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UNIDAD 5 - 2024 - Aguilares

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13/5/24

U n i v e r s i d a d N a c i o n a l d e Tu c u m á n
Escuela Universitaria de Enfermería
Licenciatura en Enfermería
- Aguilares-

Nutrición y Dietoterapia

2024

Unidad 5
NUTRICIÓN EN EL ENFERMO

• Dietoterapia. Regímenes dietoterápicos.

• Dieta líquida.

• Dieta blanda.

• Dieta blanda intesCnal.

• Nutrición enteral y parenteral.

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Fideos inadecuados
para diabé1cos

DIETA NORMAL
Modificaciones

ADECUACIÓN
Fideos adecuados
para diabé1cos

DIETOTERAPIA

Breve repaso de conceptos:


«LA ALIMENTACIÓN DEBE SER…
• SUFICIENTE (can.dad)

• COMPLETA (calidad)

• ARMÓNICA (armonía)

• y ADECUADA (adecuación)»

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Ley de Adecuación
La finalidad de la alimentación está
supeditada a su adecuación al organismo

• FINALIDAD: Sa+sfacer las necesidades del organismo de una persona sana o enferma.
• Sana: conservar la salud
• Enferma: recuperar la salud
• ADECUACIÓN: Sólo se logra finalidad si la alimentación se adapta al individuo.

DIETOTERAPIA
• Es la disciplina dedicada al estudio y la elaboración de pautas de
alimentación relacionadas con las diferentes enfermedades.

• Considera:
• Propiedades de los alimentos,
• Manipulación y procesos de elaboración,

• Métodos de cul;vo o crianza de las plantas o animales.

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• El TRATAMIENTO integral de una enfermedad


crónica/aguda 9ene varios componentes

Componente alimentario:
DIETOTERAPIA

Medicación Psicoterapia Ejercicio

Impacto en las enfermedades:


• Depende la función que cumple la dietoterapia en el
paciente:

• Tratamiento primario (por ej obesidad)

• Complementario a otro agente (por ej insulina en diabetes)

• Base para realizar otros tratamientos (por ej. en


intervenciones quirúrgicas)

ES FUNDAMENTAL

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Régimenes Dietoterápicos

Dieta Líquida
Indicación: postoperatorio mediato de la mayoría de las cirugías, después
de las 6, 12 o 24 horas, para valorar el grado de funcionalidad diges<va.

• Duración será forzosamente corta: 12, 24 o 48 horas

Finalidad de la dieta:
• Mantener hidratado al paciente.
• Probar tolerancia oral para la progresión de la dieta.
• Disminuir al máximo el trabajo gastrointes<nal

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Alimentos permi-dos

• Agua natural, agua mineral.


• Té, caldo, jugos de frutas coladas, gela7na.

• Infusiones con aroma7zantes suaves, como: canela, anís, manzanilla, cedrón,


etc.
• Edulcorantes calóricos como el azúcar, en una concentración entre el 2% y 4%.
• Edulcorantes no calóricos en pacientes diabé7cos.

CARACTERES FÍSICOS
• Consistencia: Líquida.
• Volumen: Se administra en porciones pequeñas y en canBdad progresivamente
creciente según la tolerancia del paciente.
• No conBene fibras (residuos).
• Temperatura Templada

CARACTERES QUÍMICOS:
• Sabor: Suave, no esBmulante.
• Aporte nutricional: escasas kcal, provenientes de HC (100-150 kcal)

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Dieta Blanda
Indicaciones
• Postoperatorios diges-vos: progresión lenta de la dieta
• Patologías diges-vas como ulcera gastroduodenal
• Problemas de mas-cación o deglución: problemas en la dentadura o
del sistema nervioso
• Infecciones, enfermedades febriles

Evitar condimentos, grasas y alimentos de di=cil diges-ón.

Caracterís)cas:
• Consistencia o textura blanda
• Alimentos de fácil diges6ón
• Escasa es6mulación gástrica (poco condimentados)
• Baja en grasas
• Fibra vegetal suave

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Dieta en diarreas
Denominada Dieta Astringente.

• Es una dieta progresiva, los alimentos se introducen paula6namente.

• Buscan la reposición del agua, la glucosa y los electrolitos perdidos por


deposiciones líquidas y frecuentes.

• La diarrea puede ser aguda o crónica, siendo la primera más frecuente.

• La diarrea aguda suele ser autolimitada.

• Obje%vo de la alimentación: disminuir síntomas y duración del cuadro.

• Requiere la limitación de alimentos.

• Fases en la dieta an%diarreica:


1. Ayuno absoluto entre 6 y 24 horas, con rehidratación oral.
2. Realimentación con agua de arroz (con o sin zanahoria), sémola o sopas finas de
cereales refinados. Comer poca can%dad, con más frecuencia (evitar reflejo gastrocólico).
3. Alimentación: primero: arroz hervido, polenta, queso fresco, pollo o pescado hervido,
pan blando deshidratado. Luego: yogur, la carne o el pescado a la plancha, zanahoria o
verduras de pulpa hervidas.

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Alimentos a evitar
• Fibra vegetal ya que aumenta el volumen intes/nal y es/mula el
peristal/smo intes/nal.
• Leche, por su contenido en lactosa.
• Guisos, fritos, embu6dos y salados porque irritan la mucosa diges/va.
• Grasas por ser de diges/ón prolongada

• Es6mulantes del reflejo gastrocólico y del peristal/smo:


• café, jugos de cítricos, condimentos y aleáceos.

Soporte Nutricional

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Nutrición Enteral
• Técnica de soporte nutricional por la cual se introducen los nutrientes
directamente al aparato diges2vo.
• Indicación: existe dificultad para la normal inges2ón de alimentos por boca.
• Tracto diges2vo: debe ser anatómica y funcionalmente ú2l

Fórmulas enterales:
• Cons2tuidos por macro y micronutrientes.
• Fórmulas nutricionalmente completas, por lo que se pueden u2lizar como
única fuente nutricional.

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Nutrición Parenteral
• Técnica de soporte nutricional ar0ficial cuyo obje0vo es mantener el estado
nutricional correcto del paciente.

Consiste en la administración de nutrientes por vía venosa a


través de catéteres específicos, buscando cubrir necesidades
energé0cas y mantener un estado nutricional adecuado en
aquellos pacientes en los que la vía enteral es inadecuada,
insuficiente o está contraindicada.

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Composición de las fórmulas


• ENERGÍA: Varía según requirimientos del paciente, en relación a su
estado clínico y laboratorios.

• Los requerimientos calóricos son aportados por los macronutrientes:


• Hidratos de carbono, Proteinas y Grasas.

• Los macronutrientes son mezclados en una solución de micronutrientes:


• Agua con Vitaminas y Minerales.

• Se debe valorar volumen final y osmolaridad resultante.

Indicaciones y ,po de NP

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En resumen:

MUCHAS GRACIAS.-

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