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    de 6

    HAS

    ASESORÍA NUTRICIONAL, Y PLAN ALIMENTARIO DE KCAL, 45-55% DE HIDRATOS DE


    CARBONO, -30% DE GRASAS, 15-20% DE PROTEÍNAS, RESTRICCIÓN DE LA INGESTA DE
    SAL DE 5 G AL DÍA OMS (2013), G DE FIBRA. NO INGERIR ALCOHOL. REALIZAR ACTIVIDAD
    FISICA AEROBICA, CAMINTA DIARIA 30 MINUTOS. ASEO CORPORAL DIARIO. CONSUMO
    DE LIQUIDOS. MANEJO DE ESTRÉS. EVITAR TABAQUISMO ACTIVO Y PASIVO. APEGO A
    TRATAMIENTO. SE EXPLICAN SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA CITA ABIERTA A
    URGENCIAS

    DM 2

    ASESORÍA NUTRICIONAL Y PLAN ALIMENTICIO DE KCAL, 55-60% DE HIDRATOS DE


    CARBONO, 20-30% DE GRASAS, 10-20% DE PROTEÍNAS, G DE FIBRA. ACTIVIDAD FISICA
    AEROBICA, CAMINATA DIARIA 30-40 MINUTOS CON HIDRATACION FRECUENTE. REVISION,
    ASEO Y LUBRICACION DIARIO DE PIES, USO DE ZAPATO COMODO, EVITAR GOLPES,
    CAIDAS. REALIZAR ASEO PERSONAL DIARIO. MANEJO DE ESTRÉS. EVITAR TABAQUISMO
    ACTIVO Y PASIVO. APEGO A TRATAMIENTO. SE EXPLICAN SIGNOS Y SINTOMAS DE
    ALARMA CITA ABIERTA A URGENCIAS Y EN UN MES.

    IRAS

    INGERIR LIQUIDOS ABUNDANTES, EVITAR CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA,


    EVITAR TABAQUISMO PASIVO. CONSUMIR FRUTA CON ALTO CONTENIDO EN VITAMINA C.
    CITA ABIERTA A URGENCIAS EN CASO NECESARIO. CONTROL TÉRMICO CON MEDIOS
    FISICOS EN CASO DE FIEBRE. SE EXPLICAN SIGNOS DE ALARMA RESPIRATORIOS:. CITA
    ABIERTA A URGENCIAS

    GEPI.

    MANEJO HIGIENICO DE ALIMENTOS, DESINFECCION DE VERDURAS Y FRUTAS. LAVADO


    DE MANOS. INGERIR LIQUIDOS ABUNDANTES, CONTINUAR ALIMENTACION, DIETA
    ASTRINGENTE. USO DE VIDA SUERO ORAL. SE EXPLICAN SIGNOS DE ALARMA DE
    DESHIDRATACION. CITA ABIERTA A URGENCIA

    IVU.

    INGERIR LIQUIDOS ABUNDANTES. MICCIONAR AL PRIMER ESTIMULO. ASEO GENITAL


    POSTCOITO. MICCION POSTCOITO. ASEO GENITAL DE LA PAREJA PRECOITO. USO DE
    CONDON. USO DE ROPA INTERIOR DE ALGODÓN. CITA ABIERTA A URGENCIAS

    CERVICOVAGINITIS.

    ASEO GENITAL POSTCOITO. MICCION POSTCOITO. ASEO GENITAL DE LA PAREJA


    PRECOITO. USO DE CONDON. USO DE ROPA INTERIOR DE ALGODÓN. CITA ABIERTA A
    URGENCIAS EN CASO NECESARIO.
    IVP.

    MANTENER PESO, EJERCICIO AEROBICO, MINIMO CADA 3ER DIA. CUIDADOS DE PIEL,
    LUBRICACION FRECUENTE. EVITAR GOLPES EN PIERNAS. USO DE POR VIDA DE
    CALCETIN O MEDIA DE COMPRESION MEDIA. ELEVAR MIEMBROS INFERIORES 5 MIN.
    CADA 2 H. DORMIR CON MIEMBROS ELEVADOS SOBRE UN COJIN. CITA ABIERTA A
    URGENCIAS

    LIPEMIA.

    DIETA BAJA EN GRASA DE ORIGEN ANIMAL, SODIO Y AZUCARES SIMPLES. SE EXPLICA


    ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO DE GRASAS QUE NO DEBE CONSUMIR. REALIZAR
    ACTIVIDAD FISICA AEROBICA. BAJAR DE PESO. NO INGERIR ALCOHOL. EVITAR
    TABAQUISMO ACTIVO Y PASIVO. .APEGO A TRATAMIENTO. CITA ABIERTA A URGENCIAS

    CARDIOPATIA ISQUEMICA.

    DIETA HIPOSODICA BAJA EN GRASA, AZUCARES SIMPLES QUE PERMITAN REDUCCION Y


    MANTENIMIENTO DE PESO EN UN IMC IGUAL O MENOR A 25 KG/M, REDUCCION DE
    COLESTEROL, TRIGLICERIDOS, GLICEMIA, HIPERURICEMIA. MANTENER T/A EN LIMITES
    NORMALES. EVITAR TABAQUISMO ACTIVO Y PASIVO. REALIZAR EJERCICIO FISICO
    AEROBICO. MANEJO DE ESTRES. APEGO A TRATAMIENTO. SE EXPLICAN SIGNOS Y
    SINTOMAS DE ALARMA CITA ABIERTA A URGENCIAS Y EN UN MES.

    OSTEOPOROSIS.

    DIETA QUE CUBRA REQUERIMIENTOS ENERGETICOS Y NUTRICIONALES, BAJA EN GRASA


    DE ORIGEN ANIMAL, SODIO Y AZUCARES SIMPLES, CON VERDURAS DE HOJA VERDE Y
    DERIVADOS LACTEOS BAJOS EN GRASA. REALIZACION DE ACTIVIDAD FISICA AEROBICA,
    ASOLEARSE 15 MINUTOS AL DIA. BAJAR DE PESO. NO INGERIR ALCOHOL, CAFÉ, TES,
    BEBIDAS DE COLA. ASEO DIARIO. CONSUMO DE LIQUIDOS. EVITAR TABAQUISMO ACTIVO
    Y PASIVO. CITA ABIERTA A URGENCIAS.

    DISPEPSIA, GASTRITIS.

    DIETA BAJA EN GRASAS, SIN IRRITANTES, CONDIMENTOS Y PICANTES. NO CONSUMIR


    ALIMENTOS FRITOS, CALIENTES, CALDOSOS NI COPIOSOS. NO HACER AYUNOS
    PROLONGADOS. NO CONSUMIR CAFÉ, REFRESCOS, ALCOHOL, THE. CONSUMIR 5
    ALIMENTOS FRACCIONADOS EN EL DIA. MANEJO DE ESTRÉS. EVITAR INGESTA CRONICA
    DE MEDICAMENTOS. CITA ABIERTA A URGENCIAS.

    COLITIS.

    DIETA BAJA EN GRASAS, SIN IRRITANTES, CONDIMENTOS Y PICANTES. NO CONSUMIR


    ALIMENTOS FRITOS, CALIENTES, CALDOSOS NI COPIOSOS. NO HACER AYUNOS
    PROLONGADOS. NO CONSUMIR CAFÉ, REFRESCOS, ALCOHOL, THE. CONSUMIR 3
    ALIMENTOS FRACCIONADOS EN EL DIA CON ALTO CONTENIDO DE FIBRA DIETETICA.
    MANEJO DE ESTRÉS. EVITAR INGESTA CRONICA DE MEDICAMENTOS. CITA ABIERTA A
    URGENCIAS.
    ERGE.

    SE EXPLICAN MEDIDAS ANTIRREFLUJO: USO DE DOBLE ALMOHADA PARA DORMIR, NO


    DORMIR BOCA ABAJO, CENA LIGERA, 2 HORAS ANTES DE IR A DORMIR. DIETA SIN
    IRRITANTES: SUSPENDER USO DE CAFE, ALCOHOL, BEBIDAS CON GAS, TABACO,
    CONDIMENTOS. EVITAR ALIMENTOS CALIENTES, CALDOSOS, COPIOSOS Y FRITOS. NO
    HACER AYUNOS PROLONGADOS. CITA ABIERTA A URGENCIAS.

    ASMA. RINITIS.

    NO USAR ALFOMBRAS, PELUCHES. USO DE PROTECTOR DE ALMOHADA Y DE COLCHON.


    ASPIRADO DE CASA, PISO, MUEBLES Y CORTINAS. NO CONVIVIR CON ANIMALES.
    LIMPIEZA DE MUEBLES CON LIENZO HUMEDO. EVITAR TABAQUISMO ACTIVO Y PASIVO.
    CITA ABIERTA A URGENCIAS.

    EPOC.

    EVITAR TABAQUISMO ACTIVO Y PASIVO. EVITAR CONTACTO CON HUMOS, SMOG Y


    VAPORES. REALIZAR EJERCICIO FISICO AEROBICO, EVITANDO ESFUERZOS MAYORES.
    CITA ABIERTA A URGENCIAS.

    PRENATAL.

    DIETA VARIADA: CONSUMO DE: CALCIO, HIERRO, VITAMINAS, MINERALES, PROTEINA


    ANIMAL Y VEGETAL, CARBOHIDRATOS COMPLEJOS, BAJA EN GRASA ANIMAL. INGESTA
    DE AGUA. USO DE ZAPATO BAJO, CAMINATA AEROBICA C/3ER DIA, CEPILLADO DENTAL.
    ROPA HOLGADA, CAMBIO DIARIO DE ROPA. EVITAR TABAQUISMO ACTIVO Y PASIVO.
    EVITAR INGESTA DE CAFÉ, ALCOHOL. SIGNOS DE ALARMA: TOXEMICA Y OBSTETRICA:
    SANGRADO TRANSVAGINAL, PERDIDA DE LIQUIDO AMNIOTICO, AUSENCIA DE ACTIVIDAD
    FETAL, CONTRACCIONES UTERINAS DOLOROSAS, CEFALEA, TINNITUS, ACUFENOS,
    FOSFENOS, FIEBRE, DISURIA, LEUCORREA, EDEMA DE LAS EXTREMIDADES
    (SUPERIORES E INFERIORES), FACIAL, ANASARCA: CONDUCTA EN CASO DE SIGNOS DE
    ALARMA: ACUDIR A SU HGO, GINECOLOGO O MF. CITA PREVIA Y A EVOLUCION.
    SE LE MENCIONA QUE AL NACER SU BEBE, DEBERA TRAERLO A MEDICINA PREVENTIVA A
    DENTRO DE LOS 3 A 5 DIAS DE NACIDO PARA TAMIZAJE AMPLIADO, EN BUSQUEDA DE
    ENFERMEDADES METABOLICAS CONGENITAS DEFICIENCIA DE BIOTINIDASA,
    FENILCETONURIA E HIPERPLASIA ADRENAL CONGENITA.

    POSTNATAL.

    ASEO CORPORAL, DENTAL Y GENITAL DIARIO. LACTANCIA A SENO MATERNO A LIBRE


    DEMANDA. REPOSO DE LA MADRE EN HORAS EN QUE SU PRODUCTO DUERME.
    VIGILANCIA DE SIGNOS DE ALARMA: HEMORRAGIA POSTPARTO, DOLOR ABDOMINAL,
    SINTOMATOLOGIA URINARIA, INFECCION VAGINAL, DE HERIDA QUIRURGICA. LOQUIOS
    ANORMALES Y FETIDEZ DE LOS MISMOS, CEFALEA, FOSFENOS, TINNITUS, MAREOS,
    RETENCION LACTEA, DOLOR O HIPERSENSIBILIDAD DE UNA O AMBAS MAMAS.
    NIÑO SANO.

    SIGNOS DE ALARMA DE: GEPI, IRA, TRASTORNOS DE LA NUTRICION: OBESIDAD Y


    DESNUTRICION. TRASTORNODS DEL DESARROLLO. APLICACIÓN DE INMUNIZACIONES.
    CONTINUAR ATENCION NIÑO SANO. CONTINUAR LACTANCIA A SENO MATERNO HASTA
    LOS 6 MESES DE EDAD/DIETA ADECUADA Y SUFICIENTE. SIGNOS DE ALARMA PARA
    DAÑO NEUROLOGICO. CITA ABIERTA A URGENCIAS

    ICTERICIA RN.

    ALIMENTACION A SENO MATERNO, ASOLEARLO DURANTE 15 MINUTOS AL DIA, CON


    PROTECCION OCULAR Y CORAZA CARDIACA. CITA A REVALORACION EN UNA SEMANA O
    ANTES EN CASO DE SIGNOS DE ALARMA: FIEBRE, ACOLIA, COLURIA, SUCCION DEBIL,
    RECHAZO A ALIMENTOS, IRRITABILIDAD PERSISTENTE, CONVULSIONES O AUMENTO DE
    LA ICTERICIA. CITA ABIERTA A URGENCIAS

    HIPERURICEMIA.

    REDUCCION DE PESO. DIETA BAJA EN PURINAS: CARNES ROJAS, LEGUMINOSAS,


    VISCERAS, Y ALCOHOL. EVITAR TABQUISMO ACTIVO Y PASIVO. SE EXPLICAN SIGNO SY
    SINTOMAS DE ALARMA. CITA ABIERTA Y EN UN MES.

    ESGUINCE CERVICAL.

    TERMOTERAPIA Y ANALGESIA, USO DE CAMA DURA, DORMIR CON USO DE COJIN


    CILINDRICO EN CUELLO. EVITAR ESFUERZOS. NO CARGAR, JALAR, NI EMPUJAR.
    REHABILITACION TEMPRANA CON EJERCICIOS CERVICALES: FLEXION ANTERIOR,
    LATERAL DERECHA E IZQUIERDA. ROTACION CERVICAL DERECHA E IZQUIERDA.
    EJERCICIOSDE HOMBROS. INDICACIONES DE HIGIENE DE COLUMNA. CITA ABIERTA A
    URGENCIAS.

    LUMBALGIA.

    BAJAR DE PESO. REPOSO NOCTURNO EN CAMA DURA, CONTINUAR ACTIVIDAD FISICA


    EVITANDO ESFUERZOS MAYORES, MOVIMIENTOS CORPORALES BRUSCOS DE FLEXION,
    GIRO Y ESTIRAMIENTO. NO CARGAR, JALAR NI EMPUJAR. SE DAN INDICACIONES DE
    HIGIENE DE COLUMNA. CITA ABIERTA A URGENCIAS.

    FERULA, APARATO DE YESO.

    CITA PREVIA Y A EVOLUCION. MANTENER EXTREMIDAD COMPROMETIDA EN ALTO.


    VIGILANCIA DE SIGNOS DE COMPROMISO NEUROVASCULAR ADORMECIMIENTO, EDEMA
    DISTAL, EXTREMIDAD FRIA DISTAL, COLORACION EQUIMOTICA. CITA ABIERTA A
    URGENCIAS.

    ONICOMICOSIS.

    AEREAR Y ASOLEAR SU CALZADO DE USO DIARIO. SECADO DE PIES. USO DE CALZADO


    ABIERTO EN TIEMPO LIBRE. USO DE SANDALIAS EN EL BAÑO DIARIO. USO DE CALCETIN
    CON BUEN CONTENIDO DE ALGODÓN.
    FIBROSIS MAMARIA.

    MANTENER PESO EN RANGO ACEPTABLE. DIETA HIPOSODICA, SIN ALIMENTOS


    ENLATADOS O CONGELADOS. NO INGERIR ALCOHOL, CAFÉ, TES, NI BEBIDAS DE COLA NI
    GRASAS SATURADAS. REALIZAR ASEO CORPORAL DIARIO. CONSUMO DE LIQUIDOS
    CLAROS. EVITAR TABAQUISMO ACTIVO Y PASIVO. AUTOEXPLORACION POR INSPECCION
    Y PALPACION MENSUAL. CITA ABIERTA A URGENCIAS.

    MIGRAÑA.

    CITA PREVIA Y A EVOLUCION. NO CONSUMIR QUESOS SECOS, VINO TINTO, RON, CARNES
    CON CONSERVADORES DE NITRITOS, CHOCOLATE, SALSA DE SOYA NI PRODUCTOS CON
    GLUTAMATO MONOSODICO. RELAJACION Y DISMINUCION DEL ESTRÉS FISICO, MENTAL Y
    EMOCIONAL. REPOSO EN CUARTO OSCURO Y SIN RUIDOS EN CRISIS. CITA ABIERTA A
    URGENCIAS.

    HERIDA SUTURADA.

    CURACION DIARIO. SIGNOS DE ALARMA: DOLOR PERSISTENTE, APARICION BRUSCA DE


    DOLOR INTENSO, FIEBRE, ESCALOFRIOS, HEMORRAGIA DE LA HERIDA, INFLAMACION
    SUBITA DE LA PARTE AFECTADA, DRENAJE DE MATERIAL POR LA HERIDA, MAL OLOR DEL
    VENDAJE, ENROJECIMIENTO ALREDEDOR DE LA HERIDA. CITA ABIERTA A URGENCIAS
    RETIRO DE SUTURAS: PARPADOS 3 DIAS, MEJILLAS 3-5 DIAS, NARIZ, FRENTE, CUELLO 3-5
    DIAS, OIDO, CUERO CABELLUDO 5-7 DIAS, BRAZOS, PIERNAS MANOS, PIES >7-10 DIAS.
    TORAX, ESPALDA, ABDOMEN >7-10 DIAS

    ABSCESO.

    REALIZAR CURACION DIARIO. FOMENTOS TIBIOS EN ZONA AFECTADA. SIGNOS DE


    ALARMA: DOLOR PERSISTENTE, APARICION BRUSCA DE DOLOR INTENSO, FIEBRE,
    ESCALOFRIOS, DRENAJE DE MATERIAL PURULENTO O SANGRADO DEL ABSCESO,
    INFLAMACION SUBITA DE LA PARTE AFECTADA, MAL OLOR DE LAS GASAS ,
    ENROJECIMIENTO ALREDEDOR DEL ABSCESO. CITA ABIERTA A URGENCIAS

    VERTIGO.

    CONSUMO DE LIQUIDOS, EVITAR TABAQUISMO ACTIVO Y PASIVO. REALIZAR EJERCICIOS


    DE ESTABILIDAD VESTIBULAR. APEGO A TRATAMIENTO. CITA ABIERTA A URGENCIAS.

    SX CLIMATERICO, MENOPAUSIA.

    DIETA BALANCEADA, BAJA EN GRASA DE ORIGEN ANIMAL, SODIO Y AZUCARES SIMPLES.


    RICA EN CALCIO, POTASIO Y VITAMINA D. CONSUMO DE LIQUIDOS CLAROS
    ABUNDANTES. ASOLEARSE 15 MINUTOS AL DIA. REALIZAR ACTIVIDAD FISICA AEROBICA
    (CAMINATA DIARIA DE 20 A 30 MINUTOS). BAJAR Y MANTENER PESO EN UN RANGO
    ACEPTABLE. NO INGERIR ALCOHOL. EVITAR TABACO. REALIZAR DETECCIONES DE ENF.
    CRONICO DEGENERATIVAS COMO DM, HAS, CACU Y CAMAM. APEGO A TRATAMIENTO.
    ACUDIR A SUS CITAS PROGRAMADAS.
    NUTRICIÓN

    SE DERIVA A NUTRICIÓN PACIENTE CON PESO 70 KG. IMC 26.90. DIAGNOSTICO:


    SOBREPESO

    SOBREPESO U OBESIDAD GRADO I PARA PROPORCIONAR ASESORÍA NUTRICIONAL, Y


    PLAN ALIMENTICIO DE KCAL, 45-55% DE HIDRATOS DE CARBONO, 30% DE GRASAS,
    20% DE PROTEÍNAS, G DE FIBRA.

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