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Actividades TEMA 6

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ActividadES

1. Explica el mecanismo de producción del acné.

ACNÉ

El acné es una enfermedad inflamatoria de las glándulas sebáceas, formaciones muy


pequeñas que producen una sustancia untuosa con propiedades humectantes y
antibióticas llamada sebo en la edad puberal.

El término acné proviene de la palabra griega akme que significa <<punta>>.

-SIGNOS CUTÁNEOS: las lesiones que se manifiestan en el acné son:

 Comedones cerrados: se presentan como pequeños puntos blancos, elevaciones


de 1-3 mm de diámetro.
 Comedones abiertos o puntos negros: miden alrededor de 1-3 mm de diámetro.
Si se aprietan aparece un filamento seborreico blanco-amarillento, que
corresponde a las células córneas embebidas en sebo.
 Pápulas: elementos más visibles del acné, elevaciones rojas y duras, de pequeño
tamaño.
 Pústulas: se desarrollan sobre las pápulas cuando se cubren de un punto
purulento.
 Nódulos: elementos de mayor tamaño, rojos y dolorosos, rodeados de una zona
inflamada. Ponen de manifiesto una inflamación prolongada y profunda de la
dermis.
 Cicatrices y máculas eritropigmentarias son las lesiones residuales que se
producen.

Todos estos signos pueden darse juntos o separados, determinando distintos tipos de
acné. El acné vulgar o acné polimorfo juvenil se caracteriza por la asociación
simultánea de estas lesiones.
 

-MECANISMO DE PRODUCCIÓN

 Formación del microcomedón:

Constituye la lesión inicial del acné. La epidermis que rodea al infrafundíbulo está
formada por células queratinizadas anormales, muy adheridas entre ellas y aglutinadas,
por lo que no pueden ser eliminadas a la superficie correctamente y generan un tapón
córneo, que impide la evacuación normal del sebo que se produce. Esta estructura recibe
el nombre de microcomedón, invisible a simple vista.
 Formación del comedón cerrado o punto blanco:

            El flujo abundante de sebo (ya que debe existir una seborrea para que se
produzca el acné), dilata el conducto piloso y forma en 6 meses un comedón cerrado.
Constituido por células córneas embebidas en sebo donde comienzan a proliferar las
bacterias. En este punto el comedón puede sufrir dos tipos de evolución:

1. Evolución hacia el exterior: la continua producción de sebo y células córneas


fuerzan el orificio del conducto y lo dilatan hasta que aparece en la superfície
cutánea. El color negro es debido a la acumulación de melanina que se sigue
produciendo. Se forma el comedón abierto o punto negro.
2. Evolución hacia el interior: la pared del folículo adelgaza y se produce la
acumulación bacteriana: Propionibacterium acnes (pápula). Posteriormente se
produce la ruptura del folículo y se produce una inflamación. Se generan las
pústulas.

*PATOGENESIS DEL ACNÉ*

- LOCALIZACIÓN: predominan en las zonas donde hay un gran número de glándulas


sebáceas; la cara, región mediofacial, parte superior del pecho y la espalda y hombros.

-CAUSAS DE APARICIÓN: se trata de una alteración multifactorial.

 Factores genéticos: es frecuente que haya antecedentes familiares.


 Factores hormonales: aquellos que estimulan la producción de sebo, como las
hormonas androgénicas.
 Ciclos menstruales: los ocho días previos a la menstruación se observa una
agudización del acné.
 Factores alimentarios, medicamentosos y gastrointestinales: pueden acentuar la
alteración.
 Factores emocionales: el estrés, la ansiedad u otras situaciones de conflicto
puede desencadenar accesos acnéicos e influir en su evolución.
 Factores intrínsecos locales: favorecen la formación del comedón. Por ejemplo
la hiperqueratinización o la estrechez del folículo. Relacionados con los factores
genéticos.
 Factores extrínsecos locales: uso de cosméticos excesivamente grasos.
 Factores inmunológicos: se han encontrado pacientes con elevados niveles de
anticuerpos en pacientes con acné severo.

La/el profesional de Estética colaborará de forma muy eficaz en la higienización de la


piel y evaluación de comedones, para prevenir la aparición de lesiones inflamatorias.

¿Qué factores agravan o desencadenan acné?

Estos factores son: cremas cosméticas (incluida la famosa concha de nácar), jabones
inadecuados (germicidas, exfoliantes, de ropa, de pepa y oleosos), estrés, pesticidas,
aceites minerales, hidrocarburos y fármacos (andrógenos, corticoides, litio, vitaminas
del complejo B), algunos antiepilépticos y antibióticos como la isoniazida. La luz solar
ocasiona aumento en el número de comedones, acentuación de las manchas y
cicatrices.

2. Desarrolla los tipos de hirsutismo que se puede encontrar según su origen.


El hirsutismo es un problema de exceso de vello más común de lo que se cree y que
afecta normalmente a las mujeres, debido a un trastorno de las glándulas suprarrenales.
aunque también puede afectar a hombres, niños y niñas.
Estas zonas son las llamadas zonas andrógenos-dependientes: labio superior, patillas,
barbilla, cuello, areolas mamarias, tórax, zona del ombligo, así como en la espalda,
muslos e ingles.

 Existen dos tipos de hirsutismo, el congénito y el yatrogénico.


El primero viene provocado por causas genéticas, mientras que el segundo es el
adquirido por causas de tipo externo.
El hirsutismo congénito suele producirse como consecuencia de un exceso en la
producción de andrógenos (u hormonas masculinas) en los ovarios o las glándulas
adrenales de la mujer. El origen puede ser genético o ser producto de un aumento en
la sensibilidad de la raíz del pelo que provoque su proliferación.
El hirsutismo yatrogénico es provocado por diversos medicamentos. Entre estos
destacan los anticonceptivos, la medicación que toman las mujeres transplantadas y
los esteroides anabolizantes. Estos son consumidos por muchas mujeres deportistas
para adquirir un aumento en la fuerza muscular.
En estos casos, el ovario puede estar alterado. Por sus características patológicas
produce más andrógenos de lo normal. Así se ocasiona una anovulación. También
puede tener andrógenos con otro origen diferente y del mismo modo afecta al ovario.
Existen casos en los que hay mujeres que no pueden quedarse embarazadas al no
ovular, resultado de tener un exceso de hormonas androgénicas.
Otro tipo de hirsutismo es el denominado idiopático. Es menos frecuente y lo sufren
mujeres con gran cantidad de vello, pero que tienen una función ovárica normal. Son
hirsutas pero se desconoce el origen y la causa. Una posible razón es la
hipersensibilidad del receptor a los andrógenos. Su cantidad en la mujer que sufre este
tipo de hirsutismo es normal. El problema reside en que al ser el receptor de la célula
más sensible, la acción que ejercen los andrógenos es equiparable a las que generaría
una mayor cantidad de los mismos

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