Fatiga

En el diseño racional de pavimentos flexibles se utilizan modelos de fatiga para estimar los esfuerzos y deformaciones admisibles, los cuales son comparados con los esfuerzos y deformaciones actuantes calculadas con modelos de respuesta. Los modelos de fatiga desarrollados para diferentes materiales y condiciones de servicio producen resultados diferentes, lo que genera la necesidad de realizar calibración de modelos para condiciones locales de uso. En Colombia no se han realizado esfuerzos de calibración de modelos de fatiga para pavimentos, los diseñadores de pavimentos se ven obligados a recurrir  a leyes de fatiga desarrolladas en otros países, para materiales y condiciones  diferentes a las nacionales, lo que genera imprecisiones en el dimensionamientos de los pavimentos y su desempeño a largo plazo. El objetivo de  esta investigación es evaluar la incidencia de diferentes leyes de fatiga en  el dimensionamiento y costos iniciales de construcción de pavimentos flexibles. Para  esto se  evaluaron dos estructuras diseñadas por el método racional, empleando  el modelo de respuesta Bisar y diferentes leyes de fatiga. Se encontró gran variación en dimensiones y costos, revelando que el desarrollo y calibración de modelos de fatiga puede conllevar a ahorros significativos en la construcción de pavimentos en el país.

Este documento es una continuación del trabajo de tesis de maestría en sistemas de manufactura " PREDICCIÓN DE PROPAGACIÓN DE DAÑOS POR FATIGA A AMPLITUD CONSTANTE EN ASPAS DE AEROGENERADOR " realizada por Juan Andrés Rivera Santana en la cual se realiza una simulación que analiza la progresión de daño en los materiales que la conforman. Este documento analiza la fatiga generada en el aspa de un aerogenerador por presencia de cargas causadas por una señal de viento con amplitud variable. Este nuevo parámetro a considerar exige que se utilice un método para el conteo de ciclos de la señal variable. Ya que las reglas de degradación están en función del número de ciclos de carga a la cual se somete la pieza, es necesaria el conteo de dichos ciclos. Para su conteo se utiliza el método de Rainflow y para la cuantificación de daño se usa un parámetro llamado " número de ciclos equivalente " el cual es utilizado para hacer una conversión de número de ciclos entre diferentes bloques teniendo como límite el número de ciclos a la falla. Tras la validación de un rango de ciclos a la falla, se pretende observar y cuantificar el comportamiento del daño en el material del aspa. INTRODUCCIÓN En el proceso de diseño y manufactura de aerogeneradores, una de las partes que más están sometidas a cargas y esfuerzos son las aspas del mismo. Las aspas al tener una gran longitud,

Fatigue Self Assessment Tool (FSAT) Herramienta de autoevaluación de la  Fatiga está diseñada para ayudar al personal (dotación) en la identificación de los signos y síntomas de fatiga en lo que respecta a su estado actual, y determinar los controles de riesgos más adecuados, tanto a nivel individual como operacional. integratedsafety.com.au/fsat

La necesidad de evaluar la fatiga al entorno laboral es esencial para poder desarrollar programas de prevención e intervención. El principal objetivo de este trabajo fue adaptar del inglés al español el Inventario Multidimen- sional de Fatiga. Se analizaron la estructura interna y la fiabilidad, y se aportaron evidencias de validez convergente. La aplicación de la escala se realizó a una muestra multiocupacional compuesta por 414 empleados. También se utilizaron varios correlatos externos y dos escalas de contraste. Se aplicó el análisis factorial tanto exploratorio como confirmatorio. Los resultados indican que la versión española está conformada por 19 ítems y tres factores denominados Fatiga General, Fatiga Física y Concentración/ Motivación. Los coeficientes de fiabilidad obtenidos fueron adecuados y, además, se obtuvieron evidencias de validez con cuatro correlatos externos y dos escalas de fatiga. La presente escala adaptada al español muestra unas propiedades psicométricas idóneas y puede resultar adecuada para identificar de manera apropiada la fatiga en entornos laborales. Futuras investigaciones podrían utilizarla como una herramienta de screening en combinación con otros instrumentos.

Introducción. La fatiga central en el deporte está asociada a los efectos del amonio. La principal fuente de producción de amonio durante el ejercicio es el músculo esquelético. El amonio se genera como consecuencia del metabolismo energético, debido a la oxidación de aminoácidos y a la desaminación del nucleótido de adenosin trifosfato. Objetivo. Presentar una reflexión sobre el efecto del amonio durante el ejercicio de alta intensidad y su relación con la fatiga central en atletas. Discusión. Durante el ejercicio, la concentración de amonio alcanza valores superiores a 200μM (micromolar); sin embargo, en un adulto promedio se considera que valores superiores a 60μM en sangre manifiestan un trastorno por hiperamonemia. El amonio influye en la disminución del rendimiento en atletas y está asociado con los efectos nocivos para la salud en pacientes con encefalopatía hepática. Conclusiones. La práctica del ejercicio físico genera neuroprotección contra las altas concentraciones de amonio en el cerebro, pues, durante el ejercicio con altas concentraciones de amonio, los atletas no presentan los síntomas de pacientes con encefalopatía hepática, lo que implica adaptaciones metabólicas que juegan un papel importante en el metabolismo del amonio en el cerebro. [Porras-Álvarez J. Consecuencias del amonio en la fatiga central en atletas, posible efecto neuroprotector del ejercicio. MedUNAB. 2018;21(1): 115-121 doi: 10.29375/01237047.3394].

Eops Tratamiento del síndrome de fatiga crónica 184 EVIDENCIA-Actualización en la Práctica Ambulatoria Escenario clínico Lo consulta un albañil de 52 años quien refiere aproximadamente ocho meses de astenia importante. No puede trabajar como antes. Le comenta que no descansa luego del sueño nocturno, tiene dolores musculares, falta de concentración y queda extenuado luego de jornadas laborales que hasta hace un año toleraba bien. Ha sido tratado con polivitamínicos sin resultado. Por interrogatorio no impresiona tener un cuadro psiquiátrico definido, no consume alcohol ni drogas y la bioquímica sanguínea así como el dosaje de TSH son normales. Pregunta que genero el caso En los pacientes con síndrome de fatiga crónica (población), los antidepresivos como los inhibdores de la recaptación de serotonina (intervención) comparados contra placebo (comparación) ¿mejoran los síntomas? (resultados) ¿y otras intervenciones como la terapia cognitiva conductual o el ejercicio? Estrategia de Búsqueda Se realizó una búsqueda en LILACS y SCIELO con las palabras síndrome de fatiga crónica, fluoxetina. No se registraron resultados. Se repitió la búsqueda en MEDLINE limitando a revisiones sis-temáticas o metaanálisis con las palabras Chronic Fatigue Syndrome, fluoxetine. El sindrome de fatiga crónica La fatiga es un síntoma frecuente, con una prevalencia estimada por encuestas de base poblacional de entre el 6 y 7.5%. Se calcu-la que entre un 21 y 33% de las personas que consultan en el ámbito de la atención primaria refieren fatiga importante, lo que resulta en 7 millones de visitas anuales en los Estados Unidos 1. El síndrome de fatiga crónica es una de las muchas causas que subyacen a este síntoma. La fatiga se define como una sensación de cansancio extremo durante o luego de las actividades usuales, o la falta de energía para iniciar dichas actividades. Debe distinguirse de la disnea, la somnoliencia y la debilidad. Para realizar una aproximación etioló-gica es útil dividir a la fatiga según su duración: menos de 1 mes, más de un mes y fatiga crónica (duración mayor a seis meses). Los pacientes con fatiga de más de seis meses de duración suelen tener un diagnóstico médico o psiquiátrico. Las causas psiquiátri-cas son las más comunes y están presentes en el 60-80% de estos pacientes 2. Los diagnósticos más comúnmente hallados son: depresión mayor, trastorno de pánico y somatización 3. Las drogas tales como hipnóticos, relajantes musculares, antide-presivos y narcóticos pueden ser causa de fatiga. El síndrome de fatiga crónica (SFC) es una causa poco común de fatiga. La definición revisada del Centro de Control de Enfermedades de EE.UU (CDC) requiere de la presencia de fatiga evaluada clínicamente e inexplicable persistente o recurrente que no resulta de tareas extenuantes, no se alivia con el reposo y resulta en una disminución significativa del nivel de actividad labo-ral, educacional o social previa más al menos cuatro de los si-guientes síntomas de al menos seis meses de duración: reporte de falta de concentración o memoria, dolor de garganta, ganglios dolorosos cervicales o axilares, dolor muscular, artralgias sin eritema o tumefacción, cefaleas con nuevo patrón o severidad, sueño no reparador, sensación de malestar luego del ejercicio de más de 24 horas de duración 4. Es decir que para definir fatiga crónica es suficiente con que el síntoma esté presente por más de seis meses mientras que el sín-drome de fatiga crónica requiere de síntomas acompañantes como se ha mencionado arriba. Resumen de la evidencia La revisión sistemática encontrada fue: Whiting P, Bagnall AM , Sowden A, et al. Interventions for the treatment and management of chronic fatigue syndrome: A systematic review. JAMA 2001;286:1360-1368. En la revisión se identificaron 2 ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECCA) para fluoxetina: 1) Vercoulen J, Swanink C, Zitman F. Randomised, double-blind, placebo controlled study of fluoxetine in chronic fatigue syndrome. Lancet 1996; 347:858-861. 2)Wearden AJ. Morriss RK, Mullis R, et al. Randomised double-blind, placebo controlled treatment trial of fluoxetine and graded exercise programme for chronic fatigue syndrome. Br.J. of Psychiatry 1998; 172:485-490 El primer ECCA (107 pacientes deprimidos y no deprimidos con SFC) comparó la fluoxetina con un placebo durante ocho semanas. Se encontró que la fluoxetina comprada con placebo, mejoraba sig-nificativamente el puntaje de depresión de Beck (diferencia prome-dio entre fluoxetina y placebo en la mejoría en el puntaje-0,19; IC95%-0,35 a-0,02). Sin embargo, la diferencia estadística puede ser clínicamente poco importante. No se encontró una diferencia significativa con la fluoxetina , com-parada con el placebo, en el perfil de impacto de la enfermedad (diferencia promedio entre fluoxetina y placebo medida por la subescala de fatiga de la lista de chequeo de la fuerza individual-0,16; IC95%-0,64 a +0,31). En el segundo ECCA (136 pacientes con SFC) se compararon cua-tro grupos: fluoxetina más ejercicio gradual, placebo más ejercicio gradual, fluoxetina más recomendación general sobre el ejercicio, y placebo más recomendación general sobre el ejercicio. No se encontraron diferencias significativas en el nivel de fatiga, aunque hubo una modesta mejoría en las mediciones de la depresión a las 12 semanas (Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, cambio medio 1,1; IC95% 0,03 a 2,2). Conclusión de los autores de la revisión sistemática En los ECCA no se encontró suficiente evidencia sobre los efectos de los antidepresivos en pacientes con síndrome de fatiga crónica (SFC) Otra cita hallada fue: Reid S, Chalder T, Cleare A, Hotopf M, Wessely S. Chronic fatigue syndrome. Clin Evid. 2002 Dec;(8):1075-88. Según esta revisión de buena calidad, los tratamientos benefi-ciosos son: 1)Terapia cognitiva conductual: una revisión sistemática encontró que este tipo de intervención llevada a cabo por terapeutas alta-mente experimentados y entrenados mejoró la calidad de vida y el funcionamiento físico comparado con cuidado convencional. Un ensayo multicéntrico encontró que esta terapia administrada por terapeutas menos experimentados es más efectiva que grupos de autoayuda y más efectiva que la no intervención. volumen 7 nro.6 Rivera G, Kopitowski K. Tratamiento del síndrome de fatiga crónica. Evid. actual práct. ambull. 2004;7:184-185

Editorial: Tras año y medio de Pandemia.
Aída Lucía Fajardo Montiel

Artículos Originales
- Síndrome de Burnout en el personal de cuidado del centro residencial "Casa Hogar Betania" en la ciudad de Zamora.
Angie Katherine Saca Jiménez
- Factores de riesgo psicosociales en el personal de la empresa Aéreo Regional, Periodo 2020, Ecuador.
Erick David Llumiquinga Triviño, Luis Edmundo Sarabia López, Dorila Victoria Sarabia Cruz
- Establecimiento de los factores de riesgos psicosociales en los trabajadores del área técnica y administrativa del laboratorio Farmacéutico Lamosan Cía. Ltda. de Quito- Ecuador en el año 2019.
Stefanie Johana Cuichan Suárez, Dorila Victoria Sarabia Cruz, Luis Edmundo Sarabia López
- Factores psicosociales, estrés y fatiga en trabajadores de la industria metal mecánica.
Manuel Pando Moreno, Tania Fernanda Elizalde Núñez, Carolina Aranda Beltrán
- Factores de riesgos psicosociales en los servidores y trabajadores del Centro de Salud Guayllabamba.
Lucy Belén Flores Santillán, Luis Edmundo Sarabia López, Dorila Victoria Sarabia Cruz

En las primeras décadas del siglo XX se desarrollaron en Chile distintas lecturas sobre la profunda crisis física y moral que vivía el país. Los promotores de la ejercitación dedicaron un considerable trabajo en el diagnóstico de las afecciones que afectaban a la población y la búsqueda de sus causas, justificados a partir de las preocupaciones acerca de la fatiga, el sobrecargo intelectual y el sedentarismo. Frente a actividades que parecerían amenazar la integridad corporal, el ejercicio físico compensador y terapéuticamente encaminado se constituiría como un dispositivo adecuado para la higiene, la conservación de las energías y el acrecentamiento de la resistencia, restaurando los nervios exacerbados y debilitados por la vida de la ciudad.

RESUMEN
Actualmente, en América Latina las vías están experimentando un incremento en el nivel de congestionamiento
vehicular en sus vías principales, y con ello una consecuente baja velocidad de marcha. En el artículo
se presentan los resultados de una fase experimental desarrollada con el fin de evidenciar el cambio
que experimentan las propiedades mecánicas bajo carga repetida de una mezcla densa en caliente tipo
MDC-2 cuando se disminuye la velocidad de circulación vehicular. El caso de estudio que se reporta
es para mezclas que se fabrican y construyen en Bogotá D.C., Colombia. Como conclusión general se
obtiene que al reducir los vehículos la velocidad de circulación sobre una vía en servicio, la mezcla de
concreto asfáltico disminuye su rigidez y la resistencia a fatiga. Por ejemplo, disminuir la velocidad de
60 km/h a 30 km/h genera una disminución aproximada de 15,6% en la rigidez de la mezcla analizada
y 39,7% en su vida a fatiga.
Palabras clave: Módulo resiliente, resistencia a fatiga, mezcla asfáltica densa en caliente, movilidad
urbana, velocidad en vías urbanas.
ABSTRACT
Due to increased congestion on its main routes, the cities of Latin American, have been experiencing a
reduction in traffic speed. This article presents the results of research conducted to establish the changes
of the mechanical properties under repeated loads that occur in a MDC-2 hot mix asphalt (HMA) when
the vehicular speed decreases. The studies were carried out using asphalt mixtures produced in the city
of Bogotá, Colombia. As a general conclusion, it has been found that by reducing the speed of traffic,
the asphalt concrete mixture reduces its stiffness and resistance to fatigue. For example, a reduction of
the speed from 60 km/h to 30 km/h results in a reduction of approximately 15.6% in the stiffness of the
asphalt mixture and 39.5% in its fatigue life.
Keywords: Resilient modulus, fatigue resistance, dense hot mix asphalt, urban mobility, traffic speed in
urban areas.

El estudio que a continuación se presenta tuvo como propósito analizar la
factibilidad técnica y metodológica de la exposición de ambientes restauradores, mediada a través de un dispositivo de realidad virtual, considerando como opciones la proyección de imágenes en 2D e imágenes con ángulos de 180° y 360°, para lo cual se realizó un estudio longitudinal con diseño cross over y tres medidas en orden aleatorio, con 30 adultos masculinos sanos, de 25 a 45 años (M=33.27; DE=5.83). Los hallazgos mostraron que el formato de 180º obtuvo puntuaciones más altas que los formatos planos en 2D y 360º (f=20.29; p=.000), que pueden ser un paso preliminar para el estudio a profundidad de la exposición de ambientes mediados a través de realidad virtual en investigaciones futuras.

The purpose of the study presented below was to analyze the technical and methodological feasibility of the exposure of restorative environments, mediated through a virtual reality device, considering as options the projection of 2D images and images with angles of 180 ° and 360 °, for which a longitudinal study with a cross-over design and three measurements in random order was carried out, with 30 healthy male adults, aged 25 to 45 years (M = 33.27; SD = 5.83). The findings showed that the 180º format obtained higher scores than the 2D and 360º formats (f = 20.29; p = .000), which can be a preliminary step for the in-depth study of the exposure of environments mediated through virtual reality in future research.

En cualquier caso que se lleve a cabo un programa de ejercicio, tras la realización de algunas series o tiempo de trabajo la persona experimentará una mayor o menor fatiga muscular, la cual estará ligada a las características del entrenamiento y su condición física.
A lo largo de este artículo entenderemos a la fatiga muscular como una disminución transitoria en la capacidad para realizar acciones motrices (Barahona-Fuentes et al., 2020; Enoka y Duchateau, 2008), diferenciándola así del agotamiento o punto en el que no se puede continuar con la tarea.
Entender los procesos por los cuales se genera fatiga muscular, puede ayudar a tomar decisiones más prudentes y certeras a la hora de programar los entrenamientos para cada nivel de rendimiento. Del mismo modo, contar con herramientas prácticas que nos permitan cuantificarla será de gran importancia para evitar un estancamiento o, peor aún, un descenso de la performance.

La Fatiga Muscular (FM) consiste en un grupo de modificaciones fisiológicas distintas, según el grado de esfuerzo de entrenamiento del deportista, llevando entre otras cosas a la disminución de la capacidad del músculo para producir tensión o acortamiento (OMS, 2016).
Esta se puede asociar con la fatiga crónica, manifestaciones neurológicas, cognitivas y trastorno del sueño. Los jóvenes que presentan FM sufren riesgos de tener alteraciones en las funciones locomotoras, alteración del ritmo cardiaco, alteración de la  presión arterial y estímulos nerviosos (De Lange el cols 2005).
Un estudio investigó la relación que tiene la FM con los jóvenes que hacen ejercicio, se ha visto que pueden perder las ganas de seguir entrenando, experimentan rápida FM y carecen de resistencia (Carruthers and col 2006). Por otro lado un estudio realizado en la Universidad de Costa Rica hacen una comparación con la bebida rehidratante y leche chocolatada, los autores concluyeron que la leche con chocolate es una ayuda efectiva para la recuperación. Ya que el chocolate contiene cafeína, y esto ayuda a que el cuerpo se active nuevamente, sin embargo, si hay un exceso de esta bebida puede ser contradictorio para la salud, ya que se altera el sistema nervioso (Arrieta 2009).