Lupus Eritematoso Sistemico

DIAPOSITIVA 1
el término “lupus” significa lobo en latín , se llama así porque puede originar una erupción en
la cara que se asemeja a las marcas que deja la mordedura de un lobo.
“eritematoso” quiere decir enrojecimiento de la piel como observamos en la imagen y
“sistémico” se refiere a que afecta a varios o múltiples órganos en el cuerpo
DIAPOSITIVA 2
ahora que sabemos por qué se denomina así vayamos a la definición del lupus como tal. El
lupus eritematoso sistémico es una enfermedad inflamatoria autoinmunitaria en la que
existe daño crónico con afectación sistémica ,entonces repasando el lupus es una
enfermedad autoinmunitaria crónica ,es inflamatoria y afecta a varios órganos en el cuerpo
como la piel , puede afectar también a los riñones , afecta a las articulaciones ,puede
afectar también el corazón ,afecta a la musculatura ,incluso puede afectar la sangre
DIAPOSITIVA 3
continuamos con la epidemiología ya que el lupus es una enfermedad típica de mujeres , es
decir ataca principalmente a las mujeres hasta en un 90% y principalmente ataca a las
mujeres en edad fértil la edad perdida es desde los 18 a 35 años aproximadamente y
aunque el lupus eritematoso sistémico debuta entre las décadas de los 20 y 30 puede
manifestarse a cualquier edad , incluso puede manifestarse al principio de la infancia pero
es sobre todo en mujeres de edad fértil .La prevalencia es de 20 a 150 por mil mujeres y
aunque tiene distribución mundial y afecta a todas las etnias es más frecuente y también es
más agresiva en la afroamericana ,
DIAPOSITIVA 4
¿y por qué el lupus afecta a todos los órganos o a varios órganos? es porque el lupus es
una enfermedad autoinmunitaria es decir el sistema inmune el cual está encargado de
protegerte de infecciones y enfermedades ,en el lupus este sistema se confunde ,se puede
decir y ataca tus propias células o tejidos sanos, entonces en simples palabras el lupus
puede causar que las células de defensa o sistema inmunológico del cuerpo ataque a
nuestro propio organismo .
DIAPOSITIVA 5
las causas: , la causa es desconocida como tal pero se sabe que la alteración en el sistema
inmune puede darse por varios factores como podemos observar en la imagen puede haber
tanto un componente genético ya que puede haber genes susceptibles a desarrollar lupus
como factores ambientales sobre todo la exposición al sol la exposición al sol , la exposición
a los rayos ultravioletas ya que puede alterar la apoptosis es decir la muerte celular de los
queratinocitos también otras células va alterar el adn de manera que se tornen antigénicas
DIAPOSITIVA 6
también existen otros factores ambientales como el tabaco, algunos virus ,algunos fármacos
sobre todo la hidralazina y la alfalfa que también es un componente muy importante ya que
la alfalfa contiene un aminoácido esencial que es L-canavanina este se encarga de
aumentar la inflamación además estimula el sistema inmunológico ,al estimular el sistema
inmunológico va a causar más daño al organismo es por eso que es muy importante
también estos factores ambientales
DIAPOSITIVA 7
en el lupus también existen tres mecanismos por el cual se produce daño que es la
formación de autoanticuerpos , el depósito de inmunocomplejos y la activación del
complemento ,entonces habíamos mencionado que hay tanto genes susceptibles a
desarrollar lupus además puede haber la pérdida de la tolerancia ¿A qué me refiero con
pérdida de la tolerancia? a que el cuerpo no va a reconocer lo propio y también hay factores
ambientales como infecciones ,el tabaco ,sobre todo la exposición a los rayos ultravioletas
que ya habíamos mencionado anteriormente entonces esta relación de genes y entorno
pueden provocar una respuesta inmunitaria anormal que va a llevar a la formación de
autoanticuerpos e inmunocomplejos que son estos entonces estos complejos pueden estar
en la sangre se depositan en la pared del vaso de diferentes órganos y tejidos como los
riñones ,como la piel y de esa manera van a activar el complemento causando la
inflamación qué con el tiempo van a provocar daños irreversibles en diferentes órganos
DIAPOSITIVA 8
continuamos con manifestaciones clínicas ,estas son las manifestaciones más frecuentes
son las manifestaciones generales sin embargo son inespecíficas como el malestar general
o la fatiga puede haber febrícula, también puede haber fiebre , anorexia y pérdida de peso
son datos que llamarían mucho la atención y se puede pensar en lupus.
DIAPOSITIVA 9
las manifestaciones musculoesqueléticas ya que puede afectar a múltiples órganos ¿no?
entonces entre las manifestaciones musculoesqueléticas puede haber artralgias que es el
dolor en las articulaciones (artralgias o mialgias), también puede haber artritis que
generalmente suele localizarse en articulaciones interfalángicas proximales,
metacarpofalángicas, en los carpos puede presentarse también en las rodillas y esa es la
artritis , también puede presentarse en algunas personas con lupus la deformidad o
artropatía de jaccoud y es muy característico ya que puede presentarse desviación cubital,
deformidad en cuello de cisne de los dedos como podemos observar en la imagen y el
pulgar el zeta ,también se puede presentar manifestaciones musculoesqueléticas como la
miositis que es la inflamación de la musculatura.
DIAPOSITIVA 10
también se puede presentar manifestaciones hematológicas como la anemia hemolítica,
leucopenia, linfopenia, trombopenia, esplenomegalia, la anemia que sabemos que es la
disminución de hemoglobina independientemente de la concentración de glóbulos rojos o
eritrocitos , también se puede presentar la anemia hemolítica que es muy importante en el
diagnóstico, la leucopenia que es la disminución de leucocitos en sangre y también
esplenomegalia que es el agrandamiento del vaso

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