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Proyecto de Investigacion

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

TÍTULO DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

NIVEL DE AUTOCUIDADO DEL PACIENTE ADULTO CON


DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN EL CENTRO DE CUIDADOS
PALIATIVOS ALTO TRUJILLO -2021

AUTOR(ES)
Chumpi Tupika, Mistian
Guevara Vega, Evelyn Mariceli
Ponte Villafana, Milagros Marilyn
Portilla Limay, María Alejandra

ASESORA

Lavado Ruiz, Noémi Emerita

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN

Enfermedades no transmisibles

TRUJILLO- PERÚ
2021
I. INTRODUCCIÓN

La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica que tiene un gran


impacto en la calidad de vida de las personas, y se considerada como uno
de los problemas de salud pública a nivel mundial, 1 además es una de las
enfermedades con mayor prevalencia y repercusión económica
especialmente en los países en vías de desarrollo debido a las
desencadenantes complicaciones como; ataques cardíacos, accidentes
cerebrovasculares, insuficiencia renal, amputación de piernas, pérdida de
visión y daños neurológicos.2 La diabetes es considerada como la novena
causa de morbilidad a nivel mundial; y 1 de cada 11 personas adultas
tienen diabetes mellitus, de las cuales el 90% son de tipo 2, de no aplicarse
medidas y estrategias necesarias en el 2030, 578 millones de personas
tendrán diabetes mellitus y para el 2045 esta cifra se disparara
aproximadamente a los 700 millones.3,4 En el Perú, se registran 3.9 casos
de diabetes mellitus por cada 100 personas mayores de 15 años, de las
cuales la mujeres son las más afectadas (4.3%) en comparación con los
hombres (3.4%) según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
(Endes) 2019.5

Como ya es de conocimiento la Diabetes Mellitus Tipo 2, es una


enfermedad crónica, degenerativa e incurable, pero puede ser controladas
mediante la adherencia al tratamiento y cuidados necesarios para prevenir
complicaciones y repercusiones negativas. 6,7
La educación terapéutica es
un elemento esencial en el tratamiento y prevención de complicaciones, ya
que tiene como objetivo principal brindar información específica la diabetes,
sobre los cuidados que deben adoptar los pacientes y la familia en el cual
pretende que tanto el paciente como lo familiares para que adquieran
conocimientos y tomen conciencia de la condición de su salud, mediante la
adquisición de habilidades y hábitos que permitan cambios en su estilo de
vida.7,8

En pacientes con Diabetes es muy importante el empoderamiento para


lograr autocontrol de su salud, esto implica una responsabilidad constante
en su autocuidado.8 El autocuidado, según la teoría del déficit de
autocuidado, de Dorotea Orem, es la capacidad que tienen las personas
para tomar acciones en relación a los factores que afectan su propio
desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud y bienestar,
además establece requisitos de autocuidado, las cuales son actividades
que realiza la persona para cuidarse de sí mismo, dentro ellos tenemos los
requisitos de autocuidado de desviación de la salud, en cual está enfocado
en acciones de autocuidado que deben realizar los pacientes con
incapacidad o enfermedades crónicas.9

Por lo tanto, en caso de personas con diabetes mellitus tipo 2, el


autocuidado desempeña un papel principal del complejo tratamiento que
deben cumplir con el debido conocimiento y habilidad, a fin de hacerse
responsables del cuidado de su salud y poder convivir de la mejor manera
con la enfermedad, modificando o mantenido hábitos saludables desde el
momento que es diagnosticado. Esto incluye hábitos alimenticios
adecuados, actividad física, control de glucosa, cuidado de la piel, uso del
calzado correcto y adherencia al tratamiento farmacológico. 10,11

Para lograr un mejor control de la enfermedad e incrementar o preservar la


calidad de vida de los pacientes diabéticos, es necesario que entren en un
programa educativo estructurado desde el momento del diagnóstico, el cual
debe incluir sesiones grupales de 5 a 10 personas de tal manera que se le
realice un seguimiento continuo para el cumplimiento de su tratamiento . 8
Sin embargo a fines de mayo del 2020, el Perú se convirtió en el segundo
país con más casos y el tercero con más muertes por COVID-19 de
América Latina. Esto género que los sistemas de salud se enfocaran en
atender de forma prioritaria el incremento de los casos de COVID-19,
trayendo como consecuencia el colapso de los sistemas sanitarios y por
ende afecto los servicios disponibles para pacientes con otras
enfermedades, dentro de ellos se encuentran las personas con diabetes
mellitus tipo 2.12
Durante el desarrollo de nuestra carrera profesional, hemos observado en
el Centro de Salud de Cuidado Paliativos- Alto Trujillo, un déficit de
autocuidado en pacientes adultos con Diabetes Mellitus Tipo 2. Debido a la
situación actual por la pandemia de covid-19, el área de atención integral a
pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 estuvo cerrada durante un año,
ocasionando que los adultos no asistan a los programas educativo para el
control de su tratamiento, esto indico que cada paciente muestre una
responsabilidad y conciencia de su autocuidado para mantener y prevenir
complicaciones. El autocuidado es la práctica de acciones para el propio
beneficio y mantenimiento de nuestra salud 13, además juega un papel
fundamental para el tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2, ya que es
una enfermedad crónica, la cual se tendrá toda la vida, pero mediante el
autocuidado se podrá prevenir las complicaciones, sin embargo, al retomar
un contacto con ellos, evidenciamos que llevan un mal manejo de su
alimentación, no realizan ningún tipo de ejercicio, presentan una higiene e
hidratación inadecuada de los pies y el uso de zapatos inapropiados como
sandalias e incluso observamos que tenían los pies descalzos, llegando a
presentar complicaciones como neuropatías (pie necrosado) y visión
borrosa.

Lo que motiva, a plantear el siguiente problema de investigación:

¿Cuál es el nivel de autocuidado del paciente adulto con diabetes


mellitus tipo 2 en el Centro de Cuidados Paliativos Alto Trujillo -2021?

xxxxx
II. MARCO TEORICO
2. 1 Diabetes Mellitus Tipo 2
 Definición
 Causas
 Complicaciones
 Tratamiento
- Tratamiento terapéutico (debe ser muy preciso)
- Tratamiento no farmacológico
II.2. La educación terapéutica
- Finalidad

2.3 El autocuidado

 Definición
 Importancia
 Teoría del déficit del autocuidado de Dorothea Orem
 Dimensiones del autocuidado en la diabetes mellitus tipo 2
- Adherencia al tratamiento
-Alimentación saludable
-Actividad física
-Control de glucosa
-Cuidado de la piel
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Vintimilla P. Giler Y. Motoche K. y Ortega J.Diabetes mellitus tipo 2:


Incidencias, complicaciones y tratamientos actuales. [Internet].2019.
[citado 16 de septiembre de 2021]; Vol (3). Recuperado a partir de:
https://www.recimundo.com/

Vintimilla Enderica PF, Giler Mendoza YO, Motoche Apolo KE, Ortega Flores JJ. Diabetes Mellitus Tipo 2:
Incidencias, Complicaciones y Tratamientos Actuales. RECIMUNDO [Internet]. 29ene.2019 [citado
18sep.2021];3(1):26-7. Available from: https://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/355

Revisar y citar según Vancouver

Descargar la tesis de Yarleque y Garcia del 2020 del repositorio de la


Universidad y utilizar también como bibliografía , incluso para los antecedentes

2. Organización Mundial de la Salud. Informe mundial sobre la diabetes.


Informe de un grupo de científicos de la OMS. Ginebra: OMS; 2016.

3. Yan S. Ley B. Epidemiologia de la diabetes mellitus tipo 2 y sus


complicaciones. Nature Reviews Endocrinology. [Internet]. 2020. [Citado:
17 de septiembre 2021]; 14(2): 88-98. Disponible en:
https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=94710

4. Federación Internacional de la Diabetes. [Internet]. Bruselas, Bélgica:


Atlas de la Diabetes de la FID; 2019. Guía de incidencia política; 19 de
diciembre del 2019. [consultado 17 de septiembre 2021]; [ 1 pagina].
Disponible en:
https://diabetesatlas.org/upload/resources/material/20191219_091956_2
019_IDF_Advocacy_Guide_ES.pdf

5. Minsa: Cuatro de cada cien peruanos mayores de 15 años padecen


diabetes en el Perú [Internet]. Gob.pe. [citado el 17 de septiembre de
2021]. Disponible en:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/314367-minsa-cuatro-de-
cada-cien-peruanos-mayores-de-15-anos-padecen-diabetes-en-el-peru

6. Carrillo R. Bernabé A. Diabetes mellitus tipo 2 en Perú: una revisión


sistemática sobre la prevalencia e incidencia en población general. Rev
Peru Med Exp Salud Publica [Internet] 2019. [citado 16 de septiembre de
2021]; 36(1). Disponible en:
https://rpmesp.ins.gob.pe/rpmesp/article/view/4027/3239

7. Reyes F. Pérez M. Alfonso E. Ramírez M, Jiménez Y. Tratamiento actual


de la diabetes mellitus tipo 2. SciELO Analytics. [Internet] 2016. [citado
17 septiembre 2021]; 20: 98-121. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1560-
43812016000100009

8. Asociación Latinoamericana de Diabetes. Guía sobre el diagnostico,


Control y Tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2. ALAD [Internet]
2019. [citado 17 septiembre 2021]; 1-31. Disponible en:
https://revistaalad.com/guias/5600AX191_guias_alad_2019.pdf

9. Naranjo Y, Concepción J, Rodríguez M. La teoría Déficit de autocuidado:


Dorothea Elizabeth Orem. Gac Méd Espirit [Internet] [citado 17
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http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-
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10. Morales O. Autocuidado en usuarios diabéticos en centros de salud
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Septiembre 2021]; 35(4).Disponible en:
http://www.revmgi.sld.cu/index.php/mgi/article/view/1034

11. Arteaga E. Martínez M. Romero G. Prácticas de autocuidado de los


pacientes ambulatorios con diabetes mellitus tipo 2. Rev Enferm Inst
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https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2019/eim191g.pd
f
12. Pesantes M. Lazo M Cárdenas M. Diez F. Tanaka J. Carrillo R, Bernabé
A. Málaga G. Miranda J. Los retos del cuidado de las personas con
diabetes durante el estado de emergencia nacional por la COVID-19 en
Lima, Perú: recomendaciones para la atención primaria. Rev Peru Med
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Disponible en: https://scielosp.org/article/rpmesp/2020.v37n3/541-546/

13. Simplicio P. Lopes M. Lopes J. Jácome Carla. Autocuidado en Diabetes


Mellitus: estudio bibliométrico. Enfermería Global. 2017; vol. 16: pp. 634-
652.

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