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HERNIAS

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CONCEPTO

Es una patología por la cual algunas estructuras contenidas en la cavidad


abdominal pueden salir fuera de la misma a través de algún orificio natural de la
pared abdominal, conservándose la integridad del peritoneo y la piel, que para
alojar a dichas vísceras se distiende en forma de saco.

TIPOS DE HERNIAS

Hernia inguinal directa: el saco propulsa a través de la fascia transversales por


dentro de los vasos epigástricos
Hernia inguinal indirecta: el saco propulsa por fuera de los vasos epigástricos y
suele acompañar al cordón espermático

Hernia crural: paso del contenido intestinal por debajo del ligamento inguinal
hacia el canal femoral.

Hernia umbilical: el saco protuye por el orificio umbilical.


Hernia epigástrica: el defecto herniario aparece en la línea alba, entre el xifoides
y el ombligo

Hernia de Spiegel: la hernia se produce en la línea de unión entre el músculo


transverso del abdomen y el músculo recto.
Hernia de Grynfelt: hernia lumbar que emerge por el cuadrilátero de Grynfelt

Hernia de Petit: aquella hernia que emerge por el triángulo de Petit.

CLINICA

Por lo general la hernia es pobre en sintomatología; pudiéndose presentar:


 Tumoración: Signo principal de la hernia.
 Dolor: Uno los primeros síntomas localizados a menudo en el anillo inguinal
interno o profundo, otras veces referido a la región dorsal. El dolor aumenta
con la posición de bipedestación, con la marcha y los esfuerzos.
 Síntomas gastrointestinales: Flatulencia, dolor abdominal tipo cólico,
acompañados con náuseas y vómitos llamándose a todo este conjunto de
síntomas “Dispepsia Herniaria”.
 Habrá trastornos en la micción si la vejiga está comprometida.

DIAGNOSTICO

La simple inspección de la zona puede mostrar relieves en la piel o asimetrías.

Se debe introducir el dedo índice a través el escroto en el orificio inguinal


superficial y decir al enfermo que aumente su presión abdominal sobre la zona. Si
existe una hernia, se aprecia la propulsión del saco sobre la punta del dedo si se
trata de una hernia indirecta y por debajo si es directa.

Habitualmente con la exploración física es suficiente para llegar a un diagnóstico.

En situaciones de abdomen agudo, la radiología simple nos aporta información


sobre una posible oclusión intestinal debido a una hernia encarcelada,
observándose asas de delgado distendidas e incluso fuera de la cavidad
abdominal.
REFERENCIAS

1. HERNIAS. Dr. David Moro Valdezate. Hospital de Sagunto 2017.


Recuperado el 30 de enero de 2024.
https://sagunto.san.gva.es/documents/7967159/8053883/hernias.pdf
2. Tipos de hernias. Clasificaciones actuales. Asacirujanos.com. Retrieved
January 30, 2024, from
https://www.asacirujanos.com/documents/revista/pdf/2018/Cir_Andal_vol29
_n2_actualizacion2.pdf

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