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Salud Pública Sermana 1

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¿Qué es “salud”?

■ Estado de bienestar físico, mental y social, en el que los individuos

y/o grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr

aspiraciones, satisfacer necesidades y poder cambiar o hacer frente a

su entorno. OMS
¿QUÉ ES SALUD PÚBLICA?

La Salud Pública es la práctica social integrada que tiene como sujeto


y objeto de estudio, la salud de las poblaciones humanas y se le
considera como la ciencia encargada de prevenir la enfermedad, la
discapacidad, prolongar la vida, fomentar la salud física y mental,
mediante los esfuerzos organizados de la comunidad, para el
saneamiento del ambiente y desarrollo de la maquinaria social, para
afrontar los problemas de salud y mantener un nivel de vida
adecuado.
Winslow, 1920:
“La Salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida,
fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la
comunidad para:

 El saneamiento del medio.


 El control de las enfermedades transmisibles
 La educación de los individuos en los principios de la higiene personal.
 La organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico
precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades.
 Y el desarrollo de los mecanismos sociales que aseguren a todas las personas
un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud, organizando estos
beneficios de tal modo que cada individuo esté en condiciones de gozar de su
derecho natural a la salud y a la longevidad”.
Milton Terris, 1990
■ "La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades,
prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental,
mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el
medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no
infecciosas, así como las lesiones; educar al individuo en los
principios de la higiene personal, organizar los servicios para el
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y para la
rehabilitación, así como desarrollar la maquinaria social que le
asegura a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado
para el mantenimiento de la salud".
OMS, 2001
■ Es la ciencia y el arte de promover la salud, prevenir la enfermedad y
prolongar la vida mediante esfuerzos organizados de la sociedad.
■ La salud pública es un concepto social y político dirigido a mejorar la
calidad de vida de la población y prolongar su vida mediante la
promoción de la salud, la prevención de las enfermedades y otras
formas de intervención relacionadas con la salud.
¿Para qué sirve la salud pública?

■ La misión de la salud pública es satisfacer el interés de la sociedad

en garantizar las condiciones que permiten a las personas tener

salud.
¿Cómo se ha desarrollado la salud pública en el
Perú?
■ En el siglo de la conquista: La viruela el sarampión la fiebre amarilla y la peste se
controlaban a través de cuarentenas y el uso de algunas plantas.
■ Hipólito Unanue 1825 : La primera junta de beneficencia.
■ 1903 : Se crea la Dirección de Salubridad del Ministerio de Fomento, antecesor del
actual ministerio de Salud.
■ 1962: La OPS organiza cursos de en metodologías de programación local, se
difunde a nivel nacional a través de la Escuela de Salud Pública.
■ 1990: SILOS
■ 1994: Se crean los CLAS
¿Qué hace la salud pública?
Objetivo central: Mejorar la salud de las poblaciones.

¿Cómo hace esto?


■ Realizando las FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA (FESP)
“Conjunto de actuaciones que deben ser realizadas con fines concretos,
necesarios para la obtención del objetivo central”. Se les denomina
“esenciales” ya que son indispensables para la realización de los
objetivos y para la caracterización de la salud pública como tal.
■ Las FESP constituyen el núcleo de la caracterización funcional de
todo el campo de la salud pública.
¿Cuáles son las FESP?
FESP 1: Seguimiento, evaluación y análisis de la situación
de salud
■ Evaluación actualizada de la situación, tendencias y determinantes de la salud.
■ Identificación de las necesidades de salud.
■ Manejo de estadísticas vitales.
■ Generación de información, la evaluación de los servicios de salud.
■ Identificación de recursos externos al sector que mejoren la promoción de la salud y
la calidad de vida.
■ Desarrollo de la tecnología, la experiencia y los métodos para el manejo,
interpretación y comunicación de la información a los responsables de la salud
pública.
■ Definición y desarrollo de organismos de evaluación de la calidad y análisis de datos.
FESP 2: Vigilancia de la salud pública,
investigación y control de riesgos y daños

■ Capacidad para la investigación y vigilancia de brotes epidémicos y


los modelos de presentación de enfermedades transmisibles y no
transmisibles, factores de comportamiento, accidentes y exposición a
sustancias tóxicas o agentes ambientales.
■ Infraestructura para la realización de análisis de población e
investigación epidemiológica en general.
■ Laboratorios de salud pública capaces de realizar análisis rápidos y
de procesar un alto volumen de pruebas.
■ Desarrollo de programas activos de vigilancia epidemiológica y
control de enfermedades infecciosas.
■ Capacidad de conectarse con redes internacionales que permitan
afrontar mejor los problemas de salud de mayor interés.
■ La preparación de la Autoridad Sanitaria Nacional y el fortalecimiento
de la capacidad de vigilancia a nivel local para generar respuestas
rápidas.
FESP 3: Promoción de la salud

■ Fomento de los cambios en los modos de vida y en las condiciones del entorno para
impulsar el desarrollo de una cultura de la salud.
■ Fortalecimiento de las alianzas intersectoriales para hacer más eficaces las acciones de
promoción.
■ Evaluación del impacto en la salud de las políticas públicas.
■ Desarrollo de acciones educativas y de comunicación social dirigidas a promover
condiciones, modos de vida, comportamientos y ambientes saludables.
■ Reorientación de los servicios de salud con el fin de desarrollar unos modelos de atención
que favorezcan la promoción de la salud.
FESP 4: Participación de los ciudadanos
en la salud
■ Refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus modos de vida y ser
parte activa del proceso de desarrollo de comportamientos y ambientes
saludables de manera que influyan en las decisiones que afecten su salud y
su acceso a servicios de salud pública adecuados.
■ Facilitación de la participación de la comunidad organizada en las decisiones
y acciones relativas a los programas de prevención, diagnóstico, tratamiento
y rehabilitación de la salud.
FESP 5: Desarrollo de políticas y capacidad institucional
para la planificación y gestión en materia de salud pública

■ Definición de objetivos de salud pública en todos los niveles, que sean medibles y
congruentes con un marco de valores que promueva la igualdad.
■ Desarrollo, seguimiento y evaluación de las decisiones de política sanitaria a través de un
proceso participativo coherente con el contexto político y económico en el que se
desarrollan.

■ Capacidad institucional para la gestión de los sistemas de salud pública, con especial
interés en los procesos de construcción, ejecución y evaluación de iniciativas dirigidas a
resolver los problemas de salud de la población.

■ Desarrollo de competencias para la adopción de decisiones, basadas en pruebas que


incorporen su planificación y evaluación, la capacidad de liderazgo y de comunicación
eficaz, el desarrollo organizativo y la gestión de los recursos.
■ Desarrollo de la capacidad de gestión de la cooperación internacional en materia de salud
pública.
FESP 6: Fortalecimiento de la capacidad
institucional de regulación y fiscalización en
materia de salud pública

■ Capacidad institucional para el desarrollo del marco regulatorio con el fin de


proteger la salud pública y su fiscalización.

■ Capacidad para generar nuevas leyes y reglamentos dirigidos a fomentar el


desarrollo de entornos saludables.

■ Protección de los ciudadanos en sus relaciones con el sistema de salud.


FESP 7: Evaluación y promoción del acceso
equitativo de la población a los servicios de
salud necesarios
■ Promoción de la equidad en el acceso efectivo de todos los ciudadanos a los servicios de salud.

■ Desarrollo de acciones dirigidas a superar obstáculos de acceso a las intervenciones y a facilitar


la vinculación de grupos vulnerables a los servicios de salud.

■ Seguimiento y evaluación del acceso a los servicios de salud por medio de proveedores públicos
y/o privados, adoptando un enfoque multisectorial, multiétnico y multicultural con el fin de
resolver las desigualdades en la utilización de los servicios.

■ Colaboración con instituciones gubernamentales y no gubernamentales con el fin de fomentar el


acceso equitativo a los servicios de salud.
FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y
capacitación en salud pública

■ Identificación de un perfil para los recursos humanos adecuado para la


asignación de los servicios de salud pública.

■ Educación, capacitación y evaluación del personal con el fin de prepararlos para


identificar las necesidades, enfrentarse eficazmente a los problemas prioritarios
de la salud pública y evaluar adecuadamente las acciones en materia de salud
pública.

■ Definición de requisitos para la acreditación de profesionales de la salud y


adopción de programas de mejoramiento continuo de la calidad.
■ Formación de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional para
los estudiantes, así como la formación continúa en materia de gestión de los recursos
humanos y desarrollo del liderazgo.

■ Desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario y multicultural.

■ Formación ética del personal con especial atención a principios y valores tales como
la solidaridad, la igualdad y el respeto a la dignidad de las personas.
FESP 9: Garantía y mejora de la calidad de los
servicios de salud individuales y colectivos
■ Incorporación de sistemas de evaluación y mejoramiento de su calidad.
■ Fomento de la elaboración de normas sobre las características básicas que deben tener los
sistemas de garantía y mejoramiento de la calidad.
■ Definición, explicación y garantía de los derechos de los usuarios.
■ Instauración de un sistema de evaluación de tecnologías que colabore en los procesos de
adopción de decisiones del sistema y contribuya a mejorar su calidad.
■ Utilización de la metodología científica para la evaluación de intervenciones de diverso grado
de complejidad.
■ Incorporación de sistemas de evaluación de satisfacción de los usuarios y su utilización para
mejorar la calidad de los servicios.
FESP 10: Investigación en salud pública
■ Investigación rigurosa dirigida a aumentar el conocimiento que apoye la adopción de
decisiones.

■ Ejecución y desarrollo de soluciones innovadoras en materia de salud pública, cuyo impacto


pueda ser medido y evaluado.

■ Establecimiento de alianzas con los centros de investigación e instituciones académicas,


con el fin de realizar estudios oportunos que apoyen la toma de decisiones de la Autoridad
Sanitaria Nacional.
FESP 11: Reducción del impacto de las emergencias y
desastres en la salud
■ El desarrollo de políticas, la planificación y realización de acciones de prevención,
mitigación, preparación, respuesta y rehabilitación temprana para reducir el impacto
de los desastres sobre la salud pública.

■ Enfoque integral con relación a los daños y la etiología de todas y cada una de las
emergencias o desastres posibles en la realidad del país.

■ La participación de todo el sistema de salud y la más amplia colaboración


intersectorial e interinstitucional en la reducción del impacto de emergencias o
desastres.

■ La gestión de la cooperación intersectorial e internacional en la solución de los


problemas de salud generados por emergencias y desastres.

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