rinvenire differenze linguistiche e soprattutto pattern da correlare con i sintomi proposti per la tipologia di schizofrenia coinvolta. Si è, in ultima istanza, voluto riflettere su concetti come “intersoggettività”, “negoziazione”, “cooperazione”, per cercare di comprendere meglio da questa prospettiva i nodi problematici legati alla comprensibilità di un testo schizofasico.
Il contributo risiederà nell’avere raccolto dati empirici e naturalistici originali di parlato schizofasico e nell’aver applicato una metodologia poco utilizzata a questi dati. Infine nell’aver tentato di gettare una luce sul complesso rapporto tra schizofrenia e linguaggio di cui si occupa la linguistica clinica.

Publicado originalmente en la Revista electrónica Carta psicoanalítica; No. 19, Marzo de 2013  (http://www.cartapsi.org/).

Consultable en: http://www.cartapsi.org/spip.php?article348

Resumen
Se presenta una revisión del nominativo psicosis en el texto freudiano desde el grado de emparejamiento con los conceptos psiquiátricos de la época, la relatoría del “síntoma” psicótico en el caso y el constante ajuste teórico. Para tal fin se articulan los siguientes tópicos:
- Un ejercicio de deconstrucción de la noción de psicosis según se puede encontrar en los primeros textos de Freud y la consecuente traslación a algunos de los primeros historiales clínicos pertinentes.
- Una concatenación de la utilización en el texto freudiano de nominativos vinculados a la psicosis y sus características clínica en relación con las descripciones observacionales de otros clínicos desde la medicina mental (signos y síntomas).
- A la luz de esas elucidaciones se discute el “diagnóstico” de algunos historiales opinados generalmente como casos de psicosis; planteándose a la vez algunas implicaciones desde el momento de construcción teórico – doctrinario en la que tales informes se ubican.
El ensayo concluye con algunas notas para ubicar las coordenadas de la condición subjetiva (llamada neurosis o psicosis) desde la clínica psicoanalítica freudiana.

Palabras clave: texto freudiano, clínica psicoanalítica, psicosis, neurosis, diagnóstico.

La schizofrenia come paradigma della contemporaneità odierna. Enigma e cifra dell'impossibilità, di un'impossibilità; estroversione di una domanda radicale posta al fondo dell'essere e condizione aporetica comune alla natura umana. Per questi e più motivi, assurta a luogo di potenziale metamorfosi dell'assurdo e del profetico.
Intro
I. Schizofrenia: il processo rivoluzionario del desiderio
II. Schizofrenia e capitalismo: nuovi paradigmi di lettura del contemporaneo

"L'essere, che ho chiamato umano, è essenzialmente un essere parlante. Si tratta di sapere perché c'è qualcosa nell'autistico che si gela, se si può dire così. Ma lei non può dire che non parlino. Che lei abbia difficoltà a intendere, a dare giusto peso a quello che dicono, non impedisce che tutto sommato siano dei personaggi piuttosto verbosi."
Da una conferenza tenuta da J.Lacan a Ginevra, nel 1975, in cui un terapeuta di bambini autistici dice a Lacan che con questi bambini "non riesce a farci proprio niente".
(In La Psicoanalisi n.2, "Il Sintomo",Astrolabio, Roma 1987, pp. 25-26.)

Teniendo en cuenta diversos prejuicios que han llevado a algunos psicoanalistas lacanianos a descartar la noción de acting-out en las psicosis, el siguiente texto tiene como propósito plantear ciertas consideraciones que posibiliten reabrir interrogaciones al respecto. Para tal fin, se revisan las elaboraciones de Lacan sobre el acting-out, especialmente a la altura del seminario La angustia, así como se contrasta con la falta de problematización de pensar la noción de pasaje al acto en dicha estructura. La importancia de poner en tensión acting-out y agieren, así como señalar que las nociones de acting-out y pasaje al acto suelen ser pensadas más en torno a la gravedad de las acciones que por la lógica lacaniana, nos sirvió para preguntarnos algunas cuestiones al respecto. Se concluye que la dificultad de ubicar el acting-out en las psicosis responde a pensarlo a la luz de la clínica de las neurosis, siendo necesaria la comprensión de los elementos que allí se presentan en la estructura psicótica, tal como el sujeto barrado, la escena, el mundo, el Otro, el objeto a, entre otros.

HAGO UNA REVISIÓN DE LA OBRA DE MANUEL PUIG EN RELACIÓN CON LAS NARRATIVAS DE LA GUERRA SUCIA ARGENTINA, CON BASE EN LOS ESTUDIOS DE JORGELINA CORBATTA Y OTROS AUTORES SOBRE ESTE GRAN ESCRITOR ARGENTINO, POSTERIOR AL "BOOM" DE LA LITERATURA LATINOAMERICANA, MÁS CERCANO A LOS ASUNTOS DE LA POSTMODERNIDAD.

Mediante una revisión documental se examina la influencia del psicoanálisis en la atención al sujeto loco en la institución pública de salud mental de México, a partir de una indagación en textos donde se hace mención vinculante del freudismo y la atención clínica psicoanalítica con la atención a las formas de locura nombradas “psicosis”; lo que necesariamente llevó a consultar las historiografías del psicoanálisis en el país, así como bibliografía no relacionada directamente con lo “clínico” o referido específicamente a la asistencia de dichos sujetos en la institución pública. El periodo temporal examinado de efectos del psicoanálisis en el proceso aquí llamado de modernización está datado a partir de la década de 1920.

Palabras clave: Psicoanálisis, locura, psicosis, asistencia institucional, salud mental.

El trabajo, tanto crítico como cinematográfico, de Víctor Erice es analizado bajo la perspectiva de su rigurosa continuidad, en la medida en que su obra está recorrida por un hilo conductor que pone de manifiesto la tensión entre lo individual y lo colectivo, entre la historia y el sueño. Desde sus primeros ensayos críticos hasta sus trabajos cinematográficos más recientes, pasando por sus largometrajes, la pasión cinefílica no impide el rigor con el que el artista intenta resolver la contradicción socialmente establecida entre memoria e historia.

En este artículo se revisan dos de los trabajos más importantes que analizan la relación entre enfermedad mental y arte dado su gran valor histórico y pertinencia para las investigaciones posteriores en el campo: Expresiones de la locura: el arte de los enfermos mentales de Hans Prinzhorn (1972 [1922], 2012) y Locura y arte: la vida y obra de Adolf Wölfli de Walter Morgenthaler (1992 [1921]). Se llevó a cabo un análisis teórico crítico de ambos trabajos a la luz de las teorías psicoanalíticas de Freud, Winnicott y Lacan que abordan aspectos cruciales del funcionamiento del sujeto psicótico, y sus posibles relaciones con el arte, la creatividad y la creación artística. En las obras analizadas se encuentran documentos valiosos para entender cómo en un sujeto particular el arte puede no solo brindar un alivio terapéutico, sino servir para restaurar un mejor vínculo con la realidad. Las obras muestran además su vigencia para comprender el uso que el sujeto psicótico hace del arte.

Resumen El presente trabajo explora los beneficios metodológicos que la hermenéutica de Ricoeur aporta al psicoanálisis lacaniano en cuanto a la investigación de las funciones de la escritura en las psicosis. Si bien se sabe que los psicóticos en general escriben, los trabajos sobre el tema suelen descuidar los aspectos metodológicos limitando el alcance teórico y práctico de los mismos. No hay en la enseñanza de Lacan un concepto unívoco de «escritura», pero hemos hallado por lo menos tres acepciones del término: la escritura con matemas, la escritura con nudos borromeos y la escritura entendida como cierta precipitación del significante. Dichos resultados son articulados con la noción de «texto» en la hermenéutica de Ricoeur para así fundamentar la pertinencia metodológica del injerto hermenéutico en el psicoanálisis lacaniano –como momento del método-para pensar la escritura en las psicosis. Palabras clave: escritura – psicosis – metodología – hermenéutica – psicoanálisis lacaniano. Abstract This paper explores the methodological benefits that Ricoeur´s hermeneutics brings to Lacanian psychoanalysis in terms of investigating the functions of writing in psychosis. Although it is known that psychotics usually write, works on the subject often neglect methodological issues limiting the theoretical and practical scope. In lacanian teachings there is not a unitarian concept of «writing», but we have found at least three different meanings of «writing»: writing with mathemes, writing with Borromean knots and writing understood as some significant precipitation. These results are linked with the notion of "text" in the

Background: From a bio-psycho-social model, it is believed that childhood adversity is a predictor of the development of psychotic disorders. Previous studies suggest that attachment might be a variable in this model. Objectives: Primary: to investigate the association between attachment and psychosis, by comparing patients’ attachment styles with those of healthy individuals. Secondary: to investigate the specific associations between clinical and subclinical symptomatology, insecure attachment dimensions and symptom typology. Sources: 27 longitudinal and crosssectional studies were found at Trip database, PubMed, PsycINFO, Psicodoc, PsycArticles, Cochrane, Psychology and Behavioural Science Collection, Prospero and Open Dissertations. Ellegibility Criteria: clinical samples with control group; or subclinical samples. Appraisal and synthesis method: a narrative, descriptive and qualitative summary of the results. Results: consistent evidence was found of an association between insecure attachment and clinical and subclinical psychotic symptomatology; mixed evidence was found about the specific associations between insecure attachment dimensions and types of symptoms. Limitations: the crosssectional design of most of the studies revised and the potential interpretation bias due to an only investigator. Conclusions and implications: with evidence of an association between attachment and psychosis, this variable is proposed to be considered in the design of therapeutic treatments. Yet, further investigations on the nature of this association, with more robust study designs, is necessary.

O trabalho presta-se à produção de uma introdução ao problema da percepção e à psicose na psicanálise. Para essa finalidade, optou-se pela realização de uma revisão bibliográfica de alguns dos principais textos que tratam dessas questões, seguindo a lógica elaborada por Sigmund Freud e posteriormente articulada por Jacques Lacan. Chega-se à conclusão de que a psicanálise elaborada por Freud responde a uma definição dos conceitos de percepção e de psicose, tendo como fundamento a concepção de inconsciente, que segundo Lacan evidencia o atravessamento do ser humano pela linguagem.

Introducción. Este estudio tiene como objetivo describir y comparar las características sociodemográficas, clínicas y psicosociales, así como los antecedentes de tratamiento y uso de servicios, de pacientes con Estados Mentales de Alto Riesgo (EMAR) y Primeros Episodios de Psicosis (PEP) del Programa de Psicosis Incipiente-Sant Pere Claver (PPI-SPC) en Barcelona.
Metodología. Cuarenta y tres pacientes EMAR y 40 pacientes PEP fueron evaluados con numerosos instrumentos clínicos y psicosociales al inicio del estudio. Resultados. Las características clínicas y psicosociales de la muestra del PPI-SPC fueron comparables con las de estudios previos de psicosis incipiente. Las características sociodemográficas, clínicas y los antecedentes fueron similares entre los grupos de pacientes. Como era de esperar, los grupos EMAR y PEP mostraron diferencias  significativas en los antecedentes de tratamientos psiquiátricos previos, hospitalizaciones y tratamiento psiquiátrico actual. La edad de inicio
de los síntomas inespecíficos, los síntomas prodrómicos y la edad de inicio del primer tratamiento especializado fue anterior en los pacientes EMAR que en los PEP. Los pacientes PEP mostraron mayores puntuaciones en los síntomas positivos y cognitivos, y mayor gravedad global sintomatológica que los pacientes EMAR. Los pacientes EMAR mostraron mayores puntuaciones en manía, sintomatología general y un
deterioro ligeramente mayor del funcionamiento premórbido desde la adolescencia temprana que los PEP.
Conclusiones. Los resultados apoyan la noción de que los pacientes EMAR que buscan atención pueden considerarse como una población con un deterioro psicosocial importante y con necesidad de tratamiento, ya que padecen de múltiples alteraciones mentales y funcionales. Estos resultados respaldan la conveniencia de los esfuerzos actuales de
detección e intervención temprana en esta población.

En la psicosis, las funciones psíquicas se alteran debido a una verdadera escisión de las representaciones. Capellá (2002) hace mención a esta desorganización diciendo que puede alterar varias o todas las funciones, sobre todo la elaboración psíquica, por lo que el paciente psicótico no podría elaborar lo percibido y no podría obtener representaciones simbólicas. Por lo tanto, lo percibido del mundo interno o externo quedaría reducido solamente a sensaciones y/o afectos que impactan al sujeto, y éste no es capaz de entender de donde vienen.

Dentro de las perspectivas en psicoanálisis respecto a la articulación entre transexualidad y psicosis, existen, principalmente, dos posturas: una, que considera a la transexualidad como sinónimo de psicosis; otra, que no la circunscribe a una estructura clínica. Revisitando dos referencias lacanianas centrales para pensar la transexualidad, encontramos prejuicios solidarios de cierta forma de interpretación de las mismas, como es la de entender a la forclusión  como sinónimo de psicosis, a la locura como psicosis, y el “pasaje a lo real” como pasaje al acto. Considero que lo central del asunto concierne al antiguo uso del diagnóstico de psicosis en un alcance injuriante. Poner en suspenso nuestros prejuicios es fundamental, no sólo en la experiencia del análisis, sino también en el segundo momento que implica teorizar al respecto. Desde una perspectiva analítica,  la disforia de género resulta un dato insuficiente para cualquier diagnóstico si desconoce al sujeto en cuestión.

Revisión development of anatomical areas others than the brain and understand the relation of those variants with the brain development or with prenatal exposition to possible noxas could give clues about the events conducting to the disorder. Morphological unspecific variants generated during the first and second gestation trimester denominated minor physical anomalies (MPA) that can be used as risk markers of a disease in susceptible persons have been related with schizophrenia independently of the anatomical region they are. The importance of these anomalies in relation with schizophrenia is that they might be the reflex of a substratum (schizotaxia) inherited or acquired as a consequence of some injuries(s) that become into the disease in susceptible persons. Moreover this idea is supported in indirect evidence provided by studies with families, between others. In the other hand the role of the MPA in other disorders of neurodevelopment is similar to the one proposed in schizophrenia.