Aw Contrato PGP
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I
EMPRESA PROMOTORA DE SALUD SUBSIDIADA INDIGENA
Vigilado Supersalud Resolución No 15-10 de Julio de 2001
Nit: 839.000.495-6
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3) Que el presente contrato se rige por la Ley 100 de 1993, Decreto 1011 de
2006, Decreto 4747 del 2007, Leyes 1122 de 2007 y 1438 de 2011, Ley 1751
de 2015, Resolución 429 del 2016 del Ministerio de Salud y Protección Social,
Resolución 3202 del 2016, Decreto 780 de 2016, por medio del cual se expide
el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social,
Resolución 2481 del 2020, Resolución 521 de 2020, Resolución 2350 de 2020
y demás normas que los adicionen, complementen, modifiquen, reformen o
sustituyan.
4) Que la ENTIDAD CONTRATISTA tiene como objeto social la prestación de
servicios de atención primaria en salud y cuenta con la capacidad científica,
técnica y administrativa para la prestación de los servicios contratados, tal como
consta en las certificaciones de habilitación y/o copia de la radicación del
formulario de inscripción en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de
Salud REPS ante las entidades departamentales o distritales de salud, en la que
consta la inscripción de los servicios contratados, los cuales hacen parte integral
del presente contrato.
5) Que la ENTIDAD CONTRATISTA se obliga a ejecutar el presente contrato de
buena fe, de conformidad con el artículo 1603 del Código Civil.
En consecuencia, el contrato se regirá por las siguientes cláusulas:
CLAUSULA Es la prestación de servicios asistenciales de salud complementaria a los
PRIMERA-OBJETO afiliados adscritos a la red primaria de las XXXX XXXXX y XXXXXXX. Servicios
correspondientes a urgencia, ambulatorio; exceptuando las valoraciones por
medicina interna,pediatria,ginecología y obstetricia de las IPSI referenciadas ,
hospitalario, quirúrgicos, no quirúrgicos y de apoyo diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación para la atención integral de los usuarios asignados al pago global
prospectivo por la Entidad Contratante y contenidos en el anexo técnico No. 1,
el cual hace parte integral del presente contrato, que deberá ser garantizado en
forma eficiente, oportuna e integral.
CLAUSULA Para todos los efectos legales y contractuales, se consideran inclusiones, las
SEGUNDA- siguientes condiciones: atenciones a los recién nacidos vivos hijos de las
ALCANCES madres asignadas al pago global prospectivo, las complicaciones inherentes a
las patologías producto de la atención, la gestión y el suministro de las
tecnologías intrahospitalaria no financiadas con cargo a la UPC de acuerdo a la
normatividad vigente. Se consideran exclusiones: 1) Los siguientes servicios,
actividades, procedimientos: 1.1.) Los materiales de osteosíntesis y dispositivos
de traumatología y/o ortopedia y neurocirugía. 1.2.) Las tecnologías
ambulatorias no financiadas con cargo a la UPC. 1.3.) Usuarios asignados al
pago global prospectivo que se les haya concedido portabilidad. 1.4) La
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CLAUSULA Para efectos legales, fiscales y administrativos, el valor del presente contrato es
OCTAVA-VALOR por la suma de XXXXXXXXXX, según certificado de disponibilidad presupuestal
DEL CONTRATO XXXXXXXXXXX del 01 de enero de 2022, que afectan los rubros XXXXXXXy
XXXXXXX de mediana y alta complejidad de atención de salud
respectivamente, del presupuesto de la Entidad Contratante, vigencia
presupuestal 2022. PARAGRAFO PRIMERO: El valor mensual de referencia
para efectos del pago anticipado, corresponde a XXXXXXXXXXXX.
CLAUSULA El valor del presente contrato será pagado en once (11) mensualidades,
NOVENA-FORMA discriminadas de la siguiente forma: 1) un pago anticipado del sesenta por ciento
DE PAGO (60%) de la mensualidad dentro de los cinco primeros días de cada mes. 2) Para
el pago del cuarenta por ciento (40%) restante, la Entidad Contratista deberá
presentar a la Entidad Contratante la factura del mes vencido a más tardar
dentro de los primeros diez (10) días calendarios del mes siguiente a la
prestación del servicio; pago que se realizará después del proceso de auditoría
sobre el total de la facturación radicada, tal como lo estipula el literal d del
artículo 13 de la ley 1122 de 2007, teniendo en cuenta la liquidación mensual
de afiliados (LMA), previa presentación de los soportes (RIPS) por parte de la
Entidad Contratista, el cual quedará sujeto a la evaluación que se realice sobre
el cien por ciento (100%) de los servicios prestados, atendiendo al resultado de
la evaluación de la nota técnica e indicadores descritos en los Anexos Técnicos
No. 1 y 3. PARAGRAFO PRIMERO: Al número de actividades calculadas para
un periodo de tiempo, se le aplicará una desviación del 10 %, rango en el cual
el prestador recibirá el mismo valor de dinero si realiza el 90% o el 110% de las
actividades pactadas para el periodo, descritas en los Anexos Técnicos N° 1 y
3. PARÁGRAFO SEGUNDO: Cuando el número de actividades en un periodo
de tiempo, esté por debajo del 90% de las calculadas para dicho periodo, se
evaluará y se determinará, el descuento en el pago correspondiente a la no
prestación. En el evento que el número de actividades en un periodo de tiempo,
este por encima del 110% de las calculadas para dicho periodo, se evaluará y
se determinará, si hay reconocimiento por la Entidad Contratante, caso en el
cual se cancelará el 50% de las actividades reconocidas al costo medio evento
pactado por dicha actividad. PARÁGRAFO TERCERO: Cuando el resultado de
la evaluación de las actividades realizadas por la Entidad Contratista, se
encuentren por debajo del sesenta por ciento (60%) cancelado
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CLAUSULA Las partes acuerdan que el presente contrato se podrá dar por terminado antes
DECIMACUARTA- de la expiración de su duración cuando ocurra cualquiera de las siguientes
CAUSALES DE causales: 1) Mutuo acuerdo de las partes. 2) Por la ocurrencia de hechos de
TERMINACIÓN DEL
fuerza mayor o caso fortuito. 3) Cuando se revoca la autorización de la
CONTRATO
ENTIDAD CONTRATANTE para la administración de los recursos del Sistema
General de Seguridad Social en Salud SGSSS o se autoriza su retiro en el
municipio donde debe ejecutarse el contrato. 4) Cuando a la ENTIDAD
CONTRATISTA se le inactive, cancele y/o cierre los servicios contratados en el
Registro Especial de Prestadores de Salud REPS, cuando se le revoca la
habilitación de la prestación de servicios de salud por las autoridades
competentes. 5) En el evento en que la ENTIDAD CONTRATISTA no informe a
la ENTIDAD CONTRATANTE de manera inmediata, de los siguientes eventos:
i) cuando se le inactive, cancele y/o cierre los servicios en el Registro Especial
de Prestadores de Salud REPS, ii) cuando no reúna los requisitos de
habilitación, funcionamiento, iii) cuando no reporte la ocurrencia de novedades
para actualizar la declaración de los servicios en el Registro Especial de
Prestadores de Servicios de Salud. 6) En caso que la ENTIDAD
CONTRATISTA, no entregue las pólizas pactadas en los términos y condiciones
descritas en la cláusula de garantías, la ENTIDAD CONTRATANTE dará un
término de 3 días hábiles más para que las subsane o las presente; superado
este término sin obtener respuesta por el contratista las partes acuerdan que el
contratante tiene la potestad de dar por terminado el contrato. 7) En el evento
en que la ENTIDAD CONTRATISTA incurra en cualquiera de los eventos y/o
delitos señalados en la cláusula declaración relacionada con el sistema de
prevención de la/ft.
CLAUSULA La ENTIDAD CONTRATISTA deberá constituir a favor de la ENTIDAD
DECIMAQUINTA- CONTRATANTE ante una compañía autorizada por la ley para tales efectos las
GARANTÍAS pólizas que amparen los riesgos de: 1) Póliza de Responsabilidad Civil
Extracontractual con un valor asegurado equivalente al 20% del valor total del
contrato, con una vigencia igual al plazo de ejecución y dos (2) años más. 2)
Cumplimiento del contrato, por un valor equivalente al 20% del valor del mismo,
con una vigencia igual a la duración del contrato y cuatro meses más. 3) Pago
de salarios y prestaciones sociales e indemnizaciones del personal que emplee
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Para constancia se firma en Maicao (La Guajira) el día primero (XX) de XXX del (XXXX).
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