P5 Oral
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PRÁCTICA No. 5
INTRODUCCIÓN
Como ya sabemos, para que un modelo compartimental sea funcional, es necesario que
parta de supuestos básicos de acuerdo a la vía de administración, que en este caso en
general se trata de la vía extravascular, y en particular la vía oral (Figura 1):
DOSIS
ka Fac ke
Fas Fae
n=1 Vd n=0
n=1
Figura 1. Representación del MAUC para la vía EV. Fas: fármaco en el sitio de absorción; Fac:
fármaco en el compartimiento central; Vd: volumen de distribución; Fae: fármaco eliminado;
ka: constante de absorción; ke: constante de eliminación.
1
Cinética de absorción3,4
Los medicamentos administrados extravascularmente (p. ej. vía oral) tienen que
experimentar un proceso de liberación y disolución del principio activo de la forma
farmacéutica, con el propósito de que el fármaco sea absorbido cuando se encuentra en
el sitio de absorción y llegar a circulación general donde se distribuirá de manera rápida y
homogénea. Es importante señalar que una vez que el fármaco ha sido absorbido pueden
ocurrir muchos eventos, entre ellos la biotransformación, excreción, unión a proteínas y/o
a los receptores blanco, etc., pero con la condición de que el proceso de absorción sea
más rápido que el proceso de eliminación,1 lo que argumenta que el fármaco pueda llegar
a concentraciones plasmáticas terapéuticas, puesto que el proceso de eliminación es más
lento.
Por otra parte, es importante describir la cinética de absorción partiendo de los supuestos
básicos que este modelo postula (Figura 2). Se puede observar que al inicio, la
concentración plasmática se incrementa a medida que transcurre el tiempo, esta etapa
corresponde al proceso de absorción del fármaco, aunque en esta etapa también está
ocurriendo el proceso de eliminación, entonces, ¿por qué se observa un incremento? La
respuesta es simple, porque el proceso de absorción es más rápido que el de eliminación;
es decir que se absorbe más fármaco del que se elimina.
Continuando con la descripción, es posible apreciar un punto máximo en la curva; este
punto corresponde a la concentración plasmática máxima (Cpmáx) obtenida para cualquier
fármaco que está estrechamente relacionado con el tiempo al cual se alcanza (t máx). De la
misma forma se puede observar otra etapa, correspondiente a la fase de eliminación que
puede ser de primer orden u orden cero.
Por otro lado; todo modelo farmacocinético está regido por una ecuación, la cual se
presenta a continuación:
ka F DT
Cp = (e-ket - e-kat)
Vd (ka-ke)
2
Figura 2. Representación gráfica de una cinética de orden uno para una vía EV (oral).
COMPETENCIA
CONOCIMIENTOS PREVIOS
1. Farmacocinética general
2. Manejo del MAUC-IV
3. Clasificación y diferencia entre las distintas vías de administración en función de
aquellas que conllevan un proceso de absorción.
4. Dominio del álgebra y las leyes de los logaritmos; así como el uso de papel
milimetrado y tecnología necesaria (calculadora, computadora).
CUESTIONARIO PREVIO
2. ¿Cuáles son los mecanismos moleculares que facilitan el paso de los fármacos a
través de la membrana? Buscar dos ejemplos de fármacos por cada mecanismo
3
3. Investigar los sitios de absorción de fármacos más comunes y cuál es la diferencia
entre ellos. Ejemplos
7. ¿En qué tipo de materiales biológicos puede ser seguida una cinética de
administración extravascular?
MATERIALES Y MÉTODOS
MATERIAL Y REACTIVOS
METODOLOGÍA
4
Figura 3. Dispositivo de ensayo para MAUC-EV: “conejo de vidrio”.
5
Tabla 2. Resultados.
Flujo Eq. t (min) 0.25 0.50 0.75 1.0 1.5 2 3 5 7 10 15 20 25 30 35
(mL/min)
125
ẋ
S
EEM
6
Tabla 4. Parámetros que se pueden obtener de la cinética de absorción.
Parámetros Definición Primer orden (n = 1)
Dosis total (DT) Cantidad de fármaco administrado Cantidad de fármaco (mg)
Constante de Razón o tasa de tiempo a la cual se elimina el
eliminación (ke) fármaco (tiempo-1)
Constante de Razón o tasa de tiempo a la cual se absorbe
absorción (ka) el fármaco (tiempo-1)
Concentración plasmática al tiempo cero
Factor Z modificada por la constante de absorción y la
biodisponibilidad (masa/volumen)
k a F DT
Vd (ka-ke)
Vida media de Tiempo en el cual el 50% de la concentración t1/2e = [ln2/ke] (tiempo)
eliminación (t1/2e) del fármaco ha sido eliminado
Vida media de Tiempo en el cual el 50% de la concentración t1/2a = [ln2/ka] (tiempo)
absorción (t1/2a) del fármaco ha sido absorbido
Concentración Concentración plasmática que representa la
plasmática concentración más alta que ha podido (masa/volumen)
máxima (Cpmáx) alcanzar un fármaco, que está relacionada
con la acción terapéutica y su toxicidad
Tiempo máximo Tiempo en el cual se alcanza la concentración
de absorción plasmática máxima tmáx = [ln (ka/ke)]/(ka-ke)
(tmáx) (tiempo)
Volumen de Representa la distribución del fármaco en los Determinado del factor Z,
distribución diferentes fluidos y tejidos del organismo. cuando se conoce la
aparente (Vd) biodisponibilidad del
fármaco
Depuración total Volumen de plasma que es “limpiado” del ClT = keVd (volumen/tiempo)
(ClT) fármaco por unidad de tiempo. Depuración del
fármaco
Área bajo la Representa la cantidad de fármaco absorbido Calculable bajo el método
curva (ABC0-∞) por el organismo de los trapezoides
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AUTOEVALUACIÓN5
1. Cuando se trata de un fármaco que presenta eliminación renal con una depuración
de 125 mL/min se dice que su mecanismo de eliminación renal es por filtración
glomerular; sin embargo, este valor para el fármaco puede aumentar o disminuir
de acuerdo a alguna nefropatía o daño a ese nivel. En la siguiente tabla predice en
términos de aumento, disminución o igualdad la influencia de la depuración
sobre los parámetros farmacocinéticos propios del MAUC-EV, tomando como
referencia los datos obtenidos en la práctica a un flujo de 125 mL/min.
t
0
8
3. El propranolol es una base débil con un pKa = 9.50
t (h) 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.5 2.5 4.0 5.0
Cp 1.65 2.33 2.55 2.51 2.40 2.00 1.27 0.66 0.42
(g/mL)
a) Graficar la Cp como función del tiempo e identifica las fases que la componen
b) Graficar el lnCp en función del tiempo
c) Calcular la constante de eliminación global (ke) y la vida media (t1/2e) sistémica de
eliminación
d) Determina la vida media de absorción (t1/2a) si la ka = 4.4076 h-1
e) Determinar el tiempo máximo (tmáx) y concentración plasmática máxima (Cpmáx). El
valor de Za = 4.2926 g/mL
f) Interpreta el área bajo la curva del tiempo cero hasta infinito (ABC0-∞ = 6.6938
g·h/mL)
9
Cp (mg/L)
t (h)
0
REFERENCIAS
1. Nerella Nadhamuni G., Block Lawrence H. And Noonan Patrick K.; “The impact of
lag time on the estimation of pharmacokinetic parameters. I. One-compartment
open model”; Pharmaceutical Research; Vol. 10; No. 7; 1993; p.p. 1031-1036.
5. Jung Cook H., Fuentes Noriega I., Medina Reyes L. J., Garzón Serra A. Problemas
de biofarmacia 2003. D.F., México: Facultad de Química, U.N.A.M. p. p. 10-11, 22-
24, 58-63.
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