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Guía Dos Fase de Ejecución

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GESTIÓN DE FORMACIÓN PROFESIONAL INTEGRAL

PROCEDIMIENTO DESARROLLO CURRICULAR


GUÍA DE APRENDIZAJE

1. IDENTIFICACIÓN DE LA GUIA DE APRENDIZAJE

 Denominación del Programa de Formación: Técnico en Enfermería


 Código del Programa de Formación: 331120
 Nombre del Proyecto: Fomento de la adherencia a prácticas seguras en el desempeño de los
auxiliares de enfermería de las instituciones de convenio docencia servicio.
 Fase del Proyecto: Ejecución
 Actividad de Proyecto: Sensibilización sobre las prácticas seguras en el quehacer del auxiliar de
enfermería en la atención salud, Medición de la aplicación de las prácticas seguras en el cuidado de
enfermería

Competencia: Asistir integralmente a persona y familia con relación a etapa del proceso vital y contexto
social, político, cultural y ético

Resultados de Aprendizaje Alcanzar:

 Reconocer las acciones de promoción y prevención para el mantenimiento de las condiciones


óptimas de la salud sexual y reproductiva de la pareja de acuerdo a normatividad y guías de manejo
vigentes.
 Aplicar estrategias de información, educación y comunicación sobre aspectos sexuales y
reproductivos acorde con los protocolos o guías de manejo vigentes.
 Asistir integralmente a la gestante y el recién nacido teniendo en cuenta normatividad, guías de
manejo vigentes y patrones funcionales.

Duración de la Guía: 8 horas teóricas y 4 horas de trabajo autónomo.

2. PRESENTACION

La gestación es un proceso normal, en la cual la madre como integrante de una familia, lleva dentro de su
cuerpo a un ser, que se está formando, creciendo y desarrollando para al momento del nacimiento, tenga
las condiciones físicas óptimas para asumir su recorrido de la vida. Desde la gestación el nuevo ser debe
contar con un ambiente propicio, donde factores físicos y psicológicos de los padres contribuyan a su
bienestar.

El personal de enfermería tiene en sus manos la responsabilidad de orientar a la pareja en etapa de


preconcepción y de gestación para el uso de los recursos, en pro de conservar la salud como un derecho de
la persona; es la razón de conocer los programas de salud establecidos para la madre y su familia, así como
la forma de solicitarlos y usarlos. Dentro de esta actividad el Técnico en Enfermería debe desarrollar acciones
de educación y orientación, para lo cual debe tener conocimientos claros, precisos y pertinentes sobre la
fisiología del proceso de la gestación.

Es importante reconocer el rol de la familia en proceso de gestación, al involucra el aspecto biológico, físicos,
psicológicos, sociales, culturales, entre otros factores y el personal de enfermería debe abordar estas
variables para ofrecer apoyo y orientación durante esta etapa de la vida. El compromiso como técnico en
formación es adquirir la competencia de asistir integralmente a persona y familia con relación a etapa del
proceso vital y contexto social, político, cultural y ético, para lo cual: debe leer los documentos
recomendados, desarrollar la guía y participar en la socialización de la misma, en pro de obtener durante la

GFPI-F-019 V3
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práctica lectiva una percepción gratificante al apoyar efectivamente en el cuidado y conservación de una
nueva vida.

3. FORMULACION DE LAS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

3.1 Actividades de Reflexión inicial.

3.1.1 Enuncio los mitos y creencias sociales, familiares y personales frente los métodos de concepción y
anticoncepción.

3.1.2 Leo comprensivamente el siguiente relato y respondo los interrogantes del final.

Camilo con 14 años y Diana con 15 años, se conocieron hace trece años cuando cursaban 9° y 10°
grado, compartían mucho tiempo juntos; frecuentemente asistían a fiestas los fines de semana, donde
consumían alcohol, induciendo a la desinhibición y a tener relaciones sexuales sin protección.

Diana queda embarazada y sus padres le retiraron todo apoyo, lo cual los obligo a arriendar una
habitación en la casa de su madrina. Camilo inicio a trabajar informalmente y por necesidad, se fue a
otra ciudad para mejorar su remuneración y visitaba a Diana cada 15 días al inicio, luego una vez al
mes y luego se distanciaban más las visitas a su familia.

Durante la gestación Diana estuvo sola, se enteró que esperaba gemelos y por ende presento
dificultades de salud, conllevando a varias hospitalizaciones por: amenaza de aborto e hipertensión
inducida por la gestación, con un alto riesgo para su vida y sus hijos. La madrina la acompaño durante
la gestación y al nacer los gemelos los apoyo en medidas de sus posibilidades, pero ella también
tenía una situación económica precaria.

Diana y los niños tenían muchas necesidades, pero Camilo tenía otra pareja, en la ciudad donde vivía,
por lo cual ya no la apoyaba económicamente; esta situación obligó a Diana a buscar trabajo y
empleándose en servicios generales.

Hoy a sus 28 años Diana sigue trabajando, dedica poco tiempo a sus hijos adolescentes, quienes no
han estudiado regularmente, las amistades de los jóvenes aprovechan su soledad para inducirlos al
consumo de sustancias psicoactivas licitas e ilícitas y por ende no tienen un proyecto de vida definido.

 Identifico los derechos sexuales afectados y los protegidos.


 Establezco: sí contar con conocimientos en derechos sexuales favorece la toma de decisiones
en los adolescentes.
 Comparo la situación de salud de Diana con lo ideal a vivir durante la gestación; establezco
que necesitaría para lograrlo y como mitigo o soluciono la situación familiar, la condición de
salud de Diana y sus hijos.

3.2 Actividades de apropiación del conocimiento (Conceptualización y Teorización).

3.2.1 Elaboro el dibujo del sistema reproductor masculino, femenino y glándulas mamarias, para afianzar
el conocimiento de la anatomía y relacionar la fisiología de cada uno.

3.2.2 Consulto la definición de los siguientes términos asociados al proceso reproductivo y me preparo
para socializarlo en mesa redonda:
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Sexo, género, familia, ciclo vital, natalidad, fecundidad, gravidez, primigestante, multigestante,
paridad, nulípara, primípara, multípara, aborto, actitud fetal, presentación fetal, posición fetal ,
situación fetal, altura uterina, parto, parto inducido, parto intervenido, parto distócico, feto, recién
nacido pre termino, recién nacido a término, recién nacido posmaduro, mortinato, embrión,
amenorrea, metrorragia, dismenorrea, mastalgia, dispareunia, cistocele, ginecomastia,
hipermenorrea, mastitis, menarquía, menopausia, polimenorea, prolapso, fetocardía, fecha probable
de parto, Semanas gestacionales, menstruación, oligohigramnios, poligohidramnios.

3.2.3 A partir de la lectura comprensiva de los documentos bibliográficos y videos del proceso de la
gestación disponibles en la web, desarrollo las siguientes numerales:

3.3.1 Identifico y registro en un mapa mental los cambios físicos (incluyo molestias), psicológicos y sociales
en cada uno de los trimestres de la gestación.
3.3.2 Identifico los signos de alarma durante la gestación en cada trimestre para socializar durante el
encuentro pedagógico concertado.
3.3.3 Diligencio la siguiente matriz sobre el proceso gestacional, a partir de la observación del siguiente
video: http://www.youtube.com/watch?v=JLX-DiEEv6c&feature=related.

Etapas Duración Características relevantes Hormonas que actúan


Pre embrionaria
Embrionaria
Fetal

3.3.4 Realizo la revisión bibliográfica necesaria y a partir de la misma completo la siguiente matriz :

Anexos Fetales Funciones


Placenta
Cordón Umbilical
Líquido Amniótico
Corion
Amnios

3.3.5 Realizo lectura comprensiva del documento “GUÍA DE MANEJO PARA ATENCIÓN INTEGRAL DE
LA GESTANTE CONTROL PRENATAL DE LA INSTITUCIÓN CAFAM “por donde realizare la
práctica de Salud pública y participo en el taller en aula de simulación sobre la detección de
alteraciones en el embarazo (control prenatal).

3.3.6 A partir de la lectura comprensiva de los documentos y video de control prenatal disponibles en
Internet y la bibliografía que considero conveniente consultar, presento a la instructora de inglés un
guion y juego de roles el cual desarrollare con uno de mis compañeros.

3.3.7 Me preparo para participar en la competencia de inglés con la realización de un juego de roles el cual
debe estar soportado con su respectivo guion y con el visto bueno de la instructora de inglés.

3.3.8 Diligencio la siguiente tabla, a partir de la lectura comprensiva de la “guía para la atención, prevención,
y tratamiento de complicaciones en el embarazo, parto y puerperio” disponible en el link
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http://www.nacer.udea.edu.co/pdf/libros/guiamps/guias15.pdf y en el
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/Gu%C3%ADa.complta.
Embarazo.Parto.2013.pdf

Hemorragias de Definición Etiología Diagnostico Tratamiento Y Cuidados De


la 1ra mitad del Enfermería
embarazo

1. Aborto

2. Embarazo
Ectópico

Hemorragias de
Definició Tratamiento y cuidados de
la 2da mitad del Etiología Diagnostico
n enfermería
embarazo
1. Placenta
previa

2. Desprendimie
nto prematuro
de placenta.
(Abruptio
placentario)

Complicaciones Definición Etiología Diagnostico Tratamiento y cuidados de


durante el enfermería
embarazo

Preeclampsia,
eclampsia

Ruptura prematura
de membranas

Diabetes
gestacional

Síndrome de Hellp

Incompatibilidad
de RH

RCIU

Alteraciones del
líquido amniótico
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Enfermedad
trofoblástica
gestacional

3.3.9 Exploro los siguiente link http://www.youtube.com/watch?v=-PWGxk6MIl4&feature=related,


http://www.youtube.com/watch?v=LMK9N7VMRB4 y http://www.youtube.com/watch?v=wtHvmYhvWfI,
además consulto la Guía de Atención del Trabajo de Parto y Parto establecida por el Ministerio de Salud y
Protección Social prestando atención a: mecanismos de desencadenamiento, clasificación del parto según
la evolución, periodos del trabajo de parto. Diligencio la siguiente matriz y listo las actividades de enfermería
en cada una de estas etapas

Tiempo Dilatación Frecuencia Duración de Observaciones


cervical de la la
contracción contracción
Multigestante
Primigestante
Latente
1. Dilatación y borramiento

F
Activa

A
PERIODOS DEL PARTO

S
Transición

S
PARTO
DEL
2. Expulsivo

Mecanismo Schultze
3. Alumbramiento

Mecanismo Duncan
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3.3.10 Consulto y diligencio la siguiente matriz sobre los procedimientos médicos realizables en la atención
del trabajo de parto y parto:

Alistamiento
Procedimiento/Descripción
para asistir al Precauciones Cuidados de enfermería
breve
médico
Monitoria fetal
Amniotomía
Tacto vaginal
Episiotomía
Episiorrafia
Analgesia epidural
Atención del parto

3.3.11 Consulto sobre el procedimiento de Cesárea y diligencio el siguiente cuadro:

CUIDADOS
ENFERMERIA
DEFINICIÓN INDICACIONES COMPLICACIONES

CESÁREA Pre:

Trans:

Post:

3.3.12 Consulto y diligencio la siguiente matriz de los medicamentos empleados en el trabajo de parto,
parto y adaptación neonatal:

MEDICAMENTO INDICACIONES PRESENTACIÓN EFECTOS DILUCIÓN O CUIDADOS


SECUNDARIOS MEZCLA ENFERMERIA
Oxitocina

Betametasona

Sulfato de
Magnesio

Nifedipino

Misoprostol

Vitamina K

Sulfacetamida
Oftalmica/
Gentamicina
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3.2. Actividades de transferencia del conocimiento.

Durante el proceso de gestación, la mujer y la familia está sometida a múltiples cambios y presiones que le
ocasiona sufrimiento físico como las contracciones, la episiotomía, la cesárea o el parto traumático; o
Psicológico sobre todo cuando la gestación es no deseada. A lo cual la OMS dice: “Toda mujer tiene derecho
a una atención prenatal adecuada y un papel central en todos los aspectos de dicha atención, incluyendo la
participación en la planificación, ejecución y evaluación de la atención. Los factores sociales, emocionales y
psicológicos son fundamentales para comprender la manera de prestar una atención perinatal adecuada".

El respeto a la autonomía y protagonismo de la mujer es pues un índice básico a la hora de juzgar la calidad
de la atención. Es así que: "La dignidad de la persona humana, el respeto a la autonomía de su voluntad y
a su intimidad orientarán toda la actividad encaminada a obtener, utilizar, archivar, custodiar y transmitir la
información y la documentación clínica. Teniendo en cuenta lo anterior y los conocimientos adquiridos
relacionado con el proceso saludable de la gestación, analice y escriba en un párrafo cual debe ser
la actitud y el papel del Técnico en enfermería para garantizar estos derechos de la mujer.

3.4.1 La Constitución Política de Colombia y en el Código Sustantivo del Trabajo protege a la mujer en
estado de gestación y después del parto con la Licencia de maternidad y la Ley María 755 de 2002, articulo
236 del código laboral. Por consiguiente, argumento en máximo 10 reglones la importancia de estas
normas para el núcleo familiar.

3.4.2 Leo la siguiente situación clínica y respondo.

El día de hoy: Me encuentro en el servicio de consulta Externa de su Hospital atendiendo la Consulta


Prenatal; llega una paciente de 19 años acompañada por la mamá, con hijo de 14 meses en brazos
verbalmente reporta la siguiente información: A la entrevista le comenta al médico que la fecha de la última
menstruación fue el 27 de Febrero de 2018, es su primera visita al médico porque según la paciente le
preocupa que en horas de la mañana ya no le entran los pies en su zapatos y le aprieta una argolla en su
dedo de la mano derecha, además cada vez se siente muy pesada. Se toman los signos vitales y encuentra:
TA 180/105mmhg, la paciente manifiesta escuchar ruidos y ver luces. El médico diagnostica Hipertensión
inducida por el embarazo, por lo cual ordena remitir de inmediato para iniciar el manejo adecuado. En la HCl
se encuentran los siguientes datos: G4. V2. A1 C0, Multigestante, madre adolescente. Analice y conteste:

a. ¿Qué quiere decir G4V2 A1 C0? ¿porque son importantes estos datos?
b. ¿Cuál es la fecha probable de parto?:_____________
c. ¿Cuántas semanas de gestación tiene a la fecha actual? ______
d. Según las semanas de gestación ¿qué altura uterina normal debe tener? ________centímetros,
e. ¿A esta edad gestacional es audible la Fetocardia? ¿Cuál es el valor normal?
f. ¿Qué valor de fetocardía y cuáles otros signos indican que el feto esta en sufrimiento fetal?
g. El tratamiento instaurado es: sulfato de magnesio. Describo del sulfato de magnesio la acción principal,
sus efectos secundarios, la preparación del sulfato de magnesio y los cuidados de enfermería con la
gestante.
h. Con los conocimientos adquiridos sobre riesgos maternos fetales detectables en el control prenatal,
analizo el caso anterior y escribo cinco factores de riesgo para la madre y para el bebé.

INFORME ANALISIS Y MODELACIÓN DE IDEAS DE NEGOCIO- EMPRENDIMIENTO

La integralidad en el desarrollo de las guías de aprendizaje constituye el pilar fundamental en la formación


profesional integral del SENA. Por esa razón, para poder aprobar el resultado de aprendizaje Redimensionar
permanentemente su proyecto de vida de acuerdo con las circunstancias del contexto y con visión
prospectiva. El aprendiz debe desarrollar el Informe Análisis y modelación de ideas de negocio donde se
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describen ampliamente las evidencias. Este documento lo podrá descargar en la siguiente ruta: Opción de
menú Ejecución de la formación, Carpeta Oscar Carvajal y Actividades. Los puntos que debe resolver en el
informe son los siguientes:

 Evidencia: Conceptualización Competencia, resultados de aprendizaje y emprendimiento.


 Evidencia: Necesidades y adelantos tecnológicos.
 Evidencia: Reflexión multidimensional de emprendimiento.
 Evidencia: Caso empresarial.
 Evidencia: Proceso de segmentación.
 Evidencia: Mapa conceptual herramientas de diagnóstico y análisis.
 Evidencia: Análisis de adelantos tecnológicos como ideas de negocio.
 Evidencia: Descripción de la idea de negocio.
 Evidencia: Modelación de la idea de negocio.

4. ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN

Evidencias de Criterios de Evaluación Técnicas e


Aprendizaje Instrumentos de
Evaluación

 Identifica riesgos del embarazo al realizar las acciones


de cuidado durante la gestación.

 Orienta a la gestante según necesidades y riesgos


valorados durante el control prenatal.
Cuestionario
Evidencias de  Desarrolla cuidado de enfermería con la técnica virtual de los
Conocimiento: establecida a la madre con alteraciones del embarazo.
contenidos
Cuestionario revisados
 Tiene en cuenta las características socioeconómicas y
culturales de la madre al darle educación sobre la
importancia de la lactancia materna.

 Reconoce los aspectos biopsicosociales de la familia al


brindar los cuidados durante el trabajo de parto, parto y
posparto.

 Reconoce los signos y síntomas de complicación de los


procesos de trabajo de parto, parto y posparto.

 Utiliza comunicación asertiva al realizar acciones de


Evidencias de salud familiar con la pareja. Lista de
Desempeño: verificación de
 Orienta a la gestante según necesidades y riesgos simulación del
Taller control valorados durante el control prenatal. CFTHS
establecidas para
prenatal
 Aplica la normativa al desarrollar las acciones del los procedimientos
programa de detección temprana de alteraciones del de enfermería en
embarazo. el control prenatal.
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 Desarrolla cuidado de enfermería con la técnica


establecida a la madre con alteraciones del embarazo.

 Brinda educación a la pareja con relación a los


cuidados específicos de los riesgos del posparto.

 Desarrolla las actividades de atención a la pareja en el


Evidencias de trabajo de parto, parto y posparto de manera Elaboración
Producto: responsable. Matrices
hemorragias
Matrices  Aplica la técnica de enfermería para brindar cuidados complicaciones
específicos durante el trabajo de parto, parto y del embarazo y
posparto. periodos del parto

5. GLOSARIO DE TERMINOS

1. Aborto: Es la terminación o un final prematuro del embarazo. Cuando nace un "embrión" o "feto"
antes de que éste pueda vivir fuera del útero. Por lo regular se define así cuando se tiene menos de
20 semanas de gestación.
2. Amniocentesis - examen que se lleva a cabo para determinar la existencia de trastornos
cromosómicos y genéticos, y ciertos defectos congénitos. Para practicar este examen se inserta una
aguja a través de la pared abdominal y uterina hasta llegar a la bolsa amniótica con el fin de tomar
una muestra de líquido amniótico.
3. Bolsa Amniótica - bolsa de paredes finas que envuelve al feto durante el embarazo. Esta bolsa está
llena de líquido amniótico, un líquido que producen el feto y el amnios (la membrana que cubre la
parte interna, es decir el lado del feto, de la placenta), y que protege al feto contra lesiones y
contribuye a regular su temperatura.
4. Calostro - fluido que se forma en los senos y alimenta al bebé hasta que empieza a producirse la
leche materna. El calostro contiene grasas, carbohidratos, glóbulos blancos, proteínas y anticuerpos.
5. Contracciones De Braxton-Hicks - contracciones indoloras que se producen durante el embarazo y
ayudan a que el útero crezca y a que circule la sangre en él.
6. Cordón Umbilical - cordón similar a una cuerda que conecta al feto con la placenta. El cordón
umbilical contiene dos arterias y una vena que le llevan oxígeno y nutrientes al feto, y sacan los
productos que el feto desecha.
7. Embarazo Ectópico - embarazo anormal en el cual el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero.
8. Embrión - durante las ocho primeras semanas posteriores a la concepción, el feto se denomina
embrión.
9. Episiotomía - incisión en la pared vaginal y el perineo (el área entre los muslos, que se extiende
entre el ano y el orificio vaginal) para facilitar la salida del feto.
10. FPP - fecha probable de parto (su sigla en inglés es EDD).
11. FUR - fecha de la última regla, o del último período menstrual
12. Gonadotropina Coriónica Humana - hormona producida por la placenta aproximadamente 10 días
después de la fertilización.
13. Lanugo - vello fino y suave que cubre al feto hasta poco antes o después del nacimiento.
14. Leucorrea - secreción vaginal blancuzca durante el embarazo.
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15. Vérnix caseosa (También llamada vérnix.) - sustancia blanca que cubre la piel del feto (mientras se
encuentra dentro del útero) y ayuda a protegerlo.

6. REFERENTES BILBIOGRAFICOS

Cibergrafia

1. Claudia LiliDiana Guerrero. Normatividad de la vigilancia epidemiológica. Recuperado de


:www.saludcapital.gov.co

2. Conceptos básicos de salud. Recuperado de : www.medlineplus.com.co


3. Conceptos básicos sobre embarazo, parto, posparto y lactancia materna. Recuperado de :
www.planetamama.com
4. https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/Vacunacion/Paginas/Lo-que-debes-saber-sobre-
vacunas.aspx
5. Normatividad de la atención materno infantil en Colombia. Recuperado de:
www.secretariadistritaldesalud

Bibliografía

6. ÑAÑEZ Burbano Heliodoro RUIZ Parra Ariel Ivan Otros, Texto de Obstetricia y perinatología, una
contribución a la enseñanza del arte, ciencia y Tecnología. Universidad Nacional de Colombia. IMI Bogotá
1999.
7. OLDS Sally B. LONDON Marcia L. otros, Manual de Enfermería Materno Infantil, un concepto de
salud familiar, Interamericana, México 1987.
8. Enfermería materno infantil Burroughs Editorial McGraw-Hill
9. Ministerio de la Protección Social,(2007),Norma técnica para la detección temprana del cáncer de
cuello uterino y guía de atención de lesiones pre neoplásicas de cuello uterino (resolución 412 del 2000
),Guías de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública ,(pp. ) Bogotá,
Colombia.
10. Ministerio de la Protección Social, (2007),Norma técnica para la atención en planificación familiar a
hombres y mujeres (resolución 412 del 2000), Guías de promoción de la salud y prevención de
enfermedades en la salud pública, (pp. 510 - ) Bogotá, Colombia.

11. Ministerio de la Protección Social, (2007), Norma técnica para la detención temprana de las
alteraciones del embarazo (resolución 412 del 2000), Guías de promoción de la salud y prevención de
enfermedades en la salud pública, (pp.117-147) Bogotá, Colombia.

12. Ministerio de la Protección Social,(2007),Norma técnica para la atención del parto (resolución 412
del 2000 ), Guías de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública ,(pp.417- )
Bogotá, Colombia.

13. Ministerio de la Protección Social,(2007),Norma técnica para la atención al recién nacido


(resolución 412 del 2000 ), Guías de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud
pública ,(pp. - ) Bogotá, Colombia.

14. Organización Mundial de la Salud , Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia ( 2010),
Atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia AIEPI,(pp.235-286),
Bogotá, Colombia.
15. Ministerio de la protección social,(1997),Decreto 1543/97 Reglamento sobre la infección del VIH, el
SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual. Bogotá.
16. Jaime Botero, Alfonso Jubiz, Guillermo Henao. (1997). Obstetricia y Ginecología. Medellín,
Colombia. Universidad de Antioquia.
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17. María Polanía de Salazar. (1985).Principios Fisiológicos para la Atención de Enfermería Básica al
recién Nacido.Bogotá, Colombia. Universidad Nacional de Colombia.

6. CONTROL DEL DOCUMENTO

Nombre Cargo Dependencia Fecha

Autor (es) Juan Pablo Forero Instructor CPSA 28 Marzo 2017

Autor (es) Herney Alberto Tobón C. Instructor CPSA 28 Marzo 2017

CONTROL DE CAMBIOS (diligenciar únicamente si realiza ajustes a la guía)

Nombre Cargo Dependencia Fecha Razón del Cambio

Autor (es) Piedad Del Socorro Díaz Instructores CFTHS Julio Actualización y
Coordinación Regional 2018 modificación
Gina Paola Gordillo Sora Prestación de Distrito Capital actividades.
Servicios
Juan Pablo Forero
Asistenciales

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