Entrevista y Observación de Conducta Del HNDM

Modelo de Entrevista en el Área Clínica del Hospital Nacional de Dos de Mayo.
El HNDM en Consulta Externa tiene una gran variedad de pacientes. Es decir, se llega
atender niños, adolescentes, adultos y adultos mayores. Es importante recordar el
tiempo de desarrollo que se encuentra el sujeto, puesto que, la entrevista tomara un
distinto enfoque y el terapeuta tomara otra postura para genera un buen encuadre y
rapport.
1. Ante la atención de un menor en la infancia, la entrevista esta dirigida al

padre, madre o apoderado. Nota: Se debe preguntar el nombre del
informante.
Preguntas:
DATOS DE FILIACION:
a. ¿Cuál es el nombre del paciente?
b. ¿Cuántos años tiene?
c. ¿Cuál es su fecha de nacimiento?
d. ¿Dónde nació el paciente?
e. ¿En que distrito vive?
f. ¿Con quienes vive?
g. ¿Tiene hermanos/hermanas?
h. ¿En que posicionamiento se encuentra de todos los hijos?
i. ¿Cuál es el grado de instrucción de su pariente?
MOTIVO DE CONSULTA
a. ¿Cuál es la razón que esta trayendo a su hijo al departamento de psicología?
b. Si es derivado por otra especialidad: ¿Qué le menciono el Doctor para sea
atendido en psicología?
ANTECEDENTES PERSONALES
ETAPA PRE NATAL
a. ¿Cuánto tiempo de relación tuvo su pareja/ex pareja cuando quedo
embarazada de su hijo/a? o ¿Cuánto tiempo de relación tuvo con su pareja/ex
pareja?
b. ¿Fue un hijo planificado y/o deseado?
c. ¿Cómo tomo la noticia del embarazo? O ¿Cómo tomo la noticia que tendría un
hijo?
d. ¿Cómo llego aceptarlo la familia?
e. ¿Cuándo realizo su primera revisión medica?
ETAPA PERI – NATAL

a. ¿A cuantas semanas/ meses nació su hijo/a?
b. ¿Nació por parto natural o cesaría?
c. ¿Tuvo alguna complicación? Si presente una complicación ¿Qué le dijeron los
médicos y cuanto tiempo estuvo en el hospital?
ETAPA POST- NATAL
Alimentación
a. ¿Hasta que edad tomo exclusivamente leche materna?
Desarrollo Psicomotor
b. ¿Cuándo comenzó a gatear?
c. ¿Cuándo comenzó a caminar?
d. ¿Cuáles fueron sus primeras palabras y cuando paso?
e. ¿Cuándo comenzó articular oraciones breves, como: “Mamá pásame eso”
f. ¿Cual es la parte dominante en el paciente: ¿La derecha o la izquierda?
Escolaridad
g. ¿A que edad comenzó asistir al nido?
h. ¿Qué dicen los docentes sobre el comportamiento y rendimiento académico de
su hijo?
i. ¿Le resulto difícil interactuar con otros niños?
j. ¿Tiene amigos?
Rasgos generales
k. ¿Ha tenido una caída o golpe en la cabeza? Si fue así ¿Qué sucedió después del
evento? ¿Vomito? ¿Convulsiono? ¿Perdió la consciencia? ¿Fue llevado
inmediatamente al hospital?
l. ¿Con quien se crio el paciente?
Antecedentes Familiares
Información de la madre y el padre:
m. ¿Cuál es su nombre, edad, estado civil?
n. ¿Cuál es su grado de instrucción?
o. ¿Actualmente labora? ¿En que?
p. ¿Cómo es la relación con el padre/madre de su hijo/a?
q. El paciente ¿A quien se parece de sus familiares?
r. En su familia ¿Alguien ha tenido algún tipo de enfermedad mental?
Información de los Hermanos/Primos/Tíos:

s. ¿Cuál es su nombre, edad y estado civil?
t. ¿Cuál es su posicionamiento entre los hermanos?
u. ¿Cuál es su grado de instrucción?
v. ¿Actualmente labora? ¿En que?
2. Ante la atención de un Adolescente la entrevista se comienza con el mismo
paciente y luego al familiar (madre o padre).
Entrevista al Adolescente
DATOS DE FILIACION
a. ¿Cuál es tu nombre?
b. ¿Cuántos años tienes?
c. ¿Cuál es tu fecha de nacimiento?
d. ¿Recuerdas donde naciste?
e. ¿En que distrito vives?
f. ¿Con quienes vives?
g. ¿Tienes hermanos/hermanas?
h. ¿Cuál es tu grado de instrucción en el colegio?
MOTIVO DE CONSULTA
a. ¿Cual es la razón que has venido al departamento de psicología?
a. ¿Qué recuerdas de tu infancia?
b. Me podrías mencionar un recuerdo alegre y triste en tu infancia
c. ¿Te resulto fácil adaptarse al colegio?
d. ¿Cuál es tu rendimiento académico?
e. ¿Cómo es tu circulo de amistades?
f. ¿Cuál es la relación que tienes con tu padre y tu madre?
g. ¿Cual es la relación que tienes con tus hermanos?
h. ¿Has consumido alguna sustancia ilegal?
Entrevista a la madre, padre o apoderado.

DATOS DE FILIACION:
a. ¿Cuántos años tiene?
b. ¿Cuál es su fecha de nacimiento?
c. ¿Dónde nació el paciente?
d. ¿En que distrito vive?
e. ¿Con quienes vive?
f. ¿Tiene hermanos/hermanas?
g. ¿En que posicionamiento se encuentra de todos los hijos?
h. ¿Cuál es el grado de instrucción de su pariente?
MOTIVO DE CONSULTA
a. ¿Cuál es la razón que esta trayendo a su hijo/a al departamento de psicología?
b. Si es derivado por otra especialidad: ¿Qué le menciono el Doctor para sea
atendido en psicología?
ETAPA PRE NATAL
a. ¿Cuánto tiempo de relación tuvo su pareja/ex pareja cuando quedo
embarazada de su hijo/a? o ¿Cuánto tiempo de relación tuvo con su pareja/ex
pareja?
b. ¿Fue un hijo planificado y/o deseado?
c. ¿Cómo tomo la noticia del embarazo? O ¿Cómo tomo la noticia que tendría un
hijo?
d. ¿Cómo llego aceptarlo la familia?
e. ¿Cuándo realizo su primera revisión medica?
ETAPA PERI – NATAL

d. ¿A cuantas semanas/ meses nació su hijo/a?
e. ¿Nació por parto natural o cesaría?
f. ¿Tuvo alguna complicación? Si presente una complicación ¿Qué le dijeron los
médicos y cuanto tiempo estuvo en el hospital?
ETAPA POST- NATAL

Alimentación:
a. ¿A que edad dejo de tomar de manera exclusiva leche materna?
Desarrollo Psicomotor:
b. ¿Cuándo comenzó a gatear?
c. ¿Cuándo comenzó a caminar?
d. ¿Cuáles fueron sus primeras palabras y cuando paso?
e. ¿Cuándo comenzó articular oraciones breves, como: “Mamá pásame eso”
f. ¿Cual es la parte dominante en el paciente: ¿La derecha o la izquierda?
Escolaridad:
g. ¿A que edad comenzó asistir al nido?
h. ¿Qué dicen los docentes sobre el comportamiento y rendimiento académico de
su hijo?
i. ¿Le resulto difícil interactuar con otros niños?
j. ¿Tiene amigos?
Antecedentes Familiares
Información de la madre y el padre:
a. ¿Cuál es su nombre, edad, estado civil?
b. ¿Cuál es su grado de instrucción?
c. ¿Actualmente labora? ¿En que?
d. ¿Cómo es la relación con el padre/madre de su hijo/a?
e. El paciente ¿A quien se parece de sus familiares?
f. En su familia ¿Alguien ha tenido algún tipo de enfermedad mental?
Información de los Hermanos/Primos/Tíos:
g. ¿Cuál es su nombre, edad y estado civil?
h. ¿Cuál es su posicionamiento entre los hermanos?
i. ¿Cuál es su grado de instrucción?
j. ¿Actualmente labora? ¿En que?
3. Entrevista hacia los Adultos, Adultos Mayores o Judiciales.

DATOS DE FILIACION:
a. ¿Cuál es su nombre?
b. ¿Cuántos años tiene?
c. ¿Cuál es su fecha de nacimiento?
d. ¿Dónde nació?
e. ¿En que distrito vive?
f. ¿Cuál es su grado de instrucción?
g. ¿Cuál es su estado civil?
h. ¿Tiene hijos?
i. ¿Con quienes vive?
j. ¿Tiene hermanos/hermanas?
MOTIVO DE CONSULTA
a. ¿Cuál es la razón que desea ser atendido en el área de psicología?
ANTECEDENTES IMPORTANTES
a. ¿Quién fue que estuvo a cargo de su crianza?
b. ¿Que suceso recuerda en su infancia?
c. ¿Cuál es el evento mas triste y mas feliz que vivió en su infancia?
d. ¿Cómo fue su adolescencia?
e. ¿Qué recuerda de su escolaridad?
f. ¿Cómo era como alumno y cual era su rendimiento escolar?
g. ¿Cómo es su vida social?
h. ¿Ante una situación problemática o de estrés como llega a reacciona?
i. ¿Algún integrante de su familia ha tenido una enfermedad mental? Ejemplo:
Alzheimer, Parkinson, Demencia, Depresión, etc.
j. ¿Actualmente padece de alguna enfermedad?
Para los que tienen pareja, convivientes o esposos:

k. ¿Cómo conoció a su pareja
l. ¿Cuánto tiempo llevan de relación?
m. ¿Cómo sintió cuando se entero que iba hacer madre/padre?
n. ¿Cuál es la relación en su familia nuclear?
Para los que tienen hijos:

o. ¿Cuántos hijos tienen?
p. ¿Cuáles son sus nombres y edades?
q. ¿El estado civil y ocupación que tienen?
En los casos judiciales

r. ¿Quién lo esta demando?
s. ¿Qué, como y cuando ocurrió ese evento?
t. ¿Cómo se siente al enterarse de la denuncia?
Cartilla de Observación- Conductual en el Hospital Nacional de Dos de Mayo
A. DATOS GENERALES
- Apellidos y Nombres:
- Edad:
- Fecha de evaluación:
- Tiempo de Observación:
- Observador:
B. DESCRIPCION DE LA OBSERVACION FISICA Y VESTIMENTA

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C. DESCRIPCION CONDUCTUAL
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D. DESCRIPCION DEL REGISTRO NARRATIVO

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E. ACOTACIONES GENERALES Y PRESUNCION DIAGNOSTICA

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F. AVANCES DURANTE LA CONSULTA
G. TAREAS

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Modelo de Entrevista en el Área Clínica del Hospital Nacional de Dos de Mayo.

1. Ante la atención de un menor en la infancia, la entrevista esta dirigida al

ETAPA PERI – NATAL

Información de los Hermanos/Primos/Tíos:

Entrevista a la madre, padre o apoderado.

ETAPA PERI – NATAL

ETAPA POST- NATAL

3. Entrevista hacia los Adultos, Adultos Mayores o Judiciales.

Para los que tienen pareja, convivientes o esposos:

Para los que tienen hijos:

En los casos judiciales

B. DESCRIPCION DE LA OBSERVACION FISICA Y VESTIMENTA

D. DESCRIPCION DEL REGISTRO NARRATIVO

E. ACOTACIONES GENERALES Y PRESUNCION DIAGNOSTICA

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