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Yannis Gansel
  • Service de psychopathologie du développement
    Hôpital Femme Mère Enfant
    Groupement Hospitalier Est
    69677 BRON Cedex
    France
  • 33 4 72 12 95 56
Psychiatric comorbidities are frequent in adolescents with internet gaming disorder (IGD). In contrast, the proportion of IGD among adolescents hospitalized for a psychiatric disorder has not been documented yet. In addition, parental... more
Psychiatric comorbidities are frequent in adolescents with internet gaming disorder (IGD). In contrast, the proportion of IGD among adolescents hospitalized for a psychiatric disorder has not been documented yet. In addition, parental ratings of IGD could be useful for diagnosis, but very few data exist on this issue. The objectives of this study were to: (1) assess the prevalence of IGD among adolescent psychiatric inpatients, using the Ten-Item Internet Gaming Disorder Test (IGDT-10), and (2) assess the parental version developed for this study (IGDT-10-P). A total of 102 patients, aged from 12 to 17 years old, were included from four psychiatric units of the French region Auvergne-Rhône-Alpes, during a 6-month inclusion period. Adolescents completed the IGDT-10 while one of their parents completed the IGDT-10-P. The inclusion rate among the eligible population was 57.95%. The prevalence of IGD in the sample, based on the IGDT-10 and IGDT-10-P, was 6.00% and 12.79%, respectively. Psychometric features of the IGDT-10-P indicated excellent internal consistency, a good model fit to the one factor model in confirmatory factor analysis, a strong correlation with gaming time, and a moderate correlation with the IGDT-10. Our results support the need for a systematic screening of IGD among adolescents hospitalized for a psychiatric disorder. Future studies should aim to confirm and explain the prevalence gap between self- and parent-reported criteria.
Resume A travers l'analyse de la violence naissant du seul fait de l'urgence, nous etudions le processus « d'acting ». Dans les services d'urgence, la technicite et l'efficacite medicales se lient paradoxalement a la... more
Resume A travers l'analyse de la violence naissant du seul fait de l'urgence, nous etudions le processus « d'acting ». Dans les services d'urgence, la technicite et l'efficacite medicales se lient paradoxalement a la confusion et aux difficultes de communication. Ce lieu devient ainsi propice a une mise en acte, dans la realite, de fantasmes, de scenes familiales, de drames dont le deroulement s'agit a l'insu des malades, de leur famille et des praticiens. La scene des urgences ne doit pas etre celle d'un psychodrame sauvage. L'urgentiste doit aussi tenir compte de l'opacite du fait psychique pour tenter de prevenir, au sein de son service, la commission d'actes violents qui n'emanent pas toujours de ses malades.
How can one explain why people have been declaring Freud to be dead and almost buried for the past one hundred years? Indeed, Samuel Leze starts his “biographical chronology” of “anti-Freudian attacks” with the Frederic L. Wells’s 1912... more
How can one explain why people have been declaring Freud to be dead and almost buried for the past one hundred years? Indeed, Samuel Leze starts his “biographical chronology” of “anti-Freudian attacks” with the Frederic L. Wells’s 1912 critical essay, “The Interpretation of Dreams”, published over a century ago. What came then were Pierre Janet’s refutations, followed by the waves of critiques – or rather the successive cycles of controversy – which little by little formed the diverse body of...
Construction sociale, psychiatrisation, institution totale, pouvoir… Les termes circulants entre le champ clinique et celui de la recherche en sciences sociales ne manquent pas. Pour autant, le dialogue et a fortiori la production commune... more
Construction sociale, psychiatrisation, institution totale, pouvoir… Les termes circulants entre le champ clinique et celui de la recherche en sciences sociales ne manquent pas. Pour autant, le dialogue et a fortiori la production commune entre ces disciplines apparaissent obstrués. Ce article constitue un dialogue entre recherche anthropologique et clinique
International audienc
L’oncologie est souvent considérée par les défenseurs d’une psychiatrie scientifique comme un modèle médical à imiter. Psychiatres, oncologues et philosophes, nous proposons dans cet article une autre manière d’envisager les relations... more
L’oncologie est souvent considérée par les défenseurs d’une psychiatrie scientifique comme un modèle médical à imiter. Psychiatres, oncologues et philosophes, nous proposons dans cet article une autre manière d’envisager les relations entre oncologie et psychiatrie, en promouvant l’intérêt d’un dialogue entre ces disciplines, convaincus de leur potentiel enrichissement réciproque et, en particulier, des apports possibles de la psychiatrie à l’oncologie. Nous proposons d’étudier chacune des manières de faire face aux difficultés épistémologiques et éthiques rencontrées dans l’approche des maladies. Nous pensons que psychiatrie et oncologie peuvent apprendre l’une de l’autre, dans le contexte commun de maladies chroniques qu’il s’agit de gérer plutôt que de guérir, grâce au potentiel qu’offrent le recueil de données massives et leur traitement biostatistique pour l’identification de marqueurs permettant d’individualiser les traitements, ainsi que grâce à l’attention renouvelée accordé...
Objectifs : Proposer une analyse epistemologique du projet Research Domain Criteria (RDoC), lance par le National Institute of Mental Health (NIMH) aux Etats-Unis en 2009.Methode : Notre analyse s’appuie principalement sur la litterature... more
Objectifs : Proposer une analyse epistemologique du projet Research Domain Criteria (RDoC), lance par le National Institute of Mental Health (NIMH) aux Etats-Unis en 2009.Methode : Notre analyse s’appuie principalement sur la litterature scientifique disponible a propos du projet RDoC, ainsi que sur des travaux provenant du champ des sciences humaines.Resultats : Le projet RDoC est presente comme un projet a long terme visant a donner un cadre et a promouvoir des recherches neuroscientifiques fondamentales en partant prioritairement du niveau physiopathologique. L’objectif annonce est de deboucher sur la mise au point d’une classification des troubles mentaux fondee sur la neurobiologie, et de faciliter a terme la conception de diagnostics et de traitements specifiques de la physiopathologie des troubles mentaux.Discussion : RDoC ambitionne de permettre l’emergence d’une psychiatrie « translationnelle », c’est-a-dire d’une pratique clinique psychiatrique fondee sur les connaissances...
ABSTRACT
Partant du cas des adolescents « difficiles », categorie clinique devenue ubiquitaire dans l’action publique depuis le debut des annees 2000, cette these etudie les evolutions contemporaines du traitement social des deviances juveniles en... more
Partant du cas des adolescents « difficiles », categorie clinique devenue ubiquitaire dans l’action publique depuis le debut des annees 2000, cette these etudie les evolutions contemporaines du traitement social des deviances juveniles en France. Deux materiaux sont utilises : l’etude genealogique d’un corpus documentaire et une ethnographie monographique dans un reseau interprofessionnel œuvrant a resoudre les problemes poses par les adolescents difficiles. En combinant une analyse constructiviste temperee par le pragmatisme et l’interactionnisme, nous produisons une anthropologie clinique de la sante mentale. La categorie des adolescents difficiles est structuree par l’expertise sur la subjectivite, inspiree par la psychanalyse et distanciee du savoir professionnel psychiatrique. Definie par un trouble ambigu, cette categorie permet aux acteurs de reperer, rendre public et resoudre un probleme emergent : les incertitudes nouvelles traversant l’action publique contemporaine sur les...
The clinical category of difficult adolescents can be defined by violent and transgressive behaviour, by the notion of family deficiency and by the malaise brought out in clinic. It is used to designate a fringe population of the... more
The clinical category of difficult adolescents can be defined by violent and transgressive behaviour, by the notion of family deficiency and by the malaise brought out in clinic. It is used to designate a fringe population of the institutions. Since the end of the 1990s it has been the object of editorial activity, the development of professional networks, academic groupings and the elaboration of public policy. However, in methodically essentialising the movement forward clinical knowledge does not show the social relationships, moral judgements and political conditions building this fringe.
Partant de deux cas cliniques contrastés, cet article propose une exploration anthropologique des conceptions contemporaines de la jeunesse. Celles-ci sont liées à l’ouverture des lieux d’enfermement et à la valorisation de l’autonomie... more
Partant de deux cas cliniques contrastés, cet article propose une exploration anthropologique des conceptions contemporaines de la jeunesse. Celles-ci sont liées à l’ouverture des lieux d’enfermement et à la valorisation de l’autonomie individuelle. Elles se distribuent de façon inégale selon le milieu social et le genre. Face au péril environnemental, le rabattement des capacités individuelles sur la consommation des ressources et le dualisme entre culture et nature deviennent problématiques.
Alors que les professionnels de l’enfance rejettent massivement l’introduction du trouble des conduites en France au cours des annees 2000, la categorie d’adolescents « difficiles » rencontre un succes et organise des actions... more
Alors que les professionnels de l’enfance rejettent massivement l’introduction du trouble des conduites en France au cours des annees 2000, la categorie d’adolescents « difficiles » rencontre un succes et organise des actions institutionnelles. Elle repose sur des savoirs psychanalytiques sur les deviances et sur une critique de leur pathologisation. A partir d’une enquete ethnographique, cet article reexamine la notion de psychiatrisation. Plutot que l’etablissement d’une juridiction professionnelle, la psychiatrisation est ici une facon clinique de poser un probleme commun. Elle permet de constituer des collectifs professionnels mais empeche une lecture sociale du probleme.
Cet article retranscrit un échange avec deux magistrats, Etienne Kubica et Anne-Laure Maduraud, autour des adolescents gravitant en marge des dispositifs judiciaires, sanitaires et éducatifs. La discussion porte sur les évolutions des... more
Cet article retranscrit un échange avec deux magistrats, Etienne Kubica et Anne-Laure Maduraud, autour des adolescents gravitant en marge des dispositifs judiciaires, sanitaires et éducatifs. La discussion porte sur les évolutions des institutions de la jeunesse, mises en lumières par les problèmes posés par cette population.
‘Difficult adolescent’ is a clinical category defined by psychiatrists’ expertise. Since the end of the 1990s, it has been extensively used to describe a population of disruptive, violent yet vulnerable adolescents, at the margins of... more
‘Difficult adolescent’ is a clinical category defined by psychiatrists’ expertise. Since the end of the 1990s, it has been extensively used to describe a population of disruptive, violent yet vulnerable adolescents, at the margins of public institutions that manage youth deviancy in France. For the present study, an interconnected network of 49 documents was analysed using a genealogical method in order to provide comprehensive elements in the results. This category found its ecological niche in the 1960s, revealing a moral tension in the use of constraint. It addressed new problems of intractable individuals, whose dangerousness and vulnerability require coordination between penal, social and psychiatric institutions. It defines an ambiguous condition, suspended between the trouble experienced by the caregivers and an adolescent’s individual disorder.
La prescription de psychotropes chez l’enfant : obstacles et motivations Cet article a pour objet l’analyse des facteurs specifiques impliques dans la prescription des psychotropes pour enfants. Notre travail s’est construit a partir... more
La prescription de psychotropes chez l’enfant : obstacles et motivations Cet article a pour objet l’analyse des facteurs specifiques impliques dans la prescription des psychotropes pour enfants. Notre travail s’est construit a partir d’une etude qualitative aupres de neuf soignants de trois centres de jour pour enfants. Cette etude porte sur leurs representations de la prescription du psychotrope aux enfants. Un invariant est ressorti de cette etude : le principe selon lequel la chimiotherapie ne doit etre utilisee qu’en dernier recours. Cette idee peut etre rattachee a des fantasmes angoissants de maltraitance de l’enfant et de condamnation a un avenir asilaire, qui constituent plutot un obstacle a la prescription. Pour autant, la violence que renvoie dans certains cas la symptomatologie de l’enfant et le contre-transfert qu’il suscite chez le soignant motivent l’usage de la prescription, bien plus que tout rattachement theorique. La question de la prescription vient donc a la fois reveler la contre-violence du soignant tout en la mettant a distance.
Dans les brouilles entre psychiatres se manifeste un enjeu fondamental, une lutte de définition pour la bonne modernité de la psychiatrie française et le renouvellement de son mandat professionnel au XXIème siècle . Or, la « modernité »... more
Dans les brouilles entre psychiatres se manifeste un enjeu fondamental, une lutte de définition pour la bonne modernité de la psychiatrie française et le renouvellement de son mandat professionnel au XXIème siècle . Or, la « modernité » est un label historiographique redoutable dont veulent s’emparer les vainqueurs auto-proclamés pour enterrer dans un passé obscur leurs concurrents . De plus, le problème va bien au-delà de cette « joute » rhétorique, quel que soit par ailleurs son niveau d’agressivité symbolique, puisqu’il convient d’en administrer la preuve : qu’est-ce qu’une preuve moderne ? Au sens d’une preuve légitime pour agir et d’une preuve de modernité ?

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In this paper, I review the first French translation made by Samuel Bordreuil of this book by Aaron Cicourel.
Ce qui paraît aller de soi un jour est scandaleux la veille ou le lendemain. Comment dès lors attirer l’intérêt du public pour une histoire complexe de la pénalité des mineurs, faite de discontinuités, de contradictions et de répétitions... more
Ce qui paraît aller de soi un jour est scandaleux la veille ou le lendemain. Comment dès lors attirer l’intérêt du public pour une histoire complexe de la pénalité des mineurs, faite de discontinuités, de contradictions et de répétitions ? C’est le défi que relève ce livre consacré au traitement des jeunes délinquants depuis le XVIIe siècle.
Research Interests:
En 2007, Gus Van Sant réalisait Paranoid Park, film tiré du livre éponyme de Blake Nelson centré sur les conduites à risque d’un adolescent de l’Oregon, qui provoquaient la mort accidentelle d’un adulte. Comme quatre ans plus tôt dans... more
En 2007, Gus Van Sant réalisait Paranoid Park, film tiré du livre éponyme de Blake Nelson centré sur les conduites à risque d’un adolescent de l’Oregon, qui provoquaient la mort accidentelle d’un adulte. Comme quatre ans plus tôt dans Elephant, inspiré par la tuerie de Columbine High School, le cinéaste dépeignait une adolescence américaine livrée à la déréliction, à la vacuité de la société de consommation et à l’abandon des adultes, cantonnés à de lointaines apparitions en arrière-plan, figures muettes ou absorbées dans leurs préoccupations. C’est, en peu de mots, sur une telle image que se referme Teenage suicide notes, an ethnography of self-harm de Terry Williams. (...)
Research Interests:
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Contribution au Podcast Amphi 25 sur le thème "Genre et santé mentale"
Dans cet exposé, j’explore l’usage du terme « contenir » et de ses déclinaison (contenant, contenance, contention), omniprésents dans les échanges entre professionnels en charge d’adolescents. La polysémie de ces termes indigènes est... more
Dans cet exposé, j’explore l’usage du terme « contenir » et de ses déclinaison (contenant, contenance, contention), omniprésents dans les échanges entre professionnels en charge d’adolescents. La polysémie de ces termes indigènes est logée dans la langue française elle-même et explique sans doute son succès. Ce champ sémantique apparaît à la fin des années 1970 dans la littérature psychologique et psychiatrique, où il tient initialement une fonction conceptuelle. Alors qu'il est totalement absent des traités classiques de la pédopsychiatrie et de la psychiatrie, il trouve son essor durant les années 1990 dans le champ disciplinaire de la psychologie de groupe et plus particulièrement sous la plume de psychologues psychanalystes intervenants auprès de professionnels en charge d'adolescents. S’éloignant de son usage strictement conceptuel, ce champ sémantique permet alors d’analyser des dispositifs de prise en charge. Sur le terrain, contenir correspond à deux registres d'action. Dans un sens littéral, physique et externe, contenir signifie l'exercice d'une contrainte, positionné du côté d’une rectification et d’un contrôle de l’adolescent. Dans un registre figuré, affectif et interne, contenir est un acte de soin, relevant de la sollicitude, d’une attention aux besoins de l’adolescent, auquel la psychiatrie ajoute la promesse d’une herméneutique. La circulation de ces termes indique que la distribution du soin et de la contrainte ne suit pas les lignes de démarcations professionnelles explicites. L’exercice de la contrainte passe par une requalification de la déviance des adolescents selon des termes au statut savant ambigu, comme la « crise » ou le « clash ». Elle indique la construction de l’adolescent comme dangereux, tout en participant l’invisibilité de cette dangerosité. Au contraire, la pratique de la sollicitude repose sur la formulation de l’adolescent comme « en danger ». Elle s’appuie sur des registres de légitimation différents, selon le parcours social des professionnels : on est contenant par une forme de parenté avec les usagers ou bien par sa compétence intellectuelle et son ouverture d’esprit. Si dans l’absolu, la contenance comme soin est jugée plus favorablement que la contenance comme contrainte, ces jugements moraux varient selon le divers éléments concernant l’adolescent et sa situation.
Au cours des années 2000, une série de transformations institutionnelles traversent le champ de l’adolescence : reconnaissance de la notion de handicap psychique, accumulation de réformes dans le cadre de la justice des mineurs,... more
Au cours des années 2000, une série de transformations institutionnelles traversent le champ de l’adolescence : reconnaissance de la notion de handicap psychique, accumulation de réformes dans le cadre de la justice des mineurs, développement de dispositifs d’écoute de la souffrance.
C’est dans ce contexte social que se problématise la catégorie d’« adolescents difficiles ». Il s’agit d’une population de jeunes qui, ne rentrant pas de façon suffisamment satisfaisante dans les cases des savoirs et des pratiques du médicosocial, de la protection de l’enfance, de la justice ou du sanitaire, « se font rejeter de partout ». Cette population interstitielle devient alors l’objet spécifique d’un souci collectif, de savoirs cliniques et d’actions publiques.
Dans quelles conditions historiques et sociales l’expertise clinique a-t-elle identifié ce problème ? Comment les acteurs de terrain éprouvent ce souci ? Quelles pratiques développent-ils pour le traiter ?
À partir d’une recherche documentaire et d’une enquête ethnographique de longue durée, cet ouvrage apporte une contribution à l’anthropologie de la santé mentale en France. Il explore concrètement ce que la psychiatrisation signifie, dans le champ des adolescents difficiles, aux confins de la dangerosité et de la vulnérabilité, des pratiques de sollicitude et de contrainte.