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Abdomen Agudo-MilenaGómez

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Milena Gómez Flores

Abdomen Agudo
Su incidencia y prevalencia esta entre el 5-10% de las consultas de urgencia, el abdomen
agudo aquella situación «crítica» que cursa con síntomas abdominales graves y que requiere
un tratamiento médico o quirúrgico urgente.
Es una entidad multisindrómica, muy compleja, creadora de frecuentes situaciones de
emergencia médica, causando el 10% de las consultas en los Servicios de Urgencias y el
mayor número de ingresos e intervenciones quirúrgicas. Las características conceptuales
que este síndrome de abdomen agudo (AA) tiene, son las siguientes:
1. Estar causado por una agresión al compartimento peritoneal, con el dolor abdominal
como síntoma predominante, pero no sinónimo de AA.
2. Desencadenar una fisiopatología intraabdominal y sistémica, evolutivamente grave y
rápida, que le da gran potencialidad de producir muerte.
3. Que, por lo anterior, es necesario un diagnóstico y tratamiento tempranos, lo cual es
complejo y difícil en numerosas ocasiones, para lograr su resolución y curación.
4. Que suele requerir para ello tratamiento potencialmente quirúrgico, aunque no siempre
sea este necesario.
Clasificación del abdomen agudo:
Abdomen agudo médico
Conjunto de Enfermedades muy variadas que tienen síntomas predominantemente
abdominales con menos de 7 días de evolución y que no requieren de tratamiento
quirúrgico, con una prevalencia del 5% de los casos.
Algunos ejemplos incluye:
Gastroenteritis, Dolores
Ginecológicos, Cólicos
Biliares, Cólicos
Intestinales y ureterales
Abdomen agudo
quirúrgico
Cuadro Clínico
caracterizado por Dolor
Abdominal de etiología
imprecisa, Sin Antecedente
Similares Previos y que
tiene una evolución mayor
a 6 horas con un rápido y marcado deterioro del estado general del paciente, constituye al
95% de los casos.
Algunos ejemplos incluye: Apendicitis, Peritonitis, Colecistitis, Salpingitis, Íleo Funcional o
Mecánico, Desgarro Vascular o de Víscera Maciza, Embarazo Ectópico (roto), Vólvulos,
Traumatismos, postquirúrgicas, etc.
Milena Gómez Flores

Métodos diagnósticos
El diagnóstico es clínico, pero según la sospecha clínica pueden ser necesarias algunas
pruebas complementarias como una ecografía abdominal, radiografía de tórax o análisis de
sangre u orina.
Se solicitarán en función de los hallazgos de la anamnesis y del examen físico, si tras los
cuales no hay ningún signo ni síntoma de alarma no será necesario realizar ninguna prueba
complementaria. En el supuesto de sospecharse un AA es conveniente realizar pruebas
radiológicas o de laboratorio para completar su evaluación. La ecografía abdominal es la
técnica de elección si se sospecha una apendicitis aguda o una invaginación, mientras que
la radiografía abdominal es útil en la obstrucción o perforación intestinal.

¿Conteste si o no si todos los pacientes con abdomen agudo son quirúrgicos y por
qué?
No todos los pacientes son quirúrgicos porque puede ser un abdomen agudo médico, el
paciente que acude por gastroenteritis se puede dar una terapia con medicamentos para
resolver su problema.

Referencias Bibliográficas
Mayo Ossorio MA, Pacheco García JM, Vázquez Gallego JM. Abdomen agudo. Medicine -
Programa de Formación Médica Continuada Acreditado [Internet]. 2016 Apr
1;12(7):363–79. Available from:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541216300038
Antonio J, Cadenas A. Diagnóstico y tratamiento del dolor abdominal agudo (abdomen
agudo) en Urgencias [Internet]. 2020. Available from:
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/16_abdomen_agudo.pdf
ABDOMEN AGUDO EN CIRUGIA | Cirugía General | Docsity [Internet]. Docsity.com.
2019 [cited 2022 Nov 11]. Available from: https://www.docsity.com/es/abdomen-agudo-
en-cirugia/4472458/

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