Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Arco Lingual Custode

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 7

ARCO LINGUAL

Es un dispositivo fijo que se coloca principalmente en niños con el objetivo de impedir


que los dientes se muevan y ocupen el espacio del diente o dientes perdidos. *Deben
mantener el espacio durante tiempo suficiente hasta la erupción del diente secundario,
no interferir con el proceso de cambio dentario, impedir la extrusión de los dientes
antagonistas, permitir la erupción del diente permanente asi como restaurar la función y
estética. El arco de sostén fijo se usa con mayor frecuencia para mantener el ancho y la
longitud del arco cuando se pierde prematuramentecualquier diente deciduo. El alambre
debe descansaren el cíngulo de los incisivos mandibulares. También pueden usarse para
verticalizar molares inclinados mesialmente, molares rotados y aplicar torque bucal o
lingualmente a las coronas de los molares. [ CITATION McD06 \l 3082 ]

El arco lingual es un aparato muy útil en ortodoncia que se usa para estabilizar, como
mantenedor del anclaje en la mandíbula, o sea evitar que los 6-66 se desplacen hacia
mesial y además se puede usar para vestibulizar piezas inferiores, para ensanchar o
comprimir la arcada.. Se utiliza en dentición mixta y como arco de contención al acabar
el tratamiento[ CITATION McD06 \l 3082 ]

Ilustración 1 Arco Lingual[ CITATION McD06 \l 3082 ]

CARACTERISTICAS

• Bilateral
• Fijo o semifijo
• Con bandas
• No funcional
• Activo opasivo
• No estético[ CITATION McD06 \l 3082 ]

INDICACIONES Y USOS

• Cuando hay pérdida prematura de un diente o dientes primarios o hay que


realizar su extracción.
• Los mantenedores fijos están indicados en la pérdida de molares y cuando falta
un solo diente, como máximo, por cuadrante.
• En pacientes en los que se sospecha poca colaboración y en los casos que
permitan colocar una banda o corona en los dientes de apoyo.
• Pérdida prematura bilateral de molares inferiores primarios o caninos.
• Anclaje para distalizar molares.
• Avance de incisivos inferiores.
• Expansión y contracción de arcos.
• Corregir inclinación de molares.
• Corregir rotación de molares.
• Retenedor lingual. [ CITATION McD06 \l 3082 ]

Para poder colocarlo deben estar presentes los para poder colocarlo deben estar
presentes los primeros molares inferiores secundarios así como los incisivos centrales y
laterales inferiores.[ CITATION McD06 \l 3082 ]

INDICACIONES DESPUES DE HABER CEMENTADO EL ARCO LINGUAL


• Una hora después del cementado no masticar ni tomar líquidos.
• No consumir chicles ni chiclosos ya que se puede desalojar.
• Excelente higiene bucal, lavando perfectamente bien las zonas por donde pasa el
arco lingual para evitar acumulación de alimentos.
• En caso de extravío o ruptura, es importente decirle a los padres que la reparación
tendrá un costo adicional.
• Si existe alguna otra molestia acuda con su doctor.[ CITATION McD06 \l 3082 ]
ARCO TRANSPALATINO
El arco transpalatina es un dispositivo de alambre que se extiende del primer molar
permanente siguiendo el contorno del paladar, al primer molar permanente del lado
opuesto, fijado a las bandas de los molares por palatino. Este aparato que conecta a los
molares es utilizado desde hace mucho tiempo como un auxiliar importante en los
tratamientos de ortodoncia ya sea utilizado de manera aislada o como elemento
complementario. Este aparato permite que las fuerzas sean distribuidas a lo largo del
arco cuando se trata de lograr movimientos de primero, segundo y tercer orden.
[ CITATION Bur03 \l 3082 ]

Ilustración 2 Arco Transpalatino

Indicaciones
• La barra transpalatina se utiliza rutinariamente, tanto en la dentición mixta tardía
como en la dentición permanente o en la transición de la dentición mixta a la
permanente
• Se recomienda el uso de la barra transpalatina para obtener un control de los
molares que no se roten al momento de colocar una cadena elastica para
distalizar los caninos
• Se puede colocar cadenas elásticas en la barra transpalatina para desrotar un
diente
• Corregir una mordida cruzada unilateral
• Preserva el ancho intermolar del arco
• Aumenta el anclaje o mantiene los molares en su lugar.
• La rotación no deseada de los primeros molares superiores, impide la colocación
de un arco facial por la rotación mesiolingual del primer molar superior
alrededor de la raíz lingual.[ CITATION Bur03 \l 3082 ]

Contraindicación
• En los casos de maloclusión Clase II, la decisión de utilizar una barra
transpalatina depende de la severidad de la relación molar. Si los molares están
en una posición Clase II estable y no se desea la pérdida del anclaje molar, una
barra transpalatina se puede emplear para mantener el anclaje.
• También está contraindicada en los pacientes que presentan una maloclusión de
Clase III, en los cuales la cirugía ortognática no va a ser realizada y los dientes
permanentes no son extraídos.
• La barra transpalatina se contraindica en pacientes clase III que van a recibir
cirugía y está indicado la extracción de los primeros premolares
superiores[ CITATION Bur03 \l 3082 ]

Ventajas
• Los aparatos son aceptados por el paciente, por quedar perfectamente
disimulado dentro de la boca.
• Estas barras pueden minimizar efectos secundarios no deseables (Ejm: al
momento de distalizar los caninos no roten los molares), mejorar la calidad del
tratamiento y reducir el tiempo que pasa el paciente en el consultorio.
• Según Burstone con la fabricación adecuada de la barra transpalatina soldado, no
es común ver la fractura de este aparato.
• Los tamaños de los aparatos son reducidos, ofreciendo gran comodidad al
paciente.
• No produce movimientos secundarios al momento de realizar sus funciones.
• La barra transpalatina resiste la tendencia de los molares de rotar en dirección
mesial alrededor de las raíces palatinas
• La barra transpalatina puede actuar como elemento de anclaje
• Provoca una ligera expansión, limitada en este caso a la zona de los molares
• La barra transpalatina puede eliminar efectos secundarios no deseables por los
alambres vestibulares [ CITATION Bur03 \l 3082 ]

Desventajas

• El problema clínico más común es la irritación del tejido blando


• Es común ver una leve marca en la lengua la cual es asintomática, es posible que
se produzcan ulceraciones en la lengua en un corto período de tiempo
• Si la barra pasa muy cerca el tejido del paladar, esta puede incrustarse en la
mucosa palatina
• Es fundamental, que esta barra esté siempre sujeta por un hilo mientras se lo
prueba para evitar su deglución o aspiración en forma accidental
• Si se realizan las rotaciones de los molares y los momentos no están en balance,
acontecen fuerzas que permiten la inclinación de los molares
anteroposteriormente no deseables.[ CITATION Bur03 \l 3082 ]

Activación de la barra transpalatina


Instalación de la barra transpalatina
Según Mc Namara el primer paso para la instalación del aparato es colocarlo
pasivamente en boca, después de verificar la correcta adaptación de la barra
transpalatina, se retira de la boca y se evalúa dependiendo de los movimientos que se
deseen realizar. [ CITATION McN06 \l 3082 ]
La barra transpalatina puede adoptar una gran cantidad de formas diferentes. En primer
lugar puede adoptar la forma para que quede pasivo con respecto a los aditamentos
linguales de las bandas de los molares, adoptando una forma ideal mediante la cual se
puede lograr comodidad y ausencia de contacto con el tejido blando, esta es la forma
pasiva. Para producir el movimiento dental el ortodoncista debe modificar la barra
transpalatina y obtener una nueva forma que es la desactivada. Si la forma desactivada
es adecuada una vez que el alambre es colocado en los aditamentos de los molares, se
va a producir un sistema de fuerza correcto que permite lograr el movimiento dental
adecuado. La forma que adopta la barra transpalatina cuando engrana totalmente en el
aditamento lingual constituye la forma activa. La forma activa y pasiva debe brindar
comodidad y no molestar los tejidos. [ CITATION McN06 \l 3082 ]
La activación inicial de la barra transpalatina se realiza, sosteniendo con una pinza la
unión del alambre con la banda o en las puntas terminales de la barra fija-removible.
Luego las activaciones verdaderas serán realizadas por los dedos del operador y este
movimiento dependerá de las necesidades del tratamiento. [ CITATION McN06 \l 3082 ]
Para poner a prueba la barra transpalatina en la posición pasiva, se debe insertar el lado
izquierdo dentro del aditamento y evaluar el lado derecho, el cual debe estar en posición
neutral sobre el tubo derecho. Si es necesario, se deberán realizar ajustes adicionales
hasta que la alineación de los dobleces y los tubos sea pasiva. Cuando se esté satisfecho
con el lado derecho, se extrae la barra, a fin de insertarlo en el aditamento izquierdo. El
resultado debería ser un nivel en la barra sin inclinación o torque de los molares.
Al final de la activación, la superficie vestibular de los molares deberán estar paralelos
al plano medio sagital y la superficie oclusal de la banda deberán estar perpendicular al
plano medio sagital y paralelas entre si. Al lograr este movimiento se busca que los
molares desroten y se inclinen de forma automática, permitiendo de esta forma que los
molares se ubiquen en una posición correcta. Se puede dejar a la barra en su lugar
durante el tratamiento con aparatos fijos, como aparato de estabilización intra-maxilar y
como anclaje para otros movimientos ortodóncicos.[ CITATION McN06 \l 3082 ]

Ilustración 3 Activación de la barra transpalatina[ CITATION McN06 \l 3082 ]

Bibliografía
McDonald A. (14 de Marzo de 2006). DocPlayer. Obtenido de Odontologia pediatrica y
del adolescente: https://docplayer.es/29472118-Arco-lingual.html
Burstone C, Koenig H. (30 de Enero de 2003). UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA.
Obtenido de Precision adjustment of the transpalatal lingual arch:
http://saber.ucv.ve/bitstream/123456789/6035/1/TESIS.pdf
McNamara J., Brudon W. (23 de Marzo de 2006). UNIVERSIDAD CENTRAL DE
VENEZUELA. Obtenido de Tratamiento Ortodóncico y ortopédico en la
dentición mixta: http://saber.ucv.ve/bitstream/123456789/6035/1/TESIS.pdf

También podría gustarte