Trayecto II

Concepto Causa Diagnóstico

Se conoce como ablandamiento La causa más común de la huesos y músculos adoloridos,

óseo. Esta es una afección en la mineralización incompleta que son suficientemente vagos.
que los huesos nuevos no se lleva a la osteomalacia son los
endurecen como deberían niveles bajos de vitamina D. niveles bajos de calcio
después de formarse. Otras posibles causas incluyen: niveles bajos de fosfato
Esta afección puede afectar a falta de fósforo niveles altos de hormonas
las personas de todas las enfermedad celíaca paratiroideas
edades ya que los huesos de problemas renales niveles altos de fosfatasa
todos están constantemente en trastornos hepáticos alcalina
un proceso llamado recambio factores genéticos También podría usar
óseo. Cuando una persona tiene radiografías y pruebas de
niveles bajos de vitamina D, densidad ósea para ayudar con
puede ser porque no toma el diagnóstico.
suficiente de este nutriente, o
porque su cuerpo no puede
absorberlo.
FISIOTERAPIA

El tratamiento primario y médico consistirá

en el aporte de vitamina D y de calcio. En
Fisioterapia podemos utilizar los
ultravioletas, luchar contra las
deformidades tonificando la musculatura
con fines correctores, fisioterapia
respiratoria y utilizamos también la
hidroterapia
Concepto Causa Diagnóstico
Llamada osteitis deformante Se presentan deformaciones Radiografías. El primer indicio de la
hipertrófica. Es una afección en el miembro inferior por enfermedad ósea de Paget suelen ser
de la edad madura, de incurvación, en el cráneo con las anomalías que se detectan en una
evolución lenta y causa hipertrofia y aumento de las radiografía realizada por otros
desconocida, que se protuberancias frontales, y en motivos. Las imágenes radiográficas
caracteriza por hipertrofia y el raquis con cifosis dorsal. de los huesos pueden mostrar zonas
deformación de ciertos de rotura ósea, de alargamiento óseo y
huesos, debido a una de deformidades que son
modificación de la estructura características de la enfermedad,
ósea que se efectúa en dos como el arqueo de los huesos
períodos: inicial lítico en el alargados.
que disminuye la densidad Gammagrafía ósea. En una
ósea y período de gammagrafía ósea, se inyecta material
reconstrucción con aumento radioactivo en el cuerpo. Esta
de la densidad radiológica sustancia viaja a las partes de los
huesos más afectadas que se iluminan
en las imágenes analizadas.
Fisioterapia diagnóstico

El tratamiento médico Análisis de laboratorio

se basará en la Las personas que tienen
calcitonina, mientras la enfermedad ósea de
que la fisioterapia Paget usualmente
intervendrá en las presentan elevados
complicaciones que se niveles de fosfatasa
produzcan: fracturas, alcalina en sangre, lo
fisuras, limitación cual surge de un análisis
articular y dolor de sangre
mecánico; y como en
cualquier artropatía,
haremos uso de la
electroterapia
antiálgica, ergonomía,
cinesiterapia suave
activa y masoterapia.
Concepto Característica Diagnóstico
Este término se refiere a una Es más común en niños pequeños entre 2 y El medico palpará la
infección aguda en el hueso. 10 años, en los que el microorganismo zona cercana al hueso
Literalmente significa infectante es llevado por la sangre desde un afectado en busca de
inflamación del hueso y la foco alejado de infección, por ejemplo, un sensibilidad, inflamación
médula ósea y se suelen forúnculo o incluso una abrasión menor de o calor. Los análisis de
producir por la piel, otras vías de entrada incluyen la sangre
microorganismos de forma garganta, dientes y amígdalas. En los adultos Rx
directa o indirecta por la infección suele venir a través de una Resonancia magnética
extensión de una lesión herida cercana, como puede ser una fractura Tomografía
vecina o por vía sanguínea. abierta. La osteomielitis comúnmente computarizada
involucra a los huesos largos, Biopsia
particularmente el fémur y la tibia,
adyacentes a la rodilla; sin embargo, ningún
hueso es inmune
Fisioterapia
El tratamiento fisioterápico depende
de la fase en la que se encuentre el
paciente: • Fase aguda o de
inmovilización: Ejercicios
respiratorios, de movilización y
tonificación de miembros sanos y
contracciones isométricas diarias en
miembros afectos. • Fase
postinmovilización: movilizaciones
articulares, tonificación articular
progresiva y reeducación de la
marcha cuando el daño ha sido en
miembros inferiores y sea necesaria.
LUXACIONES COMPLICACIONES
Una luxación es la separación Las complicaciones graves de las luxaciones son
completa de los 2 huesos que inusuales pero pueden amenazar la vida o la viabilidad
conforman una articulación. La de un miembro o producir una disfunción permanente
subluxación es la separación parcial. de éste. El riesgo de complicaciones es elevado con
A menudo, una articulación luxada luxaciones abiertas (que predisponen a la infección) y
permanece de este modo hasta que con luxaciones que interrumpen los vasos sanguíneos,
es reducida (realineada) por un la perfusión tisular, y/o nervios. Las luxaciones,
médico, pero a veces se reduce particularmente si no se reducen rápidamente, tienden
espontáneamente. a tener un mayor riesgo de lesiones vasculares y
nerviosas respecto de las fracturas. Las luxaciones
cerradas que no involucran los vasos sanguíneos o los
nervios, en particular aquellas que se reducen
rápidamente, tienen menos probabilidades de causar
complicaciones grave
COMPLICACIONES AGUDAS COMPLICACIONES LARGO PLAZO
Fracturas: pueden acompañar a una luxación (p. Inestabilidad: diversas luxaciones pueden
ej., luxación del hombro y fractura de la producir inestabilidad articular. La inestabilidad
tuberosidad mayor). puede ser incapacitante y aumenta el riesgo de
Sangrado: el sangrado acompaña todas las artrosis.
lesiones de tejidos blandos significativas. Rigidez y alteración de la amplitud de
Lesiones vasculares: algunas luxaciones movimiento: la rigidez es más probable si una
cerradas, particularmente luxaciones de rodilla o articulación necesita inmovilización prolongada.
de cadera, interrumpen el suministro vascular La rodilla, el codo y el hombro son
suficiente como para causar isquemia de la particularmente propensos a la rigidez
porción distal de la extremidad; esta alteración postraumática, especialmente en los ancianos.
vascular puede permanecer clínicamente oculta
durante horas después de la lesión.
Infección: cualquier lesión puede infectarse,
pero el riesgo es más alto con las que están
abiertas o las tratadas quirúrgicamente. La
infección aguda puede causar osteomielitis, que
es una infección ósea que puede ser difícil de
curar
COMPLICACIONES AGUDAS COMPLICACIONES A LARGO PLAZO
Osteonecrosis: la osteonecrosis ocurre
Lesiones nerviosas: los nervios pueden lesionarse principalmente cuando el suministro
cuando se estiran por la luxación de una articulación. vascular está dañado. Las luxaciones de una
Dependiendo de la causa de la luxación, los nervios cadera nativa (no protésica) son propensas
pueden estar dañados con hematomas, aplastados o a la osteonecrosis. La incidencia de
desgarrados. Cuando los nervios están dañados osteonecrosis después de una luxación de
(llamado neurapraxia), la conducción nerviosa se cadera se relaciona con la gravedad de la
bloquea, pero el nervio no se desgarra. La neurapraxia lesión inicial y es mayor si la luxación no se
causa déficits motores temporales y/o sensoriales; la reduce rápidamente.
función neurológica retorna completamente en Artrosis: las luxaciones que alteran las
aproximadamente 6 a 8 semanas. Cuando se aplastan los superficies que soportan el peso de las
nervios (llamado axonotmesis), se lesiona el axón, pero articulaciones o que resultan en la mala
no la vaina de mielina. Esta lesión es más grave que la alineación articular y la inestabilidad
neurapraxia. Dependiendo de la magnitud de los daños, predisponen a la degeneración del cartílago
el nervio puede regenerarse durante semanas o años. articular y la artrosis.
Por lo general, los nervios se desgarran (llamado
neurotmesis) solo en las luxaciones abiertas. Los nervios
desgarrados no se regeneran reespontáneamente y
pueden tener que ser reparados quirúrgicamente.
FRACTURA DE CLAVICULA LESION DEL PLEXO BRAQUIAL
PARALISIS DE ERB
Las fracturas de clavícula son las lesiones de El plexo braquial es el grupo de nervios que
nacimiento más frecuentes. La clavícula, también viajan desde el cuello hasta el brazo. Se
llamada clavícula, conecta el pecho con el encuentra justo debajo de la clavícula (clavícula)
hombro. El síntoma habitual es el dolor en el y puede lesionarse durante el parto. El plexo
lugar de la fractura, ya que rara vez las lesiones braquial se estira cuando se tira de la cabeza en
causan una deformidad notable. Tratamientos una dirección y el brazo en la dirección opuesta.
simples, generalmente solo atar el brazo al Por lo general, esta lesión causa debilidad en un
pecho, permitirán que estas lesiones se curen. brazo. El tratamiento consiste en dejar que los
Por lo general, el tratamiento solo es necesario nervios se curen con el tiempo, la mayoría de las
durante unas pocas semanas, ya que el hueso se veces esto lleva a una recuperación completa. Si
cura rápidamente en bebés pequeño la lesión del nervio aún es evidente después de 3
a 6 meses, se puede recomendar la cirugía.
FRACTURA DE PLACA DE CRECIMIENTO FRACTURA DE FEMUR

Las fracturas de la placa de crecimiento son Las fracturas de fémur (fractura de fémur) se
lesiones que ocurren en bebés y niños. El área producen cuando la pierna se tuerce
de crecimiento más rápido de los huesos es el torpemente durante el parto. Estas son
cartílago más suave y más propenso a las lesiones poco frecuentes que son mucho
lesiones. Por lo general, una fractura de la menos comunes que las fracturas de clavícula.
placa de crecimiento que es el resultado de El síntoma habitual es el dolor cuando se
una lesión en el nacimiento se detecta al mueve al niño o se cambia el pañal. El
hincharse en un extremo de un hueso largo tratamiento de una fractura de fémur en un
(brazo o pierna). Si bien las radiografías no recién nacido es utilizar un arnés Pavlik. Por lo
muestran anomalías, los signos de curación a general, se usa un arnés Pavlik durante
menudo aparecen en las radiografías aproximadamente cuatro semanas.
aproximadamente una semana después de la
lesión. El tratamiento generalmente consiste
en una protección simple del área y dejar
pasar unas pocas semanas para una curación
completa.
BURSITIS CARACTERISITICAS
Una bolsa serosa es un saco lleno de líquido situado •Dolor en las articulaciones afectadas.
en las articulaciones, que tiene la función de •Dificultad en el movimiento
proteger los músculos y los tendones y de favorecer •Sensibilidad del área afectada
el movimiento de los huesos. Cuando una bolsa •Hinchazón
serosa se infecta hablamos de higroma o bursitis, la •Pérdida de movimiento
más común es la del hombro. La bursitis del hombro •Fiebre
puede ser causada por un traumatismo, un esfuerzo •Enrojecimiento de las articulaciones en el área
repetido o una artritis de origen inflamatorio o afectada
infeccioso. Se caracteriza por dolor al movilizar
la articulación, rigidez e hinchazón a veces.
Dependiendo de la causa, el reposo, el frío, la
colocación de una férula o la infiltración local
de corticosteroides puede ser considerada
TENDINITIS TENDINOSIS TENOSINOVITIS
Se refiere a un proceso Es producto de una alteración Es una lesión que aunque
inflamatorio que se instaura estructural del tejido afecta al tendón, produce
en un tendón de cualquier tendinoso. Esta lesión tiene mayor daño en la estructura
articulación, como como síntoma principal el que permite el deslizamiento
consecuencia de un impacto dolor, pero es diferente de la adecuado de los tendones.
constante en el tejido tendinitis, ya que suele ser Esa estructura que se afecta
conectivo. Las tendinitis más crónica y es generada por es conocida como
frecuentes son las que afectan una acumulación de lesiones la vaina que recubre al
al hombro, rodilla y codo. en el tendón. tendón.
RUPTURA DE TENDÓN CARCATERÍSTICA ¿POR QUÉ SE ROMPE?
Es una lesión generalmente de Dolor, posterior se puede El tendón y los otros tejidos que
origen traumático, que ocasiona presentar incomodidad y mucha forman parte del sistema
daños en el tejido de algún dificultad para moverse, Así musculoesquelético, suelen
tendón, especialmente en las mismo, puede aparecer edema, presentar roturas debido a
fibras. Por lo que en la mayoría hematomas en casos de roturas movimientos excesivos como
de los individuos suele producir en los vasos sanguíneos de la consecuencia de caídas,
dolor, incapacidad para mover la zona y finalmente restricción en ejercicios con cargas no
región y edema. las actividades de la vida diaria. recomendadas, golpes directos y
realización de deportes de alto
impacto.
CONCEPTO CAUSA SINTOMAS
También conocido La teoría más aceptada es Es una masa redondeada, que
como ganglión, es que pequeñas lesiones de la generalmente tiene un diámetro de 1 a 3
un tumor benigno cápsula articular, provocadas cm, compresible y consistencia blanda. El
que se presenta, por traumas o estrés quiste suele ser visible y palpable, con la
generalmente, repetitivo, permiten la piel por encima íntegra y sin señales
como un pequeño extravasación del líquido inflamatorias. La lesión es translucente,
nódulo sinovial hacia afuera de la quedándose roja cuando ponemos un foco
redondeado por articulación, formando el de luz sobre la misma, demostrando su
encima de las quiste. contenido líquido.
articulaciones o El quiste puede surgir repentinamente o ir
tendones, creciendo con el tiempo. El tamaño puede
especialmente en variar, estando voluminoso en ciertos
las manos y en las momentos. También puede desaparecer
muñecas. espontáneamente y reaparecer más tarde.
Un tratamiento simple es la inmovilización de la
articulación con férulas para comprimir el quiste e
impedir el movimiento de la articulación. De esta
manera, se intenta crear un mecanismo contrario,
empujando el material del quiste de vuelta a la
articulación.
La aspiración del quiste con una aguja es otra
opción y puede realizarse con anestésicos locales
en el propio consultorio. Después de aspirar, el
médico suele dar una solución con corticoides
para pegar las paredes del quiste y estorbar su
rellenado. La tasa de éxito de esta técnica es de
un 75%.
La cirugía puede ser hecha por la vía clásica o por
artroscopia. El problema es que la cirugía es un
procedimiento mucho más invasivo y no garantiza
el 100% de cura Inclusive después de la
extirpación quirúrgica, el quiste sinovial puede
volver
DESGARRO MUSCULAR

Se produce cuando un músculo o un tendón (el

tejido resistente que une el músculo con el
hueso) se estira demasiado o se rompe. Por lo
general, el desgarro muscular ocurre durante
el ejercicio o las actividades deportivas, como
por ejemplo con el desgarro de gemelo.
También puede ocurrir al levantar objetos
pesados, que puede dar un tirón muscular de
espalda o desgarro muscular de brazo.
Según la gravedad de la lesión, el desgarro
muscular puede clasificarse de la siguiente
manera:
De primer grado – daños leves de las fibras
musculares
De segundo grado – rotura muscular parcial de
las fibras musculares
De tercer grado – rotura muscular total de las
fibras musculares
HERIDAS ABIERTA
Existen cuatro tipos de heridas abiertas, que se clasifican según su causa.
1. Abrasión
Una abrasión ocurre cuando tu piel se frota o raspa contra una superficie áspera o dura. Por ejemplo,
caer y rasparse con el pavimento es un ejemplo de abrasión. Por lo general, no hay mucho sangrado, pero
la herida debe lavarse y limpiarse para evitar infecciones.
2. Laceración
Una laceración es un corte profundo o desgarro de la piel. Los accidentes con cuchillos, herramientas y
maquinaria son causas frecuentes de laceraciones. En el caso de laceraciones profundas, el sangrado
puede ser rápido y extenso y podrían requerir puntos.
3. Punción
Una punción o pinchazo es un pequeño orificio causado por un objeto largo y puntiagudo, como un clavo o
una aguja. A veces, una bala puede causar una herida punzante.
Los pinchazos pueden no sangrar mucho, pero estas heridas pueden ser lo suficientemente
profundas como para dañar los órganos internos. Si incluso tienes una herida punzante pequeña, visita
a tu médico para recibir una vacuna contra el tétanos y prevenir la infección.
4. Avulsión
Una avulsión es un desgarro parcial o completo de la piel y del tejido debajo de ella. Las avulsiones
generalmente ocurren durante accidentes violentos, como accidentes de aplastamiento del cuerpo,
explosiones y disparos. Sangran mucho y rápidamente, por lo que requieren atención médica inmediata.
CONTUSIÓN
Debidas a golpes, caídas, o
cualquier impacto que no ocasiona
heridas abiertas, pueden ser leves, o
provocar fracturas o lesiones
internas
MIOSITIS

La miositis es la inflamación de los

músculos que se usan para mover el
cuerpo. Puede ser causada por una lesión,
una infección o una enfermedad
autoinmune. Dos tipos principales de
miositis son la polimiositis y la
dermatomiositis. La polimiositis causa
debilidad en los músculos y en general
afecta a los músculos cercanos al tronco
del cuerpo. La dermatomiositis causa
también debilidad muscular y además un
sarpullido en la piel.
Otros síntomas de la miositis pueden ser:
Cansancio después de caminar o estar
parado
Tropiezos o caídas
Problemas para tragar o respirar